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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》能力測試B卷第一部分單選題(30題)1、氟西汀與血漿蛋白的結(jié)合力強,使同服的華法林或洋地黃毒苷游離型濃度超出安全范圍歸屬
A.藥理作用
B.藥物的使用
C.藥物制劑因素
D.藥動學(xué)相互作用
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同藥物相互作用類型的理解與判斷。首先分析各選項:-選項A,藥理作用主要是指藥物對機(jī)體生理、生化功能的影響,通常涉及藥物與受體的結(jié)合以及由此引發(fā)的一系列生理反應(yīng)等。而題干中描述的是氟西汀影響其他藥物游離型濃度的情況,并非主要關(guān)于藥物本身對機(jī)體的直接藥理作用表現(xiàn),所以A選項不符合。-選項B,藥物的使用一般側(cè)重于藥物的給藥途徑、劑量、用藥時間等方面的內(nèi)容,題干中并沒有涉及到這些關(guān)于藥物使用方式的信息,故B選項不正確。-選項C,藥物制劑因素主要包括藥物劑型、制劑工藝等對藥物療效和安全性的影響。但題干所呈現(xiàn)的是藥物之間在體內(nèi)過程中的相互作用,并非藥物制劑本身的因素,所以C選項也不符合。-選項D,藥動學(xué)相互作用是指一種藥物影響另一種藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程。氟西汀與血漿蛋白的結(jié)合力強,會導(dǎo)致同服的華法林或洋地黃毒苷與血漿蛋白結(jié)合減少,從而使游離型濃度超出安全范圍,這正是藥物在體內(nèi)分布過程中發(fā)生的相互作用,屬于藥動學(xué)相互作用,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。2、常用的抗腫瘤藥給藥途徑有:動脈、靜脈、肌內(nèi)、腔內(nèi)、口服五種途徑用于對組織無刺激性的藥物
A.動脈注射
B.靜脈注射
C.肌內(nèi)注射
D.腔內(nèi)注射
【答案】:C
【解析】本題考查常用抗腫瘤藥給藥途徑的適用情況。題干指出要選擇用于對組織無刺激性的藥物的給藥途徑。選項A,動脈注射主要是將藥物直接注入動脈血管,通常用于一些特殊情況,如局部化療等,并非主要用于對組織無刺激性藥物的常規(guī)給藥途徑。選項B,靜脈注射雖然也是常見的給藥途徑,但一般針對的藥物范圍較廣,且對于有刺激性的藥物也可以通過靜脈注射,但需要采取一定的措施來防止刺激血管,所以靜脈注射并非是專門針對對組織無刺激性藥物的給藥途徑。選項C,肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織,這種給藥途徑適用于對組織無刺激性的藥物,因為肌肉組織相對能夠較好地耐受無刺激性藥物的注入,所以該選項正確。選項D,腔內(nèi)注射是將藥物注入體腔,如胸腔、腹腔等,主要用于治療局部病變,并非針對對組織無刺激性藥物的常規(guī)給藥方式。綜上,答案選C。3、經(jīng)口急性汞中毒出現(xiàn)的典型癥狀是()
A.腐蝕性口腔炎
B.肌肉震顫、抽搐
C.惡心、嘔吐、視物模糊
D.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味
【答案】:A
【解析】本題主要考查經(jīng)口急性汞中毒出現(xiàn)的典型癥狀。選項A:腐蝕性口腔炎是經(jīng)口急性汞中毒出現(xiàn)的典型癥狀。因為汞為重金屬,經(jīng)口進(jìn)入人體后,會直接對口腔及消化道黏膜產(chǎn)生強烈的腐蝕作用,從而引發(fā)腐蝕性口腔炎,所以該選項正確。選項B:肌肉震顫、抽搐一般不是經(jīng)口急性汞中毒的典型表現(xiàn),通常慢性汞中毒時可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肌肉震顫等,但這并非經(jīng)口急性汞中毒的典型癥狀,所以該選項錯誤。選項C:惡心、嘔吐、視物模糊,雖然汞中毒可能會有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀,但視物模糊并非經(jīng)口急性汞中毒的典型特征表現(xiàn),所以該選項錯誤。選項D:惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味,口內(nèi)金屬味在某些金屬接觸或輕度中毒時可能會出現(xiàn),但惡心、嘔吐并非經(jīng)口急性汞中毒最為典型的癥狀表現(xiàn),經(jīng)口急性汞中毒突出的是對口腔黏膜的腐蝕作用,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。4、屬于廣譜抗病毒藥,具有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫和抗增生作用的是
A.更昔洛韋
B.干擾素
C.奧司他韋
D.氟胞嘧啶
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用特點來進(jìn)行分析。選項A,更昔洛韋是一種合成的核苷類抗病毒藥,主要用于治療巨細(xì)胞病毒感染,并非廣譜抗病毒藥,且不具有調(diào)節(jié)免疫和抗增生作用。選項B,干擾素屬于廣譜抗病毒藥,它不僅能抑制病毒的復(fù)制,起到抗病毒的作用,還可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能,增強機(jī)體的抗病毒能力,同時也具有抗增生作用,能夠抑制細(xì)胞的增殖,因此該選項正確。選項C,奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,主要用于治療和預(yù)防甲型和乙型流感,并非廣譜抗病毒藥,也不具備調(diào)節(jié)免疫和抗增生作用。選項D,氟胞嘧啶是一種抗真菌藥,主要用于治療念珠菌屬及隱球菌屬所致的感染,與抗病毒、調(diào)節(jié)免疫和抗增生作用無關(guān)。綜上,答案選B。5、以下哪種鐵劑口服吸收效果最差()
A.乳酸亞鐵(2價鐵)
B.枸櫞酸鐵(3價鐵)
C.琥珀酸亞鐵(2價鐵)
D.右旋糖酐鐵(2價鐵)
【答案】:B
【解析】本題可依據(jù)鐵劑的吸收原理來判斷哪種鐵劑口服吸收效果最差。鐵劑分為二價鐵和三價鐵,人體對鐵的吸收主要是以二價鐵的形式進(jìn)行,二價鐵更容易被人體吸收利用。選項A乳酸亞鐵(2價鐵)、選項C琥珀酸亞鐵(2價鐵)和選項D右旋糖酐鐵(2價鐵)均為二價鐵制劑,它們在腸道內(nèi)易于被吸收進(jìn)入血液循環(huán),所以口服吸收效果較好。而選項B枸櫞酸鐵(3價鐵)為三價鐵制劑,三價鐵需要先被還原為二價鐵才能被人體吸收,這一過程相對復(fù)雜且效率較低,因此口服吸收效果最差。綜上,答案選B。6、兒科用藥中,對新生兒或嬰兒最常用的給藥途徑是
A.口服給藥
B.靜脈注射
C.靜脈滴注
D.肌內(nèi)注射
【答案】:C
【解析】在兒科用藥方面,不同的給藥途徑有其各自的特點和適用情況。對于新生兒或嬰兒,需選擇更安全、有效的給藥途徑。選項A,口服給藥對于新生兒或嬰兒有一定局限性。他們吞咽功能尚未完全發(fā)育成熟,口服給藥可能導(dǎo)致藥物吞咽困難、嘔吐,無法保證藥物準(zhǔn)確劑量的攝入,還可能因誤吸引發(fā)窒息等危險,所以不是最常用的給藥途徑。選項B,靜脈注射一般適用于需要快速起效且對劑量要求精準(zhǔn)的情況。但新生兒或嬰兒的血管較細(xì),靜脈穿刺難度較大,且靜脈注射可能對血管造成刺激和損傷,還增加了感染的風(fēng)險,并非最常用途徑。選項C,靜脈滴注是兒科用藥中對新生兒或嬰兒最常用的給藥途徑。它可以根據(jù)患兒的病情和身體狀況,緩慢而均勻地將藥物輸入體內(nèi),能更好地控制藥物劑量和給藥速度,保證藥物穩(wěn)定發(fā)揮作用。同時,對于無法口服藥物或需要持續(xù)給藥的新生兒和嬰兒,靜脈滴注能滿足治療需求,安全性相對較高。選項D,肌內(nèi)注射時,新生兒或嬰兒的肌肉組織發(fā)育不完善,藥物吸收不穩(wěn)定。而且注射可能給嬰兒帶來較大痛苦,并且存在損傷神經(jīng)等風(fēng)險,所以也不是最常用的給藥途徑。綜上,本題正確答案為C。7、以下抗高血壓藥物中,屬于利尿藥的是
A.纈沙坦
B.氨氯地平
C.維拉帕米
D.氨苯蝶啶
【答案】:D
【解析】本題主要考查抗高血壓藥物的分類,需要判斷各選項中的藥物是否屬于利尿藥。選項A纈沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,舒張血管,降低血壓,并非利尿藥,所以A選項錯誤。選項B氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑(CCB),它能夠阻滯細(xì)胞膜上的鈣通道,使細(xì)胞外的鈣離子不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),從而舒張血管,達(dá)到降低血壓的目的,不屬于利尿藥,故B選項錯誤。選項C維拉帕米同樣是鈣通道阻滯劑,通過抑制心肌和血管平滑肌的鈣離子內(nèi)流,起到擴(kuò)張血管、降低血壓等作用,并非利尿藥,因此C選項錯誤。選項D氨苯蝶啶是一種保鉀利尿藥,它可以作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管,減少鈉離子的重吸收和鉀離子的分泌,從而產(chǎn)生利尿作用,以達(dá)到降低血壓的效果,屬于利尿藥,所以D選項正確。綜上,答案選D。8、易受光線影響而變質(zhì)的藥品
