藥理學期末試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的治療指數是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD12.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內壓、調節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內壓、調節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)痙攣3.下列屬于β受體阻斷藥的是（）A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.阿托品D.多巴胺4.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺5.下列哪項不屬于阿司匹林的不良反應（）A.胃腸道反應B.凝血障礙C.成癮性D.水楊酸反應6.強心苷治療心力衰竭的主要藥理作用是（）A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.減慢心率D.減慢房室傳導7.下列屬于一線抗結核藥的是（）A.異煙肼B.對氨基水楊酸C.乙硫異煙胺D.卡那霉素8.治療軍團菌病的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素9.糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（）A.抑制炎癥反應和免疫反應，降低機體的防御功能B.用量不足，無法控制癥狀C.促使許多病原微生物繁殖D.患者對激素不敏感10.下列哪種藥物可用于治療尿崩癥（）A.氫氯噻嗪B.螺內酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的不良反應包括（）A.副作用B.毒性反應C.后遺效應D.變態(tài)反應E.停藥反應2.傳出神經系統(tǒng)藥物的基本作用方式有（）A.直接作用于受體B.影響遞質的合成C.影響遞質的釋放D.影響遞質的轉運和儲存E.影響遞質的生物轉化3.下列屬于膽堿酯酶復活藥的是（）A.氯解磷定B.碘解磷定C.新斯的明D.毒扁豆堿E.毛果蕓香堿4.下列屬于β受體激動藥的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺5.下列屬于苯二氮?類藥物作用的是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.抗癲癇E.中樞性肌肉松弛6.下列屬于抗高血壓藥物的是（）A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛爾E.氯沙坦7.下列屬于抗心律失常藥物的是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米8.下列屬于糖皮質激素的藥理作用的是（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允許作用E.對血液和造血系統(tǒng)的作用9.下列屬于氨基糖苷類抗生素的是（）A.鏈霉素B.慶大霉素C.卡那霉素D.妥布霉素E.阿米卡星10.下列屬于抗惡性腫瘤藥的作用機制的是（）A.干擾核酸生物合成B.破壞DNA結構與功能C.嵌入DNA干擾轉錄過程D.影響蛋白質合成與功能E.影響激素平衡三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的效能反映藥物的內在活性。（）2.阿托品能松弛內臟平滑肌，對過度活動或痙攣的平滑肌松弛作用更顯著。（）3.腎上腺素和異丙腎上腺素都能升高血糖。（）4.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴重創(chuàng)傷、燒傷等引起的疼痛。（）5.硝苯地平可用于治療變異型心絞痛。（）6.硝酸甘油抗心絞痛的主要機制是擴張冠狀動脈，增加心肌供血。（）7.呋塞米可用于治療急性肺水腫和腦水腫。（）8.四環(huán)素類藥物可引起牙齒黃染及牙釉質發(fā)育不良，故8歲以下兒童禁用。（）9.青霉素類藥物的主要不良反應是過敏反應。（）10.胰島素可口服給藥。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述藥物不良反應的類型。答：包括副作用、毒性反應、后遺效應、變態(tài)反應、停藥反應、特異質反應等。副作用是治療量下出現的與治療目的無關的反應；毒性反應是用量過大或用藥時間過長引起的嚴重不良反應；后遺效應是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應等。2.簡述阿托品的臨床應用。答：用于解除平滑肌痙攣，如胃腸絞痛；抑制腺體分泌，如麻醉前給藥；眼科用于虹膜睫狀體炎、驗光配鏡；治療緩慢型心律失常；抗休克；解救有機磷酸酯類中毒。3.簡述抗高血壓藥物的分類。答：分為利尿藥（如氫氯噻嗪）；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥（如卡托普利等）；鈣通道阻滯藥（如硝苯地平）；β受體阻斷藥（如普萘洛爾）；交感神經抑制藥；血管擴張藥等。4.簡述抗菌藥物的作用機制。答：抑制細菌細胞壁合成（如β-內酰胺類）；影響細胞膜通透性（如多黏菌素）；抑制蛋白質合成（如氨基糖苷類等）；抑制核酸代謝（如喹諾酮類抑制DNA合成，利福平抑制RNA合成）；影響葉酸代謝（如磺胺類）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論糖皮質激素的臨床應用及不良反應。答：臨床應用：替代療法、嚴重感染或炎癥、自身免疫性疾病、過敏性疾病、抗休克、血液病等。不良反應：長期大量應用可引起醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進，誘發(fā)或加重感染、潰瘍等；突然停藥可引起醫(yī)源性腎上腺皮質功能不全、反跳現象。2.討論不同類型心絞痛的藥物治療原則。答：穩(wěn)定型心絞痛：主要用硝酸酯類、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥，降低心肌耗氧量等。變異型心絞痛：首選鈣通道阻滯藥，解除冠脈痙攣。不穩(wěn)定型心絞痛：除用上述藥物外，還可能需用抗血小板和抗凝藥物，防止血栓形成。3.討論抗菌藥物合理應用的基本原則。答：診斷為細菌性感染者，方有指征應用；盡早查明病原菌，按藥敏試驗選藥；按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥；綜合患者病情、病原菌及抗菌藥物特點制訂治療方案，包括劑量、療程等。4.討論強心苷治療心力衰竭的作用機制。答：強心苷能抑制心肌細胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使細胞內Na?增多，通過Na?-Ca2?交換，使細胞內Ca2?增多，從而增強心肌收縮力；還能興奮迷走神經，減慢心率和房室傳導，降低心肌耗氧量，改善心臟功能。答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.A5.C6.B7.A8.B9.A10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD