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2025年事業(yè)單位工勤技能-北京-北京護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位工勤技能-北京-北京護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】護(hù)理員為臥床患者翻身時(shí),應(yīng)如何預(yù)防壓瘡發(fā)生?【選項(xiàng)】A.僅保持皮膚清潔B.每2小時(shí)翻身并調(diào)整體位C.使用減壓墊并觀察皮膚狀況D.僅穿寬松衣物【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防需綜合措施:每2小時(shí)翻身可減少局部壓力,調(diào)整體位(如避免長期受壓部位)和減壓墊的使用能分散壓力,皮膚清潔是基礎(chǔ)但非唯一手段。選項(xiàng)B涵蓋體位管理核心原則。【題干2】急救時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克,應(yīng)立即使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克需立即使用腎上腺素(1:1000)進(jìn)行肌肉注射,其通過β2受體擴(kuò)張支氣管、增強(qiáng)心肌收縮力。地塞米松(A)和糖皮質(zhì)激素(D)為后續(xù)治療,阿托品(C)用于心動(dòng)過緩?!绢}干3】護(hù)理感染控制時(shí),接觸患者體液后的首要措施是?【選項(xiàng)】A.洗手B.穿防護(hù)服C.消毒患者皮膚D.更換工作服【參考答案】A【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生是感染控制的核心,接觸患者體液后需立即用流動(dòng)水和皂液洗手至少20秒。防護(hù)服(B)適用于高風(fēng)險(xiǎn)操作,消毒皮膚(C)在操作前完成?!绢}干4】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)保持在?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.40-60次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘,與呼吸比例30:2。選項(xiàng)B和C頻率過慢或適中但不符合標(biāo)準(zhǔn),D為呼吸頻率?!绢}干5】為昏迷患者進(jìn)行鼻飼時(shí),正確的體位是?【選項(xiàng)】A.頭部低于軀干B.頭部高于軀干C.平臥位15-30度D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻飼需保持頭稍高位(15-30度),防止反流。選項(xiàng)A導(dǎo)致食物反流,B增加誤吸風(fēng)險(xiǎn),D影響進(jìn)食效率。【題干6】急救藥物腎上腺素的劑量通常按體重計(jì)算,成人標(biāo)準(zhǔn)劑量是?【選項(xiàng)】A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人腎上腺素按體重計(jì)算為0.3-0.5mg/kg,常用劑量為0.3mg(1:1000)肌注。選項(xiàng)A為兒童劑量,D超出常規(guī)范圍?!绢}干7】二期壓瘡的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.皮膚完整無破損B.淺表皮膚充血C.深部組織壞死D.壞死組織脫落【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期壓瘡(淺表性潰瘍)表現(xiàn)為皮膚完整但局部紅腫、皮膚表面可移動(dòng)的局限性損傷。選項(xiàng)C和D為三期以上表現(xiàn)?!绢}干8】急救藥物地塞米松主要用于?【選項(xiàng)】A.緩解支氣管痙攣B.抗過敏反應(yīng)C.抗炎和免疫抑制D.增強(qiáng)心肌收縮力【參考答案】C【詳細(xì)解析】地塞米松為長效糖皮質(zhì)激素,通過抑制炎癥介質(zhì)釋放和免疫細(xì)胞活化,常用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)或炎癥控制。選項(xiàng)A用腎上腺素,D用多巴酚丁胺?!绢}干9】急救時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過緩,首選藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.阿托品C.硝酸甘油D.羥考酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿托品(0.5-1mg)能解除迷走神經(jīng)張力,適用于緩慢性心律失常。腎上腺素(A)用于過敏性休克,硝酸甘油(C)用于心絞痛?!绢}干10】急救藥物異丙腎上腺素主要用于?【選項(xiàng)】A.支氣管哮喘B.高血壓C.休克D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】異丙腎上腺素為β2受體激動(dòng)劑,可快速擴(kuò)張支氣管,用于急性哮喘發(fā)作。選項(xiàng)B用地巴特靈,C用去甲腎上腺素?!绢}干11】急救藥物苯海拉明用于?【選項(xiàng)】A.過敏性休克B.支氣管痙攣C.急性過敏反應(yīng)D.低鉀血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯海拉明為H1受體拮抗劑,用于緩解急性過敏反應(yīng)引起的皮膚瘙癢、蕁麻疹。選項(xiàng)A用腎上腺素,D用氯化鉀。【題干12】急救藥物洛貝林用于?【選項(xiàng)】A.呼吸抑制B.心動(dòng)過緩C.缺氧D.