2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心臟室間隔缺損的超聲心動(dòng)圖特征中最具特征性的是（）【選項(xiàng)】A.室間隔連續(xù)性中斷B.左室流出道增寬C.肺動(dòng)脈瓣增厚D.主動(dòng)脈瓣反流【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔連續(xù)性中斷是室間隔缺損的典型二維超聲表現(xiàn)，可清晰顯示缺損部位及范圍。選項(xiàng)B為室間隔缺損的繼發(fā)改變，C和D為其他心臟病的特征，干擾性較強(qiáng)?！绢}干2】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲圖像中，TI-RADS4類需進(jìn)一步病理確診的典型征象是（）【選項(xiàng)】A.邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.微鈣化（≤3mm）C.縱橫比＞1D.結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】TI-RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)需病理確診，其核心特征為微鈣化（≤3mm），尤其是極性微鈣化更具診斷價(jià)值。選項(xiàng)A為良性結(jié)節(jié)特征，C和D多見于囊性病變或轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)。【題干3】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢的禁忌癥不包括（）【選項(xiàng)】A.凝血功能異常B.局部皮膚感染C.結(jié)節(jié)鈣化伴出血D.患者拒絕配合【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血功能異常（A）、局部皮膚感染（B）、患者拒絕（D）均為絕對(duì)禁忌癥。選項(xiàng)C中鈣化伴出血屬于相對(duì)禁忌，但非絕對(duì)禁止，需結(jié)合臨床評(píng)估?！绢}干4】肝血管瘤超聲診斷的確診標(biāo)準(zhǔn)是（）【選項(xiàng)】A.直徑＞5cmB.邊界清晰無包膜C.內(nèi)部呈“彗星尾”現(xiàn)象D.增強(qiáng)后動(dòng)脈期高回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤典型超聲表現(xiàn)為“彗星尾”現(xiàn)象（增強(qiáng)后動(dòng)脈期快速充盈伴靜脈期快速廓清），此為確診依據(jù)。選項(xiàng)A為部分標(biāo)準(zhǔn)（＞4cm），B為良性腫瘤共特征，D為轉(zhuǎn)移性腫瘤表現(xiàn)?！绢}干5】超聲診斷急性闌尾炎時(shí)，最敏感的指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚＞3mmB.闌尾周圍低回聲區(qū)C.糞石征D.蠕動(dòng)消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾壁增厚＞3mm是診斷急性闌尾炎的敏感指標(biāo)（約90%患者出現(xiàn)），而糞石征（C）特異性較高但敏感性僅約30%。選項(xiàng)B為炎癥擴(kuò)散表現(xiàn)，D為陳舊性闌尾炎特征。【題干6】超聲診斷室間隔缺損的分流束寬度與分流量關(guān)系為（）【選項(xiàng)】A.分流束越寬分流量越大B.分流束越寬分流量越小C.分流量與分流束寬度無關(guān)D.需結(jié)合肺動(dòng)脈壓評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】分流束寬度與分流量呈正相關(guān)，寬度＞5mm時(shí)提示分流量＞2：1。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，C不全面（需結(jié)合肺動(dòng)脈壓力），D為補(bǔ)充評(píng)估因素。【題干7】超聲診斷肺栓塞的“三聯(lián)征”包括（）【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈擴(kuò)張+胸腔積液+右室負(fù)荷增加B.肺動(dòng)脈高回聲+肺靜脈擴(kuò)張+右室游離壁增厚C.肺動(dòng)脈充盈缺損+血流信號(hào)中斷+周圍征D.肺動(dòng)脈瓣狹窄+右肺動(dòng)脈分支減少+心臟彩超正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】肺栓塞典型三聯(lián)征為：①肺動(dòng)脈充盈缺損；②血流信號(hào)中斷；③周圍征（如胸腔積液、肺不張）。選項(xiàng)A為慢性肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)，B為右心負(fù)荷過重，D為先天性肺動(dòng)脈發(fā)育異常。【題干8】超聲診斷急性心肌梗死時(shí)，ST段弓背向上抬高最常見于（）【選項(xiàng)】A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性心包炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】前壁心肌梗死（V1-V4導(dǎo)聯(lián)）ST段弓背向上抬高為典型表現(xiàn)，下壁（II、III、aVF）多表現(xiàn)為壓低。右室梗死（V4R導(dǎo)聯(lián)）ST段抬高呈“tent-like”改變，急性心包炎呈彌漫性ST段弓背向上抬高。【題干9】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲圖像中，縱橫比＞1提示（）【選項(xiàng)】A.囊性結(jié)節(jié)B.惡性可能增加C.鈣化性結(jié)節(jié)D.出血性結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比＞1（類橢圓形）是惡性征象之一，與TI-RADS3類以上相關(guān)。囊性結(jié)節(jié)（A）通常縱橫比＜1，鈣化性（C）多為點(diǎn)狀或條索狀，出血性（D）呈無回聲區(qū)伴增強(qiáng)后無強(qiáng)化?！绢}干10】超聲診斷膽源性胰腺炎時(shí)，胰腺結(jié)石征的典型表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.胰腺內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影B.胰腺后方彗星尾征C.膽管擴(kuò)張直徑＞10mmD.胰管與膽管匯合部狹窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺結(jié)石征為胰腺內(nèi)強(qiáng)回聲（如膽管結(jié)石）伴聲影，是膽源性胰腺炎特異性表現(xiàn)。選項(xiàng)B為胰腺鈣化（如瓷化性胰腺炎），C為膽管梗阻征象，D為Oddi括約肌狹窄表現(xiàn)。