2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《產(chǎn)科急救指南》,產(chǎn)后出血量超過多少時(shí)需立即啟動(dòng)緊急干預(yù)措施?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥1000ml定義為大量出血,需立即啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合急救程序。500ml為中度出血臨界值,1500ml和2000ml為分級(jí)處理的閾值參考,但緊急干預(yù)需在1000ml時(shí)啟動(dòng)?!绢}干2】新生兒出生后1分鐘和5分鐘的Apgar評(píng)分均≤7分應(yīng)視為何種窒息?【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.輕微【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分5分以下為重度窒息,4-7分為中度,8-10分為輕度。連續(xù)兩次評(píng)分均≤7分且無改善,提示胎兒在圍產(chǎn)期存在嚴(yán)重缺氧,需積極氧療及窒息復(fù)蘇。【題干3】妊娠期高血壓疾病患者血壓值達(dá)到160/100mmHg時(shí),應(yīng)首選哪種治療方案?【選項(xiàng)】A.終止妊娠B.絕對(duì)臥床C.靜脈降壓藥D.抗血小板藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期高血壓疾病診治指南》,當(dāng)血壓≥160/100mmHg且伴器官損害時(shí),需在控制血壓的同時(shí)期待治療,首選拉貝洛爾等靜脈降壓藥。終止妊娠需滿足子癇前期或子癇階段?!绢}干4】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)連續(xù)3個(gè)胎動(dòng)減少的波形,提示胎兒何種風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.羊水過少B.臍帶繞頸C.缺氧D.臍帶脫垂【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少是胎兒缺氧的早期表現(xiàn),連續(xù)3次胎動(dòng)減少需立即評(píng)估監(jiān)護(hù)曲線形態(tài)(如晚期減速、延長減速等),結(jié)合胎心基線變異率判斷是否需要緊急分娩?!绢}干5】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查,產(chǎn)后多久內(nèi)未完成首次篩查視為漏診?【選項(xiàng)】A.72小時(shí)B.14天C.30天D.60天【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO建議產(chǎn)后30天內(nèi)完成首次心理篩查,延遲至滿月后仍視為漏診風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后72小時(shí)為急性產(chǎn)后應(yīng)激期,14天為篩查黃金窗口,但30天是制度性評(píng)估時(shí)限?!绢}干6】產(chǎn)程活躍期延長超過4小時(shí)且宮口擴(kuò)張速度<1.2cm/h,應(yīng)考慮哪種處理方式?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.水囊導(dǎo)引D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》標(biāo)準(zhǔn),活躍期≥4小時(shí)且擴(kuò)張速度<1.2cm/h提示宮縮乏力或頭盆不稱,此時(shí)剖宮產(chǎn)是最佳選擇。水囊導(dǎo)引適用于宮口<3cm且擴(kuò)張停滯,靜注縮宮素需排除禁忌證?!绢}干7】關(guān)于母乳喂養(yǎng),產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)嬰兒每日補(bǔ)充何種營養(yǎng)素被明確禁止?【選項(xiàng)】A.維生素DB.鈣劑C.鐵劑D.糖水【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO建議純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月,禁止添加輔食及任何液體(包括糖水)。維生素D、鈣劑和鐵劑屬于營養(yǎng)強(qiáng)化添加范疇,但必須由專業(yè)醫(yī)療人員評(píng)估后補(bǔ)充?!绢}干8】新生兒黃疸中,間接膽紅素升高提示的病理生理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞損傷B.母乳性黃疸C.膽道梗阻D.血液病【參考答案】A【詳細(xì)解析】間接膽紅素升高(未結(jié)合型)主要與肝細(xì)胞處理能力不足相關(guān),如新生兒膽紅素酶活性低下或肝細(xì)胞合成結(jié)合膽紅素障礙。膽道梗阻以直接膽紅素升高為主,血液病則表現(xiàn)為結(jié)合與未結(jié)合混合升高?!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的臨床意義,哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)B.篩查妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病C.檢測妊娠期糖尿病D.評(píng)估乳汁分泌量【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)為生殖系統(tǒng)恢復(fù)(惡露、子宮復(fù)舊)、妊娠期并發(fā)癥篩查(滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、早產(chǎn)史)及盆底功能評(píng)估。妊娠期糖尿病需在產(chǎn)后6-12周完成75gOGTT復(fù)查,而非42天?!绢}干10】胎兒窘迫的典型胎動(dòng)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)活躍且規(guī)律B.胎動(dòng)突然減少C.胎動(dòng)持續(xù)增強(qiáng)D.胎動(dòng)與宮縮同步【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒窘迫早期表現(xiàn)為胎動(dòng)減少(活躍度下降30%以上),隨后可能出現(xiàn)胎動(dòng)驟停。胎動(dòng)突然減少提示急性缺氧,持續(xù)增強(qiáng)可能為胎動(dòng)過頻伴腦功能抑制。與宮縮同步多為正常生理現(xiàn)象。【題干11】產(chǎn)褥期感染性休克最常見的病原菌是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.真菌C.李斯特菌D.破傷風(fēng)梭菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以生殖道菌群為主,需氧性革蘭氏陰性桿菌(如大腸桿菌、厭氧菌)占比達(dá)65%以上。