2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務知識自測題庫試題一、單選題1.以下哪種是國家基本公共衛(wèi)生服務項目中針對高血壓患者健康管理的隨訪頻率規(guī)定正確的是（）A.血壓控制滿意、無不良反應的患者，至少每半年隨訪1次B.第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，應增加現(xiàn)用藥物劑量，2周時隨訪C.連續(xù)2次血壓控制不滿意，應轉至上級醫(yī)院治療，無需再隨訪D.出現(xiàn)新的并發(fā)癥，應在1周內隨訪答案：B。解析：血壓控制滿意、無不良反應的患者，至少每3個月隨訪1次，A錯誤；連續(xù)2次血壓控制不滿意，或藥物不良反應難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重，應建議患者轉診到上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診情況，C錯誤；出現(xiàn)新的并發(fā)癥，應在2周內隨訪，D錯誤；第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，或出現(xiàn)藥物不良反應等情況，應增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時隨訪，B正確。2.預防接種的異常反應是（）A.局部紅暈、硬結B.低熱C.過敏性休克D.接種部位疼痛答案：C。解析：預防接種后大多數(shù)會出現(xiàn)一些正常的反應，如局部紅暈、硬結、接種部位疼痛、低熱等，一般不需要特殊處理，可自行緩解，而過敏性休克是免疫接種最嚴重的異常反應，所以選C。3.健康教育的重點人群不包括（）A.青少年B.婦女C.殘疾人D.老年人答案：C。解析：健康教育的重點人群有青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童家長、農民工等。選項C表述的殘疾人范圍不準確，一般強調的是殘疾相關特殊人群如殘疾兒童等，這里選C。4.下列關于老年人健康管理服務，說法錯誤的是（）A.每年為老年人提供1次健康管理服務B.進行生活方式和健康狀況評估C.檢查項目只需包括血常規(guī)和尿常規(guī)D.告知評價結果并進行健康指導答案：C。解析：老年人健康管理服務每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估，對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。同時進行體格檢查（包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷）和輔助檢查，輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，C選項說法錯誤。5.關于兒童健康管理中，6-8個月齡嬰兒應接種的疫苗是（）A.脊髓灰質炎疫苗B.百白破疫苗C.麻風疫苗D.A群流腦多糖疫苗答案：C。解析：脊髓灰質炎疫苗在2、3、4月齡和4周歲接種；百白破疫苗在3、4、5月齡和18-24月齡接種；麻風疫苗在8月齡接種；A群流腦多糖疫苗在6-18月齡接種2劑次，間隔3個月。所以6-8個月齡應接種的是麻風疫苗，選C。6.傳染病報告卡中，病例分類不包括（）A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.病原攜帶者病例答案：D。解析：傳染病報告卡中病例分類包括疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例，不包括病原攜帶者病例，選D。病原攜帶狀態(tài)有單獨報告相關要求，但不在常規(guī)病例分類里。7.下列對孕產(chǎn)婦健康管理服務的描述，正確的是（）A.孕早期健康管理是在懷孕12周前B.至少進行3次產(chǎn)前隨訪服務C.產(chǎn)后訪視應在出院后7天內進行家庭訪視D.不需要進行產(chǎn)后42天健康檢查答案：A。解析：孕早期健康管理是在懷孕12周前，為孕婦建立《母子健康手冊》，并進行第1次產(chǎn)前檢查，A正確。至少進行5次產(chǎn)前隨訪服務，B錯誤。產(chǎn)后訪視應在產(chǎn)婦出院后1周內到產(chǎn)婦家中進行，進行產(chǎn)褥期健康管理，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導，C錯誤。應在產(chǎn)后42天對產(chǎn)婦和新生兒進行健康檢查，D錯誤。8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務內容不包括（）A.食品安全信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學校衛(wèi)生服務D.藥品質量監(jiān)督答案：D。解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務內容包括食品安全信息報告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等，不包括藥品質量監(jiān)督，藥品質量監(jiān)督一般由藥監(jiān)局等部門負責，選D。9.下列關于高血壓患者健康管理的分級隨訪管理，說法正確的是（）A.一級管理為至少每3個月隨訪1次B.二級管理為至少每2個月隨訪1次C.三級管理為至少每月隨訪1次D.以上都正確答案：D。解析：高血壓患者健康管理中，根據(jù)血壓水平、是否有其他心血管危險因素、靶器官損害等情況分為一、二、三級管理。