A.肝素
B.冰硼散
C.安乃近
D.氰化鉀
【答案】:A
【解析】本題主要考查易受光線影響而變質(zhì)的藥品相關(guān)知識。選項A,肝素是一種抗凝劑,它易受光線影響而變質(zhì),需要在適宜的條件下妥善保存,以保證其藥效和質(zhì)量,該選項符合題意。選項B,冰硼散是一種中藥制劑,主要用于清熱解毒、消腫止痛等,它通常對光線的敏感性相對較低,不是易受光線影響而變質(zhì)的典型藥品,所以該選項不符合要求。選項C,安乃近是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,其變質(zhì)的主要影響因素更多是受潮、高溫等,而非光線,所以該選項不正確。選項D,氰化鉀是一種劇毒化學(xué)品,它的穩(wěn)定性主要受儲存環(huán)境的酸堿度、濕度等因素影響,光線對其變質(zhì)的影響并非主要方面,因此該選項也不符合題意。綜上,答案選A。9、老年人服用可能出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)的藥物是
A.哌替啶
B.雙嘧達(dá)莫
C.甲氧氯普胺
D.苯二氮革類藥
【答案】:C
【解析】本題主要考查對可能使老年人出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)的藥物的了解。選項A哌替啶是一種人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥物,主要作用為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,常見不良反應(yīng)有頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、呼吸抑制等,一般不會引起錐體外系反應(yīng),所以選項A不符合題意。選項B雙嘧達(dá)莫是一種抗血小板聚集藥物,具有擴(kuò)張血管、抗血栓形成等作用。其不良反應(yīng)主要包括頭暈、頭痛、嘔吐、腹瀉、臉紅、皮疹和瘙癢等,通常不會引發(fā)錐體外系反應(yīng),所以選項B不符合題意。選項C甲氧氯普胺是一種多巴胺受體拮抗劑,可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)中多巴胺受體而提高該感受區(qū)的閾值,具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。但老年人服用后可能出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如肌震顫、發(fā)音困難、共濟(jì)失調(diào)等,所以選項C符合題意。選項D苯二氮?類藥具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、肌肉松弛等作用,常見不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量使用可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫等,但并非典型的錐體外系反應(yīng),所以選項D不符合題意。綜上,答案選C。10、對混合型血脂異常,必須聯(lián)合應(yīng)用他汀類和貝丁酸類,最佳的給藥方法是
A.早晨服用貝丁酸類,晚上服用他汀類
B.早晨服用他汀類,晚上服用貝丁酸類
C.早、晚聯(lián)合服用他汀和貝丁酸類
D.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝丁酸類
【答案】:A
【解析】本題主要考查混合型血脂異常時,聯(lián)合應(yīng)用他汀類和貝丁酸類藥物的最佳給藥方法。人體膽固醇的合成有晝夜節(jié)律性,夜間合成增加。他汀類藥物主要通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶來降低膽固醇水平,其作用效果在夜間較強,所以晚上服用他汀類藥物能更好地發(fā)揮其降低膽固醇的作用。而貝丁酸類藥物主要作用是降低甘油三酯,早晨服用可以在一天中更好地控制甘油三酯水平。因此,對于混合型血脂異常,聯(lián)合應(yīng)用他汀類和貝丁酸類時,最佳給藥方法是早晨服用貝丁酸類,晚上服用他汀類,答案選A。11、嚴(yán)重肝功能減退病人常伴功能性腎功能不全,以致使"經(jīng)肝腎兩種途徑清除"的藥物的血藥濃度很高,因此用藥原則是
A.必須減量應(yīng)用
B.盡可能避免使用
C.一般無須調(diào)整劑量
D.須謹(jǐn)慎使用,必要時減量給藥
【答案】:A
【解析】該題聚焦于嚴(yán)重肝功能減退病人伴功能性腎功能不全時,“經(jīng)肝腎兩種途徑清除”藥物的用藥原則。對于嚴(yán)重肝功能減退病人常伴功能性腎功能不全的情況,由于其肝腎功能均受到影響,藥物經(jīng)肝腎兩種途徑清除的過程會出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的代謝和排泄減慢,使得血藥濃度顯著升高。若不調(diào)整劑量,過高的血藥濃度可能會引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng),給患者帶來極大危害。為了保障患者用藥安全有效,在這種情形下必須對使用該類藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整,減少用藥量。選項B“盡可能避免使用”表述過于絕對,在臨床實際中,可能存在沒有其他可替代藥物的情況;選項C“一般無須調(diào)整劑量”不符合病人肝腎功能不全導(dǎo)致藥物血藥濃度升高的實際情況;選項D“須謹(jǐn)慎使用,必要時減量給藥”沒有明確指出在這種情況下必須進(jìn)行劑量調(diào)整,不夠準(zhǔn)確。所以本題正確答案是A。12、以下中毒病例中,臨床應(yīng)用特殊試劑能夠明確診斷的是
A.硝西泮
B.丙咪嗪
C.奮乃靜
D.苯巴比妥
【答案】:A
【解析】本題主要考查哪種中毒病例臨床應(yīng)用特殊試劑能夠明確診斷。逐一分析各選項:-選項A:硝西泮中毒時,通過臨床應(yīng)用特殊試劑能夠明確診斷,該選項符合題意。-選項B:丙咪嗪一般是三環(huán)類抗抑郁藥,目前沒有特殊試劑可像針對硝西泮那樣能明確診斷其中毒情況,所以該選項不符合。-選項C:奮乃靜主要是抗精神病藥物,通常也不存在專門用于明確診斷其中毒的特殊試劑,故該選項不符合。-選項D:苯巴比妥中毒也沒有專門特殊試劑可明確診斷,該選項也不符合。綜上,本題正確答案是A。13、應(yīng)提示患者,該附帶的膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸入,而不能直接吞服膠囊
A.利福平滴眼劑
B.胰島素筆
C.噻托溴銨粉吸入劑
D.復(fù)方甲硝唑栓
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同藥品使用方式的了解。解題的關(guān)鍵在于明確各選項藥物的使用特點,判斷哪種藥物附帶的膠囊需要放到吸入裝置內(nèi)刺破吸入,而不能直接吞服膠囊。選項A利福平滴眼劑是用于眼部的外用藥物,其使用方式是滴入眼中,并非將膠囊放入吸入裝置內(nèi)刺破吸入,所以選項A不符合要求。選項B胰島素筆是一種專門用于注射胰島素的裝置,通過筆芯內(nèi)的胰島素溶液進(jìn)行皮下注射來發(fā)揮作用,與題目中膠囊吸入的使用方式完全不同,因此選項B不正確。選項C噻托溴銨粉吸入劑通常附帶膠囊,使用時需將膠囊放入吸入裝置內(nèi),通過刺破膠囊使藥粉釋放后吸入,而非直接吞服膠囊,該選項符合題目描述的使用方式,所以選項C正確。選項D復(fù)方甲硝唑栓是陰道用藥,將栓劑直接放入陰道內(nèi)發(fā)揮藥效,與膠囊吸入的使用方式不相關(guān),故選項D錯誤。綜上,答案選C。14、下列藥物中服用后可在乳汁中分泌較多的是()。
A.青霉素G
B.頭孢呋辛
C.華法林
D.地西泮
