2025年中西結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺模擬試題（附答案）一、A1型選擇題1.中醫(yī)診斷學(xué)中，下列哪項(xiàng)不屬于得神的表現(xiàn)A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤E.呼吸調(diào)勻答案：C。得神表現(xiàn)為神志清楚，語言清晰，面色榮潤，目光精彩，呼吸平穩(wěn)，肌肉不削等。顴赤如妝是假神的表現(xiàn)。2.治療肝陽上亢頭痛應(yīng)首選的藥物是A.白芷B.細(xì)辛C.羌活D.天麻E.荊芥答案：D。天麻能平肝潛陽，息風(fēng)止痙，為治療肝陽上亢頭痛眩暈的要藥。白芷善治陽明經(jīng)頭痛；細(xì)辛善治少陰經(jīng)頭痛；羌活善治太陽經(jīng)頭痛；荊芥主要用于發(fā)散表邪，無平肝潛陽作用。3.下列哪項(xiàng)是“壯水之主，以制陽光”的治法A.陽病治陰B.陰病治陽C.陽中求陰D.陰中求陽E.補(bǔ)陰補(bǔ)陽答案：A?！皦阉鳎灾脐柟狻笔侵府?dāng)陰虛不能制陽而致陽亢者，即虛熱證，治當(dāng)滋陰以抑陽，此即陽病治陰。陰病治陽是針對陽虛不能制陰而致陰盛者；陽中求陰是在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陽藥；陰中求陽是在補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥；補(bǔ)陰補(bǔ)陽是陰陽雙補(bǔ)的方法。4.下列屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是A.嚴(yán)重感染B.結(jié)核性腦膜炎C.骨質(zhì)疏松D.自身免疫性疾病E.過敏性休克答案：C。糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成，增加鈣、磷排泄，長期大量應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松，故骨質(zhì)疏松是其禁忌證。嚴(yán)重感染在應(yīng)用足量有效的抗菌藥物治療的同時(shí)可加用糖皮質(zhì)激素；結(jié)核性腦膜炎在有效抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上可使用糖皮質(zhì)激素；自身免疫性疾病、過敏性休克是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證。5.以下哪項(xiàng)不是心血虛證的臨床表現(xiàn)A.心悸怔忡B.失眠多夢C.面色萎黃D.唇甲淡白E.脈象弦數(shù)答案：E。心血虛證以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)，如心悸怔忡、失眠多夢、面色萎黃、唇甲淡白等。脈象弦數(shù)多見于肝郁化火等情況，不是心血虛證的表現(xiàn)。二、A2型選擇題1.患者，男，56歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，現(xiàn)癥見咳嗽，咳痰清稀色白，胸膈滿悶，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，無汗，肢體酸楚，舌苔薄白而膩，脈浮緊。其診斷是A.咳嗽之風(fēng)寒襲肺證B.咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證C.喘證之風(fēng)寒壅肺證D.哮病之冷哮證E.肺脹之痰濁壅肺證答案：A?；颊咭钥人詾橹靼Y，伴咳痰清稀色白，鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱，無汗等風(fēng)寒表證表現(xiàn)，故診斷為咳嗽之風(fēng)寒襲肺證。痰濕蘊(yùn)肺證多有咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊等表現(xiàn)；喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥為主要特征；哮病有喉中哮鳴有聲的典型表現(xiàn)；肺脹有胸部膨滿，憋悶如塞等表現(xiàn)。2.患者，女，32歲。妊娠期間，尿頻、尿急、尿痛，尿意不盡，伴小腹墜脹，腰部酸痛，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.導(dǎo)赤散B.龍膽瀉肝湯C.知柏地黃丸D.八正散E.加味五苓散答案：E?；颊呷焉锲陂g出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等淋證表現(xiàn)，結(jié)合舌脈，辨證為濕熱下注證。加味五苓散具有清熱利濕通淋的作用，且可兼顧妊娠情況。導(dǎo)赤散主要用于心經(jīng)火熱證；龍膽瀉肝湯主要用于肝膽實(shí)火上炎或肝經(jīng)濕熱下注證；知柏地黃丸主要用于陰虛火旺證；八正散雖能清熱通淋，但因其苦寒通利之性較強(qiáng)，易傷胎氣，一般不用于妊娠期。3.患者，男，45歲。突發(fā)胃脘疼痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。其治法是A.疏肝理氣，和胃止痛B.消食導(dǎo)滯，和胃止痛C.散寒溫胃，理氣止痛D.活血化瘀，和胃止痛E.清熱化濕，理氣和胃答案：C。患者胃脘疼痛，得溫痛減，口淡不渴，喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊，為寒邪客胃之表現(xiàn)，治法應(yīng)為散寒溫胃，理氣止痛。疏肝理氣，和胃止痛適用于肝氣犯胃證；消食導(dǎo)滯，和胃止痛適用于飲食傷胃證；活血化瘀，和胃止痛適用于瘀血停胃證；清熱化濕，理氣和胃適用于濕熱中阻證。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后乳汁分泌少，質(zhì)稀薄，乳房柔軟無脹感，面色少華，神疲乏力，納呆食少，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.補(bǔ)中益氣湯D.四物湯E.八珍湯答案：A?；颊弋a(chǎn)后乳汁分泌少，乳房柔軟無脹感，伴面色少華，神疲乏力等氣血虛弱表現(xiàn)，治法為補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳，首選通乳丹。下乳涌泉散用于肝郁氣滯型缺乳；補(bǔ)中益氣湯主要用于中氣下陷等證；四物湯主要用于補(bǔ)血調(diào)血；八珍湯為氣血雙補(bǔ)劑，但不是治療缺乳氣血虛弱證的首選方。5.患者，男，60歲?；几哐獕翰?0余年，近1個(gè)月來，血壓常為180/110mmHg左右，伴頭暈頭痛，面紅目赤，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.杞菊地黃丸E.龍膽瀉肝湯答案：A?；颊吒哐獕翰?，伴頭暈頭痛，面紅目赤，急躁易怒等肝陽上亢表現(xiàn)，天麻鉤藤飲具有平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎的作用，適用于肝陽上亢證。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯主要用于肝腎陰虛，肝陽上亢，氣血逆亂之類中風(fēng)；半夏白術(shù)天麻湯用于風(fēng)痰上擾證；杞菊地黃丸用于肝腎陰虛證；龍膽瀉肝湯主要用于肝膽實(shí)火上炎或肝經(jīng)濕熱下注證。三、B1型選擇題（1～2題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎1.稱為“嬌臟”的是答案：D。肺為嬌臟，是指肺葉嬌嫩，不耐寒熱燥濕諸邪之侵；又上通鼻竅，外合皮毛，與自然界息息相通，易受外邪侵襲。2.稱為“剛臟”的是答案：B。肝為剛臟，是指肝氣主升主動(dòng)，具有剛強(qiáng)躁急的生理特性。（3～4題共用備選答案）A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡3.石膏與知母配伍屬于答案：A。相須是指兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。石膏與知母均能清熱瀉火，二者配伍能顯著增強(qiáng)清熱瀉火之力，屬于相須配伍。4.人參配萊菔子屬于答案：E。相惡是指兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。人參補(bǔ)氣，萊菔子能消導(dǎo)積滯，耗氣，人參配萊菔子，萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用，屬于相惡配伍。（5～6題共用備選答案）A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯D.沙參麥冬湯E.人參五味子湯5.