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2025年護(hù)士節(jié)知識競賽考試試題庫完整及答案指導(dǎo)一、單選題(每題2分,共40分)1.世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定的白天醫(yī)院病區(qū)較理想的噪音強度是()A.15~20dBB.25~30dBC.35~40dBD.45~50dB答案:C。解析:世界衛(wèi)生組織規(guī)定的白天醫(yī)院病區(qū)較理想的噪音強度是35~40dB,噪音強度在這個范圍內(nèi)有利于患者休息和醫(yī)護(hù)人員工作。2.護(hù)士在鋪床時,不符合節(jié)力原則的是()A.備齊用物,按序放置B.身體靠近床沿C.上身前傾,兩膝直立D.使用肘部力量答案:C。解析:鋪床時應(yīng)兩膝稍屈,以降低重心,擴(kuò)大支撐面,增加身體穩(wěn)定性,而不是兩膝直立,所以C選項不符合節(jié)力原則。3.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案:C。解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病,狂犬病屬于乙類傳染病,流行性感冒屬于丙類傳染病。4.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是()A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙答案:D。解析:茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,主要原因是滴管有裂隙,導(dǎo)致液體從裂隙處漏出,使液面下降。5.下列不屬于熱療禁忌證的是()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.末梢循環(huán)不良D.軟組織損傷早期(48小時內(nèi))答案:C。解析:末梢循環(huán)不良是熱療的適應(yīng)證,熱療可促進(jìn)血液循環(huán)。而急腹癥未明確診斷前用熱療可掩蓋病情;面部危險三角區(qū)感染用熱療可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散至顱內(nèi);軟組織損傷早期(48小時內(nèi))用熱療可加重出血和腫脹,均為熱療禁忌證。6.測量血壓時,袖帶纏得過緊會使測量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶纏得過緊,使血管在未充氣前已受壓,導(dǎo)致測得的血壓值偏低。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,不能使用吸水管。8.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D。解析:無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為24小時。9.發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚過敏癥狀答案:A。解析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致通氣障礙。10.下列關(guān)于輸血的敘述,錯誤的是()A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案:B。解析:庫存血取出后應(yīng)盡快輸入,但不能加溫,一般在4小時內(nèi)輸完,而不是30分鐘內(nèi)。其他選項均正確。11.患者男,30歲,因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,實驗室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L。考慮患者出現(xiàn)了()A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒答案:C。解析:患者高熱、未進(jìn)食,失水多于失鈉,血清鈉濃度高于正常(155mmol/L,正常范圍135~145mmol/L),尿比重增高,符合高滲性脫水的特點。12.患者女,50歲,因心力衰竭入院,給予吸氧、利尿、強心等治療。今晨輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)立即采取的措施是()A.減慢輸液速度B.取端坐位,雙腿下垂C.皮下注射腎上腺素D.靜脈注射鈣劑答案:B。解析:患者出現(xiàn)了急性肺水腫,應(yīng)立即取端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。減慢輸液速度不能有效緩解癥狀;皮下注射腎上腺素用于過敏性休克;靜脈注射鈣劑一般用于低鈣血癥等,均不符合此時的處理。13.患者男,65歲,因腦出血昏迷入院,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時,取下的活動性義齒應(yīng)浸泡在()A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中答案:A。解析:取下的活動性義齒應(yīng)浸泡在冷開水中,不可浸泡在熱水或酒精中,以免義齒變形。14.患者女,28歲,產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是()A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.局部熱敷D.及時切開引流答案:D。解析:患者乳房局部有波動感,提示已形成膿腫,應(yīng)及時切開引流。全身應(yīng)用抗生素、托起患側(cè)乳房、局部熱敷可作為輔助治療措施,但不是最主要的處理。15.患者男,40歲,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為其進(jìn)行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插入深度為()A.4~6cmB.7~10cmC.18~20cmD.20~22cm答案:D。解析:男性導(dǎo)尿管插入深度為20~22cm,見尿液流出后再插入2cm左右。16.患者女,35歲,因糖尿病住院治療,醫(yī)囑皮下注射胰島素8U,ac30分鐘。“ac”的中文含義是()A.飯前B.飯后C.睡前D.必要時答案:A。解析:“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫,中文含義是飯前。17.患者男,55歲,因腦梗死入院,患者意識不清,生命體征尚平穩(wěn),兩側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏。護(hù)士為該患者測量體溫時,最適宜的方法是()A.腋溫B.口溫C.肛溫D.耳溫答案:C。解析:患者意識不清,不宜測口溫,以免咬碎體溫計造成損傷;腋溫測量受患者意識狀態(tài)和肢體活動影響較大;耳溫測量準(zhǔn)確性相對較差。肛溫測量較為準(zhǔn)確,且適合意識不清的患者。18.患者女,20歲,因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房,應(yīng)采取的臥位是()A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案:A。解析:腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6~8小時,以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。19.患者男,68歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,在使用人工呼吸器輔助呼吸時,若通氣過度可出現(xiàn)()A.皮膚潮紅B.煩躁不安C.抽搐D.血壓升高答案:C。解析:通氣過度可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,患者可出現(xiàn)抽搐等癥狀。皮膚潮紅、煩躁不安、血壓升高多為通氣不足的表現(xiàn)。20.患者女,32歲,因車禍致脾破裂入院,面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/50mmHg,心率120次/分。此時應(yīng)采取的首要措施是()A.迅速補充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.給氧答案:A。解析:患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克,首要的處理措施是迅速補充血容量,以糾正休克。應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸中毒、給氧等可作為后續(xù)的治療措施。二、多選題(每題3分,共30分)1.下列屬于護(hù)理診斷的是()A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥:腦出血C.有皮膚完整性受損的危險D.知識缺乏E.氣體交換受損答案:ACDE。解析:護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?!皾撛诓l(fā)癥:腦出血”屬于合作性問題,不屬于護(hù)理診斷。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時,手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案:ABCDE。解析:以上選項均符合無菌技術(shù)操作原則。操作前做好個人準(zhǔn)備;區(qū)分無菌與非無菌物品;無菌包外注明相關(guān)信息便于管理;一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染;操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上可避免污染無菌物品。3.下列屬于壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)有()A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.淺層組織感染E.皮膚破損,有黃色滲出液答案:ABC。解析:壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成。淺層組織感染和皮膚破損、有黃色滲出液屬于淺度潰瘍期表現(xiàn)。4.下列關(guān)于鼻飼法的敘述,正確的是()A.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時B.鼻飼前應(yīng)先證實胃管在胃內(nèi)C.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38~40℃D.長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理E.更換胃管應(yīng)在當(dāng)天晚上最后一次鼻飼后拔管答案:ABCD。解析:更換胃管應(yīng)在當(dāng)天早晨最后一次鼻飼后拔管,于次日晨再從另一側(cè)鼻孔插入,而不是晚上。其他選項均正確。5.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施,正確的是()A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C.鼓勵患者多飲水D.體溫超過39℃時,可采用物理降溫E.定時測量體溫,觀察熱型及伴隨癥狀答案:ABCDE。解析:發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息以減少能量消耗;給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食滿足機體需求;多飲水促進(jìn)散熱和補充水分;體溫超過39℃時可采用物理降溫;定時測量體溫有助于觀察病情。6.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的敘述,正確的是()A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)可出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿D.大量輸血后可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.輸血反應(yīng)一旦發(fā)生,應(yīng)立即停止輸血答案:ABCDE。解析:以上關(guān)于輸血反應(yīng)的敘述均正確。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng);過敏反應(yīng)有皮膚表現(xiàn);溶血反應(yīng)會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿;大量輸血后,枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合,可引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng);輸血反應(yīng)發(fā)生時,應(yīng)立即停止輸血以防止進(jìn)一步損害。7.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項,正確的是()A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處,周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品B.氧氣表及螺旋口上勿涂油C.用氧過程中,應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化D.持續(xù)吸氧者,應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管E.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa時,即不可再用答案:ABCDE。解析:以上均為氧氣吸入的注意事項。氧氣易燃,應(yīng)放陰涼處并遠(yuǎn)離火源;氧氣表及螺旋口涂油可能引發(fā)燃燒;觀察患者情況可及時調(diào)整用氧;更換鼻導(dǎo)管可防止感染;氧氣筒內(nèi)保留一定壓力可防止空氣進(jìn)入。8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.為女患者導(dǎo)尿時,如誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入C.導(dǎo)尿管插入深度為女性4~6cm,男性20~22cmD.放尿速度不宜過快,以防腹壓驟降引起患者頭暈E.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次答案:ACD。解析:為女患者導(dǎo)尿時,如誤插入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入,而不是立即拔出重新插入;留置導(dǎo)尿患者應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)定期更換,一般乳膠導(dǎo)尿管每周更換一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換時間。其他選項正確。9.下列關(guān)于藥物保管的敘述,正確的是()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射B.各種藥品應(yīng)分類放置,劇毒藥和麻醉藥應(yīng)加鎖保管C.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽,內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊,外用藥標(biāo)簽為紅色邊D.藥物應(yīng)定期檢查,如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期等情況應(yīng)及時處理E.生物制品應(yīng)放在2~10℃的冰箱內(nèi)保存答案:ABCDE。解析:以上關(guān)于藥物保管的敘述均正確。合理的保管方式有助于保證藥物質(zhì)量和用藥安全。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,正確的是()A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照顧答案:ABCDE。解析:臨終關(guān)懷強調(diào)從以治愈為主的治療轉(zhuǎn)向以對癥為主的照料,關(guān)注提高患者生命質(zhì)量而非單純延長生存時間;尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利;注重對家屬的心理支持;為患者提供全面的身心照顧,使患者在生命末期能舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述護(hù)士在給藥時應(yīng)遵循的原則。答:護(hù)士在給藥時應(yīng)遵循以下原則:(1)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥:護(hù)士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不得擅自更改醫(yī)囑。如有疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生核對。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:做到“三查七對”。三查是指操作前、操作中、操作后查;七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。(3)安全正確用藥:準(zhǔn)確掌握給藥時間、方法,藥物備好后應(yīng)及時分發(fā)使用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向患者解釋,以取得合作,并注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。(4)密切觀察反應(yīng):用藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng),做好記錄。對易引起過敏反應(yīng)的藥物,使用前應(yīng)了解過敏史,按要求做過敏試驗,結(jié)果陰性方可使用。(5)指導(dǎo)患者合理用藥:向患者及家屬講解藥物的名稱、用法、作用、不良反應(yīng)及注意事項,指導(dǎo)患者正確用藥。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:①輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡;②輸液過程中,茂菲滴管液面過低,空氣進(jìn)入輸液管;③加壓輸液、輸血時無人守護(hù),液體輸完未及時更換藥液或拔針。(2)臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困
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