2025年養(yǎng)老護理員專業(yè)知識測試卷-老年常見病護理技巧試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。請將正確選項的字母填在題后的括號內。）1.老年性癡呆癥患者的早期表現，以下哪項是最典型的癥狀？（A）A.記憶力減退，尤其是近期記憶的喪失B.情緒波動，容易激動或沮喪C.行為異常，如夜間頻繁起床D.語言表達困難，無法說出完整句子2.老年人便秘時，以下哪種方法最有助于緩解癥狀？（C）A.服用瀉藥，如硫酸鎂B.長期依賴灌腸C.增加膳食纖維攝入，并保持充足水分D.減少飲水量，以避免腸道過度刺激3.老年糖尿病患者進行足部護理時，以下哪項是必須注意的？（B）A.每天使用熱水泡腳，以促進血液循環(huán)B.定期檢查足部皮膚，發(fā)現異常及時處理C.修剪腳趾甲時使用鋒利的剪刀，確保整齊D.使用有彈性繃帶包裹腳部，以防止傷口感染4.老年高血壓患者服用降壓藥時，以下哪種情況需要立即就醫(yī)？（D）A.服藥后血壓仍高于正常值B.出現輕微頭暈，但不影響日常生活C.藥物產生輕微副作用，如口干D.血壓突然急劇下降，伴隨劇烈頭痛、惡心5.老年骨質疏松癥患者進行日?；顒訒r，以下哪項措施最能預防跌倒？（C）A.穿著寬松的衣物，方便活動B.使用有扶手的助行器，但無需練習使用方法C.保持地面干燥，避免濕滑，并在必要時使用防滑墊D.鼓勵患者進行高強度運動，以增強骨骼強度6.老年心力衰竭患者進行飲食護理時，以下哪種食物應盡量避免？（A）A.高鹽食品，如腌制品和咸菜B.高蛋白食物，如魚和瘦肉C.高纖維食物，如蔬菜和水果D.高鈣食物，如牛奶和豆腐7.老年慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，以下哪種方法最有效？（B）A.深呼吸，每次呼吸時間越長越好B.縮唇呼吸，緩慢呼氣，以延長呼氣時間C.快速呼吸，以增加氧氣攝入量D.胸式呼吸，主要使用胸部肌肉進行呼吸8.老年抑郁癥患者進行心理護理時，以下哪種方法最有助于改善情緒？（D）A.鼓勵患者獨自面對問題，不提供幫助B.強制患者參加社交活動，即使他們不愿意C.提供專業(yè)的心理咨詢，但無需建立信任關系D.傾聽患者的感受，提供情感支持和鼓勵9.老年阿爾茨海默病患者出現幻覺時，以下哪種應對方式最合適？（C）A.與患者爭論幻覺的存在，試圖糾正他們的想法B.忽略患者的幻覺，避免引起注意C.安靜地陪伴患者，提供安全感，并轉移注意力D.使用藥物控制幻覺，即使存在副作用10.老年人進行康復訓練時，以下哪項是必須注意的？（B）A.訓練強度越大越好，以快速恢復功能B.根據患者的身體狀況和恢復能力，制定個性化的訓練計劃C.訓練時間越長越好，以充分利用康復資源D.訓練過程中無需休息，以保持連續(xù)性11.老年人進行營養(yǎng)評估時，以下哪項指標最能反映其營養(yǎng)狀況？（C）A.體重，單純依靠體重無法全面評估營養(yǎng)狀況B.身高，身高主要反映骨骼發(fā)育情況C.體重指數（BMI），綜合考慮體重和身高D.皮膚彈性，皮膚彈性主要反映水分狀況12.老年人進行心理評估時，以下哪項方法最有效？（D）A.直接詢問患者的問題，不考慮他們的情緒狀態(tài)B.通過觀察患者的行為，忽略他們的言語表達C.使用標準化的心理量表，但無需解釋評分標準D.結合患者的言語表達和行為，進行綜合評估13.老年人進行跌倒風險評估時，以下哪項因素最重要？（B）A.年齡，年齡越大跌倒風險越高B.醫(yī)療狀況，如疾病和治療的影響C.社會環(huán)境，如居住環(huán)境的復雜性D.個人習慣，如運動和休息的習慣14.