醫(yī)院消毒供應(yīng)室考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.消毒供應(yīng)中心的英文縮寫(xiě)是（）A.CSSDB.CSDCC.CSCDD.CCDS答案：A。消毒供應(yīng)中心（CentralSterileSupplyDepartment）英文縮寫(xiě)為CSSD。2.以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.手術(shù)器械D.壓舌板答案：C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術(shù)器械符合此定義。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品。3.壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包的重量不超過(guò)（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C。壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包重量不超過(guò)7kg，敷料包重量不超過(guò)5kg。4.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域不包括（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無(wú)菌物品存放區(qū)D.病房答案：D。消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)，病房不屬于消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域。5.環(huán)氧乙烷滅菌時(shí)，最適宜的溫度范圍是（）A.35～45℃B.40～50℃C.55～60℃D.65～75℃答案：C。環(huán)氧乙烷滅菌時(shí)，最適宜的溫度范圍是55～60℃，相對(duì)濕度60%～80%。6.清洗后的器械、器具和物品應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行消毒或滅菌處理（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：D。清洗后的器械、器具和物品應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行消毒或滅菌處理。7.對(duì)于有管腔和表面不光滑的物品，適宜采用的清洗方法是（）A.手工清洗B.機(jī)械清洗C.超聲清洗D.以上均可答案：C。超聲清洗適用于有管腔、表面不光滑的器械和物品的清洗。8.滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)中，化學(xué)監(jiān)測(cè)是指（）A.利用化學(xué)指示物的化學(xué)反應(yīng)，測(cè)定熱力和氣體滅菌效果B.利用生物指示物的生物學(xué)特性，測(cè)定熱力和氣體滅菌效果C.利用物理參數(shù)，測(cè)定滅菌過(guò)程的參數(shù)D.以上都不是答案：A。化學(xué)監(jiān)測(cè)是利用化學(xué)指示物的化學(xué)反應(yīng)，測(cè)定熱力和氣體滅菌效果；生物監(jiān)測(cè)是利用生物指示物的生物學(xué)特性，測(cè)定熱力和氣體滅菌效果；物理監(jiān)測(cè)是利用物理參數(shù)，測(cè)定滅菌過(guò)程的參數(shù)。9.以下哪種包裝材料不適合用于壓力蒸汽滅菌（）A.棉布B.無(wú)紡布C.紙塑包裝袋D.開(kāi)放式儲(chǔ)槽答案：D。開(kāi)放式儲(chǔ)槽不適合用于壓力蒸汽滅菌，棉布、無(wú)紡布、紙塑包裝袋均可用于壓力蒸汽滅菌包裝。10.消毒供應(yīng)中心的工作人員在去污區(qū)應(yīng)穿戴的防護(hù)用品不包括（）A.圓帽B.口罩C.護(hù)目鏡D.無(wú)菌手套答案：D。在去污區(qū)應(yīng)穿戴圓帽、口罩、護(hù)目鏡、防水圍裙、手套等防護(hù)用品，但不需要戴無(wú)菌手套，無(wú)菌手套一般在無(wú)菌物品存放區(qū)操作時(shí)使用。11.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B。壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是嗜熱脂肪桿菌芽孢；環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是枯草桿菌黑色變種芽孢。12.消毒供應(yīng)中心的環(huán)境溫度要求是（）A.16～21℃B.20～23℃C.22～25℃D.25～28℃答案：B。消毒供應(yīng)中心去污區(qū)溫度16～21℃，檢查包裝及滅菌區(qū)溫度20～23℃，無(wú)菌物品存放區(qū)溫度低于24℃，相對(duì)濕度低于70%。