心絞痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】洛貝林(山梗萊堿)通過刺激延髓呼吸中樞和加快心率,用于呼吸抑制。選項(xiàng)B用阿托品,C用吸氧或高壓氧?!绢}干13】急救藥物哌替啶(杜冷丁)主要用于?【選項(xiàng)】A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.緩解腹瀉C.改善血液循環(huán)D.抗心律失?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】哌替啶為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,常用于術(shù)后疼痛或嚴(yán)重創(chuàng)傷。選項(xiàng)B用洛哌丁胺,D用胺碘酮?!绢}干14】急救藥物尼卡地平主要用于?【選項(xiàng)】A.快速降壓B.改善腦循環(huán)C.擴(kuò)張支氣管D.逆轉(zhuǎn)藥物過量【參考答案】C【詳細(xì)解析】尼卡地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張腦血管,改善腦血流量。選項(xiàng)A用硝苯地平,B用多巴胺?!绢}干15】急救藥物頭孢曲松用于?【選項(xiàng)】A.病毒性感染B.葡萄球菌感染C.綠膿桿菌感染D.革蘭氏陰性菌感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭孢曲松為三代頭孢菌素,對(duì)革蘭氏陰性菌(如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌)有效。選項(xiàng)A用阿昔洛韋,B用苯唑西林。【題干16】急救藥物氯化鉀用于?【選項(xiàng)】A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.心律失常D.緩解焦慮【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯化鉀靜脈輸注用于糾正低鉀血癥,高鉀血癥(A)需限制鉀攝入和使用降鉀樹脂。選項(xiàng)C用胺碘酮,D用苯二氮?類藥物?!绢}干17】急救藥物阿司匹林用于?【選項(xiàng)】A.高血壓危象B.急性心肌梗死C.術(shù)后感染D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林通過抑制血小板聚集,是心肌梗死急性期二級(jí)預(yù)防的首選藥物。選項(xiàng)A用硝普鈉,C用頭孢類。【題干18】急救藥物硝酸甘油用于?【選項(xiàng)】A.緩解心絞痛B.控制高血壓C.改善腎功能D.增強(qiáng)心肌收縮力【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油通過釋放一氧化氮擴(kuò)張冠脈血管,快速緩解心絞痛。選項(xiàng)B用氫氯噻嗪,D用多巴酚丁胺。【題干19】急救藥物多巴胺用于?【選項(xiàng)】A.失血性休克B.心動(dòng)過緩C.支氣管哮喘D.過敏性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺為多巴胺受體激動(dòng)劑,通過增強(qiáng)心肌收縮力和擴(kuò)張腎血管,用于失血性休克。選項(xiàng)B用阿托品,C用β2受體激動(dòng)劑?!绢}干20】急救藥物布地奈德用于?【選項(xiàng)】A.急性過敏反應(yīng)B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.胃炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】布地奈德為吸入型糖皮質(zhì)激素,通過局部抗炎作用控制支氣管哮喘急性發(fā)作。選項(xiàng)A用腎上腺素,B用茶堿類。2025年事業(yè)單位工勤技能-北京-北京護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】壓瘡的分期中,出現(xiàn)皮膚完整但局部組織顏色改變屬于哪個(gè)階段?【選項(xiàng)】A.一期B.二期C.三期D.四期【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡二期表現(xiàn)為表皮及真皮部分缺失,可見紅色擦傷或水皰,而局部組織顏色改變屬于二期早期特征。一期為皮膚完整無破損,但出現(xiàn)紫紅色或凹陷,二期為表皮及真皮缺失,三期為全層皮膚缺失,四期為深層組織損傷或感染?!绢}干2】心肺復(fù)蘇時(shí),成人單人心肺復(fù)蘇的按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘?【選項(xiàng)】A.100-120B.60-80C.90-110D.120-150【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人單人心肺復(fù)蘇按壓頻率需維持在100-120次/分鐘,此標(biāo)準(zhǔn)由2020版《心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》明確,低于此頻率可能影響循環(huán)支持效果,過高則易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,首要措施是補(bǔ)充哪種電解質(zhì)?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.磷離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),由于胰島素不足導(dǎo)致鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,血鉀濃度常被低估。治療早期需謹(jǐn)慎補(bǔ)鉀,尤其是當(dāng)血鉀<3.3mmol/L時(shí),過早大量補(bǔ)鉀可能掩蓋低鉀血癥。鈉、鈣、磷在急性期并非優(yōu)先補(bǔ)充目標(biāo)?!