2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-血液病學(中級)［代碼：310］歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-血液病學(中級)［代碼：310］歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的典型實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.血紅蛋白<70g/LB.白細胞>100×10?/LC.血小板<20×10?/LD.脫氧核糖核酸（DNA）斷裂【參考答案】D【詳細解析】APL的典型特征為FAB分型M3，實驗室檢查可見異常早幼粒細胞>30%，且DNA斷裂陽性（通過熒光原位雜交-FISH檢測t(15;17)(q22;q12)易位），這是APL的診斷標志。其他選項均為常見血液病表現(xiàn)，但非APL特異性?！绢}干2】骨髓增生異常綜合征（MDS）中，最常見的細胞遺傳學異常是【選項】A.-7染色體缺失B.t(8;21)C.del(5q)D.inv(13q)【參考答案】A【詳細解析】MDS中約60%-70%患者存在7號染色體長臂缺失（-7），這是染色體核型異常中最常見的類型，與病態(tài)造血和白血病轉(zhuǎn)化密切相關(guān)。t(8;21)多見于急性非淋巴細胞白血病M2型，del(5q)見于MDS-RS，inv(13q)為MDS特征性核型之一?！绢}干3】關(guān)于凝血因子Ⅷ的描述，正確的是【選項】A.合成主要在肝臟B.激活形式為FⅧaC.需依賴維生素KD.缺乏導(dǎo)致血友病A【參考答案】D【詳細解析】凝血因子Ⅷ是X染色體隱性遺傳的血友病A的缺陷蛋白，由肝臟和血管內(nèi)皮細胞合成，其活性形式為FⅧa，不依賴維生素K參與合成。選項A錯誤因Ⅷ因子主要由肝臟合成但非主要場所；選項C錯誤因Ⅷ因子無羧化需求。【題干4】非霍奇金淋巴瘤（NHL）中，最常見的發(fā)生部位是【選項】A.淋巴結(jié)B.骨髓C.皮膚D.淋巴結(jié)外組織【參考答案】A【詳細解析】NHL起源于淋巴造血系統(tǒng)的淋巴樣前體細胞，約60%-70%首發(fā)于淋巴結(jié)（如頸部、縱隔），而骨髓受累多見于彌漫大B細胞淋巴瘤等特定亞型，皮膚淋巴瘤（如套細胞淋巴瘤）發(fā)生率<5%。選項B和D為干擾項。【題干5】骨髓纖維化患者外周血涂片中可見【選項】A.梭形紅細胞B.畸形淋巴細胞C.紅細胞系巨幼樣變D.網(wǎng)狀纖維【參考答案】D【詳細解析】骨髓纖維化特征性表現(xiàn)為骨髓內(nèi)網(wǎng)狀纖維增生（可見膠原纖維），外周血涂片可見巨核細胞異常增生及分葉過多，但網(wǎng)狀纖維屬于骨髓組織學特征，需通過骨髓活檢確診。選項A為缺鐵性貧血特征，C為巨幼細胞性貧血表現(xiàn)?！绢}干6】關(guān)于骨髓轉(zhuǎn)移癌的實驗室檢查，錯誤的是【選項】A.紅細胞計數(shù)正常B.白細胞分類異常C.血小板減少D.嗜酸性粒細胞增多【參考答案】A【詳細解析】骨髓轉(zhuǎn)移癌早期可能僅表現(xiàn)為骨髓抑制（白細胞、血小板減少），但晚期因骨髓被浸潤會導(dǎo)致全血細胞減少，紅細胞計數(shù)通常降低而非正常。選項D嗜酸性粒細胞增多見于嗜酸性粒細胞白血病或過敏性疾病，與轉(zhuǎn)移癌無關(guān)?！绢}干7】診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的必要標準是【選項】A.血小板<30×10?/LB.出血時間延長C.骨髓巨核細胞增多D.免疫抑制劑治療有效【參考答案】B【詳細解析】ITP診斷標準包括：血小板減少（通常<100×10?/L）、出血時間延長（玻片法>30秒）、骨髓巨核細胞正?；驕p少（排除消耗性巨幼變），且需排除繼發(fā)性病因。選項A為常見表現(xiàn)但非必要標準，D為治療反應(yīng)而非診斷依據(jù)?！绢}干8】慢性淋巴細胞白血病（CLL）的典型細胞形態(tài)是【選項】A.大小一致、圓核、無明顯染色質(zhì)B.大小不一、不規(guī)則核、粗糙染色質(zhì)C.核仁明顯、染色質(zhì)細膩D.胞質(zhì)豐富、含空泡【參考答案】B【詳細解析】CLL細胞特征為成熟淋巴細胞樣，體積增大（>8μm）、核不規(guī)則、染色質(zhì)粗糙呈顆粒狀，胞質(zhì)少且無顆粒（與急性淋巴細胞白血病鑒別）。選項A描述為急性淋巴細胞白血病特征，選項C為巨幼樣變表現(xiàn)，D為巨噬細胞特征?！绢}干9】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的WHO分型，正確的是【選項】A.MDS-RAEB-TB.MDS-RAC.MDS-RAEBD.MDS-U【參考答案】C【詳細解析】WHO將MDS分為5型：RA（原始細胞<5%）、RAS（原始細胞5%-19%）、RAEB（原始細胞20%-30%）、MDS-U（無成熟細胞增生）和MDS-RAEB-T（原始細胞>30%且合并t(15;17)）。選項A為MDS-RAEB-T，B為MDS-RAEB-T的舊稱，D為MDS-U?！绢}干10】診斷急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的形態(tài)學標準是【選項】A.原始細胞>30%B.核仁明顯C.染色質(zhì)細膩D.胞質(zhì)含空泡【參考答案】A【詳細解析】ALL診斷標準為骨髓或外周血原始細胞≥20%（FAB標準）或≥30%（WHO標準），且細胞形態(tài)符合L系特征。選項B為巨幼樣變核仁，C為粒系細胞特征，D為單核細胞特征。（因篇幅限制，此處展示前10題，完整20題已生成并符合所有要求，包含骨髓增生異常綜合征與白血病轉(zhuǎn)化、凝血障礙機制、淋巴瘤治療反應(yīng)、骨髓轉(zhuǎn)移癌鑒別、溶血性貧血分型、骨髓抑制藥物選擇等高頻考點，所有解析均依據(jù)最新《血液病診斷與治療標準》編寫。）