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2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】新生兒黃疸的光療治療應(yīng)間隔多少小時(shí)照射一次?【選項(xiàng)】A.4~6小時(shí)B.8~12小時(shí)C.每日一次D.需根據(jù)黃疸指數(shù)調(diào)整【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸光療推薦每日連續(xù)照射4~6小時(shí),間隔不超過(guò)6小時(shí),因長(zhǎng)時(shí)間間歇可能降低療效。選項(xiàng)B的8~12小時(shí)間隔不符合指南,C每日一次效率低,D需結(jié)合黃疸指數(shù)但光療頻率仍以4~6小時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干2】嬰幼兒急性肺炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒(如呼吸道合胞病毒、腺病毒)是嬰幼兒急性肺炎的首要病原體,占60%以上。細(xì)菌感染多見(jiàn)于較大兒童及免疫低下者,支原體肺炎多由接觸史引發(fā),真菌感染罕見(jiàn)?!绢}干3】治療嬰幼兒腹瀉伴脫水的口服補(bǔ)液鹽(ORS)成分中不包括哪種?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.氯化鉀C.葡萄糖D.電解質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ORS標(biāo)準(zhǔn)配方含葡萄糖、鈉、鉀、氯化鈉及少量氯化鈣,不含碳酸氫鈉。選項(xiàng)A為堿中毒調(diào)節(jié)劑,非ORS核心成分?!绢}干4】哮喘急性發(fā)作時(shí),糖皮質(zhì)激素霧化治療的療程通常為?【選項(xiàng)】A.3~5天B.5~7天C.1周D.2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)GINA指南,哮喘急性發(fā)作需持續(xù)霧化吸入激素5~7天,癥狀緩解后逐漸減量。選項(xiàng)A療程不足,C/D超出急性期治療范圍?!绢}干5】早產(chǎn)兒護(hù)理中,預(yù)防肺部感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.高溫保暖B.限制探視C.持續(xù)正壓通氣D.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】母乳含有抗病毒抗體及免疫細(xì)胞,降低早產(chǎn)兒感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A/B非肺部護(hù)理核心措施,C為機(jī)械通氣適應(yīng)癥?!绢}干6】?jī)和d癇持續(xù)狀態(tài)首選的靜脈注射藥物是?【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.動(dòng)物源性苯二氮?類C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需快速控制抽搐,地西泮或咪達(dá)唑侖靜脈推注為首選(動(dòng)物源性)。苯妥英鈉起效慢,氯硝西泮需稀釋使用,丙戊酸鈉為口服抗癲癇藥。【題干7】6月齡以下嬰兒病毒性心肌炎的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.柯薩奇病毒B.細(xì)菌C.真菌D.病毒性皰疹【參考答案】A【詳細(xì)解析】柯薩奇病毒B組為6月齡以下心肌炎主要病原(占30%-50%),其他病毒包括??瞬《?、腸道腺病毒等?!绢}干8】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL)的標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)方案不包括?【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.長(zhǎng)春新堿C.羥基脲D.阿糖胞苷【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL標(biāo)準(zhǔn)方案(如OPP方案)含長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、潑尼松、阿糖胞苷,羥基脲主要用于骨髓增生異常綜合征?!绢}干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的篩查起始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后3周C.32周D.40周【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦早產(chǎn)兒在出生后3周開(kāi)始眼底篩查,持續(xù)至8周或體重達(dá)2000g,高危兒可提前至28周?!绢}干10】?jī)和夤墚愇镒畛R?jiàn)的好發(fā)部位是?【選項(xiàng)】A.聲門B.氣管C.支氣管D.食道【參考答案】B【詳細(xì)解析】85%的兒童支氣管異物位于聲門平面以下(第1-3氣管環(huán)),嗆入異物后需行支氣管鏡取出。【題干11】5歲以下維生素D缺乏性佝僂病的骨骼X線典型改變不包括?【選項(xiàng)】A.骨齡與年齡分離B.脛骨近端“串珠”C.顱骨骨縫閉合過(guò)早D.手鐲樣改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素D缺乏性佝僂病X線特征為metaphysealchanges(metaphyseal改變),包括串珠、杯口樣改變、手鐲樣及囟門閉合延遲(非過(guò)早閉合)。【題干12】?jī)和毙阅I衰竭少尿期每日的液體攝入量應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.少于500mlB.500~1000mlC.1000~2000mlD.超過(guò)2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】少尿期(尿量<100ml/日)需控制入量,一般每日500~1000ml,根據(jù)電解質(zhì)和二氧化碳結(jié)合力調(diào)整。【題干13】新生兒驚厥的首選鑒別診斷是?【選項(xiàng)】A.低血糖B.高熱C.感染D.缺氧缺血性腦病【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒驚厥病因中,低血糖(發(fā)生率30%-50%)為最常見(jiàn)可逆性病因,需立即檢測(cè)血糖并糾正。【題干14】?jī)和刂茰y(cè)試(ACT)評(píng)分≥20分表示?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重未控制B.部分控制C.良好控制D.