護(hù)理人員值班與交接班制度的考試題練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理人員值班期間，發(fā)現(xiàn)住院患者突發(fā)意識(shí)喪失、呼吸驟停，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即通知值班醫(yī)生B.啟動(dòng)心肺復(fù)蘇（CPR）并呼叫支援C.檢查患者生命體征并記錄D.聯(lián)系患者家屬告知病情答案：B2.關(guān)于護(hù)理交接班時(shí)間，正確的規(guī)定是：A.白班與夜班交接時(shí)間為17:3018:00B.所有班次交接時(shí)間應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成C.夜班與白班交接必須在患者床旁進(jìn)行D.交接時(shí)間可根據(jù)科室忙閑調(diào)整，但需提前報(bào)備答案：C3.下列哪項(xiàng)不屬于交接班時(shí)“十交”內(nèi)容？A.患者心理狀態(tài)及家庭支持情況B.特殊治療（如血液透析、靜脈高營(yíng)養(yǎng)）執(zhí)行情況C.科室備用金及辦公用品數(shù)量D.危重癥患者護(hù)理措施落實(shí)情況答案：C4.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)前一班次護(hù)理記錄中某患者靜脈輸液滴速記錄為“80滴/分”，但實(shí)際輸液器顯示剩余液體需2小時(shí)輸完（液體量250ml），此時(shí)應(yīng)首先：A.直接修改護(hù)理記錄為正確滴速B.與交班護(hù)士核對(duì)輸液實(shí)際情況C.按記錄滴速繼續(xù)執(zhí)行并記錄D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)等待處理答案：B5.新入院患者需在交接班時(shí)重點(diǎn)交接的內(nèi)容不包括：A.入院診斷及初步治療方案B.患者及家屬的心理狀態(tài)C.患者社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)類型D.入院時(shí)生命體征及主訴答案：C6.值班期間遇緊急搶救，無(wú)法完成書(shū)面交班時(shí)，正確的處理是：A.由接班護(hù)士先參與搶救，事后補(bǔ)記B.口頭交班后由接班護(hù)士自行記錄C.暫停搶救完成交班再繼續(xù)D.雙人核對(duì)關(guān)鍵信息（如用藥、操作）并在搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補(bǔ)全記錄答案：D7.關(guān)于急救藥品交接班要求，錯(cuò)誤的是：A.每班清點(diǎn)數(shù)量并記錄B.近效期藥品（距失效期≤3個(gè)月）需標(biāo)注C.毒麻藥品需雙人核對(duì)并雙鎖管理D.外借藥品可先登記，交班時(shí)無(wú)需補(bǔ)充答案：D8.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者21:00應(yīng)注射的胰島素未執(zhí)行，且前一班次未交班，此時(shí)應(yīng)：A.立即補(bǔ)注射并記錄B.報(bào)告醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間C.先交接班，后續(xù)處理D.聯(lián)系前一班護(hù)士確認(rèn)未執(zhí)行原因答案：B9.護(hù)理交接班時(shí)，對(duì)昏迷患者的重點(diǎn)交接內(nèi)容是：A.當(dāng)日飲食種類及攝入量B.皮膚完整性（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)及現(xiàn)存問(wèn)題）C.家屬探視次數(shù)D.住院費(fèi)用繳納情況答案：B10.值班期間，護(hù)士因特殊情況需暫時(shí)離開(kāi)病房，正確的做法是：A.告知同組護(hù)士代為照看B.直接離開(kāi)并盡快返回C.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)備后離開(kāi)D.與接班護(hù)士完成交接后離開(kāi)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理人員值班期間應(yīng)遵守的核心制度包括：A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.消毒隔離制度D.危急值報(bào)告制度答案：ABCD2.交接班時(shí)需“雙人核對(duì)”的項(xiàng)目有：A.靜脈輸液藥物名稱、劑量、濃度B.患者腕帶信息（姓名、住院號(hào)、診斷）C.急救設(shè)備（除顫儀、呼吸機(jī)）功能狀態(tài)D.科室備用鑰匙存放位置答案：ABC3.下列屬于“交接班五不接”的情況有：A.患者病情變化未及時(shí)記錄B.治療室物品未整理歸位C.急救藥品數(shù)量不符D.