一級管理為至少每3個月隨訪1次；二級管理為至少每2個月隨訪1次；三級管理為至少每月隨訪1次，選D。10.對肺結核患者健康管理服務，應督導服藥的人員不包括（）A.醫(yī)務人員B.家屬C.鄰居D.志愿者答案：C。解析：對肺結核患者健康管理服務中，應督導服藥人員可以是醫(yī)務人員、家屬、志愿者等，鄰居一般不承擔督導服藥的任務，選C。二、多選題1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括以下哪些內容（）A.居民健康檔案管理B.預防接種C.計劃生育技術指導D.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管E.中醫(yī)藥健康管理答案：ABDE。解析：國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿?。?、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等內容，計劃生育技術指導不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目，選ABDE。2.關于健康教育服務，以下說法正確的有（）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應提供健康教育資料B.定期舉辦健康知識講座C.每2個月至少更換1次健康教育宣傳欄內容D.對就診患者及時提供健康指導E.開展個性化健康教育答案：ABCDE。解析：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應提供健康教育資料，在候診區(qū)、診室、咨詢臺等處放置健康教育資料，供居民免費索取；定期舉辦健康知識講座，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心每2個月至少舉辦1次健康知識講座；每2個月至少更換1次健康教育宣傳欄內容，提高居民健康知識水平；在日常診療活動中對就診患者及時提供健康指導；根據(jù)居民不同健康狀況和需求開展個性化健康教育，所以ABCDE都正確。3.以下屬于兒童健康管理中納入體弱兒管理的情況有（）A.早產(chǎn)兒B.低出生體重兒C.中度以上營養(yǎng)不良D.單純性肥胖E.中重度貧血答案：ABCDE。解析：兒童健康管理中，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中度以上營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血等都應納入體弱兒管理，進行專案管理，加強隨訪次數(shù)和健康指導，選ABCDE。4.孕產(chǎn)婦健康管理的服務流程包括（）A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.分娩期健康管理E.產(chǎn)褥期健康管理答案：ABCE。解析：孕產(chǎn)婦健康管理服務流程包括孕早期健康管理（懷孕12周前建立《母子健康手冊》，進行第1次產(chǎn)前檢查）、孕中期健康管理（孕13-27+6周）、孕晚期健康管理（孕28周及以后）、產(chǎn)褥期健康管理（產(chǎn)婦出院后1周內家庭訪視，產(chǎn)后42天健康檢查），分娩期健康管理一般在醫(yī)院產(chǎn)房等專業(yè)場所由婦產(chǎn)科等專業(yè)人員負責，不屬于基層公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦健康管理服務核心流程，選ABCE。5.關于高血壓患者的生活方式干預，正確的有（）A.減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6gB.增加鉀鹽攝入，多吃蔬菜水果C.合理膳食，均衡營養(yǎng)D.控制體重，腰圍男性不超過90cm，女性不超過85cmE.戒煙限酒答案：ABCDE。解析：高血壓患者生活方式干預包括減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至不超過6g；增加鉀鹽攝入，多吃蔬菜水果等富含鉀的食物；合理膳食，均衡營養(yǎng)，減少攝入飽和脂肪酸和膽固醇；控制體重，使體重指數(shù)（BMI）＜24kg/m2，腰圍男性不超過90cm，女性不超過85cm；戒煙限酒，避免被動吸煙，所以ABCDE都正確。6.以下關于嚴重精神障礙患者健康管理，說法正確的有（）A.隨訪時要評估患者病情和危險性B.根據(jù)患者病情進行分類干預C.每次隨訪都需進行實驗室檢查D.對患者及其家屬進行健康教育E.督促患者按時服藥答案：ABDE。解析：嚴重精神障礙患者健康管理中，隨訪時要評估患者病情和危險性，根據(jù)患者病情分為病情穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定進行分類干預；不需要每次隨訪都進行實驗室檢查，一般在必要時進行相關檢查；同時對患者及其家屬進行健康教育，提高他們對疾病的認識和管理能力；督促患者按時服藥，提高患者的治療依從性，所以選ABDE。7.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務中，應報告的傳染病包括（）A.甲類傳染病B.乙類傳染病C.丙類傳染病D.不明原因疾病E.新發(fā)傳染病答案：ABCDE。解析：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務中，應報告的傳染病包括甲類傳染病（如鼠疫、霍亂）、乙類傳染?。