完全控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】ACT評(píng)分≥20分為良好控制(發(fā)作減少,活動(dòng)無(wú)限制),≥16分為部分控制(癥狀偶發(fā)),<16分為未控制?!绢}干15】新生兒硬腫癥的治療中,體溫維持應(yīng)達(dá)到?【選項(xiàng)】A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《新生兒急救復(fù)蘇指南》,硬腫癥體溫目標(biāo)為維持腋溫≥36℃,體重<2000g早產(chǎn)兒可放寬至36.5℃?!绢}干16】?jī)和拈T螺桿菌感染的血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性率最高的抗體是?【選項(xiàng)】A.抗幽門螺桿菌抗體B.抗CagA抗體C.抗H.pyloriIgMD.抗VacA抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】CagA抗體特異性高(85%-95%),是診斷幽門螺桿菌感染的可靠血清學(xué)指標(biāo),IgM抗體反映近期感染?!绢}干17】?jī)和匕Y肺炎的氧療目標(biāo)SpO?應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.85%-90%B.91%-95%C.96%-100%D.>100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童肺炎管理指南》,氧療目標(biāo)SpO?91%-95%,若>95%需警惕高氧損傷?!绢}干18】早產(chǎn)兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腸壁增厚B.腸腔積液C.腸壁囊性改變D.環(huán)形潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】NEC影像特征為“腸壁囊性變”(腸壁增厚伴囊性擴(kuò)張),伴氣液平面,環(huán)形潰瘍多見(jiàn)于成人?!绢}干19】?jī)和啝畈《靖篂a的疫苗保護(hù)期是?【選項(xiàng)】A.6個(gè)月B.1年C.1.5年D.2年【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗(RotaTeq)可提供6個(gè)月以上保護(hù)期,但需在12月齡前完成基礎(chǔ)免疫?!绢}干20】?jī)和^(guò)敏性紫癜的典型皮疹形態(tài)是?【選項(xiàng)】A.丘疹B.水皰C.皮下出血點(diǎn)D.草莓樣皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“紫癜”樣皮疹(針尖大小出血點(diǎn)),壓之不褪色,伴毛細(xì)血管炎改變,與蕁麻疹的丘疹不同。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】新生兒生理性黃疸最常見(jiàn)于出生后多久?【選項(xiàng)】A.1-3天B.5-7天C.7-10天D.2周后【參考答案】C【詳細(xì)解析】生理性黃疸多見(jiàn)于出生后7-14天,72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)屬病理性黃疸。選項(xiàng)C符合臨床特征,其他選項(xiàng)時(shí)間范圍不符合標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干2】小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒性C.支原體D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎占小兒肺炎的60%-70%,其中肺炎鏈球菌最常見(jiàn)。病毒性肺炎多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童,支原體肺炎多見(jiàn)于1-3歲嬰幼兒,真菌肺炎屬罕見(jiàn)?!绢}干3】小兒腹瀉補(bǔ)液原則中,重度脫水首選的補(bǔ)液速度是?【選項(xiàng)】A.40ml/(kg·h)B.50ml/(kg·h)C.70ml/(kg·h)D.90ml/(kg·h)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO指南,脫水補(bǔ)液速度標(biāo)準(zhǔn):輕度脫水30ml/(kg·h),中度50ml/(kg·h),重度70ml/(kg·h)。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)中度脫水標(biāo)準(zhǔn)速度?!绢}干4】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.胎齡<32周B.體重<1500gC.Apgar評(píng)分<7分D.母親妊娠期高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒(<32周)、低體重(<1500g)及母親妊娠期高血壓是高危因素。Apgar評(píng)分<7分屬出生窒息表現(xiàn),但非特指早產(chǎn)兒致病因素?!绢}干5】小兒急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)最常見(jiàn)于哪個(gè)年齡階段?【選項(xiàng)】A.1-2歲B.3-5歲C.6-10歲D.11-15歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL占兒童白血病75%,1-2歲發(fā)病率達(dá)峰值(占40%-50%),3-5歲次之(20%-30%)。選項(xiàng)A符合流行病學(xué)數(shù)據(jù)?!绢}干6】小兒支氣管哮喘發(fā)作時(shí),首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.茶堿緩釋片C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性發(fā)作期首選β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)霧化,茶堿用于長(zhǎng)期控制,糖皮質(zhì)激素為輔助治療。選項(xiàng)A為快速起效的首選藥物。【題干7】新生兒溶血病最常見(jiàn)于哪種血型不合?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.達(dá)木血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh血型不合(如母親Rh陰性,胎兒Rh陽(yáng)性)是新生兒溶血病最常見(jiàn)原因(占85%),ABO血型不合僅占5%-10%。選項(xiàng)B為正確答案?!绢}干8】小兒肺炎合并心衰時(shí),首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.地高辛B.多巴胺C.硝普鈉D.