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2025年婦幼保健院護(hù)理三基考試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)單選題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案:A。細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,眾多細(xì)胞構(gòu)成組織,不同組織構(gòu)成器官,多個(gè)器官構(gòu)成系統(tǒng)。2.下列屬于人體必需微量元素的是()A.鈣B.磷C.鐵D.鉀答案:C。鐵是人體必需的微量元素,鈣、磷、鉀屬于常量元素。3.正常成年女性的血紅蛋白含量為()A.110-150g/LB.120-160g/LC.100-140g/LD.90-130g/L答案:A。正常成年女性血紅蛋白含量是110-150g/L,成年男性為120-160g/L。4.人體主要的散熱部位是()A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B。皮膚是人體主要的散熱部位,通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。5.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它能使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)過(guò)程。(二)多選題1.下列屬于結(jié)締組織的有()A.血液B.骨組織C.脂肪組織D.神經(jīng)組織答案:ABC。結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織(如疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織等)、軟骨組織、骨組織和血液等。神經(jīng)組織是與結(jié)締組織并列的人體四大基本組織之一。2.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,而每搏輸出量受前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮能力的影響。前負(fù)荷增加、心肌收縮能力增強(qiáng)可使每搏輸出量增加;后負(fù)荷增大則會(huì)使每搏輸出量減少。3.下列關(guān)于激素的描述,正確的有()A.由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌B.高效能生物活性物質(zhì)C.通過(guò)體液運(yùn)輸D.只作用于靶細(xì)胞、靶器官答案:ABCD。激素是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物活性物質(zhì),通過(guò)體液運(yùn)輸?shù)饺砀魈帲蛔饔糜诎屑?xì)胞、靶器官,發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血液的生理功能。答:血液具有以下生理功能:-運(yùn)輸功能:運(yùn)輸氧氣、二氧化碳、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物等。氧氣從肺部通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)饺斫M織細(xì)胞,二氧化碳則從組織細(xì)胞運(yùn)輸?shù)椒尾颗懦鲶w外;營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如葡萄糖、氨基酸等從消化道吸收后通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)礁鹘M織器官;代謝產(chǎn)物如尿素、尿酸等通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)侥I臟等排泄器官排出。-緩沖功能:血液中含有多種緩沖物質(zhì),如碳酸氫鹽、磷酸鹽等,能夠緩沖體內(nèi)產(chǎn)生的酸性或堿性物質(zhì),維持血漿pH的相對(duì)穩(wěn)定。-防御功能:白細(xì)胞具有吞噬和免疫功能,能吞噬和殺滅病原體;血漿中的抗體、補(bǔ)體等免疫物質(zhì)也參與機(jī)體的免疫防御反應(yīng),抵御外來(lái)病原體的入侵。-參與生理止血功能:當(dāng)血管受損時(shí),血小板會(huì)迅速黏附、聚集在破損處,形成血小板血栓,同時(shí)血液中的凝血因子被激活,形成纖維蛋白凝塊,堵塞傷口,起到止血作用。-調(diào)節(jié)功能:血液可以運(yùn)輸激素等調(diào)節(jié)物質(zhì),參與體溫調(diào)節(jié)等生理過(guò)程。例如,通過(guò)血液循環(huán)將熱量帶到體表,通過(guò)皮膚散熱來(lái)調(diào)節(jié)體溫。2.簡(jiǎn)述胃酸的生理作用。答:胃酸的生理作用主要有以下幾點(diǎn):-激活胃蛋白酶原:胃酸可使無(wú)活性的胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境,有利于蛋白質(zhì)的消化。-殺菌作用:胃酸具有較強(qiáng)的酸性,能殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,對(duì)維持胃和小腸內(nèi)的無(wú)菌狀態(tài)有重要意義。-促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌:胃酸進(jìn)入小腸后,可刺激小腸黏膜分泌促胰液素等激素,進(jìn)而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌,有助于食物在小腸內(nèi)的消化。-促進(jìn)鐵和鈣的吸收:酸性環(huán)境有利于鐵和鈣在小腸內(nèi)的溶解,從而促進(jìn)它們的吸收。-使食物中的蛋白質(zhì)變性:胃酸可使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化酶分解。二、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)單選題1.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.消瘦答案:A。小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,最后出現(xiàn)身高低于正常、消瘦等表現(xiàn)。2.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案:B。孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加,而飲食中鐵攝入不足或吸收不良時(shí),容易發(fā)生缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B??缺乏引起;再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所致;溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起,這些在孕婦中相對(duì)較少見(jiàn)。3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案:B。新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色,每項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分0-2分,總分10分,用于評(píng)估新生兒出生時(shí)的窒息程度。4.