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥物在乳汁中分泌量的相關(guān)知識。選項A,青霉素G為β-內(nèi)酰胺類抗生素,其在乳汁中的分泌量相對較少。它的蛋白結(jié)合率等特性決定了其不易大量進(jìn)入乳汁,對嬰兒的影響通常較小。選項B,頭孢呋辛也屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,這類藥物一般在乳汁中的濃度較低。其藥代動力學(xué)特點使得其分泌到乳汁中的量不足以對嬰兒產(chǎn)生明顯的不良影響。選項C,華法林是香豆素類口服抗凝藥,它與血漿蛋白結(jié)合率高,不易通過生物膜,在乳汁中的分泌量較少,所以哺乳期使用相對較安全。選項D,地西泮為苯二氮?類藥物,脂溶性高,易通過生物膜,可在乳汁中分泌較多。嬰兒通過吸吮乳汁攝入一定量的地西泮后,可能會產(chǎn)生嗜睡、喂養(yǎng)困難等不良反應(yīng)。綜上所述,服用后可在乳汁中分泌較多的藥物是地西泮,答案選D。15、服藥不宜從事駕駛、高空作業(yè)的藥品是
A.含咖啡因的抗感冒藥
B.含氯苯那敏的抗感冒藥
C.含偽麻黃堿的抗感冒藥
D.含右美沙芬的抗感冒藥
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及藥物成分的不良反應(yīng)來判斷服藥后不宜從事駕駛、高空作業(yè)的藥品。選項A:含咖啡因的抗感冒藥咖啡因是一種中樞神經(jīng)興奮劑,可提神醒腦,減輕疲勞感。服用含咖啡因的抗感冒藥后,一般不會出現(xiàn)影響駕駛、高空作業(yè)的不良反應(yīng),反而可能會提高警覺性,因此該選項不符合要求。選項B:含氯苯那敏的抗感冒藥氯苯那敏為抗組胺藥,能競爭性阻斷H?受體而產(chǎn)生抗過敏作用,同時還具有中樞抑制作用,可引起嗜睡、困倦、乏力等不良反應(yīng)。而駕駛、高空作業(yè)等工作需要高度的注意力和反應(yīng)能力,服用含氯苯那敏的抗感冒藥后從事這些工作,容易因嗜睡、困倦等導(dǎo)致注意力不集中,反應(yīng)遲緩,大大增加發(fā)生危險的可能性,所以服藥后不宜從事駕駛、高空作業(yè),該選項符合要求。選項C:含偽麻黃堿的抗感冒藥偽麻黃堿主要作用為收縮上呼吸道毛細(xì)血管,消除鼻咽部黏膜充血,減輕鼻塞癥狀。其不良反應(yīng)主要是可能引起血壓升高、心悸等,一般不會導(dǎo)致嗜睡、困倦等影響操作能力的情況,因此服用含偽麻黃堿的抗感冒藥后通常不影響從事駕駛、高空作業(yè),該選項不符合要求。選項D:含右美沙芬的抗感冒藥右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用。其不良反應(yīng)相對較少,偶有頭暈、輕度嗜睡、口干、便秘等,但嗜睡等不良反應(yīng)相對較輕,一般不影響正常的駕駛、高空作業(yè)等活動,該選項不符合要求。綜上,答案選B。16、如發(fā)現(xiàn)“仙牛健骨顆?!雹笃谂R床試驗過程連續(xù)發(fā)生嚴(yán)重不良事件,確認(rèn)后暫停其試驗
A.發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題
B.藥品上市前風(fēng)險評估
C.藥品上市后風(fēng)險評估
D.發(fā)現(xiàn)與規(guī)避假、劣藥流入市場
【答案】:B
【解析】本題主要考查對不同藥品相關(guān)評估階段及管理事項的理解和判斷。選項A分析發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題通常側(cè)重于藥品在生產(chǎn)、儲存、運輸?shù)冗^程中出現(xiàn)的諸如含量不符、雜質(zhì)超標(biāo)等質(zhì)量方面的缺陷。而題干強調(diào)的是“仙牛健骨顆?!雹笃谂R床試驗過程中連續(xù)發(fā)生嚴(yán)重不良事件并暫停試驗,并非直接針對藥品質(zhì)量本身的問題,所以選項A不符合題意。選項B分析藥品上市前風(fēng)險評估是在藥品正式上市之前,通過一系列臨床試驗等手段,對藥品的安全性、有效性等進(jìn)行全面評估?!跋膳=」穷w?!碧幱冖笃谂R床試驗階段,此階段是藥品上市前重要的臨床研究環(huán)節(jié),當(dāng)該階段連續(xù)發(fā)生嚴(yán)重不良事件時,確認(rèn)后暫停試驗,正是為了進(jìn)一步評估藥品潛在的風(fēng)險,以確保藥品在上市后能夠安全有效使用,這屬于藥品上市前風(fēng)險評估的范疇,所以選項B正確。選項C分析藥品上市后風(fēng)險評估是指藥品在已經(jīng)上市并投入市場使用后,對其在廣泛人群應(yīng)用過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況進(jìn)行監(jiān)測和評估,而題干描述的是藥品還處于臨床試驗階段,尚未上市,因此不屬于藥品上市后風(fēng)險評估,選項C不正確。選項D分析發(fā)現(xiàn)與規(guī)避假、劣藥流入市場主要涉及對假藥和劣藥的識別、監(jiān)管以及采取措施防止其進(jìn)入市場流通環(huán)節(jié)。題干中并沒有提及與假、劣藥相關(guān)的信息,重點是臨床試驗中的不良事件和風(fēng)險評估,所以選項D與題干內(nèi)容無關(guān)。綜上,答案選B。17、服用氨基糖苷類藥時應(yīng)該禁用的飲食是
A.酒
B.食鹽
C.食醋
D.脂肪
【答案】:C
【解析】本題主要考查服用氨基糖苷類藥時應(yīng)禁用的飲食。各選項分析選項A:酒:雖然在服用某些藥物時飲酒可能會影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng),但酒并非是服用氨基糖苷類藥時必須禁用的飲食,所以選項A不符合。選項B:食鹽:食鹽是日常飲食中的常見調(diào)味品,一般情況下,正常的食鹽攝入與氨基糖苷類藥之間沒有明確的絕對禁忌關(guān)系,所以選項B不符合。選項C:食醋:氨基糖苷類抗生素在堿性環(huán)境中抗菌活性較強,在酸性條件下作用會減弱。而食醋為酸性物質(zhì),服用氨基糖苷類藥時食用食醋,會使藥物所處環(huán)境酸性增強,從而降低藥物的抗菌效果,所以服用氨基糖苷類藥時應(yīng)該禁用食醋,選項C符合。選項D:脂肪:脂肪通常不會對氨基糖苷類藥的藥效產(chǎn)生明顯的不良影響,不是服用該類藥時需要禁用的飲食,所以選項D不符合。綜上,答案是C。18、某男性,53歲,參加婚禮后5小時突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難。實驗室檢查示血尿酸為500mol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。
A.丙磺舒
B.別嘌醇
C.苯溴馬隆
D.秋水仙堿
【答案】:D
【解析】本題主要考查針對特定病癥的藥物選擇。題干中描述一位53歲男性,在參加婚禮后5小時突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難,實驗室檢查血尿酸為500mol/L,足部X線示非特征性軟組織腫脹,綜合這些信息可判斷該患者為痛風(fēng)急性發(fā)作。接下來分析各選項藥物:-選項A丙磺舒:主要作用是促進(jìn)尿酸排泄,適用于慢性痛風(fēng)的治療,對于痛風(fēng)急性發(fā)作時緩解癥狀效果不佳,所以該選項不符合。-選項B別嘌醇:主要是通過抑制尿酸生成來降低血尿酸水平,通常用于痛風(fēng)緩解期的治療,而不是急性發(fā)作期的首選藥物,故該選項不正確。-選項C苯溴馬?。和瑯右彩谴龠M(jìn)尿酸排泄的藥物,用于慢性痛風(fēng)的長期治療,不適合用于痛風(fēng)急性發(fā)作的緊急處理,因此該選項也不合適。-選項D秋水仙堿:是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的經(jīng)典藥物,能抑制粒細(xì)胞浸潤,有效緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時的疼痛等癥狀,所以是本題的正確藥物選擇。綜上,答案選D。19、急性感染、急性化學(xué)藥物中毒如汞中毒可呈現(xiàn)
A.血小板減少
B.白細(xì)胞增多
C.紅細(xì)胞計數(shù)減少
D.淋巴細(xì)胞增多
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同病癥對應(yīng)的生理指標(biāo)變化。選項A分析血小板減少常見于再生障礙性貧血、急性白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病,而急性感染和急性化學(xué)藥物中毒如汞中毒一般不會直接導(dǎo)致血小板減少,所以A選項不符合。選項B分析當(dāng)人體發(fā)生急性感染時,身體的免疫系統(tǒng)會啟動防御機(jī)制,白細(xì)胞作為免疫細(xì)胞的重要組成部分,會大量增殖并聚集到感染部位發(fā)揮免疫作用,從而導(dǎo)致白細(xì)胞增多;急性化學(xué)藥物中毒如汞中毒時,身體受到毒物刺激,也會引發(fā)免疫反應(yīng),造成白細(xì)胞增多。因此,急性感染、急性化學(xué)藥物中毒如汞中毒可呈現(xiàn)白細(xì)胞增多,B選項正確。選項C分析紅細(xì)胞計數(shù)減少通常與貧血相關(guān),病因可能包括營養(yǎng)不良、失血、造血功能障礙等,與急性感染和急性化學(xué)藥物中毒如汞中毒的典型表現(xiàn)并無直接關(guān)聯(lián),所以C選項不正確。選項D分析淋巴細(xì)胞增多常見于病毒性感染等情況,而不是急性感染(這里的急性感染更側(cè)重于細(xì)菌等病原體感染)和急性化學(xué)藥物中毒如汞中毒的表現(xiàn),所以D選項也不符合。綜上,答案選B。20、妊娠5個月后用何種藥物會使嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙齒黃染的抗菌藥是
