2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-婦產(chǎn)科歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-婦產(chǎn)科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是產(chǎn)后出血?！具x項】A.胎盤早剝B.子癇前期C.腦血管意外D.腎衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病進(jìn)展為子癇的重要階段，易引發(fā)多器官損害，其中產(chǎn)后出血風(fēng)險顯著增加。胎盤早剝雖會導(dǎo)致出血，但屬于獨立病理過程；腦血管意外和腎衰竭是子癇的嚴(yán)重并發(fā)癥，但并非最直接關(guān)聯(lián)的產(chǎn)后出血主因。【題干2】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長超過4小時，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？【選項】A.剖宮產(chǎn)指征B.胎頭位置異常C.宮頸擴(kuò)張延緩D.羊水過少【參考答案】C【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期應(yīng)于4小時內(nèi)完成宮口擴(kuò)張至4cm。宮頸擴(kuò)張延緩常見于宮腔粘連、宮頸機(jī)能不全或頭盆不稱，需及時行陰道檢查評估宮頸條件?！绢}干3】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的篩查，下列哪項不推薦作為首選？【選項】A.漢密爾頓抑郁量表B.孕產(chǎn)期抑郁自評量表C.醫(yī)院焦慮抑郁量表D.社會支持評定量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥篩查應(yīng)聚焦抑郁癥狀評估，社會支持評定量表主要用于衡量社會支持水平，與抑郁癥狀無直接關(guān)聯(lián)。孕產(chǎn)期抑郁自評量表特異性針對孕產(chǎn)期情緒變化，是臨床常用工具?！绢}干4】新生兒Apgar評分5分鐘低于4分提示的主要問題是？【選項】A.腦癱B.顱內(nèi)出血C.胎糞吸入綜合征D.產(chǎn)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評分5分鐘低于4分提示嚴(yán)重窒息，常見原因包括胎兒宮內(nèi)窘迫導(dǎo)致的腦血流中斷，引發(fā)腦損傷而非直接產(chǎn)傷或吸入綜合征。顱腦CT可確診顱內(nèi)出血?！绢}干5】關(guān)于宮頸癌篩查，HPV感染陽性者應(yīng)進(jìn)行的下一步檢查是？【選項】A.宮頸環(huán)形電切術(shù)B.超聲檢查C.TCT檢測D.宮頸活檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV陽性需結(jié)合TCT結(jié)果判斷癌前病變程度。TCT檢測細(xì)胞學(xué)異常是宮頸癌篩查的必要步驟，若兩者均異常則需陰道鏡下活檢?！绢}干6】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重大出血最常見的原因是？【選項】A.胎盤植入B.凝血功能障礙C.宮頸撕裂D.子宮復(fù)舊不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時出血主要與子宮收縮乏力相關(guān)，占產(chǎn)后出血的80%。胎盤植入多見于再次妊娠者，而凝血功能障礙需結(jié)合實驗室檢查排除?！绢}干7】關(guān)于胎膜早破的處置，下列哪項正確？【選項】A.立即行剖宮產(chǎn)B.期待療法72小時C.靜脈注射硫酸鎂D.陰道內(nèi)放置抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破伴陰道菌群未明確前，應(yīng)避免陰道內(nèi)操作。期待療法適用于孕周≥37周、無感染征象者，72小時觀察后根據(jù)情況決定分娩方式?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項符合指南推薦？【選項】A.孕24-28周篩查B.孕30周篩查C.孕12周篩查D.孕40周篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國指南推薦孕24-28周進(jìn)行50gOGTT篩查，30周復(fù)查空腹血糖及餐后2小時血糖以確認(rèn)診斷?！绢}干9】產(chǎn)后感染性休克最常見的原因是？【選項】A.羊水栓塞B.嚴(yán)重產(chǎn)后出血C.子宮破裂D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染性休克多繼發(fā)于產(chǎn)褥期感染，尤其是子宮內(nèi)膜炎或絨毛膜羊膜炎。嚴(yán)重產(chǎn)后出血雖可致休克，但屬失血性休克范疇?！绢}干10】關(guān)于前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤？【選項】A.陰道出血伴腹痛B.胎動減少C.胎心監(jiān)護(hù)正常D.出血量與孕周相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】前置胎盤出血多發(fā)生在28周后，表現(xiàn)為無痛性陰道流血，胎心監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)變異減速。胎心監(jiān)護(hù)正常不能排除前置胎盤，需結(jié)合超聲檢查?！绢}干11】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的子宮瘢痕處妊娠，最恰當(dāng)?shù)脑\療方案是？【選項】A.藥物流產(chǎn)B.超聲引導(dǎo)下清宮C.胎心監(jiān)護(hù)觀察D.腹腔鏡手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘢痕妊娠需排除宮腔殘留組織，腹腔鏡手術(shù)可精準(zhǔn)止血并保留子宮，降低子宮破裂風(fēng)險?！绢}干12】產(chǎn)后尿潴留最常見的原因是？【選項】A.產(chǎn)程過長B.剖宮產(chǎn)麻醉C.宮頸撕裂D.