2025年氣促病史采集試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測(cè)試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不是氣促的常見病因？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.肺結(jié)核E.胸部外傷2.患者出現(xiàn)氣促，伴有喘息，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞3.患者氣促，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，雙肺底濕啰音，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞4.患者氣促，伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞5.患者氣促，伴有單側(cè)下肢腫脹、疼痛，D-二聚體升高，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞6.患者氣促，伴有皮膚黏膜紫紺，杵狀指，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞7.患者氣促，伴有咳嗽、咳大量黃膿痰，胸片示右下肺片狀陰影，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞8.患者氣促，伴有胸痛、發(fā)熱、咳嗽，血常規(guī)中性粒細(xì)胞比例升高，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞9.患者氣促，伴有呼吸困難，雙肺可聞及濕啰音，心界擴(kuò)大，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞10.患者氣促，伴有單側(cè)胸痛、呼吸困難，胸片示肺葉實(shí)變，最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.心力衰竭D.肺炎E.肺栓塞二、填空題（每空1分，共20分）1.氣促是指__________，是一種常見的癥狀，可由多種疾病引起。2.支氣管哮喘的典型癥狀是__________、__________和__________。3.慢性阻塞性肺疾病的癥狀包括__________、__________和__________。4.心力衰竭患者常出現(xiàn)__________、__________和__________。5.肺炎患者常出現(xiàn)__________、__________和__________。6.肺栓塞患者常出現(xiàn)__________、__________和__________。7.氣促的輔助檢查包括__________、__________和__________。8.支氣管哮喘的治療主要包括__________和__________。9.慢性阻塞性肺疾病的治療主要包括__________、__________和__________。10.心力衰竭的治療主要包括__________、__________和__________。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述氣促的常見病因。2.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述肺炎的臨床表現(xiàn)。四、論述題（10分）1.試述氣促的診斷思路和鑒別診斷。五、病例分析題（20分）患者，男，65歲，吸煙史30年，咳嗽、咳痰、氣促10年，加重1周。查體：體溫37.5℃，心率110次/分，呼吸頻率28次/分，血壓130/80mmHg，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音，心界擴(kuò)大，雙下肢水腫。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺片狀陰影。請(qǐng)根據(jù)病例分析該患者的診斷及治療原則。---答案及解析一、選擇題1.答案：D解析：肺結(jié)核雖然可以引起氣促，但不是最常見的病因。其他選項(xiàng)都是氣促的常見病因。2.答案：B解析：患者出現(xiàn)氣促，伴有喘息，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，是支氣管哮喘的典型表現(xiàn)。3.答案：C解析：患者氣促，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，雙肺底濕啰音，是心力衰竭的典型表現(xiàn)。4.答案：D解析：患者氣促，伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，是肺炎的典型表現(xiàn)。5.答案：E解析：患者氣促，伴有單側(cè)下肢腫脹、疼痛，D-二聚體升高，是肺栓塞的典型表現(xiàn)。6.答案：A解析：患者氣促，伴有皮膚黏膜紫紺，杵狀指，是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)。7.答案：D解析：患者氣促，伴有咳嗽、咳大量黃膿痰，胸片示右下肺片狀陰影，是肺炎的典型表現(xiàn)。8.答案：D解析：患者氣促，伴有胸痛、發(fā)熱、咳嗽，血常規(guī)中性粒細(xì)胞比例升高，是肺炎的典型表現(xiàn)。9.答案：C解析：患者氣促，伴有呼吸困難，雙肺可聞及濕啰音，心界擴(kuò)大，是心力衰竭的典型表現(xiàn)。10.答案：D解析：患者氣促，伴有單側(cè)胸痛、呼吸困難，胸片示肺葉實(shí)變，是肺炎的典型表現(xiàn)。二、填空題1.呼吸困難2.喘息、咳嗽、胸悶3.慢性咳嗽、咳痰、氣促4.氣促、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難5.發(fā)熱、咳嗽、咳痰6.氣促、單側(cè)胸痛、呼吸困難7.胸部X光、血常規(guī)、肺功能檢查8.藥物治療、避免誘因9.吸氧、藥物治療、康復(fù)治療10.藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整三、簡(jiǎn)答題1.氣促的常見病因包括：-呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、支氣管哮喘、肺炎等。-心血管系統(tǒng)疾?。喝缧牧λソ?、肺栓塞等。-其他疾?。喝绱x性疾病、腫瘤等。2.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)包括：-喘息：突發(fā)性、陣發(fā)性呼吸困難。-咳嗽：常為干咳，夜間或凌晨加重。-胸悶：感覺胸部悶脹，呼吸不暢。3.慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)包括：-慢性咳嗽：長(zhǎng)期咳嗽，咳痰。-咳痰：痰量多，常為白色或黃色。-氣促：逐漸加重的呼吸困難。4.肺炎的臨床表現(xiàn)包括：-發(fā)熱：體溫升高，常伴有寒戰(zhàn)。-咳嗽：咳嗽劇烈，咳痰。-呼吸困難：氣促，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紫紺。四、論述題1.氣促的診斷思路和鑒別診斷：-診斷思路：1.病史采集：了解患者的癥狀、病史、既往疾病等。2.體格檢查：檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等。3.輔助檢查：如胸部X光、血常規(guī)、肺功能檢查等。4.鑒別診斷：根據(jù)病史、體格檢查和輔助檢查，鑒別不同疾病引起的氣促。-鑒別診斷：-呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、支氣管哮喘、肺炎等。-心血管系統(tǒng)疾?。喝缧牧λソ?、肺栓塞等。-其他疾病：如代謝性疾病、腫瘤等。五、病例分析題患者，男，65歲，吸煙史30年，咳嗽、咳痰、氣促10年，加重1周。查體：體溫37.5℃，心率110次/分，呼吸頻率28次/分，血壓130/80mmHg，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音，心界擴(kuò)大，雙下肢水腫。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺片狀陰影。診斷：-慢性阻塞性肺疾病急性加重期-心力衰竭-肺炎治療原則：1.抗感染治療：根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選