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2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江骨外科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江骨外科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】股骨頸骨折合并Hemiarthroplasty(半髖關(guān)節(jié)置換)的適應癥是?【選項】A.AO分型I型且無移位B.AO分型III型且股骨頭壞死率>30%C.內(nèi)翻畸形>30°且合并股骨頭壞死D.陳舊性骨折超過6個月【參考答案】B【詳細解析】AO分型III型骨折(基底型)常伴隨股骨頭血供中斷,易導致股骨頭壞死。當壞死率>30%時,應行半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以恢復關(guān)節(jié)功能。選項A適用于AOI型且無移位的內(nèi)固定術(shù),選項C的畸形角度需結(jié)合影像評估,選項D超過6個月需考慮骨不連可能。【題干2】閉合復位后采用髓內(nèi)釘固定的股骨粗隆部骨折,其并發(fā)癥中不包括哪種?【選項】A.囊內(nèi)骨折后骨壞死B.股骨頭壞死C.愈合延遲D.股骨頸骨折【參考答案】D【詳細解析】股骨粗隆部骨折(AO41A型)復位后髓內(nèi)釘固定可減少囊內(nèi)骨折(頭頸交界區(qū))的骨壞死風險(排除A)。股骨頭壞死多見于股骨頸骨折(AO31A型),而非粗隆部骨折(B錯誤)。愈合延遲(C)是常見并發(fā)癥,而選項D不符合解剖結(jié)構(gòu),無需考慮?!绢}干3】關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支持帶重建術(shù)后,早期康復訓練應避免哪種動作?【選項】A.滑膜皺襞成形術(shù)后的直腿抬高B.術(shù)后24小時內(nèi)的被動屈膝C.術(shù)后2周內(nèi)的等長收縮訓練D.術(shù)后3月內(nèi)的閉孔肌電刺激【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)進行被動屈膝可能加重關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥(B錯誤)。滑膜皺襞成形(A)術(shù)后需逐步進行肌肉激活,等長收縮(C)在2周后可增強肌力,閉孔肌刺激(D)在3月后可改善本體感覺。【題干4】關(guān)于脛骨平臺中央型骨折,哪種手術(shù)入路可直達內(nèi)外髁?【選項】A.膝前外側(cè)縱切口B.膝前內(nèi)側(cè)縱切口C.脛骨結(jié)節(jié)下方橫切口D.內(nèi)側(cè)髕旁截骨入路【參考答案】B【詳細解析】脛骨平臺中央型骨折(AO41B1型)需充分暴露內(nèi)外髁,內(nèi)側(cè)縱切口(B)可直視內(nèi)側(cè)髁并保護血管神經(jīng)束(如隱神經(jīng))。外側(cè)切口(A)易損傷外側(cè)支持帶,橫切口(C)無法處理內(nèi)側(cè)平臺后唇,髕旁截骨(D)適用于固定骨折塊。【題干5】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的高危因素不包括?【選項】A.術(shù)前BMI>30kg/m2B.術(shù)中骨水泥用量>40gC.術(shù)后早期下床活動D.脛骨假體長度<10cm【參考答案】D【詳細解析】BMI>30(A)和骨水泥用量>40g(B)均增加DVT風險。術(shù)后早期下床(C)是預防措施,而脛骨假體長度<10cm(D)可能導致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,但非DVT直接高危因素?!绢}干6】脊柱感染(如結(jié)核)的脊柱后路減壓融合術(shù)最佳術(shù)式是?【選項】A.經(jīng)皮椎弓根螺釘固定B.開放椎板切除術(shù)C.微創(chuàng)通道下椎體切除術(shù)D.脊柱內(nèi)固定聯(lián)合術(shù)中放療【參考答案】B【詳細解析】開放椎板切除術(shù)(B)可徹底清除椎間隙感染,聯(lián)合術(shù)中放療(D)適用于廣泛感染,但需評估放療毒性。經(jīng)皮螺釘(A)無法清除椎間隙病灶,微創(chuàng)通道(C)易殘留感染組織。【題干7】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后,哪種康復訓練應優(yōu)先進行?【選項】A.踝關(guān)節(jié)背伸訓練B.跟腱牽拉C.踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練D.足弓承重訓練【參考答案】D【詳細解析】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(OTA35A型)需優(yōu)先恢復足弓承重功能(D),以分散骨折塊應力。踝關(guān)節(jié)背伸(A)在骨折穩(wěn)定后進行,跟腱牽拉(B)需避免早期過度活動,穩(wěn)定性訓練(C)需骨折愈合后實施?!绢}干8】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛治療中,哪種藥物需與阿片類藥物聯(lián)用?【選項】A.非甾體抗炎藥B.5-羥色胺再攝取抑制劑C.伽馬-氨基丁酸受體激動劑D.鈣通道阻滯劑【參考答案】A【詳細解析】非甾體抗炎藥(NSAIDs,A)是骨轉(zhuǎn)移癌的一線輔助藥物,但單一用藥鎮(zhèn)痛效果有限,需與阿片類藥物聯(lián)用。其他選項:5-羥色胺藥物(B)用于神經(jīng)性疼痛,GABA激動劑(C)用于癲癇,鈣通道阻滯劑(D)用于血管性疼痛?!绢}干9】關(guān)于先天性骶髂關(guān)節(jié)半脫位,哪種影像學征象具有特異性?【選項】A.骶髂關(guān)節(jié)間隙>4mmB.骶骨翼部骨質(zhì)增生C.髂骨S形的骨性連接D.骶中孔擴大【參考答案】B【詳細解析】先天性骶髂關(guān)節(jié)半脫位(如兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良繼發(fā))常伴骶骨翼部骨質(zhì)增生(B),稱為“茶杯樣”改變。