A.氟喹諾酮類
B.四環(huán)素類
C.大環(huán)內(nèi)酯類
D.青霉素
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同抗菌藥對妊娠影響的相關(guān)知識。下面對各選項進(jìn)行逐一分析:選項A:氟喹諾酮類:該類藥物可影響軟骨發(fā)育,孕婦、哺乳期婦女及18歲以下兒童禁用,并非導(dǎo)致嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒黃染,所以選項A錯誤。選項B:四環(huán)素類:妊娠5個月后使用四環(huán)素類藥物,藥物可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙和骨的鈣質(zhì)區(qū)中,引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙齒黃染,所以選項B正確。選項C:大環(huán)內(nèi)酯類:該類藥物毒性較低,一般無嚴(yán)重不良反應(yīng),通常不會導(dǎo)致嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全和牙齒黃染,所以選項C錯誤。選項D:青霉素:青霉素類藥物毒性很低,對胎兒一般無不良影響,不會造成嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全和牙齒黃染,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。21、(引起藥源性腎病的藥物)含馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致
A.直接腎毒性
B.腎小管阻塞
C.腎間質(zhì)纖維化
D.不可逆性腎小管壞死
【答案】:C
【解析】本題主要考查含馬兜鈴酸的中藥對腎臟的損害結(jié)果。選項A,直接腎毒性通常是指某些藥物直接作用于腎臟細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞損傷和功能障礙,含馬兜鈴酸的中藥主要不是引起直接腎毒性,故A選項錯誤。選項B,腎小管阻塞一般是由于藥物結(jié)晶、蛋白管型等堵塞腎小管所致,含馬兜鈴酸的中藥并非主要導(dǎo)致腎小管阻塞,所以B選項錯誤。選項C,含馬兜鈴酸的中藥具有腎毒性,長期或大量使用可引起腎間質(zhì)纖維化。腎間質(zhì)纖維化是一個慢性進(jìn)行性的病理過程,可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能的進(jìn)行性損害,該選項符合含馬兜鈴酸中藥對腎臟的損害情況,故C選項正確。選項D,不可逆性腎小管壞死是腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷和壞死且不能恢復(fù)的病理狀態(tài),含馬兜鈴酸的中藥主要危害不是造成不可逆性腎小管壞死,因此D選項錯誤。綜上,本題答案選C。22、據(jù)統(tǒng)計,妊娠期和哺乳期婦女不合理用藥高達(dá)80%左右。故臨床藥師應(yīng)熟悉妊娠期和哺乳期婦女用藥原則,以確保胎兒及乳兒的安全。
A.纈沙坦
B.甲蒸多巴
C.卡托普利
D.硫酸鎂
【答案】:D
【解析】本題主要考查妊娠期和哺乳期婦女用藥知識,目的在于從選項中選出符合妊娠期和哺乳期安全用藥原則的藥物。題干指出妊娠期和哺乳期婦女不合理用藥比例較高,強調(diào)臨床藥師需熟悉相關(guān)用藥原則以保障胎兒及乳兒安全。選項A纈沙坦,屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,此類藥物可能會對胎兒的腎功能及發(fā)育產(chǎn)生不良影響,在妊娠期使用可能導(dǎo)致胎兒腎功能損害、羊水過少等嚴(yán)重后果,所以不適合妊娠期和哺乳期婦女使用。選項B甲蒸多巴,推測此處應(yīng)為甲基多巴,雖然甲基多巴在妊娠期高血壓治療中曾有應(yīng)用,但也存在一定的不良反應(yīng)風(fēng)險,并且并非是該階段絕對安全首選的藥物。選項C卡托普利,是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可影響胎兒的正常發(fā)育,會導(dǎo)致胎兒低血壓、腎功能受損、顱骨發(fā)育不全等問題,在妊娠期和哺乳期禁用。選項D硫酸鎂,它是妊娠期常用于治療妊娠高血壓疾病、子癇前期和子癇的藥物,能夠有效預(yù)防和控制抽搐,且在合理使用的情況下,對胎兒和乳兒相對安全,符合妊娠期和哺乳期婦女用藥原則。綜上,正確答案是D。23、收縮血管平滑肌,引起高血壓的藥物是
A.咖啡因
B.偽麻黃堿
C.糖皮質(zhì)激素
D.重組人促紅細(xì)胞生成素
【答案】:B
【解析】本題主要考查會收縮血管平滑肌、引起高血壓的藥物。選項A:咖啡因咖啡因主要作用是興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),提高警覺性、消除疲勞等,一般不會收縮血管平滑肌從而引起高血壓,所以選項A不符合題意。選項B:偽麻黃堿偽麻黃堿能夠激動血管平滑肌上的α受體,使血管收縮,尤其是收縮鼻腔黏膜血管,同時也可能收縮其他部位的血管平滑肌,進(jìn)而引起血壓升高,故選項B符合題意。選項C:糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等多種作用,其引起血壓升高的機(jī)制并非直接收縮血管平滑肌,而是通過水鈉潴留等間接因素導(dǎo)致,所以選項C不符合題意。選項D:重組人促紅細(xì)胞生成素重組人促紅細(xì)胞生成素主要是促進(jìn)紅細(xì)胞的生成,用于治療腎性貧血等,一般不會作用于血管平滑肌導(dǎo)致收縮及引起高血壓,所以選項D不符合題意。綜上,答案選B。24、患者,男,80歲,患有高血壓、2型糖尿病、前列腺增生,近日出現(xiàn)暫時性尿失禁癥狀,懷疑與其服用的藥物有關(guān)。復(fù)核其使用的藥物,可能造成其尿失禁的藥物是()
A.二甲雙胍
B.非那雄胺
C.依那普利
D.珍菊降壓片(含氫氯噻嗪)
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的藥理作用,分析其是否會導(dǎo)致暫時性尿失禁,進(jìn)而判斷正確答案。選項A:二甲雙胍二甲雙胍是一種常用的降糖藥物,主要用于治療2型糖尿病。它通過改善胰島素抵抗、減少肝臟葡萄糖輸出等方式來降低血糖水平。在其常見的不良反應(yīng)中,主要包括胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等,一般不會引起暫時性尿失禁。所以選項A不符合題意。選項B:非那雄胺非那雄胺主要用于治療和控制良性前列腺增生,它能抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,從而降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,使前列腺體積縮小,改善排尿癥狀。其不良反應(yīng)主要有性功能受影響、乳房不適等,通常不會造成暫時性尿失禁。所以選項B不符合題意。選項C:依那普利依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥,主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到舒張血管、降低血壓的作用。該藥物常見的不良反應(yīng)為干咳,此外還可能有低血壓、高血鉀等,但一般不會引發(fā)暫時性尿失禁。所以選項C不符合題意。選項D:珍菊降壓片(含氫氯噻嗪)氫氯噻嗪是一種噻嗪類利尿劑,通過抑制腎小管對鈉和氯的重吸收,增加尿液的生成和排出,從而達(dá)到降壓的效果。由于其利尿作用會使尿量增多,當(dāng)尿液生成速度超過膀胱的儲存和控制能力時,就可能導(dǎo)致暫時性尿失禁。所以該患者服用含氫氯噻嗪的珍菊降壓片,可能會造成暫時性尿失禁,選項D符合題意。綜上,答案選D。25、抗利尿藥
A.硝酸甘油
B.甘草合劑
C.胃黏膜保護(hù)劑
D.去氨升壓素
【答案】:D