老年人進行壓瘡護理時，以下哪項措施最能預防壓瘡的發(fā)生？（C）A.定期更換床單，保持床鋪干燥B.使用有彈性的床墊，以分散壓力C.定期翻身，避免長時間受壓D.使用防壓瘡敷料，但無需定期更換15.老年人進行口腔護理時，以下哪項方法最有效？（D）A.使用強力漱口水，以殺死所有細菌B.刷牙時用力過猛，以清除牙垢C.忽略假牙的清潔，認為不需要特別護理D.使用軟毛牙刷，并定期清潔假牙16.老年人進行皮膚護理時，以下哪項措施最能預防皮膚干燥？（C）A.每天使用熱水洗澡，以保持皮膚清潔B.使用強力香皂，以去除皮膚上的油脂C.使用保濕霜，并定期涂抹D.忽略手部的皮膚護理，認為手部皮膚不會干燥17.老年人進行認知訓練時，以下哪項方法最有效？（B）A.進行簡單的記憶練習，如重復數字B.進行復雜的認知任務，如拼圖和數獨C.進行長時間的認知訓練，以充分利用時間D.進行單一的認知訓練，不考慮患者的興趣和能力18.老年人進行社交活動時，以下哪項措施最能幫助他們融入社會？（D）A.強制患者參加社交活動，即使他們不愿意B.忽略患者的社交需求，認為他們不需要社交C.提供專業(yè)的社交指導，但無需建立信任關系D.鼓勵患者參與他們感興趣的社交活動，并提供支持19.老年人進行疼痛管理時，以下哪項方法最有效？（C）A.使用強效止痛藥，以快速緩解疼痛B.忽略患者的疼痛，認為疼痛是正常的C.使用多種方法，如藥物、物理治療和放松技巧D.僅使用非處方止痛藥，不考慮患者的具體情況20.老年人進行安寧療護時，以下哪項原則最重要？（D）A.盡可能延長患者的生命，即使生活質量下降B.忽略患者的心理需求，認為他們不需要心理支持C.僅關注患者的身體癥狀，不考慮他們的精神需求D.尊重患者的意愿，提供全面的身心支持二、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請將判斷結果填在題后的括號內，正確的填“√”，錯誤的填“×”。）1.老年性癡呆癥患者的早期癥狀通常包括記憶力減退、情緒波動和行為異常。（√）2.老年糖尿病患者進行足部護理時，每天使用熱水泡腳有助于促進血液循環(huán)。（×）3.老年高血壓患者服用降壓藥時，血壓突然急劇下降伴隨劇烈頭痛、惡心需要立即就醫(yī)。（√）4.老年骨質疏松癥患者進行日?；顒訒r，穿著寬松的衣物最能預防跌倒。（×）5.老年心力衰竭患者進行飲食護理時，高鹽食品應盡量避免。（√）6.老年慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，縮唇呼吸最有效。（√）7.老年抑郁癥患者進行心理護理時，傾聽患者的感受并提供情感支持最有助于改善情緒。（√）8.老年阿爾茨海默病患者出現幻覺時，與患者爭論幻覺的存在試圖糾正他們的想法最合適。（×）9.老年人進行康復訓練時，根據患者的身體狀況和恢復能力制定個性化的訓練計劃是必須注意的。（√）10.老年人進行安寧療護時，尊重患者的意愿提供全面的身心支持是最重要的原則。（√）三、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據題目要求，在答題卡上作答。）1.簡述老年性癡呆癥早期的主要癥狀及其護理要點。在我?guī)н^的那些老人里，總有些是慢慢變得不一樣的。他們以前熟悉的鄰居，可能突然就忘了我是誰，這其實就是老年性癡呆癥早期的一個典型癥狀。還有的老人，情緒會變得特別容易波動，有時候看個電視節(jié)目就能哭得稀里嘩啦，有時候又突然對身邊的人發(fā)脾氣，這也很常見。護理這些老人呢，就得特別有耐心。首先，要幫助他們建立規(guī)律的作息，比如每天固定時間吃飯、睡覺，這能讓他們感覺更安心。