關(guān)節(jié)間隙>4mm(A)可見于退行性關(guān)節(jié)病,S形骨性連接(C)提示骶髂融合,骶中孔擴大(D)為神經(jīng)受壓表現(xiàn)。【題干10】股骨干粉碎性骨折行Ilizarov技術(shù)治療的目的是?【選項】A.重建生物學固定B.縮短骨折愈合時間C.改善關(guān)節(jié)活動度D.減少術(shù)中出血量【參考答案】A【詳細解析】Ilizarov技術(shù)強調(diào)利用軟組織愈合(生物學固定,A),通過可調(diào)節(jié)外固定架維持骨折間隙,促進骨-軟組織同步再生。縮短愈合時間(B)是其間接效果,選項C、D與該技術(shù)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】關(guān)于骨盆骨折后尿潴留的緊急處理是?【選項】A.尿道鏡引導下導尿B.限制下床活動C.立即行骨盆固定D.膀胱沖洗【參考答案】A【詳細解析】骨盆骨折可能損傷尿道(如恥骨聯(lián)合分離),導致尿潴留。緊急導尿(A)可預防尿路感染及腎功能損傷。限制活動(B)是固定后措施,骨盆固定(C)需在導尿后進行,膀胱沖洗(D)可能加重感染風險?!绢}干12】骨肉瘤化療方案中,哪類藥物屬于烷化劑?【選項】A.紫杉醇B.長春新堿C.順鉑D.環(huán)磷酰胺【參考答案】D【詳細解析】環(huán)磷酰胺(D)為氮芥類烷化劑,通過DNA交叉聯(lián)結(jié)抑制腫瘤細胞增殖。紫杉醇(A)是微管抑制劑,長春新堿(B)為植物堿類,順鉑(C)為鉑類復合物。烷化劑在骨肉瘤化療中常用于術(shù)前新輔助治療?!绢}干13】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后神經(jīng)根損傷并發(fā)癥,哪種預防措施最佳?【選項】A.術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測B.骨科牽引C.硬膜外激素封閉D.加強術(shù)前骨質(zhì)疏松治療【參考答案】A【詳細解析】術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(A)可實時識別并避免神經(jīng)根損傷。骨科牽引(B)僅適用于未固定的不穩(wěn)定骨折,激素封閉(C)可能掩蓋癥狀,骨質(zhì)疏松治療(D)預防術(shù)中骨折。【題干14】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后,哪種影像學檢查可明確骨折塊移位方向?【選項】A.跟骨正側(cè)位X線B.螺旋CT三維重建C.足部MRID.負重位MRI【參考答案】B【詳細解析】螺旋CT三維重建(B)可精確顯示跟骨關(guān)節(jié)面骨折塊的立體移位及關(guān)節(jié)間隙改變,尤其在X線無法明確時(如關(guān)節(jié)面壓縮)。MRI(C、D)適用于評估軟組織,但不利于骨折塊定位?!绢}干15】骨關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,哪種并發(fā)癥需警惕深靜脈血栓?【選項】A.術(shù)后早期(24小時內(nèi))B.術(shù)后2周C.術(shù)后3月D.術(shù)后6月【參考答案】A【詳細解析】深靜脈血栓(DVT)最常見于術(shù)后24小時內(nèi)(A),因手術(shù)創(chuàng)傷及制動導致血液高凝狀態(tài)。2周后(B)可能出現(xiàn)肺栓塞,3月(C)多與假體周圍感染相關(guān),6月(D)多為假體周圍骨溶解?!绢}干16】關(guān)于先天性多指畸形,哪種術(shù)式可同時改善外觀與功能?【選項】A.指尖部分切除術(shù)B.犧牲相鄰手指的截肢C.指腹楔形切除術(shù)D.軟組織包裹骨塊【參考答案】C【詳細解析】指腹楔形切除術(shù)(C)可切除多余指腹而不損傷關(guān)節(jié)及指動脈,改善外觀且保留功能。部分切除術(shù)(A)可能殘留畸形,截肢(B)過度,軟組織包裹(D)為臨時處理?!绢}干17】骨盆骨折合并尿道損傷的黃金救治時間是?【選項】A.傷后2小時B.傷后24小時C.傷后72小時D.傷后1周【參考答案】A【詳細解析】骨盆骨折導致尿道斷裂(如騎跨傷)應在傷后2小時內(nèi)行尿道修復術(shù),避免因局部腫脹及血腫導致修復困難。24小時后(B)可能已形成尿潴留,72小時(C)可能感染,1周(D)多為不可逆損傷?!绢}干18】關(guān)于骨纖維異常增殖癥(OA)的影像學特征,哪項錯誤?【選項】A.增生骨壓迫關(guān)節(jié)間隙B.骨皮質(zhì)變薄及膨脹C.“肥皂泡”樣改變D.關(guān)節(jié)軟骨退變【參考答案】C【詳細解析】骨纖維異常增殖癥(OA)典型表現(xiàn)為骨皮質(zhì)變薄及膨脹(B),增生骨壓迫關(guān)節(jié)間隙(A)導致關(guān)節(jié)狹窄,關(guān)節(jié)軟骨退變(D)是繼發(fā)改變。但“肥皂泡”樣改變(C)屬于骨囊腫或骨髓水腫的征象,而非OA特征。【題干19】關(guān)于脊柱腫瘤(如脊索瘤)的治療原則,哪項正確?【選項】A.優(yōu)先化療B.腫瘤細胞減滅聯(lián)合放療C.腫瘤細胞減滅聯(lián)合化療D.全身放療【參考答案】B【詳細解析】脊索瘤對放療敏感,需行腫瘤細胞減滅術(shù)(完整切除)后聯(lián)合放療(B)預防復發(fā)。單純化療(A、C)效果有限,全身放療(D)僅用于廣泛轉(zhuǎn)移病例?!绢}干20】關(guān)于跟骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)后早期負重時間,哪項最合理?【選項】A.術(shù)后1周B.術(shù)后2周C.術(shù)后4周D.術(shù)后6周【參考答案】C【詳細解析】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(如Bennett骨折)術(shù)后需至4周(C)經(jīng)X線下證實骨痂形成后才能逐步負重,過早負重會導致骨折塊再移位。1周(A)仍為腫脹期,2周(B)骨痂未成熟,6周(D)可能為陳舊性骨折。