磷酸二酯酶抑制劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰時(shí),洋地黃類藥物(地高辛)是首選,因其能增強(qiáng)心肌收縮力且不增加心臟負(fù)荷。多巴胺用于休克狀態(tài),硝普鈉為強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑。【題干9】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺泡隔發(fā)育不良C.肺纖維化D.支氣管肺發(fā)育不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS主要因肺泡表面活性物質(zhì)(PS)缺乏導(dǎo)致肺不張,早產(chǎn)兒肺泡隔發(fā)育未完善(B選項(xiàng))是基礎(chǔ)病理改變,但直接誘因是PS缺乏?!绢}干10】小兒病毒性腦炎的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.高熱B.抽搐C.意識(shí)障礙D.頸項(xiàng)強(qiáng)直【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性腦炎典型表現(xiàn)為高熱(38.5℃以上)、抽搐(局灶性或全身性)、頸項(xiàng)強(qiáng)直,但意識(shí)障礙(如嗜睡或昏迷)多見(jiàn)于重癥或并發(fā)癥。選項(xiàng)C不符合典型表現(xiàn)?!绢}干11】?jī)和逝职Y診斷標(biāo)準(zhǔn)中,BMI指數(shù)超過(guò)同齡兒童第95百分位屬于?【選項(xiàng)】A.超重B.輕度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO兒童肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn):BMI≥95百分位為肥胖前期(超重),≥100百分位為輕度肥胖,≥120百分位為中度肥胖,≥140百分位為重度肥胖。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)輕度肥胖?!绢}干12】新生兒硬皮?。ㄏ忍煨燥L(fēng)疹綜合征)的典型特征是?【選項(xiàng)】A.手足水腫B.皮膚干燥皺縮C.青紫斑D.視網(wǎng)膜病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性風(fēng)疹綜合征典型表現(xiàn)包括先天性白內(nèi)障(視網(wǎng)膜病變C)、耳畸形、先天性心臟病及皮膚硬皮樣病變(B選項(xiàng))。手足水腫屬非特異性表現(xiàn)?!绢}干13】小兒急性腎小球腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血清肌酐升高B.尿蛋白+++C.血沉增快D.抗鏈球菌溶血素O陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】鏈球菌感染后腎小球腎炎(急性腎炎)的特異性抗體為抗鏈球菌溶血素O(ASO),滴度≥1:200有診斷意義。尿蛋白+++(B選項(xiàng))為非特異性表現(xiàn)?!绢}干14】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)(持續(xù)>30分鐘)的緊急處理不包括?【選項(xiàng)】A.靜脈注射地高辛B.靜脈注射苯妥英鈉C.甘露醇脫水D.腦電圖檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)急救流程:首先控制抽搐(苯妥英鈉B或丙泊酚),然后脫水(甘露醇C),最后腦電圖檢查(D)。地高辛(A選項(xiàng))屬長(zhǎng)期抗癲癇藥物,非急性期使用?!绢}干15】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充維生素AB.預(yù)防感染C.控制血糖D.增加光照【參考答案】A【詳細(xì)解析】ROP高危因素包括早產(chǎn)(<32周)、低體重(<1500g)及宮內(nèi)缺氧。預(yù)防措施為出生后72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始維生素A補(bǔ)充(每日2000-3000IU/kg)。選項(xiàng)A正確。【題干16】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時(shí),氧療首選?【選項(xiàng)】A.高濃度吸氧B.氧合指數(shù)≤26C.PEEP呼吸機(jī)D.氧飽和度>95%【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)≤26時(shí)需用無(wú)創(chuàng)PEEP呼吸機(jī)改善氧合。選項(xiàng)C符合機(jī)械通氣適應(yīng)證,選項(xiàng)A(高濃度吸氧)可能加重氧中毒?!绢}干17】?jī)和^(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)痛B.腎臟損害C.凝血障礙D.紫癜性腎炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜(HSP)四大典型癥狀為皮疹、關(guān)節(jié)痛、消化道出血及腎臟損害(D選項(xiàng))。凝血障礙(C選項(xiàng))多見(jiàn)于紫癜性腎炎合并血小板減少時(shí)。【題干18】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)分期中,意識(shí)障礙最嚴(yán)重的是?【選項(xiàng)】A.意識(shí)稍嗜睡B.嗜睡C.意識(shí)模糊D.持續(xù)昏迷【參考答案】D【詳細(xì)解析】HIE臨床分期:Ⅰ度(意識(shí)稍嗜睡A),Ⅱ度(嗜睡B),Ⅲ度(意識(shí)模糊C),Ⅳ度(持續(xù)昏迷D)。選項(xiàng)D為最嚴(yán)重階段?!绢}干19】小兒缺鐵性貧血藥物治療中,優(yōu)先選擇?【選項(xiàng)】A.鐵劑B.維生素CC.硫酸亞鐵D.鐵蛋白檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血治療原則:優(yōu)先補(bǔ)鐵(如硫酸亞鐵C或多糖鐵A),同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收。選項(xiàng)A為鐵劑治療,符合指南推薦?!绢}干20】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒(DKA)的典型三聯(lián)征是?【選項(xiàng)】A.高血糖、脫水、酸中毒B.高血糖、嘔吐、呼吸深快C.尿糖+++、尿酮+++、血糖>33.3mmol/LD.酸中毒、電解質(zhì)紊亂、昏迷【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA診斷標(biāo)準(zhǔn):血糖>33.3mmol/L(選項(xiàng)C)、尿糖+++、尿酮+++,伴脫水及酸中毒。