然后呢，就是要經常提醒他們一些重要的事情，比如家里人的名字、住址，但這種提醒要溫柔，不能像審問一樣。最關鍵的是，要觀察他們的情緒變化，多陪他們說說話，聽他們說說自己的想法，就算他們有時候說得很離譜，咱也得裝作相信，別跟他們爭辯，那樣只會讓他們更焦慮。還有啊，家里環(huán)境要簡單點，東西擺放固定，這樣他們找東西會容易些。這些小細節(jié)，其實都是護理他們的重要方面。2.老年糖尿病患者足部護理有哪些要點？為什么這些要點很重要？老年糖尿病患者的腳，那真是需要咱們格外小心呵護的地方。我記得有一次，一個老奶奶的腳跟因為感染出了點問題，疼得整晚都睡不著，最后不得不做手術。這讓我深深體會到足部護理的重要性。護理他們的腳呢，首先要每天仔細檢查，看看有沒有紅腫、破皮、水泡這些情況，哪怕是很小的地方也不能放過。檢查的時候要特別溫柔，動作要輕。其次，修剪腳趾甲一定要小心，最好用專門的指甲鉗，剪短剪平，千萬不能剪得太禿嚕皮，也不能剪到角落里去。另外，要保持腳部干燥，洗腳水溫不能太高，洗完要立刻擦干，特別是腳趾縫之間。鞋襪也要勤換，選擇透氣性好、合腳舒服的鞋子，避免長時間穿同一雙。這些要點之所以重要，是因為糖尿病患者的血管和神經都可能有些問題，血糖控制不好，腳部受傷了可能不容易愈合，甚至一個小小的傷口都可能引發(fā)嚴重的感染，嚴重時甚至要截肢，那后果就太嚴重了。3.如何幫助老年抑郁癥患者改善情緒？抑郁癥這東西，在老年人身上也挺常見的，看著他們整天沒精神，對什么都提不起興趣，真是讓人心疼。幫助這些老人改善情緒，得從心坎里去。首先，我覺得得多跟他們聊天，聊點他們感興趣的話題，哪怕只是聽他們嘮叨嘮叨家常，讓他們感覺有人在乎他們。有時候，給他們講點笑話，或者一起聽聽舒緩的音樂，也能讓他們放松一下。另外，鼓勵他們做一些力所能及的事情，比如散散步，曬曬太陽，或者養(yǎng)養(yǎng)花草，這些都能讓他們感覺生活有點意思。如果他們愿意，可以陪他們參加一些社區(qū)活動，認識一些新朋友，但要是他們不愿意，千萬別強迫，得尊重他們的選擇。最重要的，我覺得是讓他們感受到愛和陪伴，有時候一個溫暖的擁抱，一句“您別擔心，有我呢”，就能給他們帶來很大的安慰?？傊?，耐心、理解和關愛，是幫助抑郁癥老人走出陰霾的關鍵。4.老年人進行康復訓練時，需要注意哪些方面？老年人進行康復訓練，可不是簡單的活動活動胳膊腿那么簡單，這里面有很多講究。首先，得根據每個老人的具體情況來制定計劃，不能一刀切。比如，有的老人是剛做完手術，得進行功能恢復訓練；有的老人是中風了，得練習怎么走路、怎么吃飯；還有的老人只是想活動活動筋骨，預防老年病。訓練的強度和時間都得把握好，不能太猛，也不能太緩。訓練過程中，要時刻注意老人的反應，如果他們感到疼痛或者不適，就得馬上停止，看看是什么問題。另外，訓練要循序漸進，一步步來，不能急于求成。還得鼓勵老人，讓他們有信心，但也不能給他們太大壓力。每次訓練完了，要幫他們做簡單的整理活動，比如輕輕按摩一下，放松肌肉。我覺得，最重要的還是安全，一定要預防訓練過程中發(fā)生摔倒或者其他意外。而且，家屬的參與也很重要，可以教他們一些在家也能做的康復練習，讓康復效果更好。5.老年人進行口腔護理時，需要注意哪些方面？老年人的嘴巴，那也是需要好好照顧的地方。很多老人牙齒不好，或者舌頭活動不太靈便，吃東西就成問題了。進行口腔護理，首先得定期幫他們清潔口腔?？梢杂密浢浪ⅲp輕刷，特別是牙齒的縫隙和舌苔，這些地方容易積攢食物殘渣和細菌。如果他們有假牙，那假牙的清潔更要到位，每天都要取下來刷干凈，晚上不戴的時候要放在專門的容器里，泡在水里或者假牙清潔液中，不能隨便亂放。