【題干11】超聲診斷胃食管反流病時(shí)，胃底折疊角增寬的臨界值為（）【選項(xiàng)】A.＞30°B.＞40°C.＞50°D.＞60°【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃底折疊角≥40°（立位）是胃食管反流病診斷標(biāo)準(zhǔn)，＞50°更支持病理性反流。選項(xiàng)A為輕度反流（30°-40°），C和D與胃食管結(jié)合部松弛癥相關(guān)?！绢}干12】超聲診斷腎透明細(xì)胞癌時(shí)，最特征性的血流動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈血流阻力指數(shù)＞80%B.門靜脈血流速度＞20cm/sC.腎動(dòng)脈峰值速度＞150cm/sD.靜脈回流時(shí)間＜0.8秒【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎透明細(xì)胞癌滋養(yǎng)動(dòng)脈血流峰值速度（PSV）常＞150cm/s，阻力指數(shù)（RI）＞70%。選項(xiàng)A為腎血管平滑肌脂肪瘤特征，B為門靜脈高壓表現(xiàn)，D為腎靜脈血栓征象。【題干13】超聲診斷肝膿腫時(shí)，膿腫壁的典型回聲特征是（）【選項(xiàng)】A.低回聲伴后方衰減B.等回聲且邊界清晰C.高回聲伴聲增強(qiáng)D.不均勻混合回聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫膿腫壁因纖維化增厚呈低回聲，后方伴明顯聲衰減（>50dB）。選項(xiàng)B為膿腫壁鈣化（如膿腫愈合期），C為囊壁強(qiáng)回聲（如肝膿腫合并出血），D為膿腫內(nèi)壞死組織表現(xiàn)?！绢}干14】超聲診斷急性膽囊炎時(shí)，膽囊壁厚度增厚的臨界值為（）【選項(xiàng)】A.＞3mmB.＞5mmC.＞8mmD.＞10mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】膽囊壁厚度≥5mm（超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)），＞10mm提示膽囊壁已經(jīng)發(fā)生壞死。選項(xiàng)A為膽囊壁厚度正常范圍（≤3mm），C為慢性膽囊炎表現(xiàn)，D為膽囊穿孔征象?！绢}干15】超聲診斷子宮肌瘤時(shí)，肌層內(nèi)血流信號(hào)豐富提示（）【選項(xiàng)】A.肌瘤≤4cmB.肌瘤≤5cmC.惡變可能D.鈣化風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮肌瘤血流信號(hào)豐富（PSV＞20cm/s）提示肌瘤血供活躍，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。選項(xiàng)A和B為肌瘤大小分類標(biāo)準(zhǔn)，D與肌瘤鈣化（低回聲伴聲影）相關(guān)?！绢}干16】超聲診斷急性腎盂腎炎時(shí)，腎盂擴(kuò)張的典型表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.腎盂前后徑＞20mmB.輸尿管擴(kuò)張直徑＞10mmC.腎盂強(qiáng)回聲伴聲影D.腎實(shí)質(zhì)厚度＞3mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎腎盂前后徑（APD）≥20mm為診斷標(biāo)準(zhǔn)，輸尿管擴(kuò)張（C）及腎盂強(qiáng)回聲（D）為并發(fā)癥表現(xiàn)。選項(xiàng)B為輸尿管梗阻標(biāo)準(zhǔn)（≥15mm），C為腎盂鈣化征象?！绢}干17】超聲診斷胎兒先天性膈疝時(shí)，最具特征性的表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.羊水過多B.肝臟移位至胸腔C.胃泡氣體位于胸腔D.臍帶繞頸【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒先天性膈疝典型超聲表現(xiàn)為肝脾向胸腔移位，胃泡氣體位于胸腔。選項(xiàng)A（羊水增多）和C（胃泡氣體）為繼發(fā)改變，D為臍繞頸（與膈疝無關(guān)）。【題干18】超聲診斷急性腦梗死時(shí)，缺血半暗帶最敏感的指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.DWI高信號(hào)B.ADC值降低C.灌注成像低灌注D.腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI高信號(hào)是急性腦梗死（6-24小時(shí)）最敏感的影像學(xué)征象，ADC值降低（B）為24小時(shí)后敏感指標(biāo)。選項(xiàng)C為MRA/CTA示血管狹窄，D為腦膜刺激征（非影像學(xué)指標(biāo)）。【題干19】超聲診斷腸系膜上動(dòng)脈綜合征時(shí)，最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.十二指腸擴(kuò)張B.空腸襻壓迫十二指腸C.升結(jié)腸移位D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜上動(dòng)脈綜合征（慢性腸梗阻）典型表現(xiàn)為空腸襻壓迫十二指腸（Meckeldiverticulum未形成者）。選項(xiàng)A為十二指腸擴(kuò)張（見于腸梗阻晚期），C為盲腸后位（Meckeldiverticulum形成者），D為感染性腸梗阻表現(xiàn)。【題干20】超聲診斷卵巢巧克力囊腫時(shí)，囊腫內(nèi)典型回聲特征是（）【選項(xiàng)】A.無回聲伴后方增強(qiáng)B.等回聲伴聲影C.高回聲伴彗星尾征D.不均勻混合回聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢巧克力囊腫（卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫）典型表現(xiàn)為無回聲（囊液）伴后方回聲增強(qiáng)（囊液衰減）。選項(xiàng)B為囊壁鈣化（陳舊性囊腫），C為胰腺鈣化，D為囊腫內(nèi)出血或感染。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，最具診斷價(jià)值的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則B.背景回聲均勻C.內(nèi)部鈣化灶D.TI-RADS分級(jí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】TI-RADS分級(jí)（甲狀腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)）是國際通用的超聲評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，通過形態(tài)學(xué)、血流特征和鈣化特征綜合判斷結(jié)節(jié)良惡性。