膀胱功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉可導(dǎo)致排尿反射抑制，剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管是預(yù)防尿潴留的有效措施?！绢}干13】關(guān)于急性宮外孕的典型體征，下列哪項錯誤？【選項】A.腹痛伴陰道出血B.休克癥狀C.腹部壓痛D.胎心聽診正常【參考答案】D【詳細(xì)解析】異位妊娠未發(fā)生破裂時胎心聽診可能正常，但破裂后可能合并腹腔出血致休克?！绢}干14】關(guān)于新生兒寒冷綜合征的預(yù)防，下列哪項正確？【選項】A.母親孕周≥35周B.父親年齡≥45歲C.母親有甲狀腺功能減退史D.父親為糖尿病患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒寒冷綜合征與母親甲狀腺功能減退相關(guān)，需在孕早期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。【題干15】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)，下列哪項錯誤？【選項】A.眼瞼黃染B.尿色加深C.皮膚瘙癢D.肝功能正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢、肝酶升高、膽汁酸代謝異常為特征，尿膽紅素可能陽性但尿膽原陰性，肝功能異常是必然表現(xiàn)?！绢}干16】產(chǎn)后抑郁的易感因素中，下列哪項不正確？【選項】A.初產(chǎn)婦B.孕期社會支持不足C.既往抑郁癥病史D.孕期體重增長不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕期體重增長過快（如＞12.5kg）與抑郁風(fēng)險相關(guān)，體重不足與抑郁無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】關(guān)于妊娠期急性胰腺炎的典型誘因，下列哪項錯誤？【選項】A.高脂血癥B.妊娠劇吐C.胰腺腫瘤D.胰腺炎病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎多由妊娠劇吐、高脂血癥或外傷誘發(fā)，胰腺腫瘤屬相對少見原因?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，下列哪項優(yōu)先于止血？【選項】A.檢查宮底高度B.清理宮腔殘留物C.靜脈注射縮宮素D.立即行子宮動脈栓塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮動脈栓塞術(shù)可快速控制大出血，為后續(xù)清宮和縮宮素應(yīng)用爭取時間?！绢}干19】關(guān)于胎兒窘迫的實驗室檢查，下列哪項不推薦？【選項】A.羊水pH值B.胎盤厚度C.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤厚度＜2cm提示胎盤功能低下，但需結(jié)合羊水指數(shù)評估。胎兒窘迫需綜合胎心監(jiān)護(hù)、羊水情況及實驗室指標(biāo)?！绢}干20】關(guān)于宮頸癌篩查的年齡建議，下列哪項正確？【選項】A.21歲開始HPV檢測B.25歲開始聯(lián)合TCT檢測C.30歲開始TCT檢測D.35歲開始陰道鏡檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO建議25-29歲女性每3年行TCT檢測，30-34歲每5年聯(lián)合HPV檢測，35歲后根據(jù)結(jié)果決定陰道鏡檢查頻率。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-婦產(chǎn)科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時，首選的實驗室檢查項目是？【選項】A.血清肌酐濃度B.尿蛋白定量C.血清電解質(zhì)D.血液黏稠度【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病若出現(xiàn)頭痛、視力模糊，提示可能進(jìn)展為子癇前期或子癇。尿蛋白定量是監(jiān)測病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，若≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3，需立即評估是否進(jìn)入子癇前期階段。其他選項中，血清肌酐濃度反映腎功能，電解質(zhì)異常多見于低鈉血癥，血液黏稠度與妊娠期血液高凝狀態(tài)相關(guān)，但均非直接提示病情加重的首選指標(biāo)?！绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期延長的主要危險因素不包括以下哪項？【選項】A.初產(chǎn)婦B.羊水過少C.胎頭位置異常D.宮頸擴(kuò)張速度＜1cm/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期延長（＞4小時）的常見危險因素包括初產(chǎn)婦（宮頸擴(kuò)張速度較慢）、胎頭位置異常（如持續(xù)性枕后位）、骨盆狹窄等。羊水過少（羊水量＜500ml）雖可能影響胎兒氧合，但并非活躍期延長的直接危險因素，反而可能因胎兒窘迫間接導(dǎo)致產(chǎn)程異常。需注意羊水過少需結(jié)合其他指征綜合評估?！绢}干3】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最常見的原因是？【選項】A.母乳性黃疸B.病理性黃疸C.溶血性疾病D.膽道梗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸以生理性為主，其中母乳性黃疸占比約20%-30%。病理性黃疸多見于出生后72小時內(nèi)，與溶血（如ABO血型不合）、感染（如敗血癥）、膽道畸形等有關(guān)。母乳性黃疸通常于出生后2周達(dá)高峰，4-12周逐漸消退，與母親哺乳方式相關(guān)。【題干4】宮頸癌早期診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是？【選項】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸HPV檢測C.宮頸活檢D.宮頸錐切術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌早期診斷需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和HPV檢測。