李斯特菌多見于妊娠期感染,破傷風(fēng)梭菌需開放性傷口接觸,真菌感染屬特殊情況?!绢}干12】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的尿量標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.少于30ml/hB.30-60ml/hC.60-90ml/hD.≥90ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿量<30ml/h持續(xù)6小時(shí)以上定義為少尿,需警惕急性腎損傷或脫水。30-60ml/h為正常下限,60-90ml/h為正常范圍,≥90ml/h為多尿。【題干13】關(guān)于胎位異常,哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.枕后位較枕前位易導(dǎo)致產(chǎn)程停滯B.橫位需在孕36周前矯正C.頭位可自然轉(zhuǎn)為臀位D.足月臀位剖宮產(chǎn)率>90%【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭位是最佳胎位,但無法自然轉(zhuǎn)為臀位。枕后位較枕前位因內(nèi)旋轉(zhuǎn)困難更易導(dǎo)致產(chǎn)程停滯。橫位需在孕36周前通過膝胸臥位矯正,足月臀位剖宮產(chǎn)率約80-90%?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.縮宮素靜滴預(yù)防宮縮乏力B.陰道檢查前填寫知情同意書C.新生兒早接觸早哺乳D.產(chǎn)后24小時(shí)監(jiān)測血紅蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰道檢查前必須簽署知情同意書,是醫(yī)療操作規(guī)范要求??s宮素靜滴需注意禁忌證(如胎盤早剝、子癇前期),新生兒早接觸早哺乳屬于非藥物預(yù)防措施?!绢}干15】胎兒窘迫時(shí),胎心監(jiān)護(hù)曲線呈現(xiàn)“烏嘴樣”圖形提示?【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張活躍期B.胎心變異消失C.胎動(dòng)減少D.臍帶繞頸【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)曲線“烏嘴樣”圖形(基線心率降低+晚期減速)提示胎兒嚴(yán)重缺氧,胎心基線變異消失是更嚴(yán)重表現(xiàn)。臍帶繞頸以持續(xù)變異減速或latedecelerations為特征?!绢}干16】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,正確的流程是?【選項(xiàng)】A.所有孕婦均需進(jìn)行75gOGTTB.空腹血糖≥5.3mmol/L者篩查C.基線血糖受損者每3年篩查D.孕期體重增長>11.5kg者篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》,所有孕婦需在孕24-28周進(jìn)行75gOGTT篩查??崭寡恰?.3mmol/L或糖耐量異常者需進(jìn)一步處理。每3年篩查適用于非孕人群的糖尿病前期管理?!绢}干17】產(chǎn)褥期甲狀腺功能異常的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.體溫升高B.頸部腫脹C.腹部膨隆D.持續(xù)腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后甲狀腺炎(產(chǎn)后甲狀腺功能異常)以頸部無痛性腫脹為特征性表現(xiàn),可伴TSH升高、FT3降低、FT4正常或降低。體溫升高提示感染,腹部膨隆為子宮復(fù)舊不良,腹瀉多為胃腸炎?!绢}干18】關(guān)于新生兒遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,正確的處理原則是?【選項(xiàng)】A.禁止蠶豆食用B.避免使用磺胺類藥物C.每日補(bǔ)充維生素CD.發(fā)熱時(shí)靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】G6PD缺乏癥患者需避免蠶豆、磺胺藥等氧化劑,維生素C可預(yù)防溶血。發(fā)熱時(shí)需鑒別感染性發(fā)熱與蠶豆樣藥疹,靜脈補(bǔ)液需根據(jù)脫水程度調(diào)整。【題干19】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留,首選的物理治療措施是?【選項(xiàng)】A.熱敷腹部B.改良膀胱訓(xùn)練C.會(huì)陰沖洗D.導(dǎo)尿術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選膀胱功能訓(xùn)練(如定時(shí)排尿、引導(dǎo)排尿),導(dǎo)尿術(shù)僅用于急性尿潴留且需留置導(dǎo)尿管。熱敷腹部適用于子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致的排尿困難,會(huì)陰沖洗預(yù)防感染?!绢}干20】新生兒肺炎合并呼吸窘迫綜合征(RDS)的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.充氣肺B.肺不張C.胸膜腔積液D.網(wǎng)狀影【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒RDS影像學(xué)特征為彌漫性肺不張,呈“白色嬰兒”表現(xiàn)。充氣肺提示嚴(yán)重肺發(fā)育不良,胸膜腔積液需排除感染或外傷,網(wǎng)狀影多見于間質(zhì)性肺炎。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等癥狀時(shí),應(yīng)首先考慮哪個(gè)階段的病理變化?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.產(chǎn)前子癇前期D.產(chǎn)后子癇【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病分為三個(gè)階段:子癇前期(血壓升高+蛋白尿)、子癇(抽搐+昏迷)和產(chǎn)后子癇。頭痛、惡心等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是子癇前期典型表現(xiàn),此時(shí)病理以全身小動(dòng)脈痙攣、滋養(yǎng)血管缺血為特征,需及時(shí)監(jiān)測血壓和尿蛋白,避免進(jìn)展為子癇。選項(xiàng)B和D為子癇階段或產(chǎn)后階段,與題干癥狀不符;選項(xiàng)C為非標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)術(shù)語?!绢}干2】臀位分娩時(shí),助產(chǎn)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦采取哪種體位以降低新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.