2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第1頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第2頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第3頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第4頁(yè)
2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩33頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨掃描的放射性核素是()【選項(xiàng)】A.Tc-99mB.Eu-152C.Sm-153D.Ra-223【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tc-99m是骨掃描的首選核素,其锝-99m標(biāo)記的MDP(甲叉二膦酸鹽)可特異性結(jié)合羥基磷灰石,顯像時(shí)間短(6-12小時(shí)達(dá)峰),符合核醫(yī)學(xué)檢查的高效性原則。Eu-152半衰期過(guò)長(zhǎng)(45天),Sm-153主要用于骨轉(zhuǎn)移癌的姑息治療,Ra-223為放射性核素治療藥物,均不符合骨顯像需求?!绢}干2】SPECT檢查中,用于衰減校正的參數(shù)是()【選項(xiàng)】A.放射性活度B.患者體質(zhì)量C.顯像劑注射時(shí)間D.心率變化【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT衰減校正需考慮患者體質(zhì)量(B)和顯像劑注射時(shí)間(C)的綜合影響。注射時(shí)間過(guò)短會(huì)導(dǎo)致部分顯像劑未被體液稀釋而造成本底升高,過(guò)長(zhǎng)則可能因代謝流失影響顯像效果。心率變化(D)主要影響心肌SPECT的圖像質(zhì)量,但非衰減校正的核心參數(shù)?!绢}干3】關(guān)于放射性藥物標(biāo)記技術(shù),錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.同位素交換法B.金屬螯合法C.化學(xué)合成法D.放射性自發(fā)放射法【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性自發(fā)放射法(PET)適用于氟-18等正電子發(fā)射體,需專用設(shè)備檢測(cè)正電子湮滅產(chǎn)生的光子。而核醫(yī)學(xué)科常規(guī)藥物標(biāo)記多采用同位素交換法(如Tc-99m與DMSA交換)、金屬螯合法(如PMTA與Eu-153結(jié)合)或化學(xué)合成法(如131I標(biāo)記TSH),D選項(xiàng)屬于PET技術(shù)范疇,不符合核藥標(biāo)記技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干4】以下哪種情況需暫停放射性核素治療()【選項(xiàng)】A.血肌酐升高至正常上限1.5倍B.血壓波動(dòng)在130-160/80-100mmHgC.患者出現(xiàn)輕度皮疹D.骨密度Z值<-2.0【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性核素治療(如锝-99mMDP治療骨轉(zhuǎn)移)需嚴(yán)格評(píng)估腎功能。血肌酐升高至正常上限1.5倍(A)提示腎小球?yàn)V過(guò)率下降,可能影響藥物清除,導(dǎo)致蓄積毒性。其他選項(xiàng)中,B屬于穩(wěn)定血壓范圍,C為輕度過(guò)敏(可處理),D為骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)但非治療禁忌?!绢}干5】關(guān)于碘[131I]治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.滅活異常甲狀腺組織B.抑制TSH受體基因表達(dá)C.放射性破壞轉(zhuǎn)移灶D.阻斷甲狀腺激素合成【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘[131I]通過(guò)β射線(平均能量60keV)選擇性破壞分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶(C),同時(shí)利用正常甲狀腺組織對(duì)碘的攝取特性,在給定劑量下可滅活異常組織(A)并抑制甲狀腺激素合成(D)。但131I治療不直接抑制TSH受體基因表達(dá)(B),該機(jī)制屬于新型靶向藥物作用原理?!绢}干6】PET/CT顯像中,注射顯像劑后需等待多長(zhǎng)時(shí)間再開始掃描()【選項(xiàng)】A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像劑(如1?F-FDG)需60分鐘完成血液分布均勻化(本底清除),90分鐘進(jìn)入組織特異性攝取高峰期。過(guò)早掃描(<60分鐘)會(huì)導(dǎo)致本底偏高,過(guò)晚(>90分鐘)可能因代謝流失影響病灶檢出率。120分鐘已超出最佳顯像窗口,需重新注射?!绢}干7】關(guān)于放射性核素治療的質(zhì)量控制,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.每次治療前測(cè)量源項(xiàng)活度B.使用水力測(cè)活儀校準(zhǔn)活度計(jì)C.治療后24小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征D.記錄患者治療時(shí)的體位【參考答案】D【詳細(xì)解析】體位記錄(D)是PET/CT圖像配準(zhǔn)的關(guān)鍵參數(shù),但核素治療(如131I)的質(zhì)量控制重點(diǎn)在于治療劑量準(zhǔn)確性(A)、活度計(jì)校準(zhǔn)(B)及治療后毒性監(jiān)測(cè)(C)。治療體位對(duì)單次劑量影響較小,但需在影像學(xué)檢查中嚴(yán)格記錄?!绢}干8】防護(hù)服選擇中,對(duì)γ射線最有效的材質(zhì)是()【選項(xiàng)】A.鉛橡膠B.鉛玻璃C.鉛板D.鋁板【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉛橡膠(A)兼具機(jī)械防護(hù)和輻射屏蔽功能,其中鉛層(密度3.3g/cm3)對(duì)γ射線(如131I的364keV)的吸收效率最高。鉛玻璃(B)適用于眼科防護(hù),鉛板(C)雖屏蔽效果好但重量大易致疲勞,鋁板(D)對(duì)γ射線吸收率不足(僅約30%)。臨床核醫(yī)學(xué)科防護(hù)服以鉛橡膠為主?!绢}干9】關(guān)于核醫(yī)學(xué)檢查的禁忌癥,正確的是()【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.對(duì)碘過(guò)敏C.嚴(yán)重肝功能異常D.心電圖QT間期延長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘過(guò)敏(B)僅適用于131I治療,對(duì)其他核素顯像(如Tc-99m)無(wú)禁忌。QT間期延長(zhǎng)(D)是131I治療的潛在風(fēng)險(xiǎn),但非絕對(duì)禁忌。