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2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】太陽病初起的典型脈象是?【選項】A.津液不足的脈象B.風寒束表的脈象C.熱邪熾盛的脈象D.氣血兩虛的脈象【參考答案】B【詳細解析】太陽病初起屬表證,風寒外襲導致營衛(wèi)不和,脈象浮緊,屬風寒束表的表現(xiàn)。選項B正確。選項A對應少陰病,C為陽明病,D為氣血兩虛的脈象,均不符合太陽病初起特點?!绢}干2】治療少陽病邪犯少陽證的首選方劑是?【選項】A.桂枝湯B.小柴胡湯C.麻黃湯D.白虎加人參湯【參考答案】B【詳細解析】少陽病證治以小柴胡湯為主,方中柴胡疏肝解郁,黃芩清熱燥濕,半夏降逆和胃,符合少陽半表半里證治法。選項B正確。選項A為桂枝湯,適用于營衛(wèi)不和的太陽中風證;C為麻黃湯,用于太陽傷寒表實無汗;D為白虎湯類方,治陽明氣分熱盛?!绢}干3】具有“君臣佐使”配伍原則的中藥方劑是?【選項】A.當歸補血湯B.桂枝茯苓丸C.麻黃附子細辛湯D.防風通圣散【參考答案】D【詳細解析】防風通圣散含麻黃、防風、大黃等12味藥,麻黃為君藥發(fā)汗解表,大黃為臣藥通便瀉熱,石膏、芒硝為佐使藥清熱通腑,完整體現(xiàn)君臣佐使配伍原則。選項D正確。選項A君藥當歸,臣藥黃芪,但方中僅四味藥,配伍層次較簡單;B為八珍湯化裁,側(cè)重氣血雙補;C為三藥配伍,結(jié)構(gòu)較簡單?!绢}干4】中醫(yī)辨證中“三焦辨證”的核心是?【選項】A.臟腑經(jīng)絡B.氣血陰陽C.六經(jīng)傳變D.水火升降【參考答案】D【詳細解析】三焦辨證以氣機升降出入為核心,上焦主氣,中焦主化和運化,下焦主藏泄,貫穿氣化、水液代謝全過程。選項D正確。選項A屬經(jīng)絡辨證,B為八綱辨證核心,C為六經(jīng)辨證重點。【題干5】治療肝郁氣滯伴血瘀證的首選方劑是?【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀湯D.一貫煎【參考答案】C【詳細解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花活血化瘀,柴胡、香附疏肝理氣,適用于氣滯血瘀證。選項C正確。選項A用于肝郁脾虛;B側(cè)重肝郁氣滯而無血瘀;D用于肝腎陰虛兼肝郁?!绢}干6】中醫(yī)“治未病”思想在臨床中的體現(xiàn)是?【選項】A.早期診斷B.預防復發(fā)C.三因制宜D.辨證論治【參考答案】B【詳細解析】治未病強調(diào)未病先防、既病防變、瘥后防復。選項B正確。選項A屬早期診斷范疇;C為因人、因時、因地制宜原則;D為辨證核心原則。【題干7】具有“引火歸元”功效的方劑是?【選項】A.犀角地黃湯B.玉女煎C.玉屏風散D.瀉心湯【參考答案】B【詳細解析】玉女煎含生石膏、知母清胃熱,熟地黃、麥冬滋陰,牛膝引火下行,適用于胃火熾盛兼陰虛證。選項B正確。選項A清營涼血;C益氣固表;D瀉心火?!绢}干8】中醫(yī)治療“久病入絡”證的關(guān)鍵藥物是?【選項】A.桃仁B.紅花C.水蛭D.全蝎【參考答案】C【詳細解析】水蛭破血逐瘀,為治療血瘀入絡要藥,常配伍桃仁、紅花使用。選項C正確。選項A、B為活血化瘀藥;D屬熄風止痙藥,用于風痰瘀血阻絡證?!绢}干9】中醫(yī)“五運六氣”學說中,風運過亢致病的主要臟腑是?【選項】A.肺脾B.肝腎C.心腎D.脾腎【參考答案】B【詳細解析】風運過亢易導致肝木過旺,克制脾土,同時影響肝腎疏泄功能。選項B正確。選項A肺主氣,與風邪相關(guān)但非主要;C心腎不交屬水火不濟;D脾腎陽虛屬虛證?!绢}干10】治療慢性胃炎伴濕熱中阻證的首選方劑是?【選項】A.半夏瀉心湯B.枳實消痞丸C.三仁湯D.蒲輔周胃方【參考答案】C【詳細解析】三仁湯含杏仁、白蔻仁宣暢氣機,薏苡仁、竹葉清熱利濕,適用于濕熱蘊脾證。選項C正確。選項A治寒熱錯雜;B消痞除滿;D為經(jīng)驗方,側(cè)重脾胃虛弱?!绢}干11】中醫(yī)“子和”學派代表著作是?【選項】A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》【參考答案】C【詳細解析】朱丹溪創(chuàng)立“丹溪學派”,其著作《丹溪心法》系統(tǒng)闡述“陽常有余,陰常不足”理論,強調(diào)滋陰降火。選項C正確。選項A為中醫(yī)理論奠基之作;B為張仲景傷寒辨證經(jīng)典;D為張景岳溫補學派代表?!绢}干12】中醫(yī)“八綱辨證”中,寒證與熱證的主要區(qū)別是?【選項】A.脈浮沉B.舌苔厚薄C.病位深淺D.治法差異【參考答案】B【詳細解析】寒證舌苔白滑,熱證舌苔紅黃,舌質(zhì)變化是寒熱辨證的關(guān)鍵。