藥理學(xué)模擬考試題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：具有腎上腺素的作用翻轉(zhuǎn)的藥物是選項(xiàng)A:阿托品選項(xiàng)B:酚妥拉明選項(xiàng)C:毒扁豆堿選項(xiàng)D:間羥胺選項(xiàng)E:普萘洛爾2.試題：關(guān)于哌唑嗪的論述，不正確的是選項(xiàng)A:選擇性阻斷突觸后模α1受體選項(xiàng)B:適用于治療難治性心衰選項(xiàng)C:首次給藥可引起嚴(yán)重的直立性低血壓選項(xiàng)D:可引起心輸出量減少選項(xiàng)E:適用于腎功能障礙的高血壓患者3.試題：孕婦合并十二指腸潰瘍不宜選用的藥物是選項(xiàng)A:奧美拉唑選項(xiàng)B:米索前列醇選項(xiàng)C:西咪替丁選項(xiàng)D:硫糖鋁選項(xiàng)E:氫氧化鋁4.試題：去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是選項(xiàng)A:抑制心臟傳導(dǎo)選項(xiàng)B:抑制心血管中樞選項(xiàng)C:降低外周阻力選項(xiàng)D:血壓升高而反射性減慢心率選項(xiàng)E:直接的負(fù)性頻率作用5.試題：阿司匹林不用于選項(xiàng)A:胃腸絞痛選項(xiàng)B:風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎選項(xiàng)C:膽道蛔蟲選項(xiàng)D:頭痛、牙痛、肌肉痛選項(xiàng)E:各種原因引起的發(fā)熱6.試題：不用于抗炎的藥物是：選項(xiàng)A:水楊酸鈉選項(xiàng)B:布洛芬選項(xiàng)C:對(duì)乙酰氨基酚選項(xiàng)D:吲哚美辛選項(xiàng)E:羥基保泰松7.試題：需作皮膚過敏試驗(yàn)的局麻藥是選項(xiàng)A:普魯卡因選項(xiàng)B:丁卡因選項(xiàng)C:利多卡因選項(xiàng)D:辛可卡因選項(xiàng)E:布比卡因8.試題：可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是選項(xiàng)A:普萘洛爾選項(xiàng)B:硝苯地平選項(xiàng)C:胺碘酮選項(xiàng)D:維拉帕米選項(xiàng)E:奎尼丁9.試題：洋地黃中毒所致的完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用選項(xiàng)A:溴丙胺太林選項(xiàng)B:阿托品選項(xiàng)C:氯化鉀選項(xiàng)D:山莨菪堿選項(xiàng)E:異丙腎上腺素10.試題：支氣管哮喘病人禁用的藥物是：選項(xiàng)A:丙磺舒選項(xiàng)B:阿司匹林選項(xiàng)C:氯芬那酸選項(xiàng)D:布洛芬選項(xiàng)E:吡羅昔康11.試題：下列關(guān)于硝酸甘油的不良反應(yīng)的敘述，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的：選項(xiàng)A:升高眼內(nèi)壓選項(xiàng)B:心率減慢選項(xiàng)C:致高鐵血紅蛋白癥選項(xiàng)D:顱內(nèi)壓升高選項(xiàng)E:體位性低血壓12.試題：決定半衰期長(zhǎng)短的是選項(xiàng)A:消除速率常數(shù)選項(xiàng)B:吸收速度選項(xiàng)C:血漿蛋白結(jié)合率選項(xiàng)D:生物利用度選項(xiàng)E:劑量13.試題：關(guān)于奎尼丁的電生理特點(diǎn)敘述正確的是選項(xiàng)A:加快0相除極，減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期選項(xiàng)B:抑制0相除極，減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期選項(xiàng)C:加快0相除極，加快傳導(dǎo)，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期選項(xiàng)D:抑制0相除極，減慢傳導(dǎo)，縮短有效不應(yīng)期選項(xiàng)E:抑制0相除極，對(duì)傳導(dǎo)和有效不應(yīng)期無影響14.