2025年醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)考試題庫(含答案）單項選擇題1.以下哪種成像技術(shù)利用了原子核的磁共振現(xiàn)象？A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲成像答案：C。解析：MRI（磁共振成像）是利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像的一種檢查方法，而X線攝影是利用X線穿透人體不同組織形成不同密度影像；CT是利用X線束對人體某一部位進(jìn)行斷層掃描；超聲成像則是利用超聲波的反射等原理成像。2.CT掃描中，層厚與層間距的關(guān)系為層厚等于層間距時，屬于：A.重疊掃描B.連續(xù)掃描C.間隔掃描D.超薄層掃描答案：B。解析：當(dāng)層厚等于層間距時，掃描層面是連續(xù)的，屬于連續(xù)掃描；重疊掃描是層間距小于層厚；間隔掃描是層間距大于層厚；超薄層掃描主要強調(diào)層厚非常薄。3.超聲檢查中，無回聲區(qū)通常代表：A.實質(zhì)性病變B.液性病變C.氣體D.鈣化答案：B。解析：在超聲圖像中，液性病變?nèi)缒夷[等內(nèi)部為均勻的液體，表現(xiàn)為無回聲區(qū)；實質(zhì)性病變多表現(xiàn)為低回聲、等回聲或高回聲；氣體表現(xiàn)為強回聲，后方伴有聲影；鈣化表現(xiàn)為強回聲光斑，后方伴有聲影。4.關(guān)于X線的特性，下列哪項是錯誤的？A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)與成像無關(guān)答案：D。解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)，電離效應(yīng)雖然會對人體產(chǎn)生輻射危害，但在輻射劑量測量等方面與成像也有一定關(guān)聯(lián)，同時它也是X線能用于治療的基礎(chǔ)。穿透性是X線成像的基礎(chǔ)，熒光效應(yīng)可用于透視，感光效應(yīng)可用于攝影。5.以下哪種造影劑屬于陰性造影劑？A.硫酸鋇B.碘海醇C.空氣D.碘化油答案：C。解析：陰性造影劑是指密度低于人體組織的造影劑，空氣屬于陰性造影劑；硫酸鋇、碘海醇、碘化油密度高于人體組織，屬于陽性造影劑。6.在MRI圖像上，T1WI呈高信號，T2WI呈高信號的病變可能是：A.出血的急性期B.囊腫C.腫瘤D.梗死灶答案：B。解析：囊腫內(nèi)主要為液體，在T1WI上多呈低信號，在T2WI上呈高信號，但當(dāng)囊腫內(nèi)有蛋白成分等時，T1WI可呈高信號；出血的急性期T1WI多呈等或低信號，T2WI呈低信號；腫瘤的信號表現(xiàn)多樣，不同類型腫瘤信號不同；梗死灶在早期T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，但信號特點也與梗死時間等有關(guān)。7.CT值的單位是：A.WB.HUC.dBD.L答案：B。解析：CT值的單位是亨氏單位（HU）；W是功率的單位；dB是分貝，用于表示聲音強度等；L是體積單位升。8.超聲探頭的頻率越高，其：A.穿透深度越大，分辨率越高B.穿透深度越大，分辨率越低C.穿透深度越小，分辨率越高D.穿透深度越小，分辨率越低答案：C。解析：超聲探頭頻率越高，波長越短，其分辨率越高，但穿透深度越小；頻率越低，穿透深度越大，但分辨率越低。9.下列哪種檢查方法對軟組織分辨能力最好？A.X線攝影B.CTC.MRID.核醫(yī)學(xué)檢查答案：C。解析：MRI對軟組織的分辨能力優(yōu)于X線攝影、CT和核醫(yī)學(xué)檢查。X線攝影主要顯示骨骼等高密度結(jié)構(gòu)，對軟組織分辨較差；CT對軟組織有一定分辨能力，但不如MRI；核醫(yī)學(xué)檢查主要側(cè)重于功能代謝方面的顯示。10.乳腺疾病的首選檢查方法是：A.X線鉬靶攝影B.CTC.MRID.超聲檢查答案：A。