院感試題及答案

一、簡(jiǎn)答題：

1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪多種？

答案：洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒

2、三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)行細(xì)則中規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員手H生依從率達(dá)到多少？

答案：295%

3、洗手目的是什么?

答案：清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

4、衛(wèi)生手消毒目的是什么？

答案：減少手部暫居菌

5、外科手消毒目的是什么？

答案：清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌。

6、當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，首選哪種手衛(wèi)生措施

答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。

7、洗手時(shí)，雙手揉搓時(shí)間為多久？

答案：不少于15秒。

8、我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)是哪一年舉行？

答案:

9、本次“手衛(wèi)生增進(jìn)月”活動(dòng)宣傳專(zhuān)題是什么？

答案：醫(yī)療安全從手衛(wèi)生開(kāi)始

10、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)樸、最有效、最以便、最經(jīng)濟(jì)措施是什么？

答案：洗手

11、手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻？

答案：接觸病人前、清潔/無(wú)菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周?chē)h(huán)境物品

后

12、鑒定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最對(duì)的措施是什麼？

答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。

13、鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)哪些抗菌藥天然耐藥？

答案：氨羊西林，阿莫西林，第1代頭徇菌素

14、什么狀況下可選擇萬(wàn)古霉素作為外科手術(shù)防止用藥？

答案：耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高醫(yī)療機(jī)構(gòu)假如進(jìn)行異物植入手術(shù)（如人工心瓣膜植

入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等）可選擇萬(wàn)古霉素防止感染。

15、醫(yī)療廢物種類(lèi)包括

答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物

16、手術(shù)部位感染防止措施有哪些？

答案:選擇對(duì)的備皮措施（必需時(shí)用剪毛措施）；

術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐??；

合理防止性使用抗菌藥物；

腹部手術(shù)患者維持體溫對(duì)的；

圍手術(shù)期血糖控制。

17、血管導(dǎo)管有關(guān)血流感染防止措施有哪些？

答案：采用最大無(wú)菌屏障（醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作；患者采用最大無(wú)菌鋪單）；

嚴(yán)格實(shí)行手衛(wèi)生制度（洗手，并戴無(wú)菌手套）；

采用氯已定一乙醇消毒皮膚；

盡量防止選擇股靜脈穿刺；

常規(guī)評(píng)估插管部位狀況和必需性。

18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些？

答案：產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大

腸埃希菌、銅綠假單胞菌。

二、是非題：

1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，摘手套后不必洗手。這

種說(shuō)法對(duì)還是錯(cuò)？為何？

答案：錯(cuò)！使用手套并不能替代洗手。由于手套也許破損和在脫掉手套時(shí)手也許被污染。

戴手套時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，手套內(nèi)雙手溫濕，更有助于細(xì)菌滋長(zhǎng)，且致病菌也許會(huì)經(jīng)由手套縫隙污

染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充足地保護(hù)工作人員，也不能防止交

叉感染。

2、多重耐藥菌集束化防控方略包括哪些？

答案：手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染組合防止、積極監(jiān)測(cè)培

養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。

3、一小腿開(kāi)放性損傷患者，創(chuàng)面輕微污染，入院后給清創(chuàng)及手術(shù)診斷，術(shù)后52小時(shí)傷口

紅、腫、有膿性分泌物，與否診斷傷口感染？需要哪些檢查支持診斷？與否屬于醫(yī)院感

染？

答案：可以診斷為手術(shù)切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感

染。

4、凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或經(jīng)外科切門(mén)進(jìn)入人體無(wú)菌腔室內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、

關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必需消毒。

答案：錯(cuò)誤。應(yīng)為“必需滅菌”

5、無(wú)菌持物鉗干式保留，應(yīng)每天更換2次。

答案：錯(cuò)誤。每4小時(shí)更換一次。

6、為防止血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染，應(yīng)每平常規(guī)更換輸液管。

答案：錯(cuò)誤。不應(yīng)每平常規(guī)更換輸液管

三、單項(xiàng)選擇題:

1、下列見(jiàn)解錯(cuò)誤是：D

A對(duì)于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”態(tài)度，盡量防止每一例醫(yī)院感染：

B醫(yī)生查房時(shí)應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一種患者即進(jìn)行手衛(wèi)生;

C戴手套不能替代洗手：

D做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者，并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。

2、為防止耐藥菌傳播，WHO推薦原則手衛(wèi)生措施是？C

A一般肥皂/皂液洗手

B抗菌肥皂/皂液洗手

C含酒精擦手液擦手

D碘伏擦手

3、佩戴口罩中，哪項(xiàng)是不對(duì)的？A

A外科口罩佩戴時(shí)，皺褶向下一面朝里

B佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生

C口罩須覆蓋口鼻及下巳

D口罩有金屬軟條一側(cè)向上

4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，規(guī)定多長(zhǎng)時(shí)間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科？A