鈣化灶（選項(xiàng)C）雖具提示意義，但需結(jié)合分級(jí)系統(tǒng)更準(zhǔn)確。【題干2】胎兒心臟四腔心切面無法顯示的解剖結(jié)構(gòu)是？【選項(xiàng)】A.左心室B.右心室C.主動(dòng)脈D.房間隔【參考答案】C【詳細(xì)解析】四腔心切面可清晰顯示左右心室、房室及卵圓窩，但主動(dòng)脈因位于心室后方且走行方向偏移，通常不可見。此為常見考點(diǎn)，需結(jié)合胎兒心臟解剖方位理解?！绢}干3】急性闌尾炎超聲診斷中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚>3mmB.闌尾周圍低回聲C.腹腔游離氣體D.闌尾鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾壁厚度≥3mm是超聲診斷急性闌尾炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”，而周圍低回聲（膿腫）和游離氣體（腹膜炎）多為并發(fā)癥表現(xiàn)，鈣化（選項(xiàng)D）見于陳舊性闌尾炎。【題干4】肝臟占位性病變的超聲鑒別診斷中，需重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血流信號(hào)B.內(nèi)部回聲C.包膜連續(xù)性D.病灶形態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血流信號(hào)（CDTI）對(duì)良惡性鑒別至關(guān)重要：肝癌多呈高阻血流，而血管瘤為低阻血流。包膜連續(xù)性（選項(xiàng)C）對(duì)轉(zhuǎn)移瘤有提示意義，但非核心指標(biāo)。【題干5】乳腺腫塊的BI-RADS分類中，4類病變的隨訪間隔應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】BI-RADS4類為“建議隨訪觀察”，需每12個(gè)月復(fù)查超聲及鉬靶，結(jié)合臨床評(píng)估是否升級(jí)至5類（惡性）。選項(xiàng)B（6個(gè)月）為3類病變的隨訪間隔。【題干6】胎兒頸項(xiàng)透明層（NT）增厚≥2.5mm時(shí)，提示的染色體異常風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.<3%B.3%-5%C.5%-10%D.>10%【參考答案】D【詳細(xì)解析】NT≥2.5mm時(shí)染色體異常風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，約15%-20%可能為唐氏綜合征或18三體，但需結(jié)合無創(chuàng)DNA等結(jié)果綜合評(píng)估。選項(xiàng)C（5%-10%）為NT1.5-2.4mm的風(fēng)險(xiǎn)范圍。【題干7】急性腎盂腎炎的超聲表現(xiàn)中，特異性最高的特征是？【選項(xiàng)】A.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)B.腎盂擴(kuò)張C.腎周回聲增強(qiáng)D.輸尿管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎周回聲增強(qiáng)（伴毛刺征）是腎盂腎炎的典型超聲征象，而腎盂擴(kuò)張（選項(xiàng)B）更多見于梗阻性病變。急性腎盂腎炎時(shí)輸尿管擴(kuò)張（選項(xiàng)D）多位于中下段。【題干8】超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)直徑<1cmB.甲狀腺結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大C.甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS3類D.甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS4類【參考答案】B【詳細(xì)解析】FNA主要適用于有轉(zhuǎn)移高風(fēng)險(xiǎn)的病變：TI-RADS4類（選項(xiàng)C）需穿刺明確診斷，但選項(xiàng)B（淋巴結(jié)腫大）提示可能存在轉(zhuǎn)移，需緊急評(píng)估?！绢}干9】胎兒臍帶繞頸的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.臍帶直徑>2cmB.臍帶血流阻力升高C.臍帶包繞周數(shù)≥2周D.臍帶位置位于胎頭后方【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲診斷臍帶繞頸需滿足：①臍帶包繞周數(shù)≥2周；②無血流阻力異常（選項(xiàng)B為臍繞頸合并血管受壓的表現(xiàn)）。選項(xiàng)A（直徑>2cm）為臍帶真性狹窄的指標(biāo)?！绢}干10】超聲診斷胰腺癌時(shí)，最具特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺形態(tài)失常B.胰管擴(kuò)張C.胰周脂肪間隙模糊D.胰腺內(nèi)微鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺癌典型表現(xiàn)為胰腺內(nèi)微鈣化（簇狀分布），其次為胰管擴(kuò)張（選項(xiàng)B）和形態(tài)失常（選項(xiàng)A）。胰周脂肪間隙模糊（選項(xiàng)C）多見于胰腺炎?！绢}干11】乳腺BI-RADS5類病變的超聲表現(xiàn)中，必須存在的特征是？【選項(xiàng)】A.脂肪成分占比>50%B.脂肪暈征C.脈沖多普勒血流信號(hào)D.病灶邊緣毛刺【參考答案】D【詳細(xì)解析】BI-RADS5類（高度懷疑惡性）需具備以下特征：邊緣毛刺、微鈣化、縱橫比>1，其中邊緣毛刺（選項(xiàng)D）為必備征象。脂肪暈征（選項(xiàng)B）見于3類病變。【題干12】超聲診斷肝血管瘤的典型血流特征是？【選項(xiàng)】A.高頻低阻血流B.低頻高阻血流C.阻力指數(shù)（RI）<0.4D.阻力指數(shù)（RI）>0.7【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤血流阻力指數(shù)（RI）通常<0.4（選項(xiàng)C），呈低阻血流信號(hào)。而肝癌（選項(xiàng)B）為高阻血流，RI>0.7?！绢}干13】胎兒心臟室間隔缺損的超聲診斷需滿足的條件是？【選項(xiàng)】A.心室水平分流信號(hào)B.臍帶血流S/D比值>2C.胎兒體重<1500gD.臍動(dòng)脈搏動(dòng)消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）的典型超聲表現(xiàn)為心室水平分流信號(hào)（選項(xiàng)A）。臍帶血流S/D比值>2（選項(xiàng)B）提示胎兒貧血，與心臟畸形無直接關(guān)聯(lián)。