2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼外傷歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)_第1頁(yè)
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2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼外傷歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼外傷歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】外傷后角膜穿通傷伴前房積血,清創(chuàng)術(shù)最佳時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜穿通傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,此時(shí)創(chuàng)緣組織尚未完全壞死,清創(chuàng)后可一期修復(fù)。超過24小時(shí)易導(dǎo)致組織溶解,增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干2】鐵屑嵌入結(jié)膜囊深部,正確的處理原則是?【選項(xiàng)】A.局部麻醉后立即取出B.局部清創(chuàng)后觀察C.等待3-5天后再取D.藥物保守治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】深部異物需在局麻下及時(shí)取出,避免鐵屑氧化引發(fā)肉芽腫或繼發(fā)感染。延遲取出可能導(dǎo)致角膜或鞏膜結(jié)構(gòu)損傷?!绢}干3】化學(xué)性眼外傷致角膜灼傷,沖洗液首選?【選項(xiàng)】A.堿性生理鹽水B.堿性羧酸溶液C.堿性緩沖液D.酸性生理鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】堿性化學(xué)傷需用弱堿性緩沖液(如0.02%氫氧化鈉)中和酸性腐蝕物,生理鹽水沖洗無效且可能加重?fù)p傷?!绢}干4】爆炸傷后出現(xiàn)角膜血染,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.穿通傷B.高壓氣體沖擊C.異物殘留D.電光性眼炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】爆炸性沖擊波導(dǎo)致角膜基質(zhì)層細(xì)胞崩解,血紅蛋白滲入前房形成血染,需及時(shí)行前房穿刺減壓?!绢}干5】外傷性白內(nèi)障的手術(shù)指征不包括?【選項(xiàng)】A.視力低于0.3B.房水混濁C.眼壓升高D.角膜內(nèi)皮水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性白內(nèi)障手術(shù)需滿足視力、眼壓、角膜狀態(tài)等條件,房水混濁可能由外傷后炎癥引起,非絕對(duì)手術(shù)指征?!绢}干6】電擊傷致角膜灼傷,主要損傷結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.角膜上皮B.鞏膜C.視神經(jīng)D.虹膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】電弧光高溫直接灼傷角膜上皮及前彈力層,形成潰瘍或瘢痕,需行角膜移植術(shù)?!绢}干7】眼外傷后出現(xiàn)復(fù)視,應(yīng)首先排查?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.眼肌損傷C.青光眼D.角膜水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性復(fù)視多由眼外肌損傷或神經(jīng)損傷引起,需通過Hertel試鏡或MRI鑒別?!绢}干8】銅異物嵌入角膜深層,最合理的處理是?【選項(xiàng)】A.眼科手術(shù)取出B.等待自愈C.玻璃體切割術(shù)D.眼內(nèi)容物摘除【參考答案】A【詳細(xì)解析】銅異物可致角膜溶解性潰瘍,需在清創(chuàng)后行板層角膜移植,避免角膜穿孔?!绢}干9】外傷性青光眼急性發(fā)作時(shí),首選藥物是?【選項(xiàng)】A.甘露醇B.布地奈德C.乙酰唑胺D.比前列素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性眼壓升高首選快速降眼壓藥物,甘露醇靜脈滴注可使眼壓在30分鐘內(nèi)下降50%?!绢}干10】眼內(nèi)異物取出指征為異物直徑小于?【選項(xiàng)】A.2mmB.3mmC.5mmD.1mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】3mm以下異物可嘗試用針頭取出,超過3mm需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合異物取出,避免二次損傷。【題干11】化學(xué)傷后角膜上皮修復(fù)時(shí)間約為?【選項(xiàng)】A.48小時(shí)B.72小時(shí)C.5天D.10天【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜上皮細(xì)胞更新時(shí)間為48小時(shí),損傷后需在此期間完成清創(chuàng)并預(yù)防感染。【題干12】爆炸傷后出現(xiàn)玻璃體積血,首選檢查是?【選項(xiàng)】A.超聲B.CTC.MRID.光學(xué)相干斷層掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】外傷性玻璃體積血首選B超檢查,可清晰顯示血腫范圍及是否累及視神經(jīng)?!绢}干13】眼外傷后房水閃輝陽(yáng)性提示?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.炎癥反應(yīng)C.脈絡(luò)膜脫離D.虹膜粘連【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水閃輝陽(yáng)性反映炎癥細(xì)胞(中性粒細(xì)胞為主)進(jìn)入前房,提示角膜或虹膜損傷后的免疫反應(yīng)。【題干14】機(jī)械性眼外傷導(dǎo)致角膜血染,最佳處理是?【選項(xiàng)】A.眼球摘除B.前房穿刺C.角膜移植D.