消毒供應(yīng)中心知識(shí)培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B2.復(fù)用醫(yī)療器械回收時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.由使用科室自行清洗后送消毒供應(yīng)中心B.密閉回收，避免交叉污染C.開放運(yùn)輸，便于清點(diǎn)D.先消毒后回收答案：B3.包裝材料的微生物屏障性能應(yīng)達(dá)到（）A.細(xì)菌菌落數(shù)≤5cfu/100cm2B.細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/100cm2C.細(xì)菌菌落數(shù)≤15cfu/100cm2D.無菌答案：A4.滅菌物品裝載時(shí)，滅菌器柜室內(nèi)物品間的間隙應(yīng)≥（）A.2cmB.3cmC.5cmD.10cm答案：C5.環(huán)氧乙烷滅菌時(shí)，物品裝載量不應(yīng)超過柜室容積的（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C6.清洗質(zhì)量的光學(xué)監(jiān)測(cè)要求，器械表面、齒牙、關(guān)節(jié)等處應(yīng)（）A.無污漬、無銹跡、無殘留物質(zhì)B.允許少量有機(jī)物殘留C.可見水痕D.允許輕度銹跡答案：A7.低溫等離子滅菌的適用范圍不包括（）A.金屬器械B.含纖維素材質(zhì)物品C.塑料器械D.玻璃制品答案：B8.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域劃分的核心原則是（）A.潔污分開、單向流程B.集中管理、方便運(yùn)輸C.功能分區(qū)、標(biāo)識(shí)明確D.人員固定、設(shè)備專用答案：A9.器械分類中，“接觸完整皮膚”的器械屬于（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無危險(xiǎn)性物品答案：C10.壓力蒸汽滅菌器B-D試驗(yàn)的目的是（）A.檢測(cè)滅菌器冷空氣排出效果B.檢測(cè)滅菌溫度是否達(dá)標(biāo)C.檢測(cè)滅菌時(shí)間是否充足D.檢測(cè)滅菌劑濃度答案：A11.復(fù)用器械預(yù)處理的最佳時(shí)間是（）A.使用后2小時(shí)內(nèi)B.使用后4小時(shí)內(nèi)C.使用后6小時(shí)內(nèi)D.使用后8小時(shí)內(nèi)答案：A12.酸性氧化電位水用于器械終末漂洗時(shí)，pH值應(yīng)維持在（）A.2.0-3.0B.4.0-5.0C.6.0-7.0D.8.0-9.0答案：A13.滅菌包重量要求，器械包不超過（）A.5kgB.7kgC.10kgD.15kg答案：B14.消毒供應(yīng)中心環(huán)境空氣菌落數(shù)要求，清潔區(qū)應(yīng)≤（）A.4cfu/（5min·直徑9cm平皿）B.8cfu/（5min·直徑9cm平皿）C.10cfu/（5min·直徑9cm平皿）D.15cfu/（5min·直徑9cm平皿）答案：A15.植入物滅菌時(shí)，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)（）A.提前放行，結(jié)果陽性時(shí)召回B.待生物監(jiān)測(cè)結(jié)果陰性后放行C.無需生物監(jiān)測(cè)，只做化學(xué)監(jiān)測(cè)D.每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，結(jié)果未出時(shí)可放行答案：B16.超聲清洗時(shí)間一般為（）A.1-3分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘答案：B17.紙塑包裝滅菌包的有效期，在環(huán)境符合要求時(shí)為（）A.14天B.30天C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C18.過氧化氫低溫等離子滅菌的循環(huán)時(shí)間通常為（）A.28-75分鐘B.60-90分鐘C.90-120分鐘D.120-150分鐘答案：A19.消毒供應(yīng)中心工作人員手衛(wèi)生規(guī)范要求，衛(wèi)生手消毒后菌落數(shù)應(yīng)≤（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：B20.器械潤滑應(yīng)使用（）A.凡士林B.礦物油C.水溶性潤滑油D.動(dòng)物油脂答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素包括（）A.滅菌物品的種類與包裝B.滅菌器內(nèi)冷空氣排出程度C.滅菌溫度與時(shí)間D.滅菌物品的裝載量E.操作人員的性別答案：ABCD2.復(fù)用器械回收時(shí)的要求包括（）A.使用封閉的回收容器B.標(biāo)識(shí)清晰（名稱、數(shù)量、使用科室）C.與清潔物品同車運(yùn)輸D.銳器應(yīng)放置于防刺容器內(nèi)E.可在非清潔區(qū)清點(diǎn)答案：ABD3.清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)方法包括（）A.目測(cè)或帶光源放大鏡檢查B.蛋白殘留檢測(cè)C.ATP生物熒光檢測(cè)D.細(xì)菌培養(yǎng)E.重量監(jiān)測(cè)答案：ABCD4.滅菌包的標(biāo)識(shí)應(yīng)包含（）A.滅菌器編號(hào)B.滅菌批次號(hào)C.滅菌日期D.失效日期E.包裝者姓名或編碼答案：ABCDE5.低溫滅菌方法包括（）A.環(huán)氧乙烷滅菌B.過氧化氫低溫等離子滅菌C.甲醛蒸汽滅菌D.壓力蒸汽滅菌E.干熱滅菌答案：ABC6.