2024年青海省民和回族土族自治縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時。有高血壓病史10年。查體：血壓80/50mmHg，心率110次/分，律齊，心音低鈍，雙肺底可聞及少許濕啰音。心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是（）A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.不穩(wěn)定型心絞痛D.主動脈夾層答案：B答案分析：患者突發(fā)胸痛伴大汗，有高血壓病史，心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，結(jié)合血壓降低等表現(xiàn)，符合急性心肌梗死特點。急性心包炎心電圖多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；不穩(wěn)定型心絞痛一般無ST段弓背向上抬高；主動脈夾層疼痛劇烈，常為撕裂樣，心電圖無典型ST段改變。2.對溺水患者進行心肺復(fù)蘇時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.清除口鼻異物答案：D答案分析：溺水患者可能有口鼻異物堵塞氣道，進行心肺復(fù)蘇首先要清除口鼻異物，保持氣道通暢，之后再進行開放氣道、人工呼吸和胸外按壓等操作。3.下列哪種心律失常最需要緊急處理（）A.竇性心動過速B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動過速D.房性早搏答案：C答案分析：室性心動過速可導(dǎo)致嚴重的血流動力學(xué)障礙，易發(fā)展為心室顫動，引起心臟驟停，需要緊急處理。竇性心動過速、一度房室傳導(dǎo)阻滯、房性早搏一般對血流動力學(xué)影響較小，通常不需要緊急處理。4.患者女性，30歲，因誤服有機磷農(nóng)藥入院。查體：神志不清，雙側(cè)瞳孔縮小，多汗，流涎。下列哪項治療措施不正確（）A.立即洗胃B.早期、足量使用阿托品C.應(yīng)用解磷定D.快速大量補液答案：D答案分析：誤服有機磷農(nóng)藥應(yīng)立即洗胃，早期、足量使用阿托品對抗M樣癥狀，應(yīng)用解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性。但快速大量補液可能會導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥，應(yīng)根據(jù)患者具體情況合理補液，而不是快速大量補液。5.中暑熱射病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高熱、無汗、意識障礙B.高熱、多汗、意識障礙C.低熱、無汗、意識障礙D.低熱、多汗、意識障礙答案：A答案分析：中暑熱射病是一種致命性急癥，主要表現(xiàn)為高熱（核心體溫常＞40℃）、無汗和意識障礙。因為體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致散熱困難，出現(xiàn)無汗，同時大腦等重要器官功能受損出現(xiàn)意識障礙。6.患者男性，45歲，突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：C答案分析：患者突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，提示有腹腔內(nèi)游離氣體，結(jié)合病史最可能是消化性潰瘍穿孔。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛；急性胰腺炎多有上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。7.下列哪種情況不屬于休克的早期表現(xiàn)（）A.精神緊張、煩躁B.面色蒼白、手足濕冷C.血壓下降D.尿量減少答案：C答案分析：休克早期機體通過代償機制維持血壓，血壓可正?；蛏陨?，而不是下降。精神緊張、煩躁，面色蒼白、手足濕冷，尿量減少都是休克早期常見的表現(xiàn)。8.患者女性，25歲，被毒蛇咬傷右下肢?，F(xiàn)場急救時，下列哪項措施不正確（）A.立即在傷口近心端綁扎B.用大量清水沖洗傷口C.擠壓傷口周圍，排出毒液D.奔跑去醫(yī)院答案：D答案分析：被毒蛇咬傷后應(yīng)立即在傷口近心端綁扎，減少毒液吸收，用大量清水沖洗傷口，擠壓傷口周圍排出毒液。奔跑會加快血液循環(huán)，促使毒液擴散，不利于病情，應(yīng)保持安靜，盡快送醫(yī)。9.急性一氧化碳中毒時，首要的治療措施是（）A.吸氧B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.高壓氧治療D.立即將患者移至空氣新鮮處答案：D答案分析：急性一氧化碳中毒時，首要措施是立即將患者移至空氣新鮮處，脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入一氧化碳，之后再進行吸氧、高壓氧治療等。應(yīng)用呼吸興奮劑一般在呼吸抑制時使用。10.