2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】核醫(yī)學(xué)檢查中，骨掃描顯示的“冷區(qū)”最可能提示什么病變？【選項】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨炎C.骨折D.正常骨髓【參考答案】C【詳細解析】骨掃描中“冷區(qū)”指局部放射性示蹤劑攝取顯著低于周圍正常組織，常見于骨折早期（骨痂形成階段），因局部血流減少導(dǎo)致示蹤劑聚集延遲。骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為“熱區(qū)”，炎癥和正常骨髓則呈現(xiàn)均勻分布?！绢}干2】關(guān)于131I治療分化型甲狀腺癌的適應(yīng)證，正確的是？【選項】A.T1b以上且轉(zhuǎn)移灶>1cmB.T3-T4且無遠處轉(zhuǎn)移C.甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)D.所有甲狀腺癌患者【參考答案】A【詳細解析】分化型甲狀腺癌（乳頭狀/濾泡狀）術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移者，若甲狀腺球蛋白（Tg）升高且131I攝取率>10%，可考慮131I治療。選項A符合國際指南對轉(zhuǎn)移灶體積和甲狀腺殘留的界定標(biāo)準(zhǔn)，B項未明確Tg水平，D項未區(qū)分癌型?！绢}干3】PET/CT檢查中，1?F-FDG顯像的典型代謝特征是？【選項】A.快速攝取和緩慢代謝B.慢速攝取和快速代謝C.無特異性攝取D.僅在惡性腫瘤中顯像【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG作為葡萄糖類似物，腫瘤細胞因高代謝狀態(tài)會快速攝取并持續(xù)代謝。正常組織如腦灰質(zhì)、心肌也可短暫顯像，但惡性腫瘤（如肺癌、黑色素瘤）呈現(xiàn)顯著攝取差異。選項B與實際代謝動力學(xué)相反?！绢}干4】核素治療時，關(guān)于放射性核素物理半衰期的描述錯誤的是？【選項】A.由核素本身特性決定B.與體內(nèi)代謝無關(guān)C.影響總治療劑量計算D.可通過加速器調(diào)整【參考答案】D【詳細解析】物理半衰期是核素固有的放射性特性，僅由原子核結(jié)構(gòu)決定，與外界條件無關(guān)（排除D）。生物半衰期和物理半衰期的組合決定總半衰期，直接影響治療劑量計算（如131I治療需計算總半衰期）?！绢}干5】核事故應(yīng)急中，碘131的半衰期是？【選項】A.8天B.8天+6小時C.8天+6天D.8天+6天+6小時【參考答案】B【詳細解析】碘131的物理半衰期為8天，但存在顯著的生物半衰期（約7天+6小時），實際應(yīng)用中需計算有效半衰期（約8天+6小時）。選項B正確，選項C、D的生物半衰期數(shù)值錯誤?！绢}干6】關(guān)于骨顯像劑，下列哪項描述正確？【選項】A.碘甲酯用于骨掃描B.碘苯鈉用于甲狀腺掃描C.碘乙酸用于腦血流顯像D.碘油用于肝掃描【參考答案】B【詳細解析】碘苯鈉（1?1NaI）是常用的甲狀腺掃描顯像劑，碘甲酯（1?1NaI）用于腦血流顯像，碘乙酸（1?1NaI）用于肝掃描，碘油（131I油劑）用于脾臟顯像。選項B為正確答案?！绢}干7】PET/CT中，腦代謝活性最高的正常組織是？【選項】A.腦白質(zhì)B.腦灰質(zhì)C.腦脊液D.腦干【參考答案】B【詳細解析】腦灰質(zhì)因神經(jīng)細胞密度高且代謝活躍，1?F-FDG攝取率顯著高于腦白質(zhì)（約2倍）和腦干（約1.5倍）。腦脊液因血腦屏障限制幾乎不顯像?！绢}干8】核素治療甲狀腺癌時，需檢測的腫瘤標(biāo)志物是？【選項】A.CEAB.TSHC.TgD.CA125【參考答案】C【詳細解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后需監(jiān)測甲狀腺球蛋白（Tg）水平，其升高提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。CEA（結(jié)直腸癌抗原）、CA125（卵巢癌相關(guān)）與甲狀腺癌無直接關(guān)聯(lián)。TSH（促甲狀腺激素）用于評估甲狀腺功能?！绢}干9】關(guān)于SPECT顯像劑131I，下列哪項正確？【選項】A.用于腦血流顯像B.半衰期8天C.示蹤劑顆粒大小為10-100nmD.僅用于甲狀腺疾病【參考答案】A【詳細解析】131I用于腦血流顯像（如ECD或HMPAO），半衰期8天，生物半衰期約2小時。示蹤劑顆粒大小通常為1-10nm，而非10-100nm（選項C錯誤）。131I也用于甲狀腺疾?。ㄈ绲鈷呙瑁x項D表述不全面。【題干10】核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺功能亢進最典型的顯像表現(xiàn)是？【選項】A.甲狀腺攝碘率升高B.甲狀腺冷區(qū)C.甲狀腺熱區(qū)D.甲狀腺攝取率降低【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進（如Graves?。r，甲狀腺攝碘率顯著升高（>40%），表現(xiàn)為“熱區(qū)”。