護(hù)士陪護(hù)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)士陪護(hù)管理，規(guī)范陪護(hù)行為，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在我院接受治療的所有患者及其陪護(hù)人員，以及參與護(hù)士陪護(hù)管理工作的醫(yī)院各部門(mén)和相關(guān)人員。（三）基本原則1.以患者為中心原則始終將患者的需求和安全放在首位，確保陪護(hù)服務(wù)能夠滿足患者在治療期間的生活照料、心理支持等方面的需求。2.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，依法開(kāi)展護(hù)士陪護(hù)管理工作。3.科學(xué)管理原則運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，對(duì)護(hù)士陪護(hù)工作進(jìn)行全面、系統(tǒng)的管理，提高管理效率和質(zhì)量。4.協(xié)同合作原則加強(qiáng)醫(yī)院各部門(mén)之間的溝通與協(xié)作，形成合力，共同做好護(hù)士陪護(hù)管理工作。二、陪護(hù)申請(qǐng)與審批（一）申請(qǐng)條件1.患者病情需要專人陪護(hù)，如生活不能自理、病情較重需要密切觀察等。2.患者及家屬提出陪護(hù)申請(qǐng)，并填寫(xiě)《陪護(hù)申請(qǐng)表》。（二）申請(qǐng)流程1.患者或家屬向所在科室護(hù)士站提交《陪護(hù)申請(qǐng)表》，詳細(xì)說(shuō)明陪護(hù)理由和預(yù)計(jì)陪護(hù)時(shí)間。2.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情及陪護(hù)需求進(jìn)行評(píng)估，簽署意見(jiàn)后報(bào)科室護(hù)士長(zhǎng)審核。3.科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、科室實(shí)際情況等進(jìn)行審批，批準(zhǔn)后發(fā)放《陪護(hù)證》。（三）審批標(biāo)準(zhǔn)1.嚴(yán)格掌握陪護(hù)指征，對(duì)于病情較輕、生活能夠自理的患者，原則上不安排陪護(hù)。2.根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度和護(hù)理需求，合理確定陪護(hù)人數(shù)，一般每位患者限一名陪護(hù)人員。特殊情況需增加陪護(hù)人數(shù)的，須經(jīng)科室護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)。3.審核申請(qǐng)信息的真實(shí)性和完整性，確保陪護(hù)人員能夠履行陪護(hù)職責(zé)。三、陪護(hù)人員管理（一）基本要求1.年齡在18周歲以上，身體健康，具備基本的生活照料能力和溝通能力。2.無(wú)傳染性疾病、精神病史等不宜從事陪護(hù)工作的疾病。3.遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從醫(yī)院管理。（二）培訓(xùn)教育1.醫(yī)院定期組織陪護(hù)人員培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理基本知識(shí)、患者安全注意事項(xiàng)等。2.新上崗的陪護(hù)人員必須參加崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、觀看視頻等多種形式，確保培訓(xùn)效果。（三）行為規(guī)范1.遵守醫(yī)院作息時(shí)間，不得擅自離崗、串崗。如需離開(kāi)醫(yī)院，須向科室護(hù)士站請(qǐng)假，并告知患者去向。2.保持病房整潔、安靜，不得在病房?jī)?nèi)吸煙、大聲喧嘩、隨地吐痰等。3.協(xié)助護(hù)士做好患者生活護(hù)理，如協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱、翻身、大小便等，不得干擾醫(yī)療護(hù)理工作。4.不得私自為患者使用自備藥品、醫(yī)療器械等，不得擅自調(diào)整患者治療方案。5.尊重醫(yī)護(hù)人員，積極配合醫(yī)院各項(xiàng)工作，如有意見(jiàn)或建議，應(yīng)通過(guò)正常渠道反映。（四）考核管理1.建立陪護(hù)人員考核制度，定期對(duì)陪護(hù)人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括遵守規(guī)章制度情況、履行陪護(hù)職責(zé)情況、患者及家屬滿意度等。2.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。對(duì)考核優(yōu)秀的陪護(hù)人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的陪護(hù)人員進(jìn)行批評(píng)教育，經(jīng)培訓(xùn)仍不合格的，取消其陪護(hù)資格。3.醫(yī)院設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，接受患者及家屬對(duì)陪護(hù)人員違規(guī)行為的投訴舉報(bào)。對(duì)于經(jīng)查實(shí)的違規(guī)行為，按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。四、護(hù)士陪護(hù)工作職責(zé)（一）病情觀察1.協(xié)助護(hù)士密切觀察患者病情變化，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告護(hù)士。2.注意患者的情緒變化，給予心理安慰和支持，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者的心理問(wèn)題。（二）生活照料1.按照護(hù)士指導(dǎo)，協(xié)助患者進(jìn)行日常生活護(hù)理，如飲食、飲水、洗漱、排泄等，確?；颊呱钍孢m。2.保持患者床鋪整潔、干燥，定期協(xié)助患者更換衣物、床單等。（三）安全管理1.協(xié)助護(hù)士做好病房安全管理工作，如關(guān)好門(mén)窗、妥善保管患者財(cái)物等，防止發(fā)生意外事件。2.提醒患者注意安全，防止跌倒、墜床等情況發(fā)生。對(duì)于行動(dòng)不便的患者，應(yīng)在旁協(xié)助其活動(dòng)。（四）溝通協(xié)調(diào)1.作為患者與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通橋梁，及時(shí)向患者傳達(dá)醫(yī)護(hù)人員的治療方案、注意事項(xiàng)等信息。2.向醫(yī)護(hù)人員反饋患者的需求和意見(jiàn)，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員更好地為患者提供服務(wù)。五、監(jiān)督與檢查（一）日常巡查1.醫(yī)院護(hù)理部、科室護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)病房陪護(hù)情況進(jìn)行巡查，檢查陪護(hù)人員是否遵守規(guī)章制度、履行陪護(hù)職責(zé)等。2.巡查內(nèi)容包括陪護(hù)人員在崗情況、病房秩序、患者生活護(hù)理落實(shí)情況等。（二）定期檢查1.醫(yī)院定期組織對(duì)護(hù)士陪護(hù)管理工作進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括陪護(hù)申請(qǐng)與審批流程執(zhí)行情況、陪護(hù)人員培訓(xùn)教育情況、考核管理情況等。2.檢查方式可采用查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問(wèn)卷調(diào)查等多種形式，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。（三）投訴處理1.設(shè)立專門(mén)的投訴處理渠道，受理患者及家屬對(duì)護(hù)士陪護(hù)管理工作的投訴。2.對(duì)投訴內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，根據(jù)調(diào)查結(jié)果及時(shí)處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴人。六、獎(jiǎng)懲措施（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)于在護(hù)士陪護(hù)管理工作中表現(xiàn)突出的陪護(hù)人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)、給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等。2.對(duì)于積極配合醫(yī)院工作，提出合理化建議并被采納，對(duì)提高護(hù)士陪護(hù)管理水平有顯著貢獻(xiàn)的陪護(hù)人員，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（二）懲罰1.對(duì)于違反醫(yī)院規(guī)章制度、不履行陪護(hù)職責(zé)的陪護(hù)人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、取消陪護(hù)資格等處罰。2.對(duì)于因陪護(hù)人員違規(guī)行為導(dǎo)致患者發(fā)生安全事故或造成不良影響的，依法追究相關(guān)責(zé)任。3.對(duì)于在護(hù)士陪護(hù)管理工作中存在失職、瀆職行為的醫(yī)院工作人員，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、附則（一）解釋權(quán)本辦法由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)