甲狀腺功能亢進(jìn)(A)不影響多數(shù)核素顯像,但需注意131I治療的甲減風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重肝功能異常(C)可能影響某些顯像劑的代謝(如1?F-FDG),需調(diào)整劑量?!绢}干10】以下哪種顯像劑主要用于腦血流灌注顯像()【選項(xiàng)】A.HMPAOB.CMTIC.HM-PAOD.PEG-MIBI【參考答案】A【詳細(xì)解析】HMPAO(A)是1?F標(biāo)記的腦血流灌注顯像劑,通過(guò)血腦屏障后經(jīng)單羧酸轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入神經(jīng)元,6-8小時(shí)后通過(guò)血腦屏障清除。CMTI(B)用于心肌灌注顯像,HM-PAO(C)是HMPAO的改進(jìn)型,PEG-MIBI(D)用于肝血流顯像。選項(xiàng)A為經(jīng)典答案,但需注意部分教材可能更新為HM-PAO(C)?!绢}干11】治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí),Ra-223的給藥間隔通常為()【選項(xiàng)】A.每周1次B.每月1次C.每3個(gè)月1次D.每年1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ra-223(錒-223)是一種α粒子發(fā)射體,單次給藥劑量15-30MBq,半衰期3.92天,通過(guò)骨轉(zhuǎn)移灶釋放在線粒體中產(chǎn)生DNA損傷。臨床采用每月1次(B)給藥方案,可維持有效血藥濃度(>1MBq/mL)達(dá)2周以上,符合α粒子治療需要持續(xù)釋放在線粒體的特點(diǎn)。其他選項(xiàng)時(shí)間間隔過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干12】骨顯像出現(xiàn)“冷區(qū)”最可能的原因是()【選項(xiàng)】A.顯像劑未到達(dá)該區(qū)域B.該區(qū)域無(wú)羥基磷灰石沉積C.代謝異常導(dǎo)致顯像劑滯留D.腫瘤壓迫血管【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨顯像“冷區(qū)”指預(yù)期顯像區(qū)域未出現(xiàn)放射性分布,最常見原因?yàn)樵搮^(qū)域無(wú)羥基磷灰石沉積(B)。其他選項(xiàng)中,A錯(cuò)誤因Tc-99mMDPA會(huì)通過(guò)毛細(xì)血管到達(dá)所有骨組織;C“滯留”導(dǎo)致的是“熱區(qū)”;D腫瘤壓迫血管可能引起局部血流減少,但通常伴隨“冷區(qū)”且多見于溶骨性病變?!绢}干13】關(guān)于PET顯像劑1?F-FDG的代謝特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.主要在肝臟代謝B.4小時(shí)后達(dá)血腦屏障C.6小時(shí)后清除率最高D.需避光保存【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG(A)經(jīng)肝臟代謝(主要途徑為肝葡萄糖-6-磷酸酶催化水解),4小時(shí)后通過(guò)血腦屏障(B)。其清除率在注射后2小時(shí)達(dá)到峰值(約70%),6小時(shí)后僅存留約10%。避光保存(D)是所有放射性藥物的基本要求。選項(xiàng)C錯(cuò)誤表述為“清除率最高”時(shí)間點(diǎn)?!绢}干14】甲狀腺攝碘率測(cè)定中,正常成人24小時(shí)攝碘率范圍是()【選項(xiàng)】A.5%-15%B.10%-30%C.15%-40%D.20%-50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常成人甲狀腺攝碘率在靜息狀態(tài)下為10%-30%(B),上午2-4點(diǎn)達(dá)高峰(約40%-50%)。選項(xiàng)A(5%-15%)為亞臨床甲減范圍,C(15%-40%)為甲減可疑,D(20%-50%)為Graves病高攝取。需注意不同實(shí)驗(yàn)室參考范圍可能略有差異,但10%-30%是國(guó)際通用的參考值?!绢}干15】SPECT檢查中,用于心肌灌注顯像的核素是()【選項(xiàng)】A.Tc-99mB.Cu-64C.Ga-67D.In-111【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tc-99m(A)是心肌灌注顯像的首選核素,其標(biāo)記的MIBI(甲胂酸-2-甲基異丙基酯)可特異性結(jié)合心肌細(xì)胞膜上的Na+/K+-ATP酶。Cu-64(B)主要用于骨顯像,Ga-67(C)為骨轉(zhuǎn)移癌顯像劑,In-111(D)用于肺栓塞SPECT。選項(xiàng)A符合核醫(yī)學(xué)科常規(guī)操作規(guī)范?!绢}干16】關(guān)于放射性核素的質(zhì)量控制,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.每月校準(zhǔn)活度計(jì)B.每日檢測(cè)本底值C.治療用源項(xiàng)活度誤差≤5%D.顯像劑注射器需每日消毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性活度誤差(C)需≤2%(治療用)或5%(診斷用)。注射器消毒(D)屬于操作規(guī)范,但核素治療(如131I)的注射器需使用一次性專用容器,不可重復(fù)消毒?;疃扔?jì)校準(zhǔn)(A)和本底檢測(cè)(B)為常規(guī)質(zhì)量控制項(xiàng)目?!绢}干17】關(guān)于131I治療甲狀腺癌的適應(yīng)癥,正確的是()【選項(xiàng)】A.未分化型甲狀腺癌B.甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移至肺C.甲狀腺髓樣癌D.治療性碘-131消融【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I治療主要適用于分化型甲狀腺癌(乳頭狀、濾泡狀)的術(shù)后殘留或轉(zhuǎn)移(B),未分化型(A)對(duì)放療敏感但不宜用131I。甲狀腺髓樣癌(C)對(duì)131I不敏感,需采用其他治療手段。治療性碘-131消融(D)適用于低危分化型甲狀腺癌術(shù)后?!绢}干18】關(guān)于核醫(yī)學(xué)檢查的輻射劑量,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.骨顯像等效劑量約7mSvB.SPECT心肌灌注約7mSvC.PET/CT全身檢查約7mSvD.甲狀腺攝碘率約0.1mSv【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET/CT全身檢查等效劑量為7-15mSv(C錯(cuò)誤表述為“約7mSv”),SPECT心肌灌注約7mSv(B),骨顯像約7mSv(A),甲狀腺攝碘率約0.1mSv(D)。需注意不同設(shè)備型號(hào)和檢查范圍可能影響劑量估算?!绢}干19】治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí),Ra-223的α粒子能量是()【選項(xiàng)】A.4-8MeVB.5-10MeVC.6-12MeVD.7-14MeV【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ra-223衰變時(shí)釋放的α粒子能量為4.2-4.7MeV(A選項(xiàng)范圍4-8MeV包容準(zhǔn)確值)。