2024年貴州省石阡縣普通外科學(xué)(副高)考試題含答案1.下列關(guān)于腹股溝斜疝的描述，正確的是A.精索在疝囊后方B.多見于老年人C.疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)D.經(jīng)腹股溝三角突出E.半球形，基底較寬答案：A答案分析：腹股溝斜疝精索在疝囊后方，多見于兒童及青壯年，疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)，經(jīng)腹股溝管突出，呈梨形，上部呈蒂柄狀。而腹股溝直疝多見于老年人，經(jīng)腹股溝三角突出，呈半球形，基底較寬。2.急性闌尾炎最常見的重要體征是A.右下腹壓痛B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性E.直腸指診有觸痛答案：A答案分析：右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)、結(jié)腸充氣試驗(yàn)可協(xié)助診斷，但不是最常見重要體征。直腸指診有觸痛對盆腔位闌尾炎有一定診斷價值。3.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)播散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.骨轉(zhuǎn)移答案：A答案分析：原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)播散，癌細(xì)胞容易侵犯門靜脈分支形成癌栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移相對較肝內(nèi)播散少見。4.關(guān)于膽囊結(jié)石的描述，錯誤的是A.疼痛一般位于上腹部或右上腹B.疼痛可向右肩部和背部放射C.進(jìn)油膩食物后可誘發(fā)D.結(jié)石嵌頓于膽囊管可引起膽絞痛E.膽囊結(jié)石不會引起黃疸答案：E答案分析：膽囊結(jié)石疼痛一般位于上腹部或右上腹，可向右肩部和背部放射，進(jìn)油膩食物后可誘發(fā)，結(jié)石嵌頓于膽囊管可引起膽絞痛。當(dāng)膽囊結(jié)石排入膽總管導(dǎo)致梗阻時，可引起黃疸。5.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)C.腹痛、腹脹、嘔吐、腸型D.腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱E.腹痛、腹脹、腹瀉、停止排氣排便答案：A答案分析：腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腸鳴音亢進(jìn)、腸型等是腸梗阻的部分體征，發(fā)熱不是腸梗阻的共同表現(xiàn)，腸梗阻一般是停止排氣排便而非腹瀉。6.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A答案分析：甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，可迅速導(dǎo)致患者死亡。喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象也是甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥，但不是最危急的。7.關(guān)于大隱靜脈的描述，錯誤的是A.起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)B.經(jīng)內(nèi)踝前方上行C.注入股靜脈D.與小隱靜脈之間無交通支E.有許多屬支答案：D答案分析：大隱靜脈起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方上行，注入股靜脈，有許多屬支，且與小隱靜脈之間有交通支。8.下列哪種情況不宜做直腸指診A.內(nèi)痔B.肛裂C.肛瘺D.直腸息肉E.直腸癌答案：B答案分析：肛裂患者進(jìn)行直腸指診會引起劇烈疼痛，且可能導(dǎo)致肛裂加重，所以不宜做直腸指診。內(nèi)痔、肛瘺、直腸息肉、直腸癌均可通過直腸指診進(jìn)行初步診斷。9.乳腺癌最常見的病理類型是A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.小葉原位癌C.浸潤性導(dǎo)管癌D.浸潤性小葉癌E.髓樣癌答案：C答案分析：乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌，約占乳腺癌的70%～80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌，浸潤性小葉癌、髓樣癌相對浸潤性導(dǎo)管癌少見。10.腹部閉合性損傷患者，出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)早期剖腹探查A.惡心、嘔吐B.腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大C.腹腔穿刺抽出不凝固血液D.腸鳴音減弱E.血壓有下降趨勢答案：B答案分析：腹部閉合性損傷患者，腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大提示有腹腔內(nèi)器官損傷且病情在進(jìn)展，應(yīng)早期剖腹探查。惡心、嘔吐、腸鳴音減弱不一定需要立即剖腹探查，腹腔穿刺抽出不凝固血液提示有腹腔內(nèi)出血，但不一定馬上手術(shù)，血壓有下降趨勢需結(jié)合具體情況判斷是否立即手術(shù)。11.下列哪項(xiàng)不是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)A.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇B.