靜脈治療護(hù)理技術(shù)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物不適合通過(guò)外周靜脈進(jìn)行輸注？（）A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.20%甘露醇D.維生素C注射液答案：C。解析：20%甘露醇屬于高滲溶液，對(duì)血管刺激性較大，長(zhǎng)期或多次外周靜脈輸注易引起靜脈炎等并發(fā)癥，一般建議通過(guò)中心靜脈輸注，而0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、維生素C注射液對(duì)血管刺激性相對(duì)較小，可外周靜脈輸注。2.PICC穿刺首選的血管是（）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.肘正中靜脈D.肱靜脈答案：A。解析：貴要靜脈粗、直，靜脈瓣較少，當(dāng)手臂與軀干垂直時(shí)，為最直和最直接的途徑，經(jīng)腋靜脈、鎖骨下靜脈、無(wú)名靜脈達(dá)上腔靜脈，是PICC穿刺的首選血管。頭靜脈存在分支多、靜脈瓣較多等情況，不是首選；肘正中靜脈粗、直，但個(gè)體差異較大，且分支較多；肱靜脈位置較深，不是首選穿刺血管。3.靜脈輸液過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)液體不滴，局部無(wú)腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，應(yīng)首先考慮（）A.針頭阻塞B.輸液壓力過(guò)低C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁答案：D。解析：針頭阻塞時(shí)擠壓輸液管無(wú)回血；輸液壓力過(guò)低一般表現(xiàn)為液體滴速緩慢，但不是不滴；靜脈痙攣時(shí)局部會(huì)有疼痛；而針頭斜面緊貼血管壁時(shí)，液體不滴，局部無(wú)腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血。4.為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方（）A.3cmB.5cmC.6cmD.10cm答案：C。解析：為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處，這樣能有效阻斷靜脈回流，使靜脈充盈，便于穿刺。5.以下關(guān)于輸液微粒污染的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸液微粒指輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì)B.輸液微?？蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程C.輸液微粒可引起血管栓塞D.輸液微粒不會(huì)影響藥物療效答案：D。解析：輸液微粒是指輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其可來(lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程、輸液操作過(guò)程等。輸液微?？梢鹧芩ㄈ㈧o脈炎等多種不良反應(yīng)，同時(shí)，一些微?？赡軙?huì)吸附藥物，影響藥物的穩(wěn)定性和療效。6.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.復(fù)方氯化鈉注射液D.5%葡萄糖氯化鈉注射液答案：B。解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉注射液，其目的是防止發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。5%葡萄糖注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、5%葡萄糖氯化鈉注射液可能會(huì)與血液成分發(fā)生反應(yīng)，影響輸血安全。7.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的保留時(shí)間一般為（）A.1周B.1-2周C.2-3周D.1年答案：D。解析：PICC導(dǎo)管的保留時(shí)間一般為1年，它可以為患者提供中長(zhǎng)期的靜脈輸液治療，減少反復(fù)穿刺的痛苦。8.靜脈治療時(shí)，消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)不小于（）A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm答案：B。解析：靜脈治療時(shí)，消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)不小于8cm，以保證消毒效果，防止感染。9.輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃以下，應(yīng)（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，觀察體溫變化C.給予抗過(guò)敏藥物D.給予退熱藥物答案：B。解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃以下時(shí)，可先減慢輸液速度，觀察體溫變化。如果體溫繼續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀，再采取進(jìn)一步的處理措施，如停止輸液、給予抗過(guò)敏藥物、退熱藥物等。10.以下哪種情況不需要更換輸液器（）A.連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)B.輸入脂肪乳劑后C.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴D.更換不同種類(lèi)的藥物答案：D。解析：連續(xù)輸液超過(guò)24小時(shí)、輸入脂肪乳劑后都需要更換輸液器，以防止細(xì)菌滋生。輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，若經(jīng)檢查是輸液器問(wèn)題，也需要更換輸液器。而更換不同種類(lèi)的藥物，一般不需要更換輸液器，只要在更換藥物前后進(jìn)行沖管即可。二、多項(xiàng)選擇題1.靜脈治療的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病答案：ABCD。解析：靜脈治療的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，以維持人體的水、電解質(zhì)平衡；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要；輸入藥物治療疾病，使藥物快速進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)揮作用。2.