選項B正確。選項A脈浮沉屬表里辨證;C為六經(jīng)辨證要點;D是治療結(jié)果。【題干13】治療氣血兩虛兼心悸失眠的首選方劑是?【選項】A.歸脾湯B.八珍湯C.多甘草湯D.桂枝龍骨牡蠣湯【參考答案】A【詳細解析】歸脾湯含黃芪、黨參補氣,當歸、龍眼肉養(yǎng)血,適用于氣血兩虛兼心脾不足證。選項A正確。選項B氣血雙補但偏于平和;C養(yǎng)陰復脈;D調(diào)和營衛(wèi)治失眠?!绢}干14】中醫(yī)“三因制宜”中“因人制宜”的核心是?【選項】A.年老體弱B.陰陽體質(zhì)C.病理體質(zhì)D.生活習慣【參考答案】C【詳細解析】因人制宜需考慮患者體質(zhì)類型(如平和、氣虛、陽虛等),調(diào)整治則治法。選項C正確。選項A、D屬個體差異因素;B為體質(zhì)分類標準?!绢}干15】中醫(yī)“治標不治本”的典型方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯B.生脈散C.玉屏風散D.理中丸【參考答案】B【詳細解析】生脈散由人參、麥冬、五味子組成,益氣養(yǎng)陰生津,適用于氣陰兩傷證,屬治標方劑。選項B正確。選項A清肺止咳治標;C益氣固表治表虛;D溫中健脾治本虛。【題干16】中醫(yī)“衛(wèi)氣營血辨證”中,血分證候不包括?【選項】A.高熱神昏B.斑疹出血C.舌質(zhì)絳紅D.脈細數(shù)【參考答案】D【詳細解析】血分證包括高熱神昏、斑疹出血、舌質(zhì)絳紅、皮膚潰爛等,脈象多細數(shù)而有力。選項D脈細數(shù)非特異性,非血分證特有表現(xiàn)。選項A、B、C均為血分證候?!绢}干17】中醫(yī)“六淫辨證”中,暑濕傷脾證的主方是?【選項】A.香薷散B.甘露消毒丹C.藿香正氣散D.藿香正氣散【參考答案】C【詳細解析】藿香正氣散含蒼術(shù)、陳皮、白術(shù)等,化濕和中,適用于暑濕困脾證。選項C正確。選項A解表化濕;B清暑解毒利濕;D為重復選項?!绢}干18】中醫(yī)“治法”中“清法”的代表方劑是?【選項】A.瀉心湯B.麻杏石甘湯C.玉女煎D.一貫煎【參考答案】C【詳細解析】玉女煎清胃熱、滋腎陰,屬清法代表方。選項C正確。選項A瀉心火;B清肺熱;D滋陰疏肝?!绢}干19】中醫(yī)“七情致病”中,暴怒傷肝的主要病理變化是?【選項】A.肝火上炎B.肝陰暗耗C.肝血虛損D.肝氣郁結(jié)【參考答案】A【詳細解析】暴怒引動肝火,導致肝陽上亢、肝火上炎,伴頭痛目赤等癥狀。選項A正確。選項B屬長期肝陰暗耗;C為血虛證;D為氣機郁滯?!绢}干20】中醫(yī)“臟腑辨證”中,脾虛濕困證的核心病機是?【選項】A.脾氣不足B.脾陽虛衰C.脾虛濕盛D.脾不統(tǒng)血【參考答案】C【詳細解析】脾虛濕困證以脾虛為本,濕邪困脾為標,表現(xiàn)為腹脹便溏、肢體困重。選項C正確。選項A為脾虛基礎(chǔ);B屬脾陽虛證;D為脾氣不固。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)基礎(chǔ)理論中,“風邪”的致病特點不包括哪一項?【選項】A.善行數(shù)變B.傷肺系C.傳變迅速D.頑固難愈【參考答案】B【詳細解析】風邪致病具有善行數(shù)變(A)、傳變迅速(C)、頑固難愈(D)的特點,但主要侵襲肌表和筋脈,而非直接傷肺系。肺系病變多由風寒、風熱或燥邪引起?!绢}干2】患者舌苔薄白而潤滑,脈沉遲無力,其病機最可能是:【選項】A.陰虛內(nèi)熱B.陽虛水泛C.痰濕內(nèi)阻D.氣機壅滯【參考答案】B【詳細解析】舌苔薄白而潤滑提示津液不足,脈沉遲無力反映陽氣虛衰,陽虛則水液代謝失常,水液停滯體內(nèi)為“水泛”,符合陽虛水泛(B)的病機。其他選項與舌脈表現(xiàn)不符。【題干3】四逆散的組成藥物不包括:【選項】A.柴胡B.枳實C.炙甘草D.當歸【參考答案】C【詳細解析】四逆散由柴胡、枳實、白芍、炙甘草組成(C選項炙甘草為錯誤選項),具有疏肝理氣、調(diào)和肝脾的功效,適用于肝郁氣滯證?!绢}干4】針灸治療面癱時,配伍“合谷”穴的原理是:【選項】A.面部局部取穴B.五輸穴應用C.表里經(jīng)配穴D.鎮(zhèn)靜安神【參考答案】C【詳細解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴,與足陽明胃經(jīng)(面部經(jīng)筋所過)為表里經(jīng),表里經(jīng)配穴可協(xié)同治療陽明經(jīng)病證(如面癱),此為“合谷配頰車”的經(jīng)典配伍依據(jù)?!绢}干5】中醫(yī)診斷中,“脈滑數(shù)”主病證多為:【選項】A.濕熱內(nèi)蘊B.