嘔吐頻繁，嘔吐物為血性C.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征D.腸鳴音亢進(jìn)E.腹腔穿刺抽出血性液體答案：D答案分析：絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐頻繁且嘔吐物為血性，腹部有固定壓痛和腹膜刺激征，腹腔穿刺可抽出血性液體。絞窄性腸梗阻時腸管血運(yùn)障礙，后期腸鳴音會減弱或消失，而不是亢進(jìn)。12.下肢靜脈曲張最常見的并發(fā)癥是A.小腿潰瘍B.血栓性淺靜脈炎C.曲張靜脈破裂出血D.濕疹E.深靜脈血栓形成答案：B答案分析：下肢靜脈曲張最常見的并發(fā)癥是血栓性淺靜脈炎，多因血流緩慢、靜脈壁損傷等引起。小腿潰瘍、曲張靜脈破裂出血、濕疹也是下肢靜脈曲張的并發(fā)癥，但相對血栓性淺靜脈炎少見。深靜脈血栓形成與下肢靜脈曲張關(guān)系不大。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括A.中、重度甲亢，藥物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C.胸骨后甲狀腺腫并甲亢D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并甲亢E.青少年患者答案：E答案分析：青少年患者甲狀腺功能亢進(jìn)一般首選藥物治療，手術(shù)治療可能影響甲狀腺的生長發(fā)育，所以不屬于手術(shù)治療的適應(yīng)證。中、重度甲亢，藥物治療無效；甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥；胸骨后甲狀腺腫并甲亢；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并甲亢均是手術(shù)治療的適應(yīng)證。14.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C答案分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因?yàn)槭澄锛拔敢哼M(jìn)入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺負(fù)擔(dān)。防止感染蔓延、減少胃酸分泌、避免胃擴(kuò)張、減輕腹痛都不是主要目的。15.關(guān)于脾破裂的描述，錯誤的是A.多有左上腹受傷史B.可出現(xiàn)失血性休克C.可出現(xiàn)腹膜刺激征D.診斷主要依靠腹部X線檢查E.部分患者可采取非手術(shù)治療答案：D答案分析：脾破裂多有左上腹受傷史，可出現(xiàn)失血性休克和腹膜刺激征，部分患者如損傷較輕、生命體征平穩(wěn)等可采取非手術(shù)治療。脾破裂的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)及腹部超聲、CT等檢查，腹部X線檢查對脾破裂診斷價值不大。16.腹股溝直疝與斜疝的最主要鑒別點(diǎn)是A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.疝塊是否進(jìn)入陰囊D.壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否再突出E.精索與疝囊的關(guān)系答案：D答案分析：腹股溝直疝與斜疝的最主要鑒別點(diǎn)是壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否再突出，斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出，直疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊仍可突出。發(fā)病年齡、疝塊外形、疝塊是否進(jìn)入陰囊、精索與疝囊的關(guān)系等也可用于鑒別，但不是最主要的鑒別點(diǎn)。17.肝膿腫的臨床表現(xiàn)不包括A.寒戰(zhàn)、高熱B.肝區(qū)疼痛C.肝腫大D.右肩部牽涉痛E.脾腫大答案：E答案分析：肝膿腫的臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大，部分患者可出現(xiàn)右肩部牽涉痛。脾腫大不是肝膿腫的典型表現(xiàn)。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍答案：A答案分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查者以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。急性胰腺炎、急性闌尾炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍一般不會出現(xiàn)墨菲征陽性。19.直腸肛管周圍膿腫最常見的類型是A.肛周皮下膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.高位肌間膿腫答案：A答案分析：直腸肛管周圍膿腫最常見的類型是肛周皮下膿腫，位置表淺，局部癥狀明顯。坐骨肛管間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫、高位肌間膿腫相對肛周皮下膿腫少見。20.乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征的原因是A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳管D.癌腫侵犯胸大肌E.癌腫與皮膚粘連答案：A答案分析：乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征是因?yàn)榘┠[侵犯Cooper韌帶，使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。