醫(yī)院對(duì)外管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)外管理，規(guī)范醫(yī)院與外部機(jī)構(gòu)、組織及個(gè)人的各類合作與交流活動(dòng)，提升醫(yī)院的綜合管理水平和社會(huì)形象，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院與政府部門(mén)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)以及個(gè)人之間的各類對(duì)外合作、交流、業(yè)務(wù)往來(lái)等活動(dòng)。（三）基本原則1.依法合規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策規(guī)定，確保醫(yī)院對(duì)外活動(dòng)合法、合規(guī)、有序進(jìn)行。2.誠(chéng)信合作原則：秉持誠(chéng)實(shí)守信、公平公正的原則開(kāi)展對(duì)外合作，維護(hù)醫(yī)院和合作方的合法權(quán)益，建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系。3.效益優(yōu)先原則：注重對(duì)外活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，充分發(fā)揮醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)互利共贏。4.統(tǒng)一管理原則：醫(yī)院對(duì)外活動(dòng)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理，明確各部門(mén)職責(zé)，避免多頭對(duì)外和無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。二、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）醫(yī)院對(duì)外管理委員會(huì)1.組成：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人等組成，院長(zhǎng)擔(dān)任主任。2.職責(zé)：審議醫(yī)院對(duì)外發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃和重大合作項(xiàng)目。研究決定對(duì)外合作的重要政策、制度和管理辦法。協(xié)調(diào)解決醫(yī)院對(duì)外管理工作中的重大問(wèn)題。監(jiān)督檢查對(duì)外合作項(xiàng)目的執(zhí)行情況和效益評(píng)估。（二）對(duì)外合作管理部門(mén)1.設(shè)置：設(shè)立專門(mén)的對(duì)外合作辦公室，作為醫(yī)院對(duì)外管理的日常工作機(jī)構(gòu)，掛靠在[具體職能部門(mén)]。2.職責(zé)：貫徹執(zhí)行醫(yī)院對(duì)外管理委員會(huì)的決議和各項(xiàng)規(guī)章制度。負(fù)責(zé)醫(yī)院對(duì)外合作項(xiàng)目的策劃、組織、洽談、簽約等工作。建立和維護(hù)醫(yī)院對(duì)外合作項(xiàng)目庫(kù)，跟蹤項(xiàng)目進(jìn)展情況，及時(shí)協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題。負(fù)責(zé)與政府部門(mén)、合作機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，辦理對(duì)外合作的各類手續(xù)。組織開(kāi)展對(duì)外合作項(xiàng)目的效益評(píng)估和總結(jié)工作，提出改進(jìn)建議。收集、整理和分析對(duì)外合作相關(guān)信息，為醫(yī)院決策提供參考依據(jù)。（三）相關(guān)職能部門(mén)1.醫(yī)務(wù)部門(mén)：負(fù)責(zé)審核涉及醫(yī)療技術(shù)合作、學(xué)術(shù)交流等項(xiàng)目中醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)內(nèi)容，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.科研部門(mén)：參與科研合作項(xiàng)目的論證、審核和管理，提供科研技術(shù)支持，促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化。3.財(cái)務(wù)部門(mén)：負(fù)責(zé)對(duì)外合作項(xiàng)目的預(yù)算編制、成本核算、資金管理和財(cái)務(wù)審計(jì)等工作，確保資金使用合規(guī)、安全、有效。4.人力資源部門(mén)：負(fù)責(zé)對(duì)外合作項(xiàng)目中人員薪酬、福利、績(jī)效考核等人力資源管理工作，協(xié)調(diào)解決人員調(diào)配和勞動(dòng)糾紛等問(wèn)題。5.后勤部門(mén)：保障對(duì)外合作項(xiàng)目所需的物資供應(yīng)、設(shè)備設(shè)施維護(hù)、后勤服務(wù)等工作，為項(xiàng)目實(shí)施提供有力支持。三、對(duì)外合作項(xiàng)目管理（一）項(xiàng)目立項(xiàng)1.