護(hù)理考試權(quán)威考題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是(）A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHgC.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg2.無菌技術(shù)操作中,錯(cuò)誤的是()A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包打開后有效期為24小時(shí)C.操作前洗手戴口罩D.用無菌持物鉗夾取油紗布3.高熱患者最適宜的飲食是()A.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食B.低熱量、低蛋白、低鹽飲食C.高熱量、高脂肪、高纖維飲食D.低熱量、低脂肪、低維生素飲食4.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞,患者應(yīng)采取的體位是()A.仰臥位B.左側(cè)臥位并頭低足高C.右側(cè)臥位并頭高足低D.半坐臥位5.馬斯洛需求層次理論中,最低層次的需求是()A.生理需求B.安全需求C.愛與歸屬需求D.自我實(shí)現(xiàn)需求6.護(hù)理程序的第一步是()A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施7.壓瘡的好發(fā)部位不包括()A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟D.腹部8.青霉素過敏性休克的首選搶救藥物是()A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.苯海拉明9.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏范圍是()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分10.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是()A.糖尿病腎病B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.馬斯洛需求層次理論包括(）A.生理需求B.安全需求C.社交需求D.尊重需求E.自我實(shí)現(xiàn)需求2.腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括()A.不可逆的深度昏迷B.自主呼吸停止C.腦干反射消失D.腦電波消失E.瞳孔散大固定3.靜脈輸液時(shí)防止靜脈炎發(fā)生的措施有()A.嚴(yán)格無菌操作B.合理選擇血管C.控制輸液速度D.避免藥物外滲E.輸液前熱敷血管4.護(hù)理記錄的基本原則包括()A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)E.完整5.高熱患者的護(hù)理措施包括()A.物理降溫B.補(bǔ)充水分C.口腔護(hù)理D.密切監(jiān)測體溫E.臥床休息6.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期7.無菌技術(shù)操作的基本原則有()A.環(huán)境清潔B.物品無菌C.人員無菌D.操作有序E.防止交叉感染8.常見的輸液反應(yīng)包括()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.靜脈炎E.急性肺水腫9.休克患者的臨床表現(xiàn)有()A.血壓下降B.脈搏細(xì)速C.尿量減少D.皮膚濕冷E.意識模糊10.護(hù)士的義務(wù)包括()A.遵守法律法規(guī)B.保護(hù)患者隱私C.參與公共衛(wèi)生應(yīng)急事件處理D.維護(hù)患者權(quán)益E.鉆研業(yè)務(wù),提高專業(yè)水平三、判斷題(每題2分,共20分)1.測量血壓時(shí),袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測量值偏低。()2.冷療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛。（)3.護(hù)理診斷的陳述包括P(問題)、E(相關(guān)因素)、S(癥狀和體征)三部分。()4.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在38-40℃。()5.青霉素皮試陰性者,用藥過程中不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。()6.導(dǎo)尿時(shí),女性患者插入尿管的長度為4-6cm。()7.大量不保留灌腸時(shí),液面距肛門的距離應(yīng)小于30cm。()8.發(fā)生急性左心衰竭時(shí),患者應(yīng)取端坐位,雙腿下垂。(）9.無菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器內(nèi),并閉合鉗端。（)10.患者的嘔吐物、排泄物屬于感染性廢物。(）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述高熱患者的物理降溫方法。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。3.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。4.簡述產(chǎn)后出血的常見原因。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何與憤怒期的臨終患者進(jìn)行溝通?2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤應(yīng)如何處理？3.如何預(yù)防護(hù)理工作中的職業(yè)暴露?4.簡述對糖尿病患者進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.A4.B5.A6.A7.D8.B9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ACDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.物理降溫方法:冷敷(額頭、腋窩、腹股溝)、溫水擦浴、乙醇擦浴、冰袋降溫,體溫≥39.5℃可遵醫(yī)囑使用降溫毯。2.壓瘡預(yù)防:定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次)、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、補(bǔ)充營養(yǎng)、避免局部長期受壓。3.青霉素過敏急救：立即停藥,皮下注射腎上腺素（0.1%,0.5-1ml）,吸氧,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑用激素、抗組胺藥,監(jiān)測生命體征。4.產(chǎn)后出血原因:子宮收縮乏力、胎盤因素（殘留、粘連）、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。五、討論題1.溝通方法:傾聽患者感受,不反駁、不指責(zé),允許表達(dá)情緒,給予安全感,陪伴與支持,避免說教。2.處理措施:暫停執(zhí)行,及時(shí)與醫(yī)生溝通核實(shí),若確認(rèn)有誤