玻璃體切除術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜血染需在24-48小時(shí)內(nèi)行板層角膜移植,恢復(fù)角膜透明性,預(yù)防青光眼?!绢}干15】外傷性白內(nèi)障手術(shù)最佳時(shí)間為外傷后?【選項(xiàng)】A.1周B.3周C.6-8周D.2個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】外傷后6-8周炎癥消退、房水循環(huán)恢復(fù),此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最低且效果最佳?!绢}干16】眼外傷后出現(xiàn)瞳孔散大,最常見于?【選項(xiàng)】A.穿通傷B.視神經(jīng)損傷C.虹膜根部離斷D.鞏膜破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】外傷性瞳孔散大多因視神經(jīng)或虹膜括約肌損傷,需行視神經(jīng)減壓術(shù)或虹膜修復(fù)術(shù)?!绢}干17】鐵銹嵌入角膜深層,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.角膜潰瘍B.肉芽腫C.視神經(jīng)萎縮D.青光眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐵銹氧化后可致角膜肉芽腫性瘢痕,影響角膜透明性,需行清創(chuàng)及角膜移植。【題干18】眼外傷后出現(xiàn)眼壓升高,最可能的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.房水生成過多B.房水排出受阻C.玻璃體出血D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性青光眼多因小梁網(wǎng)損傷導(dǎo)致房水排出受阻,眼壓在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速升高?!绢}干19】銅異物致角膜潰瘍,首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.環(huán)丙沙星C.妥布霉素D.羧芐西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】銅異物易引發(fā)銅綠假單胞菌感染,環(huán)丙沙星對(duì)銅綠假單胞菌及革蘭氏陰性菌有效。【題干20】眼外傷后角膜移植適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.角膜穿透?jìng)鸅.角膜血染C.角膜瘢痕D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】D【詳細(xì)解析】角膜移植用于治療角膜結(jié)構(gòu)性損傷(如瘢痕、血染、穿透?jìng)暰W(wǎng)膜脫離需行玻璃體手術(shù)。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼外傷歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】角膜穿通傷后出現(xiàn)前房積血伴視力急劇下降,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.玻璃體積血;B.脈絡(luò)膜脫離;C.房水積聚導(dǎo)致前房積血;D.晶狀體脫位【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜穿通傷后房水外流形成前房積血,積血超過1/3前房時(shí)視野光切緣模糊,積血超過2/3時(shí)中央視力喪失。房水積聚是直接導(dǎo)致前房積血擴(kuò)大的關(guān)鍵機(jī)制,而玻璃體積血和脈絡(luò)膜脫離雖可影響視力,但與題干描述的急性視力下降無直接因果關(guān)系。【題干2】關(guān)于眼外傷清創(chuàng)術(shù)的時(shí)間窗,正確的是?【選項(xiàng)】A.傷后3天內(nèi);B.24-48小時(shí)內(nèi);C.1周內(nèi);D.無時(shí)間限制【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼外傷清創(chuàng)術(shù)黃金期為傷后24-48小時(shí),此時(shí)組織炎癥反應(yīng)未完全失控,可最大程度清除異物及壞死組織。超過48小時(shí)因纖維化形成導(dǎo)致清創(chuàng)效果下降,而3天內(nèi)可能因感染風(fēng)險(xiǎn)升高不建議手術(shù)?!绢}干3】眼眶壁骨折導(dǎo)致復(fù)視的機(jī)制主要與哪種結(jié)構(gòu)損傷相關(guān)?【選項(xiàng)】A.視神經(jīng);B.動(dòng)眼神經(jīng);C.眼外??;D.視網(wǎng)膜血管【參考答案】C【詳細(xì)解析】眼眶壁骨折累及眶外?。ㄓ绕涫峭庵奔。┛芍录×κШ?,導(dǎo)致垂直或水平復(fù)視。視神經(jīng)損傷表現(xiàn)為視力下降而非復(fù)視,動(dòng)眼神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致眼瞼下垂和瞳孔散大,視網(wǎng)膜血管損傷與視力改變相關(guān)但不直接引起復(fù)視?!绢}干4】鐵屑嵌入角膜導(dǎo)致角膜潰瘍的主要病理生理過程是?【選項(xiàng)】A.化學(xué)性角膜炎;B.感染性角膜炎;C.螺旋霉素抑制病原體;D.抗炎治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】鐵屑為重金屬異物,其離子釋放可破壞角膜上皮細(xì)胞,形成溶解性角膜炎。化學(xué)性角膜炎的病理基礎(chǔ)是異物溶解性產(chǎn)物直接損傷角膜,而感染性角膜炎需明確存在微生物證據(jù)。螺旋霉素為抗生素,與題干描述的病理機(jī)制無關(guān)?!绢}干5】眼外傷后出現(xiàn)“木樣眼”最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.角膜鈣化;B.角膜血管翳;C.角膜角膜炎;D.角膜溶解【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜溶解(cornealmelting)是角膜嚴(yán)重炎癥反應(yīng)的結(jié)果,表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層出現(xiàn)潛行性基質(zhì)溶解,最終形成“木樣眼”狀角膜。