患者男性，60歲，突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A答案分析：頭顱CT示高密度影提示出血性病變，結(jié)合患者突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，考慮腦出血。腦梗死頭顱CT一般在發(fā)病24小時后才逐漸顯示低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT多顯示腦溝、腦池高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時間短，一般不超過24小時，頭顱CT無明顯異常。11.下列哪種藥物可用于治療室上性心動過速（）A.利多卡因B.胺碘酮C.阿托品D.腎上腺素答案：B答案分析：胺碘酮可用于治療各種室上性和室性心律失常，包括室上性心動過速。利多卡因主要用于室性心律失常；阿托品主要用于提高心率，治療緩慢性心律失常；腎上腺素主要用于心臟驟停等急救。12.患者男性，50歲，因胸痛就診。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能受累的冠狀動脈分支是（）A.左前降支B.左回旋支C.右冠狀動脈D.對角支答案：C答案分析：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)反映下壁心肌，下壁心肌主要由右冠狀動脈供血，所以Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高提示右冠狀動脈受累。左前降支主要供應(yīng)左心室前壁、心尖部等；左回旋支主要供應(yīng)左心室側(cè)壁等；對角支是左前降支的分支。13.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準（）A.急性起病B.氧合指數(shù)≤300mmHgC.胸部X線或CT示雙肺浸潤影D.肺動脈楔壓≥18mmHg答案：D答案分析：ARDS診斷標(biāo)準包括急性起病，氧合指數(shù)≤300mmHg（輕度）、≤200mmHg（中度）、≤100mmHg（重度），胸部X線或CT示雙肺浸潤影，肺動脈楔壓≤18mmHg或無左心房壓力增高的臨床證據(jù)。若肺動脈楔壓≥18mmHg提示可能為心源性肺水腫。14.患者女性，28歲，妊娠32周，突發(fā)腹痛1小時。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，子宮硬如板狀，胎位不清。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂答案：B答案分析：患者妊娠晚期突發(fā)腹痛，血壓下降，子宮硬如板狀，胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆早產(chǎn)主要有子宮收縮等表現(xiàn)，但一般子宮不會硬如板狀；子宮破裂多有子宮手術(shù)史等，表現(xiàn)為劇烈腹痛等。15.對心跳驟?；颊哌M行胸外按壓時，按壓頻率應(yīng)為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C答案分析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦對心跳驟停患者進行胸外按壓時，按壓頻率為100120次/分，以保證有效的血液循環(huán)。16.患者男性，70歲，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血氣分析示：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A答案分析：患者有COPD病史，血氣分析pH7.30＜7.35提示酸中毒，PaCO?70mmHg＞45mmHg，考慮為呼吸性酸中毒，是由于CO?潴留導(dǎo)致。17.下列哪種情況需要緊急氣管插管（）A.輕度呼吸困難B.神志清楚的低氧血癥C.呼吸驟停D.慢性呼吸衰竭答案：C答案分析：呼吸驟停時患者失去自主呼吸，需要緊急氣管插管建立人工氣道，進行機械通氣以維持呼吸功能。輕度呼吸困難、神志清楚的低氧血癥、慢性呼吸衰竭可根據(jù)具體情況選擇其他治療方法，不一定需要緊急氣管插管。18.患者女性，35歲，因食用海鮮后出現(xiàn)全身皮疹、瘙癢，伴呼吸困難。查體：血壓70/40mmHg，心率130次/分。最可能的診斷是（）A.食物中毒B.急性蕁麻疹C.過敏性休克D.血管神經(jīng)性水腫答案：C答案分析：患者食用海鮮后出現(xiàn)全身皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)，同時伴有血壓下降、心率增快、呼吸困難等休克表現(xiàn)，考慮為過敏性休克。食物中毒主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀；急性蕁麻疹一般無休克表現(xiàn)；血管神經(jīng)性水腫主要表現(xiàn)為局部腫脹。19.