【題干14】超聲診斷急性膽囊炎時(shí)，膽囊壁增厚的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.厚度<2mmB.厚度2-3mmC.厚度>5mmD.壁內(nèi)氣泡樣回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性膽囊炎膽囊壁增厚>5mm（選項(xiàng)C）是典型表現(xiàn)，且壁內(nèi)見氣泡樣回聲（選項(xiàng)D）可確診。厚度2-3mm（選項(xiàng)B）見于慢性膽囊炎?！绢}干15】乳腺腫塊超聲檢查中，BI-RADS分類與超聲特征對(duì)應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.3類：形態(tài)規(guī)則、邊界清晰B.4類：邊緣毛刺、微鈣化C.5類：縱橫比>1D.2類：血流信號(hào)豐富【參考答案】D【詳細(xì)解析】BI-RADS2類（良性）通常表現(xiàn)為血流信號(hào)豐富（選項(xiàng)D），但需排除惡性可能。選項(xiàng)C（縱橫比>1）是惡性征象，應(yīng)屬5類?！绢}干16】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的主要鑒別要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)大小>1cmB.淋巴結(jié)內(nèi)部回聲不均C.淋巴結(jié)融合成團(tuán)D.淋巴結(jié)中央低回聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大（>1cm，選項(xiàng)A）是超聲診斷關(guān)鍵，且呈波浪形排列。選項(xiàng)C（融合成團(tuán)）多見于結(jié)核或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)?！绢}干17】超聲診斷腦出血的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)強(qiáng)回聲B.腦皮質(zhì)下腔隙出血C.腦葉間血腫D.病灶周圍低回聲帶【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血超聲特征為均勻一致的等回聲或稍高回聲團(tuán)塊，周圍見“環(huán)形低回聲帶”（選項(xiàng)D），提示血腫吸收。選項(xiàng)A（強(qiáng)回聲）見于陳舊性出血?！绢}干18】超聲診斷腎結(jié)石的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.腎盂強(qiáng)回聲B.腎盞擴(kuò)張C.結(jié)石后方聲影D.結(jié)石內(nèi)部回聲不均【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)石超聲診斷中，結(jié)石后方出現(xiàn)聲影（選項(xiàng)C）是特異性表現(xiàn)，而腎盞擴(kuò)張（選項(xiàng)B）多見于梗阻性病變。內(nèi)部回聲不均（選項(xiàng)D）提示結(jié)石成分復(fù)雜?！绢}干19】超聲診斷卵巢黃體囊腫的典型特征是？【選項(xiàng)】A.囊壁厚度>3mmB.囊內(nèi)見分隔C.囊液透聲性差D.囊壁血流信號(hào)豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃體囊腫超聲表現(xiàn)為透聲性差的囊性腫塊（選項(xiàng)C），囊壁薄且無血流信號(hào)（選項(xiàng)D）。分隔（選項(xiàng)B）見于多房性囊腫?！绢}干20】超聲診斷肝膿腫的特異性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝臟體積增大B.膿腫壁厚且不規(guī)則C.膿腫內(nèi)氣體反射D.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫超聲特征為膿腫壁厚且不規(guī)則（選項(xiàng)B），但肝膿腫內(nèi)出現(xiàn)氣體反射（選項(xiàng)C）可確診。膽管擴(kuò)張（選項(xiàng)D）多見于梗阻性病變。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】超聲心動(dòng)圖檢查中，用于評(píng)估左心室收縮功能的指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）B.左心室短軸縮短率（FS）C.二尖瓣口血流頻譜D.心輸出量（CO）【參考答案】D【詳細(xì)解析】心輸出量（CO）是心臟每搏輸出量與心率乘積，需結(jié)合每搏輸出量（SV）和心率（HR）計(jì)算，而LVEF、FS直接反映收縮功能，二尖瓣血流頻譜可間接評(píng)估左心室舒張功能。因此答案為D。【題干2】在超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，TI-RADS4類結(jié)節(jié)的典型超聲特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界模糊，內(nèi)部回聲不均B.微鈣化（＞3個(gè)）C.無縱橫比＞1的實(shí)性成分D.血流信號(hào)符合低阻力型【參考答案】C【詳細(xì)解析】TI-RADS4類結(jié)節(jié)需滿足邊界清晰、縱橫比＜1、低回聲、微鈣化、血流信號(hào)低阻力，而選項(xiàng)C描述的實(shí)性成分不符合甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征，故答案為C。【題干3】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌癥中，哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌癥？【選項(xiàng)】A.局部皮膚感染者B.穿刺路徑經(jīng)過大血管C.患者凝血功能障礙D.腫瘤標(biāo)志物升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕對(duì)禁忌癥包括穿刺路徑經(jīng)過大血管（易導(dǎo)致出血），而凝血功能障礙屬相對(duì)禁忌，皮膚感染可術(shù)前處理，腫瘤標(biāo)志物升高與穿刺無直接關(guān)聯(lián)，故答案為B。【題干4】診斷急性闌尾炎的超聲特征中，以下哪項(xiàng)對(duì)確診最具特異性？【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚＞2mmB.闌尾周圍滲出液C.腹腔游離氣體D.CDFI顯示高阻力血流【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔游離氣體超聲表現(xiàn)為彗星尾征，是闌尾炎穿孔的特異性表現(xiàn)，其他選項(xiàng)均為常見表現(xiàn)但特異性較低，故答案為C?！