角膜鈣化多見于老年人代謝性角膜病,血管翳是角膜長(zhǎng)期水腫的繼發(fā)改變。【題干6】眼外傷合并虹膜根部離斷時(shí),瞳孔變化特征是?【選項(xiàng)】A.瞳孔散大;B.瞳孔縮?。籆.瞳孔形狀不規(guī)則;D.瞳孔對(duì)光反射消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】虹膜根部離斷(irisrootavulsion)導(dǎo)致瞳孔殘留組織形成“花瓣樣”瞳孔,伴隨瞳孔形狀不規(guī)則。瞳孔散大常見于動(dòng)眼神經(jīng)損傷,瞳孔縮小見于虹膜括約肌損傷,瞳孔對(duì)光反射消失提示視神經(jīng)損傷?!绢}干7】眼外傷后出現(xiàn)玻璃體積血伴閃光感,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜脫離;B.脈絡(luò)膜破裂;C.玻璃體視網(wǎng)膜嵌頓;D.眼底動(dòng)脈阻塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃體積血后血細(xì)胞沉渣可能進(jìn)入玻璃體-視網(wǎng)膜界面形成脈絡(luò)膜破裂(retinaltear),導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。閃光感是血細(xì)胞刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層所致,脈絡(luò)膜脫離表現(xiàn)為黃斑區(qū)反光增強(qiáng)?!绢}干8】角膜穿通傷后使用高滲鹽水沖洗的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.異物殘留;B.前房積血;C.合并角膜穿孔;D.合并玻璃體積血【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜穿通傷伴角膜穿孔時(shí)禁止使用高滲鹽水沖洗,因高滲溶液可加速角膜溶解。沖洗原則是生理鹽水沖洗,合并異物殘留需用慶大霉素-玻璃酸鈉沖洗液。前房積血和玻璃體積血屬于沖洗適應(yīng)癥?!绢}干9】眼外傷后出現(xiàn)眼瞼外翻的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.加壓包扎;B.氣動(dòng)加壓裝置;C.固定瞼板;D.抗生素眼膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼瞼外翻(ectropion)導(dǎo)致淚液外流和角膜暴露時(shí),應(yīng)使用氣動(dòng)加壓裝置(如瞼板固定器)立即復(fù)位。加壓包扎適用于眼瞼腫脹,固定瞼板適用于陳舊性外翻,抗生素眼膏用于預(yù)防感染。【題干10】眼外傷后視力檢查發(fā)現(xiàn)光感消失但無眼位偏斜,最可能的損傷部位是?【選項(xiàng)】A.視神經(jīng);B.眼外??;C.視網(wǎng)膜;D.玻璃體【參考答案】A【詳細(xì)解析】視神經(jīng)損傷(如眶內(nèi)段損傷)可導(dǎo)致完全性視力喪失(光感消失),而眼外肌損傷表現(xiàn)為復(fù)視而非視力喪失。視網(wǎng)膜損傷(如視網(wǎng)膜脫離)早期可能保留光感,玻璃體積血影響視力但不會(huì)直接導(dǎo)致光感消失?!绢}干11】鐵銹嵌入角膜后,繼發(fā)感染最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌;B.綠膿桿菌;C.酵母菌;D.革蘭氏陰性桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐵銹(Fe3O4)含三價(jià)鐵離子,可破壞角膜上皮屏障,形成鐵銹癥(iron銹deposition)。綠膿桿菌(Pseudomonasaeruginosa)是眼表鐵銹癥最常見的病原體,因其分泌鐵離子螯合酶可加劇感染。鏈球菌多見于木屑外傷,革蘭氏陰性桿菌包括綠膿桿菌。【題干12】眼外傷后出現(xiàn)眼壓升高伴角膜膨隆,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜脫離;B.青光眼;C.視網(wǎng)膜脫離;D.玻璃體出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性青光眼(traumaticglaucoma)多因前房積血、虹膜嵌頓或房角損傷導(dǎo)致房水循環(huán)受阻,表現(xiàn)為眼壓急劇升高(>50mmHg)伴角膜膨隆。脈絡(luò)膜脫離導(dǎo)致眼壓降低,視網(wǎng)膜脫離可見視網(wǎng)膜脫離體征?!绢}干13】眼外傷后瞳孔對(duì)光反射消失但直接/間接瞳孔反應(yīng)存在,損傷部位是?【選項(xiàng)】A.視神經(jīng);B.眼外?。籆.動(dòng)眼神經(jīng);D.視網(wǎng)膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】視神經(jīng)損傷(如眶內(nèi)段損傷)導(dǎo)致瞳孔對(duì)光反射消失,但直接和間接瞳孔反射仍存在(因動(dòng)眼神經(jīng)核未受損)。動(dòng)眼神經(jīng)損傷(如海綿竇綜合征)會(huì)導(dǎo)致直接、間接瞳孔反射均消失。眼外肌損傷僅影響眼位?!绢}干14】角膜鐵銹癥的治療原則不包括?【選項(xiàng)】A.碘化鉀飽和溶液濕敷;B.玻璃酸鈉局部使用;C.眼表抗生素;D.角膜移植術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】鐵銹癥治療包括:①生理鹽水沖洗;②玻璃酸鈉保護(hù)角膜;③局部抗生素(如妥布霉素);④嚴(yán)重者行板層角膜移植。碘化鉀飽和溶液用于治療銅銹癥,與鐵銹癥治療無關(guān)?!绢}干15】眼外傷后出現(xiàn)復(fù)視伴眼球運(yùn)動(dòng)受限,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.視神經(jīng)損傷;B.眼外肌損傷;C.眼眶骨折;D.玻璃體積血【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼外肌損傷(如外直肌斷裂)導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視,視神經(jīng)損傷表現(xiàn)為視力下降,眼眶骨折可能合并肌肉嵌頓,玻璃體積血影響視力但無眼球運(yùn)動(dòng)受限。