ㄈ鐐魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病等）、丙類傳染病（如流行性感冒、手足口病等），同時如果發(fā)現(xiàn)不明原因疾病、新發(fā)傳染病等也應及時報告，選ABCDE。8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的巡查內容包括（）A.非法行醫(yī)和非法采供血B.飲用水衛(wèi)生安全C.學校衛(wèi)生D.職業(yè)衛(wèi)生E.公共場所衛(wèi)生答案：ABCDE。解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的巡查內容包括非法行醫(yī)和非法采供血信息報告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對非法行醫(yī)和非法采供血行為進行查處；飲用水衛(wèi)生安全巡查，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查；學校衛(wèi)生服務，對學校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生等進行巡查；協(xié)助開展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務對象，做好信息登記，并及時報告相關信息；公共場所衛(wèi)生巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，選ABCDE。9.老年人健康管理服務中的生活方式評估包括（）A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食情況E.心理狀況答案：ABCDE。解析：老年人健康管理服務中的生活方式評估包括吸煙情況（是否吸煙、吸煙量等）、飲酒情況（是否飲酒、飲酒頻率和量等）、體育鍛煉情況（鍛煉頻率、方式等）、飲食情況（葷素搭配、鹽油攝入等）、心理狀況（是否有焦慮、抑郁等情緒），選ABCDE。10.以下關于中醫(yī)藥健康管理服務中，針對老年人的服務內容有（）A.中醫(yī)體質辨識B.艾灸治療C.中醫(yī)藥保健指導D.針灸治療E.穴位按摩指導答案：ACE。解析：中醫(yī)藥健康管理服務中針對老年人，每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)體質辨識，根據(jù)不同體質進行中醫(yī)藥保健指導和穴位按摩指導等，艾灸治療和針灸治療一般不屬于普遍開展的面向老年人基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務常規(guī)內容，選ACE。三、判斷題1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目是政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務。（）答案：正確。解析：國家基本公共衛(wèi)生服務項目的確是政府為解決城鄉(xiāng)居民主要健康問題，以重點人群如兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等為著力點，面向全體居民免費提供的基本公共衛(wèi)生服務，提高居民健康水平和公共衛(wèi)生服務可及性。2.居民健康檔案的信息全部由鄉(xiāng)村醫(yī)生進行采集和錄入。（）答案：錯誤。解析：居民健康檔案信息采集可通過多種途徑，鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層可以采集一部分信息，但也可由其他醫(yī)務人員采集，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其他專業(yè)人員、二級及以上醫(yī)療機構診療記錄等也可補充到居民健康檔案中，并且信息錄入也可根據(jù)實際情況分工完成，并非全部由鄉(xiāng)村醫(yī)生完成。3.預防接種前，無需詢問受種者的健康狀況。（）答案：錯誤。解析：預防接種前必須詢問受種者的健康狀況，了解其是否有發(fā)熱、過敏史、疾病史等情況，判定其是否適合接種疫苗，避免出現(xiàn)嚴重不良反應，確保預防接種安全有效。4.高血壓患者健康管理中，血壓控制滿意是指血壓值在140/90mmHg以下。（）答案：正確。解析：高血壓患者健康管理中，一般情況下血壓控制滿意是指血壓值在140/90mmHg以下，如果患者合并糖尿病或腎病等情況，血壓應控制在130/80mmHg以下，這里按普遍標準來說表述正確。5.老年人健康體檢時，可以不檢查口腔狀況。（）答案：錯誤。解析：老年人健康體檢時，應進行口腔檢查，包括口腔黏膜、牙齒、牙齦等情況，對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷，因為口腔健康狀況會影響老年人的營養(yǎng)攝入和生活質量。6.兒童健康管理中，1歲以內嬰兒每年應進行4次健康檢查。（）答案：正確。解析：兒童健康管理中，1歲以內嬰兒在3、6、8、12月齡時應進行健康檢查，即1歲以內每年進行4次健康檢查。7.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期只需進行1次健康管理服務。（）答案：錯誤。解析：孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期（孕13-27+6周）應至少進行2次健康管理服務，了解孕婦健康狀況和胎兒生長發(fā)育情況。8.嚴重精神障礙患者健康管理服務對象指的是有暴力傾向的患者。