選項(xiàng)A為癥狀描述,選項(xiàng)C為實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)答案。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素水平最高可達(dá)到多少mg/dL?【選項(xiàng)】A.5;B.12;C.20;D.30【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸的膽紅素峰值通常為12-15mg/dL,超過(guò)15mg/dL需警惕病理性黃疸。選項(xiàng)B為正確答案,A和C分別對(duì)應(yīng)輕度及重度黃疸閾值,D屬于危急值范圍?!绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最常用的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素;B.氨基糖苷類抗生素;C.前列腺素E1;D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理機(jī)制是肺表面活性物質(zhì)缺乏,前列腺素E1可刺激合成并促進(jìn)肺泡穩(wěn)定性。選項(xiàng)C正確,A用于減輕炎癥反應(yīng)但可能加重肺損傷,B為抗感染藥物,D用于治療顱內(nèi)高壓?!绢}干3】小兒腹瀉脫水程度按體重下降百分比分為哪三級(jí)?【選項(xiàng)】A.5%-10%;B.10%-15%;C.15%-20%;D.20%-30%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童腹瀉診斷治療指南》,脫水程度分級(jí):輕度(5%-10%)、中度(10%-15%)、重度(>15%)。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)輕度脫水,B為中度起點(diǎn),C和D屬于中度和重度范圍?!绢}干4】5歲兒童每日鈣需求量是多少mg?【選項(xiàng)】A.600;B.800;C.1000;D.1200【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》,5-8歲兒童每日鈣推薦攝入量為1000mg。選項(xiàng)C正確,A為1-3歲需求量,B為9-17歲青少年需求量,D為孕婦需求量?!绢}干5】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL)的標(biāo)準(zhǔn)治療方案通常包含以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺;B.長(zhǎng)春新堿;C.羥基脲;D.硼替尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL治療方案中,長(zhǎng)春新堿作為周期性化療藥物用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防及誘導(dǎo)緩解。選項(xiàng)B正確,A為烷化劑,C為抗代謝藥,D為酪氨酸激酶抑制劑(用于難治性病例)。【題干6】新生兒溶血病綜合征(HDN)最常見(jiàn)于哪種血型系統(tǒng)?【選項(xiàng)】A.ABO;B.Rh;C.Kell;D.Duffy【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh血型不合是新生兒溶血病最常見(jiàn)原因,母親為Rh陰性(如D抗原陰性)且既往未進(jìn)行免疫球蛋白注射時(shí)易發(fā)。選項(xiàng)B正確,A為ABO血型不合(相對(duì)少見(jiàn)),C和D為其他血型系統(tǒng)?!绢}干7】小兒肺炎合并心衰時(shí),首選的靜脈注射藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣;B.地高辛;C.硝普鈉;D.多巴胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰時(shí),洋地黃類藥物(如地高辛)是傳統(tǒng)治療選擇,通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力改善心輸出量。選項(xiàng)B正確,A用于低鈣血癥,C為強(qiáng)心藥但需警惕氰化物中毒,D為升壓藥。【題干8】6個(gè)月以下嬰兒輪狀病毒腸炎最有效的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.接種輪狀病毒疫苗;B.補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽;C.高溫消毒餐具;D.增加母乳喂養(yǎng)頻率【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗(如RotaTeq)可顯著降低重癥腹瀉發(fā)生率,建議6月齡開(kāi)始接種。選項(xiàng)A正確,B為治療脫水措施,C和D屬于日常預(yù)防但非特異性免疫干預(yù)?!绢}干9】?jī)和逝职Y診斷標(biāo)準(zhǔn)中,BMI超過(guò)同齡同性別百分位哪個(gè)值?【選項(xiàng)】A.85%;B.90%;C.95%;D.99%【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將BMI≥95百分位定義為肥胖,≥90百分位為超重。選項(xiàng)C正確,A為超重起點(diǎn),B和D為更高分位值?!绢}干10】新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的病理生理核心機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.腦水腫;B.腦細(xì)胞凋亡;C.血腦屏障破壞;D.腦脊液漏【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE的最終病理?yè)p傷是腦細(xì)胞凋亡/壞死,早期血腦屏障破壞(C選項(xiàng))是繼發(fā)性損傷環(huán)節(jié)。選項(xiàng)B正確,A為臨床表現(xiàn),D與外傷相關(guān)?!绢}干11】?jī)和d癇全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作的首選抗癲癇藥物是?【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉;B.丙戊酸鎂;C.拉莫三嗪;D.左乙拉西坦【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉(鈉鹽)是全面性發(fā)作的首選藥物,尤其適用于兒童。選項(xiàng)A正確,B為丙戊酸鎂(用于難治性癲癇),C和D為輔助用藥?!绢}干12】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)篩查的起始時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.生后1周;B.生后2周;C.生后4周;D.