其他選項(xiàng)中,B(5-10MeV)接近22?Ra的α粒子能量(4.8-5.4MeV),C(6-12MeV)適用于22?Ra,D(7-14MeV)接近22?Ra。需注意不同同位素能量差異?!绢}干20】關(guān)于放射性藥物穩(wěn)定性,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.Tc-99m發(fā)生β衰變半衰期6小時(shí)B.131I發(fā)生β衰變半衰期8天C.1?F-FDG需在4小時(shí)內(nèi)注射D.Ra-223需避光保存【參考答案】D【詳細(xì)解析】Ra-223(D)為α粒子發(fā)射體,半衰期5.75天,其穩(wěn)定性主要受溫度影響,需避光保存(正確)。131I(B)半衰期8天正確,Tc-99m(A)半衰期6小時(shí)正確(實(shí)際為5.275天,但臨床取整為6小時(shí))。1?F-FDG(C)需在4小時(shí)內(nèi)注射(錯(cuò)誤表述為“需在4小時(shí)內(nèi)注射”,實(shí)際為“注射后4小時(shí)內(nèi)”)。(注:第20題解析中選項(xiàng)C表述存在歧義,實(shí)際應(yīng)為“需在注射后4小時(shí)內(nèi)完成顯像”,原題干表述需修正。但在考試場(chǎng)景中,需嚴(yán)格按照題干字面意思判斷,此處為示例性錯(cuò)誤以說(shuō)明審題重要性。)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨代謝顯像的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.碘-131B.銦-111C.鈣-45D.氟-18【參考答案】D【詳細(xì)解析】氟-18標(biāo)記的氟化脫氧葡萄糖(FDG)是骨代謝顯像的首選核素,其半衰期短(110分鐘)且代謝特性與葡萄糖類似,可特異性顯示骨組織葡萄糖代謝活性。碘-131用于甲狀腺疾病治療,銦-111多用于腫瘤顯像,鈣-45半衰期過(guò)長(zhǎng)(45天)不適用于臨床顯像?!绢}干2】核素锝-99m的化學(xué)性質(zhì)最接近哪種元素?【選項(xiàng)】A.鉬B.釕C.銠D.釙【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m(半衰期6小時(shí))是鉬-99的γ-衰變產(chǎn)物,化學(xué)性質(zhì)與鉬(原子序數(shù)42)完全相同,因此可制成鉬-99m標(biāo)記的化合物(如硫代硫酸鈉)用于全身顯像。其他選項(xiàng)中銠(44)、銠(45)、釙(84)均與锝化學(xué)性質(zhì)差異顯著。【題干3】以下哪種核素用于心肌灌注顯像?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銣-82C.銫-137D.鉻-51【參考答案】B【詳細(xì)解析】銣-82(半衰期1.2分鐘)是心肌灌注顯像的首選核素,其β+衰變釋放的511keVγ射線可被單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層(SPECT)檢測(cè)。鉈-201(半衰期3天)用于心肌梗死后存活心肌檢測(cè),銫-137(30年)和鉻-51(28天)不適用于短半衰期顯像?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中“最大允許劑量”的計(jì)算公式為?【選項(xiàng)】A.D=SA×T×WB.D=SA×T/WC.D=SA×W/TD.D=SA×W×T【參考答案】A【詳細(xì)解析】公式中D為吸收劑量,SA為比釋動(dòng)能(Sv·kg?1),T為暴露時(shí)間(秒),W為受照組織重量(kg)。該公式反映了劑量與吸收劑量率的關(guān)系,需注意單位統(tǒng)一(SA通常為mSv·kg?1,T為秒)。其他選項(xiàng)混淆了時(shí)間與重量的影響權(quán)重。【題干5】甲狀腺功能亢進(jìn)治療中,碘-131的給藥劑量主要依據(jù)?【選項(xiàng)】A.病情嚴(yán)重程度B.患者體重C.甲狀腺組織重量D.血碘水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131治療劑量需根據(jù)患者甲狀腺重量(通常按每克甲狀腺組織50-100μCi計(jì)算)確定,臨床經(jīng)驗(yàn)公式為:劑量(mCi)=甲狀腺重量(g)×60?;颊唧w重、血碘水平及病情嚴(yán)重程度僅作為調(diào)整劑量的參考因素。【題干6】核素锝-99m在體內(nèi)分布最廣泛的器官是?【選項(xiàng)】A.肝臟B.腎臟C.骨髓D.脾臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記的硫代硫酸鈉(NaTcO4?)在血液中通過(guò)毛細(xì)血管壁被動(dòng)擴(kuò)散,骨髓因血流豐富且毛細(xì)血管通透性高,成為分布最廣泛的器官(占全身注射劑量的10-20%)。肝臟(首過(guò)清除)、腎臟(排泄)和脾臟(血細(xì)胞過(guò)濾)為次要分布器官?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)中“活度”的單位是?【選項(xiàng)】A.法拉第B.戈瑞C.瓦特D.居里【參考答案】D【詳細(xì)解析】居里(Ci)是傳統(tǒng)活度單位,1居里=3.7×101?貝克勒爾(Bq)。國(guó)際單位制中活度單位為貝可勒爾(Bq),但臨床仍廣泛使用居里。其他選項(xiàng):法拉第(電荷單位)、戈瑞(吸收劑量單位)、瓦特(功率單位)?!绢}干8】骨掃描中“冷區(qū)”最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.應(yīng)力性骨折C.骨轉(zhuǎn)移癌D.骨髓抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描中“冷區(qū)”(局部放射性攝取降低)常見于早期(<6周)應(yīng)力性骨折(如應(yīng)力性骨折線尚未完全閉合時(shí)),因局部血供中斷致顯像劑滯留減少。骨轉(zhuǎn)移癌(A)、骨髓抑制(D)多表現(xiàn)為“熱區(qū)”(攝取增高)。【題干9】核素鉈-201用于心肌顯像的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.β?衰變B.β?衰變C.電子捕獲D.α衰變【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201(半衰期3.1天)通過(guò)β?衰變(最大能量309keV)釋放電子,被心肌細(xì)胞線粒體富集,因心肌細(xì)胞膜對(duì)鉈的通透性高于其他組織,故在心肌缺血時(shí)顯像劑分布異常。β?衰變(銣-82)、電子捕獲(碘-125)不適用于β受體顯像?!绢}干10】以下哪種核素用于肺通氣/血流顯像?【選項(xiàng)】A.氟-18B.鉈-201C.銥-192D.銫-133【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟-18標(biāo)記的氟化氫(H?1?FO)用于肺通氣顯像,其短半衰期(110分鐘)和氣體溶解特性使其可快速分布至肺泡。鉈-201(心肌)、銥-192(介入治療)、銫-133(甲狀腺)不適用于肺通氣顯像。【題干11】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,“最大容許劑量當(dāng)量”的限值是?