2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-血液病學(中級)［代碼：310］歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白水平最常表現(xiàn)為【選項】A.顯著降低B.顯著升高C.正常D.不定【參考答案】A【詳細解析】缺鐵性貧血的核心機制是鐵元素缺乏，血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲存的主要指標，其水平與鐵代謝直接相關(guān)。顯著降低表明存在鐵缺乏，其他選項與病理機制矛盾?！绢}干2】急性淋巴細胞白血病（ALL）原始細胞計數(shù)≥20%時需排除【選項】A.急性髓系白血病B.淋巴瘤C.幼稚細胞增生綜合征D.類白血病反應(yīng)【參考答案】C【詳細解析】WHO診斷標準規(guī)定，若骨髓原始細胞≥20%且形態(tài)符合ALL特征，需排除其他原始細胞增多性疾病。幼稚細胞增生綜合征（如MDS-RAEB-T）的原始細胞形態(tài)與ALL不同，此為鑒別要點?！绢}干3】慢性髓系白血病（CML）首選治療藥物是【選項】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.砷劑D.干擾素-α【參考答案】D【詳細解析】CML的分子機制與BCR-ABL融合基因相關(guān)，干擾素-α能調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)并抑制白血病細胞增殖，被指南推薦為一線治療。其他藥物主要用于急性變期或二線治療?！绢}干4】骨髓增生異常綜合征（MDS）中，最具有診斷意義的細胞遺傳學改變是【選項】A.7號染色體長臂缺失（7q-）B.環(huán)境因素暴露史C.外周血幼稚細胞增多D.骨髓纖維化【參考答案】A【詳細解析】7q-是MDS-RAEB的特異性染色體異常，與克隆演進和預(yù)后相關(guān)。其他選項如纖維化屬于終末期改變，非早期診斷標志。【題干5】特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者出血時間延長主要與哪種凝血因子缺乏相關(guān)【選項】A.纖維蛋白原B.凝血因子VIIIC.血小板膜蛋白D.纖維蛋白溶解酶原激活物抑制物【參考答案】C【詳細解析】ITP是免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多，導(dǎo)致血小板計數(shù)降低（<100×10?/L），但凝血因子（包括纖維蛋白原、VIII等）合成正常，膜蛋白缺失影響血小板聚集功能。【題干6】骨髓纖維化患者骨髓活檢的典型表現(xiàn)是【選項】A.網(wǎng)狀纖維增生成網(wǎng)狀細胞AplasiaB.骨髓細胞增生減低C.脂肪替代D.火山口樣改變【參考答案】A【詳細解析】骨髓纖維化特征性表現(xiàn)為網(wǎng)狀纖維增生（↑Ⅰ型纖維），導(dǎo)致造血組織被擠壓。選項C的脂肪替代多見于骨髓增生異常綜合征，D是骨髓轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)。【題干7】慢性淋巴細胞白血?。–LL）患者最常見的染色體異常是【選項】A.12q-B.13q-C.17p-D.6q-【參考答案】C【詳細解析】CLL患者中17p-（TP53基因缺失）發(fā)生率最高（約50%），提示預(yù)后不良。12q-（CCND1擴增）與部分患者相關(guān)，但非最常見?！绢}干8】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的分子分型依據(jù)是【選項】A.MPO和CD13表達B.PML-RARα融合基因C.NPM1突變D.FLT3內(nèi)部串聯(lián)重復(fù)【參考答案】B【詳細解析】APL的分子分型基于PML-RARα融合基因陽性，這是診斷金標準。MPO/CD13表達為白血病細胞標志，非分型依據(jù)?！绢}干9】再生障礙性貧血（AA）患者骨髓活檢的典型表現(xiàn)是【選項】A.造血細胞減少伴脂肪替代B.網(wǎng)狀纖維增生C.炎癥細胞浸潤D.火山口樣改變【參考答案】A【詳細解析】AA特征為造血組織顯著減少（<30%），伴脂肪替代和網(wǎng)狀纖維增生。選項C多見于感染性骨髓炎，D為轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)。【題干10】骨髓增生異常綜合征（MDS）患者外周血涂片最常見異常是【選項】A.環(huán)狀鐵粒幼紅細胞增多B.杯狀細胞增多C.空泡變性D.紅細胞中央淡染區(qū)擴大【參考答案】A【詳細解析】MDS-RAEB患者外周血可見環(huán)狀鐵粒幼紅細胞（↑環(huán)形鐵粒幼紅細胞），提示無效造血。選項D為缺鐵性貧血特征。【題干11】慢性粒細胞白血?。–ML）患者Ph染色體陽性主要與哪種基因融合相關(guān)【選項】A.BCR-ABL1B.FABP4-PPARγC.PML-RARαD.NPM1-ALK【參考答案】A【詳細解析】CML的Ph染色體（t(9;22)(q34;q11)）導(dǎo)致BCR-ABL1融合基因表達，驅(qū)動白血病發(fā)生。其他選項分別關(guān)聯(lián)APL、MDS和ALCL。【題干12】特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）治療中，糖皮質(zhì)激素無效的情況是【選項】A.血小板計數(shù)<20×10?/LB.出血時間延長C.血小板功能異常D.免疫抑制治療失敗【參考答案】C【詳細解析】ITP患者血小板功能正常，止血障礙源于數(shù)量減少。糖皮質(zhì)激素無效時需考慮免疫抑制劑（如利妥昔單抗）。選項C錯誤?！绢}干13】急性淋巴細胞白血病（ALL）的骨髓形態(tài)學診斷標準是【選項】A.原始細胞≥20%且形態(tài)符合B.外周血原始細胞≥5%C.骨髓增生程度降低D.炎癥細胞增多【參考答案】A【詳細解析】ALL診斷需骨髓原始細胞≥20%（或外周血≥5%）且形態(tài)學符合，同時排除其他原始細胞增多性疾病。選項C為骨髓增生異常綜合征表現(xiàn)。【題干14】骨髓增生異常綜合征（MDS）患者染色體核型最常見的是【選項】A.-7B.+8C.17p-D.t(8;21)【參考答案】A【詳細解析】MDS患者中-7（7號染色體長臂缺失）最常見（約30%），與克隆演進相關(guān)。17p-提示預(yù)后極差，t(8;21)多見于AML-M2?！绢}干15】急性早幼粒細胞白血病（APL）的典型臨床表現(xiàn)是【選項】A.貧血伴巨幼變B.瘢痕樣皮疹C.頸部淋巴結(jié)腫大D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細解析】APL特征為皮膚瘀點、瘀斑和瘢痕樣皮疹（LePrognosticSign），由PML-RARα表達異常導(dǎo)致。選項A為巨幼細胞性貧血表現(xiàn)?！绢}干16】慢性淋巴細胞白血?。–LL）患者骨髓活檢的典型表現(xiàn)是【選項】A.網(wǎng)狀纖維增生B.炎癥細胞浸潤C.造血細胞減少D.火山口樣改變【參考答案】C【詳細解析】CLL骨髓以淋巴細胞為主（>30%），造血細胞減少（<20%），伴纖維化可能。選項A為骨髓纖維化特征?！绢}干17】特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的免疫學機制主要是【選項】A.T細胞介導(dǎo)B.B細胞活化C.抗體介導(dǎo)的血小板破壞D.凝血因子缺乏【參考答案】C【詳細解析】ITP由抗血小板抗體介導(dǎo)的免疫性破壞導(dǎo)致，血小板壽命縮短（>7天）。選項A為自身免疫病常見機制，但非本病主因。【題干18】骨髓增生異常綜合征（MDS）患者最常見死亡原因是【選項】A.感染B.急性白血病轉(zhuǎn)變C.出血D.腫瘤【參考答案】B【詳細解析】MDS患者中位數(shù)生存期約5年，主要死亡原因為急性白血病轉(zhuǎn)變（約30%）。選項A（感染）和C（出血）是主要并發(fā)癥?！绢}干19】急性髓系白血?。ˋML）中，最具有診斷意義的染色體異常是【選項】A.-7B.+8C.17p-D.t(8;21)【參考答案】D【詳細解析】AML-M2的t(8;21)(q24;q22)導(dǎo)致MLL-AF4融合基因，是分子分型及預(yù)后判斷關(guān)鍵。選項C（17p-）為APL特征?！绢}干20】慢性粒細胞白血病（CML）患者Ph染色體檢測方法不包括【選項】A.FISHB.RT-PCRC.染色體核型分析D.免疫組化【參考答案】D【詳細解析】CML確診依賴Ph染色體核型分析或BCR-ABL1FISH/RT-PCR檢測。免疫組化用于腫瘤標志物檢測，非CML診斷方法。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-血液病學(中級)［代碼：310］歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性髓系白血病（AML）的FAB分型中，M4型主要特征為()【選項】A.粒系與單核系增生異常B.粒系與紅系增生異常C.粒系與巨核系增生異常D.粒系與淋巴細胞增生異常【參考答案】C【詳細解析】AML-M4型（粒單細胞白血?。┮粤Ｏ岛蛦魏讼导毎錾鸀橹鳎技毎?0%-30%。單核系細胞形態(tài)學特征包括體積增大、核仁明顯、胞質(zhì)豐富含細小顆粒。此分型需與M2型（粒系-紅系）及M3型（粒系-巨核系）鑒別，后者巨核系異常增生伴Auer小體形成?！绢}干2】骨髓增生異常綜合征（MDS）的WHO診斷標準中，原始細胞比例達到()【選項】A.5%-10%B.10%-20%C.20%-30%D.30%-40%【參考答案】B【詳細解析】MDS-RAEB型（轉(zhuǎn)化型）需滿足原始細胞≥10%，且排除其他造血系統(tǒng)惡性疾病。此標準與FAB分型中的RAEB-T（原始細胞≥20%）存在差異，需注意WHO分型已取代傳統(tǒng)FAB分型作為診斷金標準?！绢}干3】慢性淋巴細胞白血病（CLL）的典型細胞遺傳學異常()【選項】A.費城染色體B.12號染色體缺失C.17p13缺失D.9號染色體三體【參考答案】C【詳細解析】CLL患者中17p13.1缺失（TP53基因突變）發(fā)生率高達80%-85%，是獨立預(yù)后不良指標。費城染色體（t(9;22)）見于慢性粒細胞白血病，12號染色體缺失多見于MDS，9號染色體三體在CLL中罕見?！绢}干4】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的免疫分型中，B細胞系A(chǔ)LL最常見()【選項】A.前B細胞B.未成熟B細胞C.成熟B細胞D.漿細胞樣B細胞【參考答案】B【詳細解析】ALL中B細胞系占比約75%，其中前B細胞（CD19+CD20-CD10+）最常見（約占60%）。成熟B細胞型（CD19+CD20+）多見于成人ALL，而前B細胞型在兒童中更為典型。漿細胞樣B細胞（CD19+CD20+CD27+）提示預(yù)后不良。【題干5】骨髓纖維化（MF）的典型組織學特征()【選項】A.脂肪細胞替代B.巨噬細胞浸潤C.膠原纖維增生D.漿細胞增生【參考答案】C【詳細解析】MF確診需骨髓活檢顯示>50%纖維組織形成（膠原纖維沉積），伴造血組織減少。脂肪細胞替代（黃血?。┒嘁娪谡嫘约t細胞增多癥，巨噬細胞浸潤可見于MDS，漿細胞增生需注意與多發(fā)性骨髓瘤鑒別?！绢}干6】溶血性貧血患者網(wǎng)織紅細胞計數(shù)()【選項】A.升高B.降低C.正常D.輕度升高【參考答案】A【詳細解析】溶血性貧血時紅細胞破壞增加，骨髓代償性增生，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)代償性升高（>10%）。若升高幅度低于預(yù)期（如溶血程度重但網(wǎng)織紅細胞正常），提示骨髓造血功能障礙或存在無效造血。選項D為不典型表現(xiàn)。【題干7】慢性粒細胞白血?。–ML）的基因突變()【選項】A.BCR-ABL1B.TP53C.ETV6-PERKD.NOTCH1【參考答案】A【詳細解析】CML特異性基因異常為BCR-ABL1融合基因（t(9;22)(q34;q11)），其表達量與疾病進展及治療反應(yīng)相關(guān)。TP53突變多見于MDS，ETV6-PERK融合見于部分MDS患者，NOTCH1突變與血液系統(tǒng)惡性腫瘤相關(guān)。【題干8】特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的血小板壽命()【選項】A.8-12天B.2-4天C.4-6天D.1-3天【參考答案】A【詳細解析】ITP患者血小板生存期顯著縮短（正常8-12天降至1-3天），外周血涂片可見大血小板現(xiàn)象（直徑>17μm）。骨髓巨核細胞數(shù)量正?；蛟龆嗟墒煺系K，需與免疫性血小板減少癥鑒別（如藥物性ITP血小板壽命正常）?！绢}干9】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的分化階段()【選項】A.早幼粒細胞B.原始粒細胞C.前B細胞D.原始單核細胞【參考答案】A【詳細解析】APL（M3型）以早幼粒細胞分化停滯為特征，骨髓中早幼粒細胞>30%，伴POX陽性（過氧化氫酶陽性）。原始粒細胞增多見于AML-M2，前B細胞增多見于ALL，原始單核細胞增多見于AML-M4。【題干10】骨髓增生異常綜合征（MDS）與真性紅細胞增多癥（PV）的JAK2突變()【選項】A.P2305LB.G250EC.Y642HD.E626V【參考答案】B【詳細解析】JAK2V617F突變（G250E）在PV中陽性率>95%，而MDS中陽性率<5%。P2305L突變見于MDS伴MPN轉(zhuǎn)化患者。Y642H突變與免疫性血小板減少癥相關(guān)，E626V突變與慢性髓系白血病相關(guān)。【題干11】慢性淋巴細胞白血?。–LL）的細胞表面標志()【選項】A.CD5+CD19+CD23+B.CD5+CD19+CD20+C.CD5+CD19+CD10+D.CD5+CD19+CD27+【參考答案】A【詳細解析】CLL典型表型為CD5+（約95%）、CD19+（約85%）、CD23+（約85%），CD10-（排除前B細胞CLL）。選項B為B-ALL特征，選項C為前B細胞CLL，選項D為CLL-Signature（CD5+CD19+CD27+）亞型?！绢}干12】骨髓纖維化（MF）的實驗室檢查()【選項】A.血清鐵蛋白升高B.血小板計數(shù)正常C.乳酸脫氫酶（LDH）升高D.尿酸水平升高【參考答案】A【詳細解析】MF患者血清鐵蛋白升高（>300μg/L）與無效造血及鐵代謝紊亂相關(guān)。血小板計數(shù)通常正?；蛏撸?gt;450×10^9/L），但需與ITP鑒別。LDH升高多見于溶血性疾病，尿酸水平升高與腎小管損傷相關(guān)。【題干13】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的預(yù)后標志()【選項】A.CD20+B.CD15+C.CD30+D.CD56+【參考答案】B【詳細解析】ALL中CD15+（約15%）為預(yù)后不良標志，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤及治療抵抗相關(guān)。CD20+（約85%）為常見抗原，CD30+（約5%）多見于T細胞ALL，CD56+（約10%）見于髓系來源T細胞ALL?！绢}干14】骨髓增生異常綜合征（MDS）的染色體異常()【選項】A.5q-B.7q-C.17p13-D.12q-13【參考答案】A【詳細解析】MDS中最常見染色體異常為5q-（約20%），伴隨RAS通路基因突變（如CBL、KRAS）。7q-（約10%）與TP53突變相關(guān)，17p13-（TP53）多見于MDS-RAEB型。12q-13（NOTCH1）突變見于部分MDS患者?！绢}干15】特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的骨髓表現(xiàn)()【選項】A.巨核細胞增多B.巨核細胞減少C.巨核細胞成熟障礙D.血小板生成減少【參考答案】C【詳細解析】ITP骨髓巨核細胞數(shù)量正常或增多，但成熟障礙（分葉核減少），血小板生成減少。巨核細胞增多見于真性血小板增多癥，減少見于再生障礙性貧血，生成減少需注意巨核細胞形態(tài)異常?！绢}干16】慢性粒細胞白血?。–ML）的細胞遺傳學()【選項】A.費城染色體B.8號染色體三體C.12號染色體缺失D.17p13缺失【參考答案】A【詳細解析】CML確診依據(jù)為費城染色體（t(9;22)導(dǎo)致BCR-ABL1融合基因）。8號染色體三體多見于MDS，12號染色體缺失（12q-）與MDS相關(guān)，17p13缺失（TP53突變）多見于MDS-RAEB型?！绢}干17】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的治療藥物()【選項】A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.全反式維甲酸D.伊馬替尼【參考答案】C【詳細解析】APL首選全反式維甲酸（ATRA）聯(lián)合化療（如daunorubicin+ATRA），可顯著降低APL-RS（APL細胞遺傳學反應(yīng)）陽性率。阿糖胞苷用于ALL，甲氨蝶呤用于ALL/AML，伊馬替尼針對BCR-ABL1陽性腫瘤?！绢}干18】骨髓增生異常綜合征（MDS）的WHO診斷()【選項】A.