2025年中醫(yī)病案試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測(cè)試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者張某，男，58歲，素有高血壓病史，近日出現(xiàn)頭暈、頭痛、面紅目赤、煩躁易怒、口苦、尿黃、便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.風(fēng)濕熱證B.肝火上炎證C.肝陽(yáng)上亢證D.肝陰不足證2.患者李某，女，42歲，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)色淡紅，質(zhì)稀，頭暈?zāi)垦＃募率?，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.脾氣虛證B.心脾兩虛證C.腎氣虛證D.血虛證3.患者王某，男，65歲，咳嗽氣喘多年，近日加重，痰多稀白，胸悶，神疲乏力，自汗，面色?白，舌淡苔白滑，脈虛弱。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.肺氣虛證B.脾肺氣虛證C.肺腎兩虛證D.肺陰不足證4.患者趙某，女，50歲，帶下量多，色黃，質(zhì)稠，有臭味，外陰瘙癢，小腹疼痛，口苦口膩，胸悶脅脹，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.濕熱下注證B.肝經(jīng)濕熱證C.脾虛濕盛證D.腎虛不固證5.患者孫某，男，70歲，右下肢麻木無力，疼痛喜溫，皮色不華，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，舌淡紫苔白，脈沉細(xì)澀。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.脾氣虛證B.腎陽(yáng)虛證C.血瘀證D.風(fēng)寒濕痹證6.患者錢某，女，35歲，產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱，惡露量多，色紅，有臭味，小腹疼痛拒按，頭暈?zāi)垦?，心煩口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.感染證B.產(chǎn)后血瘀證C.產(chǎn)后感染，濕熱蘊(yùn)結(jié)證D.產(chǎn)后感染，氣虛血瘀證7.患者周某，男，28歲，突然出現(xiàn)發(fā)熱，惡寒，頭痛，咽喉腫痛，咳嗽，痰黃，口渴，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.風(fēng)寒感冒證B.風(fēng)熱感冒證C.暑濕感冒證D.濕熱感冒證8.患者吳某，女，45歲，腰部冷痛，畏寒肢冷，腰膝酸軟，精神萎靡，夜尿頻多，舌淡胖苔白滑，脈沉細(xì)弱。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.腎陽(yáng)虛證B.腎陰虛證C.肝腎陰虛證D.脾腎陽(yáng)虛證9.患者鄭某，男，40歲，面部油膩，痤瘡反復(fù)發(fā)作，口苦口干，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.肝胃不和證B.濕熱證C.血熱證D.胃火熾盛證10.患者馮某，女，55歲，右乳房出現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬，邊界不清，疼痛不明顯，伴胸悶脅脹，善太息，苔薄白，脈弦。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.肝氣郁結(jié)證B.氣血瘀滯證C.腎虛痰凝證D.陰虛痰凝證二、填空題（每空1分，共20分）1.中醫(yī)診斷的主要依據(jù)是________、________和________。2.八綱辨證包括________、________、________、________、________、________、________和________。3.臟腑辨證包括________辨證、________辨證和________辨證。4.氣血津液辨證包括________辨證、________辨證和________辨證。5.六經(jīng)辨證包括________、________、________、________、________和________。6.衛(wèi)氣營(yíng)血辨證包括________、________、________和________。7.溫病辨證包括________辨證、________辨證和________辨證。8.疾病的傳變途徑主要有________、________和________。9.治療原則包括________、________、________、________和________。10.常用治法包括________、________、________、________、________、________、________、________和________。三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.四診2.八綱3.臟腑辨證4.氣血津液辨證5.溫病四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本原則。2.簡(jiǎn)述臟腑辨證的方法。3.簡(jiǎn)述氣血津液辨證的意義。4.簡(jiǎn)述溫病的傳變規(guī)律。五、論述題（每題10分，共20分）1.論述八綱辨證的應(yīng)用。2.論述臟腑辨證的臨床意義。六、病案分析題（每題15分，共30分）1.