燥熱傷陰C.瘀血停滯D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細解析】滑數(shù)為流利不暢之象,數(shù)脈主熱證,滑數(shù)組合提示濕熱(A)或痰熱互結(jié),而燥熱(B)多見細數(shù),瘀血(C/D)脈象多澀滯?!绢}干6】以下哪項不屬于八綱辨證的綱領(lǐng):【選項】A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血【參考答案】D【詳細解析】八綱辨證包括表里、寒熱、虛實、陰陽四對綱領(lǐng),氣血屬臟腑辨證范疇,故D為正確答案?!绢}干7】治療肝火上炎導致目赤腫痛,首選方劑為:【選項】A.龍膽瀉肝湯B.瀉肝湯C.導赤散D.杞菊地黃丸【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯(A)為治療肝膽實火的經(jīng)典方,能清肝膽實火、利濕,直接針對肝火上炎證;其他選項適用于虛火或陰虛火旺證?!绢}干8】中藥歸經(jīng)理論中,具有“歸脾經(jīng)、胃經(jīng)”作用的是:【選項】A.黃芪B.當歸C.白術(shù)D.茯苓【參考答案】C【詳細解析】白術(shù)(C)歸脾、胃經(jīng),功擅健脾益氣、燥濕利水;黃芪(A)歸脾、肺經(jīng),當歸(B)歸肝、心、脾經(jīng),茯苓(D)歸心、脾、腎經(jīng)。【題干9】針灸治療胃下垂時,常取哪個特定穴?【選項】A.胃俞B.足三里C.梁丘D.內(nèi)關(guān)【參考答案】B【詳細解析】足三里(B)為胃經(jīng)合穴,能健脾胃、升中氣,常用于胃下垂、脘腹脹滿等脾胃氣虛證。胃俞(A)為背俞穴,梁丘(C)為胃經(jīng)經(jīng)穴,內(nèi)關(guān)(D)屬手厥陰心包經(jīng)?!绢}干10】中醫(yī)辨證中,“少陽證”的典型脈象是:【選項】A.滑脈B.弦脈C.津脈D.緩脈【參考答案】B【詳細解析】少陽證屬半表半里證,脈象以弦(B)為主,如“少陽脈弦細”?;}(A)多見于痰濕、食積,津脈(C)為浮大中空之象,緩脈(D)主氣虛或濕盛?!绢}干11】治療寒濕腰痛,應首選:【選項】A.狗脊B.桑寄生C.川續(xù)斷D.乳香【參考答案】A【詳細解析】狗脊(A)性溫,歸肝、腎經(jīng),善祛風濕、強腰膝,為治療寒濕腰痛要藥;桑寄生(B)偏補肝腎,川續(xù)斷(C)偏于續(xù)斷續(xù)傷,乳香(D)為活血化瘀藥?!绢}干12】中醫(yī)“三因制宜”原則中的“因人制宜”主要考慮:【選項】A.四時氣候B.地域差異C.體質(zhì)類型D.氣血盛衰【參考答案】C【詳細解析】因人制宜指根據(jù)患者個體差異(如體質(zhì)、年齡、性別、臟腑功能)調(diào)整治法,如陰虛者慎用溫燥藥;其他選項分別對應“因地制宜”“因時制宜”和一般辨證要點?!绢}干13】針灸治療痛經(jīng),必選的穴位是:【選項】A.血海B.三陰交C.次髎D.膻中【參考答案】B【詳細解析】三陰交(B)為肝、脾、腎三經(jīng)交匯穴,能調(diào)理沖任、調(diào)經(jīng)止痛,為痛經(jīng)治療核心穴位;血海(A)主血分病,次髎(C)屬膀胱經(jīng),膻中(D)屬心包經(jīng)?!绢}干14】中藥“麻黃”的炮制去心是指去除:【選項】A.枝葉B.根C.蘆頭D.根莖【參考答案】C【詳細解析】麻黃(C)去心(蘆頭)可減少麻黃堿的刺激性,提高藥效安全性;枝葉(A)為藥用部位,根(B/D)為麻黃根,與去心無關(guān)?!绢}干15】中醫(yī)“治未病”思想中,“未病先防”的核心是:【選項】A.調(diào)節(jié)情志B.飲食調(diào)養(yǎng)C.針灸預防D.運動保健【參考答案】B【詳細解析】未病先防以飲食起居調(diào)攝為核心(B),通過合理飲食、規(guī)律作息等預防疾病;調(diào)節(jié)情志(A)、針灸(C)、運動(D)屬“既病防變”或“瘥后防復”的范疇?!绢}干16】中醫(yī)“五運六氣”學說中,與“太過”相關(guān)的氣候變化多為:【選項】A.寒涼B.燥熱C.濕熱D.陰寒【參考答案】B【詳細解析】六氣太過易引發(fā)外感病,如暑(B)、熱(B)、燥(B)等屬陽熱偏盛,寒(A/D)、濕(C)屬陰盛或濕盛?!绢}干17】治療失眠伴心悸健忘,最佳配伍是:【選項】A.黃連配阿膠B.酸棗仁配遠志C.半夏配厚樸D.白芍配甘草【參考答案】B【詳細解析】酸棗仁(A)養(yǎng)心安神,遠志(B)交通心腎、安神益智,二者配伍(B)為安神定志湯經(jīng)典組合,直接針對失眠兼心悸健忘證?!绢}干18】中藥“半夏”的炮制方法不包括:【選項】A.清水煮B.姜汁制C.蒸制D.