廣東湛江醫(yī)用設(shè)備使用考評(píng)(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于MRI成像基本原理的敘述，錯(cuò)誤的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.測(cè)定原子核的磁共振信號(hào)C.重建出人體內(nèi)部的斷層圖像D.人體中氫原子核含量少，故圖像主要反映其他原子核信息答案：D分析：人體中氫原子核含量豐富，MRI圖像主要反映氫原子核信息，所以D錯(cuò)誤。2.下列哪項(xiàng)不是MRI的優(yōu)點(diǎn)A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.可多方位成像D.對(duì)骨骼、鈣化顯示好答案：D分析：MRI對(duì)骨骼、鈣化顯示不如CT清晰，其優(yōu)點(diǎn)是多參數(shù)成像、軟組織分辨力高、可多方位成像，所以選D。3.正常腦組織在T1WI上信號(hào)強(qiáng)度由高到低排列順序?yàn)锳.脂肪、灰質(zhì)、白質(zhì)、腦脊液B.脂肪、白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液C.白質(zhì)、灰質(zhì)、脂肪、腦脊液D.腦脊液、脂肪、灰質(zhì)、白質(zhì)答案：B分析：正常腦組織在T1WI上，脂肪信號(hào)最高，其次是白質(zhì)，然后是灰質(zhì)，腦脊液信號(hào)最低，所以選B。4.下列哪種序列可用于顯示血管內(nèi)血液的流動(dòng)情況A.SE序列B.FSE序列C.GRE序列D.MRA序列答案：D分析：MRA（磁共振血管造影）序列專門用于顯示血管內(nèi)血液的流動(dòng)情況，所以選D。5.關(guān)于MRI對(duì)比劑的作用機(jī)制，正確的是A.縮短組織的T1和T2弛豫時(shí)間B.只縮短組織的T1弛豫時(shí)間C.只縮短組織的T2弛豫時(shí)間D.延長(zhǎng)組織的T1和T2弛豫時(shí)間答案：A分析：MRI對(duì)比劑可縮短組織的T1和T2弛豫時(shí)間，改變組織信號(hào)強(qiáng)度，以利于病變顯示，所以選A。6.急性腦梗死在發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，DWI可顯示高信號(hào)A.1小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：B分析：急性腦梗死在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，DWI即可顯示高信號(hào)，有助于早期診斷，所以選B。7.肝臟在T2WI上的信號(hào)特點(diǎn)是A.均勻的中等信號(hào)B.均勻的高信號(hào)C.均勻的低信號(hào)D.不均勻的高信號(hào)答案：A分析：正常肝臟在T2WI上表現(xiàn)為均勻的中等信號(hào)，所以選A。8.前列腺癌好發(fā)于A.中央帶B.移行帶C.外周帶D.尿道周圍腺答案：C分析：前列腺癌好發(fā)于外周帶，所以選C。9.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)為A.T1WI上高信號(hào)B.T2WI上低信號(hào)C.T2WI上高信號(hào)D.T2WI抑脂序列上高信號(hào)答案：D分析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷在T2WI抑脂序列上表現(xiàn)為高信號(hào)，所以選D。10.下列關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：D分析：一般來(lái)說(shuō)，孕早期不建議行MRI檢查，但在孕中晚期，如病情需要，在權(quán)衡利弊后可進(jìn)行檢查，并非絕對(duì)禁忌。而體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器、幽閉恐懼癥患者通常是MRI檢查禁忌，所以選D。11.腦腫瘤的MRI增強(qiáng)掃描表現(xiàn)中，呈環(huán)形強(qiáng)化的腫瘤最可能是A.腦膜瘤B.垂體瘤C.腦轉(zhuǎn)移瘤D.聽神經(jīng)瘤答案：C分析：腦轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描常呈環(huán)形強(qiáng)化，腦膜瘤多為均勻強(qiáng)化，垂體瘤和聽神經(jīng)瘤強(qiáng)化特點(diǎn)也不同，所以選C。12.脊髓空洞癥在MRI上的典型表現(xiàn)是A.脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影B.脊髓增粗，T2WI上高信號(hào)C.脊髓萎縮，T1WI上低信號(hào)D.脊髓內(nèi)片狀高信號(hào)影答案：A分析：脊髓空洞癥在MRI上表現(xiàn)為脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影，所以選A。13.膽囊結(jié)石在T1WI和T2WI上的信號(hào)特點(diǎn)是A.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)C.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)D.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)答案：B分析：膽囊結(jié)石在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為低信號(hào)，所以選B。14.腎囊腫在MRI上的表現(xiàn)為A.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化B.