绢}干5】超聲診斷腎結(jié)石時(shí)，結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴聲影的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.后方回聲增強(qiáng)B.后方回聲衰減C.后方出現(xiàn)彗星尾征D.后方出現(xiàn)聲暈【參考答案】B【詳細(xì)解析】強(qiáng)回聲結(jié)石后方因聲波散射導(dǎo)致回聲衰減，彗星尾征（后方增強(qiáng)）見于后方組織無回聲處（如膿腫），聲暈為結(jié)石表面粗糙的表現(xiàn)，故答案為B。【題干6】在超聲診斷先天性心臟病中，室間隔缺損（VSD）的血流信號(hào)特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.心尖部收縮期湍流頻譜B.肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)雙向分流C.三尖瓣反流信號(hào)D.主動(dòng)脈瓣血流加速時(shí)間＞0.08s【參考答案】D【詳細(xì)解析】室間隔缺損收縮期血流經(jīng)缺損分流至肺動(dòng)脈，形成心尖部收縮期湍流頻譜，肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)雙向分流，三尖瓣反流與右心負(fù)荷增加相關(guān)，主動(dòng)脈瓣加速時(shí)間延長提示主動(dòng)脈瓣狹窄，與VSD無關(guān)，故答案為D。【題干7】超聲診斷乳腺腫瘤時(shí)，BI-RADS4類需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目中，哪項(xiàng)不屬于影像學(xué)檢查？【選項(xiàng)】A.病理活檢B.磁共振成像（MRI）C.病灶穿刺活檢D.血清CA15-3檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】BI-RADS4類需病理活檢或穿刺活檢明確性質(zhì)，MRI為影像學(xué)檢查，血清學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)（如CA15-3）不屬于影像學(xué)范疇，故答案為D。【題干8】超聲診斷肝膿腫時(shí)，膿腫壁的典型超聲特征是？【選項(xiàng)】A.厚壁（＞3mm）伴內(nèi)回聲增強(qiáng)B.壁?。ǎ?mm）伴后方衰減C.內(nèi)部可見膿苔樣回聲D.外周血流信號(hào)豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)低回聲膿腔，壁厚且不規(guī)則，內(nèi)部可見漂浮的膿苔樣回聲（膿液），外周血流信號(hào)通常減少，故答案為C?！绢}干9】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時(shí)，最常見的好發(fā)部位是？【選項(xiàng)】A.回盲部B.升結(jié)腸C.肝門區(qū)D.腹主動(dòng)脈旁【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大最常見于腹主動(dòng)脈旁（占60%以上），其次為肝門區(qū)、回盲部及升結(jié)腸，故答案為D。【題干10】超聲診斷急性膽囊炎時(shí)，以下哪項(xiàng)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚＞3mmB.CDFI顯示膽囊壁高阻力血流C.膽囊結(jié)石伴聲影D.膽囊周圍無回聲區(qū)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性膽囊炎典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚＞3mm、膽囊壁高阻力血流、結(jié)石伴聲影及膽囊周圍滲出液（無回聲區(qū)），故答案為D?！绢}干11】超聲診斷睪丸腫瘤時(shí)，以下哪項(xiàng)與精索靜脈曲張無關(guān)？【選項(xiàng)】A.睪丸內(nèi)實(shí)性占位B.精索靜脈叢擴(kuò)張C.同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大D.腫瘤內(nèi)鈣化灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】精索靜脈曲張與睪丸腫瘤無直接關(guān)聯(lián)，超聲表現(xiàn)為睪丸實(shí)性占位、同側(cè)淋巴結(jié)腫大及鈣化灶，故答案為B。【題干12】超聲診斷多囊腎時(shí)，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)囊性病變的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)伴后方回聲增強(qiáng)B.強(qiáng)回聲伴聲影C.不規(guī)則形無回聲區(qū)D.囊壁可見血流信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】多囊腎特征為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)大小不等的囊性病變，囊壁菲薄且無血流信號(hào)（囊壁菲薄時(shí)血流顯示困難），故答案為C。【題干13】超聲診斷肺栓塞時(shí)，血流信號(hào)特征中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈血流信號(hào)充盈延遲B.肺動(dòng)脈分支血流信號(hào)中斷C.肺靜脈逆流信號(hào)D.肺動(dòng)脈血流信號(hào)加速時(shí)間延長【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞時(shí)肺動(dòng)脈血流信號(hào)中斷、充盈延遲及加速時(shí)間延長，肺靜脈逆流與右心負(fù)荷增加相關(guān)，但非特異性表現(xiàn)，故答案為C?！绢}干14】超聲診斷卵巢黃體囊腫時(shí)，囊腫內(nèi)壁的典型超聲表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.光滑連續(xù)的包膜B.多發(fā)分隔C.內(nèi)見血流信號(hào)D.囊壁厚且毛糙【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃體囊腫為單房性，囊壁菲薄且光滑連續(xù)，內(nèi)壁無分隔及血流信號(hào)（囊內(nèi)為澄清液體），故答案為A?！绢}干15】超聲診斷心包積液時(shí)，以下哪項(xiàng)對(duì)診斷無幫助？【選項(xiàng)】A.心包腔無回聲區(qū)B.CDFI顯示心包腔內(nèi)無血流信號(hào)C.胸骨后探查顯示液性平段D.胸悶癥狀【參考答案】D【詳細(xì)解析】心包積液超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū)、CDFI無血流信號(hào)及液性平段，臨床癥狀（如胸悶）無法直接輔助診斷，故答案為D?！