冷區(qū)多見于甲狀腺炎或autonomy（自主功能）。選項D與實際相反。【題干11】關(guān)于1?F-FDG在炎癥中的應(yīng)用，錯誤的是？【選項】A.需結(jié)合CT排除偽影B.增強掃描可提高特異性C.炎癥病灶常呈高代謝D.需控制注射劑量<5mCi【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG在炎癥中可呈高代謝（如滑膜關(guān)節(jié)、軟組織炎癥），但需與CT/MRI結(jié)合使用以提高特異性（選項A正確）。炎癥病灶的代謝活性可能接近惡性腫瘤，需注意鑒別。注射劑量通常為5-7mCi，選項D的劑量限制過嚴(yán)?！绢}干12】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時，需優(yōu)先考慮的核素是？【選項】A.131IB.1?F-FDGC.131Sm【參考答案】C【詳細解析】131Sm（錒-131）具有強β射線（能量5MeV），可精準(zhǔn)殺傷骨轉(zhuǎn)移灶（骨密度高），半衰期8天，生物半衰期2天，治療指數(shù)優(yōu)于131I（需多次治療）。1?F-FDG主要用于診斷而非骨轉(zhuǎn)移治療?！绢}干13】關(guān)于PET/CT圖像重建算法，下列哪項錯誤？【選項】A.OSEM算法需迭代B.OSEM算法需前處理C.FBP算法計算速度快D.FBP算法需體模校正【參考答案】B【詳細解析】FBP（快速容積投影）算法基于平行投影重建，無需迭代計算，但需體模校正以減少圖像偽影。OSEM（正電子發(fā)射斷層顯像最大似然估計）算法需迭代優(yōu)化，但前處理（如衰減校正）是共同步驟，選項B錯誤?！绢}干14】核事故中，公眾碘化鉀（KI）投服的最佳時間是？【選項】A.事故后立即服用B.事故后24小時內(nèi)C.事故后48小時D.事故后72小時【參考答案】A【詳細解析】碘化鉀的防護效果在攝入放射性碘后30分鐘內(nèi)最顯著，需在事故后1小時內(nèi)服用，24小時內(nèi)效果下降50%。選項B（24小時內(nèi)）和D（72小時）均晚于最佳時機?！绢}干15】關(guān)于核素治療甲狀腺癌的禁忌證，正確的是？【選項】A.甲狀腺殘留>1cmB.Tg水平<10μg/LC.合并Graves病D.肝功能Child-PughC級【參考答案】D【詳細解析】碘131治療需滿足：甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移灶存在（排除A）、Tg>10μg/L（排除B）、無嚴(yán)重肝腎功能不全（Child-PughC級為禁忌）。Graves?。谞钕俟δ芸哼M）可影響療效，但非絕對禁忌?！绢}干16】SPECT中，131I用于哪種顯像？【選項】A.腦血流B.甲狀腺功能C.骨掃描D.腫瘤代謝【參考答案】A【詳細解析】131I用于腦血流顯像（如ECD或HMPAO），甲狀腺功能顯像使用131I或123I，骨掃描使用1?1NaI，腫瘤代謝顯像使用1?F-FDG?！绢}干17】核素治療時，關(guān)于生物半衰期的描述正確的是？【選項】A.由藥物代謝酶決定B.與物理半衰期無關(guān)C.可通過藥物相互作用延長D.影響總治療劑量計算【參考答案】C【詳細解析】生物半衰期反映藥物在體內(nèi)的代謝過程，受肝酶、腎功能等影響（選項A正確）。選項C正確，如苯丙胺類藥物可延長131I的生物半衰期，延長治療作用?？傊委焺┝啃柰瑫r考慮物理半衰期和生物半衰期（選項D正確）?！绢}干18】關(guān)于PET/CT中1?F-FDG攝取異常的描述，錯誤的是？【選項】A.炎癥病灶可呈高代謝B.腫瘤邊緣常出現(xiàn)“halo效應(yīng)”C.正常腦灰質(zhì)攝取率最高D.需控制注射劑量>10mCi【參考答案】D【詳細解析】1?F-FDG在炎癥中可呈高代謝（選項A正確），腫瘤邊緣因水腫或壞死可能出現(xiàn)“halo效應(yīng)”（選項B正確）。正常腦灰質(zhì)攝取率最高（選項C正確）。注射劑量通常為5-7mCi，選項D的劑量過高?！绢}干19】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時，需監(jiān)測的指標(biāo)不包括？【選項】A.骨痛緩解率B.血鈣水平C.肝功能D.甲狀腺功能【參考答案】D【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移癌治療需監(jiān)測骨痛緩解率（A）、血鈣水平（B，骨吸收增加可能導(dǎo)致高鈣血癥）和肝功能（C，核素可能累及肝）。甲狀腺功能（D）與骨轉(zhuǎn)移治療無直接關(guān)聯(lián)，但需注意合并甲狀腺疾病?！绢}干20】關(guān)于核素在體內(nèi)代謝的描述，正確的是？【選項】A.放射性核素代謝與物理半衰期無關(guān)B.生物半衰期越長，體內(nèi)蓄積越多C.治療時需考慮核素的β或γ射線特性D.半衰期長的核素適合長期治療【參考答案】C【詳細解析】放射性核素的射線特性（β/γ）決定治療范圍（C正確）。半衰期長的核素（如1?F，半衰期110分鐘）需多次給藥，半衰期短的（如131I，8天）可單次治療。生物半衰期與體內(nèi)蓄積量呈正相關(guān)（選項B正確），但選項C為最佳答案。