截石位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】臀位分娩需通過產(chǎn)鉗助產(chǎn),截石位(產(chǎn)婦雙腿分開)可充分暴露骨盆,便于操作者觀察新生兒頭部位置和產(chǎn)道情況。仰臥位(A)可能導(dǎo)致胎頭折疊;側(cè)臥位(B)限制視野;俯臥位(D)壓迫腹部且不便于器械操作。截石位是產(chǎn)科手術(shù)和難產(chǎn)的常規(guī)體位選擇?!绢}干3】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的發(fā)熱,最可能與哪種感染相關(guān)?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性陰道炎B.產(chǎn)褥感染C.剖宮產(chǎn)切口裂開D.羊水栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染(Sepsis)是產(chǎn)后24-72小時(shí)內(nèi)由病原體引起的感染,常見病原體為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,表現(xiàn)為體溫>38.3℃、惡露異味、子宮壓痛。細(xì)菌性陰道炎(A)多發(fā)生于非產(chǎn)后期,剖宮產(chǎn)切口裂開(C)屬創(chuàng)傷性感染,羊水栓塞(D)是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,但發(fā)熱時(shí)間多在產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)。需注意與產(chǎn)褥熱(AfebrilePostpartumFever)鑒別。【題干4】新生兒出生后首次評(píng)估生命體征時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測哪項(xiàng)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.體溫C.血壓D.瞳孔反射【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇指南(APGAR)強(qiáng)調(diào)優(yōu)先評(píng)估呼吸狀態(tài),呼吸頻率異常(<30次/分或>60次/分)提示可能存在窒息或肺部問題。體溫(B)需在出生后1小時(shí)評(píng)估(正常36-37℃),血壓(C)在生后5分鐘內(nèi)測量(正?!?0mmHg),瞳孔反射(D)用于判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài),但非首要評(píng)估指標(biāo)。【題干5】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項(xiàng)符合國家指南推薦?【選項(xiàng)】A.孕24-28周隨機(jī)血糖檢測B.孕30周糖化血紅蛋白檢測C.孕36周尿糖篩查D.孕初檢口服葡萄糖耐量試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》規(guī)定:所有孕婦應(yīng)于孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),若空腹血糖≥5.3mmol/L或OGTT2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L診斷為妊娠期糖尿病。尿糖篩查(C)和糖化血紅蛋白(B)無法準(zhǔn)確反映血糖波動(dòng),孕初檢(D)無依據(jù)。【題干6】產(chǎn)后出血的四大危險(xiǎn)因素中,哪項(xiàng)屬于直接產(chǎn)科因素?【選項(xiàng)】A.貧血史B.分娩時(shí)間>第三產(chǎn)程C.羊水過多D.順產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織(WHO)將產(chǎn)后出血危險(xiǎn)因素分為直接產(chǎn)科因素(如分娩損傷、胎盤異常)和間接因素(如營養(yǎng)缺乏、既往出血史)。選項(xiàng)B分娩時(shí)間>第三產(chǎn)程屬于直接產(chǎn)科因素(增加子宮收縮乏力風(fēng)險(xiǎn)),選項(xiàng)A為營養(yǎng)因素,C為妊娠期并發(fā)癥,D為分娩方式。需注意與“胎兒體重>4000g”等混淆選項(xiàng)區(qū)分?!绢}干7】新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)特異性較高?【選項(xiàng)】A.體溫異常B.意識(shí)障礙C.抽搐部位固定D.前囟膨隆【參考答案】C【詳細(xì)解析】缺氧缺血性腦?。℉IE)的典型體征包括中樞性呼吸衰竭(A錯(cuò)誤)、意識(shí)障礙(B常見)、肌張力低下(非抽搐特征)和原始反射異常。特異性表現(xiàn)是強(qiáng)直性驚厥(C),尤其顳部肌群抽搐;前囟膨?。―)提示顱高壓,需排除腦積水或感染。【題干8】關(guān)于剖宮產(chǎn)切口縫合材料的選擇,哪種生物相容性最佳?【選項(xiàng)】A.可吸收合成纖維線B.聚乳酸-羥基乙酸共聚物線C.鉻制腸線D.銀離子涂層薇喬線【參考答案】B【詳細(xì)解析】聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)線為可吸收合成纖維,組織相容性優(yōu)于傳統(tǒng)腸線(C),且降解速度可調(diào)節(jié)(3-6個(gè)月)。銀離子涂層線(D)雖具抗菌性,但可能引起金屬離子遲發(fā)性過敏反應(yīng);合成纖維線(A)強(qiáng)度高但易致排異。臨床多選PLGA線或薇喬6-0線縫合子宮切口?!绢}干9】產(chǎn)后首次乳腺檢查的最佳時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6小時(shí)B.產(chǎn)后24小時(shí)C.產(chǎn)后72小時(shí)D.產(chǎn)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳汁初乳形成于產(chǎn)后5-7天,但乳腺組織發(fā)育需在產(chǎn)后6小時(shí)開始。此時(shí)檢查可評(píng)估乳腺發(fā)育、有無硬塊及早期乳汁淤積。24小時(shí)(B)可能錯(cuò)過急性乳腺炎高發(fā)期(24-72小時(shí)),72小時(shí)(C)側(cè)重評(píng)估乳汁分泌量,1周(D)用于哺乳指導(dǎo)。需注意與“產(chǎn)后42天”體檢區(qū)分。【題干10】新生兒溶血病中使用糖皮質(zhì)激素的指征是?【選項(xiàng)】A.輸血量>400mlB.Coombs試驗(yàn)陽性C.刺激性黃疸D.肝脾腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒溶血病(如ABO血型不合)治療中,糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防膽紅素腦?。ê它S疸)。典型指征為每日膽紅素上升>2mg/dL(刺激型黃疸,C正確),需在exchangetransfusion前使用。選項(xiàng)A為輸血指征,B為診斷依據(jù),D提示其他疾病(如感染)?!