但確診的金標(biāo)準(zhǔn)是組織病理學(xué)檢查，即宮頸活檢（多點活檢或錐切術(shù)）。若TCT結(jié)果異?；騂PV陽性，需進(jìn)一步通過活檢明確是否存在浸潤癌。錐切術(shù)主要用于評估病變范圍，而非確診依據(jù)。【題干5】盆腔炎最常見的病原體是？【選項】A.淋病奈瑟菌B.大腸埃希菌C.解脲支原體D.沙眼衣原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】盆腔炎的病原體以需氧菌為主，其中大腸埃希菌（占60%-70%）最常見，多源于陰道菌群上行感染。淋病奈瑟菌和沙眼衣原體多引起急性感染，解脲支原體為性傳播病原體，但盆腔炎中占比相對較低。需注意合并性傳播感染時，病原體可能混合存在。【題干6】異位妊娠的確診方法中，首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.超聲檢查B.腹部X線C.腹部CTD.診斷性刮宮【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲檢查是異位妊娠診斷的首選影像學(xué)方法，可通過觀察宮腔內(nèi)有無孕囊及附件區(qū)包塊（如妊娠囊）明確診斷。當(dāng)超聲顯示附件區(qū)游離液性暗區(qū)（無胎心胎芽）時，結(jié)合β-hCG水平可高度懷疑異位妊娠。診斷性刮宮主要用于排除宮腔妊娠，但可能引發(fā)腹腔內(nèi)出血?！绢}干7】妊娠期糖尿病的篩查項目，正確的是？【選項】A.孕24-28周空腹血糖檢測B.孕30周餐后2小時血糖檢測C.孕12周糖耐量試驗D.孕36周糖化血紅蛋白檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》，妊娠期糖尿病篩查應(yīng)于孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），若空腹血糖≥5.3mmol/L或OGTT中任一值異常，需進(jìn)一步診斷。孕30周餐后2小時血糖檢測用于評估妊娠期糖尿病控制情況，而非初篩項目。糖化血紅蛋白（HbA1c）主要用于長期血糖監(jiān)測?！绢}干8】產(chǎn)褥感染的高危因素不包括以下哪項？【選項】A.母親妊娠期高血壓B.活躍期產(chǎn)程延長C.會陰撕裂傷D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染高危因素包括：母親妊娠期高血壓（增加免疫力下降風(fēng)險）、活躍期產(chǎn)程延長（易導(dǎo)致陰道黏膜損傷）、會陰撕裂傷（病原體侵入途徑）、胎膜早破＞18小時、剖宮產(chǎn)等。母乳喂養(yǎng)本身是降低感染風(fēng)險的因素，因母乳含抗體和免疫活性細(xì)胞。【題干9】尿失禁的類型中，壓力性尿失禁與以下哪項機(jī)制無關(guān)？【選項】A.尿道括約肌松弛B.膀胱逼尿肌過度活動C.盆底肌群功能不全D.尿道黏膜下括約肌損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓力性尿失禁（StressIncontinence）的機(jī)制是尿道括約?。ò虻鲤つは吕s肌和盆底肌群）在腹壓增高時未能有效關(guān)閉尿道。膀胱逼尿肌過度活動（如膀胱過度活動癥）主要表現(xiàn)為尿頻、急迫性尿失禁，而非壓力性尿失禁?！绢}干10】宮頸癌的HPV感染類型中，與浸潤性鱗癌相關(guān)度最高的是？【選項】A.16型B.18型C.31型D.33型【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV（16、18、31、33、35型）與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)，其中HPV16型感染導(dǎo)致的宮頸癌占比達(dá)50%-60%，其次為HPV18型（10%-15%）。HPV31和33型多與高級別鱗狀上皮內(nèi)病變相關(guān)，但浸潤癌中16型占比最高?！绢}干11】異位妊娠確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.血β-hCG聯(lián)合超聲檢查B.血清孕酮水平檢測C.腹腔鏡手術(shù)D.診斷性刮宮【參考答案】A【詳細(xì)解析】異位妊娠確診需結(jié)合血β-hCG動態(tài)監(jiān)測（水平升高＞50%為異位妊娠可能）和超聲檢查（附件區(qū)包塊、無胎心胎芽）。腹腔鏡手術(shù)雖可確診并治療，但非金標(biāo)準(zhǔn)。診斷性刮宮可能誤診為宮腔妊娠，且可能引發(fā)出血?！绢}干12】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項】A.腦血管意外B.腎衰竭C.肝衰竭D.產(chǎn)后出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期/子癇患者可能出現(xiàn)多器官損害，其中腦血管意外（如腦出血、腦梗死）是孕產(chǎn)婦死亡的首要原因，占孕產(chǎn)婦死亡的40%。腎衰竭（腎功能衰竭）和肝衰竭雖可能發(fā)生，但發(fā)生率（各約5%）顯著低于腦血管意外。產(chǎn)后出血是妊娠期高血壓疾病的主要死亡原因之一，但非最嚴(yán)重并發(fā)癥?！绢}干13】新生兒溶血病治療中，下列哪項是錯誤的？【選項】A.輸注洗滌紅細(xì)胞B.光照療法C.疑似病毒感染時使用糖皮質(zhì)激素D.胎肝移植【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒溶血病治療需根據(jù)病因制定方案：ABO血型不合首選輸注洗滌紅細(xì)胞（去除抗體），光照療法用于治療高膽紅素血癥，糖皮質(zhì)激素僅用于治療嚴(yán)重免疫性溶血（如新生兒同種免疫性溶血病伴嚴(yán)重貧血或腎損害）。胎肝移植僅用于極少數(shù)難治性病例。【題干14】急性盆腔炎的抗生素選擇中，正確的是？【選項】A.青霉素+甲硝唑B.頭孢曲松+多西環(huán)素C.左氧氟沙星+克林霉素D.復(fù)方新諾明+甲硝唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性盆腔炎推薦方案為頭孢曲松（2g靜脈注射每日1次）聯(lián)合多西環(huán)素（100mg口服每日2次），療程14天。頭孢曲松可覆蓋常見需氧菌（如大腸埃希菌、克雷伯菌），多西環(huán)素覆蓋革蘭氏陰性厭氧菌。復(fù)方新諾明（含磺胺甲噁唑）可能加重腎損害，左氧氟沙星僅用于耐藥菌感染?！绢}干15】更年期出血最常見的病因是？