【解析】本題主要考查對抗利尿藥的認(rèn)識。逐一分析各選項:-選項A:硝酸甘油是一種血管擴(kuò)張劑,主要用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭,并非抗利尿藥。-選項B:甘草合劑為祛痰鎮(zhèn)咳藥,用于上呼吸道感染、支氣管炎和感冒時所產(chǎn)生的咳嗽及咳痰不爽,與抗利尿作用無關(guān)。-選項C:胃黏膜保護(hù)劑是一類用于保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和再生、防止胃黏膜受到損傷的藥物,其作用與抗利尿無關(guān)。-選項D:去氨升壓素是一種人工合成的抗利尿激素類似物,它可以增加腎小管對水的重吸收,減少尿量,起到抗利尿的作用,因此是正確的抗利尿藥。綜上,答案選D。26、巴比妥類重度中毒時出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為
A.可引起狂躁發(fā)作
B.呼吸減慢、變淺不規(guī)則,或呈潮式呼吸
C.可見心律失常、心搏驟停
D.昏迷、血壓降低、呼吸抑制、心動緩慢和暈厥
【答案】:A
【解析】本題主要考查巴比妥類重度中毒時出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀相關(guān)知識。分析各選項A選項:巴比妥類藥物重度中毒時,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面可引起狂躁發(fā)作,該選項正確描述了巴比妥類重度中毒時中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)的癥狀,所以該選項符合題意。B選項:呼吸減慢、變淺不規(guī)則,或呈潮式呼吸,這主要是呼吸系統(tǒng)受到抑制的表現(xiàn),并非中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,故該選項不符合要求。C選項:心律失常、心搏驟停屬于心血管系統(tǒng)的癥狀,并非中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,因此該選項不正確。D選項:昏迷、血壓降低、呼吸抑制、心動緩慢和暈厥中,昏迷可歸為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但血壓降低、呼吸抑制、心動緩慢和暈厥更多涉及循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的綜合表現(xiàn),并非單純的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,所以該選項不準(zhǔn)確。綜上,正確答案是A。27、非甾體抗炎藥的不良反應(yīng),偶可致無菌性腦膜炎
A.保泰松
B.布洛芬
C.美洛昔康
D.塞來昔布
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)特點。各選項分析如下:-選項A:保泰松為吡唑酮類非甾體抗炎藥,不良反應(yīng)較多,可能會引起水鈉潴留、消化道潰瘍、粒細(xì)胞減少等,但偶可致無菌性腦膜炎并非其典型不良反應(yīng)。-選項B:布洛芬屬于非甾體抗炎藥,在使用過程中,偶可致無菌性腦膜炎,尤其是在有免疫缺陷或服用其他導(dǎo)致無菌性腦膜炎藥物的患者中更易發(fā)生,所以該選項正確。-選項C:美洛昔康是一種烯醇酸類非甾體抗炎藥,其不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等,一般不會出現(xiàn)偶致無菌性腦膜炎的情況。-選項D:塞來昔布是選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑,常見不良反應(yīng)為胃腸道不適、心血管風(fēng)險等,通常也不會偶致無菌性腦膜炎。綜上,答案選B。28、白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞參考范圍為
A.1%~5%
B.50%~70%
C.20%~40%
D.3%~8%
【答案】:C
【解析】本題主要考查白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞的參考范圍這一醫(yī)學(xué)常識。逐一分析各選項:-選項A:1%~5%通常不是淋巴細(xì)胞的參考范圍。-選項B:50%~70%一般是中性粒細(xì)胞的參考范圍,并非淋巴細(xì)胞。-選項C:在白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞的參考范圍為20%~40%,該選項正確。-選項D:3%~8%所對應(yīng)的也不是淋巴細(xì)胞的正常范圍。綜上,答案選C。29、患者,女,66歲,身高156cm,體重61kg??崭寡?.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血紅蛋白8.7%。
A.啟用胰島素治療
B.增加現(xiàn)用口服降糖藥的劑量
C.換用其他作用機(jī)制的口服降糖藥
D.增加一種口服降糖藥
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)患者的血糖指標(biāo)情況,結(jié)合各類降糖治療方式的適用場景來分析答案。題干分析患者為66歲女性,身高156cm,體重61kg,空腹血糖7.8mmol/L(空腹血糖正常范圍一般在3.9-6.1mmol/L),餐后血糖11.2mmol/L(餐后2小時血糖正常應(yīng)小于7.8mmol/L),糖化血紅蛋白8.7%(糖化血紅蛋白正常范圍一般是4%-6%)??梢钥闯龌颊叩目崭寡?、餐后血糖以及糖化血紅蛋白水平均明顯高于正常范圍,說明患者血糖控制不佳。選項分析A選項:啟用胰島素治療。當(dāng)患者血糖較高,通過口服降糖藥無法有效控制血糖時,胰島素治療是一種重要的手段。胰島素可以直接補充體內(nèi)胰島素的不足,更好地降低血糖水平,對于該患者血糖明顯異常的情況,啟用胰島素治療是合理的。B選項:增加現(xiàn)用口服降糖藥的劑量。僅增加現(xiàn)用口服降糖藥的劑量,可能無法從根本上解決患者血糖控制不佳的問題,而且可能會增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。該患者當(dāng)前血糖情況表明現(xiàn)有的治療方案可能效果欠佳,單純加量不一定能取得理想的降糖效果。C選項:換用其他作用機(jī)制的口服降糖藥。雖然換用藥物可能會有一定效果,但鑒于患者目前血糖升高較為明顯,換用口服降糖藥不一定能快速、有效地將血糖控制在正常范圍內(nèi)。D選項:增加一種口服降糖藥。同樣,增加口服降糖藥可能無法完全糾正患者的高血糖狀態(tài),并且多種口服降糖藥聯(lián)合使用也會增加不良反應(yīng)的可能性,也不是最適宜的處理方式。綜上,對于該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞菃⒂靡葝u素治療,答案選A。30、納洛酮作解毒劑用于
A.阿片中毒
B.有機(jī)氟中毒
C.巴比妥類中毒
D.阿米替林中毒
【答案】:A
【解析】納洛酮是特異性阿片受體拮抗劑,能與阿片受體呈立體專一性結(jié)合,親和力大于嗎啡和腦啡肽,用于解救阿片類藥物中毒,可迅速解除呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀,使昏迷患者復(fù)蘇。而有機(jī)氟中毒常用乙酰胺解毒;巴比妥類中毒主要采用洗胃、導(dǎo)瀉、堿化尿液、利尿等方法促進(jìn)藥物排出,嚴(yán)重者可用中樞興奮藥;阿米替林中毒主要是對癥治療如抗心律失常等。所以納洛酮作解毒劑用于阿片中毒,本題答案選A。第二部分多選題(20題)1、以下藥物中,可能導(dǎo)致非劑量依賴性肝細(xì)胞壞死的藥物是
A.異煙肼
B.利尿藥
C.抗真菌藥
D.對氨基水楊酸
【答案】:ABCD
【解析】本題考查可能導(dǎo)致非劑量依賴性肝細(xì)胞壞死的藥物。非劑量依賴性肝細(xì)胞壞死是指藥物引起的肝臟損害與用藥劑量無關(guān),而與個體的特異質(zhì)反應(yīng)相關(guān)。選項A:異煙肼異煙肼是臨床上常用的抗結(jié)核藥物,部分患者在使用異煙肼后,可能會發(fā)生非劑量依賴性的肝細(xì)胞壞死,這主要是由于個體對異煙肼的代謝差異以及免疫反應(yīng)等因素所致。異煙肼在體內(nèi)代謝過程中會產(chǎn)生一些具有肝毒性的中間產(chǎn)物,對于某些特異體質(zhì)的患者,這些中間產(chǎn)物可能會引發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞,從而導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。選項B:利尿藥部分利尿藥可能會引發(fā)非劑量依賴性的肝細(xì)胞損傷。不同種類的利尿藥其作用機(jī)制和不良反應(yīng)有所差異,有些利尿藥可能會影響肝細(xì)胞的正常代謝功能,或者引發(fā)過敏反應(yīng)等,進(jìn)而導(dǎo)致非劑量依賴性的肝細(xì)胞壞死。例如某些患者在使用常規(guī)劑量的利尿藥時,可能會突然出現(xiàn)肝功能異常和肝細(xì)胞壞死的情況。選項C:抗真菌藥抗真菌藥在治療真菌感染的過程中,也可能會導(dǎo)致非劑量依賴性的肝細(xì)胞壞死??拐婢幍姆N類較多,作用機(jī)制復(fù)雜,某些抗真菌藥可能會干擾肝細(xì)胞的正常生理功能,或者引起機(jī)體的免疫介導(dǎo)性肝損傷,使得肝細(xì)胞發(fā)生壞死。而且這種壞死情況不一定與用藥劑量成比例關(guān)系。選項D:對氨基水楊酸對氨基水楊酸是一種抗結(jié)核藥物,它可能會引起肝臟損害,導(dǎo)致非劑量依賴性肝細(xì)胞壞死。對氨基水楊酸在體內(nèi)的代謝過程較為復(fù)雜,可能會產(chǎn)生一些具有肝毒性的代謝產(chǎn)物,對于特定體質(zhì)的患者,即使使用常規(guī)劑量,也可能引發(fā)肝細(xì)胞的壞死。綜上,異煙肼、利尿藥、抗真菌藥、對氨基水楊酸都有可能導(dǎo)致非劑量依賴性肝細(xì)胞壞死,本題答案選ABCD。"2、藥師審核處方時,應(yīng)做到