绢}干11】產(chǎn)后抑郁癥的篩查工具中,最常用的是?【選項(xiàng)】A.EPDS(愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表)B.PHQ-9C.BDI(貝克抑郁量表)D.YPS(Yasuda抑郁量表)【參考答案】A【詳細(xì)解析】EPDS(愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表)專為產(chǎn)后設(shè)計(jì),包含10個(gè)條目,重測信度0.85-0.92,是WHO推薦的篩查工具。PHQ-9(B)用于一般抑郁障礙,BDI(C)評(píng)估抑郁癥狀嚴(yán)重程度,YPS(D)針對(duì)產(chǎn)后抑郁癥狀較少使用。需注意與“產(chǎn)后焦慮”量表區(qū)分。【題干12】關(guān)于妊娠期出血的病因,最常見的外源性因素是?【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.宮頸病變C.感染D.子宮內(nèi)膜異位癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】外源性因素(非妊娠本身)中,宮頸病變(如宮頸機(jī)能不全、宮頸炎)是導(dǎo)致妊娠早期出血的首要原因(占25%-30%)。胎盤早剝(A)為內(nèi)源性因素,感染(C)可合并其他表現(xiàn),子宮內(nèi)膜異位癥(D)多與繼發(fā)性不孕相關(guān)。需注意與“不全流產(chǎn)”鑒別?!绢}干13】新生兒肺炎的病原學(xué)檢測中,哪種方法特異性最高?【選項(xiàng)】A.支原體抗體檢測B.痰培養(yǎng)C.血清CRPD.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】PCR檢測病原體DNA/RNA(如呼吸道合胞病毒、腺病毒)特異性達(dá)98%以上,尤其適用于早產(chǎn)兒和免疫抑制兒。痰培養(yǎng)(B)陽性率低且耗時(shí)長,支原體抗體(A)存在假陽性,CRP(C)為非特異性炎癥指標(biāo)。需注意與“熒光定量PCR”技術(shù)區(qū)別?!绢}干14】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施中,哪項(xiàng)不推薦使用?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.物理熱敷C.陰道沖洗D.硝苯地平口服【參考答案】D【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿(A)是首選,但需注意避免損傷尿道;物理熱敷(B)促進(jìn)血液循環(huán),陰道沖洗(C)減少感染可能。硝苯地平(D)為鈣通道阻滯劑,可能加重子宮收縮乏力,增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn),禁用于產(chǎn)后尿潴留治療。需與“米索前列醇”等藥物混淆?!绢}干15】新生兒缺氧缺血性腦病的腦部影像學(xué)檢查中,首選方法是?【選項(xiàng)】A.腦電圖B.頭顱CTC.腦磁共振D.腦超聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦磁共振(MR)可清晰顯示腦白質(zhì)損傷(DWI序列)、基底節(jié)區(qū)和丘腦病變,敏感度達(dá)96%。頭顱CT(B)對(duì)急性出血敏感,但對(duì)水腫和慢性病變分辨率低;腦超聲(D)用于早產(chǎn)兒小腦發(fā)育評(píng)估;腦電圖(A)可監(jiān)測癇性發(fā)作。需注意與“磁共振波譜”技術(shù)區(qū)分?!绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查,下列哪項(xiàng)屬于必查項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.乳腺紅外線檢查B.宮頸HPV檢測C.盆底肌力評(píng)估D.甲狀腺功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查必須評(píng)估盆底肌力(C),以早期發(fā)現(xiàn)尿失禁和生殖器官脫垂。乳腺紅外線(A)用于乳汁淤積篩查,HPV檢測(B)非常規(guī)項(xiàng)目,甲狀腺功能(D)需針對(duì)有癥狀者。需注意與“子宮復(fù)舊檢查”區(qū)分?!绢}干17】新生兒先天性心臟病的cyanosis(青紫)最常見于哪種類型?【選項(xiàng)】A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥(TetralogyofFallot)因肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致缺氧性青紫,生后2-3個(gè)月癥狀加重。室間隔缺損(A)多無青紫,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(D)青紫多見于合并肺動(dòng)脈高壓者,房間隔缺損(C)一般無癥狀。需注意與“先天性心臟病超聲心動(dòng)圖”診斷關(guān)聯(lián)?!绢}干18】產(chǎn)后感染性休克早期,最特征性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.WBC>15×10?/LB.肝功能異常C.凝血時(shí)間延長D.尿量減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性休克早期(發(fā)熱期)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)顯著升高(>15×10?/L),甚至出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。肝功能異常(B)多見于慢性感染,凝血時(shí)間延長(C)提示彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),尿量減少(D)為休克晚期表現(xiàn)。需注意與“急性呼吸窘迫綜合征”實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)區(qū)分?!绢}干19】新生兒硬腫癥的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.脂肪代謝紊亂B.凝血功能異常C.肝腎功能障礙D.體溫調(diào)節(jié)中樞損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥(HypothermicSepsis)多見于早產(chǎn)兒,主要病理為皮下脂肪凝固性壞死,因不飽和脂肪酸沉積導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。體溫調(diào)節(jié)中樞(D)功能低下是誘因而非病理基礎(chǔ),需注意與“低體溫”鑒別?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救措施,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.腎上腺素止血C.低位子宮捆綁術(shù)D.