【選項】A.卵巢癌B.宮頸癌C.內(nèi)分泌失調(diào)D.子宮肌瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期出血（PostmenopausalBleeding）中，約80%-90%由內(nèi)分泌失調(diào)（雌激素水平波動或撤退性卵巢功能減退）引起，其次為子宮內(nèi)膜癌（10%-15%）、宮頸癌、卵巢癌等。需注意子宮內(nèi)膜癌高危因素包括長期無對抗雌激素暴露（如子宮內(nèi)膜增生）、肥胖、高血壓等?！绢}干16】產(chǎn)程延長導(dǎo)致胎兒窘迫的機(jī)制中，錯誤的是？【選項】A.臍帶受壓B.臍帶脫垂C.臍帶纏繞D.胎盤早剝【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)程延長（如第一產(chǎn)程＞4小時）導(dǎo)致胎兒窘迫的機(jī)制包括：臍帶受壓（如繞頸）、臍帶脫垂（胎頭娩出前臍帶脫出陰道外）、胎頭位置異常（如持續(xù)性枕后位）等。胎盤早剝多表現(xiàn)為腹痛、陰道出血、胎心異常，與產(chǎn)程延長無直接因果關(guān)系。【題干17】產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施中，正確的是？【選項】A.單獨臥床休息B.增加家庭支持C.母乳喂養(yǎng)D.禁用抗抑郁藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥干預(yù)需多維度支持：①家庭支持（減少育兒壓力）；②心理治療（認(rèn)知行為療法）；③藥物干預(yù)（如SSRI類藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用）；④母乳喂養(yǎng)（可能降低發(fā)病風(fēng)險）。單獨臥床休息可能加重社會隔離，禁用抗抑郁藥物不符合臨床指南。【題干18】卵巢腫瘤的良惡性鑒別中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.腫瘤生長速度B.固定于盆壁C.CA125水平升高D.細(xì)胞學(xué)檢查陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】卵巢癌（惡性）的典型表現(xiàn)包括：快速生長、固定于盆壁、CA125水平顯著升高（＞35U/mL）。但良惡性鑒別需依賴病理學(xué)檢查（細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)）。CA125敏感度雖高（約80%），但特異性低（約20%），不能單獨作為診斷依據(jù)?！绢}干19】新生兒窒息復(fù)蘇中，正確的是？【選項】A.首先評估Apgar評分B.1分鐘內(nèi)建立靜脈通路C.氧氣面罩加壓給氧D.立即行胸外按壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇流程：①評估Apgar評分（5分鐘內(nèi)）；②清理呼吸道；③吸氧（首選氧氣面罩加壓給氧）；④胸外按壓（僅當(dāng)呼吸無效時進(jìn)行）；⑤建立靜脈通路（用于藥物和液體復(fù)蘇）。1分鐘內(nèi)建立靜脈通路在緊急情況下可能延誤關(guān)鍵操作。【題干20】子宮脫垂的手術(shù)方式中，適用于Ⅲ度脫垂的是？【選項】A.陰道封閉術(shù)B.經(jīng)陰道子宮全切術(shù)C.單側(cè)子宮切除D.張力盆底術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮脫垂手術(shù)需根據(jù)程度選擇：Ⅰ度（陰道壁膨出）可保守治療；Ⅱ度（陰道壁脫垂）行陰道封閉術(shù)或子宮切除；Ⅲ度（子宮脫垂至陰道外）需張力盆底術(shù)（如骶骨固定術(shù)）。經(jīng)陰道子宮全切術(shù)適用于Ⅱ度或Ⅲ度脫垂伴子宮病變者，但無法解決盆底支撐結(jié)構(gòu)松弛問題。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-婦產(chǎn)科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）【選項】A.胎盤早剝B.早產(chǎn)C.子癇D.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇時，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓、抽搐、多器官功能衰竭，是孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。子癇前期雖為早期階段，但若發(fā)展為子癇，危害性顯著增加。胎盤早剝、早產(chǎn)、胎兒窘迫雖為常見并發(fā)癥，但致死風(fēng)險低于子癇?！绢}干2】第一產(chǎn)程的主要任務(wù)是（）【選項】A.宮頸擴(kuò)張B.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.產(chǎn)婦體位調(diào)整D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程（宮口擴(kuò)張期）的核心任務(wù)是宮口從0cm逐漸擴(kuò)張至10cm，為胎兒娩出創(chuàng)造條件。胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)發(fā)生在第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦體位調(diào)整是輔助分娩手段，胎心監(jiān)護(hù)是全程監(jiān)測項目?！绢}干3】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，錯誤的是（）【選項】A.母親妊娠期高血壓B.液體輸入超過2500mlC.會陰撕裂傷D.產(chǎn)程超過48小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓（如子癇前期）是子癇的高危因素，但產(chǎn)褥感染的高危因素包括液體輸入量過大（超過2500ml易導(dǎo)致菌血癥）、會陰撕裂傷（增加病原體侵入途徑）、產(chǎn)程延長（超過48小時易致菌群失調(diào)）。【題干4】新生兒Apgar評分中，4分鐘評分4分提示（）【選項】A.生命體征良好B.需吸氧C.需拍背刺激D.需緊急處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評分4分為“良好”，表現(xiàn)為哭聲有力、心率100-120次/分、肌張力好、反應(yīng)佳。