A.如果患者年齡超過70歲,用藥劑量應(yīng)酌減
B.藥師可根據(jù)兒童的體重或體表面積計算給藥劑量
C.對于急危重癥患者,應(yīng)選用注射給藥途徑
D.對于普通患者的用藥,能口服不肌注,能肌注不輸液
【答案】:ABCD
【解析】本題可對各選項逐一分析:A選項:年齡超過70歲的患者身體機(jī)能往往有所下降,對藥物的耐受性和代謝能力減弱,用藥劑量酌減可避免因藥物劑量過大對患者身體造成不必要的損害,保障用藥安全,因此藥師審核處方時對于年齡超過70歲的患者,應(yīng)關(guān)注用藥劑量是否酌減,該選項正確。B選項:兒童的生理發(fā)育尚未完全成熟,與成人在藥物代謝和耐受性等方面存在差異。根據(jù)兒童的體重或體表面積計算給藥劑量能夠更精準(zhǔn)地確定兒童用藥的合適劑量,提高用藥的有效性和安全性,所以藥師可依據(jù)此方法計算兒童給藥劑量,該選項正確。C選項:急危重癥患者病情危急,需要藥物迅速發(fā)揮作用以挽救生命、控制病情。注射給藥途徑(如靜脈注射)能夠使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),快速達(dá)到有效血藥濃度,發(fā)揮治療作用。相較于其他給藥途徑,注射給藥起效更快,因此對于急危重癥患者,應(yīng)選用注射給藥途徑,該選項正確。D選項:對于普通患者的用藥,遵循“能口服不肌注,能肌注不輸液”的原則,是基于合理用藥和保障患者安全的考量??诜o藥相對方便、安全,不良反應(yīng)相對較少;肌注給藥次之;而輸液給藥雖然藥物起效快,但存在感染、過敏等風(fēng)險。優(yōu)先選擇口服和肌注等相對安全的給藥途徑,可減少不必要的醫(yī)療風(fēng)險和資源浪費,該選項正確。綜上,ABCD四個選項均正確。"3、關(guān)于甲狀腺功能減退癥的治療,下列說法正確的為
A.對老年患者,開始階段選擇較低的初始劑量
B.同時伴有腎上腺皮質(zhì)功能不全的甲狀腺功能減退癥,首先給予糖皮質(zhì)激素治療
C.妊娠期間應(yīng)使用左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物共同治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.雙香豆素降低左甲狀腺素的血藥濃度
【答案】:AB
【解析】本題主要考查甲狀腺功能減退癥治療相關(guān)知識點的正誤判斷。選項A對于老年患者,其身體機(jī)能相對較弱,對藥物的耐受性和反應(yīng)性與年輕患者有所不同。在治療甲狀腺功能減退癥開始階段選擇較低的初始劑量,是為了避免因藥物劑量過大對老年患者身體造成過度刺激或不良反應(yīng),所以該選項說法正確。選項B當(dāng)患者同時伴有腎上腺皮質(zhì)功能不全的甲狀腺功能減退癥時,首先給予糖皮質(zhì)激素治療是合理的。因為甲狀腺激素的使用可能會加重腎上腺皮質(zhì)功能不全的狀況,先補充糖皮質(zhì)激素可以維持患者體內(nèi)的激素平衡,避免可能出現(xiàn)的腎上腺危象等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以該選項說法正確。選項C妊娠期間如果患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是不能使用左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物共同治療的。左甲狀腺素是用于治療甲狀腺功能減退癥的藥物,而妊娠甲亢需要使用合適的抗甲狀腺藥物來控制甲狀腺激素水平,使用左甲狀腺素會進(jìn)一步影響甲狀腺功能的調(diào)節(jié),不利于病情控制和胎兒健康,所以該選項說法錯誤。選項D雙香豆素是一種抗凝藥物,它可以置換與血漿蛋白結(jié)合的左甲狀腺素,從而增加左甲狀腺素的游離血藥濃度,而不是降低其血藥濃度,所以該選項說法錯誤。綜上,本題正確答案選AB。"4、臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物有()。
A.拉米夫定
B.a-干擾素
C.阿德福韋酯
D.阿昔洛韋
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物的相關(guān)知識。選項A拉米夫定是一種核苷類似物,它可以抑制乙型肝炎病毒(HBV)逆轉(zhuǎn)錄酶的活性,從而抑制HBV的復(fù)制,是臨床上常用的抗乙肝病毒藥物之一,故選項A正確。選項Bα-干擾素具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等多種作用。它可以通過與細(xì)胞表面的干擾素受體結(jié)合,激活細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)通路,誘導(dǎo)產(chǎn)生多種抗病毒蛋白,抑制病毒的復(fù)制和傳播,在乙肝的治療中應(yīng)用較為廣泛,所以選項B正確。選項C阿德福韋酯是一種無環(huán)核苷類似物,在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為阿德福韋,通過抑制HBV逆轉(zhuǎn)錄酶和DNA多聚酶,來抑制HBV的復(fù)制,也是臨床上用于抗乙型病毒性肝炎的藥物,選項C正確。選項D阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染,如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等,對乙型肝炎病毒的作用不明顯,不是臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物,選項D錯誤。綜上,答案選ABC。"5、放射性碘[
A.25歲以上
B.血白細(xì)胞低下者
C.重度浸潤性突眼癥
D.甲亢危象
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查放射性碘的禁忌情況。以下對各選項進(jìn)行分析:選項A:25歲以上人群并非放射性碘使用的禁忌人群,一般來說放射性碘治療甲亢有一定的適用范圍,年齡并非絕對限制,所以25歲以上可以考慮使用放射性碘治療,該選項不符合要求。選項B:血白細(xì)胞低下者是放射性碘的禁忌人群。因為放射性碘治療可能會進(jìn)一步影響骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞進(jìn)一步降低,使患者免疫力下降,增加感染等風(fēng)險,因此血白細(xì)胞低下者不適合使用放射性碘治療,該選項符合要求。選項C:重度浸潤性突眼癥患者不適宜用放射性碘治療。使用放射性碘治療后可能會使突眼癥狀加重,對于重度浸潤性突眼癥患者,這種加重可能會嚴(yán)重影響患者的眼部功能和外觀,所以屬于禁忌情況,該選項符合要求。選項D:甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征,病情危急。此時患者身體處于極度不穩(wěn)定狀態(tài),放射性碘治療可能會進(jìn)一步加重身體的應(yīng)激反應(yīng),不利于病情控制甚至可能危及生命,因此甲亢危象是放射性碘的禁忌證,該選項符合要求。綜上,本題答案選BCD。"6、用于治療痛經(jīng)的處方藥包括
A.黃體酮
B.可待因片
C.口服避孕藥
D.氨酚待因片
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查用于治療痛經(jīng)的處方藥相關(guān)知識。選項A黃體酮是一種天然孕激素,在臨床上可用于調(diào)節(jié)女性的內(nèi)分泌,在治療痛經(jīng)方面,它可以通過抑制子宮收縮來緩解痛經(jīng)癥狀,因此屬于用于治療痛經(jīng)的處方藥,選項A正確。選項B可待因片是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,同時也具有一定的鎮(zhèn)痛作用。對于痛經(jīng)較為嚴(yán)重,疼痛難以忍受的情況,可待因片可以起到緩解疼痛的效果,屬于治療痛經(jīng)的處方藥,選項B正確。選項C口服避孕藥可以通過抑制排卵,減少子宮內(nèi)膜前列腺素的合成,從而達(dá)到緩解痛經(jīng)的目的。很多女性會在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服避孕藥來治療痛經(jīng),它是常用的治療痛經(jīng)的處方藥之一,選項C正確。選項D氨酚待因片為中等強度鎮(zhèn)痛藥,它可以有效緩解輕至中度疼痛,對于痛經(jīng)引起的疼痛也有較好的止痛效果,屬于治療痛經(jīng)的處方藥,選項D正確。綜上,本題答案選ABCD。"7、有關(guān)老年高血壓的臨床特點,包括