以下屬于中心靜脈導(dǎo)管的有（）A.PICCB.CVCC.PORTD.外周靜脈留置針答案：ABC。解析：PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）、CVC（中心靜脈導(dǎo)管）、PORT（輸液港）都屬于中心靜脈導(dǎo)管，它們的尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈等中心靜脈處。而外周靜脈留置針是留置在外周靜脈的導(dǎo)管，不屬于中心靜脈導(dǎo)管。3.靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD。解析：靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)，可能由輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫，多因輸液速度過(guò)快、短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體導(dǎo)致；靜脈炎，與長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥物等因素有關(guān)；空氣栓塞，是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊密等原因使空氣進(jìn)入血液循環(huán)所致。4.輸血反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.大量輸血后反應(yīng)答案：ABCD。解析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)，可由致熱原等因素引起；過(guò)敏反應(yīng)，與患者過(guò)敏體質(zhì)等有關(guān)；溶血反應(yīng)，是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可由血型不合等原因?qū)е?；大量輸血后反?yīng)，如枸櫞酸鈉中毒、出血傾向等。5.關(guān)于靜脈治療的護(hù)理評(píng)估，正確的有（）A.評(píng)估患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)等B.評(píng)估患者的血管狀況C.評(píng)估患者的用藥史和過(guò)敏史D.評(píng)估患者的心理狀態(tài)答案：ABCD。解析：在進(jìn)行靜脈治療前，需要全面評(píng)估患者的情況。評(píng)估患者的病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)等，有助于選擇合適的靜脈治療方式；評(píng)估患者的血管狀況，可選擇合適的穿刺部位和血管；評(píng)估患者的用藥史和過(guò)敏史，能避免因藥物過(guò)敏等問(wèn)題導(dǎo)致的不良反應(yīng)；評(píng)估患者的心理狀態(tài)，可做好心理護(hù)理，提高患者的依從性。6.以下關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，正確的有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持留置針通暢，封管時(shí)采用正壓封管C.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血等情況D.留置時(shí)間一般為3-5天答案：ABCD。解析：靜脈留置針護(hù)理時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染；保持留置針通暢，封管時(shí)采用正壓封管，可防止血液反流堵塞導(dǎo)管；要密切觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥；留置時(shí)間一般為3-5天，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。7.預(yù)防靜脈炎的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.選擇合適的靜脈和輸液器具C.避免長(zhǎng)期在同一部位輸液D.輸入刺激性藥物時(shí)要充分稀釋答案：ABCD。解析：預(yù)防靜脈炎的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，減少感染機(jī)會(huì)；選擇合適的靜脈和輸液器具，避免對(duì)血管造成損傷；避免長(zhǎng)期在同一部位輸液，防止血管反復(fù)受刺激；輸入刺激性藥物時(shí)要充分稀釋?zhuān)档退幬飳?duì)血管的刺激性。8.輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高C.給予高流量吸氧D.嚴(yán)密觀察患者的生命體征答案：ABCD。解析：輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，防止更多空氣進(jìn)入血液循環(huán)；讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；給予高流量吸氧，提高患者的血氧含量；嚴(yán)密觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行處理。9.關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入C.輸血過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD。解析：輸血時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包括核對(duì)患者姓名、血型、血袋編號(hào)等，防止輸錯(cuò)血；輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入，確保輸血安全；輸血過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。10.以下關(guān)于輸液港的護(hù)理，正確的有（）A.定期進(jìn)行維護(hù)，一般每4周維護(hù)一次B.穿刺時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.可用于輸注各種藥物D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止輸液港移位答案：ABCD。解析：輸液港需要定期進(jìn)行維護(hù)，一般每4周維護(hù)一次，以保持其通暢和預(yù)防感染；穿刺時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止細(xì)菌感染；輸液港可用于輸注各種藥物，為患者提供長(zhǎng)期的靜脈輸液通道；患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止輸液港移位，影響其正常使用。三、判斷題1.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)來(lái)調(diào)節(jié)。