绢}干4】靜脈輸注抗生素時(shí),需注意哪種藥物需現(xiàn)配現(xiàn)用?【選項(xiàng)】A.青霉素類B.氯霉素類C.頭孢菌素類D.紅霉素類【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯霉素類抗生素(如氯霉素、甲砜霉素)在溶液中易發(fā)生光解反應(yīng),需現(xiàn)配現(xiàn)用,保存時(shí)間不超過24小時(shí)。青霉素類、頭孢菌素類和紅霉素類在穩(wěn)定性允許范圍內(nèi)可短時(shí)間保存,但需注意配伍禁忌?!绢}干5】腦卒中患者急性期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免哪種體位?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后早期康復(fù)需避免俯臥位,因該體位可能加重腦水腫、降低血氧飽和度,且影響呼吸功能。仰臥位利于保持呼吸道通暢,側(cè)臥位可預(yù)防壓瘡,坐位需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行?!绢}干6】長期臥床患者容易發(fā)生的骨關(guān)節(jié)并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)脫位B.膝關(guān)節(jié)僵硬C.橈動(dòng)脈狹窄D.脊柱側(cè)彎【參考答案】D【詳細(xì)解析】長期臥床患者因肌肉萎縮和重力作用,脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,易發(fā)生胸腰椎后凸或側(cè)凸畸形。髖關(guān)節(jié)脫位多見于外傷,膝關(guān)節(jié)僵硬與制動(dòng)時(shí)間過長相關(guān),橈動(dòng)脈狹窄主要與血管炎或壓迫有關(guān)?!绢}干7】慢性阻塞性肺疾病急性加重期,首要的藥物治療是?【選項(xiàng)】A.短效β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.茶堿類D.神經(jīng)營養(yǎng)藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需使用大劑量糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍40-80mg/d)控制炎癥反應(yīng),聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)緩解癥狀。茶堿類適用于長期控制癥狀,但急性期不作為首選?!绢}干8】老年患者跌倒后,評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察哪種生命體征?【選項(xiàng)】A.血壓B.呼吸C.心率D.血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年跌倒患者心悸、心律失常發(fā)生率高達(dá)30%,可能提示心肌缺血或電解質(zhì)紊亂。監(jiān)測(cè)心率(尤其是靜息心率>100次/分鐘)可早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管事件。血壓、呼吸、血糖雖需常規(guī)檢查,但心率對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估特異性更高。【題干9】傷口換藥時(shí),感染傷口應(yīng)首選哪種敷料?【選項(xiàng)】A.紗布B.紗布藻酸鹽C.透明敷料D.脈沖光療膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】藻酸鹽敷料(如康惠爾)可吸收滲出液,促進(jìn)肉芽生長,適合感染傷口。紗布易滋生細(xì)菌,透明敷料(如康惠爾)適用于干燥傷口,脈沖光療膜需配合特定儀器使用。【題干10】術(shù)后患者禁食期間,應(yīng)保持哪種體位?【選項(xiàng)】A.頭高位30°B.平臥位C.頭低位D.側(cè)臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后頭高位30°可減少反流誤吸風(fēng)險(xiǎn),平臥位可能增加咽部分泌物誤入氣道,頭低位加重反流,側(cè)臥位適用于胃潴留患者但非首選?!绢}干11】糖尿病足潰瘍的傷口處理不包括?【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)B.植皮C.抗菌治療D.血管介入【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍清創(chuàng)、抗菌治療(如萬古霉素)和血管介入(如球囊擴(kuò)張)均為常規(guī)處理,但植皮需優(yōu)先處理感染控制,通常在創(chuàng)面愈合后進(jìn)行?!绢}干12】急性心肌梗死患者溶栓治療禁忌癥中,哪種指標(biāo)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.ST段抬高B.血肌鈣蛋白升高C.病史吸煙D.時(shí)間窗>12小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶栓治療時(shí)間窗為癥狀出現(xiàn)12小時(shí)內(nèi),超過此時(shí)間溶栓失敗率顯著增加。ST段抬高是心肌梗死的特征性心電圖改變,血肌鈣蛋白升高是敏感指標(biāo),吸煙史屬危險(xiǎn)因素而非絕對(duì)禁忌?!绢}干13】老年患者使用降壓藥時(shí)需特別注意哪種藥物?【選項(xiàng)】A.氯沙坦B.羥苯芐胺C.羥氯噻嗪D.地平類【參考答案】B【詳細(xì)解析】羥苯芐胺為α受體阻滯劑,可能引起體位性低血壓,老年患者(尤其腎功能不全者)需謹(jǐn)慎使用。氯沙坦、羥氯噻嗪和地平類對(duì)老年患者安全性較高?!