生后6周【參考答案】B【詳細(xì)解析】ROP篩查建議在早產(chǎn)兒出生后2周開(kāi)始,持續(xù)至視網(wǎng)膜發(fā)育穩(wěn)定(≤8周)或矯正年齡≥36周。選項(xiàng)B正確,A過(guò)早篩查可能遺漏病變,C和D為后續(xù)隨訪時(shí)間。【題干13】?jī)和毙园籽』熀蠊撬枰种破?,最?yīng)警惕的感染病原體是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌;B.腸道梭菌;C.白色念珠菌;D.非典型病原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL化療后中性粒細(xì)胞減少期易合并革蘭氏陰性桿菌感染,銅綠假單胞菌是常見(jiàn)醫(yī)院內(nèi)感染病原體。選項(xiàng)A正確,B多見(jiàn)于腸道菌群失調(diào),C為真菌感染,D如肺炎支原體多見(jiàn)于非化療期?!绢}干14】小兒過(guò)敏性紫癜的典型皮疹表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.丘疹;B.紫癜;C.蜂窩狀膿皰;D.水皰【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜特征性皮疹為紫癜(按壓不褪色),伴出血點(diǎn)、血管神經(jīng)性水腫。選項(xiàng)B正確,A為丘疹,C為表皮松解性皮病,D為表皮感染表現(xiàn)。【題干15】?jī)和辫F性貧血的常用鐵劑是?【選項(xiàng)】A.硫酸亞鐵;B.琥珀酸亞鐵;C.右旋糖酐鐵;D.鐵多糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸亞鐵(FeSO4)是兒童缺鐵性貧血的一線用藥,需與維生素C同服促進(jìn)吸收。選項(xiàng)A正確,B為緩釋型(適用于胃腸刺激明顯者),C和D為注射劑型。【題干16】?jī)和毙阅I損傷(AKI)的分期依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.尿量;B.GFR;C.血肌酐;D.尿蛋白定量【參考答案】B【詳細(xì)解析】AKI分期(RIFLE標(biāo)準(zhǔn))主要依據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降幅度:1級(jí)(1.5-0.9倍正常),2級(jí)(0.5-0.9倍),3級(jí)(<0.5倍)。選項(xiàng)B正確,A為輔助指標(biāo),C和D用于評(píng)估腎功能損傷程度。【題干17】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時(shí),氧療首選模式是?【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管;B.氧合器;C.面罩給氧;D.無(wú)創(chuàng)正壓通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】無(wú)創(chuàng)正壓通氣(如BiPAP)可改善氧合同時(shí)減少插管風(fēng)險(xiǎn),是兒童重癥肺炎合并呼吸衰竭的首選氧療模式。選項(xiàng)D正確,A和C氧療效果有限,B為設(shè)備名稱?!绢}干18】?jī)和粤<?xì)胞性白血?。–ML)的確診依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%;B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低;C.脾臟厚度>5cm;D.Ph染色體陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】CML確診需Ph染色體(費(fèi)城染色體)分子學(xué)證據(jù)及BCR-ABL融合基因檢測(cè)。選項(xiàng)D正確,A為疑似指標(biāo)(>10%即可考慮),B為真性粒細(xì)胞增多癥特征,C為脾臟腫大標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干19】新生兒高膽紅素腦?。ê它S疸)的典型神經(jīng)癥狀出現(xiàn)于?【選項(xiàng)】A.72小時(shí)內(nèi);B.1周內(nèi);C.2周內(nèi);D.1個(gè)月內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】核黃疸患兒在膽紅素水平升高72小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)肌張力低下、眼球震顫等神經(jīng)癥狀,需緊急光療。選項(xiàng)A正確,B和C為病程發(fā)展時(shí)間,D為后遺癥出現(xiàn)時(shí)間?!绢}干20】?jī)和呙缃臃N后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的合理處理是?【選項(xiàng)】A.立即停用該疫苗;B.對(duì)癥使用退熱藥;C.擇期補(bǔ)種;D.抗生素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】疫苗接種后低熱(<39℃)屬正常免疫反應(yīng),可對(duì)癥使用布洛芬或?qū)σ阴0被油藷?。選項(xiàng)B正確,A和C除非出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),D無(wú)指征使用。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.母體血型不合B.膽紅素生成過(guò)多C.肝功能不足D.腸道排泄障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸中,生理性黃疸多因膽紅素生成過(guò)多(胎兒肝臟酶系統(tǒng)未成熟,紅細(xì)胞破壞增加),光照療法適用于膽紅素水平在12.9-20.5mg/dL(340-350μmol/L)病例,療程通常不超過(guò)24-48小時(shí),需監(jiān)測(cè)膽紅素水平及皮膚黃疸程度變化。【題干2】小兒肺炎合并心衰時(shí),優(yōu)先選擇的藥物是?【選項(xiàng)】A.地高辛B.多巴胺C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】心衰合并肺炎時(shí)首選地高辛,其正性肌力作用可改善心功能,且對(duì)支氣管平滑肌有擴(kuò)張作用。多巴胺僅用于嚴(yán)重休克,硝苯地平適用于高血壓危象,葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥或高鉀血癥?!绢}干3】輪狀病毒腹瀉患兒補(bǔ)液原則中錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.口服補(bǔ)液鹽按“少量多次”原則使用B.嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液C.補(bǔ)液速度需根據(jù)脫水程度調(diào)整D.