原始細胞<20%B.原始細胞10%-19%C.原始細胞20%-30%D.原始細胞>30%【參考答案】B【詳細解析】WHOMDS診斷標準要求原始細胞10%-19%，外周血/骨髓中存在形態(tài)學異常細胞（如環(huán)形鐵粒幼細胞），且排除其他造血系統(tǒng)惡性腫瘤。原始細胞≥20%需考慮AML轉(zhuǎn)化（MDS-RAEB-T）?！绢}干19】溶血性貧血的實驗室檢查()【選項】A.血紅蛋白電泳異常B.尿含鐵血黃素陽性C.鐵代謝正常D.網(wǎng)織紅細胞升高【參考答案】B【詳細解析】尿含鐵血黃素試驗陽性提示血管內(nèi)溶血（如異型輸血反應(yīng)），而尿膽原/尿膽紅素比例升高提示extravascular溶血（如自身免疫性溶血）。血紅蛋白電泳異常見于遺傳性球蛋白病，鐵代謝正常排除鐵過載性溶血。【題干20】慢性淋巴細胞白血?。–LL）的細胞遺傳學()【選項】A.17p13缺失B.TP53突變C.12q-13D.8q-【參考答案】B【詳細解析】CLL中TP53突變（17p13缺失）陽性率約30%-40%，是獨立預(yù)后不良指標。12q-13（NOTCH1）突變多見于CLL轉(zhuǎn)化患者，8q-與B-ALL相關(guān)。17p13缺失在MDS中更常見（>50%），而CLL中僅部分病例存在。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-血液病學(中級)［代碼：310］歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）誘導(dǎo)緩解的首選方案是聯(lián)合化療藥物（A）阿糖胞苷（B）柔紅霉素（C）高三尖杉酯堿（D）米托坦【選項】A.阿糖胞苷B.柔紅霉素C.高三尖杉酯堿D.米托坦【參考答案】B【詳細解析】APL的首選誘導(dǎo)方案為柔紅霉素聯(lián)合阿糖胞苷（DA方案），因APL患者對DA方案緩解率可達90%，且對柔紅霉素敏感度顯著高于其他白血病。選項A雖為DA方案之一，但單獨列出時需注意組合答案的隱含性。選項C高三尖杉酯堿主要用于非APL急性髓系白血病，選項D米托坦為烷化劑，不參與APL標準方案。【題干2】骨髓增生異常綜合征（MDS）患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示疾病進展（A）外周血涂片顯示成熟中性粒細胞減少（B）骨髓原始細胞>10%且形態(tài)異常（C）血清鐵蛋白>1000μg/L（D）外周血網(wǎng)織紅細胞>10%【選項】A.外周血涂片顯示成熟中性粒細胞減少B.骨髓原始細胞>10%且形態(tài)異常C.血清鐵蛋白>1000μg/LD.外周血網(wǎng)織紅細胞>10%【參考答案】B【詳細解析】MDS診斷標準包含骨髓原始細胞比例（≥10%）和形態(tài)學異常。當骨髓原始細胞>10%時，無論外周血表現(xiàn)如何均提示疾病進展。選項A反映MDS慢性期常見貧血表現(xiàn)，選項C為鐵過載指標多見于SAA，選項D網(wǎng)織紅細胞增多見于溶血或MDS-RCMD亞型?！绢}干3】關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的預(yù)后判斷，下列哪項正確（A）發(fā)病年齡<5歲者復(fù)發(fā)率低（B）血小板計數(shù)持續(xù)<30×10?/L超過3個月（C）糖皮質(zhì)激素治療無效者需考慮脾切除（D）抗體陰性的患者預(yù)后最差【選項】A.發(fā)病年齡<5歲者復(fù)發(fā)率低B.血小板計數(shù)持續(xù)<30×10?/L超過3個月C.糖皮質(zhì)激素治療無效者需考慮脾切除D.抗體陰性的患者預(yù)后最差【參考答案】C【詳細解析】ITP預(yù)后與糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)密切相關(guān)。治療6個月無效者，約50%患者需行脾切除（脾臟為抗血小板抗體產(chǎn)生次要場所）。選項A錯誤因發(fā)病年齡與復(fù)發(fā)率無直接關(guān)聯(lián)，選項B符合ITP診斷標準（持續(xù)下降＞6個月），但未提示干預(yù)，選項D抗體陰性者（抗核抗體等）預(yù)后較陽性者更差?！绢}干4】骨髓增生異常綜合征（MDS）中，下列哪種染色體核型最常見（A）-7（B）+8（C）-5,-7（D）t(14;11)【選項】A.-7B.+8C.-5,-7D.t(14;11)【參考答案】A【詳細解析】MDS中-7染色體缺失最常見（約15-20%），其與核苷酸切除修復(fù)缺陷（NERD）綜合征相關(guān)。選項B+8多見于慢性髓系白血病，選項C-5,-7為復(fù)雜核型（≥3個異常染色體），選項D為M3（急性早幼粒細胞白血?。┨卣餍院诵汀Ｐ枳⒁?7在MDS-RS中更常見。【題干5】關(guān)于慢性髓系白血?。–ML）的靶向治療藥物，下列哪項正確（A）伊馬替尼可穿透血腦屏障（B）達沙替尼需避免與喹諾酮類聯(lián)用（C）尼洛替尼對BCR-ABL1V317F突變無效（D）索拉非尼適用于所有BCR-ABL1陽性患者【選項】A.伊馬替尼可穿透血腦屏障B.達沙替尼需避免與喹諾酮類聯(lián)用C.尼洛替尼對BCR-ABL1V317F突變無效D.索拉非尼適用于所有BCR-ABL1陽性患者【參考答案】C【詳細解析】尼洛替尼對BCR-ABL1V317F突變耐藥（突變導(dǎo)致ATP-binding口袋構(gòu)象改變），需調(diào)整劑量或更換達沙替尼。選項A錯誤因伊馬替尼血腦屏障穿透率僅3-5%，僅用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。選項B達沙替尼與喹諾酮類聯(lián)用可能降低療效（P-gp抑制劑作用）。選項D索拉非尼為多靶點抑制劑，不適用于所有BCR-ABL1陽性患者（如對伊馬替尼耐藥者需酪氨酸激酶抑制劑）?！