(完整版)心肺復(fù)蘇試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.發(fā)現(xiàn)有人突然倒地，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即開始胸外按壓B.檢查環(huán)境是否安全C.撥打急救電話D.給予人工呼吸2.判斷成人心跳驟停的主要依據(jù)是（）A.意識喪失+無自主呼吸B.意識喪失+頸動脈搏動消失C.意識喪失+瞳孔散大D.意識喪失+面色發(fā)紺3.成人胸外按壓的正確位置是（）A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段（兩乳頭連線中點(diǎn)）D.心尖部4.胸外按壓的深度要求為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm5.胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.單人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.20:27.開放氣道的正確方法是（）A.仰頭抬頦法（無頸部損傷時）B.雙手托頜法（懷疑頸部損傷時）C.以上均正確D.以上均錯誤8.人工呼吸時，每次吹氣的時間應(yīng)為（）A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒9.使用自動體外除顫器（AED）時，電極片應(yīng)貼放的位置是（）A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（心尖外側(cè)）B.左上胸和右下胸C.胸部兩側(cè)乳頭處D.胸骨上段和下段10.AED分析心律時，施救者應(yīng)（）A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者C.準(zhǔn)備再次人工呼吸D.調(diào)整電極片位置11.嬰兒（1歲以內(nèi)）胸外按壓的正確位置是（）A.兩乳頭連線中點(diǎn)下方1橫指B.胸骨上1/3段C.心尖部D.劍突處12.嬰兒胸外按壓的深度應(yīng)為（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm13.雙人復(fù)蘇時，成人胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.20:214.判斷嬰兒有無呼吸的方法是（）A.觀察胸腹部起伏B.用臉頰感受氣流C.聽呼吸聲D.以上均正確15.對溺水者實施心肺復(fù)蘇時，首先應(yīng)（）A.立即控水B.檢查意識和呼吸C.進(jìn)行5次人工呼吸D.直接開始胸外按壓16.胸外按壓時，施救者的手臂應(yīng)（）A.彎曲，利用肘部力量按壓B.垂直于患者胸部，雙臂伸直C.傾斜45度角按壓D.以上均可17.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)不包括（）A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.血壓持續(xù)低于60mmHg18.關(guān)于AED的使用，錯誤的是（）A.貼電極片前需擦干患者胸部B.植入式心臟起搏器患者不能使用C.兒童應(yīng)使用兒童型電極片或降低能量D.除顫后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇19.對無意識但有呼吸的患者，應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）C.俯臥位D.頭低腳高位20.心肺復(fù)蘇的黃金時間是（）A.1分鐘內(nèi)B.4-6分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)二、判斷題（每題2分，共20分）1.發(fā)現(xiàn)患者倒地后，應(yīng)立即搖晃其肩膀并大聲呼喊“你怎么了？”（）2.胸外按壓時，施救者應(yīng)依靠上半身重量垂直下壓，按壓后需完全放松，讓胸部回彈。（）3.人工呼吸時，應(yīng)確保每次吹氣可見患者胸部抬起。（）4.嬰兒胸外按壓可使用單指按壓法（僅1名施救者時）或雙拇指環(huán)抱法（雙施救者時）。（）5.AED提示“無電擊需要”時，應(yīng)立即停止心肺復(fù)蘇。（）6.