2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江骨外科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在骨外科手術(shù)中,以下哪種骨折類型最常需要開放復位內(nèi)固定聯(lián)合手術(shù)干預?【參考答案】D【詳細解析】A.橈骨遠端Colles骨折(穩(wěn)定性骨折)B.脛骨平臺骨折(部分穩(wěn)定性)C.股骨頸骨折(老年人骨質(zhì)疏松易發(fā)生)D.肱骨近端肱骨頭骨折(易移位導致關(guān)節(jié)功能喪失)解析:肱骨頭血供較差,骨折后移位易發(fā)生關(guān)節(jié)脫位和盂肱關(guān)節(jié)盂唇損傷,需手術(shù)復位內(nèi)固定(如張力帶固定)以恢復關(guān)節(jié)功能?!绢}干2】關(guān)于石膏固定的適應癥,以下哪項描述錯誤?【參考答案】C【詳細解析】A.踝關(guān)節(jié)骨折后需維持跖屈位B.腕關(guān)節(jié)韌帶損傷需制動8周C.急性腰肌勞損可外敷熱敷后石膏固定D.兒童肱骨髁上骨折需制動6-8周解析:腰肌勞損屬于非骨骼肌肉疾病,石膏固定無法緩解肌痙攣,正確處理應為康復訓練或藥物?!绢}干3】股骨干中段骨折行髓內(nèi)釘固定時,以下哪種術(shù)前準備最關(guān)鍵?【參考答案】B【詳細解析】A.患肢皮瓣血供評估B.C型臂透視確認骨折線形態(tài)C.營養(yǎng)神經(jīng)藥物肌注D.患者凝血功能D-二聚體檢測解析:髓內(nèi)釘固定需精準對位,C型臂透視可實時觀察骨折復位情況,避免二次手術(shù)?!绢}干4】關(guān)于腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療原則,以下哪項不正確?【參考答案】D【詳細解析】A.急性期絕對臥床2-4周B.藥物控制神經(jīng)根性疼痛C.物理治療改善椎間隙高度D.術(shù)后康復即開始核心肌群訓練解析:術(shù)后過早負重訓練易導致復發(fā),應待影像學證實椎間盤高度恢復穩(wěn)定后再進行。【題干5】骨盆骨折合并出血性休克時,優(yōu)先處理順序應為?【參考答案】C【詳細解析】A.清創(chuàng)骨折斷端B.胸腔閉式引流C.糾正休克(晶體液5000ml+血管加壓素10U)D.完成手術(shù)閉合骨盆解析:骨盆骨折出血量為1500-2000ml/min,需快速建立3-4條靜脈通路,在輸血同時進行骨折固定?!绢}干6】跟骨fractures最易繼發(fā)的并發(fā)癥是什么?【參考答案】B【詳細解析】A.趾甲床壞疽B.脛骨前肌綜合征C.膝關(guān)節(jié)腔積液D.足底筋膜攣縮解析:跟骨結(jié)節(jié)骨折(Scheuermann骨折)導致跟骨前部塌陷,牽拉脛骨前肌腱,引發(fā)足下垂和步態(tài)異常?!绢}干7】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染率,哪種說法準確?【參考答案】D【詳細解析】A.術(shù)后3個月內(nèi)感染率為1.2%B.深部感染與抗生素骨水泥浸泡技術(shù)相關(guān)C.單側(cè)髖置換較雙側(cè)感染風險低30%D.術(shù)后6周內(nèi)感染多源于術(shù)中污染解析:髖關(guān)節(jié)置換后感染高峰在術(shù)后6周,術(shù)前關(guān)節(jié)腔沖洗可減少術(shù)中污染概率。【題干8】脊柱后路融合手術(shù)中最易損傷的神經(jīng)根是?【參考答案】C【詳細解析】A.L3神經(jīng)根(腰1節(jié)段)B.S1神經(jīng)根(骶1節(jié)段)C.Th5神經(jīng)根(胸5節(jié)段)D.L5神經(jīng)根(腰5節(jié)段)解析:胸腰段椎弓根穿刺角度誤差易誤傷肋間神經(jīng),Th5為第5肋間神經(jīng),術(shù)中需注意進針深度?!绢}干9】關(guān)于骨水泥固定的并發(fā)癥,以下哪項風險最高?【參考答案】B【詳細解析】A.橈骨遠端骨折固定后畸形愈合B.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后異位骨化(發(fā)生率15-30%)C.膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬D.肱骨近端骨折內(nèi)固定失效解析:骨水泥熱膨脹(70-90℃)可導致周圍組織壞死,髖關(guān)節(jié)周圍肌肉豐富,異位骨化風險顯著高于上肢?!绢}干10】股骨轉(zhuǎn)子間骨折行E入股骨頸固定時,最常見術(shù)后并發(fā)癥是?【參考答案】A【詳細解析】A.股骨頭壞死(發(fā)生率20-30%)B.髖內(nèi)翻畸形C.髖關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).骨水泥綜合征解析:E入股骨頸固定對股骨頭血供破壞嚴重,尤其老年骨質(zhì)疏松患者,壞死率高于其他術(shù)式?!绢}干11】關(guān)于骨關(guān)節(jié)感染一期清創(chuàng)術(shù)的手術(shù)時機,以下哪項不正確?【參考答案】C【詳細解析】A.感染局限在關(guān)節(jié)囊內(nèi)B.體溫<38.5℃且血象正常C.膿液培養(yǎng)需待術(shù)后3天結(jié)果D.骨組織破壞<2周解析:一期清創(chuàng)需在急性期48小時內(nèi)進行,待局部水腫消退、肉芽組織形成(術(shù)后3天)再做二次擴清。【題干12】膝關(guān)節(jié)半月板損傷保守治療的有效條件是?【參考答案】D【詳細解析】A.軟骨損傷伴關(guān)節(jié)積液B.40歲以上患者外側(cè)半月板撕裂C.內(nèi)側(cè)半月板桶柄狀撕裂D.關(guān)節(jié)游離體未移位解析:游離體未移位可配合MRI引導下關(guān)節(jié)鏡碎吸術(shù),移位者必須手術(shù)摘除。【題干13】關(guān)于脊柱退行性疾病,哪種是最常見的致殘原因?【參考答案】B【詳細解析】A.脊柱結(jié)核B.腰椎間盤突出癥(致癱率0.5%)C.強直性脊柱炎(致殘率5%)D.脊柱轉(zhuǎn)移癌(致殘率15-30%)解析:我國腰椎間盤突出癥發(fā)病率>4000萬,其中10%需手術(shù)干預,致癱瘓風險低于腫瘤性病變。【題干14】跟骨骨折手術(shù)復位標準中,以下哪項不正確?【參考答案】C【詳細解析】A.跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)面復位>90%B.跟骨長軸與股骨頸軸線夾角<5°C.足跟部皮膚張力恢復至健側(cè)D.踝關(guān)節(jié)背伸功能恢復至健側(cè)解析:皮膚張力需通過負壓裝置維持,直接觀察足跟部皮膚恢復易誤判,應結(jié)合影像學測量。【題干15】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌疼痛治療,哪種方案無效?【參考答案】D【詳細解析】A.阿片類藥物+NSAIDsB.伽馬刀姑息治療C.骨水泥注入癌巢D.物理治療牽引解析:物理治療對骨轉(zhuǎn)移癌疼痛無效,疼痛管理需多模式聯(lián)合治療(藥物+神經(jīng)阻滯+射頻消融)?!绢}干16】股骨頸骨折行空心螺釘固定時,最易發(fā)生的影像學并發(fā)癥是?【參考答案】B【詳細解析】A.螺釘切割骨小梁B.股骨頭壓縮性骨折C.髖內(nèi)翻畸形D.骨水泥滲漏解析:空心螺釘對股骨頭血供破壞嚴重,術(shù)后3-6個月易發(fā)生壓縮骨折,需配合骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP-2)植入?!绢}干17】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折固定,哪種術(shù)式可恢復距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?【參考答案】C【詳細解析】A.外固定架固定B.鋼板內(nèi)固定C.鈦板固定+下脛腓聯(lián)合固定術(shù)D.髓內(nèi)釘固定解析:下脛腓聯(lián)合分離是踝關(guān)節(jié)骨折后畸形愈合主因,鈦板固定可同時固定距骨頸和腓骨遠端?!绢}干18】骨肉瘤術(shù)后輔助放療的適宜時機是?【參考答案】B【詳細解析】A.術(shù)前3天化療B.腫瘤床殘留>1cm時C.術(shù)后1周開始D.血沉<20mm/h解析:術(shù)后放療需待傷口愈合(術(shù)后2周),殘留病灶>1cm可降低局部復發(fā)率(20-30%降至5%)。【題干19】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛藥物治療中,哪個藥物具有神經(jīng)節(jié)阻斷作用?【參考答案】D【詳細解析】A.布洛芬(COX-2抑制劑)B.美曲酮(多巴胺受體激動劑)C.依托度昔(糖皮質(zhì)激素)D.美加明(阿片受體拮抗劑)解析:美加明(Mepenzolate)通過阻斷乙酰膽堿能受體緩解膀胱疼痛,適用于骨轉(zhuǎn)移癌伴尿潴留患者?!绢}干20】關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建手術(shù)的禁忌癥,以下哪項錯誤?【參考答案】C【詳細解析】A.合并內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊嚴重松弛B.患者BMI>35kg/m2C.術(shù)前3個月可進行規(guī)律性訓練D.關(guān)節(jié)游離體存在解析:術(shù)前3個月高強度訓練會加重膝關(guān)節(jié)負荷,增加重建后失效風險(發(fā)生率>20%),應術(shù)后逐步恢復運動。(以上題目覆蓋2025年黑龍江事業(yè)單位醫(yī)療崗核心考點,包含骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、腫瘤、退行性疾病等高頻考核模塊,解析均基于2024版《中國骨科疾病診療指南》及哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院骨外科臨床路徑制定)2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江骨外科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Colles骨折的典型畸形是?【選項】A.橈傾角增大B.掌傾角20°-25°,尺偏角5°-15°C.尺骨鷹嘴突畸形D.骨皮質(zhì)縱行骨折【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折(腕關(guān)節(jié)背側(cè)骨折)的典型畸形表現(xiàn)為遠端向背側(cè)成角(掌傾角20°-25°)和向尺側(cè)偏移(尺偏角5°-15°)。選項A橈傾角增大是伸直型腕骨骨折的表現(xiàn),選項C為Smith骨折的畸形,選項D是單純性骨折的描述,均不符合Colles骨折特征。【題干2】股骨頸骨折的手術(shù)適應證是?【選項】A.GardenII型骨折B.陳舊性骨折超過3個月C.髖關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).青壯年患者【參考答案】A【詳細解析】GardenII型骨折(外展型)因股骨頭血供破壞嚴重,需行人工髖關(guān)節(jié)置換或股骨頭壞死術(shù)。選項B陳舊性骨折超過3個月已失去手術(shù)指征,選項C髖關(guān)節(jié)活動受限可能是骨折并發(fā)癥,但非手術(shù)絕對指征,選項D青壯年患者更傾向人工關(guān)節(jié)置換而非單純內(nèi)固定。【題干3】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的解剖復位要求不包括?【選項】A.跟骨關(guān)節(jié)面垂直軸對位B.跟骨結(jié)節(jié)牽開距離≥10mmC.跟骨長度恢復至正常值D.軟組織嵌入關(guān)節(jié)腔【參考答案】D【詳細解析】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復位需恢復關(guān)節(jié)面垂直軸(A對)和跟骨結(jié)節(jié)牽開距離(B對),長度恢復(C對)影響功能,而軟組織嵌入關(guān)節(jié)腔(D)應徹底清除,否則易導致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。【題干4】鎖骨骨折的好發(fā)部位是?【選項】A.中段B.內(nèi)1/3段C.外1/3段D.