醫(yī)院各部門(mén)、科室及個(gè)人根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)需求，提出對(duì)外合作項(xiàng)目意向，填寫(xiě)《醫(yī)院對(duì)外合作項(xiàng)目立項(xiàng)申請(qǐng)表》，詳細(xì)說(shuō)明項(xiàng)目背景、合作內(nèi)容、合作方式、預(yù)期目標(biāo)、實(shí)施計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)預(yù)算等。2.對(duì)外合作辦公室對(duì)項(xiàng)目申請(qǐng)進(jìn)行初步審核，重點(diǎn)審查項(xiàng)目的必要性、可行性、合規(guī)性等，提出審核意見(jiàn)后提交醫(yī)院對(duì)外管理委員會(huì)審議。3.醫(yī)院對(duì)外管理委員會(huì)對(duì)通過(guò)初審的項(xiàng)目進(jìn)行審議，做出是否立項(xiàng)的決定。對(duì)于重大合作項(xiàng)目，需報(bào)上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)。（二）項(xiàng)目洽談與簽約1.經(jīng)批準(zhǔn)立項(xiàng)的項(xiàng)目，由對(duì)外合作辦公室牽頭組織相關(guān)部門(mén)和人員與合作方進(jìn)行洽談。洽談過(guò)程中，要明確雙方的權(quán)利義務(wù)、合作內(nèi)容、經(jīng)費(fèi)支付方式、知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬、保密條款、違約責(zé)任等關(guān)鍵條款。2.根據(jù)洽談結(jié)果，起草合作協(xié)議（合同）文本，提交醫(yī)院法務(wù)部門(mén)進(jìn)行合法性審查。法務(wù)部門(mén)應(yīng)從法律角度對(duì)協(xié)議（合同）條款進(jìn)行審核，確保協(xié)議（合同）合法有效，防范法律風(fēng)險(xiǎn)。3.經(jīng)法務(wù)部門(mén)審核通過(guò)的協(xié)議（合同），報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，由雙方授權(quán)代表簽字蓋章生效。（三）項(xiàng)目實(shí)施1.項(xiàng)目實(shí)施部門(mén)按照合作協(xié)議（合同）的約定，制定詳細(xì)的項(xiàng)目實(shí)施方案，明確項(xiàng)目進(jìn)度安排、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任人等，并組織實(shí)施。2.對(duì)外合作辦公室負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程進(jìn)行跟蹤和協(xié)調(diào)，及時(shí)掌握項(xiàng)目進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。對(duì)于重大問(wèn)題，及時(shí)向醫(yī)院對(duì)外管理委員會(huì)匯報(bào)。3.各職能部門(mén)按照職責(zé)分工，為項(xiàng)目實(shí)施提供必要的支持和保障。醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，科研部門(mén)提供科研指導(dǎo)，財(cái)務(wù)部門(mén)做好經(jīng)費(fèi)管理，人力資源部門(mén)協(xié)調(diào)人員調(diào)配，后勤部門(mén)保障物資供應(yīng)和后勤服務(wù)等。（四）項(xiàng)目驗(yàn)收1.項(xiàng)目完成后，項(xiàng)目實(shí)施部門(mén)應(yīng)及時(shí)整理項(xiàng)目相關(guān)資料，向?qū)ν夂献鬓k公室提交項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)，并填寫(xiě)《醫(yī)院對(duì)外合作項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)表》。2.對(duì)外合作辦公室組織相關(guān)部門(mén)和專家組成驗(yàn)收小組，按照合作協(xié)議（合同）的要求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括項(xiàng)目目標(biāo)完成情況、工作任務(wù)執(zhí)行情況、經(jīng)費(fèi)使用情況、知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果、社會(huì)效益等。3.驗(yàn)收小組根據(jù)驗(yàn)收情況出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。對(duì)于驗(yàn)收合格的項(xiàng)目，辦理項(xiàng)目結(jié)項(xiàng)手續(xù)；對(duì)于驗(yàn)收不合格的項(xiàng)目，下達(dá)整改通知，要求項(xiàng)目實(shí)施部門(mén)限期整改，整改后重新申請(qǐng)驗(yàn)收。四、對(duì)外交流活動(dòng)管理（一）學(xué)術(shù)交流1.醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)，提升專業(yè)技術(shù)水平。參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)前，需填寫(xiě)《醫(yī)院學(xué)術(shù)交流活動(dòng)申請(qǐng)表》，經(jīng)所在科室和部門(mén)負(fù)責(zé)人審核同意后，報(bào)對(duì)外合作辦公室備案。2.