A24小時(shí)B48小時(shí)C1周D出院之前

5、取分泌物采樣時(shí)，如下哪種采樣措施是對(duì)的C

A消毒液棉簽擦拭一一無(wú)菌生理鹽水濕棉簽取樣

B消毒液棉簽擦拭一一干棉簽取樣

C生理鹽水棉簽擦拭一一無(wú)菌生理鹽水濕棉簽取樣

D生理鹽水棉簽擦拭一一干棉簽取樣

6、抗菌藥物有關(guān)腹瀉關(guān)鍵病原體是C

A金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱苦梭菌D大腸埃希菌

7、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷原則》規(guī)定，有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感

染D

A出院之前B30天以?xún)?nèi)C/,、個(gè)月以?xún)?nèi)D一年以?xún)?nèi)

8、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指：A

Al米以?xún)?nèi)B1.2米以?xún)?nèi)C1.5米以?xún)?nèi)D2米以?xún)?nèi)

9、假如血培養(yǎng)標(biāo)本不能立即運(yùn)送，應(yīng)暫存于何種環(huán)境？C

A4℃B-I8℃C室溫D無(wú)所謂

10、有關(guān)戴手套描述錯(cuò)誤是：B

A進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套

B若不是無(wú)菌操作，不同樣病人之間可以不換手套

C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手

D戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手

II、消毒和滅菌辨別關(guān)鍵在于能否殺滅D

A病原微生物B非致病微生物C細(xì)菌繁殖體D芽抱

12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷原則》規(guī)定，無(wú)植入物手術(shù)后多少天發(fā)生手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院

感染D

A出院之前B10天以?xún)?nèi)C20天以?xún)?nèi)D30天以?xún)?nèi)

13、一般集尿袋、導(dǎo)尿管更換頻次分別為：D

A每天和每周B每3-4天和每周

C每天和每2周D每3-4天和每2周

14、醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)同種同源感染病例現(xiàn)

象。A

A>3例B23例C>5例D25例

15、進(jìn)行診斷護(hù)理操作時(shí)、也許發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)實(shí)行原則防止措施包括哪些防護(hù)

用品使用D

A口罩、帽子B口罩、帽子、手套

C口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣

16、多種診斷、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)锳

A清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C清潔傷口?隔離傷口?感染傷口D隔離傷口■感染傷口?清潔傷口

17、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效封口措施。C

A1/2B2/3C3/4D4/5

18、“限制使用級(jí)”抗菌藥物診斷住院患者微生物送檢率應(yīng)：C

A>20%B230%C250%D260%

19、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物防止使用率應(yīng)：B

A<20%B<30%CW50%D<60%

20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最佳和下列哪類(lèi)病人同室安頓？C

A氣管切開(kāi)患者B開(kāi)放性創(chuàng)口患者

CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者

根據(jù)《醫(yī)院感染診斷原則》，泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括A

A患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌診斷有效可以診斷為泌尿道感染

B必需尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染

C留置導(dǎo)尿患者，尿檢白細(xì)胞21()個(gè)/高倍視野

21、35c下，尿標(biāo)本中大揚(yáng)桿菌倍增時(shí)間一般為C

A2?3秒B2?3分鐘C20?30分鐘D2?3小時(shí)

使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時(shí)，對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽泡污染物品消毒，有

效氯濃度和作用時(shí)間分別為：C

A500mg-1000mg30分鐘

BlOOOmg-mg30分鐘

Cmg-5000mg30分鐘

Dmg-5000mg60分鐘

22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩：D

A紗布口罩B一次性醫(yī)用口罩

C外科口罩D醫(yī)用防護(hù)口罩

三、多選題

1、卜.列哪些狀況屬于醫(yī)院感染？BCDE

A嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得感染，如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者

B新生兒鵝I」瘡

C由于診斷措施激活潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等感染

D人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月，出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛，診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金

黃色葡萄球菌

E醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后,出現(xiàn)流感樣癥狀，試驗(yàn)室診斷為甲流