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域包括（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.辦公室E.更衣室答案：ABC7.器械分類中，高度危險(xiǎn)性物品包括（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.壓舌板E.導(dǎo)尿管答案：ABE8.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)的要求是（）A.每周一次B.使用嗜熱脂肪桿菌芽孢C.置于滅菌器最難滅菌的位置D.培養(yǎng)48小時(shí)觀察結(jié)果E.植入物滅菌時(shí)應(yīng)每批次監(jiān)測(cè)答案：ABCDE9.清洗設(shè)備包括（）A.超聲清洗機(jī)B.清洗消毒器C.干燥柜D.高壓水槍E.滅菌器答案：ABCD10.無菌物品存放的要求包括（）A.環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%B.距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cmC.按失效日期順序擺放D.與非無菌物品分區(qū)存放E.過期物品可重新滅菌后使用答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.外來器械應(yīng)與本院器械分開處理。（）答案：×（應(yīng)納入常規(guī)處理流程）2.滅菌包潮濕時(shí)，可晾干后使用。（）答案：×（應(yīng)重新處理）3.清洗后的器械應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行包裝或滅菌。（）答案：√4.環(huán)氧乙烷滅菌后，物品需解析合格方可使用。（）答案：√5.超聲清洗時(shí)，應(yīng)將器械完全浸沒于水面下。（）答案：√6.滅菌器生物監(jiān)測(cè)陽性時(shí)，應(yīng)立即召回已使用該批次物品的患者。（）答案：√7.低度危險(xiǎn)性物品只需清潔，無需消毒。（）答案：×（需根據(jù)情況進(jìn)行清潔或消毒）8.紙塑包裝的滅菌包，密封寬度應(yīng)≥6mm。（）答案：√9.壓力蒸汽滅菌時(shí)，空包的裝載量可超過柜室容積的90%。（）答案：×（任何情況下裝載量均≤90%）10.消毒供應(yīng)中心工作人員應(yīng)每年進(jìn)行健康檢查。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)方法及頻率。答案：①物理監(jiān)測(cè)：每鍋次監(jiān)測(cè)，記錄溫度、壓力、時(shí)間；②化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包監(jiān)測(cè)（包外化學(xué)指示物），難滅菌部位放置包內(nèi)化學(xué)指示物；③生物監(jiān)測(cè)：每周一次，植入物滅菌時(shí)每批次監(jiān)測(cè)，使用嗜熱脂肪桿菌芽孢，培養(yǎng)48小時(shí)觀察結(jié)果。2.復(fù)用器械清洗的步驟包括哪些？答案：分類→預(yù)處理（保濕、沖洗）→清洗（機(jī)械清洗或手工清洗）→漂洗→終末漂洗→消毒（根據(jù)需要）→干燥。3.簡(jiǎn)述無菌物品發(fā)放的原則。答案：①遵循“先進(jìn)先出”原則；②檢查滅菌標(biāo)識(shí)、有效期、包裝完整性；③發(fā)放時(shí)與使用科室雙人核對(duì)；④過期、潮濕、包裝破損的物品不得發(fā)放。4.環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍及禁忌證。答案：適用范圍：不耐高溫、高濕的醫(yī)療器械（如電子儀器、光學(xué)設(shè)備、塑料制品等）；禁忌證：含纖維素材質(zhì)（如紙、棉、布）、液體、油脂類物品。5.簡(jiǎn)述清洗消毒器的操作要點(diǎn)。答案：①裝載前檢查器械清潔度；②按器械種類選擇程序（清洗、消毒、干燥）；③裝載時(shí)避免重疊，確保水流循環(huán)；④監(jiān)測(cè)程序參數(shù)（溫度、時(shí)間、壓力）；⑤定期維護(hù)，清潔水箱和過濾系統(tǒng)。6.如何處理滅菌過程中出現(xiàn)的濕包？答案：①立即停止使用，標(biāo)注“濕包”；②分析原因（裝載不當(dāng)、排水不暢、蒸汽質(zhì)量差等）；③重新清洗、包裝后滅菌；④記錄濕包情況及處理措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示陽性。請(qǐng)分析可能原因及處理措施。答案：可能原因：①滅菌器冷空氣未排盡（B-D試驗(yàn)失?。?；②滅菌溫度/時(shí)間未達(dá)標(biāo)（物理監(jiān)測(cè)異常）；③生物指示劑質(zhì)量問題；④裝載不當(dāng)（物品過密或放置位置錯(cuò)誤）；⑤蒸汽質(zhì)量差（含過多水分或雜質(zhì)）。處理措施：①立即召回該批次所有滅菌物品；②停止使用該滅菌器，進(jìn)行B-D試驗(yàn)、物理監(jiān)測(cè)驗(yàn)證；③重新進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，確認(rèn)原因；④追溯使用該批次物品的患者，評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)；⑤記錄事件并上報(bào)，制定改進(jìn)措施（如加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)、規(guī)范裝載操作）。2.某科室反饋，經(jīng)消毒供應(yīng)中心處理的手術(shù)器械清洗后出現(xiàn)銹跡。請(qǐng)分析可能原因及預(yù)防措施。答案：可能原因：①預(yù)處理不及時(shí)（器械使用后未及時(shí)保濕，導(dǎo)