立即行選擇性子宮動(dòng)脈栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素(B)用于過敏性休克或嚴(yán)重出血,但可能導(dǎo)致子宮過度收縮加重出血;正確措施為縮宮素(A)促進(jìn)子宮收縮,子宮捆綁術(shù)(C)和選擇性動(dòng)脈栓塞(D)為控制性止血手段。需注意與“米索前列醇”等藥物協(xié)同使用區(qū)別。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《產(chǎn)科學(xué)》教材,第一產(chǎn)程的活躍期通常開始于宮口擴(kuò)張至多少厘米?【選項(xiàng)】A.4cmB.6cmC.8cmD.10cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期指宮口擴(kuò)張速度加快的階段,通常從宮口擴(kuò)張至4cm開始,至10cm結(jié)束。選項(xiàng)B(6cm)是活躍期中段的典型參考值,教材明確標(biāo)注此階段持續(xù)時(shí)間約4-6小時(shí),符合臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)中,4cm為潛伏期結(jié)束標(biāo)志,10cm為活躍期結(jié)束,均不符合題干描述?!绢}干2】新生兒Apgar評(píng)分中,哪個(gè)指標(biāo)評(píng)估的是皮膚顏色?【選項(xiàng)】A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.肌張力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分包含5項(xiàng)指標(biāo):呼吸(B)、心率(A)、皮膚顏色(C)、肌張力(D)和擁抱反射(未列選項(xiàng))。皮膚顏色評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為“全身紅潤”或“僅四肢末梢青紫”,選項(xiàng)C直接對(duì)應(yīng)題干描述,其他選項(xiàng)與評(píng)估維度無關(guān)。【題干3】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生的大出血,其定義是出血量達(dá)到多少毫升?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量≥1000ml定義為產(chǎn)后出血,選項(xiàng)B符合國際通用定義。其他選項(xiàng)中,500ml為輕度出血閾值,1500ml和2000ml分別對(duì)應(yīng)中度和重度,但題干限定時(shí)間范圍為“2小時(shí)內(nèi)”,需結(jié)合時(shí)間點(diǎn)判斷?!绢}干4】關(guān)于破膜后胎心監(jiān)護(hù)的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即停止監(jiān)護(hù)B.每小時(shí)監(jiān)測1次C.持續(xù)監(jiān)測至宮口開全D.僅在胎動(dòng)異常時(shí)監(jiān)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】破膜后需持續(xù)監(jiān)測胎心變化以評(píng)估胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)C(持續(xù)監(jiān)測至宮口開全)符合《胎兒電子監(jiān)護(hù)臨床應(yīng)用指南》要求。選項(xiàng)B(每小時(shí)1次)適用于正常產(chǎn)程,但破膜后需更密集監(jiān)測。選項(xiàng)A和D均不符合臨床操作規(guī)范。【題干5】新生兒出生后首次喂奶的最佳時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)(“黃金1小時(shí)”),可促進(jìn)母乳分泌和母嬰bonding。選項(xiàng)B和C的時(shí)間間隔過長,可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)D(12小時(shí))已超出最佳窗口期。【題干6】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.終止妊娠B.低鹽飲食C.靜脈滴注硫酸鎂D.禁用非甾體抗炎藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂(C)用于控制抽搐和預(yù)防子癇,低鹽飲食(B)和禁用非甾體抗炎藥(D)為常規(guī)措施。選項(xiàng)A(終止妊娠)僅在重度子癇前期或子癇時(shí)實(shí)施,非題干所述一般治療原則?!绢}干7】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.MMPI量表C.SAS量表D.PHQ-9量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】PHQ-9量表(D)專為產(chǎn)后抑郁設(shè)計(jì),包含9個(gè)條目,敏感性和特異性均高于其他選項(xiàng)。EPDS(A)主要用于產(chǎn)后情緒評(píng)估,但非專用篩查工具;MMPI(B)為通用心理測評(píng),SAS(C)側(cè)重焦慮評(píng)估?!绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,正確的是?【選項(xiàng)】A.母親未剪斷臍帶B.母嬰皮膚直接接觸C.產(chǎn)后42天未復(fù)查D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食油膩食物【參考答案】B【詳細(xì)解析】母嬰皮膚直接接觸(B)可能傳播病原體,尤其是破傷風(fēng)梭菌等需接觸傳播的致病菌。選項(xiàng)A(未剪斷臍帶)風(fēng)險(xiǎn)較低,現(xiàn)代產(chǎn)房普遍使用無菌臍帶處理;選項(xiàng)C(42天未復(fù)查)與感染無直接關(guān)聯(lián);選項(xiàng)D(油膩食物)屬于營養(yǎng)因素,非感染主要誘因?!绢}干9】新生兒體溫維持的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.保持室溫25℃B.擦酒精降溫C.使用暖箱D.穿厚衣物【參考答案】C【詳細(xì)解析】出生后24小時(shí)內(nèi)新生兒易出現(xiàn)體溫不達(dá)標(biāo)(低體溫),需置于30-32℃暖箱(C)維持體溫。選項(xiàng)A(25℃)適用于成人,選項(xiàng)B(酒精擦浴)可能引發(fā)寒戰(zhàn),選項(xiàng)D(厚衣物)無法快速調(diào)節(jié)體溫。【題干10】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的必要性,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.檢查子宮復(fù)舊B.評(píng)估母乳喂養(yǎng)C.治療未愈傷口D.