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長(zhǎng)等情況。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血,但相對(duì)宮縮乏力來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。5.小兒熱性驚厥最常見(jiàn)的類型是()A.單純型熱性驚厥B.復(fù)雜型熱性驚厥C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.驚厥持續(xù)狀態(tài)答案:A。小兒熱性驚厥最常見(jiàn)的類型是單純型熱性驚厥,其特點(diǎn)為發(fā)作時(shí)間短、發(fā)作次數(shù)少、一般在發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)發(fā)作,預(yù)后良好。復(fù)雜型熱性驚厥發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)、發(fā)作次數(shù)多、可在低熱時(shí)發(fā)作等,預(yù)后相對(duì)較差。癲癇持續(xù)狀態(tài)和驚厥持續(xù)狀態(tài)不屬于熱性驚厥的常見(jiàn)類型。(二)多選題1.小兒肺炎的護(hù)理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.合理營(yíng)養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持體溫正常答案:ABCD。小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物,防止痰液堵塞;合理營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;密切觀察病情,包括生命體征、精神狀態(tài)、呼吸情況等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥;維持體溫正常,根據(jù)體溫情況采取物理降溫或藥物降溫措施。2.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)有()A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐答案:ABCD。妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫,病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐,即子癇。3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有()A.營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.增進(jìn)母子感情D.經(jīng)濟(jì)、方便答案:ABCD。母乳喂養(yǎng)具有營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收的特點(diǎn),母乳中的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜,且含有多種酶和免疫球蛋白等;含有多種免疫物質(zhì),如乳鐵蛋白、溶菌酶等,能增強(qiáng)嬰兒抵抗力;母乳喂養(yǎng)過(guò)程中母親與嬰兒的親密接觸可增進(jìn)母子感情;同時(shí)母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便,溫度適宜,隨時(shí)可喂。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)。答:小兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)如下:-調(diào)整飲食:根據(jù)患兒病情和個(gè)體差異調(diào)整飲食。一般不禁食,但應(yīng)避免油膩、高糖等不易消化的食物。母乳喂養(yǎng)的患兒可繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)的患兒可根據(jù)情況選擇稀釋的牛奶或其他代乳品。嘔吐嚴(yán)重者可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)(不禁水),待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食。-液體療法的護(hù)理:-口服補(bǔ)液:適用于輕、中度脫水且無(wú)嘔吐或嘔吐不劇烈的患兒。按照規(guī)定的比例配制口服補(bǔ)液鹽,少量多次喂服,密切觀察患兒脫水糾正情況。-靜脈補(bǔ)液:對(duì)于中、重度脫水或嘔吐嚴(yán)重不能口服補(bǔ)液的患兒,應(yīng)及時(shí)建立靜脈通道,按照醫(yī)囑準(zhǔn)確計(jì)算補(bǔ)液量、補(bǔ)液速度和補(bǔ)液成分。密切觀察患兒的生命體征、尿量、皮膚彈性等,判斷補(bǔ)液效果。-嚴(yán)密觀察病情:-觀察大便的次數(shù)、性狀、顏色和量,做好記錄,以了解病情變化。-觀察生命體征,如體溫、呼吸、心率等,注意有無(wú)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。-觀察脫水程度,包括精神狀態(tài)、皮膚彈性、眼窩和前囟凹陷程度、尿量等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)脫水加重或糾正的情況。-觀察有無(wú)電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn),如有無(wú)腹脹、乏力、心律失常等低鉀血癥表現(xiàn),以及呼吸深長(zhǎng)等酸中毒表現(xiàn)。-臀部護(hù)理:由于腹瀉頻繁,大便對(duì)臀部皮膚刺激性大,容易引起臀紅。每次便后用溫水清洗臀部,保持臀部清潔干燥,可涂抹護(hù)臀膏等保護(hù)皮膚。避免使用不透氣的尿布,及時(shí)更換尿布。-做好消毒隔離:防止交叉感染,護(hù)理患兒前后要洗手,患兒的食具、玩具等要定期消毒。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后惡露的觀察內(nèi)容及意義。答:產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。觀察內(nèi)容及意義如下:-觀察惡露的量:正常情況下,產(chǎn)后惡露的量會(huì)逐漸減少。如果惡露量過(guò)多,可能提示子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷或凝血功能障礙等問(wèn)題。例如,產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)惡露量超過(guò)500ml,稱為產(chǎn)后出血,需要及時(shí)處理。-觀察惡露的顏色:惡露根據(jù)顏色和內(nèi)容物可分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露。血性惡露持續(xù)3-4天,顏色鮮紅,含有大量血液;漿液惡露持續(xù)10天左右,顏色淡紅,含有較多漿液;白色惡露持續(xù)約3周,顏色較白,質(zhì)地黏稠,含有大量白細(xì)胞、壞死蛻膜等。如果惡露顏色異常,如血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或再次出現(xiàn)大量血性惡露,可能提示子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留等。-觀察惡露的氣味:正常惡露有血腥味,但無(wú)臭味。