2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項）護(hù)理急救技能試題（附答案）一、單選題1.患者，男，65歲，因突發(fā)意識喪失被送入急診科。查體：大動脈搏動消失，呼吸停止，瞳孔散大。此時應(yīng)立即采取的急救措施是（）A.心肺復(fù)蘇B.吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.建立靜脈通路答案：A。解析：患者出現(xiàn)大動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大等心搏驟停的表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路等可在心肺復(fù)蘇過程中進(jìn)行。2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案：B。解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。3.胸外按壓的正確部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中下段1/3交界處C.心尖部D.劍突下答案：B。解析：胸外按壓的正確部位是胸骨中下段1/3交界處，按壓于此可有效擠壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。4.患者發(fā)生心跳驟停后，大腦缺血缺氧多長時間會出現(xiàn)不可逆損傷（）A.1-2分鐘B.3-4分鐘C.4-6分鐘D.6-8分鐘答案：C。解析：心臟驟停后，4-6分鐘大腦會因缺血缺氧出現(xiàn)不可逆損傷，因此心肺復(fù)蘇必須爭分奪秒。5.為成人進(jìn)行口對口人工呼吸時，每次吹氣量約為（）A.200-300mlB.400-600mlC.700-1000mlD.1100-1200ml答案：B。解析：為成人進(jìn)行口對口人工呼吸時，每次吹氣量約為400-600ml，以胸廓抬起為有效標(biāo)志。6.下列哪項不是心臟驟停的臨床表現(xiàn)（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸急促D.心音消失答案：C。解析：心臟驟停時呼吸是停止的，而不是呼吸急促。意識喪失、大動脈搏動消失、心音消失均是心臟驟停的典型表現(xiàn)。7.患者，女，30歲，因誤食毒物被送入醫(yī)院。已知毒物種類為有機磷農(nóng)藥，應(yīng)選用的洗胃液是（）A.1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液B.2%-4%碳酸氫鈉溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.溫開水答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，常用2%-4%碳酸氫鈉溶液洗胃，但敵百蟲中毒禁用碳酸氫鈉洗胃，因其會轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏。8.洗胃時，每次灌入洗胃液的量一般為（）A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B。解析：洗胃時每次灌入洗胃液的量一般為300-500ml，過多易導(dǎo)致胃擴張，增加毒物吸收，過少則達(dá)不到洗胃效果。9.患者，男，45歲，因觸電導(dǎo)致心跳呼吸驟停?，F(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.立即切斷電源B.胸外按壓C.人工呼吸D.呼叫急救人員答案：A。解析：對于觸電導(dǎo)致的心跳呼吸驟停，首先應(yīng)立即切斷電源，避免進(jìn)一步損傷，然后再進(jìn)行后續(xù)的急救措施。10.下列關(guān)于海姆立克急救法的說法，錯誤的是（）A.適用于氣道異物梗阻B.對于成人，施救者站在患者身后，雙手環(huán)繞患者腹部C.對于1歲以內(nèi)嬰兒，可采用背部拍擊和胸部沖擊法D.海姆立克急救法只能用于成人答案：D。解析：海姆立克急救法適用于氣道異物梗阻，對于成人和1歲以上兒童，施救者站在患者身后，雙手環(huán)繞患者腹部；對于1歲以內(nèi)嬰兒，可采用背部拍擊和胸部沖擊法。所以海姆立克急救法并非只能用于成人。二、多選題1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸答案：ABCD。解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動脈搏動、面色等色澤轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、出現(xiàn)自主呼吸等。2.洗胃的禁忌證包括（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔答案：ABCD。解析：強腐蝕性毒物中毒洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等并發(fā)癥；肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血、胃穿孔洗胃可能加重病情，均為洗胃的禁忌證。3.以下哪些情況需要進(jìn)行人工呼吸（）A.溺水導(dǎo)致呼吸停止B.觸電導(dǎo)致呼吸停止C.藥物中毒導(dǎo)致呼吸抑制D.心源性休克答案：ABC。解析：溺水、觸電、藥物中毒等導(dǎo)致呼吸停止或抑制時需要進(jìn)行人工呼吸。心源性休克主要是心臟泵血功能障礙，一般不直接以人工呼吸為主要急救措施。4.胸外按壓的注意事項包括（）A.按壓時手臂伸直，垂直下壓B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈答案：ABCD。