A.收縮壓增高,脈壓增大
B.血壓波動大
C.血壓晝夜節(jié)律異常的發(fā)生率高
D.白大衣高血壓增多
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查老年高血壓的臨床特點。下面對各選項進(jìn)行逐一分析:A選項:隨著年齡的增長,老年人的血管壁彈性下降,動脈硬化程度增加。這使得血管在心臟收縮期難以充分?jǐn)U張,導(dǎo)致收縮壓升高;而在心臟舒張期,血管又不能有效回縮,舒張壓相對降低,進(jìn)而使脈壓增大。所以收縮壓增高、脈壓增大是老年高血壓的臨床特點之一,A選項正確。B選項:老年人的壓力感受器敏感性降低,對血壓的調(diào)節(jié)能力減弱,同時,他們可能存在多種基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、冠心病等,這些疾病以及一些藥物的使用等因素都容易導(dǎo)致血壓波動大。因此,血壓波動大屬于老年高血壓的臨床特點,B選項正確。C選項:正常情況下,人體血壓存在晝夜節(jié)律,表現(xiàn)為“兩峰一谷”。但老年人由于血管調(diào)節(jié)功能和神經(jīng)內(nèi)分泌功能的改變,血壓晝夜節(jié)律異常的發(fā)生率較高,常見的表現(xiàn)為夜間血壓不降反升或下降幅度不足等。所以血壓晝夜節(jié)律異常的發(fā)生率高是老年高血壓的臨床特點,C選項正確。D選項:白大衣高血壓是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)測量血壓時血壓升高,但在家庭自測血壓或動態(tài)血壓監(jiān)測時血壓正常的現(xiàn)象。老年人可能由于對醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境的緊張、焦慮等心理因素,使得白大衣高血壓增多。故白大衣高血壓增多是老年高血壓的臨床特點,D選項正確。綜上,ABCD四個選項均正確。"8、痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜使用的藥物有()
A.秋水仙堿
B.別嘌醇
C.丙磺舒
D.對乙酰氨基酚
【答案】:BC
【解析】本題可對每個選項進(jìn)行分析,判斷其是否為痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜使用的藥物。選項A:秋水仙堿秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物,它可以通過抑制中性粒細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用,減輕炎癥反應(yīng),從而緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時的疼痛和炎癥癥狀,所以秋水仙堿是痛風(fēng)急性發(fā)作期可以使用的藥物,選項A不符合題意。選項B:別嘌醇別嘌醇屬于抑制尿酸生成的藥物,其作用機(jī)制是通過抑制黃嘌呤氧化酶,使尿酸的生成減少。在痛風(fēng)急性發(fā)作期使用別嘌醇,可能會導(dǎo)致血尿酸水平的突然下降,使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,形成不溶性結(jié)晶,加重炎癥反應(yīng),反而使關(guān)節(jié)疼痛癥狀加重,因此痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜使用別嘌醇,選項B符合題意。選項C:丙磺舒丙磺舒是促尿酸排泄的藥物,它主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄,從而降低血尿酸水平。在痛風(fēng)急性發(fā)作期,關(guān)節(jié)局部存在炎癥,此時使用丙磺舒促進(jìn)尿酸排泄,可能會引起尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)的重新分布,導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步加重,不利于痛風(fēng)急性發(fā)作的緩解,所以痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜使用丙磺舒,選項C符合題意。選項D:對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,它可以抑制前列腺素的合成,具有解熱、鎮(zhèn)痛的作用。在痛風(fēng)急性發(fā)作期,患者通常會伴有明顯的關(guān)節(jié)疼痛癥狀,使用對乙酰氨基酚可以緩解疼痛,減輕患者的痛苦,所以對乙酰氨基酚可用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的止痛治療,選項D不符合題意。綜上,痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜使用的藥物是別嘌醇和丙磺舒,答案選BC。"9、患者,男,18歲,因鼻塞癥狀加重就診,醫(yī)生處方1%鹽酸麻黃堿滴鼻液。下列關(guān)于該滴鼻液用藥指導(dǎo)的說法,正確的是
A.萎縮性鼻炎患者可增加給藥次數(shù)
B.用藥前要將鼻腔分泌物清理干凈
C.滴管頭不要碰到鼻部,以免污染藥液
D.滴藥后,要靜臥3~5分鐘
【答案】:BCD
【解析】本題可根據(jù)各選項內(nèi)容結(jié)合藥物使用的相關(guān)知識進(jìn)行逐一分析:選項A:萎縮性鼻炎是一種發(fā)展緩慢的鼻腔慢性炎性疾病,1%鹽酸麻黃堿滴鼻液的主要作用是收縮鼻黏膜血管,改善鼻腔通氣。而萎縮性鼻炎患者鼻黏膜已處于萎縮狀態(tài),使用該滴鼻液可能會進(jìn)一步加重鼻黏膜的萎縮,且不能增加給藥次數(shù),否則可能導(dǎo)致不良反應(yīng)加重。所以選項A錯誤。選項B:用藥前將鼻腔分泌物清理干凈,能夠使藥物更好地與鼻黏膜接觸,保證藥物的吸收和療效。如果鼻腔內(nèi)有大量分泌物,會影響藥物到達(dá)作用部位,降低藥物的治療效果。因此,用藥前要將鼻腔分泌物清理干凈的說法是正確的,選項B正確。選項C:滴管頭碰到鼻部會使藥液受到污染,污染后的藥液可能滋生細(xì)菌等微生物,再次使用時會將這些微生物帶入鼻腔,可能引發(fā)感染等問題。所以滴管頭不要碰到鼻部,以免污染藥液的說法正確,選項C正確。選項D:滴藥后靜臥3-5分鐘,可使藥液在鼻腔內(nèi)充分作用于鼻黏膜,更好地發(fā)揮藥物的治療作用,避免藥液快速流出鼻腔而影響療效。所以滴藥后要靜臥3-5分鐘的說法正確,選項D正確。綜上,本題正確答案選BCD。"10、藥歷的作用和意義是
A.便于藥師應(yīng)對患者及家屬的投訴
B.是開展個體化藥物治療的重要依據(jù)
C.是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)
D.是保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)的重要措施
【答案】:BC
【解析】本題可根據(jù)藥歷的相關(guān)知識,對各選項逐一進(jìn)行分析。選項A藥歷主要是記錄患者用藥過程的醫(yī)療文書,其核心目的在于保障患者合理用藥、推動藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展等。雖然在一定程度上可能會在處理投訴時提供相關(guān)參考,但它并不是主要為了便于藥師應(yīng)對患者及家屬的投訴而存在,故該選項錯誤。選項B個體化藥物治療需要綜合考慮患者的病情、基因、藥物反應(yīng)等多方面因素。藥歷詳細(xì)記錄了患者的用藥史、過敏史、藥物不良反應(yīng)等信息,能夠為藥師制定適合患者個體的用藥方案提供重要依據(jù),是開展個體化藥物治療的重要支撐,所以該選項正確。選項C規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)要求藥師對患者的用藥情況進(jìn)行全面、系統(tǒng)的管理和記錄。藥歷包含了患者基本信息、用藥情況、藥物治療評估等內(nèi)容,是藥師開展藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn),反映了藥師在藥物治療過程中的專業(yè)服務(wù),因此該選項正確。選項D藥歷雖然是藥物治療過程的記錄,但保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)是一個綜合的過程,涉及醫(yī)生的精準(zhǔn)診斷、合理選藥,護(hù)士的正確給藥,以及藥師的用藥指導(dǎo)和監(jiān)測等多個環(huán)節(jié),藥歷本身并不能直接保證患者用藥達(dá)到安全、有效、經(jīng)濟(jì)的效果,故該選項錯誤。綜上,本題正確答案選BC。"11、指導(dǎo)合理用藥時,應(yīng)告知患者服藥后多飲水的藥物有()