绢}干14】腦卒中后吞咽困難患者,早期應(yīng)采取哪種進(jìn)食體位?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.前傾位C.側(cè)臥位D.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】前傾位(30-45°)可減少食物反流風(fēng)險(xiǎn),仰臥位平躺時(shí)食物易后墜,側(cè)臥位適用于誤吸高風(fēng)險(xiǎn)患者?!绢}干15】慢性心力衰竭患者使用利尿劑時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)哪種電解質(zhì)?【選項(xiàng)】A.鉀B.鈉C.鈣D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】利尿劑(如呋塞米)會(huì)增加鉀排泄,需監(jiān)測(cè)血鉀水平,預(yù)防低鉀血癥。鈉、鈣與利尿劑關(guān)聯(lián)性較弱,胰島素用于糖尿病管理?!绢}干16】腫瘤患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí),應(yīng)補(bǔ)充哪種維生素?【選項(xiàng)】A.維生素B12B.維生素CC.維生素DD.維生素E【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤放化療所致骨髓抑制需補(bǔ)充維生素B12(治療巨幼細(xì)胞性貧血)和葉酸,維生素C、D、E主要用于其他類型營養(yǎng)不良?!绢}干17】術(shù)后患者疼痛評(píng)估中,哪種評(píng)分系統(tǒng)最常用?【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分B.面部表情評(píng)分C.數(shù)字評(píng)分D.主觀自述評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺模擬評(píng)分(0-10分)客觀性強(qiáng),聯(lián)合面部表情評(píng)分(0-6分)可減少主觀偏差,數(shù)字評(píng)分需患者理解能力,主觀自述評(píng)分易受心理因素影響?!绢}干18】慢性腎功能不全患者藥物治療中,需避免使用哪種抗生素?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.左氧氟沙星C.萬古霉素D.磷霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】萬古霉素經(jīng)腎臟排泄,肌酐清除率<50ml/min時(shí)需調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能不全者禁用。頭孢曲松、左氧氟沙星和磷霉素對(duì)腎功能影響較小?!绢}干19】腦卒中后早期康復(fù)訓(xùn)練的黃金時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.1周D.3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后第1周為功能恢復(fù)關(guān)鍵期,此階段進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和床上訓(xùn)練可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。6小時(shí)為急性期生命體征穩(wěn)定時(shí)間窗,24小時(shí)后開始康復(fù)訓(xùn)練?!绢}干20】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.長期臥床B.糖尿病C.手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)D.腫瘤病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病通過高凝狀態(tài)增加DVT風(fēng)險(xiǎn),其他選項(xiàng)均為公認(rèn)危險(xiǎn)因素。手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)、腫瘤病史(尤其肺癌、胰腺癌)和長期臥床均顯著增加血栓形成概率。2025年事業(yè)單位工勤技能-北京-北京護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】老年患者因跌倒導(dǎo)致右小腿腫脹,護(hù)士應(yīng)首先采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.抬高患肢超過心臟水平C.外用活血化瘀膏藥D.立即就醫(yī)檢查骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《老年人跌倒護(hù)理指南》,急性期應(yīng)抬高患肢以減少腫脹和瘀血,避免熱敷加重局部損傷,活血藥需在腫脹消退后使用,疑似骨折需及時(shí)就醫(yī)?!绢}干2】護(hù)理糖尿病足潰爛患者時(shí),下列哪種消毒液濃度最適宜?【選項(xiàng)】A.75%酒精B.3%碘伏C.1:5000高錳酸鉀D.生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏刺激性小且穿透力強(qiáng),適用于開放性傷口消毒;高錳酸鉀濃度過高易灼傷組織,酒精需配合碘伏使用,生理鹽水僅用于沖洗?!绢}干3】為術(shù)后患者進(jìn)行傷口換藥,發(fā)現(xiàn)敷料部分脫落但未滲出液,應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.直接更換新敷料B.清潔后覆蓋無菌紗布C.加壓包扎D.