需吸氧（B）、拍背刺激（C）或緊急處理（D）的情況對應(yīng)評分≤3分?！绢}干5】宮頸癌早期診斷的主要方法是（）【選項】A.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查B.超聲檢查C.病理活檢D.宮頸沖洗液檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）是宮頸癌篩查的一線方法，可發(fā)現(xiàn)90%以上的早期病變。超聲、病理活檢（需異常增生組織）和沖洗液檢測（用于排除感染）均為輔助診斷手段?！绢}干6】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重大出血最常見的原因是（）【選項】A.胎盤滯留B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.外傷出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)大出血（第三產(chǎn)程出血）中，因子宮收縮乏力導(dǎo)致的占80%-90%，表現(xiàn)為宮底高度不降、惡露量多且鮮紅。胎盤滯留（A）多見于產(chǎn)后2小時后，凝血功能障礙（B）和外傷（D）屬少見原因?！绢}干7】關(guān)于異位妊娠的典型臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）【選項】A.腹痛伴陰道出血B.停經(jīng)后早孕反應(yīng)C.陰道后穹窿飽滿D.脈搏細(xì)速【參考答案】D【詳細(xì)解析】異位妊娠典型癥狀為停經(jīng)后早孕反應(yīng)（B）、腹痛伴陰道出血（A）、陰道后穹窿飽滿（C）。脈搏細(xì)速（D）提示休克，多見于內(nèi)出血晚期，非典型表現(xiàn)?！绢}干8】急性盆腔炎的主要病原體是（）【選項】A.鏈球菌B.淋球菌C.大腸埃希菌D.支原體【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性盆腔炎多由性傳播感染（如淋球菌、沙眼衣原體）或向上的細(xì)菌感染（如大腸埃希菌）引起，其中大腸埃希菌占社區(qū)感染病例的60%-80%。鏈球菌多見于上行性感染合并其他病原體?！绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施，正確的是（）【選項】A.增加家庭探視次數(shù)B.禁用抗抑郁藥物C.加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.鼓勵社會支持系統(tǒng)建立【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥干預(yù)需建立社會支持系統(tǒng)（D），包括配偶、家人及社區(qū)參與。增加家庭探視（A）可能加重患者心理負(fù)擔(dān)，禁用抗抑郁藥物（B）不科學(xué)，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（C）屬常規(guī)護(hù)理措施?！绢}干10】宮頸癌分期中，IB1期的定義為（）【選項】A.宮頸間質(zhì)浸潤≥4mmB.宮頸管受累≥2cmC.轉(zhuǎn)移至宮旁淋巴結(jié)D.宮頸浸潤深度≥7mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌國際分期（FIGO2018）中，IB1期指腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)深度≥4mm但未達(dá)7mm，未累及宮旁或陰道。選項B（宮頸管受累≥2cm）屬IB2期，C（宮旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）屬ⅡB期，D（浸潤深度≥7mm）屬ⅡA期?！绢}干11】產(chǎn)后42天復(fù)查的重點不包括（）【選項】A.母親體格檢查B.胎盤附著部位愈合情況C.母乳喂養(yǎng)評估D.新生兒疫苗接種記錄【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點為母親體格檢查（A）、胎盤附著部位愈合情況（B）、子宮復(fù)舊（C）、惡露情況等，新生兒疫苗接種記錄（D）屬兒科范疇，非產(chǎn)婦復(fù)查內(nèi)容?！绢}干12】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是（）【選項】A.孕24-28周進(jìn)行75gOGTTB.孕30周前無糖尿病史者無需篩查C.空腹血糖≥5.3mmol/L需進(jìn)一步檢查D.糖尿病母親新生兒出生后72小時需監(jiān)測血糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）篩查時間為孕24-28周（A），30周前無糖尿病史者仍需按規(guī)范篩查（B錯誤）?？崭寡恰?.3mmol/L（C）為糖耐量異常臨界值，需結(jié)合OGTT結(jié)果判斷。糖尿病母親新生兒出生后72小時需監(jiān)測血糖（D），預(yù)防低血糖?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施，錯誤的是（）【選項】A.鼓勵多飲水B.熱敷下腹部C.導(dǎo)尿后夾閉導(dǎo)尿管D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確排尿姿勢【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿后應(yīng)保持導(dǎo)尿管開放，觀察尿量及性狀（C錯誤）。熱敷下腹部（B）可促進(jìn)血液循環(huán)，鼓勵多飲水（A）增加尿量，指導(dǎo)正確排尿姿勢（D）可預(yù)防再次尿潴留?！绢}干14】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是（）【選項】A.胎齡≥37周且出生體重≥2500gB.胎齡≥28周且出生體重≥1000gC.胎齡≥24周且出生體重≥1500gD.胎齡≥20周且出生體重≥800g【參考答案】B【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）定義早產(chǎn)為胎齡≥28周（含28周）且出生體重≥1000g的新生兒（B）。選項A為足月兒，C為極早產(chǎn)兒（24-28周），D為超極早產(chǎn)兒（20-24周）?！