绢}干16】超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，血流信號(hào)特征中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.腎動(dòng)脈血流頻譜S1波增寬B.腎動(dòng)脈血流加速時(shí)間＞0.08sC.腎靜脈回流時(shí)間延長D.腎臟血流信號(hào)呈低阻力型【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎動(dòng)脈狹窄時(shí)S1波增寬、加速時(shí)間縮短（＞0.08s為異常），腎靜脈回流時(shí)間延長及低阻力血流為表現(xiàn)，故答案為B?！绢}干17】超聲診斷胰腺癌時(shí)，腫瘤周圍血管受侵的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.腫瘤與血管分界不清B.血管壁增厚C.腫瘤內(nèi)見血管穿行D.血管走行紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌侵犯血管時(shí)表現(xiàn)為腫瘤與血管分界不清，血管壁增厚或腫瘤內(nèi)血管穿行，走行紊亂為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，故答案為A。【題干18】超聲診斷甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)血流信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.低阻力型血流B.高阻力型血流C.無血流信號(hào)D.血流信號(hào)呈層流模式【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)性結(jié)節(jié)血流信號(hào)豐富且阻力低，呈“火環(huán)征”，故答案為A?！绢}干19】超聲診斷肝轉(zhuǎn)移癌時(shí)，轉(zhuǎn)移灶的典型超聲特征是？【選項(xiàng)】A.囊性病變伴聲影B.實(shí)性低回聲伴內(nèi)部血流信號(hào)C.脂肪抑制像呈高信號(hào)D.轉(zhuǎn)移灶周圍見衛(wèi)星灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移癌常表現(xiàn)為實(shí)性低回聲、內(nèi)部血流信號(hào)及周圍衛(wèi)星灶（轉(zhuǎn)移灶周圍可見更低回聲），囊性病變多見于多囊肝或膿腫，脂肪抑制像高信號(hào)提示出血或壞死，故答案為D?！绢}干20】超聲診斷宮外孕時(shí)，以下哪項(xiàng)為特異性表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.胎囊位于宮旁包膜下B.胎囊內(nèi)見原始心管搏動(dòng)C.胎囊周圍無回聲區(qū)D.胎囊內(nèi)見胎芽【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮外孕特異性表現(xiàn)為宮旁囊性包塊內(nèi)原始心管搏動(dòng)，而胎芽為妊娠囊內(nèi)發(fā)育結(jié)構(gòu)，無特異性，故答案為B。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性胰腺炎的典型超聲表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周無回聲區(qū)C.胰腺鈣化D.胰管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫脹（A正確）、胰周液體積積聚形成無回聲區(qū)（B正確），胰管擴(kuò)張（D正確）是繼發(fā)改變。胰腺鈣化（C）多見于慢性胰腺炎或陳舊性胰腺損傷，急性期罕見，故排除?！绢}干2】心臟超聲中室間隔厚度正常范圍為？【選項(xiàng)】A.3-4mmB.4-5mmC.5-6mmD.6-8mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔厚度正常值為4-5mm（B正確）。超過5mm提示室間隔肥厚，常見于高血壓性心臟??；小于4mm需排除先天性心臟病或超聲測(cè)量誤差。選項(xiàng)A、C、D均超出正常范圍。【題干3】超聲引導(dǎo)穿刺治療肝膿腫的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.膿腫直徑＞5cmB.患者凝血功能正常C.膿腫壁厚＞1cmD.患者無發(fā)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)穿刺肝膿腫需滿足膿腫壁厚＞1cm（C正確）、直徑＜5cm（A錯(cuò)誤）、凝血功能正常（B正確）等條件。患者無發(fā)熱（D錯(cuò)誤）并非禁忌，但發(fā)熱可能提示全身感染，需結(jié)合臨床評(píng)估。【題干4】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高的特征是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.縱橫比＞1C.無微鈣化D.內(nèi)部回聲均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比＞1（B正確）提示結(jié)節(jié)垂直生長傾向，惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。微鈣化（C錯(cuò)誤）、邊界模糊（A錯(cuò)誤）和內(nèi)部回聲不均（D錯(cuò)誤）均為惡性征象，但惡性風(fēng)險(xiǎn)隨縱橫比增加呈指數(shù)上升?！绢}干5】超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能常用的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.左心室射血分?jǐn)?shù)B.右心室壓力C.脈搏速率D.射血時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF，A正確）是評(píng)估心功能的金標(biāo)準(zhǔn)，正常值60-80%。右心室壓力（B錯(cuò)誤）和脈搏速率（C錯(cuò)誤）反映循環(huán)狀態(tài)，但非直接心功能參數(shù)；射血時(shí)間（D錯(cuò)誤）與收縮效率相關(guān)，但需結(jié)合LVEF綜合判斷。【題干6】超聲在鑒別腸系膜淋巴結(jié)腫大與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中關(guān)鍵征象是？【選項(xiàng)】A.縱徑＞1cmB.淋巴結(jié)間可見脂肪間隔C.融合成團(tuán)D.穿刺細(xì)胞學(xué)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大通常為單個(gè)或小簇分布，與周圍組織分界清晰（A錯(cuò)誤）；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多融合成團(tuán)（C正確），其間可見脂肪間隔（B錯(cuò)誤）。