解析：X線鉬靶攝影對乳腺內(nèi)的鈣化等病變顯示敏感，是乳腺疾病的首選檢查方法；超聲檢查可作為乳腺檢查的重要補充，尤其對鑒別囊性和實性病變有優(yōu)勢；CT和MRI在乳腺疾病診斷中也有應(yīng)用，但不是首選。多項選擇題1.醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)包括以下哪些？A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查E.核醫(yī)學(xué)檢查答案：ABCDE。解析：醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)涵蓋了多種方法，X線檢查包括普通X線攝影、透視等；CT檢查能提供更詳細(xì)的斷層圖像；MRI對軟組織分辨能力強；超聲檢查安全無創(chuàng)，常用于多種器官檢查；核醫(yī)學(xué)檢查可反映器官的功能和代謝情況。2.CT檢查的優(yōu)點有：A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重組C.空間分辨率高D.輻射劑量低E.對骨骼病變顯示好答案：ABCE。解析：CT的密度分辨率高，能夠清晰顯示不同密度的組織；可以進(jìn)行多平面重組，從不同角度觀察病變；空間分辨率也較高，對骨骼病變顯示良好。但CT檢查的輻射劑量相對X線攝影等較高。3.MRI檢查的禁忌證包括：A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦E.兒童答案：ABC。解析：體內(nèi)有金屬植入物，如心臟金屬瓣膜、人工關(guān)節(jié)等，在MRI強磁場中可能會發(fā)生移位、產(chǎn)熱等危險；裝有心臟起搏器的患者絕對禁忌MRI檢查，因為磁場可能干擾起搏器功能；幽閉恐懼癥患者在MRI檢查的封閉空間內(nèi)可能無法配合檢查。孕婦在懷孕早期一般不建議做MRI檢查，但不是絕對禁忌；兒童可以在適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜等措施下進(jìn)行MRI檢查。4.超聲檢查的臨床應(yīng)用包括：A.婦產(chǎn)科檢查B.心血管系統(tǒng)檢查C.腹部臟器檢查D.小器官檢查E.骨骼系統(tǒng)檢查答案：ABCD。解析：超聲在婦產(chǎn)科可用于胎兒發(fā)育監(jiān)測、婦科疾病診斷等；在心血管系統(tǒng)可觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能、血管情況等；在腹部可檢查肝臟、膽囊、胰腺等臟器；小器官如甲狀腺、乳腺等也是超聲檢查的常見部位。但超聲對骨骼系統(tǒng)檢查有一定局限性，因為骨骼對超聲波的反射強，難以清晰顯示內(nèi)部結(jié)構(gòu)。5.關(guān)于對比劑的使用，正確的是：A.靜脈注射對比劑后可用于CT增強掃描B.口服硫酸鋇可用于胃腸道造影C.碘對比劑使用前需進(jìn)行過敏試驗D.離子型對比劑比非離子型對比劑副作用小E.對比劑的使用能提高病變的顯示率答案：ABE。解析：靜脈注射對比劑后進(jìn)行CT增強掃描，可以更好地顯示病變的血供情況，提高病變的診斷準(zhǔn)確性；口服硫酸鋇可用于胃腸道造影，以觀察胃腸道的形態(tài)和結(jié)構(gòu)；目前碘對比劑使用前一般不常規(guī)進(jìn)行過敏試驗，因為過敏試驗的預(yù)測價值有限；非離子型對比劑比離子型對比劑副作用?。粚Ρ葎┑氖褂媚茉黾咏M織間的對比度，從而提高病變的顯示率。判斷題1.X線攝影時，管電壓越高，產(chǎn)生的X線穿透力越強。（）答案：正確。解析：管電壓越高，X線的能量越大，其穿透力越強，在攝影時可以穿透更厚或密度更高的組織。2.CT圖像上，高密度影一定代表病變。（）答案：錯誤。解析：CT圖像上高密度影不一定代表病變，如骨骼在CT上本身就是高密度影，這是正常的解剖結(jié)構(gòu)。一些病變?nèi)玮}化、出血等可表現(xiàn)為高密度影，但不能一概而論。3.MRI檢查沒有輻射，對人體完全沒有危害。（）答案：錯誤。解析：MRI檢查沒有X線等輻射，但它也并非完全沒有危害。