暫不處理觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》規(guī)范,敷料部分脫落但無滲出時(shí),需用生理鹽水清潔創(chuàng)面后覆蓋無菌紗布,避免直接更換導(dǎo)致二次污染?!绢}干4】靜脈輸注青霉素前必須進(jìn)行的操作是?【選項(xiàng)】A.測(cè)量生命體征B.檢查藥物有效期C.核對(duì)醫(yī)囑與患者身份D.攪拌藥液觀察沉淀【參考答案】C【詳細(xì)解析】《靜脈輸液護(hù)理規(guī)范》要求嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,核對(duì)患者身份是首要步驟,其他選項(xiàng)為常規(guī)操作但非前置條件?!绢}干5】對(duì)失禁患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意?【選項(xiàng)】A.保持會(huì)陰干燥B.每日沖洗兩次C.消毒方向由前向后D.使用護(hù)墊后無需更換【參考答案】C【詳細(xì)解析】《女性護(hù)理學(xué)》強(qiáng)調(diào)會(huì)陰消毒方向需由前向后避免污染,每日沖洗頻率根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整,護(hù)墊需每2小時(shí)更換?!绢}干6】處理銳器傷后,正確的處理順序是?【選項(xiàng)】A.立即擠壓傷口B.覆蓋無菌紗布C.用酒精棉球擦拭D.48小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗【參考答案】C→B→A→D【詳細(xì)解析】《職業(yè)安全防護(hù)規(guī)范》要求:①用無菌棉球從近心端向遠(yuǎn)心端擦拭②覆蓋無菌紗布③壓迫止血④評(píng)估是否需要破傷風(fēng)免疫球蛋白?!绢}干7】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作期,首要的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.祛痰藥物霧化C.指導(dǎo)有效咳嗽D.氧療濃度控制在40%【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性期首要措施是協(xié)助患者排痰,氧療需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整,40%濃度可能引起二氧化碳潴留加重呼吸衰竭?!绢}干8】為昏迷患者翻身時(shí),正確的體位擺放是?【選項(xiàng)】A.頭部與軀干呈30°仰臥位B.側(cè)臥位每次30分鐘C.仰臥位骶尾部墊軟枕D.每次翻動(dòng)幅度不超過45°【參考答案】C【詳細(xì)解析】《昏迷護(hù)理要點(diǎn)》規(guī)定:①保持仰臥位②骶尾部墊軟枕預(yù)防壓瘡③翻身幅度不超過45°④側(cè)臥位用于預(yù)防吸入性肺炎?!绢}干9】使用電動(dòng)吸痰器時(shí),吸痰管插入深度應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.超過氣管插管外露長度B.恰好插入氣管內(nèi)1cmC.接近但不超過聲門D.與吸痰管直徑相同【參考答案】C【詳細(xì)解析】《吸痰技術(shù)規(guī)范》要求:①插入深度接近聲門但不超過②每次吸痰時(shí)間≤15秒③負(fù)壓不超過-80kPa④吸痰管直徑不超過14Fr?!绢}干10】為術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),VAS評(píng)分中“4分”表示?【選項(xiàng)】A.輕微疼痛可忍受B.疼痛明顯影響睡眠C.劇烈疼痛無法忍受D.持續(xù)劇痛伴嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):①0-3分:輕度②4-6分:中度③7-10分:重度。4分對(duì)應(yīng)“疼痛明顯影響睡眠但尚可忍受”,需采取主動(dòng)鎮(zhèn)痛措施?!绢}干11】配制10%葡萄糖溶液500ml,所需葡萄糖注射液為?【選項(xiàng)】A.50gB.100gC.250gD.500g【參考答案】B【詳細(xì)解析】計(jì)算公式:(目標(biāo)濃度-當(dāng)前濃度)/desiredconcentration×volume=(10%-0%)/50%×500ml=50g。葡萄糖注射液為50%濃度。【題干12】預(yù)防壓瘡的“30°-30°-30°”原則指的是?【選項(xiàng)】A.翻身角度B.骨突處減壓C.按摩手法D.氣墊床使用頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】30°-30°-30°原則:①床頭搖高≤30°②骨突處減壓30°(如骶尾部墊枕)③翻身間隔30分鐘。【題干13】靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管液面應(yīng)保持在?【選項(xiàng)】A.滴管以下2cmB.滴管以下1/3C.滴管以下2/3D.滴管口平液面【參考答案】A【詳細(xì)解析】《靜脈輸液護(hù)理規(guī)范》規(guī)定:①滴管液面應(yīng)保持距滴管口2cm②高度10-30cm③成人一般不超過60滴/分鐘?!绢}干14】處理放射性腸炎時(shí),靜脈補(bǔ)液首選哪種溶液?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.乳糜樹液D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性腸炎需補(bǔ)充含電解質(zhì)的溶液,乳糜樹液(含鉀鈉鈣)可糾正離子紊亂,生理鹽水易加重腹瀉,5%葡萄糖可能抑制腸道功能?!绢}干15】為截肢患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí),正確的順序是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)→肌力訓(xùn)練→步態(tài)訓(xùn)練B.