穿刺細(xì)胞學(xué)陽性（D錯(cuò)誤）雖為確診依據(jù)，但超聲無法直接顯示?！绢}干7】超聲檢查腎結(jié)石時(shí)，強(qiáng)回聲后無聲影提示？【選項(xiàng)】A.結(jié)石成分致密B.結(jié)石后方組織鈣化C.結(jié)石表面光滑D.腎盂擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】強(qiáng)回聲后無聲影（B正確）提示結(jié)石后方存在鈣化組織（如腎盂鈣化），聲影缺失（A錯(cuò)誤）可能因周圍組織水腫或氣體干擾。結(jié)石表面光滑（C錯(cuò)誤）與聲影無關(guān)，腎盂擴(kuò)張（D錯(cuò)誤）需結(jié)合輸尿管擴(kuò)張?jiān)u估?！绢}干8】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.感染B.出血C.胃腸道反應(yīng)D.嗜酸性粒細(xì)胞增多【參考答案】D【詳細(xì)解析】穿刺并發(fā)癥包括出血（B正確）、感染（A正確）和胃腸道反應(yīng)（C正確）。嗜酸性粒細(xì)胞增多（D錯(cuò)誤）是免疫反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，非直接并發(fā)癥?！绢}干9】心臟超聲中二尖瓣反流嚴(yán)重程度的分級(jí)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.反流束寬度B.反流面積C.血流速度D.左心室大小【參考答案】C【詳細(xì)解析】二尖瓣反流嚴(yán)重程度分級(jí)主要依據(jù)血流速度（C正確），如經(jīng)劍突下觀測(cè)量二尖瓣口收縮期最大血流速度（PSV），PSV＞2.5m/s提示嚴(yán)重反流（＞3級(jí)）。反流束寬度（A錯(cuò)誤）和面積（B錯(cuò)誤）是輔助指標(biāo)，左心室大?。―錯(cuò)誤）反映長期代償狀態(tài)?！绢}干10】超聲診斷下肢深靜脈血栓的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.靜脈擴(kuò)張B.管壁不光滑C.脈沖頻譜低頻延長D.交通支開放【參考答案】C【詳細(xì)解析】深靜脈血栓超聲特征為管腔充盈缺損（A錯(cuò)誤）、管壁不光滑（B正確）和脈沖頻譜低頻延長（C正確）。交通支開放（D錯(cuò)誤）是交通性靜脈曲張表現(xiàn)，與深靜脈血栓無關(guān)。【題干11】超聲評(píng)估胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常的首選切面是？【選項(xiàng)】A.胸骨上窩四腔心切面B.腹部橫切面C.孕中期脊柱旁矢狀切面D.經(jīng)陰道橫切面【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸骨上窩四腔心切面（A正確）可全面顯示胎兒心臟左右房室結(jié)構(gòu)及大動(dòng)脈起源。腹部橫切面（B錯(cuò)誤）顯示心臟較模糊；孕中期脊柱旁矢狀切面（C錯(cuò)誤）用于評(píng)估心臟位置；經(jīng)陰道橫切面（D錯(cuò)誤）適用于孕晚期?！绢}干12】超聲診斷急性膽囊炎的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.膽囊壁厚度＞3mmB.膽囊結(jié)石C.膽囊蠕動(dòng)消失D.膽管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽囊壁厚度＞3mm（A正確）和膽囊蠕動(dòng)消失（C正確）是急性膽囊炎典型表現(xiàn)。膽囊結(jié)石（B錯(cuò)誤）為慢性膽囊炎常見表現(xiàn)；膽管擴(kuò)張（D錯(cuò)誤）需結(jié)合膽總管結(jié)石評(píng)估?！绢}干13】超聲診斷肝血管瘤的典型特征是？【選項(xiàng)】A.無回聲灶B.后方增強(qiáng)效應(yīng)C.穿刺抽出血液D.縱橫比＞1【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血管瘤超聲表現(xiàn)為無回聲灶（A正確），后方伴增強(qiáng)效應(yīng)（B正確）。穿刺抽出血液（C錯(cuò)誤）提示膿腫或囊腫；縱橫比＞1（D錯(cuò)誤）見于甲狀腺結(jié)節(jié)或?qū)嵭阅[瘤。【題干14】心臟超聲診斷室間隔缺損的敏感性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.跨隔血流信號(hào)B.胸骨旁長軸切面C.左心室擴(kuò)大D.脈沖頻譜A波缺失【參考答案】A【詳細(xì)解析】跨隔血流信號(hào)（A正確）是室間隔缺損的特異性表現(xiàn)。胸骨旁長軸切面（B錯(cuò)誤）用于觀察室間隔連續(xù)性；左心室擴(kuò)大（C錯(cuò)誤）是繼發(fā)改變；脈沖頻譜A波缺失（D錯(cuò)誤）見于房室間隔缺損。【題干15】超聲診斷腎積水的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腎實(shí)質(zhì)變薄B.腎盂擴(kuò)張C.腎動(dòng)脈狹窄D.尿液性質(zhì)改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎盂擴(kuò)張（B正確）是腎積水的直接超聲表現(xiàn)，擴(kuò)張程度與梗阻部位相關(guān)。腎實(shí)質(zhì)變薄（A錯(cuò)誤）提示慢性腎??；腎動(dòng)脈狹窄（C錯(cuò)誤）是病因之一；尿液性質(zhì)改變（D錯(cuò)誤）需實(shí)驗(yàn)室檢查?！绢}干16】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.血小板計(jì)數(shù)＜50×10?/LB.腺體鈣化C.患者過敏史D.腺體腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板計(jì)數(shù)＜50×10?/L（A正確）為穿刺禁忌，預(yù)防穿刺后出血。腺體鈣化（B錯(cuò)誤）、腫大（D錯(cuò)誤）是適應(yīng)癥；過敏史（C錯(cuò)誤）需評(píng)估穿刺藥物是否相關(guān)。【題干17】心臟超聲診斷主動(dòng)脈縮窄的典型切面是？【選項(xiàng)】A.胸骨旁長軸切面B.胸骨上窩五腔心切面C.腹部橫切面D.經(jīng)劍突下切面【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸骨旁長軸切面（A正確）可清晰顯示降主動(dòng)脈狹窄部位及范圍。五腔心切面（B錯(cuò)誤）用于觀察心內(nèi)結(jié)構(gòu)；腹部橫切面（C錯(cuò)誤）顯示降主動(dòng)脈困難；經(jīng)劍突下切面（D錯(cuò)誤）用于觀察下腔靜脈。【題干18】超聲診斷肺栓塞的特異性征象是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺靜脈擴(kuò)張C.