試題：明顯阻滯鈉通道的藥物是選項(xiàng)A:奎尼丁選項(xiàng)B:美西律選項(xiàng)C:普魯卡因胺選項(xiàng)D:氟卡尼選項(xiàng)E:苯妥英鈉15.試題：患者，男，40歲。出現(xiàn)上腹痛、噯氣、反酸，纖維胃鏡診斷為胃潰瘍。該患者選用治療的藥物是選項(xiàng)A:以上均是選項(xiàng)B:奧美拉唑選項(xiàng)C:西咪替丁選項(xiàng)D:抗酸藥選項(xiàng)E:硫糖鋁16.試題：不易引起體位性低血壓的藥物有選項(xiàng)A:酚妥拉明選項(xiàng)B:氯丙嗪選項(xiàng)C:哌唑嗪選項(xiàng)D:嗎啡選項(xiàng)E:阿司匹林17.試題：既有較強(qiáng)平喘作用，又具有強(qiáng)心利尿作用，并可用于心源性哮喘的藥物是選項(xiàng)A:腎上腺素選項(xiàng)B:特布他林選項(xiàng)C:哌替啶選項(xiàng)D:嗎啡選項(xiàng)E:氨茶堿18.試題：產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是選項(xiàng)A:藥物劑量太大選項(xiàng)B:藥物排泄慢選項(xiàng)C:藥物選擇性低選項(xiàng)D:用藥時(shí)間太長(zhǎng)選項(xiàng)E:患者反應(yīng)敏感19.試題：屬于選擇性延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的藥是選項(xiàng)A:胺碘酮選項(xiàng)B:普羅帕酮選項(xiàng)C:普魯卡因胺選項(xiàng)D:苯妥英鈉選項(xiàng)E:普萘洛爾20.試題：具有較強(qiáng)中樞興奮作用的擬腎上腺素藥物是選項(xiàng)A:間羥胺選項(xiàng)B:多巴胺選項(xiàng)C:去甲腎上腺素選項(xiàng)D:麻黃堿選項(xiàng)E:異丙腎上腺素21.試題：麥角新堿禁用于催產(chǎn)、引產(chǎn)的原因是選項(xiàng)A:吸收慢而不完全，難以達(dá)到有效濃度選項(xiàng)B:對(duì)子宮頸的興奮作用明顯小于子宮底選項(xiàng)C:作用強(qiáng)大而持久，易致子宮強(qiáng)直性收縮選項(xiàng)D:妊娠子宮對(duì)其不敏感選項(xiàng)E:作用弱而短，效果差22.試題：兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇作用的藥物是選項(xiàng)A:苯妥英鈉選項(xiàng)B:司可巴比妥選項(xiàng)C:水合氯醛選項(xiàng)D:撲米酮選項(xiàng)E:地西泮23.試題：哌替啶最大的不良反應(yīng)是選項(xiàng)A:心律失常選項(xiàng)B:嘔吐選項(xiàng)C:便秘選項(xiàng)D:成癮性選項(xiàng)E:腹瀉24.試題：解救中度有機(jī)磷酸酯類中毒可選用選項(xiàng)A:氯解磷定和毒扁豆堿合用選項(xiàng)B:氯解磷定和阿托品合用選項(xiàng)C:阿托品和毛果蕓香堿合用選項(xiàng)D:氯解磷定和毛果蕓香堿合用選項(xiàng)E:阿托品和毒扁豆堿合用25.試題：A藥比B藥安全，正確的依據(jù)是選項(xiàng)A:A藥的ED50比B藥大選項(xiàng)B:A藥的LD50比B藥大選項(xiàng)C:A藥的LD50/ED50比B藥大選項(xiàng)D:A藥的LD50比B藥小選項(xiàng)E:A藥的ED50比B藥小26.試題：治療指數(shù)是指選項(xiàng)A:ED50與LD50之間的距離選項(xiàng)B:ED95/LD5的比值選項(xiàng)C:ED50/LD50的比值選項(xiàng)D:ED90/LD10的比值選項(xiàng)E:LD50/ED50的比值27.試題：糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是選項(xiàng)A:興奮呼吸中樞選項(xiàng)B:降低痰液黏度選項(xiàng)C:抑制氣道炎癥反應(yīng)選項(xiàng)D:舒張支氣管平滑肌選項(xiàng)E:抑制咳嗽中樞28.試題：伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選選項(xiàng)A:克侖特羅選項(xiàng)B:腎上腺素選項(xiàng)C:異丙腎上腺素選項(xiàng)D:麻黃堿選項(xiàng)E:氨茶堿29.試題：阿斯匹林對(duì)哪類炎癥有效選項(xiàng)A:風(fēng)濕性炎癥選項(xiàng)B:各種炎癥都有效選項(xiàng)C:化學(xué)性炎癥選項(xiàng)D:細(xì)菌性炎癥選項(xiàng)E:物理性炎癥30.試題：治療支氣管哮喘急性發(fā)作應(yīng)選用選項(xiàng)A:異丙腎上腺素選項(xiàng)B:多巴胺選項(xiàng)C:去氧腎上腺素選項(xiàng)D:去甲腎上腺素選項(xiàng)E:麻黃堿答案與解析一、單選題答案1.參考答案：【B】答案解析：酚妥拉明能選擇性地阻斷α受體，使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用，這種現(xiàn)象稱為腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)。間羥胺主要作用是直接激動(dòng)α受體；普萘洛爾是β受體阻滯劑；阿托品是M膽堿受體阻斷劑；毒扁豆堿是抗膽堿酯酶藥，均不會(huì)引起腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)。2.參考答案：【D】3.參考答案：【B】4.參考答案：【D】答案解析：去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的α受體，使血管收縮，血壓升高。血壓升高后會(huì)刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，通過反射弧使心迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)活動(dòng)減弱，導(dǎo)致心率減慢。它對(duì)心臟的直接作用是使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快等，不是直接減慢心率。它不是通過抑制心臟傳導(dǎo)、降低外周阻力、直接的負(fù)性頻率作用以及抑制心血管中樞來減慢心率的。5.參考答案：【A】答案解析：阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛作用，可用于各種原因引起的發(fā)熱、頭痛、牙痛、肌肉痛等，也可用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。而胃腸絞痛一般不使用阿司匹林，多使用解痙藥如阿托品等。膽道蛔蟲時(shí)可使用阿司匹林鎮(zhèn)痛等。6.參考答案：【C】答案解析：對(duì)乙酰氨基酚主要具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，幾乎不具有抗炎抗風(fēng)濕作用。水楊酸鈉、羥基保泰松、吲哚美辛、布洛芬均有抗炎作用。7.參考答案：【A】答案解析：普魯卡因可引起過敏反應(yīng)，使用前需作皮膚過敏試驗(yàn)。丁卡因、利多卡因、布比卡因、辛可卡因一般不要求常規(guī)做皮膚過敏試驗(yàn)。8.參考答案：【C】答案解析：胺碘酮可引起致死性肺毒性和肝毒性。肺毒性表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎等，嚴(yán)重時(shí)可致死；肝毒性可導(dǎo)致肝功能損害等。普萘洛爾主要不良反應(yīng)有心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等方面的；硝苯地平主要不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛等；奎尼丁不良反應(yīng)有金雞納反應(yīng)等；維拉帕米主要不良反應(yīng)有抑制心臟傳導(dǎo)等，一般不會(huì)引起致死性肺毒性和肝毒性。9.參考答案：【C】答案解析：洋地黃中毒所致的完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用氯化鉀，因?yàn)檠a(bǔ)鉀會(huì)進(jìn)一步加重高鉀血癥對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制，可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的心律失常等不良后果。