绢}干15】關(guān)于細(xì)菌性陰道病的診斷，關(guān)鍵實驗室檢查是（）【選項】A.陰道pH值測定B.革蘭染色C.線粒體DNA檢測D.陰道分泌物線索細(xì)胞檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道?。˙V）診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為線索細(xì)胞檢查（D），陽性率>90%。陰道pH值測定（A）>4.5為可疑，革蘭染色（B）可見大量加德納菌，線粒體DNA檢測（C）用于排除滴蟲感染?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后宮縮痛的處理，錯誤的是（）【選項】A.熱敷下腹部B.阿托品肌注C.非甾體抗炎藥D.鼓勵盡早下床活動【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后宮縮痛（LOA）處理包括熱敷（A）、非甾體抗炎藥（C）和鼓勵下床活動（D）。阿托品（B）為M受體拮抗劑，可緩解胃腸道痙攣，但非宮縮痛首選藥物?！绢}干17】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的胎兒并發(fā)癥，不包括（）【選項】A.胎兒窘迫B.羊水過少C.胎盤早剝D.羊水胎糞污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP主要導(dǎo)致胎兒慢性缺氧（A）、羊水過少（B）、羊水胎糞污染（D），因凝血功能異常導(dǎo)致的胎盤早剝（C）較少見。【題干18】關(guān)于急性乳腺炎的病原體，正確的是（）【選項】A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.奈瑟菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌（A）引起，通過乳頭皸裂入侵乳腺組織。鏈球菌（B）多見于乳腺膿腫，大腸埃希菌（C）和奈瑟菌（D）屬少見病原體?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后出血量評估，錯誤的是（）【選項】A.脈沖式出血（80-100ml/min）B.持續(xù)性出血（20-50ml/min）C.混合性出血（>100ml/min）D.產(chǎn)后2小時出血量≥1000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血量評估標(biāo)準(zhǔn)為：脈沖式出血（80-100ml/min）（A）、持續(xù)性出血（20-50ml/min）（B）、混合性出血（>100ml/min）（C錯誤，實際為失血量>1000ml/min）。產(chǎn)后2小時出血量≥1000ml（D）為臨床定義。【題干20】關(guān)于高危妊娠的篩查，不包括（）【選項】A.孕早期血型抗體篩查B.孕中期糖耐量篩查C.孕晚期胎動計數(shù)指導(dǎo)D.孕晚期胎監(jiān)頻率調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危妊娠篩查包括血型抗體（A）、糖耐量（B）、胎監(jiān)頻率（D）及胎兒畸形篩查等，胎動計數(shù)指導(dǎo)（C）屬常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容，非高危篩查項目。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-婦產(chǎn)科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.氯丙嗪C.硫酸鎂D.呋塞米【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物，通過抑制神經(jīng)肌肉接頭處鈣離子內(nèi)流，降低周圍血管阻力。硝苯地平可能引發(fā)胎兒心動過速，氯丙嗪可能加重低血壓，呋塞米僅用于嚴(yán)重水腫且不影響血壓控制。【題干2】分娩機(jī)制中，胎頭矢狀徑通過骨產(chǎn)道時的胎頭位置是？【選項】A.頦前位B.頦后位C.頂先位D.胎頭呈側(cè)位【參考答案】C【詳細(xì)解析】分娩時胎頭矢狀徑需通過骨產(chǎn)道（恥骨弓平面），此時胎頭處于頂先位，矢狀面與骨產(chǎn)道矢狀面一致。頦后位需通過產(chǎn)道時需調(diào)整胎頭位置，側(cè)位需通過內(nèi)旋轉(zhuǎn)糾正?！绢}干3】宮頸癌最早出現(xiàn)的體征是？【選項】A.宮頸舉痛B.陰道接觸性出血C.聞及宮旁塊狀音D.尿潴留【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌早期表現(xiàn)為不規(guī)則陰道接觸性出血，尤其是絕經(jīng)后女性。宮頸舉痛多見于盆腔炎或?qū)m旁炎性浸潤；聞及宮旁塊狀音提示晚期腫瘤侵犯周圍組織；尿潴留多見于晚期腫瘤壓迫膀胱。【題干4】胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心基線率持續(xù)低于100次/分提示？【選項】A.胎兒窘迫B.臍帶繞頸C.羊水過少D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎心基線率持續(xù)＜100次/分是胎兒窘迫的典型表現(xiàn)，提示胎兒自主神經(jīng)系統(tǒng)功能受損。臍帶繞頸可能表現(xiàn)為周期性胎心變異，羊水過少易導(dǎo)致胎動減少而非基線異常，胎膜早破與胎心基線率無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】產(chǎn)后抑郁最典型的發(fā)病時間是？【選項】A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6個月D.產(chǎn)后1年內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁多發(fā)生在產(chǎn)后2周內(nèi)（產(chǎn)褥期），表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等。產(chǎn)后1周內(nèi)以急性焦慮和疼痛為主，6個月后多轉(zhuǎn)為慢性抑郁狀態(tài)?！绢}干6】卵巢交界性腫瘤的良性標(biāo)志物是？【選項】A.乳酸脫氫酶B.CA125C.CA19-9D.β-hCG【參考答案】B【詳細(xì)解析】CA125在卵巢交界性腫瘤中敏感度達(dá)85%，特異性75%，是重要的輔助診斷指標(biāo)。