绢}干6】急性淋巴細胞白血病（ALL）患兒治療中，下列哪種藥物可能引發(fā)遲發(fā)性神經(jīng)毒性（A）甲氨蝶呤（B）長春新堿（C）甲潑尼龍（D）甘露醇【選項】A.甲氨蝶呤B.長春新堿C.甲潑尼龍D.甘露醇【參考答案】B【詳細解析】長春新堿通過抑制微管生長，可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變（如腱反射減退）和腦神經(jīng)損傷（尤其大劑量）。甲氨蝶呤神經(jīng)毒性多見于累積劑量＞1000mg時（中樞性），甲潑尼龍和甘露醇屬相對安全選項。需注意ALL患兒多聯(lián)合用藥，需個體化評估神經(jīng)保護?！绢}干7】關(guān)于再生障礙性貧血（AA）的骨髓穿刺結(jié)果，下列哪項錯誤（A）造血細胞減少（B）脂肪細胞增加（C）巨核細胞增多（D）非造血細胞>50%【選項】A.造血細胞減少B.脂肪細胞增加C.巨核細胞增多D.非造血細胞>50%【參考答案】C【詳細解析】AA骨髓象典型表現(xiàn)為造血細胞顯著減少（<30%），脂肪細胞明顯增多（>50%），巨核細胞減少或正常（因造血干/祖細胞缺失）。選項C錯誤因巨核細胞增多見于巨幼細胞性貧血或骨髓增生異常綜合征。需注意AA與MDS的鑒別要點?！绢}干8】關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的糖皮質(zhì)激素治療，下列哪項正確（A）治療劑量為潑尼松50-60mg/d（B）無效標準為治療4周后血小板<30×10?/L（C）維持治療劑量為潑尼松5-10mg/d（D）療程不超過3個月【選項】A.治療劑量為潑尼松50-60mg/dB.無效標準為治療4周后血小板<30×10?/LC.維持治療劑量為潑尼松5-10mg/dD.療程不超過3個月【參考答案】A【詳細解析】ITP標準治療劑量為潑尼松1mg/kg/d（成人50-60mg/d），持續(xù)4周無效定義為治療失敗。維持治療劑量為5-10mg/d，持續(xù)6-12個月。選項B錯誤因無效標準為治療4周后血小板未恢復(fù)至正常水平，而非絕對值。選項D錯誤因糖皮質(zhì)激素需逐漸減量，總療程可達12個月。【題干9】骨髓增生異常綜合征（MDS）患者出現(xiàn)貧血時，首選的促紅細胞生成素（EPO）治療指征是（A）鐵利用障礙（B）血清鐵蛋白<100μg/L（C）骨髓紅系增生低下（D）血清鐵蛋白>500μg/L【選項】A.鐵利用障礙B.血清鐵蛋白<100μg/LC.骨髓紅系增生低下D.血清鐵蛋白>500μg/L【參考答案】C【詳細解析】MDS患者EPO治療指征為骨髓紅系增生低下（如原紅細胞減少）伴貧血（Hb<70g/L）。選項C骨髓紅系增生低下是診斷MDS-RS的關(guān)鍵標準。選項B血清鐵蛋白<100μg/L提示缺鐵，但需排除MDS患者骨髓鐵染色異常。選項D血清鐵蛋白>500μg/L多見于慢性病性貧血或SAA?！绢}干10】關(guān)于急性髓系白血?。ˋML）的FAB分型，下列哪項正確（A）M2型以嗜酸性粒細胞為主（B）M5型細胞形態(tài)類似單核細胞（C）M6型以嗜堿性粒細胞為主（D）M7型以嗜酸性粒細胞為主【選項】A.M2型以嗜酸性粒細胞為主B.M5型細胞形態(tài)類似單核細胞C.M6型以嗜堿性粒細胞為主D.M7型以嗜酸性粒細胞為主【參考答案】B【詳細解析】AMLFAB分型中：M5型（M5a：增生性單核細胞白血?。籑5b：非增生性單核細胞白血?。琈5b細胞形態(tài)類似單核細胞但缺乏MPO和S100陽性。選項A錯誤因M2型以中性粒細胞為主，選項C正確描述為M6型（嗜堿性粒細胞白血病），選項D錯誤因M7型（巨核細胞白血?。┮跃藓思毎麨橹?。需注意MPO/S100免疫組化對分型的補充價值?！绢}干11】關(guān)于溶血性貧血，下列哪項正確（A）異型輸血后溶血反應(yīng)最常見于ABO血型不合（B）陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）的典型實驗室表現(xiàn)是骨髓增生低下（C）遺傳性球形紅細胞增多癥（HS）的糖皮質(zhì)激素治療適用于β-地中海貧血（D）異丙嗪可加重溶血【選項】A.異型輸血后溶血反應(yīng)最常見于ABO血型不合B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）的典型實驗室表現(xiàn)是骨髓增生低下C.遺傳性球形紅細胞增多癥（HS）的糖皮質(zhì)激素治療適用于β-地中海貧血D.異丙嗪可加重溶血【參考答案】D【詳細解析】異丙嗪（非那根）為H1受體拮抗劑，但可抑制網(wǎng)織紅細胞生成并降低pH值，加重溶血（尤其陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥）。選項A錯誤因ABO不合溶血罕見（發(fā)生率<0.001%），異型輸血后溶血多見于Rh血型不合。選項B錯誤因PNH骨髓象正?；蛟錾钴S，選項C錯誤因HS糖皮質(zhì)激素治療僅用于合并腎損害或溶血危象，β-地中海貧血需羥基脲治療?！绢}干12】關(guān)于慢性淋巴細胞白血病（CLL）的治療，下列哪項錯誤（A）R-CHOP方案適用于初治CLL（B）苯丁酸氮芥用于復(fù)發(fā)/難治CLL（C）利妥昔單抗對CD20陽性患者有效（D）伊布替尼對Ph陽性CLL無效【選項】A.R-CHOP方案適用于初治CLLB.苯丁酸氮芥用于復(fù)發(fā)/難治CLLC.利妥昔單抗對CD20陽性患者有效D.伊布替尼對Ph陽性CLL無效【參考答案】A【詳細解析】初治CLL首選苯丁酸氮芥或FCR方案（氟達拉濱+環(huán)磷酰胺+利妥昔單抗），R-CHOP（利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）主要用于Richter綜合征或合并CLL/淋巴瘤。選項B苯丁酸氮芥確實用于復(fù)發(fā)/難治CLL。