另外，要注意觀察口腔有沒有什么問題，比如牙齦出血、口腔潰瘍、或者牙齒松動脫落等，發(fā)現問題要及時告訴醫(yī)生。飲食上也要注意，盡量吃些軟爛容易嚼的食物，少吃硬的、甜的、黏的東西。還可以鼓勵他們多喝水，保持口腔濕潤。我覺得，口腔護理不只是為了讓他們吃得香，也是為了他們的健康，畢竟口腔里的健康問題，有時候會影響全身呢。四、簡答題（本大題共5小題，每小題5分，共25分。請根據題目要求，在答題卡上作答。）1.簡述如何評估老年人的營養(yǎng)狀況。評估老年人的營養(yǎng)狀況，不能只看他們胖不胖，瘦不瘦，得從多個方面綜合來看。首先，得觀察他們的精神狀態(tài)，精神好的老人通常食欲會比較好；要是老人總是沒精神、沒胃口，那可能就是營養(yǎng)攝入不足。其次，看看他們的皮膚、毛發(fā)、指甲是不是有光澤，是不是干燥、脆弱，這些都是營養(yǎng)狀況的“晴雨表”。然后，可以問問他們平時都喜歡吃什么，吃得怎么樣，有沒有食欲不振、消化不良這些問題。還可以量量他們的體重，看看有沒有明顯的體重下降，體重下降過快或者過慢都可能意味著營養(yǎng)問題。另外，檢查一下他們的血紅蛋白、白蛋白等血液指標，這些也能反映營養(yǎng)水平。我覺得，最關鍵的是要跟老人好好溝通，了解他們的飲食習慣和感受，同時也要觀察他們的日常表現，比如吃飯的量、精神頭等，把這些信息結合起來，才能比較全面地評估他們的營養(yǎng)狀況。2.老年人進行跌倒風險評估時，需要考慮哪些因素？預防老人摔倒，那可是件大事，得把能想到的riskfactors都找出來。首先，老人的身體狀況是重要因素，比如有沒有高血壓、糖尿病、心臟病這些慢性病，這些病控制不好容易頭暈、乏力。還有，老年人常見的關節(jié)問題，比如關節(jié)炎，走路不太方便，也容易摔倒。視力怎么樣也很關鍵，如果看不清，或者有晃眼的情況，就容易絆倒。然后，就是藥物因素，很多老人吃多種藥，有些藥可能有嗜睡、頭暈的副作用，比如降壓藥、鎮(zhèn)靜藥等，這些都會增加摔倒風險。精神狀態(tài)也不能忽視，要是老人有認知障礙，或者情緒不好，像抑郁、焦慮，也可能影響平衡能力，增加摔倒幾率。再就是環(huán)境因素，比如家里地面濕滑、光線暗、有障礙物，或者家具擺放不合理，這些都容易讓人摔跤。最后，老人的生活習慣，比如走路太快、太急，或者走路不穩(wěn)，也需要注意。我覺得，評估跌倒風險，就是要把這些方面都考慮到，一個都不能少。3.老年人進行心理護理時，如何建立良好的護患關系？跟老人打交道，光有護理技術還不夠，還得有顆能理解他們的心。建立好的關系，首先得有耐心，老人有時候話多，或者反應慢，或者記性不好，你得有耐心聽，有耐心等，不能表現出不耐煩。其次，要尊重他們，尊重他們的想法、習慣，哪怕你覺得不太對，也別直接否定，可以試著去理解。還有就是得關心他們，不光是護理他們的身體，還得關心他們的心情，問問他們有什么煩心事，愿意不愿意說，讓他們感覺你是在乎他們的。溝通的時候，要用心傾聽，讓他們把話說完，不要隨便打斷。說話要溫和，語速放慢點，用他們能聽懂的話。另外，要保護他們的隱私，不該問的別問，不該說的別說。我覺得，最重要的是要讓他們感覺到被接納、被溫暖，覺得你不是來管他們的，而是來幫助他們、陪伴他們的，這樣他們才愿意跟你敞開心扉，也愿意配合你的護理。4.老年人進行疼痛管理時，為什么需要采用多模式鎮(zhèn)痛策略？老年人的疼痛管理，不能光靠吃止痛藥，那樣效果不好，還可能有副作用。采用多模式鎮(zhèn)痛策略，是因為這樣效果更好，也更安全。什么叫多模式呢？就是同時采用多種方法來控制疼痛。比如，可以先用藥物，根據疼痛的輕重程度，選擇合適的止痛藥，比如非甾體抗炎藥、對乙酰氨基酚，或者更強的阿片類藥物。但是光靠藥還不夠，還得配合其他方法。比如，可以進行物理治療，像熱敷、冷敷、按摩，或者做一些康復訓練，可以幫助緩解肌肉緊張，改善功能，也能減輕疼痛。還可以進行心理干預，比如放松訓練、認知行為療法，幫助老人調整心態(tài)，減輕對疼痛的恐懼和關注。另外，調整生活方式也很重要，比如保證充足的休息，避免加重疼痛的活動，保持良好的姿勢等。我覺得，采用多模式鎮(zhèn)痛，就像是組合拳，各種方法互相配合，效果才能疊加，而且可以減少單一方法的副作用，對老人整體來說更受益。5.老年人進行安寧療護時，如何滿足他們的心理和情感需求？安寧療護，不光是照顧身體，更要照顧老人的心。到了那個年紀，人最在意的往往是精神上的東西。滿足他們的心理和情感需求，首先得花時間跟他們聊天，聽聽他們的心里話，問問他們有什么牽掛，有什么不放心的，給他們一個傾訴的機會。有時候，他們可能只是想找個人說說話，即使說得沒什么意義，也得認真聽著。要經常給他們表達關愛，比如摸摸他們的手，拍拍他們的肩膀，對他們說些鼓勵的話，讓他們知道自己是被愛著的，不是孤單的。還可以鼓勵他們回憶過去，說說年輕時的故事，或者他們人生中的重要時刻，這能讓他們感覺有價值，也能幫助他們面對現實。有時候，可以放點他們喜歡的音樂，或者看他們喜歡的節(jié)目，讓他們心情舒暢點。如果他們有宗教信仰，可以尊重他們的信仰，陪他們做禱告或者念經。我覺得，最重要的是要讓他們感到平靜、安寧，不被焦慮、恐懼、孤獨所困擾，這種精神上的支持，對他們的生活質量非常關鍵。五、論述題（本大題共1小題，共15分。請根據題目要求，在答題卡上作答。）結合你所在社區(qū)或機構護理老年患者的實際經歷，論述如何有效預防老年人跌倒。跌倒確實是老年人健康的一大威脅，我所在的社區(qū)里，因為跌倒受傷甚至導致死亡或者需要長期護理的例子并不少見。要有效預防老年人跌倒，我覺得得從幾個方面入手，而且這些措施得結合起來，才能起到最好的效果。首先，得做好全面的評估。每個老人情況都不一樣，跌倒的風險因素也各不相同。所以，要定期給老人做跌倒風險評估，看看他們有沒有一些危險因素，比如有沒有患高血壓、糖尿病、心臟病這些慢性?。坑袥]有因為藥物導致頭暈或者嗜睡？視力怎么樣？有沒有關節(jié)炎或者其他影響走路的疾?。坷先说钠胶饽芰?、協(xié)調能力怎么樣？家里環(huán)境安全嗎？有沒有障礙物？老人自己有沒有意識到自己的風險？把這些都評估清楚了，才能知道從哪里入手去預防。其次，針對評估出來的風險因素，采取相應的措施。如果老人有慢性病，要確保這些病得到很好的控制，血壓、血糖什么的不能太高太不穩(wěn)定。藥物方面，要盡量減少用藥種類，避免使用有跌倒風險的藥物，或者調整劑量、更換藥物。視力問題要及時矯正，比如配眼鏡，或者調整光線，讓老人看清楚。平衡能力不好的老人，可以進行一些平衡訓練，比如太極拳、站樁，或者簡單的像單腳站立、轉身這樣的練習，可以幫助改善平衡，增強穩(wěn)定性。我覺得，這些康復訓練雖然看起來簡單，但對預防跌倒真的很有用。然后，改善居住環(huán)境是至關重要的。很多跌倒發(fā)生在家里，所以家里環(huán)境的安全性必須重視。首先，要確保地面干燥，不要有水漬，尤其是衛(wèi)生間和廚房。走路的地方要保持暢通，不要堆放雜物。老人的床、椅子、輪椅要選擇高度合適、有扶手的，方便他們上下和起身。浴室要安裝扶手，放防滑墊，馬桶和淋浴間可以考慮使用座椅，減少老人滑倒的風險。燈光要充足，特別是晚上，要有夜燈，方便老人行走。我覺得，創(chuàng)造一個安全、便捷的居家環(huán)境，對預防跌倒太重要了。最后，還得提高老人的安全意識和自我保護能力。要經常提醒老人注意安全，走路慢一點，不要著急。告訴他們哪些地方容易滑倒，走路時要小心。如果老人戴眼鏡，要確保眼鏡度數合適，并且經常擦拭。還要鼓勵老人穿合腳、防滑的鞋子，不要穿拖鞋或者高跟鞋。我覺得，光靠我們護士和家屬去保護是不夠的，老人自己也要有意識地注意安全，這樣才能真正預防跌倒。總而言之，預防老年人跌倒是一個系統(tǒng)工程，需要我們護士、老人、家屬以及社區(qū)等多方面共同努力。通過全面評估風險，針對性地采取措施，改善居住環(huán)境，提高老人的安全意識，才能最大限度地減少老年人跌倒的發(fā)生，保障他們的安全，提高他們的生活質量。我在工作中也會繼續(xù)總結經驗，看看還有哪些更好的方法，把預防跌倒的工作做得更扎實。本次試卷答案如下一、選擇題1.A記憶力減退，尤其是近期記憶的喪失，是老年性癡呆癥最典型的早期癥狀。情緒波動和行為異常也可能出現，但記憶力問題是核心指標。2.C增加膳食纖維攝入，并保持充足水分，是緩解老年人便秘最安全有效的方法。這能促進腸道蠕動，軟化糞便。依賴瀉藥或灌腸有副作用，減少飲水量會加重便秘。3.B定期檢查足部皮膚，發(fā)現異常及時處理，對老年糖尿病患者至關重要。糖尿病患者血糖控制不佳時，足部神經病變和血管病變會導致傷口愈合緩慢，易感染，甚至壞死。4.D血壓突然急劇下降伴隨劇烈頭痛、惡心，可能是降壓藥使用不當或出現其他嚴重問題，需立即就醫(yī)。輕微頭暈或服藥后血壓仍高，可以通過調整藥物或生活方式解決。5.C保持地面干燥，避免濕滑，并在必要時使用防滑墊，能有效預防老年人跌倒。穿著寬松衣物、使用有扶手的助行器、鼓勵高強度運動等方法都有局限性或風險。6.A高鹽食品會加重老年人高血壓和水腫，應盡量避免。高蛋白、高纖維、高鈣食物在適量情況下對健康有益。7.B縮唇呼吸通過延長呼氣時間，能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的通氣功能，減輕呼吸困難。深呼吸、快速呼吸、胸式呼吸等方法效果有限或有害。8.D傾聽患者的感受，提供情感支持和鼓勵，是幫助老年人改善抑郁癥情緒的關鍵。爭論幻覺、強制社交、忽略需求或僅提供專業(yè)咨詢都可能適得其反。9.C安靜地陪伴患者，提供安全感，并轉移注意力，是應對老年阿爾茨海默病患者幻覺的有效方法。爭論幻覺會加劇患者焦慮，忽略會讓他們更不安，強迫用藥需謹慎。10.B根據患者的身體狀況和恢復能力制定個性化的訓練計劃，是康復訓練的核心。強度過大、時間過長、單一訓練或僅關注物理功能都不可取。11.C體重指數（BMI）綜合考慮了體重和身高，能更全面地反映老年人的營養(yǎng)狀況。單純看體重或身高都有局限性。12.D結合患者的言語表達和行為進行綜合評估，才能全面了解老年人的心理狀態(tài)。僅問問題、僅觀察行為或使用量表而不解釋都不可靠。13.B醫(yī)療狀況（如疾病和治療影響）是老年人跌倒風險最重要的因素。年齡、社會環(huán)境、個人習慣也是重要因素，但醫(yī)療狀況直接影響身體功能。14.C定期翻身，避免長時間受壓，是預防老年人壓瘡發(fā)生的最有效方法。使用有彈性床墊、保持床單干燥、使用防壓瘡敷料都有幫助，但翻身最關鍵。15.D使用軟毛牙刷，并定期清潔假牙，是老年人口腔護理最有效的方法。熱水洗腳、強力香皂、忽略假牙清潔、僅使用非處方止痛藥都與口腔護理無關或錯誤。16.C使用保濕霜，并定期涂抹，能有效預防老年人皮膚干燥。熱水洗澡、強力香皂、忽略手部護理、不涂保濕霜都會加重干燥。17.B進行復雜的認知任務（如拼圖和數獨），能更好地激活老年人大腦，改善認知功能。簡單記憶練習、長時間訓練、單一訓練或僅關注單一任務效果有限。