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江蘇連云港婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,以下說法錯(cuò)誤的是A.子宮體肌纖維肥大變長(zhǎng)B.子宮峽部在妊娠晚期形成子宮下段C.陰道皺襞增多,伸展性增加D.卵巢在妊娠期仍有排卵功能答案:D。分析:妊娠期卵巢停止排卵,一側(cè)卵巢可見妊娠黃體,分泌雌、孕激素以維持妊娠。2.某孕婦,妊娠38周,突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎位不清,胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B。分析:胎盤早剝起病急、發(fā)展快,主要癥狀為突發(fā)的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰背痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克征象,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心消失等,結(jié)合患者表現(xiàn)符合胎盤早剝。3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.體溫答案:D。分析:新生兒Apgar評(píng)分五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色。4.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A.產(chǎn)后第1日,宮底稍上升至臍平B.產(chǎn)后初期,產(chǎn)婦大量出汗,屬正?,F(xiàn)象C.產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦D.惡露通常持續(xù)1~2周答案:D。分析:惡露持續(xù)4~6周,血性惡露持續(xù)3~4日,漿液惡露持續(xù)10日左右,白色惡露約持續(xù)3周。5.關(guān)于胎膜早破的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.囑患者絕對(duì)臥床休息B.保持外陰清潔,每日會(huì)陰擦洗2次C.破膜12小時(shí)以上者,遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染D.若胎頭未銜接,可采取半臥位答案:D。分析:胎膜早破胎頭未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,抬高臀部,防止臍帶脫垂。6.初產(chǎn)婦,28歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮18小時(shí),查宮口開大6cm,宮縮漸弱,20~30秒/6~7分鐘,2小時(shí)后復(fù)查,宮口仍開大6cm,S1,骨盆外測(cè)量正常,胎心130次/分,無宮縮時(shí)子宮放松良好。此產(chǎn)婦目前應(yīng)診斷為A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)答案:C。分析:活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上。7.下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的高危因素A.孕婦年齡小于18歲或大于40歲B.多胎妊娠C.慢性腎炎D.前置胎盤答案:D。分析:前置胎盤不是妊娠期高血壓疾病的高危因素,其余選項(xiàng)均與妊娠期高血壓疾病發(fā)生相關(guān)。8.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義,正確的是A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlB.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlD.分娩過程中陰道流血量超過500ml答案:A。分析:產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。9.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率為A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:C。分析:新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓頻率為100~120次/分。10.妊娠期糖尿病孕婦,孕期血糖控制的理想水平,空腹血糖應(yīng)控制在A.3.3~5.3mmol/LB.5.4~6.7mmol/LC.6.8~7.8mmol/LD.7.9~8.9mmol/L答案:A。分析:妊娠期糖尿病孕婦空腹血糖應(yīng)控制在3.3~5.3mmol/L。11.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺乳房脹痛,下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:乳房脹,有硬結(jié),宮底臍下3指,無壓痛,陰道流血不多。首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.乳房腫脹C.產(chǎn)后宮縮痛D.乳房腫脹和產(chǎn)后宮縮痛答案:D。分析:產(chǎn)婦乳房脹痛、有硬結(jié)為乳房腫脹表現(xiàn),下腹部陣發(fā)性疼痛為產(chǎn)后宮縮痛,結(jié)合癥狀考慮兩者皆有。12.關(guān)于會(huì)陰切開縫合術(shù)的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.保持外陰清潔,每日用新潔爾滅棉球擦洗2次B.傷口腫脹疼痛者,可用50%硫酸鎂濕熱敷C.術(shù)后囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位D.傷口化膿時(shí)應(yīng)立即拆線引流答案:C。分析:會(huì)陰切開術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位,防止惡露污染傷口。13.輸卵管妊娠最常見的部位是A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部答案:C。分析:輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最為常見。14.為預(yù)防子癇發(fā)作,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.保持病室光線明亮B.保持環(huán)境安靜C.各項(xiàng)治療操作集中進(jìn)行D.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂答案:A。分析:子癇患者應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激。