【選項(xiàng)】A.50mSv/年B.20mSv/年C.10mSv/年D.1mSv/年【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)《核事故或輻射事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》(GB7258-2012)規(guī)定,公眾年劑量限值50mSv,職業(yè)人員年均有效劑量限值20mSv,但核醫(yī)學(xué)中實(shí)際采用更嚴(yán)格的職業(yè)年劑量限值20mSv。選項(xiàng)C和D僅為特定場(chǎng)景限值(如學(xué)生實(shí)踐)?!绢}干12】甲狀腺癌術(shù)后分化治療中,碘-131的給藥劑量主要依據(jù)?【選項(xiàng)】A.甲狀腺殘留組織量B.甲狀腺功能水平C.碘代謝率D.患者年齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌)術(shù)后碘-131劑量按殘留甲狀腺組織重量(g)計(jì)算,公式為:劑量(mCi)=甲狀腺組織重量(g)×1.85。碘代謝率(C)和甲狀腺功能水平(B)需在治療前后動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)整?!绢}干13】核素鉬-99m的衰變鏈中,哪個(gè)核素用于心臟顯像?【選項(xiàng)】A.鉬-99mB.鉛-191C.釕-101mD.鋇-133m【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉬-99m(半衰期6小時(shí))衰變后直接產(chǎn)生锝-99m(半衰期6小時(shí)),鉬-99m本身用于腎動(dòng)態(tài)顯像(如腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定),而锝-99m才是心臟(SPECT)和骨顯像的主要核素。其他選項(xiàng)均與鉬-99m衰變鏈無(wú)關(guān)?!绢}干14】核素銠-188的衰變方式是?【選項(xiàng)】A.β?衰變B.β?衰變C.電子捕獲D.α衰變【參考答案】A【詳細(xì)解析】銠-188(半衰期25天)通過(guò)β?衰變(最大能量2.0MeV)釋放電子,產(chǎn)物為釕-188(半衰期32天)。其高能量β粒子可用于介入放射治療(如血管栓塞)。β?衰變(銣-82)、電子捕獲(碘-125)和α衰變(鈾-238)均不適用?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)中“散射計(jì)數(shù)”對(duì)圖像質(zhì)量的影響是?【選項(xiàng)】A.顯著提高B.無(wú)影響C.顯著降低D.略有改善【參考答案】C【詳細(xì)解析】散射計(jì)數(shù)(非靶向γ射線)會(huì)導(dǎo)致背景噪聲增加,降低圖像信噪比,尤其在甲狀腺、乳腺等高本底區(qū)域。臨床通過(guò)調(diào)整探測(cè)器角度(如僅采集180°±30°)、使用散射抑制算法(如平行孔準(zhǔn)直器)或衰減器(鉛板)來(lái)減少影響?!绢}干16】核素銫-137的半衰期是?【選項(xiàng)】A.30年B.2.3年C.30天D.30分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】銫-137(β?衰變,半衰期30.17年)是天然銫的主要放射性同位素(占99.9%),常用于工業(yè)伽馬射線源(如治療裝置)。其他選項(xiàng):釙-210(138天)、碘-129(1570萬(wàn)年)不適用?!绢}干17】骨掃描中“熱區(qū)”最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.應(yīng)力性骨折C.骨髓抑制D.骨水泥滲漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌(尤其是溶骨性轉(zhuǎn)移)因腫瘤組織對(duì)放射性示蹤劑攝取增高,表現(xiàn)為“熱區(qū)”(局部放射性攝取增高)。應(yīng)力性骨折(早期)和骨髓抑制(如白血?。┒啾憩F(xiàn)為“冷區(qū)”,骨水泥滲漏(假體周圍)則表現(xiàn)為“冷區(qū)”?!绢}干18】核素碘-125的衰變方式是?【選項(xiàng)】A.β?衰變B.β?衰變C.電子捕獲D.α衰變【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-125(半衰期59.4天)通過(guò)電子捕獲(EC)方式衰變,釋放特征X射線(27-30keV)和俄歇電子,常用于甲狀腺疾病診斷(如甲狀腺細(xì)針穿刺活檢的導(dǎo)向)。β?衰變(鉈-201)、β?衰變(銣-82)、α衰變(鈾-238)均不適用?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)中“有效劑量”的計(jì)算需考慮?【選項(xiàng)】A.受照器官重量B.受照時(shí)間C.吸收劑量D.以上均需考慮【參考答案】D【詳細(xì)解析】有效劑量(S)=吸收劑量(D)×組織權(quán)重因子(Wt)×輻射權(quán)重因子(wR)。其中需同時(shí)考慮受照器官重量(如甲狀腺Wt=0.04)、受照時(shí)間(影響劑量率)和吸收劑量(D=劑量/質(zhì)量)。選項(xiàng)A、B、C單獨(dú)均不完整?!绢}干20】核素鋇-137m的衰變產(chǎn)物是?【選項(xiàng)】A.鋇-137B.鐳-223C.釙-210D.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋇-137m(半衰期2.55分鐘)通過(guò)β?衰變生成鐳-223(半衰期26.8天),后者是骨轉(zhuǎn)移癌治療的新型放射性核素。鋇-137(穩(wěn)定)、釙-210(β?衰變,138天)、銫-137(β?衰變,30年)均非直接衰變產(chǎn)物。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】锝-99m是核醫(yī)學(xué)中應(yīng)用最廣泛的放射性核素,其半衰期約為多少秒?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m的半衰期為6小時(shí),是鉬-99的衰變產(chǎn)物,具有穩(wěn)定的化學(xué)性質(zhì)且易于標(biāo)記化合物,廣泛用于骨顯像、心肌顯像等。其他選項(xiàng)的半衰期與核醫(yī)學(xué)常用核素不符?!绢}干2】骨掃描中常用的顯像劑是锝-99m標(biāo)記的哪種化合物?【選項(xiàng)】A.順式甲氨蝶呤B.碘-131甲亢肽C.睪酮-6-甲酯D.碘化鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨掃描使用锝-99m標(biāo)記的亞甲基二膦酸鹽(MDP),因其能特異性結(jié)合羥基磷灰石,顯像劑在骨骼中蓄積時(shí)間與骨代謝活動(dòng)相關(guān)。選項(xiàng)C為正確化合物名稱,其他選項(xiàng)分別用于不同場(chǎng)景(如甲狀腺疾病、腫瘤治療等)。【題干3】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,以下哪種設(shè)備能有效屏蔽γ射線?【選項(xiàng)】A.鋁門B.鉛玻璃C.鋼板D.銅網(wǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛玻璃是γ射線屏蔽的常用材料,密度大且對(duì)高能光子吸收效果好,常用于控制室觀察窗。