安徽淮北醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單項選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種序列常用于MRI檢查中觀察解剖結(jié)構(gòu)？A.FLAIR序列B.T1WI序列C.T2WI序列D.DWI序列答案：B分析：T1WI序列對組織解剖結(jié)構(gòu)顯示較好，能清晰區(qū)分不同組織的形態(tài)等。FLAIR多用于抑制腦脊液信號觀察病變；T2WI對出血等敏感；DWI主要用于檢測組織水分子擴(kuò)散運(yùn)動。2.MRI成像中，T2加權(quán)像反映的是：A.組織間T1值的差別B.組織間質(zhì)子密度的差別C.組織間T2值的差別D.組織間流動效應(yīng)的差別答案：C分析：T2加權(quán)像主要反映組織間T2值的差別，T1加權(quán)像反映T1值差別，質(zhì)子密度加權(quán)像反映質(zhì)子密度差別，流動效應(yīng)在特定序列中有體現(xiàn)但不是T2加權(quán)像主要反映內(nèi)容。3.關(guān)于MRI檢查禁忌證，下列哪項是錯誤的？A.有心臟起搏器者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期孕婦E.以上都不是禁忌證答案：E分析：心臟起搏器在磁場中可能受干擾；體內(nèi)鐵磁性金屬植入物會在磁場中移位等造成危險；幽閉恐懼癥患者可能無法配合檢查；妊娠早期孕婦一般不建議做MRI有潛在風(fēng)險。4.正常腦組織在T2WI上信號強(qiáng)度由高到低依次為：A.白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液B.腦脊液、灰質(zhì)、白質(zhì)C.灰質(zhì)、白質(zhì)、腦脊液D.腦脊液、白質(zhì)、灰質(zhì)答案：B分析：腦脊液在T2WI上呈高信號，灰質(zhì)信號高于白質(zhì)，所以順序是腦脊液、灰質(zhì)、白質(zhì)。5.以下哪種病變在DWI上常表現(xiàn)為高信號？A.腦梗死超急性期B.腦腫瘤囊變區(qū)C.陳舊性腦出血D.腦軟化灶答案：A分析：腦梗死超急性期細(xì)胞毒性水腫，水分子擴(kuò)散受限，DWI呈高信號。腦腫瘤囊變區(qū)、陳舊性腦出血、腦軟化灶水分子擴(kuò)散不受限，DWI多為等或低信號。6.在MRI檢查中，為了減少運(yùn)動偽影，可采用的方法是：A.增加TR值B.增加TE值C.采用呼吸門控技術(shù)D.增加層厚答案：C分析：呼吸門控技術(shù)可減少因呼吸運(yùn)動產(chǎn)生的偽影。增加TR、TE值主要影響圖像的加權(quán)特性，增加層厚會影響圖像的空間分辨率，對運(yùn)動偽影減少作用不大。7.關(guān)于MRI對比劑，以下說法錯誤的是：A.對比劑可縮短組織的T1或T2時間B.常用的對比劑為釓螯合物C.對比劑可使病變組織與正常組織的對比度降低D.對比劑可用于增強(qiáng)掃描以發(fā)現(xiàn)病變答案：C分析：對比劑可縮短組織的T1或T2時間，常用釓螯合物，能使病變組織與正常組織對比度增加，用于增強(qiáng)掃描發(fā)現(xiàn)病變。8.垂體微腺瘤在T1WI上多表現(xiàn)為：A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號答案：C分析：垂體微腺瘤在T1WI上多為低信號，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化表現(xiàn)。9.下列哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“靶征”？A.腦膿腫B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦囊蟲病D.腦膠質(zhì)瘤答案：A分析：腦膿腫在MRI上可出現(xiàn)“靶征”，表現(xiàn)為膿腫壁的強(qiáng)化等特征。腦轉(zhuǎn)移瘤、腦囊蟲病、腦膠質(zhì)瘤有各自不同的影像學(xué)表現(xiàn)。10.脊髓空洞癥在T2WI上的表現(xiàn)是：A.脊髓內(nèi)低信號影B.脊髓內(nèi)高信號影C.脊髓增粗，信號均勻D.脊髓變細(xì)，信號正常答案：B分析：脊髓空洞癥在T2WI上表現(xiàn)為脊髓內(nèi)高信號影，代表空洞內(nèi)的液體。11.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，正常半月板在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為：A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號答案：C分析：正常半月板主要由纖維軟骨組成，在T1WI和T2WI上均呈低信號。