【題干16】眼外傷后出現(xiàn)角膜上皮延遲愈合,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.糖尿?。籅.角膜知覺減退;C.表面麻醉劑;D.角膜穿通傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜知覺減退(如三叉神經(jīng)損傷或局部麻醉劑長(zhǎng)期使用)導(dǎo)致上皮愈合延遲,糖尿病是全身性疾病可能影響角膜愈合,但題干明確為外傷后情況。角膜穿通傷后上皮延遲愈合多因異物殘留或感染?!绢}干17】眼外傷后出現(xiàn)眼瞼腫脹伴結(jié)膜下出血,最可能的損傷部位是?【選項(xiàng)】A.眼瞼皮膚;B.結(jié)膜;C.額骨;D.眶隔【參考答案】A【詳細(xì)解析】眼瞼皮膚挫傷(如眼瞼腫脹伴結(jié)膜下出血)是眼瞼軟組織損傷的直接表現(xiàn),額骨骨折可致眼瞼外翻,眶隔損傷(如眶隔綜合征)表現(xiàn)為眼球突出伴下直肌外移。結(jié)膜損傷通常不伴皮膚腫脹?!绢}干18】眼外傷后視力檢查發(fā)現(xiàn)光感消失伴瞳孔散大,損傷部位是?【選項(xiàng)】A.視神經(jīng);B.動(dòng)眼神經(jīng);C.視網(wǎng)膜;D.玻璃體【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)眼神經(jīng)(CNIII)損傷(如眶上裂綜合征)導(dǎo)致瞳孔散大(直接+間接均散大)、上瞼下垂和眼球外斜視,同時(shí)因視神經(jīng)纖維層受累可致視力下降甚至光感消失。視神經(jīng)損傷僅導(dǎo)致視力喪失,瞳孔反射存在。【題干19】眼外傷后出現(xiàn)眼壓升高伴角膜透明,最可能的損傷機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.房水循環(huán)受阻;B.玻璃體積血;C.視網(wǎng)膜脫離;D.角膜混濁【參考答案】A【詳細(xì)解析】外傷性青光眼(房水循環(huán)受阻)表現(xiàn)為眼壓升高伴角膜透明(因房水經(jīng)創(chuàng)傷的房角排出),而玻璃體積血導(dǎo)致視力下降和眼底出血,視網(wǎng)膜脫離可見視網(wǎng)膜脫離體征,角膜混濁影響視力但眼壓正常?!绢}干20】眼外傷后出現(xiàn)眼瞼下垂伴瞳孔散大,最可能的神經(jīng)損傷部位是?【選項(xiàng)】A.視神經(jīng);B.動(dòng)眼神經(jīng);C.三叉神經(jīng);D.外展神經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)眼神經(jīng)損傷(CNIII)典型表現(xiàn)為“Homer征”(患側(cè)瞳孔散大+直接對(duì)光反射消失,間接存在),伴眼瞼下垂(提上瞼肌受累)和眼球外斜視(外直肌受累)。三叉神經(jīng)損傷導(dǎo)致角膜感覺喪失,外展神經(jīng)損傷表現(xiàn)為外直肌麻痹。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼外傷歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】關(guān)于眼外傷后視力預(yù)測(cè),哪項(xiàng)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.眼壓測(cè)量結(jié)果B.視野缺損程度C.玻璃體出血量D.房水閃輝陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】玻璃體出血量是預(yù)測(cè)視力預(yù)后的核心指標(biāo),大量出血可導(dǎo)致永久性視力喪失。眼壓(A)主要評(píng)估前房出血,視野(B)反映神經(jīng)損傷,房水閃輝(D)提示炎癥,均非直接決定視力因素?!绢}干2】角膜穿通傷后24小時(shí)內(nèi)首選的處理措施是?【選項(xiàng)】A.局部應(yīng)用抗生素眼藥水B.立即行前房穿刺C.預(yù)防性全身激素治療D.生理鹽水徹底沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】生理鹽水沖洗可清除異物并減少感染風(fēng)險(xiǎn),是穿通傷24小時(shí)內(nèi)的基礎(chǔ)處理。前房穿刺(B)適用于出血或積血,激素(C)可能加重炎癥,抗生素(A)需在沖洗后使用?!绢}干3】?jī)和弁鈧蟪霈F(xiàn)“熊貓眼”征,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.眼眶骨折C.顱內(nèi)出血D.青光眼急性發(fā)作【參考答案】B【詳細(xì)解析】熊貓眼征(結(jié)膜下出血)多由眼眶骨折導(dǎo)致眶內(nèi)出血,壓迫結(jié)膜血管。視網(wǎng)膜脫離(A)多伴閃光感,顱內(nèi)出血(C)需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,急性青光眼(D)以眼壓急劇升高為特征。【題干4】眼外傷后房水漏出的診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.房水閃輝陽(yáng)性B.眼壓降低C.前房深度變淺D.玻璃體腔積血【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水漏出(房漏)表現(xiàn)為眼壓持續(xù)低于正常值(<10mmHg),房水閃輝(A)提示炎癥,前房變淺(C)常見于外傷性白內(nèi)障,玻璃體積血(D)與房水循環(huán)無關(guān)?!绢}干5】關(guān)于眼外傷后抗生素使用原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.涂抹抗生素眼膏預(yù)防感染B.青霉素過敏者首選頭孢類C.穿通傷后48小時(shí)停用D.全身用藥需覆蓋革蘭氏陰性菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】穿通傷后48小時(shí)內(nèi)需持續(xù)抗生素預(yù)防感染,過早停藥易導(dǎo)致角膜潰瘍。頭孢類(B)對(duì)青霉素過敏者有效,但需注意過敏風(fēng)險(xiǎn)。全身用藥需覆蓋常見病原體(D),眼膏(A)用于局部防護(hù)?!绢}干6】眼外傷后出現(xiàn)“銅綠色”視網(wǎng)膜病變,最常見于哪種損傷?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.