18.D鼓勵患者參與他們感興趣的社交活動，并提供支持，最能幫助他們融入社會。強迫社交、忽略需求、僅提供專業(yè)指導或僅使用非處方止痛藥都不可取。19.C使用多種方法（藥物、物理治療、放松技巧）進行疼痛管理，效果更好且更安全。僅靠強效止痛藥、忽略疼痛、僅使用非處方藥或僅關注身體癥狀都片面。20.D尊重患者的意愿，提供全面的身心支持，是安寧療護最重要的原則。延長生命不惜犧牲生活質量、忽略心理需求、僅關注身體癥狀或僅使用非處方藥都違背原則。二、判斷題1.√老年性癡呆癥早期主要癥狀包括記憶力減退、情緒波動和行為異常，這些是常見的臨床表現。2.×老年糖尿病患者足部護理時，應使用溫水洗腳，水溫過高會燙傷皮膚。避免使用熱水泡腳。3.√血壓突然急劇下降伴隨劇烈頭痛、惡心是老年人服用降壓藥時需要立即就醫(yī)的危急情況。4.×老年骨質疏松癥患者預防跌倒的關鍵是加強力量訓練、改善平衡能力、使用輔助工具、改善環(huán)境等，穿著寬松衣物反而不利于活動。5.√高鹽食品會導致水鈉潴留，加重老年人高血壓和水腫，應盡量避免。6.√縮唇呼吸能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的通氣功能，減輕呼吸困難。7.√傾聽患者的感受，提供情感支持和鼓勵，能幫助老年人改善抑郁癥情緒，這是心理護理的重要方面。8.×與老年阿爾茨海默病患者爭論幻覺的存在，只會讓他們更焦慮，應采取接納、轉移注意力的方法。9.√根據患者的身體狀況和恢復能力制定個性化的康復訓練計劃，才能取得良好效果，這是康復護理的基本原則。10.√尊重患者的意愿，提供全面的身心支持，是安寧療護的核心原則，包括身體舒適、心理慰藉、精神關懷等。三、簡答題1.簡述如何評估老年人的營養(yǎng)狀況。評估老年人的營養(yǎng)狀況需要綜合考量多個方面。首先，觀察其精神狀態(tài)，精神好的老人通常食欲較好；其次，檢查皮膚、毛發(fā)、指甲的光澤和完整性，這些是營養(yǎng)狀況的直觀反映；再次，詢問老人的飲食習慣和感受，了解其食欲、消化情況；接著，測量體重，觀察有無明顯體重變化；最后，檢查血液指標，如血紅蛋白、白蛋白等，這些客觀指標也能反映營養(yǎng)水平。綜合這些信息，才能全面評估老年人的營養(yǎng)狀況。2.老年糖尿病患者足部護理有哪些要點？為什么這些要點很重要？老年糖尿病患者足部護理要點包括：每天仔細檢查足部有無紅腫、破皮、水泡等異常；使用軟毛牙刷輕輕刷牙，特別是牙齒縫隙和舌苔；保持足部干燥，洗腳水溫不宜過高，洗后立即擦干，特別是腳趾縫；選擇透氣、合腳的鞋子，避免長時間穿同一雙；定期清潔假牙。這些要點很重要，因為糖尿病患者血管和神經病變，足部受傷不易愈合，感染風險高，嚴重時可能導致截肢，甚至危及生命。3.如何幫助老年人改善情緒？幫助老年人改善情緒，需要耐心傾聽、情感支持和積極互動。首先，多與他們聊天，聊他們感興趣的話題，傾聽他們的心聲；其次，鼓勵他們參與力所能及的活動，如散步、聽音樂、養(yǎng)花等；再次，可以陪伴他們參加社區(qū)活動，拓展社交圈；最后，給予他們關愛和尊重，讓他們感受到溫暖和被重視。這些方法能幫助老年人改善情緒，提高生活質量。4.老年人進行康復訓練時，需要注意哪些方面？老年人進行康復訓練時，需要注意以下幾個方面：首先，根據每位老人的具體情況制定個性化訓練計劃，不能一刀切；其次，控制訓練的強度和時間，循序漸進，避免過度疲勞或受傷；再次，密切觀察老人的反應，如有不適立即停止并查明原因；然后，鼓勵老人參與，增強其信心，但避免施加過大壓力；最后，訓練后進行適當的整理活動，如按摩放松。安全是首要考慮因素，家屬的參與也很重要。5.老年人進行口腔護理時，需要注意哪些方面？