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】分化癌的常用放射性核素是（）【選項】A.131I；B.131Cs；C.131Br；D.131Co【參考答案】A【詳細解析】131I（碘-131）通過β衰變釋放的β粒子可破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，用于治療分化型甲狀腺癌。其半衰期約8天，生物半衰期約7天，符合治療需求。其他選項如131Cs（銫-131）主要用于治療白內(nèi)障，131Br（溴-131）和131Co（鈷-131）臨床應(yīng)用較少?！绢}干2】以下哪種核素可用于骨轉(zhuǎn)移癌的γ相機顯像（）【選項】A.1??Tc；B.131I；C.1?F；D.131S【參考答案】A【詳細解析】1??Tc（锝-199）標(biāo)記的骨掃描顯像劑（如MDP）可特異性濃聚于骨組織，用于檢測骨轉(zhuǎn)移癌。131I主要用于甲狀腺疾病，1?F（氟-18）用于PET顯像，131S（硫-131）用于治療白血病?！绢}干3】PET/CT顯像中，1?F-FDG的代謝顯像主要反映（）【選項】A.細胞增殖活性；B.細胞凋亡狀態(tài)；C.細胞分化程度；D.血液供應(yīng)情況【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）通過被腫瘤細胞攝取進入細胞內(nèi)參與糖酵解，反映細胞增殖活性。分化程度高的細胞代謝率通常低于增殖活躍的腫瘤細胞。凋亡狀態(tài)與顯像無直接關(guān)聯(lián)，分化程度和血液供應(yīng)更多通過CT或MRI評估。【題干4】放射性藥物的質(zhì)量控制檢測不包括（）【選項】A.放射性活度；B.放射純度；C.穩(wěn)定性；D.毒性檢測【參考答案】D【詳細解析】質(zhì)量控制需檢測放射性活度（確保劑量準(zhǔn)確）、放射純度（排除雜質(zhì)核素干擾）和穩(wěn)定性（儲存條件下藥物衰變率）。毒性檢測屬于臨床應(yīng)用評估范疇，非質(zhì)量控制核心指標(biāo)?！绢}干5】131I的物理半衰期為（）【選項】A.8天；B.5天；C.30天；D.120天【參考答案】A【詳細解析】131I的物理半衰期為8.02天，生物半衰期約7天，兩者接近，故總有效半衰期約8天。131Cs（銫-137）半衰期30年，131Br（溴-131）為11.9天，131Co（鈷-60）為5.27年。【題干6】以下哪項不屬于核醫(yī)學(xué)治療適應(yīng)證（）【選項】A.分化型甲狀腺癌；B.骨轉(zhuǎn)移癌；C.急性早幼粒細胞白血??；D.淋巴瘤【參考答案】B【詳細解析】131I治療適用于分化型甲狀腺癌（A）和急性早幼粒細胞白血?。–），131I或1?1Re（镅-188）可治療淋巴瘤（D）。骨轉(zhuǎn)移癌通常采用1??Tc-MDP或外照射治療，而非放射性核素內(nèi)照射?！绢}干7】核素???Se的衰變方式主要是（）【選項】A.β?衰變；B.β?衰變；C.電子俘獲；D.α衰變【參考答案】A【詳細解析】???Se（硒-75）主要發(fā)生β?衰變（半衰期64.14天），產(chǎn)物為??Br（溴-80）。β?衰變需質(zhì)量數(shù)＜4，電子俘獲需K殼層有空穴，α衰變釋放的α粒子能量過高（??Se質(zhì)量數(shù)≥4）。【題干8】核醫(yī)學(xué)影像中，1?F-FDG顯像的代謝參數(shù)SUVmax反映（）【選項】A.細胞增殖活性；B.血液供應(yīng)；C.組織密度；D.水分含量【參考答案】A【詳細解析】SUVmax（標(biāo)準(zhǔn)化攝取值最大值）與1?F-FDG攝取量成正比，反映腫瘤細胞葡萄糖代謝活躍程度，間接提示增殖活性。血液供應(yīng)（B）和密度（C）通過CT或灌注成像評估，水分含量（D）與MRI相關(guān)?！绢}干9】以下哪種核素用于甲狀腺功能亢進癥的核素治療（）【選項】A.123I；B.131I；C.1?F；D.1??Tc【參考答案】B【詳細解析】131I通過β?衰變破壞甲狀腺組織，抑制甲狀腺激素分泌，適用于甲狀腺功能亢進癥（甲亢）和分化型甲狀腺癌。123I（碘-123）用于甲亢的放射性碘掃描和部分治療，1?F和1??Tc不用于甲亢治療?！绢}干10】PET/CT顯像中，1?F-FDG的攝取高峰通常出現(xiàn)在注射后（）【選項】A.1小時；B.2小時；C.4小時；D.6小時【參考答案】C【詳細解析】1?F-FDG需注射后等待3-4小時（活動期4小時）讓藥物分布至全身，再通過PET采集圖像。過早采集（1-2小時）會導(dǎo)致背景高，過晚（6小時）可能因藥物廓清影響定量分析?！绢}干11】核素1??Ag的衰變方式及產(chǎn)物為（）【選項】A.β?→1??Cd；B.β?→1??In；C.電子俘獲→1??In；D.α→1??In【參考答案】C【詳細解析】1??Ag（銀-109）發(fā)生電子俘獲（EC），捕獲一個軌道電子，質(zhì)子數(shù)減少1，生成1??In（銦-108）。β?衰變需中子數(shù)＞質(zhì)子數(shù)，β?衰變需中子數(shù)＜質(zhì)子數(shù)，α衰變釋放氦核（質(zhì)量數(shù)4）?！绢}干12】PET/CT顯像中，1?F-FDG主要顯像的生理過程是（）【選項】A.DNA復(fù)制；B.蛋白質(zhì)合成；C.糖酵解；D.線粒體呼吸【參考答案】C【詳細解析】1?F-FDG被腫瘤細胞通過Na?/K?-ATP酶主動攝取，進入細胞后參與糖酵解（C）。