眼內(nèi)異物C.玻璃體切割術(shù)D.視神經(jīng)損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】銅綠色視網(wǎng)膜病變(銅離子沉積)是金屬異物(如鐵、銅)損傷的特征,眼內(nèi)異物(B)可導(dǎo)致局部視網(wǎng)膜壞死。視網(wǎng)膜脫離(A)伴閃光感,玻璃體切割(C)為治療手段,視神經(jīng)損傷(D)無金屬沉積?!绢}干7】眼外傷后瞳孔散大且直接對(duì)光反射消失,提示?【選項(xiàng)】A.青光眼B.球后視神經(jīng)損傷C.瞳孔括約肌損傷D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴直接反射消失為“動(dòng)眼神經(jīng)麻痹”表現(xiàn),多因眼眶骨折或外傷性眼肌損傷導(dǎo)致。青光眼(A)伴眼壓升高,瞳孔括約肌損傷(C)多為間接對(duì)光反射消失,視網(wǎng)膜脫離(D)不累及神經(jīng)。【題干8】角膜異物取出后出現(xiàn)角膜上皮缺損,最可能繼發(fā)?【選項(xiàng)】A.真菌感染B.角膜潰瘍C.前房積血D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜上皮缺損后若繼發(fā)感染(尤其細(xì)菌或真菌),易形成潰瘍導(dǎo)致角膜溶解。前房積血(C)多見于角鞏膜裂傷,視網(wǎng)膜脫離(D)與角膜損傷無直接關(guān)聯(lián)。【題干9】眼外傷后房水閃輝陽(yáng)性提示?【選項(xiàng)】A.角膜透明B.房水循環(huán)正常C.局部或全身感染D.眼壓升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水閃輝陽(yáng)性(Hertel氏征)是炎癥標(biāo)志,提示房水中有大量白細(xì)胞或細(xì)胞碎片,常見于外傷后感染或自身免疫性疾病。角膜透明(A)與房水循環(huán)無關(guān),眼壓升高(D)多見于青光眼。【題干10】眼外傷后視力驟降伴眼痛,最需警惕?【選項(xiàng)】A.玻璃體出血B.視網(wǎng)膜脫離C.青光眼急性發(fā)作D.視神經(jīng)挫傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離初期癥狀為視力驟降(尤其周邊視野)伴眼痛,晚期出現(xiàn)“飛蚊癥”和閃光感。玻璃體出血(A)多伴視物模糊,急性青光眼(C)眼壓急劇升高,視神經(jīng)挫傷(D)視力進(jìn)行性下降?!绢}干11】關(guān)于眼外傷后視力預(yù)測(cè),哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜嵌頓可保留有用視力B.房水漏出早期無需手術(shù)C.玻璃體出血量>50%視力喪失D.視神經(jīng)挫傷多不可逆【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水漏出(房漏)早期可通過激光或手術(shù)封閉房水通道,避免角膜擴(kuò)張。視網(wǎng)膜嵌頓(A)通過手術(shù)復(fù)位可保留部分視力,玻璃體出血(C)超過50%體積需手術(shù)清除,視神經(jīng)挫傷(D)多數(shù)預(yù)后差?!绢}干12】眼外傷后出現(xiàn)復(fù)視,最常見于?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.眼眶骨折C.眼內(nèi)炎D.玻璃體出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼眶骨折(尤其是眶底骨折)可導(dǎo)致眼外肌嵌頓或移位,引起復(fù)視。視網(wǎng)膜脫離(A)多伴閃光感,眼內(nèi)炎(C)伴疼痛和視力下降,玻璃體出血(D)不直接累及肌力?!绢}干13】眼外傷后房水漏出合并角膜擴(kuò)張,首選治療是?【選項(xiàng)】A.青霉素靜脈滴注B.激光房角成形術(shù)C.眼球減壓術(shù)D.抗病毒眼藥水【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水漏出導(dǎo)致角膜擴(kuò)張時(shí),激光房角成形術(shù)可封閉房水通道,恢復(fù)眼壓。青霉素(A)用于細(xì)菌感染,眼球減壓(C)適用于晚期視神經(jīng)病變,抗病毒藥(D)針對(duì)病毒性角膜炎?!绢}干14】眼外傷后瞳孔散大且直接光反射消失,首選檢查是?【選項(xiàng)】A.視野檢查B.眼底檢查C.眼眶CTD.房水閃輝試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴直接反射消失提示眼眶或顱內(nèi)壓迫(如視神經(jīng)損傷或腦損傷),眼眶CT(C)可明確骨折或異物位置。眼底檢查(B)無法顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu),視野(A)和房水閃輝(D)為輔助診斷?!绢}干15】眼外傷后出現(xiàn)“星芒狀”視野缺損,最可能病因是?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.玻璃體出血C.視神經(jīng)挫傷D.青光眼急性發(fā)作【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃體出血(B)形成血影織網(wǎng),導(dǎo)致視野出現(xiàn)“星芒狀”缺損。視網(wǎng)膜脫離(A)視野缺損呈馬蹄形,視神經(jīng)挫傷(C)視力進(jìn)行性下降,急性青光眼(D)視野缺損從周邊向中心進(jìn)展。【題干16】關(guān)于眼外傷后抗生素使用,正確的是?【選項(xiàng)】A.青霉素過敏者禁用局部抗生素B.穿通傷后無需預(yù)防性使用激素C.眼膏每日涂抹2次即可D.全身用藥需覆蓋厭氧菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】青霉素過敏者可選用頭孢類或克林霉素(A錯(cuò)誤),穿通傷后需聯(lián)合激素預(yù)防無菌性炎癥(B錯(cuò)誤),眼膏需每日4次(C錯(cuò)誤),全身用藥需覆蓋常見病原體(包括厭氧菌)(D正確)?!绢}干17】眼外傷后房水漏出合并前房積血,處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)修復(fù)房水通道B.控制眼壓后觀察C.預(yù)防性使用激素D.局部應(yīng)用縮瞳劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水漏出合并前房積血時(shí),需優(yōu)先控制眼壓(通過休息、限制活動(dòng))并密切觀察,避免角膜擴(kuò)張。手術(shù)(A)適用于晚期角膜變形,激素(C)可能加重炎癥,縮瞳劑(D)對(duì)房漏無效?!绢}干18】眼外傷后出現(xiàn)“日落現(xiàn)象”,提示?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.玻璃體切割術(shù)C.玻璃體出血D.視神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】“日落現(xiàn)象”是玻璃體出血(C)的特征,表現(xiàn)為晚期視力恢復(fù)后再次下降,因血液吸收后殘留的纖維組織影響視力。視網(wǎng)膜脫離(A)多伴閃光感,玻璃體切割(B)為治療手段,視神經(jīng)損傷(D)無此表現(xiàn)?!绢}干19】眼外傷后瞳孔散大且對(duì)光反射遲鈍,最可能病因是?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.眼眶骨折C.視神經(jīng)挫傷D.眼內(nèi)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴對(duì)光反射遲鈍為“動(dòng)眼神經(jīng)麻痹”表現(xiàn),多因眼眶骨折或外傷性眼肌損傷導(dǎo)致。視網(wǎng)膜脫離(A)不累及神經(jīng),眼眶骨折(B)可能合并復(fù)視,眼內(nèi)炎(D)瞳孔多縮小?!绢}干20】眼外傷后房水閃輝陽(yáng)性合并眼壓升高,提示?【選項(xiàng)】A.角膜穿孔B.視網(wǎng)膜脫離C.細(xì)菌性眼內(nèi)炎D.房水漏出【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水閃輝陽(yáng)性(炎癥)合并眼壓升高(C)為細(xì)菌性眼內(nèi)炎典型表現(xiàn),需及時(shí)靜脈抗生素治療。角膜穿孔(A)眼壓降低,視網(wǎng)膜脫離(B)眼壓正?;蛏缘?,房水漏出(D)眼壓降低。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼外傷歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】角膜異物取出后立即使用抗生素眼膏的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.預(yù)防角膜潰瘍B.控制角膜炎C.促進(jìn)傷口愈合D.減輕疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜異物取出后存在角膜表面損傷風(fēng)險(xiǎn),抗生素眼膏可抑制病原微生物,預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致角膜潰瘍。選項(xiàng)B(角膜炎)為長(zhǎng)期并發(fā)癥,C(傷口愈合)需聯(lián)合生長(zhǎng)因子,D(疼痛)可通過表面麻醉緩解。【題干2】外傷性白內(nèi)障早期診斷的關(guān)鍵檢查是?【選項(xiàng)】A.光切法B.A超C.OCTD.眼底照相【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性白內(nèi)障早期表現(xiàn)為晶狀體皮質(zhì)混濁,A超可清晰顯示晶狀體后囊膜完整性,排除玻璃體后脫離。OCT適用于后囊混濁診斷,眼底照相無法顯示晶狀體內(nèi)部結(jié)構(gòu)?!绢}干3】眼外傷后出現(xiàn)"黑蒙性斜視"最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.眼眶骨折B.視神經(jīng)損傷C.眼肌損傷D.淚腺腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)損傷導(dǎo)致瞳孔散大、對(duì)光反射消失及眼球運(yùn)動(dòng)障礙,形成固定性外斜視。眼眶骨折多伴復(fù)視,眼肌損傷表現(xiàn)為分離性斜視,淚腺腫脹無神經(jīng)壓迫癥狀。【題干4】角膜穿通傷合并前房積血時(shí),應(yīng)首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.透明質(zhì)酸鈉B.止血敏C.維生素KD.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】透明質(zhì)酸鈉可維持前房穩(wěn)定性,減少房水流失。止血敏(B)主要用于全身出血,維生素K(C)促進(jìn)凝血因子合成,地塞米松(D)加重出血?!绢}干5】眼外傷后房水閃輝陽(yáng)性提示?【選項(xiàng)】A.葡萄膜炎B.角膜炎C.玻璃體積血D.前房積血【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水閃輝陽(yáng)性(Hassler現(xiàn)象)是玻璃體積血的特征表現(xiàn),由血細(xì)胞分解產(chǎn)物刺激虹膜產(chǎn)生。前房積血(B)出現(xiàn)房水混濁但無閃光,葡萄膜炎(A)伴房水細(xì)胞增多?!绢}干6】診斷眼內(nèi)異物首選的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.CTB.超聲C.MRID.熒光造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT具有高分辨率和金屬偽影抑制功能,可準(zhǔn)確定位眼內(nèi)異物位置及形態(tài)。超聲(B)適用于眼壁異物,MRI(C)無輻射但金屬偽影嚴(yán)重,熒光造影(D)無法顯示異物?!绢}干7】眼外傷后瞳孔散大且直接對(duì)光反射消失提示?【選項(xiàng)】A.虹膜挫傷B.視神經(jīng)損傷C.玻璃體脫離D.角膜擦傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)損傷導(dǎo)致瞳孔散大、直接對(duì)光反射消失(D對(duì)光反射保留),間接對(duì)光反射存在。虹膜挫傷(A)瞳孔正常,玻璃體脫離(C)無瞳孔異常。【題干8】角膜穿通傷清創(chuàng)術(shù)后應(yīng)選擇的抗生素是?【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.左氧氟沙星C.萬古霉素D.頭孢曲松【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜穿通傷清創(chuàng)后需覆蓋革蘭氏陰性菌,左氧氟沙星(B)具有廣譜抗革蘭氏陰性作用。慶大霉素(A)局部濃度不足,萬古霉素(C)針對(duì)耐青霉素金葡菌,頭孢曲松(D)全身用藥?!绢}干9】眼外傷后出現(xiàn)復(fù)視且眼球運(yùn)動(dòng)正常,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.眼肌損傷B.視神經(jīng)損傷C.前房積血D.玻璃體出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】眼外肌損傷導(dǎo)致分離性復(fù)視,視神經(jīng)損傷(B)不累及眼球運(yùn)動(dòng)。前房積血(C)引起同側(cè)復(fù)視,玻璃體出血(D)導(dǎo)致對(duì)側(cè)復(fù)視。【題干10】診斷眼外傷后玻璃體積血首選的檢查是?【選項(xiàng)】A.間接檢眼鏡B.A超C.OCTD.CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】A超可清晰顯示玻璃體血腫范圍及視網(wǎng)膜脫離程度,間接檢眼鏡(A)無法觀察玻璃體。OCT(C)適用于視網(wǎng)膜撕裂,CT(D)無軟組織分辨率?!绢}干11】角膜異物取出后出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.角膜潰瘍B.交感性眼炎C.青光眼D.白內(nèi)障【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜異物殘留或繼發(fā)感染可引發(fā)交感性眼炎,表現(xiàn)為同側(cè)眼葡萄膜炎及對(duì)側(cè)眼視神經(jīng)萎縮。角膜潰瘍(A)視力驟降,青光眼(C)伴眼壓升高,白內(nèi)障(D)進(jìn)展緩慢?!绢}干12】眼外傷后房角后退最常見于?【選項(xiàng)】A.開放性眼外傷B.閉合性眼外傷C.化學(xué)傷D.電傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】房角后退是開放性眼外傷特征,多見于眶尖部穿通傷導(dǎo)致房角纖維化。閉合性眼外傷(B)多致房角后退加重,化學(xué)傷(C)損傷虹膜基質(zhì),電傷(D)致視網(wǎng)膜脫離?!绢}干13】眼外傷后出現(xiàn)"三聯(lián)征"(畏光、流淚、結(jié)膜充血)提示?【選項(xiàng)】A.角膜損傷B.淚腺損傷C.虹膜損傷D.眼瞼損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜損傷(A)刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)三聯(lián)征,淚腺損傷(B)導(dǎo)致流淚增多,虹膜損傷(C)伴瞳孔異常,眼瞼損傷(D)引起局部腫脹。【題干14】診斷眼外傷后視網(wǎng)膜脫離首選的檢查是?【選項(xiàng)】A.間接檢眼鏡B.OCTC.CTD.熒光造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】OCT可高分辨率顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層脫離,間接檢眼鏡(A)需配合三面鏡,CT(C)無軟組織對(duì)比,熒光造影(D)顯示滲漏而非脫離?!绢}干15】眼外傷后瞳孔散大且對(duì)光反射消失提示?【選項(xiàng)】A.虹膜根部離斷B.視神經(jīng)損傷C.玻璃體脫離D.角膜水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)損傷導(dǎo)致瞳孔散大、直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射存在。虹膜根部離斷(A)瞳孔不規(guī)則散大,玻璃體脫離(C)無瞳孔異常,角膜水腫(D)致反光增強(qiáng)?!绢}干16】眼外傷后房水閃輝陽(yáng)性提示?【選項(xiàng)】A.葡萄膜炎B.角膜炎C.玻璃體積血D.前房積血【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水閃輝陽(yáng)性(Hassler現(xiàn)象)是玻璃體積血特征,由血細(xì)胞分解產(chǎn)物刺激虹膜產(chǎn)生。前房積血(D)出現(xiàn)房水混濁但無閃光,葡萄膜炎(A)伴房水細(xì)胞增多?!绢}干17】角膜穿通傷清創(chuàng)術(shù)后應(yīng)選擇的抗生素是?【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.左氧氟沙星C.萬古霉素D.頭孢曲松【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜穿通傷清創(chuàng)后需覆蓋革蘭氏陰性菌,左氧氟沙星(B)具有廣譜抗革蘭氏陰性作用。慶大霉素(A)局部濃度不足,萬古霉素(C)針對(duì)耐青霉素金葡菌,頭孢曲松(D)全身用藥?!绢}干18】眼外傷后出現(xiàn)復(fù)視且眼球運(yùn)動(dòng)正常,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.眼肌損傷B.視神經(jīng)損傷C.前房積血D.玻璃體出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】眼外肌損傷導(dǎo)致分離性復(fù)視,視神經(jīng)損傷(B)不累及眼球運(yùn)動(dòng)。前房積血(C)引起同側(cè)復(fù)視,玻璃體出血(D)導(dǎo)致對(duì)側(cè)復(fù)視?!绢}干19】診斷眼外傷后玻璃體積血首選的檢查是?【選項(xiàng)】A.間接檢眼鏡B.A超C.OCTD.CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】A超可清晰顯示玻璃體血腫范圍及視網(wǎng)膜脫離程度,間接檢眼鏡(A)無法觀察玻璃體。OCT(C)適用于視網(wǎng)膜撕裂,CT(D)無軟組織分辨率?!绢}干20】眼外傷后房角后退最常見于?【選項(xiàng)】A.開放性眼外傷B.閉合性眼外傷C.化學(xué)傷D.電傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】房角后退是開放性眼外傷特征,多見于眶尖部穿通傷導(dǎo)致房角纖維化。閉合性眼外傷(B)多致房角后退加重,化學(xué)傷(C)損傷虹膜基質(zhì),電傷(D)致視網(wǎng)膜脫離。