13.以下哪種物品不屬于可復(fù)用醫(yī)療器械（）A.注射器B.手術(shù)刀片C.血管鉗D.腹腔鏡答案：A。注射器一般為一次性使用醫(yī)療器械，不可復(fù)用；手術(shù)刀片、血管鉗、腹腔鏡屬于可復(fù)用醫(yī)療器械。14.滅菌后物品在何種情況下視為不合格（）A.化學(xué)指示物變色不均勻B.生物監(jiān)測(cè)結(jié)果為陰性C.物理監(jiān)測(cè)參數(shù)在規(guī)定范圍內(nèi)D.包裝完好無(wú)損答案：A?；瘜W(xué)指示物變色不均勻說(shuō)明滅菌過(guò)程可能存在問(wèn)題，視為不合格；生物監(jiān)測(cè)結(jié)果為陰性、物理監(jiān)測(cè)參數(shù)在規(guī)定范圍內(nèi)、包裝完好無(wú)損均為合格表現(xiàn)。15.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制記錄應(yīng)保留多長(zhǎng)時(shí)間（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：D。消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制記錄應(yīng)保留3年。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.消毒供應(yīng)中心的工作內(nèi)容包括（）A.回收B.清洗C.消毒D.滅菌E.發(fā)放答案：ABCDE。消毒供應(yīng)中心的工作內(nèi)容包括回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放等環(huán)節(jié)。2.以下哪些物品需要進(jìn)行滅菌處理（）A.手術(shù)器械B.注射器C.導(dǎo)尿管D.體溫表E.壓舌板答案：ABC。手術(shù)器械、注射器、導(dǎo)尿管屬于高度危險(xiǎn)性物品，需要進(jìn)行滅菌處理；體溫表、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品，一般進(jìn)行消毒處理。3.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法有（）A.物理監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.工藝監(jiān)測(cè)E.以上都是答案：ABC。壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法包括物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。工藝監(jiān)測(cè)不是專門(mén)針對(duì)壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法。4.清洗消毒器的清洗效果監(jiān)測(cè)方法有（）A.目測(cè)B.帶光源放大鏡檢查C.蛋白殘留檢測(cè)D.ATP生物熒光檢測(cè)E.以上都是答案：ABCDE。清洗消毒器的清洗效果監(jiān)測(cè)方法有目測(cè)、帶光源放大鏡檢查、蛋白殘留檢測(cè)、ATP生物熒光檢測(cè)等。5.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護(hù)措施包括（）A.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)B.遵守操作規(guī)程C.定期進(jìn)行健康檢查D.加強(qiáng)通風(fēng)換氣E.以上都是答案：ABCDE。消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護(hù)措施包括加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)（穿戴合適的防護(hù)用品）、遵守操作規(guī)程、定期進(jìn)行健康檢查、加強(qiáng)通風(fēng)換氣等。6.以下哪些屬于化學(xué)消毒劑（）A.戊二醛B.過(guò)氧化氫C.含氯消毒劑D.乙醇E.以上都是答案：ABCDE。戊二醛、過(guò)氧化氫、含氯消毒劑、乙醇都屬于化學(xué)消毒劑，可用于不同物品的消毒。7.包裝材料應(yīng)具備的性能有（）A.阻菌B.透氣C.耐熱D.耐濕E.以上都是答案：ABCDE。包裝材料應(yīng)具備阻菌、透氣、耐熱、耐濕等性能，以保證滅菌效果和無(wú)菌物品的儲(chǔ)存質(zhì)量。8.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制包括（）A.人員培訓(xùn)B.環(huán)境監(jiān)測(cè)C.設(shè)備維護(hù)D.物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)E.