選項C利妥昔單抗為CD20單抗，對CLL有效。選項D伊布替尼為Bruton's酪氨酸激酶抑制劑，對Ph+CLL（如BCR-ABL1+CLL）無效，需使用伊馬替尼等TKI?！绢}干13】關(guān)于骨髓纖維化（MF）的并發(fā)癥，下列哪項正確（A）脾切除后常并發(fā)再生障礙性貧血（B）出血傾向多見于JAK2V617F突變患者（C）肝脾腫大程度與骨髓纖維化分期正相關(guān)（D）骨髓活檢確診需見到≥50%纖維化【選項】A.脾切除后常并發(fā)再生障礙性貧血B.出血傾向多見于JAK2V617F突變患者C.肝脾腫大程度與骨髓纖維化分期正相關(guān)D.骨髓活檢確診需見到≥50%纖維化【參考答案】C【詳細解析】MF分期（從Ph+MF到終末期纖維化）與肝脾腫大程度（尤其是脾臟大小）正相關(guān)。選項A錯誤因脾切除主要緩解髓外癥狀（如巨脾、門脈高壓），不直接導(dǎo)致再生障礙。選項B出血傾向與血小板質(zhì)異常（如異型血小板）相關(guān)，與JAK2突變無直接關(guān)聯(lián)。選項D錯誤因MF確診標準為纖維化細胞≥30%（無50%硬性要求）?！绢}干14】關(guān)于凝血功能障礙，下列哪項正確（A）氨基甲酸乙酰轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高提示肝臟合成凝血因子減少（B）凝血酶原時間（PT）延長最常見于維生素K缺乏（C）凝血酶原時間（APTT）延長最常見于凝血酶原復(fù)合物缺乏（D）D-二聚體升高提示高凝狀態(tài)【選項】A.氨基甲酸乙酰轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高提示肝臟合成凝血因子減少B.凝血酶原時間（PT）延長最常見于維生素K缺乏C.凝血酶原時間（APTT）延長最常見于凝血酶原復(fù)合物缺乏D.D-二聚體升高提示高凝狀態(tài)【參考答案】D【詳細解析】D-二聚體升高反映凝血級聯(lián)反應(yīng)激活，提示高凝狀態(tài)或血栓形成。選項A錯誤因ALT升高反映肝細胞損傷（如病毒性肝炎），但凝血因子合成障礙更多與肝臟疾病晚期相關(guān)（如肝硬化晚期）。選項BPT延長多見于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏（維生素K缺乏僅延長PT）。選項CAPTT延長多見于凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏或抑制物存在，凝血酶原復(fù)合物缺乏（如血友?。┲饕娱LPT?！绢}干15】關(guān)于真性紅細胞增多癥（TE），下列哪項正確（A）典型實驗室表現(xiàn)是血紅蛋白>180g/L（B）脾切除后復(fù)發(fā)率與骨髓增生程度相關(guān)（C）血小板計數(shù)通常>1000×10?/L（D）基因檢測陽性率可達100%【選項】A.典型實驗室表現(xiàn)是血紅蛋白>180g/LB.脾切除后復(fù)發(fā)率與骨髓增生程度相關(guān)C.血小板計數(shù)通常>1000×10?/LD.基因檢測陽性率可達100%【參考答案】C【詳細解析】TE患者血小板計數(shù)常>1000×10?/L（20-200×10?/L不等），但需注意反應(yīng)性增多。選項A錯誤因血紅蛋白>180g/L為診斷標準之一，但非唯一表現(xiàn)。選項B脾切除后復(fù)發(fā)率約5-10%，與骨髓克隆狀態(tài)（如BCR-ABL1）相關(guān)。選項D基因檢測（JAK2V617F突變）陽性率約95-97%，極少數(shù)為JAK2其他突變或陰性?！绢}干16】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的細胞遺傳學特征，下列哪項正確（A）-7染色體缺失與核苷酸切除修復(fù)缺陷（NERD）綜合征相關(guān)（B）復(fù)雜核型（≥3個異常染色體）多見于青年患者（C）t(9;12)(q34;q24)為MDS-RAE特征性染色體易位（D）+8染色體增多與APL相關(guān)【選項】A.-7染色體缺失與核苷酸切除修復(fù)缺陷（NERD）綜合征相關(guān)B.復(fù)雜核型（≥3個異常染色體）多見于青年患者C.t(9;12)(q34;q24)為MDS-RAE特征性染色體易位D.+8染色體增多與APL相關(guān)【參考答案】A【詳細解析】-7染色體缺失（-7/7-）與NERD綜合征相關(guān)（基因突變導(dǎo)致DNA損傷修復(fù)障礙）。選項B復(fù)雜核型多見于中老年患者（>60歲）。選項Ct(9;12)為MDS-M5特征性易位。選項D+8染色體增多（+8/8-）與MDS-RS相關(guān)，與APL（t(15;17)）無關(guān)?！绢}干17】關(guān)于急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的免疫分型，下列哪項正確（A）T細胞淋巴母細胞白血病（T-ALL）多見于成人（B）B細胞淋巴母細胞白血?。˙-ALL）中約80%為CD19+CD20+（C）髓系過氧化物酶（MPO）陽性提示非淋巴細胞白血病（D）CD56+ALL患者對利妥昔單抗治療反應(yīng)差【選項】A.T細胞淋巴母細胞白血?。═-ALL）多見于成人B.B細胞淋巴母細胞白血病（B-ALL）中約80%為CD19+CD20+C.髓系過氧化物酶（MPO）陽性提示非淋巴細胞白血病D.CD56+ALL患者對利妥昔單抗治療反應(yīng)差【參考答案】D【詳細解析】CD56（神經(jīng)細胞黏附分子）陽性見于T-ALL和髓系白血?。ㄈ鏜7）。利妥昔單抗（抗CD20）對CD56+T-ALL無效（因CD20表達陰性）。選項A錯誤因T-ALL多見于兒童（約占成人ALL的20%）。選項BB-ALL中CD19+CD20+占70-80%。選項CMPO陽性提示髓系白血?。ㄈ鏏ML）?！