15.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。分析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。16.初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開大2cm,胎膜未破,S2,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)答案:C。分析:產(chǎn)婦處于潛伏期,宮縮規(guī)律,可等待自然分娩,暫不干預(yù)。17.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天答案:B。分析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn)。18.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)A.月經(jīng)改變B.白帶增多C.腹痛D.尿頻、尿急答案:C。分析:子宮肌瘤一般無腹痛,漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)、肌瘤紅色樣變時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛。19.關(guān)于宮頸癌的早期癥狀,正確的是A.接觸性出血B.陰道大量排液C.惡病質(zhì)D.腹部包塊答案:A。分析:宮頸癌早期多為接觸性出血,晚期可出現(xiàn)陰道大量排液、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。20.葡萄胎患者清宮術(shù)后,隨訪時(shí)間至少為A.半年B.1年C.2年D.3年答案:C。分析:葡萄胎患者清宮術(shù)后需隨訪2年,隨訪內(nèi)容包括血βHCG測(cè)定等。21.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是A.陰道流血B.陰道排液C.下腹疼痛D.腹部腫塊答案:A。分析:子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是絕經(jīng)后陰道流血。22.某患者,診斷為卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),其首選的治療方法是A.觀察B.化療C.手術(shù)切除D.放療答案:C。分析:卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診,應(yīng)盡快手術(shù)治療。23.關(guān)于盆腔炎的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.臥床休息,取半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.注意觀察病情變化,定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸D.急性盆腔炎患者應(yīng)避免性生活,但可進(jìn)行陰道灌洗答案:D。分析:急性盆腔炎患者應(yīng)避免陰道灌洗,防止炎癥擴(kuò)散。24.原發(fā)性閉經(jīng)是指A.年齡超過13歲,第二性征已發(fā)育,無月經(jīng)來潮者B.年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育,無月經(jīng)來潮者C.年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,無月經(jīng)來潮者D.年齡超過18歲,第二性征已發(fā)育,無月經(jīng)來潮者答案:C。分析:原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者。25.功能失調(diào)性子宮出血患者,大量陰道流血時(shí),首要的護(hù)理措施是A.心理護(hù)理B.給予抗生素預(yù)防感染C.迅速止血D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)答案:C。分析:大量陰道流血時(shí)首要措施是迅速止血,防止患者出現(xiàn)休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。26.某孕婦,妊娠32周,因“陰道少量流血2天”入院。檢查:血壓120/80mmHg,宮高30cm,腹圍90cm,胎位LOA,胎心140次/分,無宮縮,陰道有少量暗紅色血跡。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂答案:A。分析:妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,結(jié)合患者表現(xiàn)考慮前置胎盤。27.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括A.情緒低落B.食欲減退C.尿頻尿急D.睡眠障礙答案:C。分析:產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪等,尿頻尿急不是其主要表現(xiàn)。28.關(guān)于羊水栓塞的處理,錯(cuò)誤的是A.立即給予面罩吸氧B.抗過敏治療,首選地塞米松C.解除肺動(dòng)脈高壓,首選阿托品D.糾正休克,補(bǔ)充血容量答案:C。分析:解除肺動(dòng)脈高壓首選罌粟堿。29.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第4天,體溫38.5℃,雙乳稍脹,無明顯硬結(jié),宮底臍下2指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味。首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.產(chǎn)褥感染C.上呼吸道感染D.子宮內(nèi)膜炎答案:D。分析:產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱,惡露多而混濁、有臭味,宮底輕壓痛,考慮為子宮內(nèi)膜炎。30.關(guān)于妊娠合并心臟病的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.定期產(chǎn)前檢查B.避免過度勞累C.心功能Ⅲ級(jí)及以上者,應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn)D.產(chǎn)后常規(guī)使用麥角新堿促進(jìn)子宮收縮答案:D。分析:妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后禁用麥角新堿,以免增加靜脈壓。31.某孕婦,妊娠36周,因“頭痛、眼花3天”入院。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。此患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇答案:C。分析:患者血壓≥160/110mmHg,尿蛋白(++),有頭痛、眼花等自覺癥狀,符合重度子癇前期診斷。