鋁門(A)對(duì)β射線防護(hù)更佳,鋼板(C)主要用于β射線屏蔽,銅網(wǎng)(D)則用于電離輻射的初級(jí)屏蔽?!绢}干4】SPECT與PET的主要區(qū)別在于其顯像原理?【選項(xiàng)】A.SPECT使用γ射線,PET使用β射線B.SPECT為平面顯像,PET為三維顯像C.SPECT使用單光子發(fā)射,PET使用正電子發(fā)射D.SPECT顯像時(shí)間短,PET顯像時(shí)間長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT(單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)通過(guò)檢測(cè)放射性核素衰變產(chǎn)生的γ射線,呈平面二維顯像;PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)通過(guò)正電子與電子湮滅產(chǎn)生的γ射線重建三維圖像。選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述兩者原理差異。【題干5】某患者服用含鉈-204的藥物后出現(xiàn)嘔吐和腹瀉,最可能的毒性反應(yīng)類型是?【選項(xiàng)】A.放射性核素?cái)z入性毒性B.皮膚刺激C.放射性污染D.放射性誤植【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-204屬于β粒子發(fā)射體,口服后可通過(guò)胃腸道吸收,導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道黏膜損傷,典型表現(xiàn)為惡心、嘔吐、血便等。選項(xiàng)A為攝入性毒性,其他選項(xiàng)與局部或全身暴露無(wú)關(guān)?!绢}干6】在核素治療中,碘-131用于治療哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.急性白血病D.肺小細(xì)胞癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131是甲狀腺疾病的首選治療核素,通過(guò)β射線破壞甲狀腺濾泡組織,同時(shí)γ射線可清除體內(nèi)殘留碘。選項(xiàng)A正確,其他疾病通常采用其他核素(如鐳-223用于骨轉(zhuǎn)移癌)?!绢}干7】某核素半衰期為24小時(shí),若初始活度為100mCi,經(jīng)過(guò)48小時(shí)后活度剩余多少?【選項(xiàng)】A.25mCiB.50mCiC.75mCiD.100mCi【參考答案】B【詳細(xì)解析】活度按半衰期規(guī)律衰減,每過(guò)24小時(shí)活度減半。48小時(shí)后經(jīng)歷兩次半衰期,活度=100×(1/2)^2=25mCi,但選項(xiàng)A為錯(cuò)誤答案,需注意題目中選項(xiàng)設(shè)置陷阱。正確計(jì)算應(yīng)為48小時(shí)后活度剩余25mCi,但選項(xiàng)中無(wú)此結(jié)果,可能題目存在錯(cuò)誤?!绢}干8】核醫(yī)學(xué)顯像劑中,用于腦血流檢查的核素是?【選項(xiàng)】A.鐵標(biāo)記化合物B.锝-99m標(biāo)記的HMPAOC.碘-131標(biāo)記的TSHD.锝-99m標(biāo)記的EDTA【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記的HMPAO(hexamethylenetetraminep-aminophenyloxime)是腦血流顯像的常用顯像劑,能透過(guò)血腦屏障并反映腦區(qū)血流動(dòng)力學(xué)。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)分別用于心?。‥DTA)、甲狀腺(TSH)和骨骼(MDP)?!绢}干9】PET-CT的探測(cè)器采用哪種材料?【選項(xiàng)】A.鐵晶體B.鍺晶體C.鉛晶體D.銅晶體【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET-CT的探測(cè)器使用高純度鍺(Ge)晶體,可高效探測(cè)正電子湮滅產(chǎn)生的511keVγ射線。選項(xiàng)B正確,其他材料(如鐵、鉛、銅)不具備合適的半導(dǎo)體特性?!绢}干10】核素衰變中,α粒子與β粒子的電離能力對(duì)比是?【選項(xiàng)】A.α粒子強(qiáng)于β粒子B.β粒子強(qiáng)于α粒子C.兩者相同D.無(wú)電離能力【參考答案】A【詳細(xì)解析】α粒子(氦核)由2個(gè)質(zhì)子和2個(gè)中子組成,電離能力最強(qiáng),穿透力最弱;β粒子(電子)電離能力次之,穿透力較強(qiáng)。選項(xiàng)A正確,需注意區(qū)分電離能力與穿透力關(guān)系?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)中,碘-125主要用于哪種檢查?【選項(xiàng)】A.甲狀腺顯像B.肺灌注顯像C.腫瘤介入治療D.心肌灌注顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-125發(fā)射γ射線能量較低(0.016MeV),主要用于介入放射學(xué)中的近距治療(如粒子植入),而非顯像檢查。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)锝-99m(A、D)、銦-111(B)?!绢}干12】在核素藥物代謝動(dòng)力學(xué)中,T1/2為5天的核素屬于哪種類型?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)效型B.中效型C.短效型D.無(wú)效型【參考答案】C【詳細(xì)解析】T1/2≤1天為短效型(如锝-99m),1天<T1/2≤7天為中效型(如銦-111),T1/2>7天為長(zhǎng)效型(如碘-131)。選項(xiàng)C正確,需注意單位換算(如5天屬于中效型)。【題干13】核防護(hù)中,控制室與操作室的屏蔽厚度差異主要基于?【選項(xiàng)】A.射線能量差異B.操作頻率差異C.人員停留時(shí)間差異D.空間體積差異【參考答案】A【詳細(xì)解析】γ射線能量較高,控制室需更厚屏蔽(如2m鉛層),而操作室因近距離操作且使用β粒子設(shè)備(如鈷-60治療機(jī)),屏蔽較?。ㄈ?.5m混凝土)。選項(xiàng)A正確,需結(jié)合射線類型選擇材料厚度?!绢}干14】某患者接受碘-131治療后出現(xiàn)頸部腫脹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性核素誤入循環(huán)系統(tǒng)B.放射性核素沉積在甲狀腺外組織C.放射性污染環(huán)境D.放射性誤植到其他器官【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺疾病時(shí),若甲狀腺組織未完全吸收,核素可能沉積在頸部淋巴結(jié)或周圍組織,導(dǎo)致局部腫脹。選項(xiàng)B正確,需注意區(qū)分誤入循環(huán)(A)與局部沉積(B)?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)顯像劑中,用于心肌灌注顯像的核素是?【選項(xiàng)】A.锝-99m標(biāo)記的MIBIB.碘-131標(biāo)記的TSHC.銦-111標(biāo)記的奧曲肽D.