?？婆R床診斷學期末試題及答案2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項不屬于生命體征？（）A.體溫B.血壓C.體重D.心率2.觸診肝臟質地堅硬，最可能的疾病是（）A.急性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.肝囊腫3.正常肺部叩診音為（）A.清音B.濁音C.實音D.鼓音4.心尖搏動向左下移位，提示（）A.左心房增大B.右心房增大C.左心室增大D.右心室增大5.腸鳴音亢進常見于（）A.急性腹膜炎B.機械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.低血鉀6.墨菲氏征陽性多見于（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.膽結石7.正常成年人血紅蛋白男性的參考值是（）A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.130-170g/L8.尿蛋白定性試驗陽性，提示（）A.腎小球濾過功能受損B.腎小管重吸收功能受損C.兩者均有D.兩者均無9.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.缺鐵性貧血B.冠心病C.支氣管擴張D.風濕性關節(jié)炎10.正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于現(xiàn)病史內容的有（）A.起病情況與患病的時間B.主要癥狀的特點C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診治經過2.下列哪些屬于病理反射（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.查多克征E.霍夫曼征3.引起發(fā)熱的病因包括（）A.感染性發(fā)熱B.非感染性發(fā)熱C.生理性發(fā)熱D.病理性發(fā)熱E.藥物熱4.心臟聽診的內容包括（）A.心率B.心律C.心音D.額外心音E.心臟雜音5.腹部觸診時，下列哪些情況可出現(xiàn)壓痛（）A.炎癥B.淤血C.腫瘤D.結石E.臟器破裂6.下列屬于實驗室檢查項目的有（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.生化檢查D.凝血功能檢查E.免疫學檢查7.下列哪些疾病可導致咯血（）A.肺結核B.支氣管擴張C.肺癌D.二尖瓣狹窄E.肺炎8.引起頭痛的常見原因有（）A.顱內病變B.顱外病變C.全身性疾病D.神經官能癥E.五官科疾病9.下列哪些屬于意識障礙的表現(xiàn)（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄10.下列可出現(xiàn)黃疸的疾病有（）A.溶血性貧血B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.蠶豆病判斷題（每題2分，共10題）1.一般來說，體溫超過37℃即為發(fā)熱。（）2.清音是一種音調較高、音響較弱的叩診音。（）3.舒張期奔馬律提示心肌嚴重受損。（）4.上腹部聽到血管雜音一定提示有血管病變。（）5.紅細胞計數和血紅蛋白測定結果低于正常范圍，一定是貧血。（）6.尿糖陽性一定是糖尿病。（）7.一側肢體肌力減弱，提示對側大腦半球病變。（）8.墨菲氏征陽性一定是膽囊炎。（）9.正常成人血壓收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg。（）10.稽留熱常見于大葉性肺炎、傷寒等疾病。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述問診的內容。答案：一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、系統(tǒng)回顧。2.簡述常見異常呼吸類型及臨床意義。答案：如潮式呼吸，提示呼吸中樞興奮性降低；間停呼吸，病情更嚴重；嘆氣樣呼吸，可見于神經衰弱等。3.簡述心臟雜音產生的機制。答案：血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關閉不全、異常血流通道、心腔異常結構、大血管瘤樣擴張。4.簡述血尿的常見原因。答案：泌尿系統(tǒng)疾病如結石、感染、腫瘤；全身性疾病如血小板減少性紫癜；藥物副作用等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別咯血與嘔血。答案：咯血多有呼吸道疾病史，血色鮮紅，有泡沫，伴咳嗽；嘔血多有消化道疾病史，血色暗紅，有食物殘渣，伴惡心嘔吐。2.討論診斷疾病的一般步驟。答案：收集資料，包括病史、體檢、實驗室及輔助檢查；分析綜合資料，提出初步診斷；驗證或修正診斷，通過進一步檢查和治療觀察。3.討論如何提高臨床診斷的準確性。答案：詳細準確問診，全面細致體檢，合理選擇檢查，結合臨床經驗與循證醫(yī)學，多學科會診討論。4.討論臨床思維在診斷中的重要性。答案：臨床思維能幫助醫(yī)生從復雜表現(xiàn)中抓住關鍵，分析判斷病情，合理推理，制定正確診斷和治療方案，避免誤診漏診。答案單項選擇題1.C2.C3.A4.C5.B6.A7.C8.A9.C10.B多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE