2025年綜合類-營養(yǎng)（士）-臨床營養(yǎng)概述和醫(yī)院基本膳食歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-營養(yǎng)（士）-臨床營養(yǎng)概述和醫(yī)院基本膳食歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】臨床營養(yǎng)評估中，用于判斷患者營養(yǎng)狀況的主要指標是？【選項】A.BMI指數(shù)B.血清白蛋白C.肌酐濃度D.血糖水平【參考答案】A【詳細解析】BMI指數(shù)（身體質(zhì)量指數(shù)）是衡量人體營養(yǎng)狀況的重要指標，計算公式為體重（kg）/身高（m2），正常范圍為18.5-24.9。血清白蛋白反映肝臟合成功能，肌酐濃度與腎臟功能相關(guān)，血糖水平與糖尿病管理相關(guān)，但BMI是臨床營養(yǎng)評估中最早且最常用的指標，故選A?！绢}干2】醫(yī)院基本膳食中，低蛋白飲食主要用于哪種疾??？【選項】A.腎衰竭B.高血壓C.糖尿病D.肝炎【參考答案】A【詳細解析】低蛋白飲食通過限制蛋白質(zhì)攝入量（每日0.6-0.8g/kg），減輕腎臟代謝負擔(dān)，適用于慢性腎衰竭患者。高血壓和糖尿病主要需控制鈉鹽、碳水化合物和血糖，肝炎患者蛋白質(zhì)需求量反而可能增加，故排除B、C、D?！绢}干3】營養(yǎng)支持治療中，目標熱量攝入與基礎(chǔ)代謝率的關(guān)系是？【選項】A.等于基礎(chǔ)代謝率B.為基礎(chǔ)代謝率的1.2倍C.為基礎(chǔ)代謝率的1.5倍D.為基礎(chǔ)代謝率的2倍【參考答案】C【詳細解析】臨床營養(yǎng)支持中，一般目標熱量為1.5倍基礎(chǔ)代謝率（BMR），以維持氮平衡。1.2倍適用于輕體力活動患者，2倍用于創(chuàng)傷或高代謝狀態(tài)，但1.5倍是大多數(shù)患者的標準選擇，故選C?！绢}干4】高滲性營養(yǎng)液的滲透壓范圍是？【選項】A.270-310mOsm/LB.310-340mOsm/LC.340-370mOsm/LD.370-400mOsm/L【參考答案】A【詳細解析】高滲性營養(yǎng)液滲透壓為270-310mOsm/L，適用于脫水或低鈉血癥患者。等滲液（310-340）用于維持滲透壓平衡，低滲液（340-370）用于高鉀血癥，故A為正確答案。【題干5】術(shù)后患者恢復(fù)期應(yīng)首選的膳食類型是？【選項】A.清流質(zhì)B.低渣半流質(zhì)C.膳食勻漿D.能量密度高的膳食【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后初期需低渣半流質(zhì)（B）促進傷口愈合，但恢復(fù)期需保證營養(yǎng)均衡，膳食勻漿（C）通過機械粉碎提高吸收率，適用于咀嚼困難者，能量密度高（D）多用于營養(yǎng)不良患者，故選C?！绢}干6】下列哪項屬于醫(yī)院特殊膳食中的高纖維素膳食？【選項】A.少渣膳食B.少糖膳食C.高纖維素膳食D.高蛋白膳食【參考答案】C【詳細解析】高纖維素膳食（每日膳食纖維≥40g）用于預(yù)防便秘和調(diào)節(jié)腸道菌群，少渣膳食（避免粗纖維）用于消化道手術(shù)后，少糖膳食用于糖尿病控制，高蛋白膳食用于肌肉萎縮，故C正確?！绢}干7】臨床營養(yǎng)干預(yù)中，蛋白質(zhì)攝入不足最易導(dǎo)致的風(fēng)險是？【選項】A.血糖升高B.骨折風(fēng)險增加C.氮平衡負值D.水腫【參考答案】C【詳細解析】蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致負氮平衡（C），表現(xiàn)為肌肉流失、免疫力下降。血糖升高（A）與碳水化合物相關(guān)，骨折風(fēng)險（B）與鈣、維生素D缺乏相關(guān)，水腫（D）多因鈉水潴留，故選C?！绢}干8】醫(yī)院膳食中，流質(zhì)膳食的吞咽要求是？【選項】A.能整塊吞咽B.需咀嚼C.可直接經(jīng)口腔吞咽D.需鼻飼【參考答案】C【詳細解析】流質(zhì)膳食（如米湯、藕粉）需可直接經(jīng)口腔吞咽，無需咀嚼（B）或鼻飼（D）。整塊吞咽（A）適用于半流質(zhì)，故C正確?！绢}干9】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具NRS-2002中，評分≥3提示？【選項】A.無需干預(yù)B.需常規(guī)營養(yǎng)干預(yù)C.需強化營養(yǎng)干預(yù)D.需緊急營養(yǎng)干預(yù)【參考答案】C【詳細解析】NRS-2002評分標準：≥3為中等營養(yǎng)風(fēng)險，需強化營養(yǎng)干預(yù)；≥5為高風(fēng)險，需緊急干預(yù)。常規(guī)干預(yù)（B）適用于評分1-2，故C正確。【題干10】高鉀血癥患者的飲食限制不包括？【選項】A.低鈉飲食B.低鉀飲食C.高鎂飲食D.高磷飲食【參考答案】C【詳細解析】高鉀血癥需限制鉀攝入（B），高鈉（A）用于低血壓，高磷（D）用于腎衰竭，而高鎂（C）會加重高鉀血癥，故C為正確答案?！绢}干11】能量密度＞40kcal/100g的膳食屬于？【選項】A.營養(yǎng)密度低B.營養(yǎng)密度中C.營養(yǎng)密度高D.無營養(yǎng)密度分類【參考答案】C【詳細解析】營養(yǎng)密度分類標準：高（＞40kcal/100g）、中（20-40）、低（＜20）。高密度膳食（C）適用于吞咽困難或營養(yǎng)不良患者，故選C?！绢}干12】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）的啟動時間是？【選項】A.氣管插管后6小時B.術(shù)后24小時內(nèi)C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期EN（術(shù)后24小時內(nèi)）可加速腸道功能恢復(fù)，減少腸漏風(fēng)險。氣管插管后6小時（A）過早，48小時（C）可能錯過黃金窗口，72小時（D）屬延遲EN，故B正確。【題干13】低嘌呤膳食適用于哪種疾??？【選項】A.高血壓B.腎結(jié)石C.糖尿病D.冠心病【參考答案】B【詳細解析】低嘌呤膳食（每日＜150mg）通過減少嘌呤攝入預(yù)防腎結(jié)石（B），高血壓（A）需低鈉，糖尿?。–）需低糖，冠心病（D）需低脂，故B正確。【題干14】營養(yǎng)支持治療中，中心靜脈營養(yǎng)（CVT）的適用場景是？【選項】A.口腔進食困難B.胃腸道功能部分恢復(fù)C.腸道吸收功能喪失D.皮下脂肪堆積【參考答案】C【詳細解析】CVT適用于胃腸道吸收功能喪失（C），如腸梗阻或短腸綜合征?？谇焕щy（A）用EN，部分恢復(fù)（B）用EN，皮下脂肪（D）屬異常表現(xiàn)，故C正確?！绢}干15】血清白蛋白＜30g/L提示？【選項】A.輕度營養(yǎng)不良B.中度營養(yǎng)不良C.重度營養(yǎng)不良D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】血清白蛋白＜30g/L為重度營養(yǎng)不良（C），30-35為中度，＞35為輕度。肝功能異常（D）可能影響白蛋白合成，但數(shù)值本身不直接對應(yīng)肝功能，故C正確?！绢}干16】高滲性營養(yǎng)液的配制原則是？【選項】A.嚴格無菌B.控制滲透壓在270-310mOsm/LC.加入維生素D.需冷藏保存【參考答案】B【詳細解析】高滲性營養(yǎng)液滲透壓需控制在270-310mOsm/L（B），無菌（A）為所有輸液要求，維生素（C）屬常規(guī)添加，冷藏（D）適用于穩(wěn)定性差的藥物，故B正確?！绢}干17】低脂膳食的脂肪供能比是？【選項】A.<10%B.10%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】A【詳細解析】低脂膳食（A）脂肪供能比＜10%，低脂-低膽固醇（B）為10%-20%，正常（C）為20%-30%，高脂（D）＞30%。故A正確?！绢}干18】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具MNA-SF中，評分≥12提示？【選項】A.無需干預(yù)B.需常規(guī)營養(yǎng)干預(yù)C.需強化營養(yǎng)干預(yù)D.需緊急營養(yǎng)干預(yù)【參考答案】C【詳細解析】MNA-SF評分標準：≥12為營養(yǎng)風(fēng)險，需強化干預(yù)；≥20為營養(yǎng)不良，需緊急干預(yù)。常規(guī)干預(yù)（B）適用于評分4-9，故C正確?！绢}干19】術(shù)后患者恢復(fù)期蛋白質(zhì)需求量是？【選項】A.0.8-1.0g/kgB.1.0-1.2g/kgC.1.2-1.5g/kgD.1.5-2.0g/kg【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后恢復(fù)期蛋白質(zhì)需求量為1.2-1.5g/kg（C），創(chuàng)傷期（如大手術(shù)）需1.5-2.0g/kg（D），基礎(chǔ)代謝（A）和日常（B）需求較低，故C正確?！绢}干20】營養(yǎng)支持治療中，靜脈營養(yǎng)（PN）的并發(fā)癥不包括？【選項】A.腸黏膜萎縮B.肝功能異常C.肺炎D.滴注相關(guān)血栓【參考答案】A【詳細解析】PN常見并發(fā)癥包括肺炎（C）、肝功能異常（B）、感染（如導(dǎo)管相關(guān)）、血栓（D），而腸黏膜萎縮（A）是腸外營養(yǎng)長期使用導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)變化的結(jié)果，非直接并發(fā)癥，故A正確。2025年綜合類-營養(yǎng)（士）-臨床營養(yǎng)概述和醫(yī)院基本膳食歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)的起始時間應(yīng)為（）A.術(shù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后12小時D.術(shù)后48小時【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)（術(shù)后6小時）可促進腸道功能恢復(fù)，預(yù)防腸黏膜屏障損傷。術(shù)后24小時過早喂養(yǎng)可能引發(fā)反流或誤吸，12小時和48小時則錯過最佳窗口期，延誤營養(yǎng)支持?！绢}干2】糖尿病患者選擇低升糖指數(shù)（GI）膳食的主要目的是（）A.增加飽腹感B.降低血清總膽固醇C.控制餐后血糖波動D.提高蛋白質(zhì)吸收率【參考答案】C【詳細解析】低GI膳食通過延緩碳水化合物吸收，減少餐后血糖峰值，適用于糖尿病患者的血糖管理。選項A與膳食纖維相關(guān)，B涉及飽和脂肪酸攝入，D與蛋白質(zhì)消化無關(guān)?！绢}干3】醫(yī)院膳食中“低嘌呤膳食”適用于哪種疾病（）A.慢性腎病B.痛風(fēng)C.高血壓D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】痛風(fēng)急性期需限制嘌呤攝入（<150mg/日），低嘌呤膳食包括蔬菜、低脂乳制品等。慢性腎病需限制蛋白質(zhì)和磷，高血壓關(guān)注鈉鹽控制，糖尿病需低GI和低熱量。【題干4】能量需求計算公式中，臥床患者的活動系數(shù)為（）A.1.2B.1.5C.1.0D.1.3【參考答案】C【詳細解析】活動系數(shù)根據(jù)患者活動程度劃分：完全臥床為1.0，坐位活動1.1-1.3，輕度活動1.3-1.5，中度活動1.5-1.7。公式為：24小時基礎(chǔ)代謝×活動系數(shù)×應(yīng)激系數(shù)?！绢}干5】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具MNA-SF中，老年人輕度營養(yǎng)不良的標準是（）A.評分<17B.評分≥23且<27C.評分≥27D.評分<20【參考答案】B【詳細解析】MNA-SF評分標準：≥23且<27為輕度風(fēng)險，≥27為正常，<17為重度風(fēng)險。選項A和D為重度風(fēng)險，C為正常范圍。【題干6】化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，應(yīng)首選的膳食類型是（）A.低纖維膳食B.流質(zhì)膳食C.高蛋白膳食D.低脂膳食【參考答案】B【詳細解析】流質(zhì)膳食可減少口腔摩擦刺激，高蛋白促進黏膜修復(fù)但可能加重潰瘍，低纖維與口腔潰瘍無直接關(guān)聯(lián)，低脂膳食適用于胰腺炎患者。【題干7】妊娠期女性葉酸缺乏最易導(dǎo)致的先天性畸形是（）A.先天性心臟病B.唇腭裂C.神經(jīng)管畸形D.先天性耳聾【參考答案】C【詳細解析】葉酸缺乏可致神經(jīng)管畸形（如脊柱裂），妊娠前3個月補充葉酸可降低70%風(fēng)險。唇腭裂與維生素A缺乏相關(guān)，先天性心臟病與遺傳因素關(guān)聯(lián)更密切?！绢}干8】營養(yǎng)干預(yù)措施中，屬于非營養(yǎng)支持的是（）A.熱量補充B.胰島素治療C.營養(yǎng)教育D.蛋白質(zhì)補充【參考答案】B【詳細解析】胰島素治療屬于代謝調(diào)節(jié)措施，營養(yǎng)支持包括能量、蛋白質(zhì)、維生素等補充及膳食管理。選項A、D為營養(yǎng)干預(yù)，C為健康教育?！绢}干9】醫(yī)院膳食中“低嘌呤膳食”每日蔬菜攝入量建議為（）A.<200gB.200-400gC.>400gD.根據(jù)病情調(diào)整【參考答案】B【詳細解析】低嘌呤膳食每日蔬菜200-400g（非高嘌呤蔬菜如白菜、黃瓜），水果200-300g，肉類<100g。選項A為高嘌呤蔬菜（如蘑菇、蘆筍），C為水果上限，D為非量化標準?！绢}干10】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具NRS-2002中，老年人重度營養(yǎng)不良的標準是（）A.評分≥30B.評分≥20C.評分≥15D.評分≥25【參考答案】A【詳細解析】NRS-2002評分：≥30為重度風(fēng)險（需營養(yǎng)干預(yù)），20-24為中度風(fēng)險，10-19為輕度風(fēng)險，<10為正常。選項B、C、D分別對應(yīng)中度、輕度及未達標準。【題干11】術(shù)后患者腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注速度過慢可能導(dǎo)致（）A.腸梗阻B.胃排空延遲C.腸黏膜屏障損傷D.腸脹氣【參考答案】C【詳細解析】腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注速度過慢（<20ml/h）可能延長腸道接觸時間，導(dǎo)致腸黏膜缺血缺氧，屏障功能受損。選項A與輸注壓力過高相關(guān)，B與術(shù)后麻醉狀態(tài)有關(guān)，D與速度過快相關(guān)。【題干12】醫(yī)院膳食中“低嘌呤膳食”不推薦的食物是（）A.白菜B.雞蛋C.鮮魚D.豆腐【參考答案】C【詳細解析】鮮魚（尤其是海水魚）嘌呤含量高（>150mg/100g），低嘌呤膳食需避免。選項A、B、D為低嘌呤食物，雞蛋嘌呤含量僅30mg/100g?！绢}干13】營養(yǎng)支持治療中，應(yīng)激狀態(tài)下的能量需求系數(shù)為（）A.1.5B.2.0C.1.0D.1.2【參考答案】A【詳細解析】應(yīng)激狀態(tài)（感染、創(chuàng)傷等）能量需求系數(shù)為1.5，基礎(chǔ)代謝×1.5×活動系數(shù)。選項B為創(chuàng)傷后急性期需求系數(shù)（2.0），C為正常狀態(tài)，D為輕度活動系數(shù)?！绢}干14】妊娠期女性貧血首選的膳食強化劑是（）A.維生素B12B.碘C.鐵元素D.維生素A【參考答案】C【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血需補充鐵元素（每日30mg），維生素B12缺乏表現(xiàn)為巨幼細胞性貧血，碘缺乏影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，維生素A過量可致胎兒畸形?！绢}干15】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具NRS-2002中，活動能力評分標準為（）A.完全依賴他人B.步行<100米C.步行1-3公里D.步行>3公里【參考答案】B【詳細解析】活動能力評分：完全依賴他人為0分，步行<100米為1分，100-500米為2分，500-2000米為3分，>2000米為4分。選項C、D未達標準?！绢}干16】化療患者口腔潰瘍的膳食建議不包括（）A.少量多餐B.溫涼食物C.高纖維食物D.軟食【參考答案】C【詳細解析】高纖維食物（如粗糧、芹菜）可能摩擦潰瘍創(chuàng)面，應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或軟食（如土豆泥、米粥）。選項A、B、D為推薦措施?！绢}干17】能量需求計算公式中，創(chuàng)傷后急性期的應(yīng)激系數(shù)為（）A.1.5B.2.0C.1.0D.1.2【參考答案】B【詳細解析】創(chuàng)傷后急性期（<7天）應(yīng)激系數(shù)為2.0，公式為：24小時基礎(chǔ)代謝×2.0×活動系數(shù)。選項A為應(yīng)激狀態(tài)，C為正常狀態(tài)，D為輕度活動系數(shù)。【題干18】妊娠期女性葉酸缺乏導(dǎo)致胎兒畸形的敏感期是（）A.孕早期（1-12周）B.孕中期（13-27周）C.孕晚期（28-40周）D.整個妊娠期【參考答案】A【詳細解析】孕早期（尤其是器官形成期）葉酸缺乏導(dǎo)致神經(jīng)管畸形風(fēng)險最高，孕中期主要影響胎兒生長，孕晚期與胎盤功能相關(guān)?！绢}干19】營養(yǎng)干預(yù)措施中，屬于營養(yǎng)支持的是（）A.營養(yǎng)教育B.胰島素注射C.腸內(nèi)營養(yǎng)泵D.碘鹽替代【參考答案】C【詳細解析】腸內(nèi)營養(yǎng)泵屬于營養(yǎng)支持措施，其他選項為代謝調(diào)節(jié)（B、D）或健康教育（A）?！绢}干20】醫(yī)院膳食中“低脂膳食”每日脂肪攝入量建議為（）A.<30gB.30-50gC.50-70gD.>70g【參考答案】A【詳細解析】低脂膳食每日脂肪攝入<30g（占總能量10%以下），選項B為普通膳食（30-50g），C為高脂膳食（50-70g），D為極高脂膳食。2025年綜合類-營養(yǎng)（士）-臨床營養(yǎng)概述和醫(yī)院基本膳食歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】臨床營養(yǎng)評估中，用于評估患者營養(yǎng)狀態(tài)的金標準是？【選項】A.血清白蛋白水平B.計算機斷層掃描C.三頭肌皮褶厚度測量D.飲食記錄法【參考答案】B【詳細解析】計算機斷層掃描（CT）可精確測量體內(nèi)脂肪和肌肉量，是評估營養(yǎng)狀態(tài)的客觀指標。選項A的血清白蛋白易受炎癥影響，C的三頭肌皮褶厚度受年齡和性別影響較大，D的飲食記錄法存在主觀誤差，均非金標準?！绢}干2】糖尿病患者的膳食管理應(yīng)重點控制？【選項】A.總碳水化合物攝入量B.飽和脂肪酸比例C.膳食纖維種類D.蛋白質(zhì)生物價【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者需通過控制碳水化合物攝入量穩(wěn)定血糖，選項B的飽和脂肪酸控制雖重要但非核心目標，C的膳食纖維種類影響有限，D的蛋白質(zhì)生物價與血糖關(guān)聯(lián)性較弱?！绢}干3】醫(yī)院基礎(chǔ)膳食中，低鉀膳食適用的疾病是？【選項】A.急性腎小球腎炎B.高血壓C.冠心病D.肝性腦病【參考答案】D【詳細解析】肝性腦病患者因血氨升高需限制蛋白攝入并補充精氨酸，低鉀膳食可糾正電解質(zhì)紊亂。選項A需限鈉而非限鉀，B和C的膳食管理重點不同?！绢}干4】臨床營養(yǎng)支持中，應(yīng)激性高代謝狀態(tài)最常出現(xiàn)在？【選項】A.術(shù)后第3天B.燒傷后第7天C.膿毒癥第5天D.腫瘤放化療期間【參考答案】B【詳細解析】嚴重?zé)齻?2小時內(nèi)進入高代謝狀態(tài)，術(shù)后和膿毒癥的高代謝通常在48-72小時出現(xiàn)，腫瘤放化療的高代謝多持續(xù)整個治療期。【題干5】要素飲食中必須包含的營養(yǎng)素是？【選項】A.脂肪B.纖維素C.胰島素D.肌酸【參考答案】A【詳細解析】要素飲食需提供全面營養(yǎng)素，脂肪是能量重要來源，纖維素屬于膳食纖維不在此列。胰島素為激素非營養(yǎng)素，肌酸雖為有機酸但屬特殊補充劑。【題干6】慢性腎衰竭患者限磷的目的是？【選項】A.預(yù)防高鉀血癥B.保護腎功能C.促進鈣吸收D.防治骨質(zhì)疏松【參考答案】B【詳細解析】慢性腎衰竭患者因磷代謝障礙需限磷，以防止鈣磷沉積導(dǎo)致腎功惡化。選項A是限鉀的適應(yīng)癥，C和D可通過維生素D調(diào)節(jié)解決?！绢}干7】醫(yī)院特殊膳食中，少渣膳食主要適用于？【選項】A.胃腸道手術(shù)患者B.肝炎患者C.腎結(jié)石患者D.胰腺炎患者【參考答案】D【詳細解析】胰腺炎患者需限制脂肪和蛋白質(zhì)攝入以減輕胰腺負擔(dān)，少渣膳食可減少腸道刺激。選項A適用流質(zhì)膳食，B需低脂膳食，C需低草酸膳食?！绢}干8】營養(yǎng)支持中，應(yīng)激狀態(tài)下的蛋白質(zhì)需求量是？【選項】A.1.5g/kg/dB.2.0g/kg/dC.3.0g/kg/dD.4.0g/kg/d【參考答案】C【詳細解析】應(yīng)激狀態(tài)下（如嚴重感染、大手術(shù)）蛋白質(zhì)需求增至3.0-3.5g/kg/d，基礎(chǔ)需求為0.8g/kg/d，慢性病為0.6-0.8g/kg/d?！绢}干9】臨床營養(yǎng)教育中，糖尿病患者的飲食教育重點應(yīng)包括？【選項】A.餐次分配B.食物交換份C.營養(yǎng)素計算D.膳食纖維攝入【參考答案】B【詳細解析】食物交換份法能幫助患者靈活安排飲食，而營養(yǎng)素計算和膳食纖維攝入屬于具體執(zhí)行層面，餐次分配是基礎(chǔ)但非核心?！绢}干10】醫(yī)院膳食分類中，要素膳食屬于？【選項】A.基礎(chǔ)膳食B.代謝膳食C.診斷膳食D.治療膳食【參考答案】D【詳細解析】要素膳食通過化學(xué)分解的單一營養(yǎng)素形式提供營養(yǎng)，屬于治療性膳食?；A(chǔ)膳食包括流質(zhì)、半流質(zhì)等，代謝膳食針對特殊檢查設(shè)計，診斷膳食用于觀察營養(yǎng)狀況。【題干11】臨床營養(yǎng)支持中，禁食患者的能量補充方式是？【選項】A.靜脈輸液B.口服營養(yǎng)補充劑C.腸內(nèi)營養(yǎng)管D.腸外營養(yǎng)【參考答案】D【詳細解析】禁食超過72小時需腸外營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)適用于有腸道功能者。選項A為常規(guī)補液，B適用于少量營養(yǎng)需求，C需腸道功能存在?！绢}干12】醫(yī)院膳食中，低嘌呤膳食適用于？【選項】A.高血壓患者B.冠心病患者C.尿石癥患者D.肝硬化患者【參考答案】C【詳細解析】尿石癥患者需限制嘌呤攝入（<150mg/日）以減少尿結(jié)石風(fēng)險，高血壓需低鈉膳食，冠心病需低脂膳食，肝硬化需低蛋白膳食?！绢}干13】營養(yǎng)評估中，BMI指數(shù)異常的判定標準是？【選項】A.<18.5B.18.5-24.9C.25-29.9D.≥30【參考答案】A和D【詳細解析】BMI<18.5為體重不足，≥30為肥胖。選項B正常范圍，C為超重，但題目要求選異常范圍?！绢}干14】要素飲食的適用情況不包括？【選項】A.吞咽困難B.腸道功能衰竭C.營養(yǎng)風(fēng)險評分≥15D.腫瘤放化療期間【參考答案】D【詳細解析】要素飲食適用于胃腸道功能正常但無法經(jīng)口進食者，腫瘤放化療期間首選腸內(nèi)營養(yǎng)（如要素配方）。選項D需腸外營養(yǎng)時才適用要素飲食?！绢}干15】臨床營養(yǎng)干預(yù)中，高鉀血癥的緊急處理不包括？【選項】A.靜脈補液B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.口服鈉鹽溶液D.腹膜透析【參考答案】C【詳細解析】高鉀血癥緊急處理包括靜脈補液（促進排鉀）、葡萄糖酸鈣（拮抗鉀對心臟毒性）、透析。口服鈉鹽溶液會加重高鉀血癥?！绢}干16】醫(yī)院膳食中，低脂膳食的脂肪供能比是？【選項】A.<10%B.10%-15%C.15%-20%D.>20%【參考答案】A【詳細解析】低脂膳食要求脂肪供能比<10%，低膽固醇膳食為10%-15%，正常膳食為15%-20%，高脂膳食>20%?！绢}干17】營養(yǎng)支持中，全腸內(nèi)營養(yǎng)液的滲透壓要求是？【選項】A.<500mOsm/LB.500-700mOsm/LC.700-1000mOsm/LD.>1000mOsm/L【參考答案】B【詳細解析】全腸內(nèi)營養(yǎng)液滲透壓需500-700mOsm/L，接近等滲可減少刺激。選項A為低滲易導(dǎo)致腹瀉，C為高滲易致滲透性腹瀉，D易引起嘔吐?！绢}干18】臨床營養(yǎng)評估中，握力測試主要用于？【選項】A.評估肌肉消耗B.評估肝功能C.評估心血管風(fēng)險D.評估認知功能【參考答案】A【詳細解析】握力測試反映上肢肌肉力量，是營養(yǎng)不良的敏感指標。選項B用血清轉(zhuǎn)氨酶，C用心電圖，D用MMSE量表?！绢}干19】醫(yī)院膳食中，低蛋白膳食的適用疾病是？【選項】A.