熟制【參考答案】C【詳細解析】半夏(C)常用姜汁制(B)以降毒,或清水煮(A)減毒,熟制(D)多用于補益藥,蒸制(C)不屬常規(guī)炮制方法。【題干19】針灸治療中風偏癱,風池穴的定位是:【選項】A.枕骨下斜方肌上緣B.胸鎖乳突肌停止頭骨附著處C.胸鎖乳突肌與斜方肌之間D.肩峰至頭下斜線中點【參考答案】B【詳細解析】風池(B)位于胸鎖乳突肌停止頭骨附著處(相當于平風池穴),主治中風、頭痛、頸項強痛,定位需準確區(qū)分于其他選項?!绢}干20】中醫(yī)“治則”中,“三因制宜”的“因地制宜”主要考慮:【選項】A.患者職業(yè)B.地域氣候C.氣候季節(jié)D.體質(zhì)類型【參考答案】B【詳細解析】因地制宜指根據(jù)地域氣候特點調(diào)整治法,如東南潮濕地區(qū)多濕邪,宜利水滲濕;其他選項分別對應“因人制宜”和“因時制宜”。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】黃連配伍半夏治療痰熱咳嗽的依據(jù)是?【選項】A.黃連性寒,半夏降逆止嘔;B.黃連燥濕化痰,半夏清熱化痰;C.黃連與半夏配伍可增強降肺氣作用;D.黃連反半夏,需生姜解其毒性?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】正確答案為D。黃連與半夏傳統(tǒng)配伍需生姜制約其毒性(如《傷寒論》小陷胸湯)。黃連性寒清熱燥濕,半夏降逆化痰,二者配伍增強化痰止咳功效,但黃連反半夏(反佐關(guān)系),需生姜解其毒性。選項A錯誤因未提及配伍禁忌,B錯誤因黃連非燥濕,C錯誤因降肺氣非配伍主因?!绢}干2】治療肝火上炎頭痛目赤,宜首選:【選項】A.龍膽瀉肝湯;B.天麻鉤藤飲;C.石斛夜光丸;D.鎮(zhèn)肝息風湯?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正確答案為A。龍膽瀉肝湯為治療肝膽實火代表方,含龍膽草、黃芩等,清肝膽實火兼利濕。天麻鉤藤飲(B)偏于平肝熄風,石斛夜光丸(C)治肝腎陰虛目昏,鎮(zhèn)肝息風湯(D)用于肝陽上亢。肝火上炎以實火為主,故選A?!绢}干3】下列脈象中,主痰飲內(nèi)停的是:【選項】A.滑脈;B.浮脈;C.澀脈;D.弦脈?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正確答案為A。滑脈主痰飲、食滯,因痰濕內(nèi)聚,氣血運行流利不暢而呈圓滑之象。浮脈(B)為外邪在表,澀脈(C)為氣滯血瘀或陰虛,弦脈(D)多屬肝陽、肝郁或疼痛。【題干4】治療胃陰不足、虛火牙痛,首選方劑是:【選項】A.養(yǎng)胃湯;B.瀉黃散;C.青黛散;D.益胃湯?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】正確答案為D。益胃湯(沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖)滋陰養(yǎng)胃,適用于胃陰不足、口渴、舌紅少苔。養(yǎng)胃湯(A)溫中健脾,瀉黃散(B)清胃熱兼化痰,青黛散(C)涼血解毒治血熱牙痛。虛火牙痛以胃陰不足為常見證型?!绢}干5】下列哪項為少陽經(jīng)氣機郁滯的主癥?【選項】A.頭痛目眩;B.耳鳴耳聾;C.脅痛口苦;D.腹痛泄瀉?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】正確答案為C。少陽經(jīng)循行頭側(cè)、耳后、胸脅,氣機郁滯(如少陽郁火)主癥為口苦、咽干、目眩、耳聾、胸脅苦滿(C)。頭痛目眩(A)多屬少陽與太陽合病,耳鳴耳聾(B)為少陽經(jīng)氣閉,腹痛泄瀉(D)屬太陰病?!绢}干6】治療血熱妄行導致吐血,必先:【選項】A.清熱涼血;B.益氣止血;C.化瘀止血;D.固澀止血。【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。血熱妄行(如吐血、衄血)需先清熱涼血以降火止血(如犀角湯)。益氣止血(B)用于氣虛不攝,化瘀止血(C)適用于瘀血阻絡,固澀止血(D)用于氣不攝血或陰虛火旺?!绢}干7】下列哪項不是少腹逐瘀湯的主治病證?【選項】A.痛經(jīng)經(jīng)血有塊;B.產(chǎn)后惡露不絕;C.跛證;D.痛經(jīng)經(jīng)血挾瘀?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】正確答案為C。少腹逐瘀湯(小腹冷痛、血瘀證)主治痛經(jīng)(A、D)、產(chǎn)后惡露不絕(B),配伍延胡索、紅花等活血化瘀。跛證(C)多屬肝腎虧虛或氣血不足,與少腹逐瘀湯無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】治療外感風熱咳嗽,兼見咽痛者,首選方劑是:【選項】A.