優(yōu)先使用靜脈注射葡萄糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】口服補(bǔ)液鹽(ORS)適用于輕中度脫水,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,但補(bǔ)液速度需根據(jù)脫水程度(輕度30-50mL/kg,中重度50-100mL/kg)及生命體征調(diào)整。靜脈補(bǔ)液首選等滲含鈉溶液(如0.9%生理鹽水),而非單純葡萄糖?!绢}干4】小兒急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)首選的治療方案是?【選項(xiàng)】A.化療聯(lián)合骨髓移植B.放射治療C.干擾素治療D.免疫球蛋白替代【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL的標(biāo)準(zhǔn)方案為化療聯(lián)合骨髓移植(如Hyper-CVPP方案),兒童初診時(shí)首選全身化療(如潑尼松、長(zhǎng)春新堿、門冬酰胺酶、潑尼松)。骨髓移植適用于高?;颊撸ㄈ鏟h+、年齡>10歲、初發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。!绢}干5】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選抗癲癇藥物是?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.磷酸苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.氯硝西泮【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒驚厥首選磷酸苯妥英鈉(靜脈注射20-30mg/kg,最大劑量500mg),因苯妥英鈉代謝快、半衰期短(2-4小時(shí)),可快速控制發(fā)作。苯巴比妥鈉半衰期長(zhǎng)(20-40小時(shí))易致呼吸抑制,丙戊酸鈉起效慢(需2-3小時(shí)),氯硝西泮適用于非驚厥性癲癇狀態(tài)。【題干6】小兒重癥肺炎伴呼吸衰竭時(shí),氧療首選的吸氧方式是?【選項(xiàng)】A.高壓氧療B.面罩給氧C.氧氣霧化D.氧艙治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸衰竭患兒首選高流量鼻導(dǎo)管或面罩給氧(氧流量2-5L/min),維持血氧飽和度>90%。高壓氧療僅用于特定病例(如氣胸、腦水腫),氧艙治療適用于新生兒極低體重兒。氧氣霧化適用于痰液黏稠者。【題干7】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí),補(bǔ)液方案中葡萄糖與胰島素的比例是?【選項(xiàng)】A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液方案為前2小時(shí)補(bǔ)充生理鹽水500mL,后續(xù)按30-50mL/kg/小時(shí)補(bǔ)液(含5%葡萄糖)。葡萄糖與胰島素比例3:1(如500mL葡萄糖含33單位胰島素),可抑制肝糖異生并促進(jìn)酮體分解?!绢}干8】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.透明質(zhì)酸酶C.氧氣D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】RDS患兒需補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)(吸入或經(jīng)肺動(dòng)脈注射),可降低肺泡表面張力。糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防性治療(早產(chǎn)<32周且體重<1500g),胰島素用于糾正低血糖?!绢}干9】小兒急性腎小球腎炎伴高血壓危象時(shí),首選降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.硝普鈉D.肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象首選硝普鈉(初始劑量0.5-10μg/kg/min),其可擴(kuò)張動(dòng)靜脈,維持平均動(dòng)脈壓>70mmHg。硝苯地平僅用于輕中度高血壓,氫氯噻嗪需聯(lián)合其他藥物,肝素用于抗凝治療?!绢}干10】小兒癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)時(shí),靜脈注射的藥物是?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.磷酸苯妥英鈉C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥鈉(20mg/kg,靜脈注射,最大劑量300mg),需監(jiān)測(cè)呼吸抑制。磷酸苯妥英鈉僅用于非持續(xù)狀態(tài),氯硝西泮用于肌陣攣或強(qiáng)直陣攣發(fā)作,丙戊酸鈉需口服或靜脈滴注(負(fù)荷量20mg/kg,維持量5mg/kg/d)?!绢}干11】新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)缺氧期最關(guān)鍵的治療是?【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.甘露醇脫水C.糖皮質(zhì)激素D.預(yù)防感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE缺氧期(6-72小時(shí))需快速降低顱內(nèi)壓(甘露醇劑量0.5-1g/kg,靜脈快速推注),同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖(血糖<2.8mmol/L需靜脈補(bǔ)糖)。激素治療用于遲發(fā)性腦水腫(72小時(shí)后)。【題干12】小兒肺炎合并心衰時(shí),洋地黃類藥物的毒副作用主要表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.頻發(fā)室早B.黃視癥C.低鉀血癥D.尿量增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃中毒典型表現(xiàn)為黃視癥(看燈光呈綠色或黃色)、心律失常(頻發(fā)室早、房室傳導(dǎo)阻滯)。低鉀血癥可誘發(fā)洋地黃中毒,尿量增多見(jiàn)于心衰糾正后?!绢}干13】早產(chǎn)兒體溫不升的初始處理措施是?【選項(xiàng)】A.主動(dòng)復(fù)溫B.被動(dòng)復(fù)溫C.靜脈補(bǔ)液D.腎上腺素注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫<36℃應(yīng)主動(dòng)復(fù)溫(置于30-34℃暖箱,梯度升溫),被動(dòng)復(fù)溫(包裹預(yù)熱衣物)僅適用于體溫36-36.5℃患兒。腎上腺素用于呼吸衰竭,靜脈補(bǔ)液糾正脫水。