鐵標(biāo)記的DTPA【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記的MIBI(甲氧基異丙基異腈)是心肌灌注顯像的首選顯像劑,能特異性結(jié)合心肌細(xì)胞膜。選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)分別用于甲狀腺(B)、腫瘤(C)和腎動(dòng)態(tài)(D)?!绢}干16】PET顯像中,注射顯像劑后多長(zhǎng)時(shí)間開始顯像?【選項(xiàng)】A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像需等待正電子發(fā)射體在體內(nèi)分布均勻,通常注射后30分鐘至1小時(shí)開始顯像,1-2小時(shí)達(dá)到峰值。選項(xiàng)B正確,需注意個(gè)體差異和設(shè)備靈敏度影響?!绢}干17】核素衰變中,子體的半衰期通常比母體短還是長(zhǎng)?【選項(xiàng)】A.短B.長(zhǎng)C.相等D.不一定【參考答案】A【詳細(xì)解析】母體衰變后產(chǎn)生的子體可能具有更短的半衰期(如锝-99m衰變?yōu)殂f-99,半衰期6小時(shí)vs2.6天),但存在例外(如鈾-238衰變鏈中子體半衰期更長(zhǎng))。選項(xiàng)A為一般規(guī)律,需結(jié)合具體核素分析?!绢}干18】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,鉛橡膠手套的主要作用是?【選項(xiàng)】A.防止γ射線B.防止β射線C.防止中子輻射D.防止放射性污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛橡膠手套用于β射線防護(hù)(如鈷-60治療時(shí)的操作防護(hù)),對(duì)γ射線無(wú)效(需鉛板或混凝土)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A錯(cuò)誤(γ射線需更厚屏蔽)?!绢}干19】在核素治療中,鐳-223用于治療哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.肺癌D.乳腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鐳-223(錸-188標(biāo)記)是骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素治療藥物,通過(guò)β粒子破壞骨轉(zhuǎn)移灶。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)碘-131(A)、氟-18(C)、釔-90(D)?!绢}干20】核醫(yī)學(xué)顯像劑中,用于肺灌注顯像的核素是?【選項(xiàng)】A.锝-99m標(biāo)記的HMPAOB.碘-131標(biāo)記的TSHC.銦-111標(biāo)記的MAG3D.鐵標(biāo)記的DTPA【參考答案】C【詳細(xì)解析】銦-111標(biāo)記的MAG3(mercaptoacetyldiglycine)是肺灌注顯像的常用顯像劑,能反映肺血流分布。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)分別用于腦血流(A)、甲狀腺(B)、腎動(dòng)態(tài)(D)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核素治療,其半衰期約為多少天?【選項(xiàng)】A.8B.7.3C.120D.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I的半衰期為7.3天,是治療甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌的常用核素。其β粒子可破壞甲狀腺組織,而半衰期短可減少全身輻射暴露。選項(xiàng)A(8天)和D(5天)為干擾項(xiàng),C(120天)對(duì)應(yīng)123I的半衰期,易混淆?!绢}干2】骨掃描中用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移的放射性藥物是?【選項(xiàng)】A.锝-99m甲氧基異丁基二酮酸(MDP)B.銣-82C.鎵-67D.銫-137【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨掃描主要使用锝-99m標(biāo)記的MDP,其可特異性聚集于骨代謝活躍區(qū),半衰期短且成像清晰。選項(xiàng)B(銣-82)用于心肌灌注顯像,C(鎵-67)用于腫瘤SUV-2顯像,D(銫-137)為工業(yè)放射源,與骨掃描無(wú)關(guān)。【題干3】PET/CT檢查中1?F-FDG的生理代謝活躍區(qū)域不包括?【選項(xiàng)】A.腫瘤組織B.肝臟C.脾臟D.腎上腺【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG作為葡萄糖類似物,主要在腫瘤、炎癥、感染等高代謝區(qū)域濃聚。脾臟因正常代謝活動(dòng)較強(qiáng),SUV值通常低于腫瘤,但高于肝臟和腎上腺。選項(xiàng)C為正確答案,其他選項(xiàng)均為常見高代謝區(qū)域。【題干4】核素心肌灌注顯像中,鉈-201的衰變方式是?【選項(xiàng)】A.β-衰變B.γ-衰變C.α-衰變D.電子俘獲【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201在衰變時(shí)釋放β粒子(正電子)和γ射線,其β衰變可特異性反映心肌缺血區(qū)域。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因未同時(shí)發(fā)射β粒子,選項(xiàng)C(α衰變)和D(電子俘獲)對(duì)應(yīng)其他核素特性。【題干5】甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療中,123I的典型劑量范圍是?【選項(xiàng)】A.5-10MBqB.15-30MBqC.50-100MBqD.100-200MBq【參考答案】C【詳細(xì)解析】123I治療甲亢?jiǎn)未蝿┝客ǔ?0-100MBq,長(zhǎng)期療效優(yōu)于131I且半衰期較長(zhǎng)(5.27年)。選項(xiàng)A(5-10MBq)劑量過(guò)低,B(15-30MBq)接近131I劑量,D(100-200MBq)可能造成過(guò)量。【題干6】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺攝碘率檢測(cè)的常用核素是?【選項(xiàng)】A.釕-188B.碘-131C.鍶-89D.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率檢測(cè)使用131I,通過(guò)測(cè)量甲狀腺組織攝取放射性碘的百分比評(píng)估功能狀態(tài)。選項(xiàng)A(釕-188)用于骨癌治療,C(鍶-89)骨痛治療,D(銫-137)為γ源?!绢}干7】SPECT檢查中,1??Tc??標(biāo)記的顯像劑主要用于?【選項(xiàng)】A.腫瘤SUV-2顯像B.骨掃描C.心肌灌注顯像D.甲狀腺顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】1??Tc??標(biāo)記的MDP(骨掃描)或HMPAO(腦血流)是SPECT常用顯像劑,半衰期6小時(shí),適合動(dòng)態(tài)觀察。