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A答案分析：急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，易出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀血癥可導(dǎo)致嚴重的心律失常，甚至心臟驟停，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥也可影響患者病情，但不是最主要的死亡原因。20.患者男性，40歲，因車禍致腹部外傷。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音陽性。為明確診斷，最有價值的檢查是（）A.腹部X線平片B.腹部B超C.腹部CTD.診斷性腹腔穿刺答案：D答案分析：患者腹部外傷后有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音陽性，提示腹腔內(nèi)有出血或臟器損傷。診斷性腹腔穿刺若抽出不凝血等，對明確腹腔內(nèi)病變有重要價值。腹部X線平片對空腔臟器穿孔等有一定診斷價值；腹部B超、CT可發(fā)現(xiàn)一些臟器損傷，但診斷性腹腔穿刺更直接、更有診斷意義。21.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.氨茶堿B.潑尼松C.色甘酸鈉D.酮替芬答案：A答案分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。潑尼松是糖皮質(zhì)激素，主要用于哮喘的長期控制；色甘酸鈉和酮替芬主要用于哮喘的預(yù)防。22.患者女性，60歲，有糖尿病病史10年。近日因足部外傷后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，有膿性分泌物。最可能的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.白色念珠菌答案：A答案分析：糖尿病患者足部外傷后易發(fā)生感染，金黃色葡萄球菌是常見的致病菌，可引起局部紅腫、疼痛、膿性分泌物等表現(xiàn)。大腸桿菌、綠膿桿菌等也可引起感染，但相對金黃色葡萄球菌在這種情況下較少見；白色念珠菌主要引起真菌感染，一般表現(xiàn)與細菌感染不同。23.對張力性氣胸患者進行急救時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.胸腔閉式引流B.吸氧C.粗針頭穿刺排氣D.氣管插管答案：C答案分析：張力性氣胸時胸腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺組織和縱隔，導(dǎo)致嚴重的呼吸和循環(huán)障礙。急救時首先用粗針頭穿刺排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，緩解癥狀，之后再進行胸腔閉式引流等進一步治療。吸氧、氣管插管不是首要措施。24.患者男性，55歲，突發(fā)心悸、胸悶。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率350600次/分，心室率絕對不規(guī)則。最可能的診斷是（）A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過速D.室性心動過速答案：A答案分析：心電圖表現(xiàn)P波消失，代之以f波，心室率絕對不規(guī)則，符合心房顫動的特點。心房撲動心電圖表現(xiàn)為鋸齒狀F波；室上性心動過速心電圖一般有規(guī)律的QRS波群；室性心動過速Q(mào)RS波寬大畸形。25.下列哪項不是多發(fā)傷的特點（）A.傷情復(fù)雜B.休克發(fā)生率高C.感染發(fā)生率低D.死亡率高答案：C答案分析：多發(fā)傷傷情復(fù)雜，涉及多個器官和系統(tǒng)損傷，休克發(fā)生率高，死亡率也高。由于創(chuàng)傷嚴重，機體抵抗力下降，感染發(fā)生率往往較高，而不是低。26.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥行手術(shù)治療。術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B答案分析：喉返神經(jīng)支配聲帶運動，甲狀腺手術(shù)中若損傷喉返神經(jīng)，可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低等；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致低鈣血癥等；氣管塌陷一般表現(xiàn)為呼吸困難。27.對急性心肌梗死患者進行溶栓治療的時間窗是（）A.發(fā)病后2小時內(nèi)B.發(fā)病后6小時內(nèi)C.發(fā)病后12小時內(nèi)D.發(fā)病后24小時內(nèi)答案：B答案分析：目前一般認為急性心肌梗死患者溶栓治療的時間窗是發(fā)病后6小時內(nèi)，在這個時間內(nèi)溶栓可使堵塞的冠狀動脈再通，挽救瀕死心肌，降低死亡率。28.患者男性，30歲，因高處墜落致雙下肢骨折。入院后出現(xiàn)少尿，血肌酐進行性升高。最可能的診斷是（）A.腎前性急性腎衰竭B.