2025年《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》解讀考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)定義范疇？A.某醫(yī)院短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例同種同源感染病例B.某科室在一周內(nèi)出現(xiàn)5例相同癥狀的感染病例，但病原學(xué)檢測(cè)不同源C.某醫(yī)院在一個(gè)月內(nèi)發(fā)生2例同種同源的手術(shù)部位感染病例D.某醫(yī)院新生兒室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生4例同種同源的敗血癥病例答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。選項(xiàng)C中一個(gè)月內(nèi)發(fā)生2例同種同源的手術(shù)部位感染病例，未達(dá)到短時(shí)間內(nèi)3例以上的標(biāo)準(zhǔn)，不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)定義范疇。2.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人為：A.醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人B.臨床科室主任C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人D.主管醫(yī)療的副院長(zhǎng)答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人是醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理第一責(zé)任人，需要對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告和控制工作全面負(fù)責(zé)。3.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告？A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：B解析：醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4.下列關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查方法，錯(cuò)誤的是：A.查閱病歷資料，收集患者基本信息、診療經(jīng)過(guò)等B.只對(duì)感染患者進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)C.現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，包括空氣、物體表面等D.對(duì)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生等操作進(jìn)行調(diào)查答案：B解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，不僅要對(duì)感染患者進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，還應(yīng)對(duì)疑似感染源、環(huán)境等進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，以全面查找感染源和傳播途徑。5.醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施中，對(duì)感染患者隔離的原則是：A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防B.只采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.只采取基于疾病傳播途徑的預(yù)防D.根據(jù)患者意愿決定是否隔離答案：A解析：對(duì)感染患者隔離應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則，既要防止病原體傳播給他人，也要保護(hù)患者避免受到其他病原體的感染。6.當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是：A.對(duì)所有患者進(jìn)行預(yù)防性用藥B.立即停止相關(guān)診療操作C.對(duì)感染患者進(jìn)行積極治療D.查找感染源答案：B解析：當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即停止相關(guān)診療操作可以有效切斷傳播途徑，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。對(duì)所有患者進(jìn)行預(yù)防性用藥可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生等問(wèn)題；對(duì)感染患者進(jìn)行積極治療和查找感染源也是重要措施，但在暴發(fā)初期，停止相關(guān)診療操作更為緊迫。7.醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調(diào)查應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成初步報(bào)告？A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調(diào)查應(yīng)在7天內(nèi)完成初步報(bào)告，以便及時(shí)采取有效的控制措施。8.以下哪種消毒劑可用于空氣消毒，以控制醫(yī)院感染暴發(fā)？A.含氯消毒劑B.過(guò)氧化氫C.紫外線燈D.碘伏答案：C解析：紫外線燈可用于空氣消毒。含氯消毒劑主要用于物體表面和地面等消毒；過(guò)氧化氫可用于一些特殊環(huán)境和物品的消毒；碘伏主要用于皮膚消毒。9.醫(yī)院感染暴發(fā)期間，對(duì)醫(yī)療器械的處理原則是：A.可重復(fù)使用的醫(yī)療器械立即再次使用B.所有醫(yī)療器械一律銷毀C.嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理D.只對(duì)感染患者使用過(guò)的醫(yī)療器械進(jìn)行處理答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)期間，對(duì)醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理，可重復(fù)使用的醫(yī)療器械需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗、消毒或滅菌后才能再次使用，而不是立即再次使用；并非所有醫(yī)療器械都要銷毀；不僅要對(duì)感染患者使用過(guò)的醫(yī)療器械進(jìn)行處理，其他可能受污染的醫(yī)療器械也需處理。10.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)的內(nèi)容不包括：A.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義和報(bào)告流程B.個(gè)人防護(hù)用品的正確使用C.醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度D.感染防控的最新知識(shí)和技能答案：C解析：對(duì)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)圍繞醫(yī)院感染暴發(fā)的防控相關(guān)知識(shí)和技能，如醫(yī)院感染暴發(fā)的定義和報(bào)告流程、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、感染防控的最新知識(shí)和技能等。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度與醫(yī)院感染暴發(fā)控制無(wú)關(guān)。11.當(dāng)發(fā)生呼吸道傳播的醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，病房的通風(fēng)要求是：A.自然通風(fēng)即可B.機(jī)械通風(fēng)，保持負(fù)壓C.關(guān)閉門(mén)窗，防止病原體擴(kuò)散D.只在白天通風(fēng)答案：B解析：當(dāng)發(fā)生呼吸道傳播的醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，病房應(yīng)采用機(jī)械通風(fēng)并保持負(fù)壓，可有效防止病原體通過(guò)空氣傳播到其他區(qū)域。自然通風(fēng)可能無(wú)法滿足通風(fēng)要求；關(guān)閉門(mén)窗不利于空氣流通，會(huì)增加病原體在病房?jī)?nèi)積聚的風(fēng)險(xiǎn)；通風(fēng)應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，而不是只在白天通風(fēng)。