以上都是答案：ABCDE。消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制包括人員培訓(xùn)、環(huán)境監(jiān)測(cè)、設(shè)備維護(hù)、物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面。9.影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有（）A.溫度B.濕度C.氣體濃度D.滅菌時(shí)間E.物品包裝材料答案：ABCDE。溫度、濕度、氣體濃度、滅菌時(shí)間、物品包裝材料等都會(huì)影響環(huán)氧乙烷滅菌效果。10.以下關(guān)于消毒供應(yīng)中心追溯系統(tǒng)的說(shuō)法正確的有（）A.可對(duì)滅菌物品進(jìn)行全程追溯B.記錄物品的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)C.有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量問(wèn)題D.提高工作效率和管理水平E.以上都是答案：ABCDE。消毒供應(yīng)中心追溯系統(tǒng)可對(duì)滅菌物品進(jìn)行全程追溯，記錄物品的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量問(wèn)題，提高工作效率和管理水平。三、判斷題（每題2分，共20分）1.消毒供應(yīng)中心應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行防護(hù)。（）答案：正確。消毒供應(yīng)中心工作人員接觸各種污染物品，應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則進(jìn)行防護(hù)。2.所有的醫(yī)療器械都可以采用壓力蒸汽滅菌。（）答案：錯(cuò)誤。有些醫(yī)療器械不耐高溫、高濕，如電子儀器、不耐熱的橡膠制品等，不適合采用壓力蒸汽滅菌。3.清洗后的器械可以自然晾干。（）答案：錯(cuò)誤。清洗后的器械、器具和物品應(yīng)采用機(jī)械干燥或使用消毒的低纖維絮擦布擦干，自然晾干易造成再次污染。4.化學(xué)指示膠帶變色均勻說(shuō)明滅菌合格。（）答案：錯(cuò)誤?；瘜W(xué)指示膠帶變色均勻只能說(shuō)明滅菌過(guò)程中可能達(dá)到了一定的溫度和時(shí)間，但不能完全證明滅菌合格，還需要結(jié)合生物監(jiān)測(cè)等結(jié)果綜合判斷。5.消毒供應(yīng)中心的無(wú)菌物品存放區(qū)可以存放一次性無(wú)菌物品。（）答案：正確。消毒供應(yīng)中心的無(wú)菌物品存放區(qū)可存放滅菌后的復(fù)用醫(yī)療器械和一次性無(wú)菌物品。6.滅菌物品的有效期與包裝材料、儲(chǔ)存條件等因素有關(guān)。（）答案：正確。不同的包裝材料、儲(chǔ)存條件會(huì)影響滅菌物品的有效期，如棉布包裝在溫度低于24℃、相對(duì)濕度低于70%的條件下，有效期一般為14天，未達(dá)到該條件有效期為7天。7.工作人員在接觸污染物品后應(yīng)立即洗手或手消毒。（）答案：正確。接觸污染物品后立即洗手或手消毒可防止交叉感染。8.壓力蒸汽滅菌器不需要定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)誤。壓力蒸汽滅菌器需要定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，以確保其性能穩(wěn)定，保證滅菌效果。9.復(fù)用醫(yī)療器械在回收后應(yīng)立即進(jìn)行清洗。（）答案：正確。復(fù)用醫(yī)療器械回收后應(yīng)盡快清洗，防止污染物干涸，增加清洗難度。10.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制只需要關(guān)注滅菌效果。（）答案：錯(cuò)誤。消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制包括回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放等多個(gè)環(huán)節(jié)，不僅僅關(guān)注滅菌效果。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述消毒供應(yīng)中心的工作流程。答：消毒供應(yīng)中心的工作流程主要包括以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：（1）回收：從臨床科室回收使用后的醫(yī)療器械、器具和物品，使用封閉的回收工具，避免污染環(huán)境。（2）分類：在去污區(qū)對(duì)回收的物品進(jìn)行分類，區(qū)分感染性物品和非感染性物品，以及不同材質(zhì)、不同用途的物品。