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼外傷歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】角膜異物傷后出現(xiàn)角膜白色瘢痕的常見原因是什么?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌感染B.異物殘留C.眼表屏障破壞D.免疫反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜異物傷后眼表屏障破壞導(dǎo)致異物抗原持續(xù)刺激,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),最終形成瘢痕。選項(xiàng)A的感染通常表現(xiàn)為紅腫熱痛,而選項(xiàng)B異物殘留需通過檢查確認(rèn),選項(xiàng)D免疫反應(yīng)是瘢痕形成的機(jī)制之一但非直接原因?!绢}干2】開放性眼外傷合并前房積血時(shí),首選的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.超聲生物顯微鏡B.玻璃體切割術(shù)C.前房穿刺D.三維CT【參考答案】D【詳細(xì)解析】開放性眼外傷需評(píng)估房角是否損傷。三維CT可清晰顯示房角結(jié)構(gòu),排除外傷性青光眼。選項(xiàng)A用于玻璃體積血評(píng)估,選項(xiàng)B為手術(shù)適應(yīng)證,選項(xiàng)C僅用于排除前房出血量及壓力?!绢}干3】化學(xué)性眼外傷沖洗時(shí),弱酸弱堿類清潔劑首選用于哪種物質(zhì)?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)酸B.強(qiáng)堿C.堿性粉塵D.酸性氣體【參考答案】B【詳細(xì)解析】堿性物質(zhì)對(duì)組織損傷更嚴(yán)重,需立即用弱酸性沖洗液中和。選項(xiàng)A強(qiáng)酸用弱堿處理,選項(xiàng)C粉塵需機(jī)械清除后沖洗,選項(xiàng)D酸性氣體需弱堿中和?!绢}干4】外傷性白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.出現(xiàn)青光眼時(shí)B.虹膜后粘連形成前C.虹膜嵌頓24小時(shí)內(nèi)D.玻璃體混濁未累及黃斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】虹膜嵌頓24小時(shí)內(nèi)手術(shù)可最大限度避免瞳孔散大,減少虹膜粘連風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A需優(yōu)先處理青光眼,選項(xiàng)B已形成粘連手術(shù)難度增加,選項(xiàng)D黃斑受累需評(píng)估視力預(yù)后?!绢}干5】角膜穿通傷清創(chuàng)術(shù)中最關(guān)鍵的步驟是?【選項(xiàng)】A.使用雙氧水沖洗B.檢查前房積血C.確認(rèn)異物殘留D.恢復(fù)角膜連續(xù)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】清創(chuàng)后需用顯微剪準(zhǔn)確縫合角膜創(chuàng)口,恢復(fù)眼表完整性。選項(xiàng)A雙氧水可能加重組織壞死,選項(xiàng)B積血需術(shù)中處理而非清創(chuàng)重點(diǎn),選項(xiàng)C異物殘留需術(shù)中探查確認(rèn)。【題干6】電光性眼炎的典型癥狀出現(xiàn)時(shí)間及持續(xù)時(shí)間?【選項(xiàng)】A.2-4小時(shí),持續(xù)1周B.4-6小時(shí),持續(xù)3天C.6-8小時(shí),持續(xù)1周D.12小時(shí),持續(xù)3天【參考答案】A【詳細(xì)解析】電光性眼炎潛伏期2-4小時(shí),癥狀持續(xù)12-24小時(shí),但部分患者可能持續(xù)1周。選項(xiàng)B持續(xù)時(shí)間偏短,選項(xiàng)C潛伏期過長(zhǎng),選項(xiàng)D潛伏期與癥狀時(shí)長(zhǎng)相符但持續(xù)時(shí)間不足?!绢}干7】眼外傷后出現(xiàn)“木樣眼”最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.眼內(nèi)容物脫出B.玻璃體出血C.視神經(jīng)挫傷D.角膜血染【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃體出血后吸收慢,形成渾濁血塊導(dǎo)致眼壓升高,角膜因房水循環(huán)障礙呈現(xiàn)灰白色“木樣眼”。選項(xiàng)A脫出需立即手術(shù),選項(xiàng)C視神經(jīng)挫傷表現(xiàn)為視力下降,選項(xiàng)D為角膜血管破裂體征?!绢}干8】爆炸傷導(dǎo)致角膜上皮剝脫的修復(fù)時(shí)間?【選項(xiàng)】A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜上皮基底膜層損傷后,新生上皮從limbus向中央延伸,5-7天可完成修復(fù)。選項(xiàng)A時(shí)間過短,選項(xiàng)C適用于全層角膜損傷,選項(xiàng)D為角膜基質(zhì)層修復(fù)時(shí)間?!绢}干9】外傷性虹膜根部離斷的手術(shù)方式是?【選項(xiàng)】A.抗維生素A治療B.虹膜復(fù)位術(shù)C.青光眼引流閥植入D.玻璃體切除術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】虹膜根部離斷需顯微手術(shù)復(fù)位并縫合根部組織,防止瞳孔閉鎖及青光眼。選項(xiàng)A用于預(yù)防高眼壓,選項(xiàng)C適用于無法復(fù)位病例,選項(xiàng)D為處理玻璃體積血?!绢}干10】角膜鐵銹癥最常見于哪種外傷?【選項(xiàng)】A.鋼絲異物B.玻璃碎片C.金屬異物D.砂石【參考答案】A【詳細(xì)解析】鋼絲等高硬度異物刺入角膜后,銹蝕產(chǎn)物(Fe3?)引發(fā)延遲性炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)B玻璃碎片易被沖洗清除,選項(xiàng)C金屬異物

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