老年人進行口腔護理時，需要注意以下幾個方面：首先，使用軟毛牙刷輕輕刷牙，特別是牙齒縫隙和舌苔；其次，定期清潔假牙，取下后用專用刷子和清潔液清洗，晚上不戴時浸泡在水中；再次，注意觀察口腔有無異常，如牙齦出血、潰瘍等；然后，飲食上選擇軟爛易嚼的食物，少吃硬、甜、黏食物；最后，鼓勵老人多喝水，保持口腔濕潤。這些能維護老年人口腔健康，促進整體健康。四、簡答題1.簡述如何評估老年人的營養(yǎng)狀況。評估老年人的營養(yǎng)狀況需要從多個維度進行綜合判斷。首先，要觀察老人的精神狀態(tài)，精神飽滿通常意味著良好的食欲和營養(yǎng)攝入；其次，檢查皮膚、毛發(fā)、指甲的營養(yǎng)狀況，如皮膚是否干燥、有無脫屑，毛發(fā)是否光澤，指甲是否脆弱易斷；再次，與老人溝通，了解其飲食習慣，詢問每日三餐攝入量，以及是否有食欲不振、惡心、便秘等消化系統(tǒng)癥狀；接著，測量體重并計算體重指數（BMI），觀察體重是否在正常范圍內，有無進行性下降；最后，可以進行實驗室檢查，如血紅蛋白、白蛋白、前白蛋白等血液指標，這些指標能反映蛋白質和脂肪的營養(yǎng)狀況。綜合這些信息，才能全面評估老年人的營養(yǎng)狀況。2.老年人進行跌倒風險評估時，需要考慮哪些因素？老年人進行跌倒風險評估時，需要考慮多個因素。首先，健康狀況是重要因素，包括慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心臟病）的控制情況，以及神經系統(tǒng)疾病（如帕金森病、腦卒中）的影響；其次，藥物因素，如多種藥物使用（多重用藥）、藥物副作用（如頭暈、嗜睡、視力模糊）等；再次，生理因素，如視力下降、聽力減退、平衡能力下降、步態(tài)異常、肌力減弱等；然后，心理因素，如認知障礙（如癡呆）、情緒問題（如抑郁、焦慮）、缺乏自信等；接著，環(huán)境因素，如地面濕滑、光線不足、障礙物、家具擺放不合理等；最后，行為因素，如走路過快、過急、穿著不合適的鞋子、獨居等。綜合考慮這些因素，才能全面評估跌倒風險。3.老年人進行心理護理時，如何建立良好的護患關系？建立良好的老年人護患關系，需要真誠溝通、尊重理解和情感關懷。首先，要展現真誠和耐心，老年人可能需要更多時間來表達自己，要耐心傾聽，不打斷、不催促；其次，要尊重老年人的尊嚴和隱私，不隨意議論他們的私事，保護他們的隱私權；再次，要理解老年人的感受，嘗試站在他們的角度思考問題，給予共情和安慰；然后，要主動溝通，用簡單易懂的語言與老人交流，鼓勵他們表達自己的想法和需求；接著，要提供情感支持，給予老人鼓勵和肯定，幫助他們建立信心；最后，要展現專業(yè)素養(yǎng)，及時解決老人的問題，提供高質量的護理服務。通過這些方式，可以建立信任、和諧的護患關系。4.老年人進行疼痛管理時，為什么需要采用多模式鎮(zhèn)痛策略？老年人進行疼痛管理時，采用多模式鎮(zhèn)痛策略是因為單一藥物或單一方法往往效果有限，且可能存在副作用。多模式鎮(zhèn)痛策略結合了多種方法，如藥物鎮(zhèn)痛（如非甾體抗炎藥、對乙酰氨基酚、阿片類藥物）、物理治療（如熱敷、冷敷、按摩）、心理干預（如放松訓練、認知行為療法）和生活方式調整（如休息、活動、姿勢）。這些方法可以協(xié)同作用，提高鎮(zhèn)痛效果，同時減少單一方法的副作用。例如，藥物可以緩解疼痛，物理治療可以改善局部血液循環(huán)，心理干預可以減輕疼痛對情緒的影響，生活方式調整可以減少疼痛誘因。這種綜合方法更符合老年人的生理特點和需求，能更好地控制疼痛，提高生活質量。5.老年人進行安寧療護時，如何滿足他們的心理和情感需求？