（3）清洗：根據(jù)物品的性質(zhì)和污染程度選擇合適的清洗方法，如手工清洗、機(jī)械清洗、超聲清洗等。清洗過(guò)程包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗等步驟，去除物品表面的污垢、血跡、有機(jī)物等。（4）消毒：清洗后的物品根據(jù)需要進(jìn)行消毒處理，可采用濕熱消毒、化學(xué)消毒等方法，殺滅常見(jiàn)的病原微生物。（5）干燥：清洗消毒后的物品應(yīng)及時(shí)干燥，可采用機(jī)械干燥或使用消毒的低纖維絮擦布擦干。（6）檢查保養(yǎng)：對(duì)干燥后的物品進(jìn)行檢查，檢查其功能是否完好、有無(wú)損壞、清潔度是否達(dá)標(biāo)等。同時(shí)對(duì)一些器械進(jìn)行上油保養(yǎng)，以延長(zhǎng)其使用壽命。（7）包裝：根據(jù)物品的種類和滅菌方式選擇合適的包裝材料進(jìn)行包裝，包裝應(yīng)嚴(yán)密、牢固，保證滅菌過(guò)程中蒸汽或氣體能夠穿透，同時(shí)防止滅菌后物品再次污染。包裝外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期、失效日期、操作人員等信息。（8）滅菌：根據(jù)物品的性質(zhì)和用途選擇合適的滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫等離子體滅菌等。滅菌過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保滅菌效果。（9）儲(chǔ)存：滅菌后的物品應(yīng)存放在無(wú)菌物品存放區(qū)，按照種類、批次等分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度符合要求。（10）發(fā)放：根據(jù)臨床科室的需求，將無(wú)菌物品發(fā)放到各科室。發(fā)放過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保發(fā)放的物品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。2.請(qǐng)闡述壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)的三種方法及其意義。答：壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)的三種方法及其意義如下：（1）物理監(jiān)測(cè)法：-方法：通過(guò)安裝在滅菌器上的各種儀表，如壓力計(jì)、溫度記錄儀、定時(shí)器等，在滅菌過(guò)程中連續(xù)記錄壓力、溫度和時(shí)間等物理參數(shù)，并與滅菌要求的參數(shù)進(jìn)行比較。-意義：物理監(jiān)測(cè)可以實(shí)時(shí)反映滅菌過(guò)程的實(shí)際情況，確保滅菌器的運(yùn)行參數(shù)符合滅菌要求。它是滅菌過(guò)程的基本監(jiān)測(cè)方法，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)滅菌器設(shè)備的故障或異常情況，保證滅菌過(guò)程的穩(wěn)定性和可靠性。但物理監(jiān)測(cè)只能反映滅菌過(guò)程中的物理?xiàng)l件，不能直接證明物品是否達(dá)到了無(wú)菌狀態(tài)。（2）化學(xué)監(jiān)測(cè)法：-方法：利用化學(xué)指示物在一定的溫度、時(shí)間和濕度等條件下發(fā)生顏色或形態(tài)的變化，來(lái)判斷滅菌是否達(dá)到了規(guī)定的條件?；瘜W(xué)指示物包括化學(xué)指示膠帶、化學(xué)指示卡、B-D測(cè)試紙等。化學(xué)指示膠帶用于包裹物品的外包裝，滅菌后觀察其顏色變化；化學(xué)指示卡放置在物品包的中心部位，根據(jù)其顏色變化判斷滅菌效果；B-D測(cè)試紙用于預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的空氣排除效果測(cè)試。-意義：化學(xué)監(jiān)測(cè)操作簡(jiǎn)便、快速，能夠在滅菌過(guò)程結(jié)束后立即判斷滅菌是否達(dá)到了基本要求。它可以作為滅菌過(guò)程的即時(shí)監(jiān)測(cè)手段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)滅菌過(guò)程中的異常情況，如滅菌溫度或時(shí)間不足等。但化學(xué)監(jiān)測(cè)也有一定的局限性，它只能反映滅菌過(guò)程中的部分條件，不能完全替代生物監(jiān)測(cè)。（3）生物監(jiān)測(cè)法：-方法：采用嗜熱脂肪桿菌芽孢作為生物指示物，將其制成標(biāo)準(zhǔn)的生物指示劑，放置在滅菌物品包的中心部