患者劉某，男，60歲，素有糖尿病病史，近日出現(xiàn)口渴多飲，多食易饑，消瘦，尿多，頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)辨證論治。2.患者李某，女，28歲，已婚，停經(jīng)50天，出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈?zāi)垦?，乳房脹痛，腰酸腹痛，尿頻，舌淡苔白，脈滑。請(qǐng)辨證論治。---答案及解析一、選擇題1.B2.B3.A4.B5.C6.C7.B8.A9.B10.A解析1.患者頭暈、頭痛、面紅目赤、煩躁易怒、口苦、尿黃、便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，屬于肝火上炎證。2.患者頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、面色蒼白、舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，屬于心脾兩虛證。3.患者咳嗽氣喘、痰多稀白、胸悶、神疲乏力、自汗、面色?白，舌淡苔白滑，脈虛弱，屬于肺氣虛證。4.患者帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有臭味、外陰瘙癢、小腹疼痛、口苦口膩、胸悶脅脹，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，屬于肝經(jīng)濕熱證。5.患者右下肢麻木無力、疼痛喜溫、皮色不華、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，舌淡紫苔白，脈沉細(xì)澀，屬于血瘀證。6.患者發(fā)熱、惡露量多、色紅、有臭味、小腹疼痛拒按、頭暈?zāi)垦?、心煩口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)有力，屬于產(chǎn)后感染，濕熱蘊(yùn)結(jié)證。7.患者發(fā)熱、惡寒、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽、痰黃、口渴，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，屬于風(fēng)熱感冒證。8.患者腰部冷痛、畏寒肢冷、腰膝酸軟、精神萎靡、夜尿頻多，舌淡胖苔白滑，脈沉細(xì)弱，屬于腎陽(yáng)虛證。9.患者面部油膩、痤瘡反復(fù)發(fā)作、口苦口干、大便干結(jié)、小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，屬于濕熱證。10.患者右乳房出現(xiàn)腫塊、質(zhì)地硬、邊界不清、疼痛不明顯、伴胸悶脅脹、善太息，苔薄白，脈弦，屬于肝氣郁結(jié)證。二、填空題1.望、聞、問、切2.表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)3.臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、氣血津液辨證4.氣辨證、血辨證、津液辨證5.太陽(yáng)經(jīng)證、陽(yáng)明經(jīng)證、少陽(yáng)經(jīng)證、太陰經(jīng)證、少陰經(jīng)證、厥陰經(jīng)證6.衛(wèi)分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證7.衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證8.毒邪傳變、直中傳變、循經(jīng)傳變9.治標(biāo)、治本、扶正、祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、調(diào)整氣血、調(diào)整臟腑功能10.滋補(bǔ)、瀉下、和胃、和解、行氣、活血、祛痰、利水、清熱、溫里、消食、化積三、名詞解釋1.四診：望、聞、問、切四種診斷方法的總稱。2.八綱：表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)四種辨證綱領(lǐng)的總稱。3.臟腑辨證：根據(jù)臟腑的生理功能、病理變化，結(jié)合四診收集的資料，分析判斷疾病屬于哪個(gè)臟腑，以及臟腑的病變性質(zhì)和病位的深淺。4.氣血津液辨證：根據(jù)氣血津液的生理功能、病理變化，結(jié)合四診收集的資料，分析判斷疾病屬于氣血津液的哪種病變性質(zhì)。5.溫?。阂园l(fā)熱、惡寒、口渴、咽痛、咳嗽、胸痛、舌紅苔黃、脈數(shù)為主要癥狀的一類疾病。四、簡(jiǎn)答題1.中醫(yī)診斷的基本原則：-整體觀念：將人體視為一個(gè)有機(jī)整體，以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一。-辨證論治：通過四診收集信息，分析病因、病位、病性，確定證候，制定治療方案。2.臟腑辨證的方法：-根據(jù)臟腑的生理功能、病理變化，結(jié)合四診收集的資料，分析判斷疾病屬于哪個(gè)臟腑，以及臟腑的病變性質(zhì)和病位的深淺。3.氣血津液辨證的意義：-氣血津液辨證可以幫助醫(yī)生了解疾病的病因、病位、病性，從而制定合理的治療方案。4.溫病的傳變規(guī)律：-溫病的發(fā)生和發(fā)展有一定的規(guī)律，一般從衛(wèi)分證逐漸發(fā)展為氣分證、營(yíng)分證、血分證，病情逐漸加重。五、論述題1.八綱辨證的應(yīng)用：-八綱辨證是中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)，可以幫助醫(yī)生了解疾病的病因、病位、病性，從而制定合理的治療方案。八綱辨證的應(yīng)用范圍廣泛，可以用于各種疾病的辨證。2.臟腑辨證的臨床意義：-