例如，強磁場可能對體內(nèi)有金屬植入物等的患者造成危險，檢查過程中的噪音可能影響患者聽力等，而且檢查時間較長，部分患者可能會感到不適。4.超聲檢查可以清晰顯示所有器官的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。（）答案：錯誤。解析：超聲檢查有一定的局限性，對于含氣的器官如肺、胃腸道等，由于氣體對超聲波的反射強，難以清晰顯示其內(nèi)部結(jié)構(gòu)；對于骨骼等也有顯示困難。5.核醫(yī)學(xué)檢查主要是反映器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。（）答案：錯誤。解析：核醫(yī)學(xué)檢查主要是通過向體內(nèi)引入放射性核素標(biāo)記的藥物，然后利用儀器探測放射性分布，從而反映器官的功能和代謝情況，而不是主要反映形態(tài)結(jié)構(gòu)，雖然也能在一定程度上顯示形態(tài)，但功能代謝顯示是其主要特點。簡答題1.簡述CT增強掃描的原理和臨床意義。原理：CT增強掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機碘對比劑后再進(jìn)行掃描。碘對比劑進(jìn)入體內(nèi)后，隨血液分布到全身各組織器官，由于正常組織和病變組織的血供情況不同，對比劑在其中的分布和濃度也會存在差異，從而使病變組織與正常組織之間的密度差異增大。臨床意義：①提高病變的顯示率，能發(fā)現(xiàn)平掃時不易發(fā)現(xiàn)的小病灶；②有助于病變的定性診斷，通過觀察病變的強化方式（如均勻強化、環(huán)形強化等）、強化程度等，判斷病變的性質(zhì)，如區(qū)分腫瘤的良惡性；③顯示病變的血供情況，了解病變的血運豐富程度，對制定治療方案有重要參考價值，如判斷腫瘤能否進(jìn)行手術(shù)切除等。2.比較X線攝影、CT和MRI在骨骼系統(tǒng)檢查中的優(yōu)缺點。X線攝影：優(yōu)點：操作簡單、價格便宜、成像速度快，能清晰顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和密度，對骨折、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等病變的基本形態(tài)和大致部位能做出初步判斷，可作為骨骼系統(tǒng)疾病的初步篩查方法。缺點：軟組織分辨能力差，對早期細(xì)微骨質(zhì)破壞、骨髓病變等顯示不如CT和MRI；只能提供二維平面圖像，對復(fù)雜部位的病變觀察有一定局限性。CT：優(yōu)點：密度分辨率高，能更清晰地顯示骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)，如早期的骨質(zhì)破壞、小的骨折碎片等；可以進(jìn)行多平面重組和三維重建，能從不同角度觀察病變，對復(fù)雜骨折的分型和診斷有重要價值。缺點：輻射劑量相對較高；對軟組織的分辨能力雖優(yōu)于X線攝影，但不如MRI。MRI：優(yōu)點：對骨髓組織、軟組織分辨能力強，能早期發(fā)現(xiàn)骨髓病變，如骨髓炎、骨腫瘤的骨髓浸潤等；可以多平面成像，全面觀察病變的范圍和與周圍組織的關(guān)系。缺點：檢查費用高，檢查時間長；對骨骼的皮質(zhì)顯示不如X線和CT；體內(nèi)有金屬植入物等是檢查禁忌證。3.簡述超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用。在婦產(chǎn)科，超聲檢查具有重要的應(yīng)用價值：在產(chǎn)科：①早期妊娠診斷，可確定是否懷孕、妊娠囊的位置和大小，判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕等；②監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等各項指標(biāo)，評估胎兒生長是否正常，判斷孕周；③觀察胎兒結(jié)構(gòu)，篩查胎兒畸形，如無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等；④監(jiān)測胎盤和羊水情況，了解胎盤的位置、成熟度，羊水的量和性質(zhì)等；⑤在分娩過程中，可觀察胎兒的胎位、先露情況等，指導(dǎo)分娩。