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)，增強(qiáng)強(qiáng)化明顯C.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)，增強(qiáng)有強(qiáng)化D.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)，增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化答案：A分析：腎囊腫在T1WI上為低信號(hào)，T2WI上為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化，所以選A。15.乳腺纖維瘤在MRI上的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.T1WI上多為低或等信號(hào)B.T2WI上多為高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描呈快速明顯強(qiáng)化D.邊界清晰答案：C分析：乳腺纖維瘤增強(qiáng)掃描多呈緩慢漸進(jìn)性強(qiáng)化，而非快速明顯強(qiáng)化，所以C錯(cuò)誤。16.骨肉瘤在MRI上的表現(xiàn)不包括A.骨質(zhì)破壞區(qū)呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)B.骨膜反應(yīng)呈低信號(hào)C.腫瘤骨呈高信號(hào)D.軟組織腫塊呈不均勻信號(hào)答案：C分析：腫瘤骨在MRI上多呈低信號(hào)，而非高信號(hào)，所以選C。17.顳葉癲癇患者，MRI檢查重點(diǎn)觀察的部位是A.海馬B.杏仁核C.島葉D.枕葉答案：A分析：顳葉癲癇患者海馬常發(fā)生病變，MRI檢查重點(diǎn)觀察海馬，所以選A。18.眼眶內(nèi)海綿狀血管瘤在MRI上的典型表現(xiàn)是A.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，漸進(jìn)性強(qiáng)化B.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)，快速?gòu)?qiáng)化C.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)，無(wú)強(qiáng)化D.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)，延遲強(qiáng)化答案：A分析：眼眶內(nèi)海綿狀血管瘤在T1WI上為低信號(hào)，T2WI上為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化，所以選A。19.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“靶征”A.肝膿腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊腫答案：A分析：肝膿腫在MRI上可出現(xiàn)“靶征”，表現(xiàn)為膿腫中心為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，周圍有不同程度的強(qiáng)化，所以選A。20.腰椎間盤突出癥在MRI上的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.椎間盤信號(hào)減低B.椎間盤可向后突出壓迫脊髓或神經(jīng)根C.突出的椎間盤在T2WI上呈高信號(hào)D.硬膜囊和脊髓無(wú)受壓變形答案：D分析：腰椎間盤突出癥時(shí)，硬膜囊和脊髓常可受壓變形，所以D錯(cuò)誤。21.正常子宮在T2WI上的表現(xiàn)是A.子宮肌層呈中等信號(hào)，內(nèi)膜呈高信號(hào)，結(jié)合帶呈低信號(hào)B.子宮肌層呈高信號(hào)，內(nèi)膜呈低信號(hào)，結(jié)合帶呈中等信號(hào)C.子宮肌層呈低信號(hào)，內(nèi)膜呈高信號(hào)，結(jié)合帶呈中等信號(hào)D.子宮肌層、內(nèi)膜、結(jié)合帶均呈高信號(hào)答案：A分析：正常子宮在T2WI上，子宮肌層呈中等信號(hào)，內(nèi)膜呈高信號(hào)，結(jié)合帶呈低信號(hào)，所以選A。22.下列關(guān)于MRI圖像偽影的描述，錯(cuò)誤的是A.運(yùn)動(dòng)偽影可通過(guò)使用呼吸門控等方法減少B.化學(xué)位移偽影在頻率編碼方向上出現(xiàn)C.卷褶偽影可通過(guò)增大FOV來(lái)消除D.金屬偽影不影響圖像質(zhì)量答案：D分析：金屬偽影會(huì)嚴(yán)重影響圖像質(zhì)量，導(dǎo)致圖像變形、信號(hào)丟失等，所以D錯(cuò)誤。23.腦部MRI檢查時(shí)，常用的掃描序列不包括A.T1WIB.T2WIC.DWID.MIP（最大密度投影）答案：D分析：MIP是一種后處理技術(shù)，不是掃描序列，腦部MRI常用T1WI、T2WI、DWI等掃描序列，所以選D。24.胰腺在T1WI上的信號(hào)強(qiáng)度與下列哪種組織相似A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.肌肉答案：A分析：胰腺在T1WI上的信號(hào)強(qiáng)度與肝臟相似，所以選A。25.對(duì)于早期股骨頭缺血壞死，最敏感的檢查方法是A.X線平片B.CTC.MRID.骨核素顯像答案：C分析：MRI對(duì)早期股骨頭缺血壞死最敏感，能在X線和CT表現(xiàn)正常時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，所以選C。26.縱隔腫瘤中，神經(jīng)源性腫瘤多位于A.前縱隔B.中縱隔C.后縱隔D.