而阿托品、山莨菪堿、溴丙胺太林可用于改善房室傳導(dǎo)，異丙腎上腺素可用于提升心率，改善房室傳導(dǎo)阻滯引起的心動(dòng)過緩等情況。10.參考答案：【B】答案解析：支氣管哮喘病人禁用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ挚烧T發(fā)或加重哮喘發(fā)作。其他幾種藥物一般不會(huì)直接導(dǎo)致支氣管哮喘病人禁用。吡羅昔康、丙磺舒、布洛芬、氯芬那酸與阿司匹林相比，對(duì)支氣管哮喘病人的影響相對(duì)較小或無直接關(guān)聯(lián)。11.參考答案：【B】答案解析：硝酸甘油由于擴(kuò)張血管可引起體位性低血壓；能使眼內(nèi)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高；大劑量可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥；擴(kuò)張腦血管可使顱內(nèi)壓升高。硝酸甘油可反射性引起心率加快，而不是心率減慢，所以答案是[C]。12.參考答案：【A】答案解析：半衰期（t1/2）是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間，其計(jì)算公式為t1/2=0.693/k（k為消除速率常數(shù)），所以消除速率常數(shù)決定半衰期長(zhǎng)短。13.參考答案：【B】答案解析：奎尼丁主要作用機(jī)制是抑制鈉離子內(nèi)流，從而抑制0相除極，減慢傳導(dǎo)，同時(shí)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期。其對(duì)心臟電生理的影響可用于治療心律失常等，但也可能帶來一些不良反應(yīng)，如奎尼丁暈厥等。14.參考答案：【D】答案解析：氟卡尼是明顯阻滯鈉通道的藥物，對(duì)鈉通道有高度親和力，能顯著抑制鈉內(nèi)流?？岫?、普魯卡因胺、苯妥英鈉、美西律雖也與鈉通道有關(guān)，但不是明顯阻滯鈉通道。15.參考答案：【A】答案解析：抗酸藥可中和胃酸，緩解疼痛；西咪替丁為H?受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，強(qiáng)力抑制胃酸分泌；硫糖鋁可保護(hù)胃黏膜。這些藥物都可用于胃潰瘍的治療，所以該患者選用治療的藥物可以是以上均是。16.參考答案：【E】答案解析：阿司匹林是一種常用的非甾體抗炎藥，主要作用于外周的環(huán)氧化酶，抑制前列腺素合成，發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，一般不會(huì)引起體位性低血壓。氯丙嗪、酚妥拉明、哌唑嗪等藥物可阻斷α受體，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，容易引起體位性低血壓。嗎啡可擴(kuò)張血管，也可能引起體位性低血壓。17.參考答案：【E】答案解析：氨茶堿可抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，發(fā)揮平喘作用；同時(shí)可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，還能舒張腎血管，增加腎血流量，具有強(qiáng)心利尿作用，可用于心源性哮喘。嗎啡有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用，可用于心源性哮喘，但無強(qiáng)心利尿作用；哌替啶主要用于鎮(zhèn)痛及麻醉前給藥等，對(duì)心源性哮喘作用相對(duì)較弱；腎上腺素主要用于支氣管哮喘等，強(qiáng)心利尿作用不明顯；特布他林主要是選擇性激動(dòng)β?受體，平喘作用較強(qiáng)，無強(qiáng)心利尿作用。18.參考答案：【C】答案解析：藥物副作用是由于藥物作用選擇性低，作用范圍廣，在治療劑量引起的與用藥目的無關(guān)的作用，一般較輕微并可以預(yù)料。而藥物劑量太大、患者反應(yīng)敏感、用藥時(shí)間太長(zhǎng)、藥物排泄慢不是產(chǎn)生副作用的主要藥理基礎(chǔ)。19.參考答案：【A】答案解析：胺碘酮能選擇性地延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，同時(shí)還能延長(zhǎng)Q-T間期，對(duì)心房、房室結(jié)、心室等部位的心肌組織均有作用，可用于多種心律失常的治療。