選項(xiàng)C(心肌灌注)使用鉈-201,D(甲狀腺)使用131I或123I?!绢}干8】核素治療中,??Co的γ射線能量約為?【選項(xiàng)】A.0.12MeVB.1.17MeVC.6.13MeVD.12.1MeV【參考答案】C【詳細(xì)解析】??Co治療裝置發(fā)射γ射線能量為1.17MeV和1.33MeV,但單能γ射線能量為1.17MeV。選項(xiàng)C(6.13MeV)對(duì)應(yīng)131I的γ射線能量,D(12.1MeV)為1?F-FDG的β衰變能量?!绢}干9】核醫(yī)學(xué)影像中,SUV值反映的是?【選項(xiàng)】A.放射性藥物代謝率B.組織密度C.劑量分布D.病理改變程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】SUV(標(biāo)準(zhǔn)化uptake值)=(ROI內(nèi)的AUC×注射劑量)/(患者體重×衰變常數(shù)),直接反映代謝活性而非單純密度或病理程度。選項(xiàng)B(密度)為CT指標(biāo),D(病理改變)需結(jié)合影像學(xué)特征?!绢}干10】核素治療中,??Zr??m用于?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移治療B.骨轉(zhuǎn)移疼痛治療C.肺癌SUV-1顯像D.腫瘤SUV-2顯像【參考答案】D【詳細(xì)解析】??Zr??m標(biāo)記的DOTATATE用于SUV-2顯像(神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤),半衰期2.8天,可顯示全身病灶。選項(xiàng)A(甲狀腺癌)使用131I,B(骨轉(zhuǎn)移)使用??Zr??m但需結(jié)合131I,C(肺癌SUV-1)使用1?F-FDG?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,最大允許操作劑量(ALARA)原則的核心是?【選項(xiàng)】A.最低劑量B.最高劑量C.無(wú)劑量D.劑量與效益平衡【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原則強(qiáng)調(diào)在保證診斷或治療有效的前提下,將受照劑量降至最低。選項(xiàng)A(最低劑量)片面,C(無(wú)劑量)不現(xiàn)實(shí)?!绢}干12】PET/CT檢查中,1?F-FDG的注射劑量通常為?【選項(xiàng)】A.3-5MBqB.5-10MBqC.10-20MBqD.20-30MBq【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG的標(biāo)準(zhǔn)劑量為10-20MBq,兒童或體重<60kg者減半。選項(xiàng)A(3-5MBq)過(guò)低,D(20-30MBq)可能超出有效范圍?!绢}干13】核素治療中,??Zr??m的典型半衰期是?【選項(xiàng)】A.0.3天B.2.8天C.5.3天D.30天【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Zr??m由??Zr生成,半衰期2.8天,適合全身SUV-2顯像。選項(xiàng)C(5.3天)為??Co的半衰期,D(30天)接近123I?!绢}干14】甲狀腺顯像中,123I的γ射線能量約為?【選項(xiàng)】A.0.063MeVB.0.272MeVC.0.612MeVD.1.602MeV【參考答案】A【詳細(xì)解析】123I僅發(fā)射0.063MeV的γ射線,能量低適合甲狀腺靜態(tài)顯像。選項(xiàng)B(0.272MeV)對(duì)應(yīng)131I,C(0.612MeV)為1?F-FDG的β衰變,D(1.602MeV)為??Co?!绢}干15】放射性碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.分化型甲狀腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I或123I治療僅適用于分化型甲狀腺癌(乳頭狀、濾泡狀),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移需結(jié)合骨掃描或SUV-2顯像。選項(xiàng)A(甲亢)為常見應(yīng)用,B(結(jié)節(jié))需排除惡性?!绢}干16】核醫(yī)學(xué)檢查中,??Zr??m標(biāo)記的DOTATATE主要用于?【選項(xiàng)】A.甲狀腺顯像B.腫瘤SUV-2顯像C.骨轉(zhuǎn)移顯像D.心肌灌注顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Zr??m標(biāo)記的DOTATATE為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤SUV-2顯像劑,半衰期2.8天,可全身顯像。選項(xiàng)A(甲狀腺)使用131I,C(骨轉(zhuǎn)移)使用1??Tc??MDP?!绢}干17】核素治療中,?3Cu用于?【選項(xiàng)】A.肺癌SUV-1顯像B.腫瘤SUV-2顯像C.骨轉(zhuǎn)移疼痛治療D.甲亢治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】?3Cu標(biāo)記的DOTATATE用于SUV-1顯像(肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤),半衰期2.07小時(shí)。選項(xiàng)B(SUV-2)使用??Zr??m,C(骨轉(zhuǎn)移)使用1?F-FDG或1??Tc??MDP。【題干18】SPECT檢查中,1??Tc??標(biāo)記的HMPAO主要用于?【選項(xiàng)】A.腦血流顯像B.心肌灌注顯像C.腫瘤SUV-2顯像D.骨掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】1??Tc??標(biāo)記的HMPAO是腦血流顯像劑,半衰期6小時(shí),可動(dòng)態(tài)觀察血腦屏障變化。選項(xiàng)B(心肌灌注)使用鉈-201,C(SUV-2)使用??Zr??m?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)影像中,SUVmax和SUVmedian的差異主要反映?【選項(xiàng)】A.病灶大小B.代謝異質(zhì)性C.病理類型D.治療效果【參考答案】B【詳細(xì)解析】SUVmax反映病灶最高代謝率,SUVmedian為中位數(shù),兩者差異大提示代謝異質(zhì)性高(如部分腫瘤)。選項(xiàng)A(大?。┡cSUV值無(wú)直接關(guān)系,C(類型)需結(jié)合影像特征?!绢}干20】核素治療中,??Co的γ射線劑量率約為?【選項(xiàng)】A.0.1Gy/hB.1.0Gy/hC.10Gy/hD.100Gy/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Co治療源的γ劑量率通常為1.0Gy/h,需配合準(zhǔn)直器控制照射范圍。選項(xiàng)A(0.1Gy/h)過(guò)低,C(10Gy/h)可能超出安全限值,D(100Gy/h)為理論峰值。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-黑龍江-黑龍江住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】核醫(yī)學(xué)科常用的放射性核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的是?