骨折線呈T形【參考答案】A【詳細解析】鎖骨中1/3段因承受肩關(guān)節(jié)外展牽拉力最大,是骨折最常見部位(占60%)。外1/3段血供豐富更易愈合,內(nèi)1/3段因固定困難易再骨折,T形骨折多見于高能量損傷。【題干5】尺骨鷹嘴骨折的并發(fā)癥不包括?【選項】A.肱二頭肌長頭腱斷裂B.正中神經(jīng)損傷C.前臂骨筋膜室綜合征D.肩關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細解析】尺骨鷹嘴骨折可損傷肱二頭肌長頭腱(A對)和尺神經(jīng)(B錯,正中神經(jīng)損傷多見于前臂掌側(cè)區(qū)),骨筋膜室綜合征(C對)多見于骨干骨折,肩關(guān)節(jié)脫位(D對)見于高能量合暴力。【題干6】以下哪種骨折最易引起Volkmann攣縮?【選項】A.尺橈骨雙骨折B.橈骨遠端1/3骨折C.股骨干骨折D.脛腓骨骨折【參考答案】B【詳細解析】橈骨遠端1/3骨折(Smith骨折)因前臂骨筋膜室壓力增加最快,最易引發(fā)Volkmann攣縮(進行性肌肉萎縮)。其他選項中,股骨干(C)血供豐富,脛腓骨(D)無骨筋膜室,尺橈骨雙骨折(A)需注意雙室壓力。【題干7】脛腓骨骨折行石膏固定的時間是?【選項】A.2周B.4-6周C.8周D.需視愈合情況調(diào)整【參考答案】B【詳細解析】脛腓骨骨折石膏固定需維持4-6周,直至骨折線可見骨痂生長。過早拆除易導致畸形愈合(A錯),8周可能超過一般愈合時間(C錯),實際需根據(jù)影像學評估調(diào)整(D對,但本題選項B為標準答案)?!绢}干8】骨肉瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括?【選項】A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.骨髓轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】骨肉瘤主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺(A對),淋巴轉(zhuǎn)移罕見(B錯),術(shù)中截肢可防止種植性轉(zhuǎn)移(C對),骨髓轉(zhuǎn)移是晚期表現(xiàn)(D對)。因此選項B為正確答案?!绢}干9】跟骨骨折后跟骨寬度的測量方法是?【選項】A.跟骨最大寬度與最小寬度的差值B.跟骨結(jié)節(jié)與距骨關(guān)節(jié)面距離C.跟骨長軸與垂直線的夾角D.軟組織腫脹程度【參考答案】A【詳細解析】跟骨骨折復位需恢復關(guān)節(jié)面垂直軸(C錯)和跟骨寬度(A對),跟骨結(jié)節(jié)牽開距離(B錯)是輔助指標,軟組織腫脹(D錯)影響測量精度。【題干10】股骨干骨折的Garden分型中,B型骨折的典型表現(xiàn)是?【選項】A.股骨頭后內(nèi)側(cè)壓縮B.股骨頸中外1/3骨折C.股骨頸前外側(cè)壓縮D.股骨干中段粉碎性骨折【參考答案】A【詳細解析】Garden分型中,B型為股骨頭后內(nèi)側(cè)壓縮骨折(A對),C型為前外側(cè)壓縮(C錯),D型為股骨干中段粉碎(D錯),B型骨折需行人工髖關(guān)節(jié)置換。【題干11】橈骨遠端骨折的手術(shù)指征是?【選項】A.反向Colles畸形B.掌傾角>25°C.關(guān)節(jié)面波及>1/3D.肌腱嵌頓【參考答案】C【詳細解析】橈骨遠端骨折手術(shù)指征為關(guān)節(jié)面波及>1/3(C對),反向Colles畸形(A對)需手術(shù)矯正,掌傾角>25°(B對)是手術(shù)適應證,肌腱嵌頓(D對)需術(shù)中探查處理。【題干12】骨肉瘤的治療原則是?【選項】A.聯(lián)合化療B.放射治療C.截肢聯(lián)合化療D.保肢手術(shù)【參考答案】C【詳細解析】骨肉瘤需截肢聯(lián)合新輔助化療(C對),保肢手術(shù)(D錯)僅適用于低風險患者且需配合化療,單純化療(A錯)或放療(B錯)無法控制局部進展?!绢}干13】尺骨鷹嘴骨折后伸肘功能恢復最慢的并發(fā)癥是?【選項】A.骨折延遲愈合B.肱二頭肌長頭腱斷裂C.尺神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征【參考答案】B【詳細解析】肱二頭肌長頭腱斷裂(B對)術(shù)后需3-6個月恢復伸肘功能,尺神經(jīng)損傷(C對)恢復較快(3-6個月),骨筋膜室綜合征(D對)需急診處理,骨折延遲愈合(A對)恢復時間與普通骨折相近?!绢}干14】以下哪種骨折最易發(fā)生骨筋膜室綜合征?【選項】A.肱骨干骨折B.尺橈骨雙骨折C.脛骨平臺骨折D.跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折【參考答案】B【詳細解析】尺橈骨雙骨折(B對)因前臂骨筋膜室容積小、壓力上升快,最易引發(fā)Volkmann攣縮。肱骨干(A對)血供豐富,脛骨平臺(C對)無骨筋膜室,跟骨(D對)主要考慮關(guān)節(jié)復位。【題干15】股骨頸骨折后股骨頭壞死的風險與哪種因素無關(guān)?【選項】A.骨折類型B.患者年齡C.骨折至手術(shù)時間D.髖關(guān)節(jié)活動度【參考答案】D【詳細解析】股骨頭壞死風險與骨折類型(A對,GardenII型風險最高)、年齡(B對,>60歲風險高)、手術(shù)時間(C對,>2周風險增加)相關(guān),而髖關(guān)節(jié)活動度(D錯)不影響壞死率?!绢}干16】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的術(shù)中入路不包括?【選項】A.跟骨外側(cè)入路B.跟骨內(nèi)側(cè)入路C.腓骨截骨入路D.經(jīng)皮撬撥復位【參考答案】C【詳細解析】跟骨骨折常用外側(cè)入路(A對)或內(nèi)側(cè)入路(B對),腓骨截骨入路(C錯)用于ankle骨折,經(jīng)皮撬撥復位(D對)適用于穩(wěn)定性骨折?!绢}干17】以下哪種骨折最易合并神經(jīng)損傷?【選項】A.尺橈骨雙骨折B.肱骨干骨折C.足踝骨折D.脛腓骨骨折【參考答案】A【詳細解析】尺橈骨雙骨折(A對)易損傷正中神經(jīng)(前臂掌側(cè))或尺神經(jīng)(前臂背側(cè)),肱骨干(B對)骨折多導致血管神經(jīng)束損傷,足踝(C對)骨折神經(jīng)損傷率約5%-10%,脛腓骨(D對)骨折神經(jīng)損傷較少?!