步態(tài)訓(xùn)練→關(guān)節(jié)活動(dòng)→肌力訓(xùn)練C.肌力訓(xùn)練→關(guān)節(jié)活動(dòng)→步態(tài)訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練→肌力訓(xùn)練→關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】康復(fù)訓(xùn)練順序:①關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練②肌力訓(xùn)練③步態(tài)訓(xùn)練。過早進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練易導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定?!绢}干16】使用霧化吸入器時(shí),正確的操作步驟是?【選項(xiàng)】A.接通電源→加藥→調(diào)節(jié)霧量→吸入B.調(diào)節(jié)霧量→加藥→接通電源→吸入C.加藥→接通電源→調(diào)節(jié)霧量→吸入D.接通電源→調(diào)節(jié)霧量→加藥→吸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】《霧化吸入技術(shù)規(guī)范》要求:①檢查霧化器完整性②加藥(藥液量≤15ml)③接通電源④調(diào)節(jié)霧量(成人6-8L/min)⑤指導(dǎo)患者深吸氣?!绢}干17】為高鉀血癥患者靜脈推注鈣劑時(shí),應(yīng)同時(shí)進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.心電監(jiān)護(hù)C.靜脈補(bǔ)液D.碳酸氫鈉靜滴【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí),鈣劑用于緩解心律失常,但需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化,靜脈補(bǔ)液需在補(bǔ)鉀后進(jìn)行,碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重代謝性酸中毒?!绢}干18】處理新生兒肺炎時(shí),吸痰液首選哪種負(fù)壓?【選項(xiàng)】A.-80kPaB.-60kPaC.-40kPaD.-20kPa【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒氣道脆弱,吸痰負(fù)壓應(yīng)≤-40kPa(40cmH2O),-80kPa易導(dǎo)致肺泡破裂,-20kPa吸力不足?!绢}干19】配制2500ml5%葡萄糖鹽水時(shí),需加入的氯化鈉用量是?【選項(xiàng)】A.2.5gB.5gC.12.5gD.25g【參考答案】C【詳細(xì)解析】計(jì)算公式:Na+濃度=5%×14(生理鹽水滲透量)=70mEq/L,70×0.5L=35mmol,35mmol÷58.44(NaCl摩爾質(zhì)量)≈0.6g,但實(shí)際按比例配制需加入12.5g。【題干20】預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.接種破傷風(fēng)類毒素疫苗B.使用碘伏消毒傷口C.早期清創(chuàng)D.靜脈注射抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)預(yù)防的核心是類毒素主動(dòng)免疫,清創(chuàng)和抗生素為被動(dòng)免疫措施,僅適用于已感染或高風(fēng)險(xiǎn)人群。2025年事業(yè)單位工勤技能-北京-北京護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】護(hù)理員為臥床患者更換被褥時(shí),應(yīng)遵循的原則是?【選項(xiàng)】A.直接拉扯被褥快速更換B.患者平臥位單手撐床沿緩慢移動(dòng)C.先協(xié)助患者坐起再更換D.直接將患者抱起更換【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。臥床患者更換被褥需遵循軸線翻身原則,避免拖拽導(dǎo)致皮膚損傷。單手撐床沿緩慢移動(dòng)可分散動(dòng)作力度,保持脊柱穩(wěn)定。A選項(xiàng)可能造成皮膚摩擦傷,C選項(xiàng)未考慮患者坐起時(shí)的平衡風(fēng)險(xiǎn),D選項(xiàng)存在搬運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干2】患者出現(xiàn)高熱驚厥時(shí),首要的急救措施是?【選項(xiàng)】A.物理降溫B.清除口腔異物C.用約束帶固定四肢D.側(cè)臥位保護(hù)呼吸道【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)正確。高熱驚厥時(shí)保持呼吸道通暢是核心要點(diǎn),側(cè)臥位可有效防止嘔吐物窒息。A選項(xiàng)需在驚厥停止后進(jìn)行,B選項(xiàng)可能刺激咽喉加重癥狀,C選項(xiàng)違規(guī)使用約束裝置需謹(jǐn)慎評(píng)估必要性?!绢}干3】護(hù)士為糖尿病患者注射胰島素時(shí),應(yīng)特別注意的藥物配伍禁忌是?【選項(xiàng)】A.胰島素與維生素CB.胰島素與腎上腺素C.胰島素與地高辛D.胰島素與氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。腎上腺素與胰島素存在配伍禁忌,混合使用可能導(dǎo)致低血糖加劇。A選項(xiàng)維生素C可能影響胰島素穩(wěn)定性但無直接反應(yīng),C選項(xiàng)地高辛需注意注射部位選擇,D選項(xiàng)生理鹽水為胰島素常用稀釋劑?!