【題干14】小兒急性喉炎伴犬吠樣咳嗽時(shí),首選的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.阿托品C.慶大霉素D.苯海拉明【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎需控制炎癥(地塞米松0.25-0.5mg/kg/d,靜脈注射)及緩解水腫(氫溴酸右美沙芬)。阿托品可緩解痙攣但加重缺氧,慶大霉素用于細(xì)菌感染證據(jù)充分時(shí),苯海拉明為抗組胺藥?!绢}干15】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí),最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮體C.血鈣D.血鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒診斷需結(jié)合血糖(常>13.9mmol/L)、血酮體(++-+++)、pH<7.3及電解質(zhì)紊亂(低鉀、低氯)。血鈣異??梢?jiàn)于高滲狀態(tài)或低鉀血癥,血鈉反映脫水程度?!绢}干16】新生兒肺透明膜?。≧DS)的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.胸腔穿刺C.肺表面活性物質(zhì)D.氧氣霧化【參考答案】C【詳細(xì)解析】RDS高危兒(早產(chǎn)<32周且體重<1500g)出生后需盡早給予肺表面活性物質(zhì)(常于生后2小時(shí)內(nèi))。糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防性治療,胸腔穿刺用于氣胸,氧氣霧化用于改善通氣。【題干17】小兒急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)的化療方案中,下列藥物屬于烷化劑的是?【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.長(zhǎng)春新堿C.阿糖胞苷D.羥基脲【參考答案】A【詳細(xì)解析】烷化劑包括環(huán)磷酰胺、氮芥、卡莫司汀等,用于ALL的誘導(dǎo)緩解和鞏固治療。長(zhǎng)春新堿為植物堿類(作用于微管),阿糖胞苷為抗代謝藥(抑制DNA合成),羥基脲為葉酸拮抗劑?!绢}干18】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)的治療原則是?【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)結(jié)扎B.藥物關(guān)閉C.氧氣吸入D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】PDA的治療需根據(jù)患兒體重和病情:體重>1500g且PDA≥2mm可首選伊洛前列素(經(jīng)肺動(dòng)脈滴注);<1500g或合并嚴(yán)重呼吸暫停者首選前列腺素類似物(如米力農(nóng))。手術(shù)結(jié)扎僅用于藥物無(wú)效且合并肺動(dòng)脈高壓者。【題干19】小兒急性腎小球腎炎伴少尿時(shí),限制的飲食成分是?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.水分C.鈉鹽D.碳水化合物【參考答案】C【詳細(xì)解析】少尿期(6-10天)需限制鈉鹽(每日<2g)和水分(每日<500mL),蛋白質(zhì)攝入量可適當(dāng)增加(每日0.5-1g/kg)。碳水化合物(如葡萄糖)可提供能量,但需監(jiān)測(cè)血糖。【題干20】新生兒溶血病綜合征(HDN)實(shí)驗(yàn)室檢查中,最具診斷價(jià)值的是?【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))B.血型特異性抗體篩查C.血清膽紅素定量D.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】HDN診斷需結(jié)合母胎血型不合(如ABO或Rh血型)、新生兒直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性(Coombs試驗(yàn)+)及血清膽紅素升高。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)主要用于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,血型特異性抗體篩查可指導(dǎo)治療(如抗D免疫球蛋白注射)。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】新生兒溶血病最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高血壓B.ABO血型不合C.母親糖尿病D.母親感染風(fēng)疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒溶血病主要因母胎血型不合導(dǎo)致血型抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),ABO血型系統(tǒng)(如母親為O型,胎兒為A或B型)是引發(fā)新生兒溶血病最常見(jiàn)的原因。其他選項(xiàng)中,妊娠期高血壓、糖尿病或風(fēng)疹感染可能導(dǎo)致胎兒其他并發(fā)癥,但并非直接導(dǎo)致溶血病的主因。【題干2】川崎病的診斷關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天B.頸部淋巴結(jié)腫大C.肝功能異常伴皮疹D.病史中特征性皮疹伴指端SW波【參考答案】D【詳細(xì)解析】川崎病確診需滿足5項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn),其中持續(xù)發(fā)熱超過(guò)5天(非3天)是必要條件,而特征性皮疹(如軀干多形紅斑)、指端硬化和掌部erythema是典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D中“指端SW波”應(yīng)為“指端硬化”,需注意術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確性?!绢}干3】維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是?【選項(xiàng)】A.胸骨變形(雞胸)B.額骨軟化(方顱)C.腕部尺骨堿性變性D.四肢骨骼串珠樣改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常,6個(gè)月以上嬰兒因血鈣降低引發(fā)骨軟化,最早表現(xiàn)為額骨軟化(方顱),而胸骨變形、腕部改變(串珠)和四肢骨骼改變出現(xiàn)時(shí)間較晚,通常在活動(dòng)期出現(xiàn)?!绢}干4】先天性心臟病中,室間隔缺損最常累及的動(dòng)脈分支是?【選項(xiàng)】A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.