腎性急性腎衰竭C.腎后性急性腎衰竭D.慢性腎衰竭答案：B答案分析：患者高處墜落致雙下肢骨折，可能因擠壓傷等導(dǎo)致大量肌紅蛋白釋放，引起急性腎小管壞死，屬于腎性急性腎衰竭。腎前性急性腎衰竭多因有效循環(huán)血量減少等引起；腎后性急性腎衰竭多由尿路梗阻等導(dǎo)致；慢性腎衰竭有慢性腎臟疾病病史。29.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性堿中毒（）A.肺部感染B.呼吸中樞抑制C.過度通氣D.氣道梗阻答案：C答案分析：過度通氣可使體內(nèi)CO?排出過多，導(dǎo)致PaCO?降低，引起呼吸性堿中毒。肺部感染可導(dǎo)致呼吸功能障礙，可能出現(xiàn)呼吸性酸中毒；呼吸中樞抑制和氣道梗阻可導(dǎo)致CO?潴留，引起呼吸性酸中毒。30.患者女性，22歲，因失戀后口服大量安眠藥入院。查體：神志不清，呼吸淺慢。應(yīng)首先采取的治療措施是（）A.洗胃B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.血液透析D.氣管插管、機械通氣答案：D答案分析：患者口服大量安眠藥后神志不清，呼吸淺慢，有呼吸抑制，應(yīng)首先氣管插管、機械通氣保證呼吸功能，之后再進行洗胃等其他治療。應(yīng)用呼吸興奮劑效果有限；血液透析一般用于嚴重中毒或藥物難以排出等情況，不是首要措施。31.下列哪項是感染性休克的治療關(guān)鍵（）A.補充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.控制感染D.糾正酸堿失衡答案：C答案分析：感染性休克是由感染因素引起的休克，控制感染是治療的關(guān)鍵，只有控制了感染源，才能從根本上改善休克狀態(tài)。補充血容量、應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸堿失衡等都是重要的治療措施，但都應(yīng)在控制感染的基礎(chǔ)上進行。32.患者男性，68歲，有冠心病病史10年。近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)為壓榨性，持續(xù)約5分鐘，休息后緩解。最可能的診斷是（）A.急性心肌梗死B.不穩(wěn)定型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.心臟神經(jīng)官能癥答案：C答案分析：患者有冠心病病史，勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)約5分鐘，休息后緩解，符合穩(wěn)定型心絞痛的特點。急性心肌梗死疼痛持續(xù)時間長，一般超過30分鐘；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁，程度較重，持續(xù)時間可延長；心臟神經(jīng)官能癥疼痛多與情緒等因素有關(guān)，疼痛性質(zhì)多樣。33.對腦出血患者進行降顱壓治療時，首選的藥物是（）A.甘露醇B.呋塞米C.糖皮質(zhì)激素D.白蛋白答案：A答案分析：甘露醇是常用的脫水降顱壓藥物，能快速降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，是腦出血患者降顱壓治療的首選藥物。呋塞米也可用于降顱壓，但作用相對較弱；糖皮質(zhì)激素可減輕腦水腫，但副作用較多；白蛋白可提高膠體滲透壓，輔助降顱壓，但不是首選。34.患者女性，25歲，妊娠28周，突發(fā)腹痛伴陰道流血。查體：子宮硬如板狀，胎位不清。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂答案：B答案分析：患者妊娠中晚期突發(fā)腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀，胎位不清，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆早產(chǎn)主要有子宮收縮等表現(xiàn)；子宮破裂多有子宮手術(shù)史等，表現(xiàn)為劇烈腹痛等。35.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥（）A.硝苯地平緩釋片B.卡托普利C.硝普鈉D.氨氯地平答案：C答案分析：硝普鈉可直接擴張動脈和靜脈，能迅速降低血壓，是治療高血壓急癥的常用藥物。硝苯地平緩釋片、氨氯地平降壓作用相對緩慢；卡托普利也可用于降壓，但在高血壓急癥時起效不如硝普鈉快。36.患者男性，50歲，因急性胰腺炎入院。下列哪項檢查對診斷急性胰腺炎最有價值（）A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.腹部B超答案：A答案分析：血淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后212小時開始升高，24小時達高峰，48小時開始下降，持續(xù)35天，是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)，對早期診斷有重要價值。