對(duì)外合作辦公室負(fù)責(zé)審核學(xué)術(shù)交流活動(dòng)的必要性、合規(guī)性等，對(duì)于符合要求的活動(dòng)，給予相應(yīng)的支持和協(xié)助，如辦理請(qǐng)假手續(xù)、提供經(jīng)費(fèi)資助等。3.參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)的人員應(yīng)及時(shí)將會(huì)議資料、學(xué)術(shù)成果等反饋給醫(yī)院，在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和分享，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。（二）技術(shù)合作與培訓(xùn)1.開(kāi)展對(duì)外技術(shù)合作與培訓(xùn)項(xiàng)目，需按照對(duì)外合作項(xiàng)目管理流程進(jìn)行立項(xiàng)、洽談、簽約和實(shí)施。2.技術(shù)合作與培訓(xùn)項(xiàng)目應(yīng)明確合作目標(biāo)、內(nèi)容、方式、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)師資等，確保項(xiàng)目實(shí)施效果。3.加強(qiáng)對(duì)技術(shù)合作與培訓(xùn)項(xiàng)目的質(zhì)量控制，建立培訓(xùn)效果評(píng)估機(jī)制，及時(shí)收集反饋意見(jiàn)，不斷改進(jìn)培訓(xùn)內(nèi)容和方式。（三）國(guó)際合作1.積極拓展國(guó)際合作渠道，加強(qiáng)與國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)的交流與合作。開(kāi)展國(guó)際合作項(xiàng)目，需按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)審批手續(xù)。2.國(guó)際合作項(xiàng)目應(yīng)注重引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)和人才資源，提升醫(yī)院的國(guó)際化水平。3.加強(qiáng)國(guó)際合作項(xiàng)目的管理，確保項(xiàng)目實(shí)施符合國(guó)際慣例和相關(guān)法律法規(guī)要求，保障合作雙方的合法權(quán)益。五、對(duì)外宣傳與公共關(guān)系管理（一）宣傳策劃1.制定醫(yī)院對(duì)外宣傳工作計(jì)劃，明確宣傳目標(biāo)、重點(diǎn)內(nèi)容、宣傳渠道和方式等。宣傳內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀，突出醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療服務(wù)成果。2.加強(qiáng)與新聞媒體的溝通與合作，建立良好的媒體關(guān)系。定期召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)、媒體通氣會(huì)等，及時(shí)發(fā)布醫(yī)院重要信息和新聞動(dòng)態(tài)。3.策劃制作醫(yī)院宣傳資料，如宣傳冊(cè)、宣傳片、網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等，提升醫(yī)院的社會(huì)形象和知名度。（二）輿情監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)1.建立輿情監(jiān)測(cè)機(jī)制，關(guān)注社會(huì)輿論對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)和反映。安排專人負(fù)責(zé)輿情監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)收集、整理和分析輿情信息。2.對(duì)于負(fù)面輿情，要迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，采取有效措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)和處理。加強(qiáng)與媒體和公眾的溝通，發(fā)布準(zhǔn)確信息，引導(dǎo)輿論導(dǎo)向，維護(hù)醫(yī)院的良好形象。（三）公共關(guān)系維護(hù)1.加強(qiáng)與政府部門(mén)、社區(qū)、企事業(yè)單位等的溝通與聯(lián)系，積極參與社會(huì)公益活動(dòng)，履行社會(huì)責(zé)任，提升醫(yī)院的社會(huì)美譽(yù)度。2.建立醫(yī)院公共關(guān)系檔案，記錄與各類外部機(jī)構(gòu)和個(gè)人的交往情況，定期進(jìn)行回訪和溝通，鞏固合作關(guān)系。六、對(duì)外合同管理（一）合同簽訂1.對(duì)外合作項(xiàng)目涉及的各類合同，必須按照醫(yī)院合同管理制度的要求簽訂。合同文本應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù)、合作內(nèi)容、經(jīng)費(fèi)支付方式、違約責(zé)任等條款，確保合同合法有效。2.合同簽訂前，需經(jīng)醫(yī)院法務(wù)部門(mén)進(jìn)行合法性審查。法務(wù)部門(mén)應(yīng)從法律角度對(duì)合同條款進(jìn)行審核，提出修改意見(jiàn)，防范法律風(fēng)險(xiǎn)。3.合同簽訂后，由對(duì)外合作辦公室負(fù)責(zé)合同的編號(hào)、歸檔和保管，并及時(shí)將合同副本分發(fā)給相關(guān)職能部門(mén)，以便各部門(mén)履行職責(zé)。