癌腫阻塞淋巴管可引起橘皮樣改變，癌腫侵犯乳管可導(dǎo)致乳頭凹陷，癌腫侵犯胸大肌可影響上肢活動，癌腫與皮膚粘連可出現(xiàn)皮膚凹陷但不是典型的酒窩征。21.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳頭內(nèi)陷E.嬰兒口腔感染答案：A答案分析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積，乳汁是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，淤積的乳汁有利于細(xì)菌的生長繁殖。細(xì)菌入侵、乳頭破損、乳頭內(nèi)陷、嬰兒口腔感染等是誘發(fā)因素。22.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A.上肢中小動脈B.上肢中小靜脈C.下肢中小動脈D.下肢中小靜脈E.下肢大靜脈答案：C答案分析：血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動靜脈，尤其是下肢中小動脈，病變呈節(jié)段性分布。上肢中小動脈、上肢中小靜脈、下肢中小靜脈、下肢大靜脈不是主要病變部位。23.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的臨床表現(xiàn)A.下肢沉重、乏力B.下肢腫脹C.色素沉著D.潰瘍形成E.間歇性跛行答案：E答案分析：原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的臨床表現(xiàn)有下肢沉重、乏力、下肢腫脹、色素沉著、潰瘍形成等。間歇性跛行是下肢動脈硬化閉塞癥等動脈疾病的典型表現(xiàn)，不是原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的表現(xiàn)。24.胃十二指腸潰瘍穿孔的典型臨床表現(xiàn)是A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音亢進(jìn)E.移動性濁音陽性答案：A答案分析：胃十二指腸潰瘍穿孔的典型臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部劇烈疼痛，疼痛迅速蔓延至全腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱是穿孔后的伴隨癥狀，穿孔后腸鳴音減弱或消失，移動性濁音陽性不是穿孔的典型表現(xiàn)。25.腸梗阻患者保守治療期間，病情進(jìn)展需手術(shù)的指征不包括A.腹痛加重，呈持續(xù)性劇痛B.腹脹加重，腸鳴音減弱C.嘔吐頻繁，無排氣排便D.體溫升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E.腹部X線顯示多個氣液平面答案：E答案分析：腹部X線顯示多個氣液平面是腸梗阻的常見表現(xiàn)，不能僅憑此就作為手術(shù)指征。腹痛加重呈持續(xù)性劇痛、腹脹加重腸鳴音減弱、嘔吐頻繁無排氣排便、體溫升高白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等提示病情進(jìn)展，可能需要手術(shù)治療。26.甲狀腺危象的治療措施不包括A.碘劑B.腎上腺素能阻滯劑C.氫化可的松D.苯巴比妥鈉E.大量補(bǔ)液答案：D答案分析：甲狀腺危象的治療措施包括碘劑抑制甲狀腺激素釋放、腎上腺素能阻滯劑降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)、氫化可的松拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng)、大量補(bǔ)液糾正水和電解質(zhì)紊亂等。苯巴比妥鈉一般不用于甲狀腺危象的治療。27.關(guān)于胰腺癌的描述，錯誤的是A.好發(fā)于胰頭部B.黃疸是胰頭癌的重要癥狀C.上腹部疼痛是常見癥狀D.早期診斷困難E.手術(shù)切除是唯一的治療方法答案：E答案分析：胰腺癌好發(fā)于胰頭部，黃疸是胰頭癌的重要癥狀，上腹部疼痛是常見癥狀，且早期診斷困難。手術(shù)切除是主要的治療方法，但不是唯一的治療方法，還可進(jìn)行化療、放療、靶向治療等綜合治療。28.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.膽囊積膿B.膽囊壞疽穿孔C.并發(fā)急性胰腺炎D.并發(fā)肝膿腫E.并發(fā)膽管炎答案：B答案分析：急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔，可導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜炎，危及患者生命。膽囊積膿、并發(fā)急性胰腺炎、并發(fā)肝膿腫、并發(fā)膽管炎也是急性膽囊炎的并發(fā)癥，但相對膽囊壞疽穿孔病情較輕。29.肛裂的主要臨床表現(xiàn)是A.疼痛、便血、便秘B.疼痛、便血、腹瀉C.疼痛、便秘、腹瀉D.便血、便秘、腹瀉E.疼痛、便血、肛周瘙癢答案：A答案分析：肛裂的主要臨床表現(xiàn)是疼痛、便血、便秘。疼痛具有周期性，排便時疼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后再次劇痛。便血一般為少量鮮血，便秘是肛裂的常見誘因和結(jié)果。腹瀉、肛周瘙癢不是肛裂的主要表現(xiàn)。30.乳腺囊性增生病的臨床表現(xiàn)不包括A.乳房脹痛B.乳房腫塊C.乳頭溢液D.乳房皮膚橘皮樣改變E.疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)答案：D答案分析：乳腺囊性增生病的臨床表現(xiàn)有乳房脹痛、乳房腫塊、乳頭溢液，疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)。