腸內(nèi)營養(yǎng)考試試題和答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下哪種不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑類型?A.整蛋白型B.短肽型C.脂肪乳劑答案：C2.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是?A.感染B.胃腸道并發(fā)癥C.代謝并發(fā)癥答案：B3.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注時(shí),床頭應(yīng)抬高多少度?A.15°B.30°-45°C.60°答案：B4.適合消化功能差但有一定吸收能力患者的制劑是?A.整蛋白型B.氨基酸型C.短肽型答案：C5.腸內(nèi)營養(yǎng)開始階段的輸注速度一般為?A.20-30ml/hB.50-60ml/hC.80-100ml/h答案：A6.不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)證的是?A.昏迷患者B.嚴(yán)重腹瀉C.吞咽困難患者答案：B7.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑能量密度一般不包括?A.0.5kcal/mlB.1kcal/mlC.1.5kcal/ml答案：A8.長期腸內(nèi)營養(yǎng)患者置管方式常選?A.鼻胃管B.鼻腸管C.胃造瘺答案：C9.以下哪項(xiàng)影響腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性?A.營養(yǎng)液溫度B.患者年齡C.以上都是答案：C10.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí),沖管液常選用?A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.碳酸氫鈉溶液答案：B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有(）A.符合生理狀態(tài)B.保護(hù)腸道屏障功能C.費(fèi)用相對較低答案:ABC2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的主要成分包括(）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪答案:ABC3.腸內(nèi)營養(yǎng)置管途徑有(）A.鼻胃管B.鼻腸管C.空腸造瘺答案:ABC4.影響腸內(nèi)營養(yǎng)吸收的因素有(）A.患者消化功能B.營養(yǎng)液配方C.輸注速度答案:ABC5.腸內(nèi)營養(yǎng)常見的胃腸道并發(fā)癥有(）A.惡心B.嘔吐C.腹瀉答案:ABC6.選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑需要考慮的因素有(）A.患者年齡B.疾病狀況C.消化吸收能力答案:ABC7.腸內(nèi)營養(yǎng)支持期間的護(hù)理要點(diǎn)包括(）A.保持管道通暢B.監(jiān)測患者反應(yīng)C.控制輸注溫度答案:ABC8.以下哪些情況適合腸內(nèi)營養(yǎng)(）A.急性胰腺炎穩(wěn)定期B.口腔手術(shù)后C.嚴(yán)重肝功能不全答案:AB9.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式有(）A.一次性推注B.間歇性重力滴注C.連續(xù)性泵注答案:ABC10.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑根據(jù)氮源可分為(）A.整蛋白型B.短肽型C.氨基酸型答案:ABC三、判斷題(每題2分,共10題)1.只要患者能經(jīng)口進(jìn)食就不需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持。(×)2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑都可以常溫保存。(×)3.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注速度越快越好。(×)4.鼻胃管置管較鼻腸管置管更易發(fā)生反流誤吸。(√)5.所有患者都適合整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。(×)6.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)可不監(jiān)測患者血糖。(×)7.腸內(nèi)營養(yǎng)過程中出現(xiàn)腹瀉應(yīng)立即停止輸注。(×)8.腸內(nèi)營養(yǎng)支持有助于維持腸道菌群平衡。(√)9.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑滲透壓越低越好。(×)10.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)間不宜過長。(×）四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證。答案:吞咽困難、意識障礙、消化功能基本正常但不能經(jīng)口進(jìn)食者,如昏迷、口腔及咽喉部手術(shù)等;以及胃腸道疾病穩(wěn)定期,如短腸綜合征恢復(fù)期等患者。2.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)預(yù)防誤吸的措施有哪些?答案：床頭抬高30°-45°,妥善固定喂養(yǎng)管,輸注時(shí)避免胃過度充盈,評估患者胃殘留量,如殘留量過多應(yīng)暫停輸注。3.列舉兩種腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥及處理方法。答案:腹瀉:調(diào)整輸注速度、溫度,檢查制劑是否變質(zhì);胃腸道不耐受:減慢輸注速度、調(diào)整濃度或更換制劑類型。4.選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑需考慮哪些因素?答案：考慮患者疾病狀況,如糖尿病選低糖制劑；消化吸收能力,消化差選短肽或氨基酸型；年齡及營養(yǎng)需求,嬰幼兒、老年人有特殊需求。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的優(yōu)缺點(diǎn)。答案:腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)是符合生理、保護(hù)腸道屏障、費(fèi)用低;缺點(diǎn)是對胃腸道功能有要求,可能有胃腸道并發(fā)癥。腸外營養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)是可滿足高代謝需求、不受胃腸道限制;缺點(diǎn)是易感染、代謝紊亂,長期用影響腸道功能。2.如何提高患者對腸內(nèi)營養(yǎng)的耐受性?答案：從低濃度、低速度開始,逐漸增加;控制營養(yǎng)液溫度接近體溫;保持管道通暢,避免堵塞;密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)調(diào)整輸注方案;做好心理護(hù)理,消除患者顧慮。3.腸內(nèi)營養(yǎng)支持期間如何進(jìn)行營養(yǎng)監(jiān)測?答案：定期監(jiān)測體重、血常規(guī)、血生化指標(biāo)如白蛋白、前白蛋白等,評估營養(yǎng)狀況；觀察患者有無脫水、水腫等表現(xiàn)；記錄患者攝入及排出量,了解營養(yǎng)供需情