麻杏石甘湯;B.桑菊飲;C.銀翹散;D.杏蘇散?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】正確答案為C。銀翹散(金銀花、連翹、薄荷等)為風熱表證代表方,可緩解咽痛、咳嗽。麻杏石甘湯(A)清肺熱止咳,桑菊飲(B)潤肺止咳,杏蘇散(D)溫肺止咳,均不適用于風熱咽痛。【題干9】下列哪項不是胃熱熾盛的舌象特征?【選項】A.舌紅絳;B.舌苔黃燥;C.舌苔白厚;D.舌邊齒痕?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】正確答案為C。胃熱熾盛(如消渴)舌象為舌紅絳、苔黃燥(A、B)。舌苔白厚(C)多屬寒濕或痰濕,舌邊齒痕(D)為脾虛濕盛?!绢}干10】治療血瘀頭痛,若兼見胸痛、舌紫暗,應首選:【選項】A.川芎茶調(diào)散;B.血府逐瘀湯;C.川芎散;D.芥防湯。【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。血府逐瘀湯(桃仁、紅花、當歸、川芎等)治血瘀頭痛、胸痛、舌紫暗,針對氣滯血瘀證。川芎茶調(diào)散(A)治風頭目痛,川芎散(C)散寒行氣,芥防湯(D)解表散寒?!绢}干11】治療失眠多夢、心悸健忘,屬心腎不交者,首選方劑是:【選項】A.酸棗仁湯;B.天王補心丹;C.滋腎寧心丸;D.朱砂安神丸?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】正確答案為B。天王補心丹(生地、麥冬、酸棗仁、獲神等)滋陰養(yǎng)血、補心安神,適用于心陰不足、心腎不交之失眠多夢。酸棗仁湯(A)養(yǎng)血安神治血虛,滋腎寧心丸(C)滋腎寧心,朱砂安神丸(D)清心降火安神?!绢}干12】下列脈象中,主寒濕困脾的是:【選項】A.滑脈;B.澀脈;C.遲脈;D.激越脈?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】正確答案為C。遲脈(脈率<60次/分)主寒證,寒濕困脾(如濕溫初起)見遲脈?;}(A)主痰飲,澀脈(B)主氣滯血瘀,激越脈(D)主陽亢風動?!绢}干13】治療脾虛濕困便溏,若兼見肢體困重,應首選:【選項】A.參苓白術(shù)散;B.平胃散;C.茯苓劑;D.健脾丸?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正確答案為A。參苓白術(shù)散(參苓、白術(shù)、山藥等)健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕困便溏、肢體困重。平胃散(B)燥濕健脾治濕滯,茯苓劑(C)偏于利水滲濕,健脾丸(D)健脾和胃但滲濕力弱?!绢}干14】治療咳嗽痰多、色白質(zhì)黏,屬痰濕壅肺證,首選方劑是:【選項】A.二陳湯;B.桔梗湯;C.瀉白散;D.清氣化痰湯?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正確答案為A。二陳湯(陳皮、半夏、茯苓等)燥濕化痰,治痰濕壅肺咳嗽痰多。桔梗湯(B)宣肺利咽,瀉白散(C)清瀉肺熱,清氣化痰湯(D)理氣化痰但偏于痰熱。【題干15】下列哪項為少陰病典型脈象?【選項】A.微細脈;B.滑脈;C.弦脈;D.虛脈?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正確答案為A。少陰病脈微細(A),為陽氣虛衰、陰寒內(nèi)盛之象?;}(B)主痰飲,弦脈(C)多屬肝膽或疼痛,虛脈(D)主氣血兩虛?!绢}干16】治療胃痛暴作、拒按,屬寒邪客胃者,首選方劑是:【選項】A.胃痛飲;B.理中丸;C.金鈴子散;D.柴胡疏肝散。【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。理中丸(干姜、人參、白術(shù)等)溫中散寒,治寒邪客胃之胃痛暴作、拒按。胃痛飲(A)化瘀行氣,金鈴子散(C)疏肝泄熱,柴胡疏肝散(D)疏肝理氣?!绢}干17】治療血虛萎黃,兼見頭暈目澀,首選方劑是:【選項】A.四物湯;B.歸脾湯;C.疏肝健脾湯;D.補中益氣湯?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】正確答案為B。歸脾湯(黃芪、龍眼肉、酸棗仁等)益氣補血、健脾養(yǎng)心,適用于血虛萎黃兼心脾兩虛證。四物湯(A)單純養(yǎng)血,疏肝健脾湯(C)偏于疏肝,補中益氣湯(D)補中益氣升陽?!绢}干18】下列哪項不是少陽三焦病證的范圍?【選項】A.膽脹;B.痤瘡;C.耳聾;D.腹痛?