肺紋理增粗D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損（A正確）是肺栓塞的直接征象。肺靜脈擴(kuò)張（B錯(cuò)誤）提示右心負(fù)荷增加；肺紋理增粗（C錯(cuò)誤）為慢性肺疾病表現(xiàn)；肺門淋巴結(jié)腫大（D錯(cuò)誤）需排除腫瘤轉(zhuǎn)移?！绢}干19】超聲評(píng)估胎兒腦部發(fā)育的常用切面是？【選項(xiàng)】A.顳骨大窩切面B.頸項(xiàng)切面C.矢狀切面D.冠狀切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸項(xiàng)切面（B正確）可全面顯示胎兒顱骨、腦室、小腦及顱底結(jié)構(gòu)。顳骨大窩切面（A錯(cuò)誤）用于評(píng)估中耳；矢狀切面（C錯(cuò)誤）顯示胎兒矢狀面解剖；冠狀切面（D錯(cuò)誤）用于評(píng)估心臟及胸腔?！绢}干20】超聲診斷肝硬化腹水的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.脾臟厚度＞4cmB.腹水最大深度＞5cmC.肝靜脈回流時(shí)間＞1秒D.腹壁厚度＞3cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝靜脈回流時(shí)間（C正確）＞1秒提示門靜脈高壓，是肝硬化腹水的敏感指標(biāo)。脾臟厚度＞4cm（A錯(cuò)誤）和腹水深度＞5cm（B錯(cuò)誤）為輔助表現(xiàn)；腹壁厚度＞3cm（D錯(cuò)誤）需排除其他原因。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，具有惡性特征的最典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.無回聲伴后方回聲增強(qiáng)B.微鈣化灶（＞3mm）C.脈沖多普勒顯示低阻力血流D.結(jié)節(jié)內(nèi)見砂粒樣鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)常見微鈣化（直徑＜3mm），而砂粒樣鈣化是典型惡性征象。選項(xiàng)B中微鈣化直徑＞3mm更可能為良性，故D為正確答案。【題干2】急性胰腺炎患者超聲檢查中，最特異的征象是？【選項(xiàng)】A.胰腺增大伴回聲不均B.胰周無回聲區(qū)C.彗星尾征D.胰腺邊界模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】彗星尾征是急性胰腺炎液化壞死區(qū)的典型表現(xiàn)，由氣體混響效應(yīng)產(chǎn)生。選項(xiàng)C為特異性征象，其他選項(xiàng)均為非特異性表現(xiàn)?！绢}干3】肝膿腫超聲診斷中，最具特征性的增強(qiáng)模式是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)強(qiáng)化呈“快進(jìn)快出”B.靶環(huán)征伴中心無強(qiáng)化區(qū)C.整個(gè)膿腫均勻低回聲D.膿腫壁厚＞3mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫增強(qiáng)模式呈“靶環(huán)征”（壁周環(huán)形強(qiáng)化+中心低回聲區(qū)），符合液化膿腫的病理特點(diǎn)。選項(xiàng)A為肝癌特征，選項(xiàng)B為正確答案?！绢}干4】心臟超聲檢測(cè)二尖瓣狹窄時(shí)，最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.左房增大B.E/A比值＞2.5C.二尖瓣回聲增強(qiáng)D.主動(dòng)脈瓣反流【參考答案】A【詳細(xì)解析】二尖瓣狹窄早期即可出現(xiàn)左房代償性增大，是超聲最早出現(xiàn)的改變。選項(xiàng)B的E/A比值＞2.5更適用于單純性左房增大，故A為正確答案。【題干5】腹部超聲檢查中，腎周無回聲區(qū)需首先考慮？【選項(xiàng)】A.腎積水B.腎結(jié)石C.感染性膿腫D.腎囊腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎周無回聲區(qū)多提示膿腫形成，尤其是腎盂周圍膿腫。選項(xiàng)A腎積水呈擴(kuò)張性改變，選項(xiàng)B結(jié)石多為強(qiáng)回聲伴聲影，故C為正確答案?！绢}干6】胎兒心臟超聲中，診斷先天性室間隔缺損的可靠指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.心室率增快B.四腔心切面顯示缺損C.脈沖多普勒顯示分流頻譜D.主動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】四腔心切面是診斷室間隔缺損的標(biāo)準(zhǔn)切面，可清晰顯示缺損位置。選項(xiàng)C分流頻譜是間接征象，需結(jié)合結(jié)構(gòu)異常判斷，故B為最可靠指標(biāo)?！绢}干7】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.局部皮膚破損B.患者凝血功能異常C.甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化D.實(shí)質(zhì)性腫瘤包膜完整【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化（尤其微鈣化）是超聲引導(dǎo)穿刺的絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)D包膜完整的腫瘤可安全穿刺，為正確答案。【題干8】超聲診斷肝癌時(shí)，動(dòng)脈期增強(qiáng)模式符合？【選項(xiàng)】A.整體高回聲B.病灶邊緣環(huán)形強(qiáng)化C.動(dòng)態(tài)強(qiáng)化呈“快進(jìn)快出”D.中心低回聲伴周圍高回聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌動(dòng)脈期典型表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”強(qiáng)化模式，符合腫瘤血供特點(diǎn)。選項(xiàng)D為門靜脈期表現(xiàn)，故C為正確答案?！绢}干9】超聲檢測(cè)肺栓塞時(shí)，診斷價(jià)值最高的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈血流頻譜增快B.胸骨后無回聲區(qū)C.脈沖多普勒顯示湍流D.肺動(dòng)脈瓣反流【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈血流頻譜增快（S1/S2比值＞1.5）是診斷肺栓塞的敏感指標(biāo)。選項(xiàng)B為胸膜腔積液表現(xiàn)，選項(xiàng)C為非特異性改變，故A為正確答案?！绢}干10】超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，