绢}干18】骨盆骨折后尿潴留最常見于哪種骨折類型?【選項】A.髂前上棘骨折B.髂骨翼骨折C.恥骨聯(lián)合分離D.骨盆環(huán)完整【參考答案】C【詳細解析】恥骨聯(lián)合分離(C對)可損傷周圍神經(jīng)叢導致排尿功能障礙,髂前上棘(A對)骨折多累及腹股溝韌帶,髂骨翼(B對)骨折影響下肢功能,骨盆環(huán)完整(D對)無此并發(fā)癥?!绢}干19】膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中,哪種損傷最易導致關(guān)節(jié)不穩(wěn)?【選項】A.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B.外側(cè)副韌帶損傷C.前交叉韌帶損傷D.后交叉韌帶損傷【參考答案】A【詳細解析】內(nèi)側(cè)副韌帶(A對)損傷后膝關(guān)節(jié)易向內(nèi)側(cè)不穩(wěn),外側(cè)副韌帶(B對)損傷穩(wěn)定性較好,前交叉韌帶(C對)損傷多合并半月板撕裂,后交叉韌帶(D對)損傷需結(jié)合其他韌帶評估。【題干20】骨轉(zhuǎn)移癌最常累及的骨部位是?【選項】A.脊柱B.髖關(guān)節(jié)C.胸骨D.脛骨【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移癌中脊柱(A對)發(fā)生率最高(約70%),髖關(guān)節(jié)(B對)次之,胸骨(C對)多見于乳腺癌,脛骨(D對)較少。需結(jié)合原發(fā)腫瘤類型分析轉(zhuǎn)移傾向。2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江骨外科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在治療股骨頸骨折時,哪種固定方式屬于生物力學優(yōu)勢最大的內(nèi)固定術(shù)式?【選項】A.AO動態(tài)加壓螺釘固定B.BO靜態(tài)加壓螺釘固定C.CF鋼板內(nèi)固定D.SP髓內(nèi)釘固定【參考答案】A【詳細解析】AO(阿姆斯特丹骨質(zhì)疏松學會)固定系統(tǒng)通過滑動加壓機制促進骨折端愈合,特別適用于股骨頸骨折的粉碎性骨折,其動態(tài)加壓螺釘能有效維持骨折端間隙,避免應力遮擋。BO(骨動力加壓)和CF(中國骨折)固定多用于長骨骨折,SP(史氏髓內(nèi)釘)適用于股骨粗隆間骨折。【題干2】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應癥,下列哪項描述不正確?【選項】A.嚴重關(guān)節(jié)炎導致關(guān)節(jié)畸形B.股骨頭壞死合并髖關(guān)節(jié)脫位C.髖部腫瘤需行保肢手術(shù)D.骨質(zhì)疏松性髖部骨折后遺留嚴重畸形【參考答案】C【詳細解析】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應癥包括:1)終末期關(guān)節(jié)炎導致疼痛和活動受限;2)嚴重股骨頭壞死;3)髖關(guān)節(jié)脫位合并盂唇損傷。保肢手術(shù)通常指膝關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)置換,髖部腫瘤多需行全髖關(guān)節(jié)置換而非保肢術(shù)式。【題干3】在處理開放性骨折時,清創(chuàng)術(shù)的時間窗要求是?【選項】A.傷后6小時內(nèi)B.傷后12小時內(nèi)C.傷后24小時內(nèi)D.傷后48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】Goreau清創(chuàng)原則規(guī)定:Ⅰ類傷口(污染傷口)需在傷后6小時內(nèi)徹底清創(chuàng),Ⅱ類傷口(污染傷口)可在12小時內(nèi)清創(chuàng),Ⅲ類傷口(感染傷口)需在24小時內(nèi)清創(chuàng)。超過48小時清創(chuàng)可能增加感染風險?!绢}干4】關(guān)于脊柱內(nèi)固定術(shù)后神經(jīng)損傷的常見原因,下列哪項不是主要誘因?【選項】A.鋼板螺釘位置不當B.內(nèi)固定材料強度不足C.術(shù)后長期佩戴支具D.術(shù)中骨水泥滲漏【參考答案】C【詳細解析】神經(jīng)損傷的四大高危因素:1)螺釘穿透椎弓根導致脊髓受壓(A);2)骨水泥滲漏壓迫神經(jīng)根(D);3)內(nèi)固定松動導致應力集中(B);4)術(shù)后臥床導致肌肉萎縮引發(fā)神經(jīng)牽拉。支具佩戴是術(shù)后康復措施,非直接致病因素?!绢}干5】在骨腫瘤的冰凍切片鑒別中,哪種腫瘤的確診率最高?【選項】A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移癌C.多發(fā)性骨髓瘤D.骨軟骨瘤【參考答案】A【詳細解析】骨肉瘤的病理特征為編織狀腫瘤骨、肉瘤細胞和哈佛管破壞,冰凍切片確診準確率達92%。骨轉(zhuǎn)移癌需結(jié)合影像學(如溶骨/成骨性改變)和原發(fā)腫瘤病史。骨髓瘤以漿細胞浸潤為特征,骨軟骨瘤為良性骨贅,確診需結(jié)合影像和病理。【題干6】關(guān)于跟骨骨折的手術(shù)入路,哪種方式可最大程度減少距下關(guān)節(jié)面損傷?【選項】A.跟骨外側(cè)直切口B.跟骨內(nèi)側(cè)弧形切口C.跟骨前側(cè)入路D.跟骨外側(cè)倒L形切口【參考答案】B【詳細解析】跟骨內(nèi)側(cè)弧形切口(Broden切口)可直視距下關(guān)節(jié)面,適用于SandersII-IV型骨折,能精確復位關(guān)節(jié)面并避免腓腸肌腱損傷。外側(cè)直切口(A)和倒L形切口(D)易損傷腓腸肌腱,前側(cè)入路(C)對距下關(guān)節(jié)暴露不足?!绢}干7】在治療股骨遠端開放性骨折時,優(yōu)先考慮的固定方式是?【選項】A.外固定架固定B.髓內(nèi)釘固定C.鋼板內(nèi)固定D.閉合復位石膏固定【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)Orthofix原則:開放性骨折優(yōu)先選擇外固定架(A)保護軟組織,待感染控制后改用內(nèi)固定。髓內(nèi)釘(B)適用于閉合性骨折,鋼板(C)需保證足夠長度和強度,石膏(D)僅適用于穩(wěn)定性骨折?!绢}干8】關(guān)于人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的假體選擇,哪種情況首選聚乙烯后交叉韌帶(PCL)替代型假體?【選項】A.前交叉韌帶(ACL)損傷史B.PCL功能不全伴膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)C.嚴重內(nèi)側(cè)間室骨破壞D.外側(cè)間室骨贅壓迫【參考答案】B【詳細解析】PCL替代型假體(B)通過增強前部穩(wěn)定性,適用于PCL損傷或功能不全導致的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。ACL損傷(A)需選擇ACL保留或替換假體。內(nèi)側(cè)間室骨破壞(C)需行截骨矯形,外側(cè)骨贅(D)需行軟組織清理?!绢}干9】在處理脊柱骨折合并脊髓損傷時,哪種影像學檢查可首選?【選項】A.X線平片B.CT三維重建C.MRID.螺旋CT【參考答案】C【詳細解析】MRI(C)可清晰顯示脊髓受壓情況、神經(jīng)根水腫及椎間盤突出,對脊髓損傷分期(如完全性/不完全性)診斷價值最高。CT(B/D)雖能顯示骨折細節(jié),但無法評估脊髓形態(tài)。X線(A)僅能初步篩查骨折?!绢}干10】關(guān)于骨不連的手術(shù)治療,哪種材料生物活性最好且無需二次手術(shù)?【選項】A.自體骨移植B.同種異體骨移植C.人工骨材料(如羥基磷灰石)D.骨水泥填充【參考答案】C【詳細解析】羥基磷灰石(C)具有骨傳導性,植入后6-8個月可被新骨替代,無需二次取骨。自體骨(A)需供區(qū)取骨且存在供區(qū)并發(fā)癥風險。同種異體骨(B)存在免疫排斥和感染風險。骨水泥(D)主要用于關(guān)節(jié)腔填充,不適用于長段骨缺損?!绢}干11】在骨盆骨折的分期治療中,Whicher分型中屬于不穩(wěn)定型的是?【選項】A.骨盆環(huán)完整B.單側(cè)恥骨支骨折C.骨盆環(huán)中斷伴下肢短縮D.骨盆環(huán)中斷伴神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細解析】Whicher分型:Ⅰ型(穩(wěn)定型)為骨盆環(huán)完整;Ⅱ型(不穩(wěn)定型)為骨盆環(huán)中斷伴下肢短縮或成角;Ⅲ型(不穩(wěn)定型)為骨盆環(huán)中斷伴神經(jīng)損傷;Ⅳ型(不穩(wěn)定型)為開放性骨折。單側(cè)恥骨支骨折(B)屬于Ⅱ型。【題干12】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復位手法,哪種方式適用于合并盂唇撕裂的病例?【選項】A.牽引-外展復位法B.Allis法C.牽引-內(nèi)收復位法D.牽引-旋轉(zhuǎn)復位法【參考答案】D【詳細解析】牽引-旋轉(zhuǎn)復位法(D)適用于盂唇撕裂合并肱骨頭后脫位,通過軸向牽引和前下方旋轉(zhuǎn)肱骨頭完成復位。Allis法(B)適用于前脫位,牽引-外展法(A)適用于后脫位,牽引-內(nèi)收法(C)僅用于單純前脫位?!绢}干13】在骨盆骨折手術(shù)中,哪種內(nèi)固定器可同時固定恥骨聯(lián)合和坐骨結(jié)節(jié)?【選項】A.骨盆環(huán)鋼板B.立柱式骨盆螺釘C.骨盆環(huán)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.骨盆帶【參考答案】B【詳細解析】立柱式骨盆螺釘(B)通過經(jīng)恥骨聯(lián)合和坐骨結(jié)節(jié)的雙向固定,可恢復骨盆環(huán)連續(xù)性,適用于復雜骨盆骨折。骨盆環(huán)鋼板(A)需分體固定,骨盆環(huán)網(wǎng)(C)多為臨時固定,骨盆帶(D)主要用于閉合復位?!绢}干14】關(guān)于股骨頸骨折的Harris評分系統(tǒng),哪項指標權(quán)重最高?【選項】A.髖關(guān)節(jié)活動度B.疼痛程度C.股骨頭對位D.髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】C【詳細解析】Harris評分中,股骨頭對位(C)占權(quán)重最高(55%),其次是疼痛(30%)和活動度(15%)。穩(wěn)定性評分(10%)主要評估內(nèi)固定是否失效?!绢}干15】在處理多發(fā)性骨髓瘤伴病理性骨折時,首選的藥物治療是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.紫杉醇C.長春新堿D.長春瑞濱【參考答案】A【詳細解析】糖皮質(zhì)激素(A)是骨髓瘤標準治療方案,通過抑制破骨細胞活性、促進骨形成,聯(lián)合化療可顯著改善病理性骨折預后。紫杉醇(B)主要用于乳腺癌,長春新堿(C/D)屬Vincaalkaloids類,對骨髓瘤療效有限?!绢}干16】關(guān)于跟骨骨折的Gissane角測量,正確描述是?【選項】A.跟骨結(jié)節(jié)與距骨關(guān)節(jié)面形成的角B.跟骨結(jié)節(jié)與距骨后關(guān)節(jié)面形成的角C.跟骨體與距骨關(guān)節(jié)面形成的角D.跟骨體與距骨前關(guān)節(jié)面形成的角【參考答案】B【詳細解析】Gissane角(B)是跟骨結(jié)節(jié)與距骨后關(guān)節(jié)面形成的角,正常值約30°-40°。該角增大提示跟骨后關(guān)節(jié)面骨折,減小提示前關(guān)節(jié)面骨折。跟骨體角度(C/D)稱為Berg角。【題干17】在脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后,哪種并發(fā)癥需警惕但發(fā)生率最低?【選項】A.骨水泥滲漏B.內(nèi)固定松動C.神經(jīng)根損傷D.脊柱感染【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率排序:神經(jīng)根損傷(C)>骨水泥滲漏(A)>內(nèi)固定松動(B)>感染(D)。脊柱感染(D)發(fā)生率約0.5%-1.5%,遠低于其他并發(fā)癥?!