2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物？BCDE

A未接觸病人體液輸液瓶/袋B使用后一次性外科口罩

C外科病人傷口敷料D使用后輸液器

E傳染病病人生活垃圾

3、接觸隔離適合用于下列哪些疾??？ABCDE

A蜂窩組織炎B急性結(jié)膜炎C多重耐藥菌感染

D膿皰病E皮膚感染

4、滅菌后物品在何種狀況下視為已被污染？ABCDE

A手感潮濕B和潮濕物接觸C不慎掉落地上

D包裝松散E外包裝有明顯水漬

5、防止針刺傷對(duì)的做法是：ACD

A在進(jìn)行侵襲性診斷、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足光線

B將使用后一次性針頭重新套上針頭套，以防刺傷她人

C使用品有安全保護(hù)裝置注射器、輸液器

D使用后針頭直接放入利器盒

E醫(yī)生為病人進(jìn)行穿刺操作后，應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi)，由護(hù)士來(lái)處理

6、防止和控制多重耐藥菌傳播措施包括：ABCD

A加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B嚴(yán)格實(shí)行隔離措施

C加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用D加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理

7、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些狀況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生？ABCDE

A穿脫隔離衣前后B接觸清潔、無(wú)菌物品之前

C接觸病人前D脫手套后E配藥前

8、屬于手部皮膚常居菌是ABCE

A凝固酶陰性葡萄球菌B棒狀桿菌類(lèi)

C丙酸菌屬D大腸埃希菌E不動(dòng)桿菌屬

9、下列哪些不是防止手術(shù)部位感染有效措施？BC

A術(shù)前半小時(shí)防止使用抗菌藥物B術(shù)前用剃毛刀清除手術(shù)區(qū)域毛發(fā)

C術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間使用抗菌藥物D手術(shù)過(guò)程中給患者保暖

10、醫(yī)院感染病原體特點(diǎn)有哪些？ABCDE

A以機(jī)會(huì)致病菌為主B多為多重耐藥菌屬

C關(guān)鍵侵犯抵御力低二患者D通過(guò)洗手可以很輕易地清除

E一般在皮膚上生存時(shí)間不長(zhǎng)

6、血培養(yǎng)標(biāo)本采集指征包括：ABCDE

A發(fā)熱與38cB低體溫＜36℃C皮膚粘膜出血

D白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10.0X109/LE血壓減少

7、

8、如下多種隔離標(biāo)識(shí)，根據(jù)“接觸隔離-空氣隔離-飛沫隔離”次序，哪種排序是對(duì)的？C

藍(lán)?黃?粉

9、導(dǎo)尿管有關(guān)尿道感染防止措施，如下哪些是錯(cuò)誤？BC

A集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，立即清空袋中尿液B每天進(jìn)行膀胱沖洗

C集尿袋每天更換D每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管必需性，盡早拔出導(dǎo)尿管

10、有關(guān)皮膚暫居菌描述對(duì)的是ABCD

A常規(guī)洗手輕易被清除B通過(guò)直接接觸病人或被污染環(huán)境表面獲得

C可通過(guò)手傳播D和醫(yī)院感染親密有關(guān)

E和醫(yī)院感染沒(méi)有很大關(guān)系

5、如下物品屬于化學(xué)性廢物是ABCE

A醫(yī)學(xué)影像室廢棄化學(xué)試劑B廢棄過(guò)氧乙酸

C廢棄汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)D廢棄抗生素

E試驗(yàn)室廢棄化學(xué)試劑

7、戴手套常見(jiàn)錯(cuò)誤有？ABCD

A戴一副手套接觸多位患者B戴手套打

C手套可以消毒和再次運(yùn)用D脫手套后不必洗手

8、醫(yī)院感染包括如下哪些？ABCD

A本次感染直接和上次住院有關(guān)B病人在住院期間發(fā)生感染

C病人在醫(yī)院內(nèi)獲得，但在出院后發(fā)生.感染

D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得感染

9、清潔手術(shù)一般不需防止用抗菌藥物，但下列狀況可考慮防止用藥：ABCD

A手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)

B顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)

C異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等

D高齡或免疫缺陷者

四、風(fēng)險(xiǎn)題

1、結(jié)腸或直腸手術(shù)前，應(yīng)選擇對(duì)哪些細(xì)菌有效抗菌藥物？

答案：大腸埃希菌和脆弱擬桿菌

2、血流感染類(lèi)型包括哪多種？

答案：一過(guò)性血流感染、間歇性血流感染、持續(xù)性血流感染

3、采集血培養(yǎng)時(shí)，進(jìn)行皮膚消毒三步法：

酒精一一碘伏一一酒精，這三個(gè)環(huán)節(jié)消毒劑待干時(shí)間分別為：

答案:30秒、152分鐘、30秒

4、降鈣素原210ng/ml臨床意義是什么？

答案：幾乎為嚴(yán)重細(xì)菌性膿毒癥或膿毒性休克。常伴有器官功能衰竭，具有高度死亡風(fēng)

險(xiǎn)。

5、為提高血培養(yǎng)陽(yáng)