對兒童（1-8歲）進(jìn)行胸外按壓時，可使用單掌或雙掌按壓，深度為胸部前后徑的1/3（約5cm）。（）7.雙人復(fù)蘇時，每2分鐘應(yīng)交換按壓和呼吸角色，避免施救者疲勞。（）8.患者口腔有義齒時，應(yīng)先取出再進(jìn)行人工呼吸。（）9.對心跳驟?；颊?，無論何種原因，均應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓。（）10.心肺復(fù)蘇過程中，若患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，應(yīng)將其轉(zhuǎn)為側(cè)臥位并密切觀察。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程。2.胸外按壓的關(guān)鍵要點(diǎn)包括哪些？（需說明成人、兒童、嬰兒的差異）3.人工呼吸的注意事項有哪些？4.簡述AED的使用步驟及注意事項。5.如何判斷患者是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇？四、案例分析題（每題10分，共20分）1.場景：一名50歲男性在公園晨練時突然倒地，無反應(yīng)，無自主呼吸。作為現(xiàn)場第一施救者，你應(yīng)如何進(jìn)行急救？請詳細(xì)描述步驟。2.場景：一名6個月大嬰兒被發(fā)現(xiàn)俯臥在嬰兒床內(nèi)，無反應(yīng)，無呼吸。家長呼叫后無反應(yīng)，你作為醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場，應(yīng)如何調(diào)整心肺復(fù)蘇操作？---答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.C5.C6.B7.C8.B9.A10.B11.A12.C13.A（注：2020指南更新后，雙人復(fù)蘇成人仍為30:2，此處可能存在題目設(shè)定差異，正確應(yīng)為B。但按原題可能設(shè)計為15:2，需根據(jù)最新指南調(diào)整）更正：13.B（2020AHA指南規(guī)定，無論單人/雙人，成人均為30:2；兒童雙人復(fù)蘇可為15:2）14.D15.B16.B17.D18.B（植入式起搏器不影響AED使用，避開電極片即可）19.B20.B二、判斷題1.×（應(yīng)輕拍雙肩，避免搖晃頭部）2.√3.√4.√5.×（需繼續(xù)CPR）6.√7.√8.×（穩(wěn)固的義齒無需取出，松動的需移除）9.√（特殊情況如溺水、窒息可先給呼吸，但最新指南優(yōu)先按壓）10.√三、簡答題1.完整CPR流程：①評估環(huán)境安全（確保施救者與患者安全）；②判斷意識：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼喊“你怎么了？”；③檢查呼吸：觀察胸腹部起伏（5-10秒），同時快速檢查大動脈搏動（成人查頸動脈，嬰兒查肱動脈）；④若無意識且無呼吸/僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼救（撥打120并取AED）；⑤開始胸外按壓：成人/兒童按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，嬰兒為兩乳頭連線中點(diǎn)下1橫指；成人深度5-6cm，兒童5cm，嬰兒4cm；頻率100-120次/分；按壓與放松時間相等，保證胸部充分回彈；⑥開放氣道：無頸部損傷用仰頭抬頦法，懷疑損傷用雙手托頜法；⑦人工呼吸：每次吹氣1秒，見胸部抬起；成/兒童每30次按壓后2次呼吸，嬰兒雙人復(fù)蘇可15:2；⑧使用AED：開機(jī)→貼電極片（避開起搏器/藥物貼片，擦干胸部）→分析心律→需除顫時確保無人接觸患者→放電→立即繼續(xù)CPR（2分鐘后AED再次分析）；⑨持續(xù)復(fù)蘇至患者恢復(fù)自主循環(huán)（有呼吸、咳嗽、移動）或?qū)I(yè)救援人員接管。2.胸外按壓關(guān)鍵要點(diǎn)：①位置：成人/兒童為兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半段）；嬰兒為兩乳頭連線中點(diǎn)下1橫指（或胸骨上1/3）。②手法：成/兒童用雙手掌根重疊，十指相扣，掌根不離開胸壁；兒童可單掌；嬰兒單指（單施救者）或雙拇指環(huán)抱（雙施救者）。