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】正確答案為B。少陽病證候包括寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩,以及耳聾(C)、膨脹(A)、頭痛(D)。痤瘡(B)多屬肺胃濕熱或沖任失調(diào),與少陽病無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】治療外感暑濕,煩渴尿黃,應首選:【選項】A.蕉香正氣散;B.瀉心湯;C.銀翹散;D.清營湯?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正確答案為A。蕉香正氣散(蕉香、陳皮等)解表化濕,治暑濕煩渴、尿黃。瀉心湯(B)瀉心火,銀翹散(C)治風熱表證,清營湯(D)清營分熱。【題干20】下列哪項為肝郁氣滯的舌象特征?【選項】A.舌紅絳;B.舌苔黃燥;C.舌邊瘀斑;D.舌苔薄白。【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。肝郁氣滯(如脅痛、梅核氣)舌象為舌淡紅、苔薄白(D)。舌紅絳(A)多屬熱證,舌苔黃燥(B)為實熱,舌邊瘀斑(C)為血瘀。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)基礎(chǔ)理論中,關(guān)于“陰陽”的表述,正確的是()【選項】A.陰陽是對立統(tǒng)一的整體B.陰陽屬性可隨意轉(zhuǎn)化C.陰陽關(guān)系體現(xiàn)事物動態(tài)平衡D.陰陽學說僅適用于人體生理功能【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。中醫(yī)陰陽理論強調(diào)對立統(tǒng)一與動態(tài)平衡,如陰主藏精、陽主氣化,兩者相互依存制約。選項B錯誤因陰陽轉(zhuǎn)化需遵循特定條件,如“陽極生陰”;選項C正確但表述不完整,陰陽關(guān)系更強調(diào)對立與統(tǒng)一;選項D錯誤因陰陽學說也用于病理分析?!绢}干2】六經(jīng)辨證中,太陽病的特點不包括()【選項】A.頭痛發(fā)熱B.脈浮脈沉C.惡寒無汗D.氣化不利【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。太陽病屬表證,主脈浮、頭項強痛、發(fā)熱惡寒無汗,以衛(wèi)氣失固、膀胱氣化不利為病機。選項D“氣化不利”實為太陽病病理基礎(chǔ),但非臨床特征,故排除?!绢}干3】中藥配伍禁忌中,“十八反”包括()【選項】A.甘草反甘遂B.人參反萊菔子C.桂枝反赤芍D.黃連反黃芩【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。十八反為甘草反甘遂、烏頭反半夏等30組禁忌,其中A為明確配伍禁忌。選項B人參反萊菔子屬十九畏;選項C桂枝反赤芍為常見錯誤認知,實際無明確禁忌;選項D黃連反黃芩無依據(jù)?!绢}干4】中醫(yī)治則“扶正祛邪”的適用證候是()【選項】A.外感風寒表實證B.濕熱內(nèi)蘊證C.氣血兩虛證D.痰濕壅肺證【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。扶正祛邪適用于正氣不足的虛證,如氣血兩虛證需補益氣血(如八珍湯)。選項A屬祛邪法(解表散寒);選項B、D屬祛邪法(清熱化濕、化痰止咳)。【題干5】針灸治療胃下垂時,主穴應選擇()【選項】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.中脘D.梁丘【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。中脘為胃的募穴,直刺可調(diào)節(jié)胃蠕動,配合天樞、關(guān)元增強療效。選項A足三里為健脾要穴;選項B內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心脈;選項D梁丘為胃經(jīng)合穴,但非主穴?!绢}干6】中醫(yī)“三因制宜”中“因人制宜”需考慮()【選項】A.四時氣候B.地域差異C.體質(zhì)類型D.患者職業(yè)【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。體質(zhì)類型包括氣虛、陽虛等,影響治法選擇(如氣虛者補氣需兼顧健脾)。選項A、B屬“因地制宜”;選項D職業(yè)因素需結(jié)合體質(zhì)綜合分析,但非核心要素?!