預(yù)約后續(xù)產(chǎn)檢【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查核心目的是評(píng)估子宮復(fù)舊(A)、傷口愈合(C)和母乳喂養(yǎng)(B),選項(xiàng)D(預(yù)約后續(xù)產(chǎn)檢)屬于附加服務(wù),非復(fù)查必要內(nèi)容?!绢}干11】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.孕24-28周檢測B.孕30周檢測C.孕36周檢測D.孕40周檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》,孕24-28周首次篩查,若結(jié)果異常需在孕30-32周復(fù)查。選項(xiàng)B(孕30周)為復(fù)查時(shí)間,選項(xiàng)C(孕36周)和D(孕40周)已超出常規(guī)篩查范圍?!绢}干12】新生兒聽力篩查的黃金時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.出生后48小時(shí)B.1周內(nèi)C.2周內(nèi)D.1個(gè)月內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒聽力篩查需在出生后1周內(nèi)完成(B),以早期發(fā)現(xiàn)先天性聽力障礙。選項(xiàng)A(48小時(shí))過早,可能因羊水或胎脂影響篩查結(jié)果;選項(xiàng)C(2周)和D(1個(gè)月)已錯(cuò)過最佳干預(yù)窗口。【題干13】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.立即縫合子宮切口C.按壓腹部止血D.輸血前交叉配型【參考答案】A【詳細(xì)解析】縮宮素(A)是產(chǎn)后出血的一線藥物,能增強(qiáng)宮縮減少出血量。選項(xiàng)B(縫合切口)適用于宮縮乏力導(dǎo)致的出血,但需先糾正宮縮;選項(xiàng)C(按壓腹部)無效,選項(xiàng)D(輸血配型)為后續(xù)處理,非緊急止血措施?!绢}干14】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者的飲食,正確的是?【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加鹽分?jǐn)z入C.低鹽低蛋白D.高糖高熱量【參考答案】C【詳細(xì)解析】低鹽低蛋白(C)是妊娠期高血壓疾病的基礎(chǔ)飲食原則,可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)A(限制蛋白質(zhì))過度,可能影響氮平衡;選項(xiàng)B(高鹽)和D(高糖)均與病情控制相悖?!绢}干15】新生兒肺炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.呼吸急促伴呻吟B.咳嗽伴黃痰C.體溫升高至39℃D.皮膚青紫伴抽搐【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸急促(>50次/分)伴呻吟(A)是新生兒肺炎的典型表現(xiàn),提示下呼吸道感染。選項(xiàng)B(黃痰)多見于細(xì)菌性肺炎,但非特異性癥狀;選項(xiàng)C(39℃)可能由其他原因引起;選項(xiàng)D(抽搐)常見于腦膜炎?!绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)多飲水B.熱敷下腹部C.立即導(dǎo)尿D.觀察排尿時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿(C)是產(chǎn)后尿潴留的備選措施,需先嘗試誘導(dǎo)排尿(如熱敷、按摩)。選項(xiàng)A(多飲水)和D(觀察時(shí)間)是常規(guī)護(hù)理,選項(xiàng)B(熱敷)可促進(jìn)膀胱收縮,但過早導(dǎo)尿可能損傷尿道括約肌?!绢}干17】關(guān)于妊娠期缺鐵性貧血的預(yù)防,正確的是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充維生素CB.增加紅肉攝入C.補(bǔ)充葉酸D.禁用鐵劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期缺鐵性貧血的預(yù)防需增加血紅素鐵攝入,紅肉(B)是優(yōu)質(zhì)來源。選項(xiàng)A(維生素C)可促進(jìn)鐵吸收,但非直接補(bǔ)充;選項(xiàng)C(葉酸)用于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形;選項(xiàng)D(禁用鐵劑)與指南相悖。【題干18】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法,正確的是?【選項(xiàng)】A.全身暴露于強(qiáng)光下B.僅暴露臀部C.每日照射≥12小時(shí)D.需佩戴護(hù)目鏡【參考答案】A【詳細(xì)解析】光照療法(A)需將新生兒全身暴露于藍(lán)光下(波長410-435nm),僅暴露臀部(B)無效;每日照射時(shí)間通常為8-12小時(shí)(C錯(cuò)誤),護(hù)目鏡(D)用于醫(yī)護(hù)人員防護(hù),非新生兒需求?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.心理咨詢B.藥物治療C.社會(huì)支持D.強(qiáng)制臥床【參考答案】D【詳細(xì)解析】強(qiáng)制臥床(D)可能加重抑郁情緒,正確干預(yù)包括心理咨詢(A)、藥物治療(B)和社會(huì)支持(C)。臥床休息(非強(qiáng)制)可作為輔助措施,但非主要干預(yù)手段。【題干20】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.每餐攝入高碳水化合物B.每日分5-6餐C.限制水果攝入D.增加脂肪比例【參考答案】B【詳細(xì)解析】分餐制(B)可穩(wěn)定血糖,避免餐后血糖驟升。選項(xiàng)A(高碳水)與控糖原則矛盾;選項(xiàng)C(限制水果)需根據(jù)種類和攝入量調(diào)整,并非絕對(duì)禁止;選項(xiàng)D(高脂肪)可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】產(chǎn)褥期是指產(chǎn)后恢復(fù)至非孕狀態(tài)的時(shí)期,世界衛(wèi)生組織(WHO)定義為產(chǎn)后:(A)1個(gè)月(B)2個(gè)月(C)4-6周(D)3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織明確產(chǎn)褥期為產(chǎn)后4-6周,此期間生殖系統(tǒng)逐漸恢復(fù)至非孕狀態(tài)。選項(xiàng)A(1個(gè)月)和B(2個(gè)月)為常見誤區(qū),D(3個(gè)月)超出標(biāo)準(zhǔn)范圍。【題干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量超過400ml應(yīng)診斷為:(A)產(chǎn)后出血(B)產(chǎn)褥感染(C)羊水栓塞(D)妊娠期高血壓疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血定義標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)失血量≥400ml,屬產(chǎn)科危急癥。