如果惡露有臭味,可能提示宮腔內(nèi)有感染,如子宮內(nèi)膜炎等,需要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。-觀察惡露的持續(xù)時(shí)間:一般情況下,惡露持續(xù)4-6周。如果惡露持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關(guān),需要進(jìn)一步檢查和處理。三、護(hù)理專業(yè)知識(shí)(一)單選題1.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是()A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí)應(yīng)速去速回C.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合D.鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)域答案:C。無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品,不能夾取油紗布等;到遠(yuǎn)處取物品時(shí)應(yīng)將無(wú)菌持物鉗和容器一同搬移;取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,防止污染;使用時(shí)鉗端應(yīng)向下,不可向上,以免消毒液倒流污染鉗端。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C。昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸,因此不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔,血管鉗用于夾取棉球,彎盤用于盛放廢棄物。3.輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫40℃,正確的處理方法是()A.繼續(xù)輸液,給予物理降溫B.繼續(xù)輸液,給予藥物降溫C.減慢輸液速度,給予物理降溫D.立即停止輸液,給予物理降溫答案:D。輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫40℃屬于較嚴(yán)重情況,應(yīng)立即停止輸液,以避免繼續(xù)輸入致熱物質(zhì),同時(shí)給予物理降溫,如冷敷、溫水擦浴等。必要時(shí)可根據(jù)醫(yī)囑給予藥物降溫。4.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),為使臀部肌肉松弛,應(yīng)采取的姿勢(shì)是()A.側(cè)臥位,下腿伸直,上腿稍彎曲B.側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲C.俯臥位,足尖相對(duì),足跟分開(kāi)D.仰臥位,雙腿稍彎曲答案:B。肌內(nèi)注射時(shí),側(cè)臥位的正確姿勢(shì)是上腿伸直,下腿稍彎曲,可使臀部肌肉松弛。俯臥位時(shí)應(yīng)足尖相對(duì),足跟分開(kāi);仰臥位適用于不能翻身的患者,一般不用于臀部肌內(nèi)注射。5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案:D。鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃,溫度過(guò)高易燙傷患者食管和胃黏膜,溫度過(guò)低則可引起胃腸道不適。(二)多選題1.下列屬于壓瘡高危人群的有()A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.營(yíng)養(yǎng)不良患者答案:ABCD。昏迷患者由于長(zhǎng)期臥床,自主活動(dòng)能力喪失,局部組織長(zhǎng)期受壓,容易發(fā)生壓瘡;肥胖患者體重較大,身體承重部位壓力大,且皮膚褶皺處易潮濕,增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);老年人皮膚彈性減退,皮下脂肪減少,血液循環(huán)減慢,對(duì)壓力和剪切力的耐受性降低;營(yíng)養(yǎng)不良患者皮膚和皮下組織的修復(fù)能力差,也容易發(fā)生壓瘡。2.輸血過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:ABCD。輸血過(guò)程中可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng),發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一,多由于致熱原引起;過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等;溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng),可導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀;循環(huán)負(fù)荷過(guò)重常見(jiàn)于大量快速輸血時(shí),可引起急性肺水腫。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意()A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容C.如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出D.隨意修改醫(yī)囑答案:ABC。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度,仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容,確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出,不可隨意修改醫(yī)囑,以免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)。(三)簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法。答:靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法如下:-溶液不滴:-針頭滑出血管外:表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,應(yīng)拔出針頭,更換部位重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁:可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置,直到點(diǎn)滴通暢。-針頭阻塞:輕輕擠壓近針頭端輸液管,若感覺(jué)有阻力,且無(wú)回血,則表示針頭阻塞,應(yīng)拔出針頭,更換針頭重新穿刺。-壓力過(guò)低:可適當(dāng)抬高輸液瓶位置或放低肢體位置,以增加壓力,使液體順利滴入。-靜脈痙攣:可局部熱敷,緩解靜脈痙攣,使液體滴入通暢。-茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高:可將輸液瓶?jī)A斜,使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面,待滴管內(nèi)液體緩緩流下,直至露出液面,再將輸液瓶掛回原位。-茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低:可擠壓滴管,使液體流入滴管內(nèi),直至液面達(dá)到合適高度
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