绢}干7】方劑組成原則“君臣佐使”中,君藥數(shù)目一般為()【選項】A.1-2味B.3-4味C.5-6味D.7味以上【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。君藥為針對主病核心藥物,通常1-2味(如小柴胡湯中柴胡、黃芩)。選項B為臣藥范圍;選項C為佐使藥數(shù)目;選項D超出常規(guī)方劑結(jié)構(gòu)?!绢}干8】中醫(yī)“治未病”包括()【選項】A.未病先防B.既病防變C.病后防復D.以上均是【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。治未病涵蓋未病預防(養(yǎng)生調(diào)攝)、既病防變(早期干預)、病后防復(康復指導)三階段。選項A、B、C均為治未病內(nèi)容,需綜合理解?!绢}干9】中醫(yī)“八綱辨證”中,表里辨證的判斷依據(jù)是()【選項】A.病位深淺B.氣血盛衰C.寒熱屬性D.病程長短【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。表證在體表(如發(fā)熱、脈?。?,里證在臟腑(如腹痛、脈沉)。選項B屬氣血辨證;選項C屬寒熱辨證;選項D屬虛實辨證?!绢}干10】中藥“歸經(jīng)”理論中,當歸歸經(jīng)不包括()【選項】A.心經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.胃經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。當歸歸肝、心、脾經(jīng),可養(yǎng)血調(diào)經(jīng)(如當歸補血湯)。選項A心經(jīng)非當歸主要歸經(jīng),反佐藥如丹參可歸心經(jīng)?!绢}干11】中醫(yī)“三焦”理論中,上焦病變多表現(xiàn)為()【選項】A.腹痛B.咳嗽C.咽痛D.尿頻【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。上焦包括胸腹腔上份,病變主咽喉、肺、心,咽痛屬上焦實證(如麻杏石甘湯)。選項A腹痛屬中焦;選項B咳嗽可涉肺(上焦)或脾(中焦);選項D尿頻屬下焦腎或膀胱。【題干12】中醫(yī)“五運六氣”學說中,少陽相火司天的年份屬()【選項】A.歲木運太過B.歲火運太過C.歲土運太過D.歲金運太過【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。少陽相火為六氣之一,若火運太過則少陽司天,氣候燥熱(如《素問·氣交變大論》所述)。選項A木運太過屬陽明司天;選項C土運太過屬太陰司天;選項D金運太過屬少陰司天?!绢}干13】針灸治療失眠時,常選用的配穴是()【選項】A.安神針B.三陰交C.神門D.四神聰【參考答案】D【詳細解析】正確答案為D。四神聰(神庭、本神、前神、后神)為安眠要穴,配合太溪、內(nèi)關(guān)可調(diào)節(jié)心腎不交。選項A非標準穴位;選項B三陰交主肝脾腎經(jīng)氣;選項C神門屬手少陰心經(jīng)?!绢}干14】中醫(yī)“衛(wèi)氣營血辨證”中,血分證的主癥是()【選項】A.發(fā)熱惡寒B.斑疹吐衄C.舌紅少苔D.脈浮數(shù)【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。血分證屬熱入血分,主斑疹、吐衄、便血(如犀角散)。選項A發(fā)熱惡寒屬衛(wèi)分證;選項C舌紅少苔為氣分證;選項D脈浮數(shù)為表證。【題干15】中醫(yī)“治標”與“治本”的關(guān)系是()【選項】A.治標需兼顧治本B.治標可完全替代治本C.治本需先治標D.治標與治本對立【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。標實本虛時先治標(如大承氣湯攻下),待癥狀緩解再治本(如人參養(yǎng)榮湯)。選項B錯誤因治標無法替代治本;選項C錯誤因本虛需先補益;選項D錯誤因標本可兼治?!绢}干16】中醫(yī)“肝主疏泄”功能失調(diào)可導致()【選項】A.氣逆B.水濕內(nèi)停C.精血不足D.食欲不振【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。肝失疏泄主氣機升降失常(如呃逆、梅核氣)。選項B屬脾失健運;選項C屬腎精虧虛;選項D屬脾胃氣虛?!绢}干17】中藥“麻黃”的性味歸經(jīng)是()【選項】A.辛甘溫,歸肺經(jīng)B.辛苦寒,歸心經(jīng)C.辛溫,歸脾經(jīng)D.辛平,歸腎經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。