慢性腎衰竭B.肝性腦病C.胃癌術(shù)后D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入（<0.6g/kg/d）以減少血氨生成。選項A需限制磷和鉀，C需低脂膳食，D需控制碳水化合物?！绢}干20】臨床營養(yǎng)支持中，腸外營養(yǎng)的三大營養(yǎng)素供給比例是？【選項】A.蛋白質(zhì):脂肪:碳水化合物=1:2:3B.1:1:2C.2:1:1D.3:2:1【參考答案】A【詳細解析】腸外營養(yǎng)推薦蛋白質(zhì)30-35kcal/kg，脂肪20-25kcal/kg，碳水化合物40-50kcal/kg，比例約1:2:3。選項B為腸內(nèi)營養(yǎng)比例，C為高糖配方，D為特殊需求比例。2025年綜合類-營養(yǎng)（士）-臨床營養(yǎng)概述和醫(yī)院基本膳食歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肝性腦病患者首選的膳食類型是？【選項】A.高熱量低蛋白膳食B.低嘌呤膳食C.低膳食纖維膳食D.高蛋白低碳水化合物膳食【參考答案】A【詳細解析】肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入以減少氨生成，高熱量低蛋白膳食可提供充足能量同時降低代謝負擔(dān)。其他選項：B適用于痛風(fēng)，C適用于腸梗阻，D易加重肝代謝負擔(dān)。【題干2】術(shù)后24小時內(nèi)開始腸內(nèi)營養(yǎng)支持屬于？【選項】A.早期營養(yǎng)支持B.晚期營養(yǎng)支持C.預(yù)防性營養(yǎng)支持D.治療性營養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期（24小時內(nèi)）啟動腸內(nèi)營養(yǎng)可促進腸黏膜修復(fù)，預(yù)防腸屏障功能衰竭。B選項時間錯誤，C選項未明確干預(yù)時機，D選項未體現(xiàn)預(yù)防意義?！绢}干3】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具NRS-2002的適用人群是？【選項】A.老年人B.腫瘤患者C.術(shù)后患者D.所有住院患者【參考答案】D【詳細解析】NRS-2002通過體重、白蛋白、合并癥等6項指標評估所有住院患者的營養(yǎng)風(fēng)險等級，具有普適性。A/B/C選項均為特定人群，不符合題干范圍?！绢}干4】低嘌呤膳食中應(yīng)避免的食物是？【選項】A.雞蛋B.青菜C.蘑菇D.蝦類【參考答案】C【詳細解析】蘑菇屬于高嘌呤食物（每100g嘌呤含量＞150mg），需限制攝入。A選項嘌呤含量低（0.4mg/100g），B選項（20mg/100g）符合低嘌呤標準，D選項（39mg/100g）需適量控制?！绢}干5】腸外營養(yǎng)的三大主要營養(yǎng)底物是？【選項】A.葡萄糖、氨基酸、脂肪B.蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)C.脂肪乳劑、氨基酸、糖溶液D.葡萄糖、維生素、礦物質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】腸外營養(yǎng)需提供三大必需營養(yǎng)素：碳水化合物（葡萄糖）、氨基酸（氮源）、脂肪（能量）。B選項蛋白質(zhì)未明確形式，C選項未包含碳水化合物，D選項缺少氨基酸?！绢}干6】營養(yǎng)支持治療的目標不包括？【選項】A.改善營養(yǎng)狀況B.維持氮平衡C.降低感染風(fēng)險D.增加住院費用【參考答案】D【詳細解析】合理營養(yǎng)支持可改善營養(yǎng)指標（A）、維持氮平衡（B）、降低并發(fā)癥（C）。D選項與臨床經(jīng)濟學(xué)原則相悖，屬于干擾項?！绢}干7】高滲性腸內(nèi)營養(yǎng)液的滲透壓范圍是？【選項】A.200-300mOsm/LB.500-700mOsm/LC.750-900mOsm/LD.1000-1200mOsm/L【參考答案】A【詳細解析】高滲性腸內(nèi)營養(yǎng)液滲透壓需與血漿相近（200-300mOsm/L），防止?jié)B透性腹瀉。B選項為低滲性，C/D選項為等滲或高滲但超出臨床標準?！绢}干8】營養(yǎng)評估中主觀全面營養(yǎng)評分（SubjectiveGlobalAssessment,SGA）的評估維度不包括？【選項】A.體重變化B.攝食量C.肌肉消耗D.皮下脂肪厚度【參考答案】B【詳細解析】SGA通過體重變化（A）、食欲（B）、肌肉消耗（C）、皮下脂肪（D）及疾病癥狀5方面評估。攝食量（B）屬于主觀評分，但非獨立維度。【題干9】下列哪種膳食適用于腎衰竭患者？【選項】A.低鈉膳食B.低磷膳食C.低鉀膳食D.低嘌呤膳食【參考答案】B【詳細解析】腎衰竭患者需限制磷攝入（每公斤體重<800mg/d），低磷膳食可減輕腎小球負擔(dān)。A選項適用于高血壓，C選項適用于心衰，D選項適用于痛風(fēng)。【題干10】營養(yǎng)支持治療中，腸外營養(yǎng)的啟動標準是？【選項】A.營養(yǎng)風(fēng)險評分≥3B.營養(yǎng)風(fēng)險評分≥2C.