DNA復(fù)制（A）依賴脫氧核糖核苷酸，蛋白質(zhì)合成（B）依賴氨基酸，線粒體呼吸（D）主要依賴ATP生成，均不直接與FDG代謝相關(guān)?！绢}干13】以下哪項是1??Tc-MDP顯像的典型應(yīng)用（）【選項】A.甲狀腺掃描；B.骨轉(zhuǎn)移癌診斷；C.肺栓塞篩查；D.腦血流顯像【參考答案】B【詳細解析】1??Tc-MDP（锝-99m亞甲基二膦酸鹽）是骨掃描顯像劑，可濃聚于骨組織，用于檢測骨轉(zhuǎn)移癌（B）。甲狀腺掃描用131I或123I，肺栓塞篩查用131In-抗人血清白蛋白微球，腦血流顯像用131In-奧曲肽?！绢}干14】核素???Re的衰變方式及產(chǎn)物為（）【選項】A.β?→??Se；B.β?→??Se；C.α→??Se；D.電子俘獲→??Se【參考答案】A【詳細解析】???Re（镅-186）發(fā)生β?衰變，釋放電子，中子數(shù)增加1，生成??Se（硒-84）。β?衰變需質(zhì)子數(shù)＞中子數(shù)，α衰變釋放氦核（質(zhì)量數(shù)4），電子俘獲需K殼層有空穴?！绢}干15】核素1?1Re的物理半衰期為（）【選項】A.4.5天；B.30天；C.160天；D.3.8年【參考答案】C【詳細解析】1?1Re（镅-188）的物理半衰期為160天，常用于骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素治療（1?1Re-EDTA）。1??Re（镅-188）半衰期4.5天，1??Re（镅-186）30天，1??Re（镅-184）半衰期3.8年?！绢}干16】PET/CT顯像中，1?F-FDG的代謝參數(shù)SUVmax與（）呈正相關(guān)【選項】A.血液供應(yīng)；B.細胞增殖活性；C.組織密度；D.水分含量【參考答案】B【詳細解析】SUVmax與1?F-FDG攝取量成正比，而腫瘤細胞增殖活性（B）與葡萄糖代謝率（FDG攝取）直接相關(guān)。血液供應(yīng)（A）通過CT灌注成像評估，密度（C）和水分（D）與MRI相關(guān)?！绢}干17】核素???Se的衰變方式及產(chǎn)物為（）【選項】A.β?→??Br；B.β?→??Br；C.電子俘獲→??Br；D.α→??Br【參考答案】A【詳細解析】???Se（硒-85）發(fā)生β?衰變，中子數(shù)增加1，生成??Br（溴-85）。β?衰變需質(zhì)子數(shù)＞中子數(shù)，電子俘獲需K殼層有空穴，α衰變釋放氦核（質(zhì)量數(shù)4）?！绢}干18】以下哪項是131I治療分化型甲狀腺癌的機制（）【選項】A.抑制甲狀腺激素合成；B.破壞甲狀腺組織；C.促進甲狀腺激素釋放；D.抑制TSH分泌【參考答案】B【詳細解析】131I通過β?衰變破壞甲狀腺濾泡上皮細胞（B），抑制甲狀腺激素合成（A）。促進釋放（C）是甲狀腺激素分泌機制，抑制TSH（D）需TRAb（甲狀腺刺激性免疫球蛋白）存在。【題干19】PET/CT顯像中，1?F-FDG的代謝參數(shù)SUVmax的參考范圍通常為（）【選項】A.0.1-1.0；B.1.0-2.5；C.2.5-5.0；D.5.0-10.0【參考答案】C【詳細解析】SUVmax正常組織參考值通常為2.5-5.0（C），腫瘤組織常超過5.0。肌肉背景值約1.0，腦灰質(zhì)約2.5，肝/脾約0.1-1.0?！绢}干20】核素1??Ag的生物學(xué)半衰期為（）【選項】A.1.8天；B.7天；C.30天；D.120天【參考答案】A【詳細解析】1??Ag（銀-109）的生物學(xué)半衰期為1.8天，物理半衰期64.14天，總有效半衰期約64天。1??In（銦-108）半衰期8.4天，1??Br（溴-108）半衰期32.8天，1??Tl（鉈-108）半衰期2.9天。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨代謝顯像的放射性核素是（）【選項】A.鋁-26B.銫-137C.鉬-99D.銣-82【參考答案】D【詳細解析】銣-82是骨代謝顯像的常用核素，其代謝產(chǎn)物可被骨組織攝取，通過單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）觀察骨代謝活性。其他選項中，鋁-26半衰期極短（7.68年），主要用于中子活化；銫-137為γ射線發(fā)射體，多用于工業(yè)放射源；鉬-99常用于锝-99m的制備?！绢}干2】锝-99m發(fā)生衰變時釋放的β粒子能量約為（）【選項】A.0.186MeVB.0.511MeVC.1.25MeVD.2.2MeV【參考答案】A【詳細解析】锝-99m（半衰期6小時）衰變時主要發(fā)射0.186MeV的β粒子及0.559MeV的γ射線。0.511MeV是電子對效應(yīng)的典型能量值，與正電子發(fā)射斷層顯像（PET）中的湮滅過程相關(guān)。1.25MeV和2.2MeV常見于銥-192等高劑量率放射源?！绢}干3】甲狀腺功能亢進患者使用碘-131治療時，主要依據(jù)的核素特性是（）【選項】A.較長的物理半衰期B.較大的組織吸收率C.較強的β粒子發(fā)射D.較好的生物半衰期匹配【參考答案】D【詳細解析】碘-131（半衰期8天）的生物半衰期（7天）與甲狀腺組織對碘的攝取周期匹配，可精準(zhǔn)破壞亢進腺體。