12.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例定義的制定應(yīng)考慮的因素不包括：A.時(shí)間范圍B.地點(diǎn)范圍C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.臨床癥狀和體征答案：C解析：病例定義的制定應(yīng)考慮時(shí)間范圍、地點(diǎn)范圍、臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等因素，患者的經(jīng)濟(jì)狀況與病例定義無(wú)關(guān)。13.在醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)患者的心理支持：A.不重要，主要關(guān)注感染控制B.可以由家屬自行解決C.有助于提高患者的依從性，促進(jìn)康復(fù)D.只對(duì)重癥患者需要答案：C解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)患者進(jìn)行心理支持有助于提高患者的依從性，如配合隔離、治療等措施，促進(jìn)患者康復(fù)。心理支持是重要的工作內(nèi)容，并非不重要，也不能完全由家屬自行解決，對(duì)所有患者都需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇С帧?4.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)環(huán)境清潔消毒的頻率是：A.每天一次B.每周一次C.根據(jù)污染程度和感染風(fēng)險(xiǎn)確定D.只在暴發(fā)結(jié)束后進(jìn)行答案：C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)環(huán)境清潔消毒的頻率應(yīng)根據(jù)污染程度和感染風(fēng)險(xiǎn)確定，污染嚴(yán)重、感染風(fēng)險(xiǎn)高的區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒的頻率。15.以下哪種情況提示醫(yī)院感染暴發(fā)可能得到有效控制？A.新發(fā)病例數(shù)持續(xù)增加B.感染患者的癥狀加重C.連續(xù)3天無(wú)新發(fā)病例，且經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)排除潛在感染源D.醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)感染病例答案：C解析：連續(xù)3天無(wú)新發(fā)病例，且經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)排除潛在感染源，提示醫(yī)院感染暴發(fā)可能得到有效控制。新發(fā)病例數(shù)持續(xù)增加、感染患者的癥狀加重、醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)感染病例都表明感染仍在擴(kuò)散或未得到有效控制。16.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)探視人員的管理措施不包括：A.限制探視時(shí)間和人數(shù)B.要求探視人員佩戴口罩等防護(hù)用品C.對(duì)探視人員進(jìn)行健康篩查D.允許探視人員隨意進(jìn)出病房答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，應(yīng)對(duì)探視人員進(jìn)行管理，如限制探視時(shí)間和人數(shù)、要求探視人員佩戴口罩等防護(hù)用品、對(duì)探視人員進(jìn)行健康篩查等，不允許探視人員隨意進(jìn)出病房，以減少感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)。17.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，流行病學(xué)分析常用的方法不包括：A.描述性流行病學(xué)分析B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，流行病學(xué)分析常用的方法包括描述性流行病學(xué)分析、病例-對(duì)照研究、隊(duì)列研究等，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究一般不用于醫(yī)院感染暴發(fā)的流行病學(xué)分析。18.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)醫(yī)療廢物的處理應(yīng)：A.按照普通醫(yī)療廢物處理B.分類收集，雙層包裝，標(biāo)識(shí)清楚，按感染性醫(yī)療廢物處理C.交給患者家屬自行處理D.隨意丟棄答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，采用雙層包裝，標(biāo)識(shí)清楚，按感染性醫(yī)療廢物處理，以防止病原體傳播。不能按照普通醫(yī)療廢物處理，也不能交給患者家屬自行處理或隨意丟棄。19.醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南中，強(qiáng)調(diào)的多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)不包括：A.醫(yī)院感染管理科人員B.臨床醫(yī)生和護(hù)士C.后勤保障人員D.醫(yī)院的保安人員答案：D解析：醫(yī)院感染暴發(fā)控制強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作，團(tuán)隊(duì)成員包括醫(yī)院感染管理科人員、臨床醫(yī)生和護(hù)士、后勤保障人員等。醫(yī)院的保安人員主要負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)工作，不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)控制多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)的核心成員。20.以下關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，持續(xù)收集相關(guān)數(shù)據(jù)B.只監(jiān)測(cè)感染患者的數(shù)量C.監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括感染部位、病原體等D.及時(shí)分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，早期發(fā)現(xiàn)暴發(fā)跡象答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)應(yīng)建立監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，持續(xù)收集相關(guān)數(shù)據(jù)，監(jiān)測(cè)內(nèi)容不僅包括感染患者的數(shù)量，還包括感染部位、病原體、高危因素等。及時(shí)分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，有助于早期發(fā)現(xiàn)暴發(fā)跡象。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因包括：A.感染源的存在B.傳播途徑的存在C.易感人群的增加D.醫(yī)院管理不善答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生需要有感染源的存在，如患者、帶菌者等；傳播途徑的存在，如空氣傳播、接觸傳播等；易感人群的增加，如免疫力低下的患者等；同時(shí)，醫(yī)院管理不善，如消毒滅菌不規(guī)范、手衛(wèi)生執(zhí)行不到位等也可能導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)。2.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，查找感染源的方法有：A.病原學(xué)檢測(cè)B.追溯患者的診療過(guò)程C.調(diào)查醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生狀況D.詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員的操作情況答案：ABCD解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，查找感染源可通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)確定病原體的來(lái)源；追溯患者的診療過(guò)程，查找可能的感染環(huán)節(jié)；調(diào)查醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生狀況，看是否存在污染的環(huán)境因素；詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員的操作情況，排查是否存在操作不規(guī)范導(dǎo)致感染傳播。