CA19-9多見于胰腺癌和膽管癌，β-hCG與滋養(yǎng)細(xì)胞疾病相關(guān)，乳酸脫氫酶無特異性?！绢}干7】產(chǎn)后出血定義是？【選項】A.24小時內(nèi)失血＞500mlB.24小時內(nèi)失血＞1000mlC.產(chǎn)后2小時失血＞400mlD.產(chǎn)后6小時失血＞300ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血定義為產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量＞400ml（包括陰道、宮腔及腹膜外出血）。按發(fā)生時間分：①immediate（0-24小時）：包括第三產(chǎn)程出血＞400ml；②early（24-72小時）：包括宮縮乏力、胎盤殘留等；③late（72小時后）：包括晚期出血如彌散性血管內(nèi)凝血?！绢}干8】胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)時，矢狀面與骨產(chǎn)道的關(guān)系是？【選項】A.垂直平行B.垂直垂直C.水平平行D.水平垂直【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)時，矢狀面需與骨產(chǎn)道（恥骨弓平面）的矢狀面保持垂直平行，使胎頭矢狀徑通過骨產(chǎn)道。若呈垂直垂直（選項B）則無法完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)，水平平行（選項C）無法通過骨產(chǎn)道?！绢}干9】急性盆腔炎最常見的病原體是？【選項】A.大腸埃希菌B.淋病奈瑟菌C.銅綠假單胞菌D.腦膜炎奈瑟菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性盆腔炎約80%由大腸埃希菌引起（占需氧菌的70%-80%），其次為厭氧菌（20%-30%）。淋病奈瑟菌多引起急性尿道炎和宮頸炎，銅綠假單胞菌多見于尿路感染，腦膜炎奈瑟菌屬病原菌不常見?！绢}干10】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括？【選項】A.子宮按摩B.靜脈輸注縮宮素C.凝血酶原復(fù)合物D.陰道填塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰道填塞（如碘仿紗條）適用于活動性出血且子宮收縮乏力、縮宮素?zé)o效時，但需在6小時后取出。凝血酶原復(fù)合物用于凝血功能障礙，靜脈輸注縮宮素和子宮按摩是首選措施?！绢}干11】宮外孕非典型癥狀是？【選項】A.停經(jīng)后腹痛B.陰道少量出血C.胸痛伴呼吸困難D.休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型癥狀為停經(jīng)后腹痛（占85%-90%）和陰道出血（占70%-80%）。胸痛伴呼吸困難提示異位妊娠破裂導(dǎo)致血胸或肺栓塞，休克多見于大出血?！绢}干12】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血清ALT升高B.血清膽紅素升高C.尿膽原定量＞4mg/gD.血清白蛋白降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP特征為尿膽原定量＞4mg/g（正常＜1.5mg/g），伴血清結(jié)合膽紅素升高和肝酶輕度異常。ALT輕度升高（＜80U/L），白蛋白正常?！绢}干13】分娩時胎頭俯屈不良的處理原則是？【選項】A.外旋轉(zhuǎn)B.外旋轉(zhuǎn)加內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.牽引胎頭D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭俯屈不良（如胎頭矢狀縫與骨產(chǎn)道垂直）需先外旋轉(zhuǎn)（使矢狀縫與骨產(chǎn)道平行），再內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成俯屈。若外旋轉(zhuǎn)無效，需評估胎兒和maternal狀況后決定剖宮產(chǎn)?！绢}干14】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是？【選項】A.陰道排液B.腹痛伴發(fā)熱C.腹部包塊D.嗜酸性粒細(xì)胞升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，因血管蒂受壓導(dǎo)致腫瘤組織缺血壞死，突發(fā)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐，腹部可觸及質(zhì)硬、固定包塊。陰道排液多見于黏液性腫瘤或感染，發(fā)熱提示感染或惡性病變?！绢}干15】產(chǎn)后感染性休克的主要死亡原因是？【選項】A.心力衰竭B.急性腎衰竭C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染性休克死亡主要與嚴(yán)重感染（如敗血癥）導(dǎo)致多器官功能衰竭相關(guān)。凝血功能障礙（如DIC）是休克進(jìn)展的病理基礎(chǔ)，但直接致死原因為感染性多器官衰竭?！绢}干16】妊娠期糖尿病篩查時間是？【選項】A.孕12-13周B.孕24-28周C.孕30-32周D.孕36周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，妊娠期糖尿病（GDM）篩查應(yīng)于孕24-28周進(jìn)行，若結(jié)果異常需在孕30-32周復(fù)查。孕12-13周為早孕篩查，孕36周為晚期評估。【題干17】宮頸癌的HPV感染類型是？【選項】A.16、18型B.31、33型C.45、52型D.58、59型【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV中，16和18型占宮頸癌的70%，是主要致病類型。31、33型與低級別鱗狀上皮內(nèi)病變相關(guān)，45、52型在亞洲地區(qū)較常見，58、59型多見于非洲地區(qū)?！绢}干18】產(chǎn)后24小時至72小時內(nèi)的出血量為？【選項】A.＞400mlB.＞500mlC.＞1000mlD.＞1500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時至72小時內(nèi)的出血量＞400ml定義為早期產(chǎn)后出血。