麻黃辛甘溫,歸肺經(jīng),可宣肺平喘(如麻杏石甘湯)。選項B黃芩為苦寒歸肺;選項C白術(shù)為苦甘溫歸脾;選項D益智仁為溫澀歸腎?!绢}干18】中醫(yī)“脾為后天之本”的依據(jù)是()【選項】A.脾主運化水谷精微B.脾主統(tǒng)血C.脾主肌肉D.脾開竅于口【參考答案】A【詳細解析】正確答案為A。脾主運化水谷精微,為氣血化生之源(如四君子湯)。選項B屬脾統(tǒng)血功能;選項C為脾主肌肉;選項D為脾開竅于口?!绢}干19】針灸“得氣”現(xiàn)象的生理機制是()【選項】A.神經(jīng)末梢刺激B.激光效應C.生物電信號D.氣血運行加速【參考答案】C【詳細解析】正確答案為C。得氣指施術(shù)者感知患者針下反應(如酸麻感),屬針刺引發(fā)生物電信號傳遞(如《靈樞·九針十二原》所述)。選項A為機械刺激;選項B非針灸作用機制;選項D為治療效應結(jié)果?!绢}干20】中醫(yī)“陰陽互根互用”中,正確表述是()【選項】A.陰陽相互轉(zhuǎn)化B.陰陽相互滋生C.陰陽相互制約D.陰陽相互包含【參考答案】B【詳細解析】正確答案為B。陰陽互根互用指陰陽相互為用(如陰生陽長),互為消長(如陰虛火旺)。選項A屬陰陽轉(zhuǎn)化;選項C屬對立制約;選項D屬對立統(tǒng)一。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)認為胃痛的主要病因是氣機阻滯,其病位在胃,與何臟腑關(guān)系密切?【選項】A.肝B.脾C.心D.肺【參考答案】A【詳細解析】胃痛與肝的關(guān)系密切,因肝主疏泄,肝氣郁結(jié)可橫逆犯胃,導致胃氣阻滯。肝胃不和是胃痛的重要病機,需結(jié)合《景岳全書》中“胃痛總由中焦氣滯”理論分析?!绢}干2】治療慢性胃炎伴脾虛濕困證,應首選的方劑是?【選項】A.半夏瀉心湯B.理中丸C.三仁湯D.平胃散【參考答案】C【詳細解析】三仁湯由白蔻仁、杏仁、薏苡仁組成,適用于濕困脾胃證,能燥濕行氣,健脾和胃。脾虛濕困證需兼顧運脾燥濕,與平胃散(健脾和胃)及理中丸(溫中健脾)相比,三仁湯更符合病機?!绢}干3】針灸治療面癱時,少商穴的定位在?【選項】A.拇指橈側(cè)指甲根旁0.1寸B.食指尺側(cè)指甲根旁0.1寸C.中指指尖D.王指橈側(cè)指尖【參考答案】B【詳細解析】少商為肺經(jīng)井穴,位于食指橈側(cè)指甲根旁0.1寸,刺之可宣肺清熱,治療面癱取少商以疏通經(jīng)絡、醒神開竅,與合谷(虎口)形成對治?!绢}干4】中醫(yī)治療咳嗽屬肺熱壅盛證,首選的方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.杏蘇散【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯含麻黃、杏仁、石膏,適用于肺熱壅盛證,石膏清瀉肺熱,麻黃宣肺平喘,與桑菊飲(宣肺止咳)及杏蘇散(疏散風寒)在病證鑒別上關(guān)鍵?!绢}干5】中醫(yī)辨證中,少陽證與太陽證的主要區(qū)別在于?【選項】A.惡寒重B.發(fā)熱重C.舌苔厚膩D.脈浮沉【參考答案】B【詳細解析】太陽證以惡寒為主,少陽證以口苦、咽干、目眩為特征,其核心區(qū)別在于寒熱屬性,少陽為半表半里證,發(fā)熱重于惡寒,與《傷寒論》太陽病與少陽病辨證要點一致?!绢}干6】中醫(yī)治療失眠屬心腎不交證,常用藥物是?【選項】A.黃連B.酸棗仁C.熟地黃D.桂枝【參考答案】B【詳細解析】酸棗仁為安神要藥,歸心肝經(jīng),治療心腎不交證常配伍黃連、肉桂,如黃連溫膽湯加減,酸棗仁養(yǎng)心安神,與熟地黃(滋陰補腎)相比更直接針對心神不寧。【題干7】中醫(yī)認為,消渴病的根本病機是?【選項】A.氣陰兩虛B.陰陽失衡C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細解析】消渴病以陰陽兩虛為本,上、中、下三消均與陰陽失調(diào)相關(guān),如《金匱要略》云“男子消渴,皆由少年房室過度,損傷腎氣”,強調(diào)陰陽失衡為根本?!绢}干8】針灸治療腰痛,風池穴的主治不包括?【選項】A.頭痛B.脊柱強直C.眼瞼下垂D.腰背痛【參考答案】C【詳細解析】風池穴屬足少陽膽經(jīng),主要治療頭痛、頸項強痛,與脊柱強直(多屬督脈病證)無關(guān),眼瞼下垂為少陽經(jīng)筋病候,與風池穴疏通少陽經(jīng)氣相關(guān)?!绢}干9】中醫(yī)治療崩漏屬腎虛不固證,首選方劑是?【選項】A.固沖湯B.兩地湯C.澀膠散D.滋陰固沖丸【參考答案】A【詳細解析】固沖湯含黃芪
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