2025年手術(shù)室護(hù)理實踐指南知識考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.胃腸道手術(shù)切口B.甲狀腺手術(shù)切口C.闌尾切除手術(shù)切口D.膽囊切除手術(shù)切口2.手術(shù)中無菌原則要求，手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在（）A.胸部以上B.腰部以上C.肩部以下D.腹部以上3.手術(shù)物品清點的時機(jī)不包括（）A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.手術(shù)結(jié)束后患者離開手術(shù)室時4.預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的最佳時間是（）A.術(shù)前當(dāng)天B.術(shù)前1天C.術(shù)前2天D.術(shù)前3天5.以下哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物6.手術(shù)中使用的無菌包，打開后未用完，其有效期為（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時7.手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測的采樣時間是（）A.消毒后、操作前B.消毒前C.操作過程中D.操作后8.患者進(jìn)入手術(shù)室后，核對患者信息的內(nèi)容不包括（）A.姓名、性別B.年齡、科室C.手術(shù)名稱、手術(shù)部位D.患者家屬聯(lián)系方式9.手術(shù)中輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難D.血壓下降10.手術(shù)體位安置的基本原則不包括（）A.保證患者安全與舒適B.充分暴露手術(shù)野C.不影響呼吸和循環(huán)功能D.盡量讓患者保持同一姿勢11.腹腔鏡手術(shù)中，氣腹壓力一般維持在（）A.810mmHgB.1012mmHgC.1215mmHgD.1518mmHg12.手術(shù)切口分類中，清潔污染切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔臟器B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌空腔臟器，但無明顯污染C.新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)13.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回D.持物鉗使用后，可隨時放入無菌容器內(nèi)14.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑中，屬于高效消毒劑的是（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.苯扎溴銨15.手術(shù)結(jié)束后，器械的初步處理方法是（）A.直接送供應(yīng)室清洗B.用清水沖洗后送供應(yīng)室C.用含酶洗滌劑浸泡后送供應(yīng)室D.用消毒劑浸泡后送供應(yīng)室二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.良好的職業(yè)道德B.扎實的專業(yè)知識和技能C.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力D.良好的溝通能力E.團(tuán)隊協(xié)作精神2.手術(shù)中預(yù)防低體溫的措施有（）A.調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度在2225℃B.給患者使用保暖設(shè)備，如棉被、暖風(fēng)機(jī)等C.輸入的液體和血液制品應(yīng)加溫D.沖洗體腔的液體應(yīng)加溫E.盡量縮短手術(shù)時間3.手術(shù)物品清點的原則包括（）A.雙人逐項清點原則B.同步唱點原則C.逐項即刻記錄原則D.原位清點原則E.定期清點原則4.手術(shù)室感染控制的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.加強(qiáng)手術(shù)室空氣、物體表面和地面的清潔消毒C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)手術(shù)人員的手衛(wèi)生E.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量5.手術(shù)體位安置不當(dāng)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.神經(jīng)損傷B.皮膚壓瘡C.呼吸循環(huán)功能障礙D.肌肉拉傷E.深靜脈血栓形成6.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點包括（）A.創(chuàng)傷小B.疼痛輕C.恢復(fù)快D.住院時間短E.切口感染率低7.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號B.血型、血袋號、血液種類、劑量C.交叉配血試驗結(jié)果D.血液的有效期E.血液的外觀質(zhì)量8.手術(shù)室的環(huán)境管理要求包括（）A.保持手術(shù)室清潔、整齊、安靜B.嚴(yán)格控制人員出入C.定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.手術(shù)結(jié)束后及時清理手術(shù)間E.禁止在手術(shù)室內(nèi)吸煙和飲食9.手術(shù)中常用的止血方法有（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.縫合止血E.藥物止血10.手術(shù)室護(hù)理文書包括（）A.手術(shù)護(hù)理記錄單B.手術(shù)安全核查表C.手術(shù)風(fēng)險評估表D.輸血記錄單E.麻醉記錄單三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)。（）2.手術(shù)中使用的無菌物品，只要未被污染，可一直使用。（）3.手術(shù)切口感染的主要病原菌是金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌。（）4.手術(shù)中輸血時，為了加快輸血速度，可以將血液加溫至50℃。（）5.手術(shù)體位安置好后，不需要再次檢查患者的肢體位置和血液循環(huán)情況。（）6.腹腔鏡手術(shù)中，氣腹建立后，應(yīng)密切觀察患者的生命體征和腹部情況。（）7.手術(shù)物品清點出現(xiàn)差異時，應(yīng)立即停止手術(shù)，查找原因。（）8.手術(shù)室的拖把應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)識明確。（）9.手術(shù)人員的手消毒后，只要不接觸有菌物品，可一直保持無菌。（）10.手術(shù)結(jié)束后，患者的引流管應(yīng)妥善固定，防止脫落。