攝入量不足持續(xù)≥5天D.體重下降＞10%【參考答案】C【詳細解析】腸外營養(yǎng)需在攝入不足（如腸梗阻、嚴重嘔吐）持續(xù)5天以上啟動。A/B選項為營養(yǎng)風(fēng)險等級（NRS≥3為需干預(yù)），D選項為慢性營養(yǎng)不良標準?！绢}干11】醫(yī)院基本膳食中，低脂膳食的脂肪含量是？【選項】A.<30g/dB.30-50g/dC.50-70g/dD.>70g/d【參考答案】A【詳細解析】低脂膳食每日脂肪攝入應(yīng)<30g（占總能量<10%），適用于膽囊炎、胰腺炎等疾病。B選項為普通膳食，C/D選項為高脂膳食?！绢}干12】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具MNA-SF的適用人群是？【選項】A.60歲以上老年人B.惡性腫瘤患者C.腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受者D.術(shù)后禁食患者【參考答案】A【詳細解析】MNA-SF（微型營養(yǎng)評估）專門針對60歲以上老年人設(shè)計，包含體重、身高、trípode、飲食評分等6項指標。其他選項適用其他評估工具（如NRS-2002）?！绢}干13】高鉀血癥患者的膳食建議是？【選項】A.增加香蕉攝入B.限制柑橘類水果C.避免動物內(nèi)臟D.減少土豆攝入【參考答案】C【詳細解析】動物內(nèi)臟（如肝臟、腎臟）含鉀量極高（約1000mg/100g），需嚴格限制。香蕉（522mg/100g）、柑橘類（158-426mg/100g）、土豆（421mg/100g）需適量控制但非禁忌?！绢}干14】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)的灌注速度應(yīng)？【選項】A.<20ml/hB.20-50ml/hC.50-100ml/hD.>100ml/h【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)速度需控制在20-50ml/h，避免刺激腸道導(dǎo)致反流。C選項（50-100ml/h）適用于恢復(fù)期，D選項可能引發(fā)腹脹。【題干15】營養(yǎng)支持治療中，營養(yǎng)劑的熱量密度范圍是？【選項】A.150-200kcal/100mlB.200-300kcal/100mlC.300-400kcal/100mlD.>400kcal/100ml【參考答案】B【詳細解析】腸內(nèi)營養(yǎng)液熱量密度通常為200-300kcal/100ml（含20-30%脂肪）。A選項熱量過低，C選項（300-400kcal/100ml）含40-50%脂肪，D選項超出臨床標準?！绢}干16】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具NRS-2002中，合并疾病評分≥2的疾病包括？【選項】A.輕度糖尿病B.慢性心力衰竭C.活動性潰瘍D.輕度貧血【參考答案】B【詳細解析】NRS-2002中合并疾病評分≥2包括：活動性潰瘍（C）、糖尿病并發(fā)癥（A）、慢性心衰（B）、癌癥（D）。輕度貧血（D）評分可能為1，需結(jié)合其他指標?！绢}干17】高滲性腸外營養(yǎng)液的滲透壓范圍是？【選項】A.200-300mOsm/LB.500-700mOsm/LC.750-900mOsm/LD.1000-1200mOsm/L【參考答案】C【詳細解析】高滲性腸外營養(yǎng)液滲透壓需>500mOsm/L（如750-900mOsm/L），適用于腎衰竭或嚴重脫水患者。A選項為低滲性，B選項為等滲性，D選項可能引起滲透性利尿?！绢}干18】營養(yǎng)支持治療中，腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.腸梗阻B.嚴重嘔吐C.腸外營養(yǎng)無法耐受D.術(shù)后早期【參考答案】C【詳細解析】腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥包括腸梗阻（A）、嚴重嘔吐（B）、腸瘺、短腸綜合征等。C選項“腸外營養(yǎng)無法耐受”屬于腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥?！绢}干19】醫(yī)院基本膳食中，低鈉膳食的鈉含量是？【選項】A.<2g/dB.2-5g/dC.5-8g/dD.>8g/d【參考答案】A【詳細解析】低鈉膳食每日鈉攝入應(yīng)<2g（約相當(dāng)于1g食鹽），適用于高血壓、心衰患者。B選項為普通低鹽膳食（2-5g/d），C選項為低鹽膳食（5-8g/d），D選項為正常鈉攝入?！绢}干20】營養(yǎng)支持治療中，營養(yǎng)劑中蛋白質(zhì)的氨基酸模式應(yīng)？【選項】A.以動物蛋白為主B.以植物蛋白為主C.含必需氨基酸齊全D.不含必需氨基酸【參考答案】C【詳細解析】腸內(nèi)/外營養(yǎng)劑需含所有9種必需氨基酸（含苯丙氨酸、色氨酸），比例合理（如50-60%為必需氨基酸）。A選項動物蛋白可能缺乏某些植物蛋白氨基酸，B選項植物蛋白常缺少賴氨酸、蛋氨酸，D選項不符合營養(yǎng)學(xué)原則。