（）答案：錯誤。解析：嚴重精神障礙患者健康管理服務對象為轄區(qū)內診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者，不僅僅是有暴力傾向的患者，如精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等都屬于管理對象。9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員沒有執(zhí)法權。（）答案：正確。解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員主要承擔協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構開展巡查、信息收集、報告等工作，沒有執(zhí)法權，執(zhí)法工作需由衛(wèi)生監(jiān)督機構的執(zhí)法人員執(zhí)行。10.傳染病報告實行首診醫(yī)生負責制。（）答案：正確。解析：傳染病報告實行首診醫(yī)生負責制，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者、疑似患者和病原攜帶者后，應按照相關規(guī)定及時填寫傳染病報告卡并進行報告，確保傳染病信息及時準確上報。四、簡答題1.請簡述國家基本公共衛(wèi)生服務項目的意義。答：國家基本公共衛(wèi)生服務項目具有多方面重要意義。首先，提高居民健康水平，通過為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務，對各類重點人群進行健康管理，像嬰幼兒的健康檢查與預防接種、孕產(chǎn)婦的孕期保健等，能早期發(fā)現(xiàn)健康問題并干預，有效促進居民健康。其次，促進公共衛(wèi)生服務均等化，無論城鄉(xiāng)居民貧富、地域差異等，都能享受到免費的公共衛(wèi)生服務，縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)間基本公共衛(wèi)生服務的差距。再者，控制疾病發(fā)生，通過傳染病報告和處理、健康教育等工作，增強居民疾病防控意識和能力，降低傳染病等疾病的發(fā)生和傳播。另外，減輕居民醫(yī)療負擔，做好疾病預防工作，減少患病幾率和患病后的治療費用支出，同時也降低社會整體醫(yī)療成本。最后，有助于完善公共衛(wèi)生體系建設，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升，形成有效的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。2.簡述高血壓患者生活方式干預的要點。答：高血壓患者生活方式干預要點如下：一是減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6克，同時減少味精、醬油等含鈉調味品使用，少吃腌制食品等。二是增加鉀鹽攝入，多吃含鉀豐富的蔬菜水果，如香蕉、橙子等。三是合理膳食，均衡營養(yǎng)，食物包含谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶、大豆堅果等，減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入，如少吃動物內臟、油炸食品等。四是控制體重，將體重指數(shù)控制在正常范圍，BMI＜24kg/m2，男性腰圍不超過90cm，女性不超過85cm，可通過合理飲食和適度運動實現(xiàn)。五是適量運動，每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等，也可進行肌肉力量練習。六是戒煙限酒，避免主動吸煙和被動吸煙；酒精攝入量男性不超過25g/d，女性不超過15g/d。七是心理平衡，保持積極樂觀心態(tài)，避免長期精神緊張，可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力。3.說說兒童健康管理中各個年齡段的檢查時間和主要內容。答：兒童健康管理不同年齡段檢查時間和主要內容如下：-新生兒家庭訪視：出院后1周內，一般由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員到新生兒家中進行訪視，了解出生時情況、預防接種情況，觀察家居環(huán)境，對新生兒的精神、睡眠、吃奶、大小便等情況進行詢問和指導，同時檢查新生兒的外貌、四肢活動、臍部等情況。-新生兒滿月健康管理：新生兒出生后28-30天，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行，檢查內容包括體格檢查（測量體溫、體重、身長等），詢問新生兒喂養(yǎng)和睡眠等情況，并進行發(fā)育評估和健康指導。-3、6、8、12月齡：在3月齡、6月齡、8月齡、12月齡時進行健康檢查。檢查項目主要有體格測量（身高、體重、頭圍等）、全身檢查（包括皮膚、淋巴結、頭、眼、耳、鼻、口、胸部、腹部、四肢等）、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育檢查、血常規(guī)檢查（6-8月齡應查血常規(guī)）、進行喂養(yǎng)和營養(yǎng)指導以及預防接種檢查等。-18、24、30月齡：主要進行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估、血常規(guī)檢測、口腔檢查、聽力篩查等，同時針對不同年齡段特點進行營養(yǎng)和喂養(yǎng)指導、口腔保健指導等。-3歲-6歲：每年進行