上縱隔答案：C分析：神經(jīng)源性腫瘤多位于后縱隔，所以選C。27.下列關(guān)于MRI檢查中患者準(zhǔn)備的描述，錯(cuò)誤的是A.去除身上的金屬物品B.告知患者檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng)C.無(wú)需控制呼吸D.兒童患者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑答案：C分析：MRI檢查時(shí)，部分序列需要患者配合控制呼吸，以減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影，所以C錯(cuò)誤。28.腦膿腫的MRI表現(xiàn)隨病程發(fā)展而變化，膿腫形成期在T2WI上膿腫壁的信號(hào)特點(diǎn)是A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：B分析：腦膿腫形成期在T2WI上膿腫壁呈低信號(hào)，所以選B。29.卵巢囊腫在MRI上的表現(xiàn)為A.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，無(wú)強(qiáng)化B.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)，強(qiáng)化明顯C.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)，有強(qiáng)化D.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)，無(wú)強(qiáng)化答案：A分析：卵巢囊腫在T1WI上為低信號(hào)，T2WI上為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化，所以選A。30.下列哪種病變?cè)贛RI上可出現(xiàn)“燈泡征”A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫答案：A分析：肝血管瘤在T2WI上呈明顯高信號(hào)，隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度增加，似燈泡逐漸變亮，稱為“燈泡征”，所以選A。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無(wú)輻射損傷D.對(duì)骨骼、鈣化顯示好答案：ABC分析：MRI多參數(shù)成像、軟組織分辨力高、無(wú)輻射損傷，但對(duì)骨骼、鈣化顯示不如CT，所以選ABC。2.可用于腦部MRI檢查的序列有A.T1WIB.T2WIC.DWID.MRA答案：ABCD分析：T1WI、T2WI用于觀察腦部解剖結(jié)構(gòu)，DWI用于早期腦梗死等病變?cè)\斷，MRA用于顯示腦血管，都可用于腦部MRI檢查，所以選ABCD。3.肝臟病變?cè)贛RI增強(qiáng)掃描時(shí)，常見的強(qiáng)化方式有A.均勻強(qiáng)化B.環(huán)形強(qiáng)化C.漸進(jìn)性強(qiáng)化D.快速?gòu)?qiáng)化后迅速消退答案：ABCD分析：肝臟不同病變可有不同強(qiáng)化方式，均勻強(qiáng)化可見于部分良性病變，環(huán)形強(qiáng)化多見于肝膿腫等，漸進(jìn)性強(qiáng)化見于肝血管瘤，快速?gòu)?qiáng)化后迅速消退見于肝癌等，所以選ABCD。4.關(guān)于MRI對(duì)比劑，正確的是A.分為細(xì)胞內(nèi)對(duì)比劑和細(xì)胞外對(duì)比劑B.GdDTPA是常用的細(xì)胞外對(duì)比劑C.對(duì)比劑可增加組織間的信號(hào)對(duì)比D.對(duì)比劑有一定的不良反應(yīng)答案：ABCD分析：MRI對(duì)比劑分為細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外對(duì)比劑，GdDTPA是常用細(xì)胞外對(duì)比劑，可增加組織信號(hào)對(duì)比，且有一定不良反應(yīng)，所以選ABCD。5.脊髓病變?cè)贛RI上的表現(xiàn)包括A.脊髓增粗B.脊髓萎縮C.脊髓內(nèi)信號(hào)改變D.脊髓空洞形成答案：ABCD分析：脊髓病變可表現(xiàn)為脊髓增粗、萎縮、信號(hào)改變及空洞形成等，所以選ABCD。6.膝關(guān)節(jié)MRI檢查可觀察的結(jié)構(gòu)有A.半月板B.交叉韌帶C.關(guān)節(jié)軟骨D.肌肉答案：ABCD分析：膝關(guān)節(jié)MRI可清晰觀察半月板、交叉韌帶、關(guān)節(jié)軟骨和肌肉等結(jié)構(gòu)，所以選ABCD。7.乳腺疾病在MRI上的表現(xiàn)特點(diǎn)有A.乳腺纖維瘤邊界清晰B.乳腺癌多表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則的腫塊C.乳腺囊腫呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)D.乳腺增生在T2WI上信號(hào)不均勻答案：ABCD分析：乳腺纖維瘤邊界清晰，乳腺癌邊緣不規(guī)則，乳腺囊腫呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，乳腺增生T2WI信號(hào)不均勻，所以選ABCD。8.下列哪些疾病在MRI上可出現(xiàn)出血信號(hào)改變A.腦梗死出血轉(zhuǎn)化B.腦出血C.肝血管瘤破裂出血D.外傷性脾破裂出血答案：ABCD分析：腦梗死出血轉(zhuǎn)化、腦出血、肝血管瘤破裂出血、外傷性脾破裂出血在MRI上均可出現(xiàn)出血信號(hào)改變，所以選ABCD。9.眼眶MRI檢查可用于診斷的疾病有A.眼眶腫瘤B.眼眶炎癥C.眼外傷D.視網(wǎng)膜脫離答案：ABCD分析：眼眶MRI可用于診斷眼眶腫瘤、炎癥、眼外傷及視網(wǎng)膜脫離等疾病，所以選ABCD。