尿淀粉酶升高較血淀粉酶晚；血清脂肪酶升高較晚，但持續(xù)時間長；腹部B超可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大等表現(xiàn)，但對早期診斷價值不如血淀粉酶。37.對心跳驟?；颊哌M行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案：B答案分析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦單人或雙人進行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。38.患者女性，30歲，因產(chǎn)后大出血導(dǎo)致休克。經(jīng)積極治療后，休克糾正，但出現(xiàn)少尿、無尿。最可能的診斷是（）A.腎前性急性腎衰竭B.腎性急性腎衰竭C.腎后性急性腎衰竭D.慢性腎衰竭答案：A答案分析：患者產(chǎn)后大出血導(dǎo)致休克，有效循環(huán)血量減少，腎灌注不足，引起少尿、無尿，考慮為腎前性急性腎衰竭。休克糾正后，若及時恢復(fù)腎灌注，腎功能可能恢復(fù)。腎性急性腎衰竭多由腎實質(zhì)損傷引起；腎后性急性腎衰竭多由尿路梗阻等導(dǎo)致；慢性腎衰竭有慢性腎臟疾病病史。39.下列哪項不是有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀（）A.瞳孔縮小B.多汗C.肌束震顫D.流涎答案：C答案分析：毒蕈堿樣癥狀主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如瞳孔縮小、多汗、流涎等。肌束震顫是有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀。40.患者男性，75歲，慢性心力衰竭病史5年。近日因受涼后出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥。查體：雙肺底可聞及大量濕啰音，心率110次/分，肝大，下肢水腫。目前最主要的治療措施是（）A.抗感染B.強心C.利尿D.擴血管答案：C答案分析：患者慢性心力衰竭，受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、雙肺底濕啰音、肝大、下肢水腫等，提示水鈉潴留。利尿可減輕心臟前負荷，緩解肺水腫和水腫癥狀，是目前最主要的治療措施?？垢腥?、強心、擴血管等也可根據(jù)具體情況應(yīng)用，但利尿是首要的。41.對急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進行機械通氣時，應(yīng)采用的通氣模式是（）A.容量控制通氣B.壓力控制通氣C.呼氣末正壓通氣（PEEP）D.同步間歇指令通氣（SIMV）答案：C答案分析：ARDS患者由于肺泡塌陷，導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低，采用呼氣末正壓通氣（PEEP）可使塌陷的肺泡重新開放，增加肺容積，改善氧合，是ARDS患者機械通氣的重要通氣模式。容量控制通氣、壓力控制通氣、同步間歇指令通氣等可根據(jù)患者具體情況選擇，但PEEP是關(guān)鍵。42.患者女性，45歲，因煤氣中毒入院。查體：神志不清，口唇櫻桃紅色。下列哪項治療措施最重要（）A.吸氧B.高壓氧治療C.應(yīng)用脫水劑D.應(yīng)用呼吸興奮劑答案：B答案分析：煤氣中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致組織缺氧。高壓氧治療可加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出，提高血氧分壓，是治療煤氣中毒最重要的措施。吸氧、應(yīng)用脫水劑、應(yīng)用呼吸興奮劑等可作為輔助治療。43.下列哪種心律失?？刹捎么碳っ宰呱窠?jīng)的方法終止（）A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過速D.室性心動過速答案：C答案分析：刺激迷走神經(jīng)可減慢房室傳導(dǎo)，終止室上性心動過速發(fā)作。心房顫動、心房撲動、室性心動過速一般不能通過刺激迷走神經(jīng)終止。44.患者男性，55歲，因上消化道出血入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白。首要的治療措施是（）A.胃鏡檢查B.輸血、補液C.應(yīng)用止血藥物D.手術(shù)治療答案：B答案分析：患者上消化道出血，出現(xiàn)血壓下降、心率增快、面色蒼白等休克表現(xiàn)，首要的治療措施是輸血、補液，補充血容量，糾正休克，之后再進行胃鏡檢查明確出血原因、應(yīng)用止血藥物或手術(shù)治療等。45.中暑痙攣的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高熱、無汗、意識障礙B.肌肉痙攣、疼痛C.頭暈、乏力、惡心D.皮膚潮紅、多汗答案：B答案分析：中暑痙攣是中暑的一種類型，主要由于大量出汗后，水和電解質(zhì)丟失，尤其是氯化鈉丟失過多，導(dǎo)致肌肉痙攣、疼痛，以腓腸肌等四肢肌肉和腹