3.醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施中的消毒措施包括：A.空氣消毒B.物體表面消毒C.地面消毒D.醫(yī)療器械消毒答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施中的消毒措施包括對(duì)空氣、物體表面、地面、醫(yī)療器械等進(jìn)行消毒，以減少病原體的傳播。4.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)患者的管理措施有：A.隔離感染患者B.對(duì)患者進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)C.合理治療感染患者D.對(duì)患者進(jìn)行心理支持答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)患者的管理措施包括隔離感染患者以防止病原體傳播；對(duì)患者進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，明確病原體，指導(dǎo)治療；合理治療感染患者；對(duì)患者進(jìn)行心理支持，提高患者的依從性和促進(jìn)康復(fù)。5.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求有：A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.遵守?zé)o菌操作原則D.及時(shí)報(bào)告可疑感染病例答案：ABCD解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，減少病原體的傳播；正確使用個(gè)人防護(hù)用品，保護(hù)自己和患者；遵守?zé)o菌操作原則，防止醫(yī)源性感染；及時(shí)報(bào)告可疑感染病例，以便及時(shí)采取防控措施。6.醫(yī)院感染暴發(fā)可能通過(guò)以下哪些途徑傳播？A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.水和食物傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)可能通過(guò)空氣傳播，如一些呼吸道傳染病病原體可通過(guò)空氣傳播；接觸傳播，包括直接接觸和間接接觸；飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫可傳播病原體；水和食物傳播，如受污染的水和食物可導(dǎo)致胃腸道感染等。7.醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南中，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的定義強(qiáng)調(diào)的要素有：A.短時(shí)間內(nèi)B.3例以上C.同種同源D.發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象，這幾個(gè)要素缺一不可。8.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)病房環(huán)境的管理措施有：A.保持病房清潔衛(wèi)生B.定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)C.合理安排患者床位，避免擁擠D.加強(qiáng)通風(fēng)換氣答案：ABCD解析：對(duì)病房環(huán)境的管理措施包括保持病房清潔衛(wèi)生，減少病原體的積聚；定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)污染問(wèn)題；合理安排患者床位，避免擁擠，減少交叉感染的機(jī)會(huì)；加強(qiáng)通風(fēng)換氣，改善空氣質(zhì)量。9.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)醫(yī)療用水的管理措施有：A.進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)B.必要時(shí)停止使用可疑水源C.對(duì)水系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理D.鼓勵(lì)患者多飲用瓶裝水答案：ABC解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)醫(yī)療用水應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，確定是否存在污染；必要時(shí)停止使用可疑水源，防止病原體傳播；對(duì)水系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理，消除污染。鼓勵(lì)患者多飲用瓶裝水不是醫(yī)療用水管理的主要措施。10.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)的成員可能包括：A.醫(yī)院感染管理專家B.臨床微生物專家C.流行病學(xué)專家D.護(hù)理專家答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)的成員可能包括醫(yī)院感染管理專家，負(fù)責(zé)整體的感染防控管理；臨床微生物專家，進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)和分析；流行病學(xué)專家，進(jìn)行暴發(fā)調(diào)查和分析；護(hù)理專家，負(fù)責(zé)患者的護(hù)理和感染防控措施的落實(shí)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)只需要報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)，不需要報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（×）解析：醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.只要發(fā)生醫(yī)院感染病例增加，就一定是醫(yī)院感染暴發(fā)。（×）解析：醫(yī)院感染病例增加不一定是醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)院感染暴發(fā)需要滿足短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的條件。3.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)感染患者隔離后就不需要進(jìn)行其他治療了。（×）解析：對(duì)感染患者隔離是控制傳播的重要措施，但同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行積極的治療，以促進(jìn)患者康復(fù)。4.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，所有患者都需要預(yù)防性使用抗生素。（×）解析：預(yù)防性使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生等問(wèn)題，應(yīng)根據(jù)具體情況，在評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)后，有指征地使用抗生素，而不是所有患者都預(yù)防性使用。5.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，只需要關(guān)注感染患者，不需要關(guān)注未感染患者。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，不僅要關(guān)注感染患者，還需要關(guān)注未感染患者，了解他們的暴露情況等，有助于查找感染源和傳播途徑。6.醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施中的消毒措施可以不按照規(guī)范進(jìn)行。（×）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施中的消毒措施必須嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行，以確保消毒效果，減少病原體傳播。7.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)可以隨時(shí)進(jìn)行，不需要在暴發(fā)初期進(jìn)行。（×）解析：在醫(yī)院感染暴發(fā)初期，應(yīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，使他們掌握感染防控的最新知識(shí)和技能，以便更好地開(kāi)展防控工作。8.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對(duì)病房的通風(fēng)只需要在白天進(jìn)行。（×）解析