③深度：成人5-6cm（不超過6cm），兒童約5cm（胸部前后徑1/3），嬰兒約4cm（胸部前后徑1/3）。④頻率：100-120次/分，按壓與放松時間相等（各約0.5秒）。⑤注意事項：避免按壓胸骨上窩、劍突或肋骨；按壓間隙不倚靠患者胸部；盡量減少按壓中斷（≤10秒）。3.人工呼吸注意事項：①開放氣道是前提，需確保氣道無異物（如嘔吐物、假牙），必要時用指套清除。②吹氣時捏緊患者鼻孔（成人/兒童），嬰兒需同時捏住口鼻；口唇包嚴(yán)患者口部（或口+鼻，嬰兒）。③每次吹氣時間1秒，避免過度通氣（成人潮氣量約500-600ml），防止胃脹氣（可能導(dǎo)致嘔吐、誤吸）。④若吹氣后胸部未抬起，應(yīng)重新開放氣道后再次嘗試，仍無效可能存在氣道梗阻，需處理梗阻（如Heimlich手法）。⑤有條件時使用呼吸面罩或球囊-面罩裝置，減少施救者感染風(fēng)險。4.AED使用步驟及注意事項：步驟：①開機(jī)：按下電源鍵，聽語音提示。②貼電極片：暴露患者胸部，擦干水漬/汗水；成人電極片貼右上胸（鎖骨下）和左下胸（心尖外側(cè)）；兒童用兒童電極片（或成人電極片貼胸前后）。③分析心律：確保無人接觸患者，AED自動分析（約5-15秒）。④除顫：若提示“建議電擊”，確認(rèn)無人接觸患者后按下放電鍵；若“無電擊需要”，立即繼續(xù)CPR。⑤持續(xù)復(fù)蘇：除顫后立即從胸外按壓開始繼續(xù)CPR（2分鐘循環(huán)），AED會再次提示分析。注意事項：①貼電極片前需移除患者胸部的藥物貼片（如硝酸甘油貼），用酒精棉片清潔皮膚（避免除顫時灼傷）。②患者胸部有植入式設(shè)備（如起搏器），電極片需距離設(shè)備至少2.5cm。③水中或患者胸部潮濕時，需擦干后使用；不可在金屬表面（如擔(dān)架）上除顫。④嬰兒優(yōu)先使用兒童型AED（能量50J），無兒童電極片時可使用成人AED（首次2J/kg，后續(xù)4J/kg）。5.判斷是否需要CPR的標(biāo)準(zhǔn)：①意識喪失：輕拍雙肩無反應(yīng)，對聲音/疼痛刺激無反應(yīng)。②無正常呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸（表現(xiàn)為緩慢、不規(guī)則的喘息，非有效呼吸）。③大動脈搏動消失（成人觸摸頸動脈，嬰兒觸摸肱動脈或股動脈）：檢查時間5-10秒，避免過度延遲開始CPR。注：非專業(yè)施救者可僅通過“無反應(yīng)+無正常呼吸”判斷，無需檢查脈搏。四、案例分析題1.急救步驟：①評估環(huán)境安全：確認(rèn)公園內(nèi)無危險因素（如車輛、墜落物）。②判斷意識：輕拍患者雙肩，呼喊“先生，你怎么了？”無反應(yīng)。③檢查呼吸：觀察胸腹部5-10秒，確認(rèn)無正常呼吸（無起伏或僅有嘆息樣呼吸）。④呼救：立即讓周圍人撥打120，指定一人取附近AED（若公園有配置）。⑤開始胸外按壓：患者仰臥于硬地面，施救者跪于一側(cè)；定位兩乳頭連線中點(diǎn)，雙手掌根重疊，雙臂伸直垂直下壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分。⑥開放氣道：仰頭抬頦法（無頸部損傷），清除口腔可見異物（如嘔吐物）。⑦人工呼吸：每30次按壓后，用仰頭抬頦法保持氣道開放，捏緊患者鼻孔，口對口吹氣2次，每次1秒，觀察胸部抬起。⑧使用AED：AED到達(dá)后，開機(jī)→貼電極片→停止按壓，AED分析心律→若提示電擊，確認(rèn)無人接觸后放電→立即繼續(xù)CPR（從按壓開始）。⑨持續(xù)復(fù)蘇：每2分鐘（約5個30:2循環(huán)）交換按壓者（若有他人協(xié)助），避免疲勞；AED每2分鐘自動分析，直至患者恢復(fù)自主循環(huán)（有呼吸、咳嗽、動）或急救人員到達(dá)。2.嬰兒心肺復(fù)蘇調(diào)整：①評估環(huán)境安全：確認(rèn)嬰兒床無危險物品（如玩具、被褥堵塞口鼻）。②判斷意識：輕拍嬰兒足底或肩部，呼喊“寶寶，醒醒！”無反應(yīng)。③檢查呼吸：觀察胸腹部起伏（5-10秒），無呼吸或僅有喘息。④呼救：讓家長立即撥打120，取兒童型AED（若有）。⑤胸外按壓調(diào)整：嬰兒胸壁較薄，單施救者用單指（中指+無名指）按壓兩乳頭連線中點(diǎn)下1橫指，深度約4cm；雙施救者用雙拇指環(huán)抱法（雙手環(huán)繞嬰兒胸部，拇指重疊于按壓位置），深度4cm，頻率100-120次/分。⑥人工呼吸調(diào)整：嬰兒需同時覆蓋口和鼻（口對口鼻），每次吹氣時間1秒，見胸部抬起；單施救者按壓-呼吸比為