解析：胸外按壓時手臂要伸直，垂直下壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，每次按壓后要讓胸廓充分回彈，以保證心臟的血液充盈。5.海姆立克急救法操作時的要點有（）A.用力方向為向內(nèi)、向上B.快速沖擊患者上腹部C.對于肥胖患者和孕晚期婦女，可擠壓胸部D.反復(fù)操作直至異物排出答案：ABCD。解析：海姆立克急救法用力方向為向內(nèi)、向上，快速沖擊患者上腹部；對于肥胖患者和孕晚期婦女，可擠壓胸部；需反復(fù)操作直至異物排出。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的力度越大越好。（）答案：錯誤。解析：胸外按壓需要有足夠的力度和深度，但并非越大越好，過度用力可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。2.洗胃時，洗胃液溫度以35-38℃為宜。（）答案：正確。解析：洗胃液溫度以35-38℃為宜，接近人體體溫，可減少對胃黏膜的刺激。3.進(jìn)行人工呼吸時，只要看到患者胸廓有起伏就可以停止吹氣。（）答案：正確。解析：人工呼吸時以胸廓抬起為有效標(biāo)志，看到患者胸廓有起伏說明吹氣有效，可停止吹氣。4.對于心搏驟?；颊撸瑧?yīng)先進(jìn)行5個周期的心肺復(fù)蘇后再呼叫急救人員。（）答案：錯誤。解析：發(fā)現(xiàn)心搏驟?；颊邞?yīng)立即呼叫急救人員，同時開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.海姆立克急救法可以連續(xù)使用多次，直到異物排出。（）答案：正確。解析：海姆立克急救法需要反復(fù)操作，直至氣道異物排出。四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼叫急救人員：確認(rèn)患者無意識后，立即呼叫急救人員，并取來自動體外除顫器（AED）（如果有）。（3）判斷大動脈搏動：觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥于硬板床或地上，施救者站在患者右側(cè)，雙手交疊，用手掌根部按壓胸骨中下段1/3交界處，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，每次按壓后讓胸廓充分回彈。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次吹氣量約400-600ml，看到胸廓抬起即可，每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。（7）如有AED，應(yīng)盡快使用，按照AED提示進(jìn)行操作。2.簡述洗胃的注意事項。答：洗胃的注意事項如下：（1）嚴(yán)格掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證，對于強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血、胃穿孔等患者禁忌洗胃。（2）洗胃液的選擇應(yīng)根據(jù)毒物種類而定，如有機磷農(nóng)藥中毒常用2%-4%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒除外），1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液可用于多種毒物中毒，但1605、1059等硫代磷酸酯類中毒禁用。（3）洗胃液溫度以35-38℃為宜，每次灌入量為300-500ml，過多易導(dǎo)致胃擴張，增加毒物吸收，過少則達(dá)不到洗胃效果。（4）洗胃過程中要密切觀察患者的生命體征、面色、神志等變化，如患者出現(xiàn)腹痛、洗出血性液體或出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)立即停止洗胃，并采取相應(yīng)的急救措施。（5）對于昏迷患者洗胃時應(yīng)采取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（6）洗胃完畢后，記錄洗胃液的出入量、顏色、性質(zhì)等。3.簡述海姆立克急救法的操作方法（成人）。答：海姆立克急救法（成人）的操作方法如下：（1）施救者站在患者身后，雙腳前后分開，前腳距離患者約一腳寬，后腳腳跟踮起，保持身體穩(wěn)定。（2）讓患者坐在自己弓起的大腿上，使患者身體前傾，頭略低，嘴張開。（3）施救者雙臂環(huán)繞患者腹部，一手握拳，拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳的手。（4）用手部力量急速拉動雙臂，向內(nèi)、向上沖擊患者上腹部，每秒約1次。（5）重復(fù)操作，直至異物排出或患者恢復(fù)呼吸。五、案例分析題患者，男，55歲，在餐廳用餐時突然出現(xiàn)面色青紫、呼吸困難，不能說話，雙手抓住自己的喉嚨。周圍人發(fā)現(xiàn)后立即呼叫醫(yī)生。1.請問該患者最可能發(fā)生了什么情況？答：該患者最可能發(fā)生了氣道異物梗阻，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)面色青紫、呼吸困難、不能說話、雙手抓喉嚨等典型癥狀。2.此時應(yīng)采取什么急救措施？答：應(yīng)立即采取海姆立克急救法進(jìn)行急救，具體操作如下：施救者站在患者身后，雙腳前后分開，前腳距離患者約一腳寬，后腳腳跟踮起，讓患者坐在自己弓起的大腿上，使患者身體前傾，頭略低，嘴張開。施救者雙臂環(huán)繞患者腹部，一手握拳，拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳的手，用手部力量急速拉動雙臂，向內(nèi)、向上沖擊患者上腹部，每秒約1次，重復(fù)操作直至異物排出或患者恢復(fù)呼吸。同時呼叫急救人員。3.如