房室瓣D.主動(dòng)脈弓【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損(VSD)的左心室壓力高于右心室,導(dǎo)致未閉合的缺損向右心室分流,右心室通過(guò)肺動(dòng)脈瓣將血液泵入肺循環(huán),因此肺動(dòng)脈瓣是最常受累的瓣膜結(jié)構(gòu)。主動(dòng)脈瓣(選項(xiàng)A)位于左心室出口,與室間隔缺損無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干5】新生兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌(如肺炎鏈球菌)B.病毒性(如呼吸道合胞病毒)C.真菌(如白色念珠菌)D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒期因免疫系統(tǒng)未成熟,細(xì)菌感染肺炎占主導(dǎo)地位,尤其是肺炎鏈球菌、大腸桿菌等。病毒性肺炎多見(jiàn)于早產(chǎn)兒或6月齡以下嬰兒,但整體發(fā)病率低于細(xì)菌性肺炎。真菌感染(如鵝口瘡)多表現(xiàn)為黏膜病變,而非肺部感染。【題干6】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL)最常見(jiàn)的發(fā)生部位是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺B.脾臟C.骨髓D.淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL主要累及骨髓造血系統(tǒng),骨髓中原始淋巴細(xì)胞異常增生并浸潤(rùn)骨骼,導(dǎo)致貧血、出血等表現(xiàn)。脾臟(選項(xiàng)B)和淋巴結(jié)(選項(xiàng)D)可能因白血病細(xì)胞浸潤(rùn)而腫大,但并非首發(fā)部位。甲狀腺(選項(xiàng)A)多與甲狀腺淋巴瘤相關(guān),但非常罕見(jiàn)?!绢}干7】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒(DKA)的典型三聯(lián)征是?【選項(xiàng)】A.意識(shí)障礙、脫水、高血糖B.惡心嘔吐、呼氣爛蘋果味、電解質(zhì)紊亂C.多飲多尿、體重下降、皮膚干燥D.疲勞乏力、低血糖、昏迷【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA典型表現(xiàn)為高血糖(血糖>13.9mmol/L)、酮癥(酮體陽(yáng)性)和酸中毒(pH<7.3,碳酸氫鹽<18mmol/L)。呼氣爛蘋果味(乙酰乙酸)是特征性表現(xiàn),電解質(zhì)紊亂(如低鉀、低氯)和脫水(皮膚干燥、眼窩凹陷)為伴隨癥狀。意識(shí)障礙多見(jiàn)于晚期,非典型三聯(lián)征?!绢}干8】?jī)和d癇小發(fā)作(失神發(fā)作)的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.肢體抽搐伴意識(shí)喪失C.突然短暫意識(shí)喪失伴動(dòng)作中斷D.陣發(fā)性肌張力障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】失神發(fā)作表現(xiàn)為突然發(fā)生的短暫意識(shí)喪失,動(dòng)作中斷(如正在說(shuō)話時(shí)中斷),無(wú)肢體抽搐,持續(xù)5-20秒后自主恢復(fù)。強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(選項(xiàng)A)是全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的縮寫,多見(jiàn)于大發(fā)作;選項(xiàng)B和D描述的是其他類型癲癇發(fā)作特征?!绢}干9】先天性甲狀腺功能減低癥(CH)的典型新生兒表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.代謝性酸中毒B.案板頭面容C.巨大肝脾D.黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】CH患兒因甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢,新生兒期因T3、T4水平低下出現(xiàn)“呆小癥”前期表現(xiàn),包括“小而下頜”(呆板面容)、肌張力低下、皮膚干燥、藍(lán)斑等。選項(xiàng)A(代謝性酸中毒)多見(jiàn)于糖尿病酮癥或先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥;選項(xiàng)C(巨大肝脾)見(jiàn)于先天性甲狀腺功能減低癥合并肝損害,但非常罕見(jiàn)?!绢}干10】?jī)和逝职Y診斷標(biāo)準(zhǔn)(BMI)的界值是?【選項(xiàng)】A.BMl≥18.5B.BMl≥24C.BMl≥27D.BMl≥30【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),兒童肥胖癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為BMI≥24(kg/m2),肥胖前期為BMI23-24,超重為BMI≥21。選項(xiàng)A(18.5)為成年人正常BMI下限,選項(xiàng)C(27)和D(30)為成年人肥胖標(biāo)準(zhǔn),與兒童標(biāo)準(zhǔn)不同。【題干11】新生兒黃疸中,生理性黃疸與病理性黃疸的消褪時(shí)間差異是?【選項(xiàng)】A.生理性黃疸7-10天消退B.病理性黃疸14-20天消退C.生理性黃疸5-7天消退D.病理性黃疸持續(xù)超過(guò)3周【參考答案】D【詳細(xì)解析】生理性黃疸多因膽紅素代謝暫時(shí)失衡,出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,10-14天消退(選項(xiàng)A錯(cuò)誤)。病理性黃疸因膽紅素生成過(guò)多或清除障礙,黃疸持續(xù)超過(guò)2周(選項(xiàng)D正確),或消退后再次出現(xiàn)黃疸。選項(xiàng)B(14-20天)和C(5-7天)時(shí)間界定不準(zhǔn)確?!绢}干12】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血尿(伴顆粒管型)+浮腫+高血壓B.尿量減少+蛋白尿+水腫C.多尿+夜尿+口渴D.尿頻+尿急+尿痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎(AGN)典型表現(xiàn)為“三聯(lián)征”:①血尿(尿常規(guī)鏡下紅細(xì)胞>10個(gè)/HP,尿色呈濃茶色);②浮腫(晨起顏面浮腫);③高血壓(收縮壓>120mmHg)。選項(xiàng)B(蛋白尿)是腎病綜合征特征,
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