選項(xiàng)B為感染類并發(fā)癥,C為分娩期急性病癥,D為妊娠期合并癥,均與定義不符?!绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開始評(píng)估的生理功能指標(biāo)不包括:(A)呼吸(B)體溫(C)心率(D)瞳孔反射【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒Apgar評(píng)分評(píng)估內(nèi)容包括呼吸、心率、體溫、瞳孔反射和肌張力5項(xiàng),但評(píng)估時(shí)間為出生后1分鐘和5分鐘,瞳孔反射雖屬評(píng)估項(xiàng)目但非計(jì)時(shí)點(diǎn)指標(biāo)。【題干4】產(chǎn)后抑郁篩查中,PHQ-9量表包含的條目數(shù)量為:(A)5項(xiàng)(B)9項(xiàng)(C)10項(xiàng)(D)12項(xiàng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者健康問卷-9(PHQ-9)專門用于抑郁篩查,共9個(gè)條目評(píng)估過去兩周情緒狀態(tài),臨床廣泛用于產(chǎn)后抑郁早期識(shí)別?!绢}干5】羊水早破(PROM)發(fā)生時(shí)間與臨產(chǎn)間隔超過:(A)12小時(shí)(B)24小時(shí)(C)48小時(shí)(D)72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南,足月PROM若破膜超過12小時(shí)且無宮縮發(fā)動(dòng)需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),超過24小時(shí)更易引發(fā)早產(chǎn)并發(fā)癥。【題干6】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊,最準(zhǔn)確的描述是:(A)產(chǎn)后2周宮底降至臍下2cm(B)產(chǎn)后4周恢復(fù)至非孕大?。–)產(chǎn)后6周惡露干凈(D)產(chǎn)后3個(gè)月恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確表現(xiàn)為產(chǎn)后2周宮底降至臍下2cm,4周恢復(fù)至非孕大小,6周惡露排凈,但解剖結(jié)構(gòu)需3個(gè)月完全恢復(fù)。選項(xiàng)B、C、D時(shí)間節(jié)點(diǎn)均有誤。【題干7】新生兒出生后首次排便稱為:(A)胎便(B)墨色便(C)黃綠色便(D)白色便【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常新生兒首次排便為胎便(墨綠色糊狀),3-5天轉(zhuǎn)為黃綠色便,若持續(xù)白色便需排查膽道閉鎖?!绢}干8】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)不包括:(A)子宮復(fù)舊情況(B)乳腺炎篩查(C)盆底肌力評(píng)估(D)妊娠期高血壓評(píng)估【參考答案】D【詳細(xì)解析】42天復(fù)查項(xiàng)目包括生殖系統(tǒng)恢復(fù)(子宮復(fù)舊、惡露情況)、傷口愈合、盆底肌力及營養(yǎng)指導(dǎo),妊娠期高血壓屬妊娠期合并癥需在產(chǎn)后6周內(nèi)評(píng)估?!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救措施,錯(cuò)誤的是:(A)直接按壓子宮底(B)使用縮宮素(C)縫合子宮血管(D)快速補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接按壓宮底雖可暫時(shí)止血,但非首選急救措施,正確流程為立即壓迫止血點(diǎn)、使用縮宮素、必要時(shí)手術(shù)止血,同時(shí)快速補(bǔ)液擴(kuò)容?!绢}干10】新生兒肺炎最常見的病原體為:(A)大腸桿菌(B)肺炎鏈球菌(C)呼吸道合胞病毒(D)金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌為社區(qū)獲得性肺炎(包括新生兒肺炎)的主要病原體,占60-70%。選項(xiàng)A多見于尿路感染,C多見于早產(chǎn)兒,D為院內(nèi)感染常見菌?!绢}干11】產(chǎn)后感染性休克早期表現(xiàn)為:(A)血壓升高(B)心率增快(C)皮膚蒼白(D)意識(shí)模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性休克早期代償期表現(xiàn)為心率>100次/分、皮膚蒼白/濕冷、尿量減少,血壓正?;蛏缘?,意識(shí)清醒。選項(xiàng)A為高輸出量休克表現(xiàn)?!绢}干12】關(guān)于胎膜早破(PRT)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是:(A)絕對(duì)臥床(B)抬高臀部(C)觀察羊水性狀(D)禁止性生活【參考答案】A【詳細(xì)解析】PRT護(hù)理應(yīng)抬高臀部30°促進(jìn)胎頭入盆,觀察羊水性狀及胎心,禁止性生活,但無需絕對(duì)臥床,可適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防血栓?!绢}干13】產(chǎn)后首次乳腺脹痛多發(fā)生于:(A)產(chǎn)后1周(B)產(chǎn)后2周(C)產(chǎn)后4周(D)產(chǎn)后6周【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后乳腺脹痛多因初乳淤積,通常在產(chǎn)后3-5天(哺乳后)出現(xiàn),屬正常生理現(xiàn)象。選項(xiàng)B為乳腺炎高發(fā)期,C、D為恢復(fù)期?!绢}干14】新生兒黃疸的光照療法中,藍(lán)光波長為:(A)450-470nm(B)500-530nm(C)600-640nm(D)700-740nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸藍(lán)光波長450-470nm可高效分解膽紅素,避免使用500nm以上紅光,因波長過長穿透力差且可能損傷視網(wǎng)膜。【題干15】產(chǎn)后抑郁的誘發(fā)因素不包括:(A)社會(huì)支持不足(B)胎兒性別(C)經(jīng)濟(jì)壓力(D)睡眠障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒性別(男寶與女寶)未證實(shí)與產(chǎn)后抑郁直接相關(guān),主要誘因包括社會(huì)支持不足、經(jīng)濟(jì)壓力、睡眠障礙、妊娠并發(fā)癥及遺傳因素?!绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理,正確措施是:(A)限制飲水(B)指導(dǎo)正確排尿姿勢(C)使用導(dǎo)尿管(D)增加腹壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留護(hù)理應(yīng)指導(dǎo)正確排尿姿勢(如屈膝分腿)及盆底肌訓(xùn)練,導(dǎo)尿管僅用于無法排尿時(shí),限制飲水屬錯(cuò)誤措施?!