乳房皮膚橘皮樣改變是乳腺癌的典型表現(xiàn)，不是乳腺囊性增生病的表現(xiàn)。31.脾切除的適應(yīng)證不包括A.脾破裂B.脾功能亢進(jìn)C.游走脾D.脾腫瘤E.血小板增多癥答案：E答案分析：脾切除的適應(yīng)證包括脾破裂、脾功能亢進(jìn)、游走脾、脾腫瘤等。血小板增多癥一般不需要切除脾臟來治療，而是針對病因進(jìn)行治療。32.關(guān)于急性闌尾炎的病理類型，錯誤的是A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎急性發(fā)作答案：E答案分析：急性闌尾炎的病理類型有急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫。慢性闌尾炎急性發(fā)作不屬于急性闌尾炎的病理類型。33.肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.黃疸D.膽囊腫大E.休克答案：E答案分析：肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)有腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，部分患者可出現(xiàn)膽囊腫大。休克不是肝外膽管結(jié)石的常見表現(xiàn)，當(dāng)結(jié)石梗阻合并嚴(yán)重感染導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎時可出現(xiàn)休克。34.直腸指診可觸及的結(jié)構(gòu)不包括A.前列腺B.精囊腺C.子宮頸D.乙狀結(jié)腸E.直腸息肉答案：D答案分析：直腸指診可觸及前列腺、精囊腺、子宮頸、直腸息肉等結(jié)構(gòu)。乙狀結(jié)腸位置較高，一般直腸指診難以觸及。35.下肢深靜脈血栓形成的三大因素不包括A.靜脈血流緩慢B.靜脈壁損傷C.血液高凝狀態(tài)D.長期臥床E.下肢靜脈曲張答案：E答案分析：下肢深靜脈血栓形成的三大因素是靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)，長期臥床可導(dǎo)致靜脈血流緩慢。下肢靜脈曲張不是下肢深靜脈血栓形成的三大因素之一。36.甲狀腺癌最常見的病理類型是A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌E.鱗狀細(xì)胞癌答案：A答案分析：甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭狀癌，約占甲狀腺癌的60%～70%，惡性程度較低，預(yù)后較好。濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌相對乳頭狀癌少見，鱗狀細(xì)胞癌罕見。37.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥不包括A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.傾倒綜合征E.術(shù)后梗阻答案：D答案分析：胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥有胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻等。傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的晚期并發(fā)癥。38.急性胰腺炎患者血淀粉酶升高的時間一般是在發(fā)病后A.1～2小時B.2～12小時C.12～24小時D.24～48小時E.48～72小時答案：B答案分析：急性胰腺炎患者血淀粉酶升高的時間一般是在發(fā)病后2～12小時開始升高，24小時達(dá)高峰，48小時開始下降，持續(xù)3～5天。39.關(guān)于腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的描述，錯誤的是A.傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)是加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁B.無張力疝修補(bǔ)術(shù)是用人工合成網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ)C.腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)D.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于所有腹股溝疝E.小兒腹股溝疝一般采用單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)答案：D答案分析：疝囊高位結(jié)扎術(shù)主要適用于嬰幼兒腹股溝疝，對于成人腹股溝疝，單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)易復(fù)發(fā)，通常需要同時進(jìn)行腹股溝管管壁的加強(qiáng)或修補(bǔ)。傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)是加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁，無張力疝修補(bǔ)術(shù)是用人工合成網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ)，腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，小兒腹股溝疝一般采用單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)。40.肝海綿狀血管瘤的治療方法不包括A.手術(shù)切除B.