2025年綜合類-營養(yǎng)（士）-臨床營養(yǎng)概述和醫(yī)院基本膳食歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】臨床營養(yǎng)支持中，腸外營養(yǎng)的主要適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項】A.吞咽困難且無法經(jīng)口攝入營養(yǎng)B.腸梗阻導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙C.嚴重感染合并多器官衰竭D.術(shù)后暫時性消化功能減弱【參考答案】C【詳細解析】腸外營養(yǎng)適用于胃腸道功能完全喪失或嚴重障礙的病例，如腸梗阻（B）、吞咽困難（A）或術(shù)后腸麻痹等情況。而C選項中多器官衰竭雖需營養(yǎng)支持，但通常通過腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)聯(lián)合應(yīng)用解決，單獨選擇腸外營養(yǎng)并非唯一適應(yīng)癥?！绢}干2】低蛋白飲食的主要目的是控制哪種代謝產(chǎn)物的積累？【選項】A.肝臟負擔(dān)B.腎臟功能損害C.血液黏稠度D.骨骼礦物質(zhì)流失【參考答案】B【詳細解析】低蛋白飲食的核心作用是通過減少蛋白質(zhì)攝入量，降低血尿素氮等代謝廢物生成，減輕腎臟負擔(dān)（B）。A選項的肝臟負擔(dān)與低蛋白飲食無直接關(guān)聯(lián)，C選項需通過低脂飲食控制，D選項與高蛋白飲食相關(guān)?！绢}干3】計算熱量需求時，活動系數(shù)為1.5的個體屬于哪種代謝狀態(tài)？【選項】A.靜息狀態(tài)B.輕度活動C.中度活動D.重度活動【參考答案】C【詳細解析】活動系數(shù)1.5對應(yīng)中度活動水平（C），包括從事腦力勞動或輕度體力活動的人群。靜息狀態(tài)為1.0，輕度活動1.2，重度活動1.5以上。需注意與B選項的混淆，后者多見于慢性病患者?！绢}干4】糖尿病患者的膳食管理中，哪個指標應(yīng)嚴格限制？【選項】A.總脂肪攝入B.碳水化合物比例C.膳食纖維含量D.鈉鹽含量【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者需通過控制碳水化合物總量（B）來穩(wěn)定血糖，同時保證膳食纖維（C）攝入。鈉鹽限制（D）適用于高血壓患者，總脂肪（A）需根據(jù)血脂情況調(diào)整。【題干5】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)的啟動時間通常為？【選項】A.活動恢復(fù)后24小時B.術(shù)后第1天經(jīng)胃管喂養(yǎng)C.術(shù)后第3天經(jīng)空腸管喂養(yǎng)D.腸功能恢復(fù)后72小時【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)臨床指南，術(shù)后第1天經(jīng)胃管（B）或空腸管（C）開始腸內(nèi)營養(yǎng)，可促進腸黏膜修復(fù)。D選項時間過長可能增加并發(fā)癥風(fēng)險，A選項表述不明確?！绢}干6】妊娠期高血壓患者的膳食原則中，優(yōu)先推薦哪種烹飪方式？【選項】A.燉煮B.炒制C.烤制D.水煮【參考答案】D【詳細解析】水煮（D）能最大限度保留食材營養(yǎng)且避免油脂攝入，符合妊娠高血壓患者低鹽低脂需求。燉煮（A）可能增加鈉含量，炒制（B）和烤制（C）涉及高溫油脂使用?！绢}干7】肝性腦病患者膳食中應(yīng)避免哪種食物成分？【選項】A.肉類B.豆制品C.菌類D.膳食纖維【參考答案】C【詳細解析】肝性腦病患者需限制產(chǎn)氨食物，菌類（C）含較多含氮物質(zhì)，可能加重氨中毒。豆制品（B）雖含植物蛋白，但適量攝入不會顯著增加氨負荷，肉類（A）需控制總量。【題干8】熱量密度最高的醫(yī)院膳食類型是？【選項】A.少量多餐膳食B.高能量密度流質(zhì)膳食C.低蛋白膳食D.低脂膳食【參考答案】B【詳細解析】高能量密度流質(zhì)膳食（B）通過添加脂類和碳水化合物，在少量體積內(nèi)提供1200-2000kcal，適用于吞咽困難且需快速補充能量的患者。A選項熱量密度較低，C/D選項側(cè)重成分控制而非能量密度?！绢}干9】慢性腎病患者限制蛋白質(zhì)攝入的主要目的是？【選項】A.控制血糖B.減少肌肉分解C.降低血磷水平D.促進傷口愈合【參考答案】C【詳細解析】慢性腎病需通過低蛋白飲食（0.6-0.8g/kg/d）減少血磷生成（C），同時控制鉀、鈣代謝紊亂。A選項與糖尿病管理相關(guān)，B選項可通過營養(yǎng)支持改善，D選項與傷口愈合無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具MNA-SF中，評分≥12分提示？【選項】A.無營養(yǎng)風(fēng)險B.輕度營養(yǎng)風(fēng)險C.中度營養(yǎng)風(fēng)險D.重度營養(yǎng)風(fēng)險【參考答案】A【詳細解析】MNA-SF評分系統(tǒng)：≥12分（A）為正常，10-11分為輕度風(fēng)險（B）