32.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案:D。分析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序?yàn)樾⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。33.關(guān)于子宮肌瘤患者的處理原則,錯(cuò)誤的是A.肌瘤小,無癥狀,一般不需治療B.近絕經(jīng)年齡,肌瘤小,可定期隨訪C.肌瘤較大,或癥狀明顯,應(yīng)行手術(shù)治療D.肌瘤合并妊娠時(shí),應(yīng)立即手術(shù)切除肌瘤答案:D。分析:肌瘤合并妊娠時(shí),若肌瘤不影響妊娠及分娩,可暫不處理,待分娩后再根據(jù)情況決定是否手術(shù)。34.某患者,診斷為滴蟲性陰道炎,其白帶的典型特征是A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性答案:B。分析:滴蟲性陰道炎白帶典型特征為稀薄泡沫狀。35.關(guān)于慢性宮頸炎的治療,錯(cuò)誤的是A.單純性糜爛可采用藥物治療B.糜爛面較大者可采用物理治療C.治療前應(yīng)常規(guī)做宮頸刮片,排除早期宮頸癌D.物理治療后應(yīng)立即進(jìn)行陰道沖洗答案:D。分析:物理治療后創(chuàng)面未愈合前(4~8周)禁盆浴、性交和陰道沖洗。36.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時(shí)加劇。檢查:體溫37.8℃,宮底臍下2指,無壓痛,惡露量多,色紅,有血腥味。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.產(chǎn)褥感染D.乳腺炎答案:B。分析:產(chǎn)后宮縮痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦,哺乳時(shí)反射性催產(chǎn)素分泌增多可使疼痛加重,結(jié)合患者表現(xiàn)考慮產(chǎn)后宮縮痛。37.關(guān)于卵巢腫瘤的并發(fā)癥,不包括A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案:D。分析:卵巢腫瘤并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變不屬于并發(fā)癥,是腫瘤本身的一種變化。38.某孕婦,妊娠34周,因“突發(fā)腹痛2小時(shí)”入院。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,宮底劍突下2指,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆子宮破裂答案:B。分析:患者突發(fā)腹痛,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心消失,伴有休克表現(xiàn),考慮胎盤早剝。39.關(guān)于產(chǎn)后惡露的觀察,錯(cuò)誤的是A.血性惡露持續(xù)3~4天B.漿液惡露持續(xù)10天左右C.白色惡露持續(xù)3周D.惡露有臭味提示有感染,應(yīng)立即使用抗生素答案:D。分析:惡露有臭味提示有感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病原體后再選用合適的抗生素。40.某患者,診斷為子宮肌瘤,行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.術(shù)后去枕平臥6小時(shí)B.觀察陰道流血情況C.術(shù)后第2天可進(jìn)半流食D.術(shù)后留置導(dǎo)尿管1~2天答案:C。分析:子宮次全切除術(shù)后第1天可進(jìn)流食,肛門排氣后可進(jìn)半流食。41.關(guān)于妊娠合并糖尿病的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.定期監(jiān)測(cè)血糖B.控制飲食C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.分娩期常規(guī)使用胰島素答案:D。分析:分娩期根據(jù)產(chǎn)婦血糖情況決定是否使用胰島素,并非常規(guī)使用。42.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第5天,體溫39℃,雙乳脹痛,有硬結(jié),觸痛明顯。首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.產(chǎn)褥感染C.上呼吸道感染D.子宮內(nèi)膜炎答案:A。分析:產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱,雙乳脹痛、有硬結(jié)、觸痛明顯,考慮乳腺炎。43.關(guān)于前置胎盤的處理,錯(cuò)誤的是A.期待療法適用于妊娠不足36周,胎兒體重小于2000g,陰道流血量不多者B.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段C.陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤,枕先露,陰道流血不多,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者D.前置胎盤患者產(chǎn)后應(yīng)常規(guī)使用宮縮劑,防止產(chǎn)后出血答案:A。分析:期待療法適用于妊娠不足36周、胎兒體重小于2300g、陰道流血量不多、一般情況良好、胎兒存活者。44.某患者,診斷為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),其腹痛的特點(diǎn)是A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性絞痛C.突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛答案:C。分析:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛。45.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適,錯(cuò)誤的是A.依賴期一般為產(chǎn)后1~3天B.依賴獨(dú)立期一般為產(chǎn)后3~14天C.獨(dú)立期一般為產(chǎn)后2周以后D.產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒答案:C。分析:獨(dú)立期一般為產(chǎn)后2周~1個(gè)月。46.某孕婦,妊娠38周,因“雙下肢水腫1周”入院。檢查:血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),水腫(++)。此患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度
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