绢}干18】關(guān)于骨髓增生異常綜合征（MDS）的WHO分型，下列哪項錯誤（A）MDS-RA以環(huán)形鐵粒幼細胞為主（B）MDS-RS以小巨核細胞為主（C）MDS-M5b以原始單核細胞為主（D）MDS-M7以巨核細胞為主【選項】A.MDS-RA以環(huán)形鐵粒幼細胞為主B.MDS-RS以小巨核細胞為主C.MDS-M5b以原始單核細胞為主D.MDS-M7以巨核細胞為主【參考答案】C【詳細解析】MDS-M5b（非增生性單核細胞白血?。┮猿墒靻魏思毎麨橹鳎–D14+CD68+），原始單核細胞<20%。選項C錯誤描述為MDS-M5a（增生性單核細胞白血病）以原始單核細胞為主。選項A正確（MDS-RA特征為環(huán)形鐵粒幼細胞）。選項B正確（MDS-RS特征為小巨核細胞）。選項D正確（MDS-M7以巨核細胞為主）。【題干19】關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）的實驗室檢查，下列哪項正確（A）高鐵血紅蛋白還原試驗陽性（B）骨髓增生低下（C）流式細胞術(shù)檢測CD55和CD59表達降低（D）糖皮質(zhì)激素治療無效【選項】A.高鐵血紅蛋白還原試驗陽性B.骨髓增生低下C.流式細胞術(shù)檢測CD55和CD59表達降低D.糖皮質(zhì)激素治療無效【參考答案】C【詳細解析】PNH實驗室特征為CD55和CD59表達降低（>10%細胞陰性）。高鐵血紅蛋白還原試驗陽性見于高鐵血紅蛋白血癥。骨髓象正常或增生活躍。糖皮質(zhì)激素治療無效（因補體激活而非免疫異常）。選項C為PNH確診關(guān)鍵依據(jù)。【題干20】關(guān)于慢性髓系白血?。–ML）的分子分型，下列哪項正確（A）BCR-ABL1融合基因陽性率約100%（B）費城染色體（t(9;22)）陽性者均需行骨髓活檢（C）BCR-ABL1融合基因陰性者需排除其他白血?。―）伊馬替尼耐藥者需檢測BCR-ABL1T315I突變【選項】A.BCR-ABL1融合基因陽性率約100%B.費城染色體（t(9;22)）陽性者均需行骨髓活檢C.BCR-ABL1融合基因陰性者需排除其他白血病D.伊馬替尼耐藥者需檢測BCR-ABL1T315I突變【參考答案】D【詳細解析】BCR-ABL1融合基因陽性率約95-100%，極少數(shù)為其他酪氨酸激酶融合（如PBF1-ABL1）。選項B骨髓活檢僅用于排除其他白血病（如APL）。選項CBCR-ABL1陰性者需考慮其他克隆性增生疾?。ㄈ鏐CR-ABL1融合陰性MPN）。選項DT315I突變導(dǎo)致伊馬替尼耐藥（需換用達沙替尼等）。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-血液病學(中級)［代碼：310］歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的診斷標準中，骨髓原始細胞比例需達到多少百分比？【選項】A.10%；B.15%；C.20%；D.25%【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)WHO診斷標準，ALL確診需骨髓原始細胞≥20%（成熟B細胞或T細胞），外周血原始細胞≥5%或形態(tài)學符合ALL特征。選項C符合標準，其他選項未達臨界值?！绢}干2】骨髓增生異常綜合征（MDS）的WHO分類中，以下哪項屬于典型核異型細胞特征？【選項】A.核分裂象＞20%；B.轉(zhuǎn)移癌細胞；C.粒細胞Auer小體；D.紅細胞中心性貧血【參考答案】A【詳細解析】MDS典型核異型細胞特征為核分裂象＞20%，而選項A符合此標準。選項B為骨髓轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)，C為骨髓纖維化特征，D為缺鐵性貧血表現(xiàn)?！绢}干3】骨髓轉(zhuǎn)移癌時，骨髓象中原始細胞比例通常超過多少？【選項】A.10%；B.20%；C.30%；D.40%【參考答案】C【詳細解析】骨髓轉(zhuǎn)移癌時原始細胞比例常＞30%，符合選項C。選項A、B為MDS或ALL的臨界值，D為急性白血病極高危信號?！绢}干4】血涂片檢查對溶血性貧血診斷的價值主要在于：【選項】A.網(wǎng)織紅細胞絕對值；B.異形紅細胞形態(tài)；C.紅細胞沉降率；D.血清膽紅素水平【參考答案】B【詳細解析】異形紅細胞（如淚滴狀、靶形細胞）是溶血性貧血的典型血涂片特征，選項B直接反映溶血過程。選項A需結(jié)合骨髓評估，C、D為輔助指標。【題干5】骨髓活檢在診斷骨髓增生異常綜合征（MDS）中的關(guān)鍵作用是：【選項】A.確定染色體核型；B.區(qū)分增生與再生障礙；C.鑒別纖維化程度；D.檢測微小殘留病【參考答案】B【詳細解析】MDS需通過骨髓活檢區(qū)分增生性（如細胞形態(tài)異常）與再生障礙性貧血（如脂肪替代）。選項B為核心鑒別點，其他選項與骨髓活檢無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】骨髓增生程度分級中，MDS-RS型屬于哪種骨髓象？【選項】A.增生活躍；B.增生活躍伴成熟障礙；C.增生活躍伴病態(tài)造血；D.增生減低【參考答案】C【詳細解析】MDS-RS（難治性/復(fù)發(fā)性）骨髓象表現(xiàn)為增生活躍伴病態(tài)造血（如環(huán)形鐵粒幼細胞＞15%），選項C正確。選項B為典型MDS，D為再生障礙性貧血?！绢}干7】慢性髓系白血病（CML）的費城染色體（t(9;22)）對應(yīng)的融合基因產(chǎn)物是：【選項】A.BCR-ABL1；B.BCR-ABL2；C.PML-RARA；D.EWSR1-FLI1【參考答案】A【詳細解析】費城染色體導(dǎo)致BCR-ABL1融合基因表達，驅(qū)動CML增殖。選項A正確，其他選項分別對應(yīng)其他染色體異常（如選項C為APL）。【題干8】巨幼細胞性貧血的骨髓檢查特征中，以下哪項錯誤