（）答案：正確。解析：不同年齡、病情和藥物性質(zhì)對(duì)輸液速度有不同要求。例如，年老體弱、兒童患者輸液速度應(yīng)較慢；心肺功能不全患者輸液速度不宜過(guò)快；而甘露醇等藥物需要快速輸注才能達(dá)到治療效果。2.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，就不會(huì)發(fā)生靜脈炎。（）答案：錯(cuò)誤。解析：雖然嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可以降低靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但靜脈炎的發(fā)生還與其他因素有關(guān)，如藥物的刺激性、輸液速度、血管條件等。即使嚴(yán)格無(wú)菌操作，長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物也可能導(dǎo)致靜脈炎。3.輸血時(shí)，為了提高輸血速度，可以在血袋中加入少量生理鹽水。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸血時(shí)不能在血袋中加入生理鹽水等其他溶液，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致血液成分發(fā)生變化，引起溶血等不良反應(yīng)。如需稀釋血液，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用專(zhuān)用的輸血配套生理鹽水進(jìn)行操作。4.PICC導(dǎo)管穿刺后，應(yīng)立即用肝素鹽水封管。（）答案：錯(cuò)誤。解析：PICC導(dǎo)管穿刺后，應(yīng)先確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確，通過(guò)X線等檢查確定導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈合適位置后，再進(jìn)行封管操作，而不是立即封管。5.輸液過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即擠壓輸液管，以確保輸液通暢。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)先檢查原因，如是否是針頭阻塞、針頭斜面緊貼血管壁、輸液壓力過(guò)低等。如果是針頭阻塞，擠壓輸液管可能會(huì)導(dǎo)致血栓進(jìn)入血液循環(huán)，引起嚴(yán)重后果。6.外周靜脈留置針的封管液可以選擇肝素鹽水或生理鹽水。（）答案：正確。解析：外周靜脈留置針的封管液可以選擇肝素鹽水或生理鹽水。肝素鹽水具有抗凝作用，能有效防止血栓形成；生理鹽水也可起到封管作用，且操作相對(duì)簡(jiǎn)單，無(wú)肝素相關(guān)不良反應(yīng)。7.空氣栓塞時(shí)，氣體可隨血液循環(huán)進(jìn)入肺循環(huán)，引起肺動(dòng)脈栓塞。（）答案：正確。解析：空氣栓塞時(shí)，空氣進(jìn)入血液循環(huán)后，可隨血流進(jìn)入右心房、右心室，再進(jìn)入肺循環(huán)，導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞，引起嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，甚至危及生命。8.輸血反應(yīng)中，溶血反應(yīng)一般在輸血后10-15分鐘內(nèi)出現(xiàn)。（）答案：正確。解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，一般在輸血后10-15分鐘內(nèi)出現(xiàn)，患者可出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀。9.輸液港可以在體內(nèi)長(zhǎng)期留置，不需要取出。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸液港雖然可以在體內(nèi)長(zhǎng)期留置，但在治療結(jié)束、患者不需要繼續(xù)使用等情況下，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議取出輸液港，以避免潛在的并發(fā)癥。10.靜脈治療時(shí)，消毒后的皮膚可以用無(wú)菌紗布擦拭后再進(jìn)行穿刺。（）答案：錯(cuò)誤。解析：靜脈治療時(shí)，消毒后的皮膚不能用無(wú)菌紗布擦拭，以免破壞消毒效果，應(yīng)待消毒劑自然干燥后直接進(jìn)行穿刺。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)如何調(diào)節(jié)輸液速度。答：靜脈輸液時(shí)調(diào)節(jié)輸液速度需要綜合考慮多方面因素：-患者年齡：一般來(lái)說(shuō)，年老體弱、兒童患者輸液速度宜慢，通常為20-40滴/分鐘，因?yàn)樗麄兊男姆喂δ芟鄬?duì)較弱，過(guò)快的輸液速度可能會(huì)增加心肺負(fù)擔(dān)。-患者病情：心肺功能不全、休克等患者輸液速度應(yīng)嚴(yán)格控制，不宜過(guò)快，一般不超過(guò)40滴/分鐘；而對(duì)于嚴(yán)重脫水、血容量不足等需要快速補(bǔ)充液體的患者，在患者能耐受的情況下，可適當(dāng)加快輸液速度。-藥物性質(zhì)：刺激性較強(qiáng)的藥物，如化療藥物等，輸液速度應(yīng)慢，以減少對(duì)血管的刺激；甘露醇等藥物需要快速輸注，一般要求在15-30分鐘內(nèi)輸完，以達(dá)到脫水、利尿等治療效果。-調(diào)節(jié)方法：通過(guò)調(diào)節(jié)輸液器上的調(diào)節(jié)器來(lái)控制滴速，調(diào)節(jié)時(shí)要準(zhǔn)確計(jì)數(shù)每分鐘的滴數(shù)，可通過(guò)秒表計(jì)時(shí)，觀察滴管內(nèi)的滴數(shù)，確保滴速符合要求。同時(shí)，在輸液過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)和輸液情況，如有異常及時(shí)調(diào)整滴速。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述靜脈炎的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：-臨床表現(xiàn)：-局部表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有壓痛。-全身表現(xiàn)：嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。-處理措施：-停止在該靜脈輸液：立即停止在發(fā)生靜脈炎的血管處輸液，避免進(jìn)一步刺激血管。-局部處理：-熱敷：可使用50%硫酸鎂溶液濕熱敷，每次20-30分鐘，每日3-4次，能促進(jìn)炎癥吸收和消散。-中藥外敷：如如意金黃散等，將其用醋或茶水調(diào)成糊狀，敷于患處，有清熱解毒、消腫止痛的作用。-理療：可采用紅外線照射等理療方法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解癥狀。-藥物治療：根據(jù)病情，可遵醫(yī)囑給予抗生素、抗過(guò)敏藥物等治療，以控制炎癥和緩解癥狀。-觀察病情：密切觀察患者局部癥狀和全身癥狀的變化，如癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。3.簡(jiǎn)述輸血過(guò)程中的注意事項(xiàng)。答：輸血過(guò)程中的注意事項(xiàng)包括：-嚴(yán)格查對(duì)制度：輸血前必須嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型、血袋編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保輸血無(wú)誤。輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。-檢查血制品質(zhì)量：仔細(xì)檢查血袋有無(wú)破損、滲漏，血液顏色是否正常，有無(wú)凝塊等。如發(fā)現(xiàn)血制品有異常，應(yīng)及時(shí)與血庫(kù)聯(lián)系，不得使用。-控制輸血速度：開(kāi)始輸血時(shí)速度宜慢，一般為15-20滴/分鐘，觀察15分鐘，如患者無(wú)不良反應(yīng)，再根據(jù)病情和年齡調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)乃俣取?密切觀察：輸血過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)，包括有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)。如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止輸血，并報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。-防止污染：輸血器具應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，輸血前后用0.9%氯化鈉注射液沖洗輸血器，兩袋血之間也應(yīng)用0.9%氯化鈉注射液沖洗，防止發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。-血袋處理：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。4.請(qǐng)簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管的維護(hù)要點(diǎn)。答：PICC導(dǎo)管的維護(hù)要點(diǎn)如下：-穿刺部位護(hù)理：-保持穿刺部位清潔干燥，貼膜應(yīng)每7天更換一次，如貼膜有松動(dòng)、潮濕、污染等情況應(yīng)及時(shí)更換。-更換貼膜時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，自下而上拆除貼膜，防止導(dǎo)管移位。-觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血、滲液、疼痛等情況，如有異常及時(shí)處理。-沖管與封管：-沖管：每次輸液前后、輸入不同藥物之間都應(yīng)使用0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行沖管，以防止藥物相互作用和血栓形成。沖管時(shí)應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管方法，使管腔內(nèi)形成小漩渦，將附著在管壁上的藥物沖洗干凈。-封管：封管液可選擇肝素鹽水或生理鹽水。封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管方法，即邊推注封管液邊夾閉延長(zhǎng)管，防止血液反流。一般每7天進(jìn)行一次封管維護(hù)。-避免并發(fā)癥：-避免劇烈活動(dòng)：患者應(yīng)避免置管側(cè)肢體過(guò)度用力、提重物、做大幅度的伸展運(yùn)動(dòng)等，防止導(dǎo)管移位、打折或脫出。-防止感染：告知患者保持局部清潔，避免沾水，如洗澡時(shí)可使用保鮮膜包裹置管部位。-觀察導(dǎo)管情況：注意觀察導(dǎo)管有無(wú)堵塞、破損等情況，如發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管不通暢，應(yīng)及時(shí)處理，不可強(qiáng)行推注液體。-定期評(píng)估：定期對(duì)患者的PICC導(dǎo)管進(jìn)行評(píng)估，包括導(dǎo)管的位置、功能等，如有異常及時(shí)處理或更換導(dǎo)管。5.簡(jiǎn)述輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：-原因：-輸液速度過(guò)快：短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致急性肺水腫。-患者原有心肺功能不良：如心力衰竭、心肌病等患者，心臟儲(chǔ)備功能差，不能耐受過(guò)多液體的輸入，容易誘發(fā)急性肺水腫。-臨床表現(xiàn)：-癥狀：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、胸悶、咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。-體征：端坐呼吸，面色蒼白，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，心率加快，兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音。-處理措施：-立即停止輸液：迅速關(guān)閉輸液器，減少液體繼續(xù)輸入。-體位：讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。-吸氧：給予高流量吸氧，一般為6-8L/min，并可在濕化瓶中加入20%-30%的酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。-藥物治療：遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物，如西地蘭、速尿、硝酸甘油等，以增強(qiáng)心肌收縮力、減輕心臟負(fù)荷。-觀察病情：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。-心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張情緒，增強(qiáng)其治療信心。四、案例分析題患者，女，65歲，因“肺炎”入院，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰，聽(tīng)診兩肺滿(mǎn)布濕啰音。