普魯卡因胺屬于Ⅰa類抗心律失常藥，能降低自律性、減慢傳導(dǎo)等；普萘洛爾是β受體阻滯劑，主要通過阻斷β受體發(fā)揮抗心律失常作用；普羅帕酮是Ⅰc類抗心律失常藥，明顯抑制心肌細(xì)胞膜快鈉通道；苯妥英鈉主要用于治療室性心律失常，特別是洋地黃中毒引起的心律失常，其作用機(jī)制與促進(jìn)鉀外流等有關(guān)，均不屬于選擇性延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的藥物。20.參考答案：【D】答案解析：麻黃堿能激動(dòng)α、β受體，可興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞，引起精神興奮、失眠、不安和震顫等中樞興奮癥狀，具有較強(qiáng)的中樞興奮作用。多巴胺主要作用于多巴胺受體等；去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體；間羥胺主要作用于α受體；異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體，它們的中樞興奮作用相對(duì)較弱。21.參考答案：【C】答案解析：麥角新堿對(duì)子宮平滑肌有選擇性興奮作用，可增強(qiáng)宮縮。其作用強(qiáng)大而持久，劑量稍大即可引起子宮強(qiáng)直性收縮，對(duì)子宮體和子宮頸的興奮作用無明顯差別，不利于胎兒娩出，故禁用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。22.參考答案：【E】答案解析：地西泮是苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。苯妥英鈉主要用于抗癲癇；水合氯醛主要是催眠；撲米酮主要用于癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作；司可巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜、催眠。23.參考答案：【D】答案解析：哌替啶屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，最大的不良反應(yīng)是成癮性。其成癮性雖較嗎啡輕，但連續(xù)應(yīng)用亦會(huì)成癮。便秘是阿片類藥物較常見的不良反應(yīng)，但不是哌替啶最大的不良反應(yīng)；腹瀉與哌替啶關(guān)系不大；心律失常不是哌替啶的主要不良反應(yīng)；嘔吐也不是其最突出的最大不良反應(yīng)。24.參考答案：【B】答案解析：中度有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，因膽堿酯酶不易復(fù)活，故需及早、足量、反復(fù)地注射阿托品以緩解中毒癥狀，同時(shí)需使用膽堿酯酶復(fù)活藥如氯解磷定等進(jìn)行對(duì)因治療，二者合用可提高解救效果。而毛果蕓香堿主要用于青光眼等；毒扁豆堿主要用于治療青光眼及抗膽堿藥中毒等，均不用于解救中度有機(jī)磷酸酯類中毒。25.參考答案：【C】答案解析：藥物的安全性可以用治療指數(shù)（LD50/ED50）來衡量，治療指數(shù)越大，藥物越安全。A藥的LD50/ED50比B藥大，說明A藥比B藥安全。26.參考答案：【E】答案解析：治療指數(shù)的計(jì)算公式為L(zhǎng)D50/ED50，即半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，治療指數(shù)越大，藥物越安全。所以答案是D。27.參考答案：【C】答案解析：糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物，主要作用機(jī)制是抑制氣道炎癥反應(yīng)，減少炎癥介質(zhì)的釋放，降低氣道高反應(yīng)性，從而達(dá)到控制哮喘癥狀、預(yù)防哮喘發(fā)作的目的。降低痰液黏度不是糖皮質(zhì)激素治療哮喘的主要作用；舒張支氣管平滑肌主要是β?受體激動(dòng)劑等藥物的作用；抑制咳嗽中樞與糖皮質(zhì)激素治療哮喘無關(guān)；興奮呼吸中樞也不是糖皮質(zhì)激素治療哮喘的主