臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師過關檢測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是（）

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

正確答案：D

2、（單選題）慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d，血壓應控制在

A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.140/85mmHg以下

正確答案：B

3、（單選題）引起手術切口血腫的最主要的原因是

A.傷口裂開

B.術前服用阿司匹林

C.高血壓控制不滿意

D.術中止血不徹底

E.傷口感染繼發(fā)出血

正確答案：D

4、（單選題）乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括（）

A.肝癌

B.門靜脈高壓癥

C.急性腸系膜上靜脈血栓形成

D.急性肝靜脈血栓形成

正確答案：D

5、（單選題）對抑郁癥的處理措施中首要的是

A.改變情緒狀態(tài)

B.進行心理治療

C.加強飲食營養(yǎng)

D.改善睡眠狀況

E.評估自殺風險

正確答案：E

6、（單選題）在絕大多數(shù)人中（）

A.膽囊管匯合于右肝管

B.膽囊管匯合于肝總管

C.膽囊管匯合于左肝管

D.膽囊管匯合于乏特氏壺腹部

正確答案：B

7、（單選題）下列除哪項外，均可診斷糖尿病

A.癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L

B.隨機血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L

C.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L

D.兩次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L

E.空腹血糖≥5.6~7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~

正確答案：E

8、（單選題）青少年期的心理健康問題是

A.處于“第二反抗期”

B.由幼稚走向成熟的一個過渡階段

C.自我意識的矛盾

D.性心理衛(wèi)生

E.以上都正確

正確答案：E

9、（單選題）正常細胞糖酵解途徑中，利于丙酮酸生成乳酸的條件是（）

A.缺氧狀態(tài)

B.酮體產(chǎn)生過多

C.缺少輔酶

D.糖原分解過快

正確答案：A

10、（單選題）PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快

A.10.0kPa(75mmHg)

B.8.0kPa(60mmHg)

C.6.7kPa(50mmHg)

D.5.32kPa(40mmHg)

E.4.0kPa(30mmHg)

正確答案：B

11、（單選題）傳入側支性抑制和回返性抑制都屬于（）

A.突觸后抑制

B.突觸前抑制

C.外周性抑制

D.去極化抑制

正確答案：A

12、（單選題）篩檢試驗的金標準是指當前（）

A.病人最樂意接受的診斷疾病的方法

B.臨床公認的診斷疾病最可靠的方法

C.臨**最先進的診斷疾病的方法

D.臨**最簡單的、快速的診斷方法

正確答案：D

13、（單選題）膽囊切除術中需探查膽總管的指證是

A.膽囊壁明顯增厚

B.膽囊增大

C.膽總管直徑>1Cm

D.膽囊結石超過2Cm

E.膽囊結石伴有膽囊息肉

正確答案：C

14、（單選題）下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期

A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN

B.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUN

C.GFR178umol/L，BUN>20mmol/L

D.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

E.GFR445umol/L，BUN>2mmol/L

正確答案：E

15、（單選題）屬于T細胞淋巴瘤的是

A.邊緣區(qū)淋巴瘤

B.間變性大細胞淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.彌漫性大B細胞淋巴瘤

E.套細胞淋巴瘤

正確答案：B

16、（單選題）劇烈運動時，少尿的主要原因是（）

A.腎小球毛細血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

正確答案：C

17、（單選題）外傷后髖關節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，可能的診斷是：

A.髖關節(jié)中心脫位

B.骨干骨折

C.髖關節(jié)后脫位

D.股骨頸骨折

E.髖關節(jié)前脫位

正確答案：C

18、（單選題）新生兒沙眼衣原體感染的主要途徑是

A.呼吸道感染

B.宮內(nèi)感然

C.乳汁感染

D.產(chǎn)道感染

E.唾液感染

正確答案：D

19、（單選題）關于發(fā)紺，下列哪項是錯誤的?

A.缺氧不一定有發(fā)紺

B.毛細血管中還原血紅蛋白超過5g/d1便可出現(xiàn)發(fā)紺

C.動脈血氧分壓低于6.67kPa(50mmHg)，血氧飽和度低于80%時易出現(xiàn)發(fā)紺

D.嚴重貧血引起的缺氧，一般出現(xiàn)較明顯的發(fā)紺

E.發(fā)紺是否明顯，還和皮膚、黏膜中的血流量有關

正確答案：D

20、（單選題）膽石癥疼痛癥狀

A.鈍痛

B.脹痛

C.絞痛

D.燒灼痛

E.針刺痛

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）興奮在心臟內(nèi)傳導速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）細胞膜兩側電位差增大可以提高神經(jīng)元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）等容收縮期房室瓣關閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動作電位。

(3)適應現(xiàn)象：當刺激作用于感受器時，雖然刺激仍持續(xù)作用，但其感覺傳入神經(jīng)纖維上的動作電位頻率已開始逐漸下降的現(xiàn)象稱為感受器的適應。

(4)編碼作用：即感受器把外界刺激轉(zhuǎn)換為神經(jīng)動作電位時，不僅發(fā)生了能量形式的轉(zhuǎn)換，而且把刺激所包含的環(huán)境變化的信息，也轉(zhuǎn)移到了動作電位的序列之中。

2、（問答題）神經(jīng)沖動傳導機制。

正確答案：局部電流學說：由于神經(jīng)纖維膜兩側的溶液都是導電的，于是在已興奮點產(chǎn)生