绢}干17】新生兒溶血病常見于:(A)ABO血型不合(B)Rh血型不合(C)Kell血型不合(D)Lewis血型不合【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合(如母親O型,新生兒A或B型)最常見新生兒溶血病,發(fā)生率約1%,Rh血型不合多發(fā)生于第2胎及以后?!绢}干18】產(chǎn)后24小時(shí)至4周內(nèi)惡露特點(diǎn)錯(cuò)誤的是:(A)量少色鮮紅(B)含大量壞死蛻膜組織(C)可能有感染(D)呈褐色或暗紅色【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)至4周惡露應(yīng)為量少、色鮮紅(含紅細(xì)胞及壞死的蛻膜組織),感染性惡露呈膿血性且異味。選項(xiàng)B描述為惡露正常成分,非感染特征?!绢}干19】新生兒窒息復(fù)蘇的“四步法”不包括:(A)清理呼吸道(B)控制呼吸(C)建立靜脈通道(D)藥物復(fù)蘇【參考答案】C【詳細(xì)解析】四步法為清理呼吸道、控制呼吸、藥物復(fù)蘇(阿托品、納洛酮)、評(píng)價(jià)心率。建立靜脈通道屬后續(xù)治療步驟,非復(fù)蘇期核心措施?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查,未提及的項(xiàng)目是:(A)盆底肌肌力評(píng)估(B)子宮復(fù)舊測量(C)血紅蛋白水平(D)妊娠期糖尿病篩查【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估子宮復(fù)舊、生殖系統(tǒng)恢復(fù)、盆底肌力及營養(yǎng)狀況,妊娠期糖尿病篩查應(yīng)在產(chǎn)后6-12周完成,屬產(chǎn)后42天常規(guī)項(xiàng)目外的專項(xiàng)檢查。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硫酸鎂C.肼屈嗪D.卡托普利【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂為妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥,可預(yù)防子癇發(fā)作。硝苯地平可能引發(fā)胎兒心血管依賴,禁用于重度子癇前期;卡托普利致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉,孕期禁用;肼屈嗪可能增加胎兒心力衰竭風(fēng)險(xiǎn),均非首選。【題干2】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)困難,正確護(hù)理應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.環(huán)境溫度25℃B.保暖箱維持36-37℃C.單衣包裹D.鋪橡膠單【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體內(nèi)棕色脂肪不足,體溫調(diào)節(jié)能力差。保暖箱保持36-37℃可維持正常體溫,環(huán)境溫度25℃對(duì)成熱兒適宜但無法滿足早產(chǎn)需求,單衣包裹易導(dǎo)致低體溫,橡膠單無溫控作用?!绢}干3】產(chǎn)褥期感染早期識(shí)別關(guān)鍵指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.惡露異味B.體溫>38.3℃C.宮頸舉痛D.外陰破潰【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸舉痛為盆腔炎典型體征,非產(chǎn)褥期感染特有。體溫>38.3℃、惡露異味、外陰破潰均為感染警示指標(biāo),宮頸舉痛與感染無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】新生兒窒息Apgar評(píng)分≥8分可判定?【選項(xiàng)】A.正常B.需吸氧C.立即轉(zhuǎn)NICUD.復(fù)盤失敗【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分8-10分為正常,5分鐘仍<7分需轉(zhuǎn)新生兒科。單純評(píng)分≥8分可視為恢復(fù)良好,但需密切觀察24小時(shí)。轉(zhuǎn)NICU適用于持續(xù)低評(píng)分或存在多器官損傷者?!绢}干5】關(guān)于胎膜早破的緊急處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.防止臍帶脫垂B.拍攝床旁超聲C.立即足月引產(chǎn)D.安慰孕婦【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎膜早破后未臨產(chǎn)建議臥床抬臀,避免臍帶脫垂。床旁超聲用于評(píng)估羊水量及胎盤位置。引產(chǎn)需在24-48小時(shí)內(nèi)完成,具體方案依胎次及孕周決定。立即引產(chǎn)不適用于未足月小樣兒?!绢}干6】產(chǎn)程中宮口擴(kuò)張4cm時(shí),應(yīng)觀察?【選項(xiàng)】A.間歇期縮短B.剖宮產(chǎn)指征C.宮頸水腫程度D.產(chǎn)婦進(jìn)食需求【參考答案】C【詳細(xì)解析】4cm為第一產(chǎn)程活躍期起點(diǎn),需每2小時(shí)評(píng)估宮口擴(kuò)張速度及宮頸水腫。剖宮產(chǎn)指征需綜合判斷胎心監(jiān)護(hù)、羊水情況等多因素。進(jìn)食與宮口擴(kuò)張無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】新生兒黃疸光療指征不包括?【選項(xiàng)】A.總膽紅素20mg/dLB.母親妊娠期糖尿病C.光療后皮膚發(fā)紺D.足月小樣兒【參考答案】B【詳細(xì)解析】母體妊娠期糖尿病可能增加新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn),但非光療指征??偰懠t素20mg/dL(342μmol/L)為光療臨界值,光療后皮膚發(fā)紺提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn),足月小樣兒需加強(qiáng)監(jiān)測?!绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后出血量評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.臥床觀察2小時(shí)B.陰道填塞紗布稱重C.記錄24小時(shí)尿量D.計(jì)算失血指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床失血量>1000ml(失血指數(shù)>1.5)需立即干預(yù)。稱重法為金標(biāo)準(zhǔn)(

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