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手術(shù)中無菌技術(shù)操作原則。2.簡述手術(shù)體位安置的注意事項。答案一、單項選擇題1.B甲狀腺手術(shù)切口屬于清潔切口，胃腸道、闌尾、膽囊手術(shù)切口因與有菌空腔臟器相關(guān)，不屬于清潔切口。2.B手術(shù)中無菌原則要求手術(shù)人員手臂應(yīng)保持在腰部以上。3.D手術(shù)物品清點時機(jī)為手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后，不包括手術(shù)結(jié)束后患者離開手術(shù)室時。4.A預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前皮膚準(zhǔn)備最佳時間是術(shù)前當(dāng)天。5.C體溫表屬于中度危險性物品，手術(shù)器械、穿刺針、植入物屬于高度危險性物品。6.D手術(shù)中使用的無菌包打開后未用完，有效期為24小時。7.A手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測采樣時間是消毒后、操作前。8.D核對患者信息不包括患者家屬聯(lián)系方式，主要核對姓名、性別、年齡、科室、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。9.A手術(shù)中輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅。10.D手術(shù)體位安置應(yīng)保證患者安全與舒適、充分暴露手術(shù)野、不影響呼吸和循環(huán)功能，并非盡量讓患者保持同一姿勢。11.C腹腔鏡手術(shù)中氣腹壓力一般維持在1215mmHg。12.B清潔污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌空腔臟器，但無明顯污染。13.B取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合；不能夾取油紗布等；到遠(yuǎn)處取物應(yīng)連同容器一起搬移；使用后應(yīng)立即放回容器內(nèi)。14.C戊二醛屬于高效消毒劑，碘伏、酒精屬于中效消毒劑，苯扎溴銨屬于低效消毒劑。15.C手術(shù)結(jié)束后，器械初步處理方法是用含酶洗滌劑浸泡后送供應(yīng)室。二、多項選擇題1.ABCDE手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、扎實的專業(yè)知識和技能、較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力、良好的溝通能力和團(tuán)隊協(xié)作精神。2.ABCDE調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、使用保暖設(shè)備、加溫液體和血液制品、加溫沖洗體腔液體、縮短手術(shù)時間都是預(yù)防低體溫的措施。3.ABCD手術(shù)物品清點原則包括雙人逐項清點、同步唱點、逐項即刻記錄、原位清點原則，不是定期清點。4.ABCDE嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)、加強(qiáng)清潔消毒、合理使用抗生素、加強(qiáng)手衛(wèi)生、限制人員數(shù)量都是手術(shù)室感染控制措施。5.ABCDE手術(shù)體位安置不當(dāng)可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、皮膚壓瘡、呼吸循環(huán)功能障礙、肌肉拉傷、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。6.ABCDE腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、住院時間短、切口感染率低等優(yōu)點。7.ABCDE輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對患者基本信息、血型、血袋號、血液種類、劑量、交叉配血試驗結(jié)果、有效期和外觀質(zhì)量。8.ABCDE手術(shù)室環(huán)境管理要求保持清潔整齊安靜、控制人員出入、定期監(jiān)測、及時清理、禁止吸煙飲食。9.ABCDE手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血、縫合止血、藥物止血。10.ABCD手術(shù)室護(hù)理文書包括手術(shù)護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表、輸血記錄單，麻醉記錄單不屬于護(hù)理文書。三、判斷題1.√手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上視為有菌區(qū)。2.×手術(shù)中使用的無菌物品，即使未被污染，超過有效期也不能使用。3.√手術(shù)切口感染的主要病原菌是金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌。4.×輸血時不能將血液加溫至50℃，一般不超過37℃。5.×手術(shù)體位安置好后，需要再次檢查患者肢體位置和血液循環(huán)情況。6.√腹腔鏡手術(shù)中，氣腹建立后應(yīng)密切觀察患者生命體征和腹部情況。7.√手術(shù)物品清點出現(xiàn)差異時，應(yīng)立即停止手術(shù)查找原因。8.√手術(shù)室拖把應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)識明確。9.×手術(shù)人員手消毒后，在規(guī)定時間內(nèi)保持無菌，若接觸有菌物品則需重新消毒。10.√手術(shù)結(jié)束后，患者引流管應(yīng)妥善固定，防止脫落。四、簡答題1.手術(shù)中無菌技術(shù)操作原則如下：明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)，手術(shù)人員的肩以上、腰以下、背部及手術(shù)臺邊緣以下視為有菌區(qū)。手術(shù)人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后，不可接觸有菌物品。手術(shù)中傳遞器械、物品時，不可從手術(shù)人員背后或頭頂傳遞。無菌物品必須放在無菌容器內(nèi)，一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回。保持無菌物品的干燥，潮濕后應(yīng)視為有菌。一套無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。手術(shù)過程中，如無菌區(qū)被污染或懷疑被污染，應(yīng)立即更換或采取相應(yīng)措施。手術(shù)結(jié)束后，妥善處理無菌物品和器械。2.手術(shù)體位安置的注意事項如下：遵循安置原則，保證患者安全與舒適，充分暴露手術(shù)野，不影響呼吸和循環(huán)功能。安置前應(yīng)評估患者的身體狀況、手術(shù)部位、麻醉方式等，選擇合適的體位。安置過程中動