肝動脈結(jié)扎C.放療D.射頻消融E.觀察隨訪答案：C答案分析：肝海綿狀血管瘤的治療方法有手術(shù)切除、肝動脈結(jié)扎、射頻消融等，對于較小且無癥狀的肝海綿狀血管瘤可觀察隨訪。放療一般不用于肝海綿狀血管瘤的治療。41.急性化膿性闌尾炎的病理改變不包括A.闌尾充血、腫脹B.闌尾壁有大量中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).闌尾腔內(nèi)有膿性滲出物D.闌尾穿孔E.闌尾周圍組織粘連答案：D答案分析：急性化膿性闌尾炎表現(xiàn)為闌尾充血、腫脹，闌尾壁有大量中性粒細(xì)胞浸潤，闌尾腔內(nèi)有膿性滲出物，可伴有闌尾周圍組織粘連。闌尾穿孔是壞疽性及穿孔性闌尾炎的表現(xiàn)，不是急性化膿性闌尾炎的病理改變。42.膽囊息肉的手術(shù)指征不包括A.息肉直徑大于1cmB.息肉基底較寬C.息肉合并膽囊結(jié)石D.息肉有癥狀E.息肉為膽固醇性息肉答案：E答案分析：膽囊息肉的手術(shù)指征有息肉直徑大于1cm、息肉基底較寬、息肉合并膽囊結(jié)石、息肉有癥狀等。息肉為膽固醇性息肉不是手術(shù)的絕對指征，一般較小的無癥狀膽固醇性息肉可觀察隨訪。43.直腸肛管疾病患者的護(hù)理措施不包括A.保持大便通暢B.局部熱敷C.避免久坐D.灌腸E.定期復(fù)查答案：D答案分析：直腸肛管疾病患者應(yīng)保持大便通暢，避免久坐，可進(jìn)行局部熱敷，定期復(fù)查。灌腸可能會刺激直腸肛管，加重病情，一般不作為常規(guī)護(hù)理措施。44.乳腺癌的治療原則不包括A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療E.中醫(yī)中藥治療答案：E答案分析：乳腺癌的治療原則是以手術(shù)治療為主，輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。中醫(yī)中藥治療可作為輔助治療，但不是乳腺癌的主要治療原則。45.腹部損傷患者診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示A.實(shí)質(zhì)性器官破裂B.空腔器官破裂C.后腹膜血腫D.誤穿入血管E.穿刺針堵塞答案：A答案分析：診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液提示實(shí)質(zhì)性器官破裂，因?yàn)楦骨粌?nèi)的血液由于腹膜的去纖維作用而不凝固?？涨黄鞴倨屏岩话愠槌龅氖俏改c內(nèi)容物等，后腹膜血腫一般不易抽出不凝固血液，誤穿入血管抽出的血液會凝固，穿刺針堵塞則抽不出液體。46.腸梗阻患者出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)不包括A.腹痛發(fā)作急驟，起始即為持續(xù)性劇烈疼痛B.嘔吐出現(xiàn)早、頻繁，嘔吐物為血性C.腹脹不對稱，腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊D.腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲E.腹腔穿刺抽出血性液體答案：D答案分析：腸梗阻患者出現(xiàn)腸絞窄時，腹痛發(fā)作急驟，起始即為持續(xù)性劇烈疼痛，嘔吐出現(xiàn)早、頻繁，嘔吐物為血性，腹脹不對稱，腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊，腹腔穿刺可抽出血性液體。腸絞窄后期腸鳴音會減弱或消失，而不是腸鳴音亢進(jìn)有氣過水聲。47.下肢靜脈曲張患者手術(shù)前的護(hù)理措施不包括A.皮膚準(zhǔn)備B.抬高患肢C.戒煙D.練習(xí)深呼吸E.術(shù)前1天用肥皂水清洗患肢答案：D答案分析：下肢靜脈曲張患者手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備、抬高患肢促進(jìn)血液回流、戒煙減少血管痙攣，術(shù)前1天用肥皂水清洗患肢。練習(xí)深呼吸一般是胸部手術(shù)等患者的術(shù)前護(hù)理措施，不是下肢靜脈曲張手術(shù)患者的常規(guī)護(hù)理。48.甲狀腺手術(shù)中損傷喉上神經(jīng)外支可導(dǎo)致A.聲音嘶啞B.音調(diào)降低C.飲水嗆咳D.呼吸困難E.吞咽困難答案：B答案分析：甲狀腺手術(shù)中損傷喉上神經(jīng)外支可導(dǎo)致環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。聲音嘶啞是喉返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，飲水嗆咳是喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的表現(xiàn)，呼吸困難和吞咽困難一般與甲狀腺手術(shù)損傷氣管、食管等有關(guān)。49.急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理措施不包括A.禁食B.胃腸減壓C.低脂、低糖飲食D.恢復(fù)飲食后避免油膩食物E.絕對臥床休息答案：E答案分析：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，待病情好轉(zhuǎn)后可給予低脂、低糖飲食，恢復(fù)飲食后避免油膩食物。絕對臥床休息是護(hù)理措施，但不屬于飲食護(hù)理措施。50.腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)中，錯誤的是A.斜疝多見于兒童及青壯年，直疝多見于老年人B.斜疝經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊，直疝由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊C.斜疝疝塊外形呈梨形，上部