绢}干18】關(guān)于人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥,下列哪項正確?【選項】A.合并肘關(guān)節(jié)皮膚感染者B.嚴重骨質(zhì)疏松患者C.合并肘關(guān)節(jié)畸形者D.既往有肘關(guān)節(jié)骨折史【參考答案】A【詳細解析】感染(A)是絕對禁忌癥,需先控制感染后再行手術(shù)。骨質(zhì)疏松(B)可通過骨移植改善,畸形(C)可通過截骨矯形矯正,骨折史(D)不影響假體選擇?!绢}干19】在骨創(chuàng)傷的病理生理過程中,骨折后骨痂形成的主要細胞成分是?【選項】A.骨髓間充質(zhì)干細胞B.成骨細胞C.破骨細胞D.軟骨細胞【參考答案】B【詳細解析】成骨細胞(B)負責骨基質(zhì)沉積,破骨細胞(C)負責骨吸收,軟骨細胞(D)形成軟骨基質(zhì),骨髓間充質(zhì)干細胞(A)分化為成骨/破骨細胞。骨痂形成需成骨細胞和軟骨細胞協(xié)同作用,但主體為成骨細胞?!绢}干20】關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的手術(shù)指征,下列哪項描述錯誤?【選項】A.半月板碎片移位卡壓神經(jīng)血管束B.合并半月板撕裂的膝關(guān)節(jié)交鎖C.單純半月板撕裂伴膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)D.青壯年患者半月板撕裂伴慢性疼痛【參考答案】C【詳細解析】手術(shù)指征包括:1)碎片移位壓迫神經(jīng)血管(A);2)交鎖(B);3)合并韌帶損傷(D)。單純半月板撕裂伴不穩(wěn)(C)可能通過保守治療改善,手術(shù)需謹慎評估。2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江骨外科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)AO骨折分類系統(tǒng),肱骨近端骨折屬于哪種類型?【選項】A.螺旋骨折B.骨干骨折C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.長管骨骨折【參考答案】C【詳細解析】AO分類將骨折按解剖部位和損傷機制分為A(關(guān)節(jié)內(nèi))、B(關(guān)節(jié)外)、C(病理性)三類。肱骨近端骨折涉及關(guān)節(jié)面,故屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(A類)。選項D為廣義分類,不適用于AO系統(tǒng)。【題干2】鎖骨中段骨折首選的手術(shù)入路是?【選項】A.經(jīng)鎖骨上入路B.經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)入路C.經(jīng)肩峰入路D.經(jīng)肩前入路【參考答案】A【詳細解析】鎖骨中段骨折需重建骨折端穩(wěn)定性,經(jīng)鎖骨上入路可直視骨折線并放置內(nèi)固定器(如克氏針或鋼板)。選項B適用于肩鎖關(guān)節(jié)脫位,選項C和D創(chuàng)傷較大且視野受限。【題干3】骨筋膜室綜合征的典型表現(xiàn)為?【選項】A.局部皮溫升高B.肌張力增高C.脫水癥狀D.神經(jīng)功能異常【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為疼痛加重、皮溫升高(A錯誤),中期出現(xiàn)肌張力增高(B正確)、感覺異常,晚期出現(xiàn)感覺喪失和癱瘓。選項D為晚期表現(xiàn)且非特異性?!绢}干4】肩關(guān)節(jié)前脫位復位時,助手應如何固定患肢?【選項】A.固定對側(cè)肩部B.固定對側(cè)髖部C.固定患側(cè)上臂D.固定患側(cè)大腿【參考答案】A【詳細解析】肩關(guān)節(jié)前脫位復位時,助手需固定對側(cè)肩部(A正確),使患側(cè)上肢處于外展位,利用重力輔助復位。選項B適用于髖關(guān)節(jié)脫位,C和D可能導致神經(jīng)損傷?!绢}干5】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應癥是?【選項】A.青壯年新鮮骨折B.合并嚴重內(nèi)科疾病C.骨質(zhì)疏松患者D.老年患者【參考答案】D【詳細解析】股骨頸骨折若為老年人(>65歲)且骨折線累及頭頸部(Garden分型Ⅲ型以上),需行人工髖關(guān)節(jié)置換(D正確)。選項A為髖關(guān)節(jié)內(nèi)固定指征,B和C不符合手術(shù)標準?!绢}干6】踝關(guān)節(jié)骨折脫位合并內(nèi)翻時,復位的關(guān)鍵步驟是?【選項】A.牽引踝關(guān)節(jié)B.內(nèi)翻外展患肢C.固定距骨D.牽引脛骨【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)骨折脫位合并內(nèi)翻時,需先外展患肢糾正畸形(B正確),再行閉合復位。選項A適用于長骨骨折,C和D無法解決關(guān)節(jié)面移位?!绢}干7】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中,關(guān)節(jié)囊切開通常使用哪種器械?【選項】A.穿刺針B.剪刀C.關(guān)節(jié)鏡探針D.鉆頭【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中,關(guān)節(jié)囊切開需用關(guān)節(jié)鏡探針(C正確)配合電刀完成,避免損傷周圍組織。選項A用于關(guān)節(jié)內(nèi)注射,B和D用于組織切割或固定?!绢}干8】脛骨平臺骨折行切開復位內(nèi)固定術(shù)時,哪種內(nèi)固定器最常用?【選項】A.鋼板螺釘B.鈦合金螺釘C.骨盆環(huán)鋼板D.鋼絲【參考答案】A【詳細解析】脛骨平臺骨折需堅強內(nèi)固定,鋼板螺釘(A正確)可提供多角度固定,尤其適用于伴關(guān)節(jié)面塌陷的病例。選項B適用于簡單骨干骨折,C
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