12.肝臟在T1WI上的信號特點是：A.高于脾臟，低于脂肪B.低于脾臟，高于脂肪C.與脾臟信號相同D.與脂肪信號相同答案：A分析：肝臟在T1WI上信號高于脾臟，低于脂肪。13.以下哪種序列對顯示肝臟血管最敏感？A.T1WI序列B.T2WI序列C.MRA序列D.FLAIR序列答案：C分析：MRA序列是專門用于顯示血管的序列，對肝臟血管顯示敏感。T1WI、T2WI主要用于觀察肝臟組織形態(tài)等，F(xiàn)LAIR多用于抑制腦脊液信號。14.腎臟在T2WI上，腎竇脂肪呈：A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號答案：A分析：腎竇脂肪在T2WI上呈高信號。15.前列腺癌在T2WI上多表現(xiàn)為：A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號答案：C分析：前列腺癌在T2WI上多表現(xiàn)為低信號，周圍正常組織多為高信號。16.乳腺M(fèi)RI檢查中，動態(tài)增強(qiáng)掃描早期強(qiáng)化快速明顯的病變多提示：A.良性病變B.惡性病變C.炎癥病變D.纖維瘤答案：B分析：乳腺惡性病變在動態(tài)增強(qiáng)掃描早期多強(qiáng)化快速明顯，良性病變強(qiáng)化相對緩慢等。炎癥病變有其特征性強(qiáng)化但與早期快速強(qiáng)化特點不符，纖維瘤強(qiáng)化多較緩慢。17.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“腦膜尾征”？A.腦膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.腦轉(zhuǎn)移瘤D.腦膿腫答案：B分析：“腦膜尾征”是腦膜瘤的典型表現(xiàn)之一，提示腫瘤與腦膜的關(guān)系。18.小兒腦部MRI檢查，髓鞘化進(jìn)程在T1WI上表現(xiàn)為：A.從后向前，從下向上B.從前向后，從上向下C.從中心向周邊D.無規(guī)律答案：A分析：小兒腦部髓鞘化進(jìn)程在T1WI上是從后向前，從下向上進(jìn)行的。19.對于眼眶內(nèi)病變的MRI檢查，以下哪種序列對軟組織分辨最好？A.T1WI序列B.T2WI序列C.DWI序列D.FLAIR序列答案：B分析：T2WI序列對眼眶內(nèi)軟組織分辨較好，能清晰顯示病變的形態(tài)等。T1WI主要用于觀察解剖結(jié)構(gòu)，DWI用于檢測水分子擴(kuò)散，F(xiàn)LAIR多用于抑制腦脊液信號。20.內(nèi)耳在MRI上，內(nèi)淋巴囊在T2WI上呈：A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號答案：A分析：內(nèi)耳內(nèi)淋巴囊在T2WI上呈高信號，代表其內(nèi)的液體。21.以下哪種病變在MRI上表現(xiàn)為“爆米花”樣強(qiáng)化？A.腦動靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D.靜脈瘤答案：B分析：海綿狀血管瘤在MRI上可表現(xiàn)為“爆米花”樣強(qiáng)化。腦動靜脈畸形有異常血管團(tuán)等表現(xiàn)，毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、靜脈瘤有各自不同強(qiáng)化特點。22.縱隔MRI檢查中，脂肪組織在T1WI和T2WI上分別呈：A.高信號、高信號B.高信號、中等信號C.中等信號、高信號D.低信號、低信號答案：A分析：脂肪組織在T1WI和T2WI上均呈高信號。23.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“雙軌征”？A.多發(fā)性硬化B.視神經(jīng)脊髓炎C.急性播散性腦脊髓炎D.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良答案：A分析：多發(fā)性硬化在MRI上可出現(xiàn)“雙軌征”，與脫髓鞘病變相關(guān)。視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良有不同影像學(xué)表現(xiàn)。24.脊柱MRI檢查中，椎間盤在T2WI上信號減低提示：A.椎間盤退變B.椎間盤突出C.椎間盤感染D.椎間盤腫瘤答案：A分析：椎間盤在T2WI上信號減低多提示椎間盤退變。椎間盤突出有其形態(tài)學(xué)改變，椎間盤感染、腫瘤有相應(yīng)特征性表現(xiàn)。25.以下哪種序列可用于檢測肝臟的彌漫性病變？A.T1WI序列B.T2WI序列C.MR彈性成像序列D.MRA序列答案：C分析：MR彈性成像序列可檢測肝臟的彈性等情況，用于評估肝臟的彌漫性病變。T1WI、T2WI主要觀察肝臟形態(tài)等，MRA觀察血管。26.心臟MRI檢查中，心肌梗死區(qū)域在延遲強(qiáng)化掃描上表現(xiàn)為：A.高信號B.等信號C.低信號D.無強(qiáng)化答案：A分析：心肌梗死區(qū)域在延遲強(qiáng)化掃描上表現(xiàn)為高信號，代表心肌組織的壞死等改變。27.以下哪種病變在MRI上可出現(xiàn)“暈征”？A.肺部感染性病變B.肺部腫瘤C.肺栓塞D.氣胸答案：A分析：肺部感染性病變在MRI上可出現(xiàn)“暈征”，表現(xiàn)為病灶周圍的滲出等。肺部腫瘤有其特征性強(qiáng)化等表現(xiàn)，肺栓塞、氣胸有各自不同影像學(xué)特點。28.對于骨腫瘤的MRI檢查，以下哪種序列對骨髓受累情況顯示較好？A.T1WI序列B.T2WI序列C.DWI序列D.STIR序列答案：A分析：T1WI序列對骨髓受累情況顯示較好，能清晰顯示骨髓的信號改變。T2WI對軟組織等顯示好，DWI檢測水分子擴(kuò)散，STIR主要用于抑制脂肪信號。29.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“羽毛征”？A.肝膿腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊腫答案：A分析：肝膿腫在MRI上可出現(xiàn)“羽毛征”，與膿腫周圍的滲出等有關(guān)。肝癌、肝血管瘤、肝囊腫有各自不同影像學(xué)表現(xiàn)。30.胎兒MRI檢查，最佳檢查孕周一般為：A.1216周B.1620周C.2024周D.2432周答案：D分析：胎兒MRI檢查最佳孕周一般為2432周，此時胎兒各器官等結(jié)構(gòu)顯示較清晰。多項選擇題（每題2分，共10題）1.MRI檢查的優(yōu)點包括：A.多參數(shù)成像B.多平面成像C.軟組織分辨力高D.無輻射損傷E.對骨骼、鈣化顯示好答案：ABCD分析：MRI多參數(shù)、多平面成像，軟組織分辨力高且無輻射損傷，但對骨骼、鈣化顯示不如CT好。2.腦梗死在MRI上的表現(xiàn)包括：A.超急性期DWI高信號B.急性期T1WI低信號，T2WI高信號C.亞急性期可出現(xiàn)占位效應(yīng)D.慢性期形成軟化灶，T1WI低信號，T2WI高信號E.增強(qiáng)掃描各期表現(xiàn)不同答案：ABCDE分析：腦梗死不同時期在MRI有不同表現(xiàn)，超急性期DWI敏感呈高信號，急性期T1、T2信號改變，亞急性期有占位效應(yīng)，慢性期形成軟化灶，增強(qiáng)掃描各期表現(xiàn)不同。3.肝臟常見良性腫瘤包括：A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝腺瘤E.肝局灶性結(jié)節(jié)增生答案：BCDE分析：肝癌是惡性腫瘤，肝血管瘤、肝囊腫、肝腺瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)增生是肝臟常見良性腫瘤。4.腎臟病變在MRI上的表現(xiàn)特點有：A.腎囊腫在T1WI低信號，T2WI高信號，無強(qiáng)化B.腎癌在T1WI等或低信號，T2WI不均勻高信號，有強(qiáng)化C.腎錯構(gòu)瘤有脂肪成分，T1WI、T2WI有特征性信號表現(xiàn)D.腎膿腫有環(huán)形強(qiáng)化E.以上都對答案：ABCDE分析：腎囊腫為液性病變信號特征明顯且無強(qiáng)化，腎癌有其信號及強(qiáng)化特點，腎錯構(gòu)瘤含脂肪成分有特征信號，腎膿腫有環(huán)形強(qiáng)化等。5.以下哪些是乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證？A.乳腺病變的定性診斷B.乳腺癌的分期評估C.乳腺假體植入后的評估D.隱匿性乳腺癌的檢測E.乳腺纖維瘤的診斷答案：ABCDE分析：乳腺M(fèi)RI可用于乳腺病變定性、乳腺癌分期、乳腺假體評估、隱匿性乳腺癌檢測及乳腺纖維瘤診斷等。6.神經(jīng)系統(tǒng)MRI檢查中，常用的特殊序列有：A.DWI序列B.MRA序列C.MRV序列D.SWI序列E.fMRI序列答案：ABCDE分析：DWI檢測水分子擴(kuò)散，MRA觀察動脈，MRV觀察靜脈，SWI對出血等敏感，fMRI用于功能成像。7.骨與關(guān)節(jié)MRI檢查可用于：A.早期骨髓炎的診斷B.骨腫瘤的診斷及分期C.關(guān)節(jié)軟骨損傷的評估D.軟組織損傷的診斷E.以上都對答案：ABCDE分析：骨與關(guān)節(jié)MRI對早期骨髓炎、骨腫瘤診斷分期、關(guān)節(jié)軟骨及軟組織損傷診斷等都有重要價值。8.心臟MRI檢查的序列包括：A.黑血序列B.亮血序列C.延遲強(qiáng)化序列D.