β粒子能量（0.609MeV）雖足以殺傷甲狀腺細胞，但物理半衰期過長（8天）會延長治療后的放射性污染風(fēng)險?！绢}干4】在計算碘-131治療劑量時，需考慮的主要器官劑量限值是（）【選項】A.骨髓（3Gy）B.甲狀腺（10Gy）C.皮膚（5Gy）D.肝臟（30Gy）【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺組織對碘的親和力最高，治療劑量的上限為10Gy以避免甲狀腺功能損傷。骨髓（3Gy）是全身性放射防護限值，肝臟（30Gy）為器官耐受劑量，皮膚（5Gy）考慮表層組織的耐受性?！绢}干5】核素顯像中，"前哨器官"現(xiàn)象多見于（）【選項】A.肝臟B.腎臟C.肺D.骨骼【參考答案】C【詳細解析】肺組織在肺栓塞顯像中常出現(xiàn)"前哨器官"現(xiàn)象，即肺動脈栓塞未完全阻塞時，部分栓塞的血流仍能將顯像劑輸送至遠端肺段，導(dǎo)致假陽性。其他器官如腎臟（腎動態(tài)顯像）的"前哨現(xiàn)象"較少見?！绢}干6】以下哪種核素用于肝脾顯像及全身骨顯像（）【選項】A.鋁-26B.鐵標(biāo)記物C.銦-111D.鉈-201【參考答案】C【詳細解析】銦-111（半衰期2.8天）的脂溶性使其可經(jīng)門靜脈顯像肝脾，同時其骨髓攝取特性用于全身骨顯像。鋁-26衰變產(chǎn)物為鋁-27，無顯像價值；鐵標(biāo)記物多用于MRI對比劑；鉈-201（半衰期3.1天）主要用于心肌顯像?！绢}干7】診斷性核醫(yī)學(xué)檢查中，"冷區(qū)"最常見于（）【選項】A.甲狀腺B.乳腺C.甲狀腺C.肝臟D.肺【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺"冷區(qū)"是碘-131攝取減少的區(qū)域，多見于Graves病或甲狀腺炎。乳腺"冷區(qū)"多因腺體增生或鈣化；肝臟"冷區(qū)"可由膿腫或壞死引起；肺"冷區(qū)"常見于肺不張。【題干8】在PET-CT顯像中，"代謝活躍區(qū)"的典型表現(xiàn)是（）【選項】A.膠原纖維增生B.血管密度增加C.葡萄糖攝取率>2.5SUVD.脂肪細胞堆積【參考答案】C【詳細解析】PET-CT通過1?F-FDG檢測葡萄糖攝取率，代謝活躍區(qū)SUV值通常>2.5。膠原纖維增生（A）和血管密度增加（B）是CT影像特征，與代謝活性無直接關(guān)聯(lián)；脂肪細胞堆積（D）為低代謝表現(xiàn)?！绢}干9】治療性核醫(yī)學(xué)中，"劑量率"的單位是（）【選項】A.GBq/m2B.Gy/hC.μSv·kg?1·h?1D.kBq/kg【參考答案】B【詳細解析】劑量率（劑量/時間）的單位為Gy/h，1Gy=1J/kg。選項C是比活度的單位，選項D是活度的單位（1kBq=3.7×10?3Ci）?！绢}干10】以下哪種情況需暫停使用放射性藥物（）【選項】A.體溫38℃B.血壓120/80mmHgC.皮膚過敏D.血常規(guī)正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】放射性藥物使用前需排除過敏反應(yīng)，皮膚過敏可能引發(fā)藥液外滲或全身反應(yīng)。體溫升高（A）和血壓異常（B）需評估感染或心血管風(fēng)險，但非直接禁忌。血常規(guī)正常（D）僅說明無血液系統(tǒng)禁忌。【題干11】診斷性核醫(yī)學(xué)檢查中，"延遲顯像"最常用于（）【選項】A.骨掃描B.肺栓塞C.甲狀腺功能D.肝臟膿腫【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞的SPECT檢查需延遲顯像（注射顯像劑后60-90分鐘），以觀察肺段血流再通情況。骨掃描（A）多采用延遲48-72小時以顯示骨turnover；甲狀腺功能（C）需靜態(tài)顯像；肝臟膿腫（D）需早期顯像?！绢}干12】核素治療中，"治療性劑量"與"診斷性劑量"的比值通常為（）【選項】A.1:1B.1:5C.5:1D.10:1【參考答案】C【詳細解析】治療性劑量（如131I治療甲亢）通常為診斷劑量的5倍，因治療需較高累積活度（如6-8mCi）以抑制甲狀腺功能。診斷劑量（如1-2mCi）僅需達到生物分布即可?！绢}干13】核醫(yī)學(xué)防護中，"最大容許劑量"概念不適用于（）【選項】A.放射工作人員B.患者親屬C.居民公眾D.醫(yī)療廢物處理【參考答案】B【詳細解析】最大容許劑量（MAHD）是針對職業(yè)放射工作人員的年劑量限值（50mSv）?；颊哂H屬（B）和公眾（C）適用年公眾劑量限值（3mSv），醫(yī)療廢物（D）需按表面劑量限值（10Bq/cm2）處理?！绢}干14】在骨掃描中，"三相顯像"各階段分別對應(yīng)（）【選項】A.靜態(tài)-動態(tài)-延遲B.靜態(tài)-延遲-動態(tài)C.動態(tài)-靜態(tài)-延遲D.動態(tài)-延遲-靜態(tài)【參考答案】A【詳細解析】三相顯像分為：1）靜息相（注射顯像劑后2-4小時，顯示骨血流）；2）動態(tài)相（注射后30分鐘，顯示骨血流動態(tài)變化）；3）延遲相（注射后6-12小時，顯示骨代謝活性）?！绢}干15】核素治療中，"活度計算公式"為（）【選項】A.活度（Bq）=治療劑量（mCi）/半衰期（天）×3.7×10?B.活度（Bq）=治療劑量（mCi）/半衰期（天）×9.25×101?【參考答案】A【詳細解析】公式：Bq=mCi×3.7×10?