10.前列腺M(fèi)RI檢查可觀察的內(nèi)容有A.前列腺大小B.前列腺形態(tài)C.前列腺信號(hào)D.有無(wú)前列腺癌侵犯周圍組織答案：ABCD分析：前列腺M(fèi)RI可觀察前列腺大小、形態(tài)、信號(hào)，還可判斷有無(wú)前列腺癌侵犯周圍組織，所以選ABCD。簡(jiǎn)答題（每題10分，共5題）1.簡(jiǎn)述MRI成像的基本原理。MRI成像基于原子核的磁共振現(xiàn)象。人體中的氫原子核（質(zhì)子）具有自旋和磁矩，在靜磁場(chǎng)中會(huì)發(fā)生磁化，其磁矩會(huì)沿磁場(chǎng)方向排列。當(dāng)向人體發(fā)射射頻脈沖時(shí)，氫原子核吸收能量發(fā)生磁共振現(xiàn)象，磁矩方向發(fā)生改變。射頻脈沖停止后，氫原子核逐漸恢復(fù)到原來(lái)的平衡狀態(tài)，這個(gè)過(guò)程中會(huì)釋放出射頻信號(hào)，通過(guò)接收線圈采集這些信號(hào)，并利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理和重建，最終得到人體內(nèi)部的斷層圖像。2.急性腦梗死在MRI各序列上的表現(xiàn)特點(diǎn)。在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，DWI即可顯示高信號(hào)，ADC圖呈低信號(hào)，能早期發(fā)現(xiàn)梗死灶。T1WI上急性腦梗死灶多表現(xiàn)為低信號(hào)，但在超早期可能不明顯。T2WI上梗死灶呈高信號(hào)，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)逐漸明顯。Flair序列上梗死灶也呈高信號(hào)，可更好地顯示病灶。MRA可顯示梗死區(qū)域?qū)?yīng)的血管有無(wú)狹窄或閉塞。3.簡(jiǎn)述肝臟血管瘤在MRI上的表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。表現(xiàn)：T1WI上多呈均勻低信號(hào)，邊界清晰。T2WI上呈明顯高信號(hào)，隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度增加，出現(xiàn)“燈泡征”。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，強(qiáng)化程度與同層主動(dòng)脈相似，門脈期強(qiáng)化區(qū)域逐漸向中心填充，延遲期病灶呈等信號(hào)或略高信號(hào)完全填充。診斷要點(diǎn)：典型的T2WI“燈泡征”及增強(qiáng)掃描的漸進(jìn)性強(qiáng)化特點(diǎn)是診斷肝臟血管瘤的關(guān)鍵。結(jié)合患者一般無(wú)明顯癥狀，多為偶然發(fā)現(xiàn)等情況，可作出診斷。4.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的分級(jí)及表現(xiàn)。Ⅰ級(jí)損傷：MRI表現(xiàn)為半月板內(nèi)的點(diǎn)狀或小結(jié)節(jié)狀高信號(hào)，未達(dá)半月板關(guān)節(jié)面。Ⅱ級(jí)損傷：表現(xiàn)為水平或斜行的高信號(hào)影，可延伸至半月板關(guān)節(jié)囊緣，但未達(dá)關(guān)節(jié)面。Ⅲ級(jí)損傷：高信號(hào)影累及半月板的關(guān)節(jié)面，提示半月板撕裂。5.簡(jiǎn)述MRI檢查的禁忌證。絕對(duì)禁忌證包括：體內(nèi)有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器等電子植入物；體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物，如眼球內(nèi)金屬異物、人工心臟瓣膜等；幽閉恐懼癥無(wú)法配合檢查者。相對(duì)禁忌證包括：妊娠早期（前3個(gè)月）；體內(nèi)有金屬節(jié)育環(huán)；體內(nèi)有金屬義齒但不影響檢查部位；有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全等。病例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，55歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力3小時(shí)。頭顱MRI檢查：DWI顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，T1WI未見明顯異常，T2WI隱約可見稍高信號(hào)影。請(qǐng)分析該病例的可能診斷及依據(jù)?？赡茉\斷：急性腦梗死。依據(jù)：患者突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，起病急。頭顱MRI的DWI顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，這是急性腦梗死超早期的典型表現(xiàn)。T1WI未見明顯異常符合超早期腦梗死在T1WI上常無(wú)明顯改變的特點(diǎn)，T2WI隱約可見稍高信號(hào)影也支持腦梗死的診斷。2.女性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。MRI表現(xiàn)：T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈明顯高信號(hào)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，門脈期強(qiáng)化區(qū)域向中心填充，延遲期病灶基本呈等信號(hào)填充。請(qǐng)分析該病變的可能診斷及診斷依