電影序列E.以上都對答案：ABCDE分析：心臟MRI有黑血、亮血、延遲強(qiáng)化、電影序列等，分別用于不同方面心臟結(jié)構(gòu)和功能的觀察。9.以下哪些情況可能影響MRI圖像質(zhì)量？A.患者運(yùn)動B.金屬植入物C.序列參數(shù)設(shè)置不當(dāng)D.磁場不均勻E.以上都對答案：ABCDE分析：患者運(yùn)動產(chǎn)生偽影，金屬植入物干擾磁場，序列參數(shù)設(shè)置不當(dāng)及磁場不均勻都會影響MRI圖像質(zhì)量。10.胎兒MRI檢查可觀察的內(nèi)容包括：A.胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)B.胎兒胸部結(jié)構(gòu)C.胎兒腹部臟器D.胎兒肢體發(fā)育情況E.以上都對答案：ABCDE分析：胎兒MRI可觀察胎兒中樞神經(jīng)、胸部、腹部臟器及肢體發(fā)育等情況。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述MRI檢查中T1WI和T2WI的成像原理及臨床應(yīng)用。成像原理：T1WI主要反映組織間T1值的差別，通過短TR、短TE成像，短T1組織呈高信號，長T1組織呈低信號。T2WI反映組織間T2值的差別，采用長TR、長TE成像，短T2組織呈低信號，長T2組織呈高信號。臨床應(yīng)用：T1WI常用于觀察解剖結(jié)構(gòu)，如顯示腦灰白質(zhì)分界、肝臟等臟器形態(tài)等。T2WI對顯示病變敏感，如腦梗死、腫瘤等病變在T2WI上多表現(xiàn)為高信號，利于發(fā)現(xiàn)病變。2.列舉三種常見的MRI對比劑，并說明其作用機(jī)制。常見對比劑：釓噴酸葡胺、釓貝葡胺、錳福地匹三鈉。作用機(jī)制：釓噴酸葡胺等釓螯合物主要縮短周圍氫質(zhì)子的T1或T2時間，使T1WI或T2WI信號改變，增強(qiáng)組織對比度。錳福地匹三鈉可進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，縮短細(xì)胞內(nèi)氫質(zhì)子T1時間，產(chǎn)生強(qiáng)化效果。3.簡述腦梗死在MRI各期的表現(xiàn)特點。超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）：DWI高信號，ADC圖低信號，T1WI、T2WI多無明顯異常。急性期（624小時）：T1WI低信號，T2WI高信號，DWI持續(xù)高信號，可出現(xiàn)輕度占位效應(yīng)。亞急性期（27天）：占位效應(yīng)明顯，T1WI低信號，T2WI高信號，增強(qiáng)掃描可呈腦回樣強(qiáng)化。慢性期（>7天）：形成軟化灶，T1WI低信號，T2WI高信號，無強(qiáng)化。4.簡述肝臟MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描的表現(xiàn)及意義。表現(xiàn)：動脈期肝臟病變?nèi)魹楦谎┛煽焖購?qiáng)化，門靜脈期對比劑逐漸廓清，延遲期部分病變可呈等或低信號。意義：通過動態(tài)增強(qiáng)掃描表現(xiàn)可判斷病變血供情況，有助于病變的定性診斷，如肝癌動脈期快速強(qiáng)化，門靜脈期和延遲期廓清呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)，而肝血管瘤動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充等。5.簡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)。Ⅰ度損傷：T2WI上半月板內(nèi)點狀或小結(jié)節(jié)狀高信號，未達(dá)關(guān)節(jié)面。Ⅱ度損傷：T2WI上半月板內(nèi)水平或斜行高信號，未達(dá)關(guān)節(jié)面。Ⅲ度損傷：T2WI上半月板內(nèi)高信號達(dá)關(guān)節(jié)面，可伴有半月板形態(tài)改變，如撕裂等。病例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，55歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時入院。頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)DWI高信號，ADC圖低信號，T1WI和T2WI未見明顯異常。請分析該病例可能的診斷及依據(jù)。診斷：腦梗死超急性期。依據(jù)：患者突發(fā)左側(cè)肢體無力，為急性起病。頭顱MRI檢查DWI高信號，ADC圖低信號，符合腦梗死超急性期水分子擴(kuò)散受限表現(xiàn)，而T