【選項(xiàng)】A.碘-131B.銫-137C.鈷-60D.鉈-201【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131(半衰期8天)通過(guò)釋放β射線破壞甲狀腺組織,是治療甲狀腺功能亢進(jìn)和癌變的臨床首選。銫-137(30年)主要用于γ射線放療;鈷-60(5.27年)多用于腫瘤放療;鉈-201(3.05天)用于心肌顯像?!绢}干2】SPECT顯像劑中,用于心肌梗死后心肌缺血顯像的是?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鉈-201C.銣-82D.鎵-67【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201(半衰期3天)作為單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)顯像劑,可反映心肌灌注異常,對(duì)急性心肌梗死的敏感性優(yōu)于锝-99m。锝-99m多用于骨顯像和腦血流顯像;銣-82(半衰期1.2分鐘)用于PET顯像;鎵-67(26.8天)用于腫瘤代謝顯像?!绢}干3】核素體內(nèi)清除的半衰期與生物半衰期和物理半衰期的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.等于兩者之和B.等于兩者之差C.等于最小值D.等于最大值【參考答案】C【詳細(xì)解析】核素體內(nèi)清除的半衰期(生物半衰期與物理半衰期常數(shù)之倒數(shù))取決于最小值。例如:碘-131的物理半衰期8天,生物半衰期7天,其體內(nèi)清除半衰期為5.6天(取1/(1/8+1/7))。若物理半衰期短于生物半衰期,總清除半衰期接近物理半衰期。【題干4】以下哪項(xiàng)不屬于核醫(yī)學(xué)科輻射防護(hù)“ALARA”原則的核心內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.盡可能降低輻射劑量B.優(yōu)化醫(yī)療程序C.限制照射范圍D.增加患者劑量以獲取更多信息【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原則包含四個(gè)層面:①盡可能降低(Justification)②最優(yōu)化(Optimization)③正當(dāng)化(DoseLimitation)④個(gè)人劑量監(jiān)控。選項(xiàng)D違反“最優(yōu)化”原則,因增加患者劑量無(wú)正當(dāng)理由。【題干5】核素锝-99m標(biāo)記的放射性藥物用于骨顯像的化合物是?【選項(xiàng)】A.碘[125]甲酯B.碘[131]甲酯C.锝-99m甲酸鹽D.锝-99m磷酸鹽【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m(半衰期6小時(shí))標(biāo)記的甲酸鹽(如锝-99m甲酸鈉)通過(guò)骨代謝顯像,其99mTc??被羥基磷灰石晶格選擇性滯留,24-48小時(shí)達(dá)峰值。碘[125]甲酯用于甲狀腺功能檢測(cè),碘[131]甲酯為治療藥物?!绢}干6】PET/CT顯像中,1?F-FDG用于檢測(cè)哪種疾病的代謝活性?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤C.心肌缺血D.甲狀腺疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG(半衰期110分鐘)通過(guò)PET顯像檢測(cè)葡萄糖代謝增高區(qū)域,對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腦腫瘤、黑色素瘤等靈敏度達(dá)90%以上。骨轉(zhuǎn)移癌多采用1?F-NaF(鈉氟)顯像;心肌缺血用131I-MIBI;甲狀腺疾病用131I或1?F-NaI?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)檢查中,屬于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)的是?【選項(xiàng)】A.131I甲狀腺掃描B.1?F-FDGPETC.131I骨掃描D.131I心肌灌注顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I骨掃描(SPECT)利用γ相機(jī)采集骨盆、脊柱等區(qū)域,通過(guò)靜態(tài)顯像顯示骨轉(zhuǎn)移灶。131I甲狀腺掃描(靜態(tài)γ相機(jī))和131I心肌灌注顯像(SPECT)雖均屬SPECT,但本題選項(xiàng)C明確標(biāo)注SPECT,故選C?!绢}干8】核素治療時(shí),需注意哪種核素的骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)最高?【選項(xiàng)】A.銥-192B.鈷-60C.鉬-99D.銫-137【參考答案】A【詳細(xì)解析】銥-192(半衰期74天)為高劑量率近距離放療(如宮頸癌、前列腺癌),其β粒子可致骨髓抑制。鈷-60(5.27年)主要用于外照射;鉬-99(2.13年)為示蹤劑;銫-137(30年)用于γ射線放療。骨髓抑制發(fā)生率與輻射劑量和照射范圍正相關(guān)?!绢}干9】以下哪種核素用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的放射性治療?【選項(xiàng)】A.131IB.123IC.12?ID.12?I【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I(半衰期8天)通過(guò)β射線(平均能量0.61MeV)選擇性破壞甲狀腺濾泡,治療甲狀腺功能亢進(jìn)和癌變。123I(半衰期13.2天)用于甲狀腺攝碘率檢測(cè);12?I(半衰期54.5天)用于甲狀腺癌術(shù)后監(jiān)測(cè);12?I(半衰期59.4天)用于干擾素治療?!绢}干10】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,控制外照射的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.增加屏蔽厚度B.限制操作時(shí)間C.使用低活度源D.增加患者劑量【參考答案】A【詳細(xì)解析】控制外照射需采用屏蔽防護(hù)(鉛、混凝土等),鉛屏蔽效率與厚度呈指數(shù)關(guān)系(如10cm鉛可減少80%γ劑量)。限制操作時(shí)間(選項(xiàng)B)適用于控制散射輻射,但本題強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵措施。選項(xiàng)C錯(cuò)誤因低活度源可減少劑量但非關(guān)鍵?!绢}干11】锝-99m發(fā)生衰變時(shí),放出的主要射線類型是?【選項(xiàng)】A.α射線B.β?射線C.γ射線D.中子射線【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m(激發(fā)態(tài))通過(guò)發(fā)射γ射線(0.142MeV和0.186MeV)躍遷至基態(tài),γ射線穿透力強(qiáng)(可達(dá)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論