（二）合同執(zhí)行與監(jiān)督1.合同執(zhí)行部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定履行義務(wù)，確保合同順利執(zhí)行。對(duì)外合作辦公室負(fù)責(zé)對(duì)合同執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督，及時(shí)掌握合同執(zhí)行進(jìn)度，協(xié)調(diào)解決合同執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。2.如因客觀原因需要變更合同條款，合同執(zhí)行部門(mén)應(yīng)及時(shí)提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)對(duì)方同意后，按照醫(yī)院合同變更程序辦理相關(guān)手續(xù)。3.加強(qiáng)對(duì)合同經(jīng)費(fèi)支付的管理，嚴(yán)格按照合同約定的支付方式和時(shí)間進(jìn)行支付。財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)合同經(jīng)費(fèi)支付進(jìn)行審核，確保經(jīng)費(fèi)支付合規(guī)、安全。（三）合同終止與結(jié)算1.合同履行完畢或提前終止后，合同執(zhí)行部門(mén)應(yīng)及時(shí)清理合同執(zhí)行情況，辦理合同終止手續(xù)。2.財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)合同經(jīng)費(fèi)進(jìn)行結(jié)算，核對(duì)經(jīng)費(fèi)收支情況，確保經(jīng)費(fèi)結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。3.對(duì)外合作辦公室負(fù)責(zé)對(duì)合同執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，分析合同執(zhí)行過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為今后的對(duì)外合作提供參考依據(jù)。七、知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理（一）知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬1.醫(yī)院與外部合作機(jī)構(gòu)開(kāi)展科研合作、技術(shù)開(kāi)發(fā)等項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)在合作協(xié)議（合同）中明確知識(shí)產(chǎn)權(quán)的歸屬。2.對(duì)于醫(yī)院自主研發(fā)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果，如專利、著作權(quán)、商標(biāo)等，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)申請(qǐng)保護(hù)，并加強(qiáng)管理和維護(hù)。（二）知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保密管理，與涉及知識(shí)產(chǎn)權(quán)的人員簽訂保密協(xié)議，明確保密責(zé)任和義務(wù)。2.對(duì)于侵犯醫(yī)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)的行為，要及時(shí)采取法律措施進(jìn)行維權(quán)，維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益。（三）知識(shí)產(chǎn)權(quán)運(yùn)用1.積極推動(dòng)醫(yī)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果的轉(zhuǎn)化和運(yùn)用，通過(guò)技術(shù)轉(zhuǎn)讓、合作開(kāi)發(fā)、專利許可等方式，實(shí)現(xiàn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)效益。2.建立知識(shí)產(chǎn)權(quán)評(píng)估機(jī)制，對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)成果進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，為知識(shí)產(chǎn)權(quán)運(yùn)用提供決策依據(jù)。八、保密管理（一）保密制度1.制定醫(yī)院保密管理制度，明確保密工作的基本原則、范圍、措施和責(zé)任等。2.確定醫(yī)院保密工作的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如醫(yī)療信息、科研數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)信息、商業(yè)秘密等，加強(qiáng)對(duì)這些領(lǐng)域的保密管理。（二）保密措施1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的保密教育和培訓(xùn)，提高保密意識(shí)和技能。2.對(duì)涉及保密信息的文件、資料、數(shù)據(jù)等進(jìn)行嚴(yán)格的管理，采取加密存儲(chǔ)、專人保管、限制訪問(wèn)等措施，防止保密信息泄露。3.在對(duì)外