/t?（天）。選項B將mCi轉(zhuǎn)換為居里值時系數(shù)錯誤（1Ci=3.7×101?Bq）。【題干16】在PET-CT中，"SUVmax"值異常升高最常見于（）【選項】A.脂肪組織B.腫瘤C.正常肌肉D.骨骼【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG攝取率與葡萄糖代謝活性正相關(guān)，惡性腫瘤（SUVmax>10）因高增殖率導(dǎo)致FDG攝取顯著升高。脂肪組織（SUVmax≈1-2）、正常肌肉（SUVmax≈2-4）和骨骼（SUVmax≈0）均不表現(xiàn)高代謝?！绢}干17】核素治療中，"局部劑量"與"全身劑量"的比值在甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶治療中約為（）【選項】A.1:1B.1:5C.1:10.1:D20【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移灶的局部劑量（如131I）與全身劑量的比值為1:20，因131I易被骨髓廣泛攝取，全身受照劑量顯著高于局部。肺轉(zhuǎn)移（1:5）、肝轉(zhuǎn)移（1:10）比值相對較低?！绢}干18】診斷性核醫(yī)學(xué)檢查中，"攝取延遲"最常見于（）【選項】A.肝臟B.肺C.甲狀腺D.骨骼【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫或腫瘤時，碘化鈉顯像劑因炎癥或腫瘤屏障作用導(dǎo)致攝取延遲。肺栓塞（B）多表現(xiàn)為血流中斷；甲狀腺（C）攝取延遲提示"冷區(qū)"；骨骼（D）攝取延遲見于骨質(zhì)疏松?！绢}干19】核醫(yī)學(xué)影像中，"假陽性"最常見于（）【選項】A.靜態(tài)顯像B.動態(tài)顯像C.延遲顯像D.三相顯像【參考答案】C【詳細解析】延遲顯像（如肺栓塞）易出現(xiàn)假陽性，因部分栓子未完全阻塞導(dǎo)致"前哨器官"顯影。靜態(tài)顯像（A）受生理性攝取影響較??；動態(tài)顯像（B）可排除血流偽影；三相顯像（D）通過多階段分析降低假陽性率?！绢}干20】核素治療中，"治療反應(yīng)評估"最敏感的指標(biāo)是（）【選項】A.甲狀腺功能檢測B.骨掃描C.甲狀腺抗體D.放射性核素排泄率【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺131I治療后2-4周，骨掃描顯示甲狀腺區(qū)域放射性攝取顯著下降（"冷區(qū)"擴大）是治療有效的直接證據(jù)。甲狀腺功能（A）可能滯后于影像改變；甲狀腺抗體（C）反映免疫狀態(tài)；放射性核素排泄率（D）無法區(qū)分甲狀腺與非甲狀腺組織。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者因骨轉(zhuǎn)移痛接受放射性核素治療，最常用的核素是？【選項】A.銫-137B.釔-153C.鍶-89D.鉬-99【參考答案】C【詳細解析】鍶-89用于骨轉(zhuǎn)移痛的姑息治療，可沉積在骨組織并發(fā)射β粒子殺傷癌細胞。銫-137用于放療治療床，釔-153用于前列腺癌內(nèi)放療，鉬-99為診斷用放射性同位素，故選C?！绢}干2】SPECT檢查中，哪種核素具有最高的組織攝取特異性？【選項】A.鉈-201B.銣-82C.鉛-211D.釔-91【參考答案】B【詳細解析】銣-82在心肌灌注顯像中具有高心肌特異性，其衰變產(chǎn)物為釔-90（β粒子）。鉈-201用于心肌缺血顯像但特異性較低，鉛-211為α粒子發(fā)射體，釔-91用于骨顯像，故選B?！绢}干3】診斷甲狀腺功能亢進時，最常用且半衰期最長的核素是？【選項】A.釕-188B.锝-99mC.鉈-201D.銫-137【參考答案】C【詳細解析】鉈-201在甲狀腺靜態(tài)顯像中半衰期最適宜（72小時），可顯示甲狀腺靜態(tài)血供。锝-99m半衰期短（6小時）主要用于動態(tài)顯像，鉈-188用于治療，銫-137為γ射線源，故選C?！绢}干4】以下哪種情況需立即終止放射性藥物注射？【選項】A.患者出現(xiàn)輕度惡心B.注射部位輕微紅腫C.患者主訴心悸D.注射后2小時出現(xiàn)寒戰(zhàn)【參考答案】D【詳細解析】注射后2小時出現(xiàn)寒戰(zhàn)提示急性放射病反應(yīng)，可能引發(fā)毛細血管滲漏綜合征，需立即終止治療并給予支持處理。其他癥狀如心悸、惡心屬常見反應(yīng)，紅腫可通過冷敷緩解，故選D?！绢}干5】PET/CT檢查中，18F-FDG主要顯像哪種生理過程？【選項】A.蛋白質(zhì)合成B.脂肪代謝C.碳水化合物代謝D.核苷酸代謝【參考答案】C【詳細解析】18F-FDG反映細胞葡萄糖代謝活性，其攝取程度與DNA合成正相關(guān)。蛋白質(zhì)合成（A）對應(yīng)氟代胸苷（FLT），脂肪代謝（B）對應(yīng)氟代膽堿（FCH），核苷酸代謝（D）對應(yīng)氟代尿嘧啶（FUT），故選C?！绢}干6】治療慢性粒細胞白血病時，干擾素-α的給藥方案是？【選項】A.每周3次B.每周5次C.每日1次D.每月1次【參考答案】A【詳細解析】干擾素-α治療慢性粒細胞白血病推薦劑量為3×106IU/m2，每周3次皮下注射。每日給藥可能增加副作用，每月給藥無法維持有效血藥濃度，故選A?！