＞500ml需積極止血，＞1000ml需評估凝血功能，＞1500ml需考慮子宮切除。【題干19】胎膜早破后預(yù)防感染的主要措施是？【選項】A.靜脈使用廣譜抗生素B.陰道填塞C.放置導(dǎo)尿管D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破后，若破膜時間＞12小時或距分娩≥6小時，需靜脈使用廣譜抗生素（如頭孢呋辛+甲硝唑）預(yù)防感染。陰道填塞適用于活動性出血，導(dǎo)尿管用于監(jiān)測尿量，剖宮產(chǎn)需根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)和宮頸擴(kuò)張情況決定?！绢}干20】卵巢腫瘤的惡性標(biāo)志物是？【選項】A.乳酸脫氫酶B.CA125C.CA19-9D.β-hCG【參考答案】B【詳細(xì)解析】CA125在卵巢惡性腫瘤中敏感性達(dá)80%-90%，特異性75%-85%。CA19-9多見于胰腺癌和膽管癌，β-hCG與滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤相關(guān)，乳酸脫氫酶在腫瘤中多為中度升高。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-婦產(chǎn)科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少毫升需定義為產(chǎn)后出血？【選項】A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時內(nèi)失血量≥400ml。選項A和B為產(chǎn)后少量出血標(biāo)準(zhǔn)，D為產(chǎn)后大出血閾值。需結(jié)合失血量計算公式（失血量=宮底高度×10+陰道出血量+休克指數(shù)×體重）綜合判斷?！绢}干2】妊娠期高血壓疾病最常見死因是什么？【選項】A.腦出血B.腎衰竭C.胎盤早剝D.子宮破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期患者約30%進(jìn)展為子癇，腎衰竭是主要死因之一。選項A腦出血多見于子癇發(fā)作期，選項C胎盤早剝與孕周相關(guān)，選項D子宮破裂多見于嚴(yán)重感染或外傷?！绢}干3】產(chǎn)程活躍期定義是？【選項】A.宮口擴(kuò)張≥3cm且持續(xù)1小時B.宮頸擴(kuò)張速度≥1.2cm/hC.宮頸擴(kuò)張速度≥2cm/hD.宮頸擴(kuò)張≥5cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)將活躍期定義為宮口擴(kuò)張≥3cm且持續(xù)1小時。選項B為活躍期宮頸擴(kuò)張速度標(biāo)準(zhǔn)（1.2cm/h），選項C為加速期速度（≥2cm/h），選項D為第二產(chǎn)程初期標(biāo)準(zhǔn)。【題干4】新生兒Apgar評分4分鐘≤3分提示？【選項】A.正常新生兒B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】D【詳細(xì)解析】Apgar評分4分鐘≤3分為重度窒息，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。選項B評分4-6分為輕度，選項C評分7-8分為正常。需注意評分標(biāo)準(zhǔn)中呼吸、心率、肌張力等四項指標(biāo)綜合評估。【題干5】產(chǎn)后抑郁的黃金干預(yù)期是？【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁干預(yù)黃金期為產(chǎn)后6周內(nèi)，此時激素水平波動最大且癥狀最明顯。選項A為產(chǎn)后訪視常規(guī)時間，選項B為癥狀高發(fā)期（2周），選項D為長期隨訪起點?！绢}干6】羊水污染的指征是？【選項】A.羊水呈淡黃色B.羊水含胎脂碎片C.羊水呈深綠色D.羊水混有胎糞【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水污染診斷標(biāo)準(zhǔn)為羊水含胎糞且pH≤6.5。選項A為正常羊水顏色，選項B為羊水內(nèi)容物正常成分，選項C雖顏色異常但需結(jié)合胎糞成分。需注意胎糞污染與胎兒窘迫的關(guān)聯(lián)性。【題干7】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的典型表現(xiàn)是？【選項】A.宮底高度＞10cm持續(xù)6周B.惡露持續(xù)＞6周C.惡露有臭味D.陰道出血量＞80ml/日【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為產(chǎn)后6周宮底高度＞10cm。選項B為惡露異常持續(xù)時間標(biāo)準(zhǔn)，選項C為感染征象，選項D為產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)。需結(jié)合超聲測量子宮體積＞50ml進(jìn)行診斷。【題干8】妊娠期糖尿病篩查建議？【選項】A.孕24-28周單次血糖檢測B.孕30周糖耐量試驗C.孕36周口服葡萄糖耐量試驗D.孕20周隨機(jī)血糖≥5.3mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國指南建議孕24-28周進(jìn)行50gOGTT篩查。選項B為孕30周復(fù)測標(biāo)準(zhǔn)，選項C為孕36周診斷性試驗，選項D為妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（隨機(jī)血糖≥5.3mmol/L伴癥狀）?！绢}干9】胎位異常最常見類型是？【選項】A.頭位（枕左前）B.臀位（骶左前）C.肩位D.面位【參考答案】B【詳細(xì)解析】臀位是胎位異常最常見類型，發(fā)生率約15%。選項A為正常胎位，選項C發(fā)生率＜1%，選項D罕見且易致產(chǎn)程停滯。需通過四步觸診或超聲確認(rèn)胎位?！绢}干10】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理是？【選項】A.限制飲水B.陰道沖洗C.導(dǎo)尿術(shù)D.熱敷腹部【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留＞6小時需立即導(dǎo)尿。選項A為預(yù)防措施，選項B可能加重感染，選項D無法解決尿潴留。需注意導(dǎo)尿時