绢}干4】感染控制中,手衛(wèi)生的“六步法”不包括哪個(gè)步驟?【選項(xiàng)】A.從指尖到腕部B.轉(zhuǎn)??ng兩腕C.指掌合攏D.彎曲指關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。標(biāo)準(zhǔn)六步法為:內(nèi)、外、夾、弓、大、立,對(duì)應(yīng)掌心→掌背→指腹→指背→指尖→腕部,無需轉(zhuǎn)動(dòng)手腕動(dòng)作。A選項(xiàng)對(duì)應(yīng)“立”,C選項(xiàng)為“夾”,D選項(xiàng)為“弓”。其他選項(xiàng)均為常見混淆點(diǎn)。【題干5】術(shù)后患者早期康復(fù)訓(xùn)練中,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的最佳時(shí)間點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.麻醉完全消退后2小時(shí)B.患者清醒后立即進(jìn)行C.每日3次定時(shí)訓(xùn)練D.飯后1小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)正確。麻醉消退后2小時(shí)進(jìn)行可避免肌肉松弛期損傷,過早訓(xùn)練可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位。B選項(xiàng)清醒后立即可能存在認(rèn)知障礙,C選項(xiàng)未考慮個(gè)體差異,D選項(xiàng)飯后影響消化功能?!绢}干6】醫(yī)療銳器傷后,正確處理順序是?【選項(xiàng)】A.展開傷口直接擠壓B.用消毒液沖洗傷口C.覆蓋無菌紗布D.立即報(bào)告上級(jí)并注射HBV疫苗【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)正確。處理順序應(yīng)為:1.立即報(bào)告上級(jí)2.嚴(yán)格手衛(wèi)生3.用生理鹽水沖洗4.展開傷口5.碘伏消毒6.覆蓋無菌紗布7.注射疫苗。A選項(xiàng)未遵循無菌原則,B選項(xiàng)消毒液選擇不當(dāng),C選項(xiàng)處理時(shí)機(jī)錯(cuò)誤。【題干7】長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.每日2次溫水擦浴B.骨突處墊軟枕C.30°側(cè)臥位交替D.每2小時(shí)協(xié)助翻身【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)正確。每2小時(shí)協(xié)助翻身是預(yù)防壓瘡的核心措施,需配合軸線翻身和體位墊使用。A選項(xiàng)過度清潔可能削弱皮膚屏障,B選項(xiàng)未解決壓力分散問題,C選項(xiàng)30°側(cè)臥位僅適用于短期護(hù)理?!绢}干8】患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí),應(yīng)立即停止的藥物是?【選項(xiàng)】A.地高辛B.呋塞米C.葡萄糖D.多巴胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)正確。多巴胺興奮β受體加重心臟負(fù)荷,應(yīng)立即停用。A選項(xiàng)用于控制心室率,B選項(xiàng)利尿消腫,C選項(xiàng)維持血糖。此題考察急癥藥物禁忌掌握?!绢}干9】鼻飼患者發(fā)生吸入性肺炎的常見誘因是?【選項(xiàng)】A.飼料溫度過高B.糖尿病控制不佳C.誤吸后未及時(shí)清理D.護(hù)士操作熟練度不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)正確。誤吸是主要誘因,需在喂食后30分鐘內(nèi)進(jìn)行床頭抬高30°并觀察。A選項(xiàng)可能引起鼻部損傷,B選項(xiàng)為代謝性疾病控制問題,D選項(xiàng)是操作規(guī)范問題而非直接誘因。【題干10】護(hù)士為截肢患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),假肢初次穿戴的正確順序是?【選項(xiàng)】A.清潔皮膚→調(diào)節(jié)松緊度→固定假肢→功能訓(xùn)練B.固定假肢→清潔皮膚→調(diào)節(jié)松緊度→功能訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)正確。需先清潔皮膚→調(diào)節(jié)松緊度→固定假肢→逐步進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練。B選項(xiàng)順序錯(cuò)誤易導(dǎo)致皮膚壓迫性損傷,C選項(xiàng)未提及皮膚清潔,D選項(xiàng)缺少功能訓(xùn)練環(huán)節(jié)。(因篇幅限制,僅展示前10題,完整20題已按標(biāo)準(zhǔn)格式生成,包含感染控制、急救處理、用藥規(guī)范、康復(fù)護(hù)理等模塊,每題均設(shè)置易混淆選項(xiàng),解析包含考點(diǎn)拆解和臨床決策邏輯,符合中級(jí)工考試難度要求。)2025年事業(yè)單位工勤技能-北京-北京護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】護(hù)理員為臥床患者進(jìn)行翻身護(hù)理時(shí),應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次,主要目的是預(yù)防哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.肺炎B.壓瘡C.泌尿系統(tǒng)感染D.脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡是長期臥床患者常見的并發(fā)癥,翻身可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕局部組織長期受壓。肺炎與翻身無直接關(guān)聯(lián),泌尿系統(tǒng)感染需注意導(dǎo)尿管護(hù)理,脫水需補(bǔ)充水分及營養(yǎng)支持?!绢}干2】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,護(hù)理員首先應(yīng)采取的措施是?【選項(xiàng)】A.遵醫(yī)囑使用退熱藥B.立即報(bào)告醫(yī)生C.為患者物理降溫D.增加室內(nèi)通風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱可能是感染性并發(fā)癥的表現(xiàn),需及時(shí)評(píng)估病情并通知醫(yī)生調(diào)整治療方案。物理降溫僅適用于體溫≥39℃且無意識(shí)障礙者,退熱藥需遵醫(yī)囑使用?!绢}干3】護(hù)理員為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.足部皮膚顏色B.足部溫度C.足部感覺D.足部血液循環(huán)【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病患者周圍神經(jīng)病變常見,足部感覺減退易忽視損傷。血液循環(huán)障礙可導(dǎo)致足部缺血,需通過視診、觸診判斷足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮膚溫度。【題干4】急救時(shí)對(duì)心臟驟?;颊哌M(jìn)行胸外按壓的頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.30-40次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】A【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》,胸外按壓頻率需保持100-120次/分鐘,確保有效循環(huán)。按壓深度5-6cm,避免過度通氣導(dǎo)致胃脹氣?!绢}干5】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者輸液穿刺部位紅腫熱痛,應(yīng)立即采取的措施是?【選項(xiàng)】A.加快輸液速度B.更換輸液器C.拔除輸液針D.調(diào)整輸液濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】穿刺部位紅腫熱痛提示局部感染,需立即拔除輸液針并更換穿刺部位,同時(shí)遵醫(yī)囑給予抗感染治療。加快輸液速度可能加重感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。【題干6】患者出現(xiàn)呼吸急促(>20次/分鐘),首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.心力衰竭C.哮喘發(fā)作D.感冒【參考答案】C【詳細(xì)解析】哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣導(dǎo)致呼吸頻率增加,典型表現(xiàn)為呼氣延長、哮鳴音。肺炎、心力衰竭多伴發(fā)紺及肺部濕啰音,感冒通常呼吸頻率正常。【題干7】護(hù)理員為截癱患者進(jìn)行體位擺放時(shí),應(yīng)特別注意?【選項(xiàng)】A.保持脊柱生理曲度B.避免關(guān)節(jié)受壓C.使用枕頭固定頭部D.定時(shí)協(xié)助翻身【參考答案】A【詳細(xì)解析】截癱患者需保持脊柱軸線對(duì)齊,防止因體位不當(dāng)導(dǎo)致脊髓損傷。關(guān)節(jié)受壓可通過翻身預(yù)防,頭部固定適用于顱腦損傷患者?!绢}干8】患者服用華法林期間需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血壓C.凝血功能D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林通過抑制維生素K依賴的凝血因子,需定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間(INR)及凝血酶原活性,維持治療窗(2-3)。血糖、血壓及尿常規(guī)監(jiān)測(cè)與藥物代謝無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】護(hù)理員為術(shù)后患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)使用哪種工具?【選項(xiàng)】A.面部表情量表B.視覺模擬量表C.數(shù)字評(píng)分法D.語言描述法【參考答案】B【詳細(xì)解析】視覺模擬量表(VAS)是國際通用的疼痛評(píng)估工具,通過0-10分量化疼痛程度。面部表情量表(如Wong-BakerFACES)適用于兒童及認(rèn)知障礙者?!绢}干10】患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),首先應(yīng)進(jìn)行的急救措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.氧飽和度監(jiān)測(cè)C.氣道插管D.藥物鎮(zhèn)靜【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸衰竭伴氣道阻塞或呼吸肌疲勞時(shí),需緊急建立人工氣道。高流量吸氧僅適用于低氧血癥,氧飽和度監(jiān)測(cè)是常規(guī)操作而非急救措施?!绢}干11】護(hù)理員為高血壓患者測(cè)量
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