绢}干7】關(guān)于放射性碘治療的適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.甲狀腺分化型癌術(shù)后復(fù)發(fā)B.甲狀腺功能亢進C.慢性淋巴細胞白血病D.放射性碘難治性骨轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】放射性碘治療主要用于分化型甲狀腺癌（A、D）和甲狀腺功能亢進（B），慢性淋巴細胞白血?。–）需使用其他核素如鐳-223，故選C?！绢}干8】診斷縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，首選的顯像技術(shù)是？【選項】A.SPECTB.PET/CTC.骨顯像D.甲狀腺顯像【參考答案】B【詳細解析】PET/CT通過代謝顯像可準(zhǔn)確顯示縱隔淋巴結(jié)的葡萄糖代謝異常，SPECT對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特異性較低，骨顯像（C）針對骨骼，甲狀腺顯像（D）針對甲狀腺，故選B?！绢}干9】以下哪種核素可用于治療前列腺癌？【選項】A.釔-90B.錸-188C.鐳-223D.鉈-204【參考答案】C【詳細解析】鐳-223（Ra-223）作為α粒子發(fā)射體，可靶向前列腺癌骨轉(zhuǎn)移灶，鉺-153（Er-153）用于前列腺內(nèi)放療，釔-90（Y-90）用于肝臟腫瘤，鉈-204（Tl-204）用于膀胱癌，故選C?！绢}干10】診斷心肌缺血時，SPECT檢查的最佳時間窗是？【選項】A.發(fā)作后1小時內(nèi)B.發(fā)作后4-6小時C.發(fā)作后12小時D.發(fā)作后24小時【參考答案】B【詳細解析】SPECT心肌缺血顯像需在心肌缺血發(fā)作后4-6小時進行，此時心肌細胞鉀離子外流導(dǎo)致顯像劑（如鉈-201）攝取增加最顯著。過早（A）顯像劑未充分?jǐn)z取，過晚（C、D）可能出現(xiàn)再灌注偽影，故選B?！绢}干11】關(guān)于放射性核素治療，以下哪項是錯誤描述？【選項】A.治療劑量需達到生物效應(yīng)劑量B.治療后需密切監(jiān)測血常規(guī)C.治療后患者可立即恢復(fù)正常活動D.需根據(jù)核素半衰期調(diào)整劑量【參考答案】C【詳細解析】放射性核素治療后應(yīng)避免劇烈運動（C），防止核素通過體液循環(huán)播散。其他選項均為正確描述，治療劑量需考慮生物效應(yīng)劑量（A），治療后需監(jiān)測血常規(guī)（B），劑量需根據(jù)半衰期調(diào)整（D），故選C?！绢}干12】診斷腦腫瘤時，最常用的放射性核素是？【選項】A.鉈-201B.锝-99mC.銣-82D.銫-137【參考答案】B【詳細解析】锝-99m腦血流顯像（ECD）是診斷腦腫瘤的常規(guī)方法，可顯示腫瘤區(qū)域血流異常。鉈-201用于心肌顯像，銣-82用于心肌灌注，銫-137為γ射線源，故選B?！绢}干13】關(guān)于放射性核素治療，以下哪項是正確操作？【選項】A.治療前無需進行肝腎功能檢查B.治療后24小時內(nèi)可正常飲食C.治療劑量與患者體重成正比D.治療后需避免親密接觸【參考答案】D【詳細解析】治療后需避免親密接觸（D）以防止核素污染。其他選項錯誤：需檢查肝腎功能（A），治療后2小時內(nèi)禁食（B），劑量與腫瘤體積相關(guān)而非體重（C），故選D?！绢}干14】診斷肺癌時，PET/CT最敏感的代謝顯像劑是？【選項】A.18F-FDGB.11C-乙酰輔酶AC.13C-甲酸鹽D.18F-脫氧葡萄糖【參考答案】A【詳細解析】18F-FDG（A）是診斷肺癌的常規(guī)顯像劑，11C-乙酰輔酶A（B）用于肝膽顯像，13C-甲酸鹽（C）用于腦代謝顯像，18F-脫氧葡萄糖（D）為干擾項，故選A?！绢}干15】關(guān)于放射性藥物注射，以下哪項是正確護理措施？【選項】A.注射后立即讓患者離開檢查室B.治療后2小時內(nèi)可進食C.出現(xiàn)過敏反應(yīng)時立即使用腎上腺素D.治療后24小時內(nèi)避免接觸他人【參考答案】D【詳細解析】治療后24小時內(nèi)需避免接觸他人（D）防止核素污染。其他選項錯誤：需在屏蔽室觀察（A），出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)使用抗組胺藥而非腎上腺素（C），治療后2小時內(nèi)禁食（B），故選D?！绢}干16】治療急性白血病時，以下哪種核素具有最高骨髓抑制毒性？【選項】A.釔-90B.鐳-223C.錸-188D.鉈-204【參考答案】A【詳細解析】釔-90（Y-90）的α粒子具有高骨髓抑制毒性，常用于白血病靶向治療。鐳-223（Ra-223）主要用于骨轉(zhuǎn)移，錸-188（Re-188）用于肝癌，鉈-204（Tl-204）用于膀胱癌，故選A?！绢}干17】診斷肝細胞癌時，最敏感的顯像方法是？【選項】A.SPECTB.PET/CTC.骨顯像D.甲狀腺顯像【參考答案】B【詳細解析】PET/CT（B）通過18F-FDG顯像可早期發(fā)現(xiàn)肝細胞癌，SPECT（A）對肝臟病灶不敏感，骨顯像（C）針對骨骼，甲狀腺顯像（D）針對甲狀腺，故選B。【題干18】關(guān)于放射性碘治療，以下哪項是正確描述？【選項】A.治療劑量根據(jù)患者年齡調(diào)整B.