在婦科：①檢查子宮和附件的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)，判斷有無子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等病變；②監(jiān)測卵泡發(fā)育，指導(dǎo)不孕癥的治療；③診斷宮外孕、盆腔積液等疾病；④對婦科疾病的治療效果進(jìn)行評估，如觀察子宮肌瘤治療后瘤體的變化等。4.簡述核醫(yī)學(xué)檢查的特點。核醫(yī)學(xué)檢查具有以下特點：①功能代謝顯像：主要反映器官和組織的功能、代謝情況，能在疾病的早期，在形態(tài)結(jié)構(gòu)改變之前發(fā)現(xiàn)功能和代謝的異常，有助于疾病的早期診斷。②分子水平成像：可以利用放射性核素標(biāo)記的特定分子探針，與體內(nèi)特定的分子靶點結(jié)合，從分子水平揭示疾病的發(fā)生發(fā)展機制。③定量分析：能夠?qū)Ψ派湫允聚檮┰隗w內(nèi)的分布進(jìn)行定量測量，得到有關(guān)器官功能和代謝的定量參數(shù)，為疾病的診斷和治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。④全身顯像：可以進(jìn)行全身成像，全面觀察體內(nèi)放射性藥物的分布情況，有助于發(fā)現(xiàn)全身范圍內(nèi)的病變，如腫瘤的全身轉(zhuǎn)移灶等。⑤輻射劑量相對較低：雖然使用放射性核素，但合理應(yīng)用時輻射劑量在安全范圍內(nèi)。不過，對孕婦和兒童等特殊人群使用時仍需謹(jǐn)慎評估。案例分析題患者，女，55歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時入院。既往有高血壓病史10年。體格檢查：右側(cè)肢體肌力3級，肌張力正常，病理征陽性。1.為明確診斷，首選的影像學(xué)檢查方法是什么？為什么？首選的影像學(xué)檢查方法是頭顱CT平掃。原因如下：頭顱CT平掃操作簡單、快速，能夠在短時間內(nèi)完成檢查，對于急性腦血管病的診斷具有重要價值。在患者突發(fā)肢體無力的情況下，需要快速判斷是腦出血還是腦梗死。腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影，能迅速明確診斷；而腦梗死在發(fā)病早期雖然CT可能不能顯示明顯異常，但可以排除腦出血，為后續(xù)的治療提供重要依據(jù)。同時，患者有高血壓病史，是腦出血的高危人群，頭顱CT平掃可以快速鑒別。2.如果頭顱CT平掃未見明顯異常，下一步應(yīng)選擇什么檢查？如果頭顱CT平掃未見明顯異常，下一步應(yīng)選擇頭顱MRI檢查，尤其是DWI（彌散加權(quán)成像）序列。DWI對急性腦梗死非常敏感，能夠在發(fā)病數(shù)小時內(nèi)檢測到梗死灶，表現(xiàn)為高信號影。在CT平掃不能發(fā)現(xiàn)病變時，DWI可以早期發(fā)現(xiàn)腦梗死，有助于及時采取治療措施，如溶栓治療等。此外，頭顱MRA（磁共振血管造影）還可以觀察顱內(nèi)血管的情況，了解是否存在血管狹窄、閉塞等病變，對于明確病因有重要意義。3.若診斷為腦梗死，在影像學(xué)上腦梗死的不同時期有哪些表現(xiàn)？超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)）：CT平掃可能無明顯異常，或僅表現(xiàn)為局部腦溝變淺、腦回稍腫脹等輕微改變。MRI的DWI序列在發(fā)病數(shù)小時內(nèi)即可顯示高信號的梗死灶，ADC（表觀擴散系數(shù)）圖呈低信號，這是由于細(xì)胞毒性水腫導(dǎo)致水分子擴散受限所致。急性期（發(fā)病6-24小時）：CT上可出現(xiàn)低密度影，邊界不清，累及腦灰質(zhì)和白質(zhì)。MRI上T1WI呈低信號，T2WI呈高