A.復(fù)方磺胺甲噁唑片
B.復(fù)方甘草片
C.硝酸異山梨酯片
D.磷酸鋁凝膠
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各藥物的特性,來判斷服藥后是否需要多飲水。選項A:復(fù)方磺胺甲噁唑片復(fù)方磺胺甲噁唑片在尿液中溶解度較低,容易在尿路形成結(jié)晶,從而引起結(jié)晶尿、血尿等不良反應(yīng)。多飲水可增加尿量,降低尿液中藥物的濃度,減少結(jié)晶的形成,因此服用復(fù)方磺胺甲噁唑片時應(yīng)告知患者多飲水。所以選項A正確。選項B:復(fù)方甘草片復(fù)方甘草片的作用主要是鎮(zhèn)咳祛痰,其服用時一般不需要大量飲水,過多飲水可能會降低藥物在咽部的局部作用效果。所以選項B錯誤。選項C:硝酸異山梨酯片硝酸異山梨酯片是一種血管擴(kuò)張藥,主要用于冠心病的長期治療、心絞痛的預(yù)防等。服藥后通常不需要刻意多飲水,飲水對其藥效影響不大。所以選項C錯誤。選項D:磷酸鋁凝膠磷酸鋁凝膠是一種胃黏膜保護(hù)劑,能在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,起到保護(hù)和修復(fù)胃黏膜的作用。服用時若大量飲水,會稀釋藥物,影響其在胃黏膜表面的附著和保護(hù)作用。所以選項D錯誤。綜上,答案是A。"12、關(guān)于尿路感染的預(yù)防,下列說法正確的為
A.多飲水、勤排尿,是最有效的預(yù)防方法
B.注意會陰部清潔
C.盡量避免尿路器械的使用,必需應(yīng)用時,嚴(yán)格無菌操作
D.如必須留置導(dǎo)尿管,前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發(fā)生
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查尿路感染預(yù)防方法相關(guān)知識,下面對各選項進(jìn)行分析:A選項:多飲水、勤排尿能夠不斷沖刷尿路,減少細(xì)菌在尿路停留和繁殖的機(jī)會,是預(yù)防尿路感染最有效的方法,該選項說法正確。B選項:會陰部是細(xì)菌容易滋生的部位,注意會陰部清潔可以降低細(xì)菌感染尿路的風(fēng)險,從而有效預(yù)防尿路感染,該選項說法正確。C選項:尿路器械的使用可能會破壞尿路的正常防御機(jī)制,增加細(xì)菌感染的幾率。在必需應(yīng)用時嚴(yán)格無菌操作,能最大程度減少細(xì)菌進(jìn)入尿路的可能性,進(jìn)而預(yù)防尿路感染,該選項說法正確。D選項:留置導(dǎo)尿管是導(dǎo)致尿路感染的重要危險因素之一。在必須留置導(dǎo)尿管時,前3天給予抗菌藥物可在一定程度上抑制細(xì)菌生長,延遲尿路感染的發(fā)生,該選項說法正確。綜上,ABCD四個選項的說法均正確,本題答案選ABCD。"13、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括()
A.聲音嘶啞、毛發(fā)稀疏、眉毛外端1/3脫落
B.多食、消瘦、多汗、激動等高代謝癥候群
C.神經(jīng)和血管興奮性增強,如心悸、手顫
D.不同程度的突眼和甲狀腺腫大等特征性體征
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。選項A分析聲音嘶啞、毛發(fā)稀疏、眉毛外端1/3脫落并非甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn),這些癥狀更常見于甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退時,甲狀腺激素分泌不足,會影響身體多個系統(tǒng)的代謝和功能,導(dǎo)致毛發(fā)等出現(xiàn)異常改變。所以選項A錯誤。選項B分析甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多,會加速機(jī)體的新陳代謝,從而出現(xiàn)多食、消瘦、多汗、激動等高代謝癥候群?;颊哂捎诖x加快,能量消耗增加,所以會多食但依然消瘦;交感神經(jīng)興奮,會導(dǎo)致多汗、情緒激動等表現(xiàn)。因此選項B正確。選項C分析甲狀腺激素過多會提高神經(jīng)和血管的興奮性,使得患者出現(xiàn)心悸、手顫等癥狀。心悸是由于心臟交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快;手顫則是神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強的表現(xiàn)之一。所以選項C正確。選項D分析不同程度的突眼和甲狀腺腫大是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征性體征。突眼分為單純性突眼和浸潤性突眼,主要與甲狀腺激素的作用和自身免疫反應(yīng)有關(guān);甲狀腺腫大多是由于甲狀腺組織增生、血流增加等原因引起。所以選項D正確。綜上,本題答案選BCD。"14、有關(guān)前列腺增生癥的用藥指導(dǎo)和患者教育,正確的說法有
A.性交中斷
B.避免睡前過多飲水
C.避免受寒
D.減少酒精攝入
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查前列腺增生癥的用藥指導(dǎo)和患者教育相關(guān)知識,對各選項分析如下:-A選項:性交中斷可能會引起盆腔及前列腺充血,不利于前列腺增生癥患者的病情,正確的性生活方式等相關(guān)注意事項是患者教育的一部分,所以該選項內(nèi)容屬于正確的患者教育范疇。-B選項:睡前過多飲水會導(dǎo)致夜間尿量增加,而前列腺增生癥患者本身可能就存在排尿困難等問題,夜間頻繁起夜排尿會影響患者休息且增加排尿的難度和痛苦,因此避免睡前過多飲水是合理的用藥指導(dǎo)和患者教育內(nèi)容。-C選項:受寒會使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致前列腺和膀胱頸部充血、水腫,從而加重排尿困難等癥狀,所以避免受寒對前列腺增生癥患者非常重要,屬于正確的指導(dǎo)內(nèi)容。-D選項:酒精會使前列腺充血、水腫,加重前列腺增生的癥狀,減少酒精攝入有助于患者控制病情,是前列腺增生癥患者需要遵循的注意事項之一。綜上,ABCD選項均是有關(guān)前列腺增生癥的用藥指導(dǎo)和患者教育的正確說法,本題答案選ABCD。"15、以下藥物中,哺乳婦女不應(yīng)使用的循環(huán)系統(tǒng)藥物是
A.氨氯地平
B.地爾硫
C.厄貝沙坦
D.培哚普利
【答案】:BCD
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及藥物對哺乳婦女的影響來進(jìn)行分析。選項A:氨氯地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,在目前的研究中,沒有足夠證據(jù)表明其會對哺乳期嬰兒產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響,所以哺乳婦女并非絕對不能使用氨氯地平。選項B:地爾硫?可分布至乳汁中,且可能會對嬰兒產(chǎn)生不良影響,因此哺乳婦女不應(yīng)使用地爾硫?。選項C:厄貝沙坦可經(jīng)乳汁分泌,可能會對嬰兒的健康造成潛在風(fēng)險,所以哺乳婦女不應(yīng)使用厄貝沙坦。選項D:培哚普利也可從乳汁中排出,對嬰兒的安全性尚未明確,為了嬰兒的健康,哺乳婦女不應(yīng)使用培哚普利。綜上,哺乳婦女不應(yīng)使用的循環(huán)系統(tǒng)藥物是地爾硫?、厄貝沙坦和培哚普利,答案選BCD。"16、12歲以下兒童,如患有感冒發(fā)燒,可選用的藥物有
A.對乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.尼美舒利
D.塞來昔布
【答案】:AB
【解析】本題主要考查12歲以下兒童感冒發(fā)燒時可選用的藥物相關(guān)知識。選項A:對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,它具有起效快、副作用相對較小等特點,在兒童用藥中應(yīng)用廣泛。對于12歲以下兒童感冒發(fā)燒的情況,對乙酰氨基酚是安全
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