治療后需長期服用甲狀腺素片C.治療期間可正常飲食D.治療后需立即進行甲狀腺功能檢查【參考答案】B【詳細解析】治療后需長期服用甲狀腺素片（B）以抑制TSH分泌，防止復(fù)發(fā)。其他選項錯誤：劑量根據(jù)甲狀腺重量調(diào)整（A），治療期間需低碘飲食（C），治療后立即檢查（D）過早，需觀察1周后復(fù)查，故選B?！绢}干19】診斷腎動脈狹窄時，最常用的放射性核素是？【選項】A.鉈-201B.锝-99mC.鉛-211D.銫-137【參考答案】B【詳細解析】锝-99m腎動態(tài)顯像是診斷腎動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，可顯示腎臟血流分布異常。鉈-201用于心肌顯像，鉛-211為α粒子源，銫-137為γ射線源，故選B?！绢}干20】治療骨轉(zhuǎn)移痛時，以下哪種核素具有最短的半衰期？【選項】A.釔-153B.鍶-89C.鐳-223D.鉈-204【參考答案】B【詳細解析】鍶-89（Sr-89）半衰期最短（50天），鉺-153（Er-153）為90天，鐳-223（Ra-223）為11天，鉈-204（Tl-204）為3.8天。但鍶-89為β粒子發(fā)射體，治療骨轉(zhuǎn)移痛時更常用且半衰期短于其他選項，故選B。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在骨掃描中常用的放射性核素是？【選項】A.碘-131B.锝-99mC.銫-137D.銣-82【參考答案】B【詳細解析】锝-99m因發(fā)射單光子且半衰期短（6小時），適合骨顯像。碘-131半衰期長（8天），用于甲狀腺疾?。讳C-137（30年）和銣-82（1.2天）不適用于骨掃描?！绢}干2】甲狀腺功能亢進癥首選的核醫(yī)學(xué)檢查是？【選項】A.甲狀腺掃描B.放射性碘全身顯像C.碘-131治療D.TSH檢測【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺掃描通過锝-99m標(biāo)記顯像觀察甲狀腺形態(tài)及攝碘功能，直接評估甲狀腺病變。放射性碘全身顯像用于評估甲狀腺癌轉(zhuǎn)移，TSH檢測為實驗室檢查，碘-131治療需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險?！绢}干3】核素治療時需特別注意的核素是？【選項】A.鈾-238B.鉬-99C.碘-131D.锝-99m【參考答案】C【詳細解析】碘-131因半衰期長（8天）且具有β射線，治療甲狀腺功能亢進和癌變時可能造成周圍組織損傷。鈾-238（射程極長）用于工業(yè)防護，鉬-99（6小時）和锝-99m（6小時）多為顯像劑?！绢}干4】核醫(yī)學(xué)檢查中需嚴(yán)格防護的核素是？【選項】A.銫-137B.銣-82C.銫-144D.釔-90【參考答案】A【詳細解析】銫-137（30年）釋放β和γ射線，射程長且半衰期長，防護需穿戴鉛衣并縮短暴露時間。銣-82（1.2天）、銫-144（285天）和釔-90（64小時）射程較短或半衰期適中，防護要求相對較低?！绢}干5】核素在體內(nèi)代謝的主要途徑是？【選項】A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.脂肪組織蓄積D.骨骼沉積【參考答案】A【詳細解析】核素主要通過腎臟排泄（如锝-99m經(jīng)腎小球濾過），肝臟代謝僅針對部分有機核素（如碘-131需經(jīng)甲狀腺攝?。?。脂肪組織蓄積多見于脂溶性核素（如鉈-204），骨骼沉積為特定核素（如鍶-89）?！绢}干6】甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至骨時首選的核素顯像是？【選項】A.銫-137全身顯像B.碘-131全身顯像C.锝-99m骨掃描D.釔-90顯像【參考答案】B【詳細解析】碘-131（8天）可被骨轉(zhuǎn)移灶攝取并顯像，尤其適用于甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的定位。锝-99m骨掃描對骨代謝活躍區(qū)域敏感，但無法區(qū)分轉(zhuǎn)移灶與正常骨修復(fù)。釔-90主要用于放射栓塞治療?！绢}干7】核醫(yī)學(xué)防護“三道防線”中不包括的是？【選項】A.個人劑量監(jiān)測B.防護屏蔽C.人員培訓(xùn)D.環(huán)境監(jiān)測【參考答案】A【詳細解析】防護三道防線為：1）屏蔽防護（B），2）距離防護（C），3）時間防護（D）。個人劑量監(jiān)測屬于輻射健康管理范疇，不直接屬于防護措施?！绢}干8】下列核素中不屬于單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）的是？【選項】A.鉈-201B.銣-82C.銫-111D.锝-99m【參考答案】C【詳細解析】SPECT常用單光子核素：鉈-201（甲狀腺）、銣-82（心?。?、锝-99m（全身）。銫-111（285天）為多光子核素，用于骨掃描和腫瘤顯像?！绢}干9】核素治療碘-131的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺癌術(shù)后C.甲狀腺炎D.放射性碘誤服【參考答案】D【詳細解析】碘-131治療用于甲狀腺