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)不規(guī)范（如漏簽名、漏時(shí)間）答案：ACD4.夜班護(hù)士交班時(shí)，需重點(diǎn)交接的患者包括：A.當(dāng)日術(shù)后6小時(shí)患者B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)的心律失?；颊逤.次日擬行胃鏡檢查的患者D.主訴“夜間睡眠差”的普通患者答案：AB5.值班護(hù)士的主要職責(zé)包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程B.觀察患者病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生C.負(fù)責(zé)病房安全管理（如防火、防盜）D.協(xié)調(diào)患者與家屬的矛盾答案：ABC6.關(guān)于護(hù)理交接班記錄的要求，正確的是：A.需使用藍(lán)黑或碳素筆書(shū)寫(xiě)B(tài).楣欄項(xiàng)目（日期、班次、護(hù)士簽名）需完整C.病情描述應(yīng)客觀、準(zhǔn)確，避免主觀判斷D.可涂改但需簽名確認(rèn)答案：ABC7.遇以下情況時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)延遲離崗：A.接班護(hù)士未完成核對(duì)急救藥品數(shù)量B.新入院患者評(píng)估未完成C.正在為患者進(jìn)行靜脈輸血D.護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)安排培訓(xùn)答案：ABC8.護(hù)理交接班的形式包括：A.書(shū)面交班（護(hù)理記錄單）B.口頭交班（床邊交班、集體交班）C.電子系統(tǒng)交班（護(hù)理信息系統(tǒng)）D.電話交班（緊急情況下）答案：ABC9.對(duì)使用約束帶患者的交接班內(nèi)容應(yīng)包括：A.約束原因及醫(yī)生醫(yī)囑B.約束部位皮膚情況C.約束帶松緊度（能伸入12指）D.解除約束的時(shí)間及患者反應(yīng)答案：ABCD10.值班期間發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件（如用藥錯(cuò)誤），正確的處理流程是：A.立即停止錯(cuò)誤操作，評(píng)估患者影響B(tài).報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)C.隱瞞不報(bào)，避免責(zé)任D.填寫(xiě)不良事件報(bào)告表并分析改進(jìn)答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分）1.值班護(hù)士可將個(gè)人物品（如手機(jī)、水杯）放置于治療室操作臺(tái)。（）答案：×2.交接班時(shí)，若患者正在接受治療（如靜脈注射），可在治療結(jié)束后再進(jìn)行床邊交接。（）答案：√3.夜班護(hù)士可提前15分鐘與白班護(hù)士交接，以便盡早下班。（）答案：×4.患者外出檢查未歸時(shí)，交班護(hù)士需在記錄中注明“外出檢查，未交接”，接班護(hù)士無(wú)需處理。（）答案：×5.毒麻藥品交接班時(shí)，只需核對(duì)數(shù)量，無(wú)需檢查批號(hào)及有效期。（）答案：×6.護(hù)理記錄中“交班小結(jié)”需由交班護(hù)士與接班護(hù)士共同簽名確認(rèn)。（）答案：√7.值班期間遇火災(zāi)，應(yīng)首先轉(zhuǎn)移患者，再關(guān)閉電源及氧氣開(kāi)關(guān)。（）答案：√8.口頭交班后，接班護(hù)士可不再查看患者及相關(guān)記錄。（）答案：×9.新入職護(hù)士單獨(dú)值班時(shí)，若遇復(fù)雜病情，可自行處理后再報(bào)告帶教老師。（）答案：×10.患者家屬詢問(wèn)病情時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)根據(jù)護(hù)理記錄如實(shí)告知，避免主觀推測(cè)。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班“三清”原則的具體內(nèi)容。答案：“三清”指：①口頭講清：交班內(nèi)容清晰、重點(diǎn)突出，避免遺漏；②書(shū)面寫(xiě)清：護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范，病情、治療、護(hù)理措施等信息完整準(zhǔn)確；③床邊看清：對(duì)危重癥、手術(shù)、新入院等患者必須到床旁交接，查看生命體征、皮膚、管路等實(shí)際情況。2.列出交接班時(shí)需重點(diǎn)交接的5類患者。答案：①危重癥患者（如昏迷、休克、呼吸衰竭）；②手術(shù)患者（當(dāng)日術(shù)后、待手術(shù)）；③新入院患者；④病情突變或有潛在風(fēng)險(xiǎn)的患者（如高血壓危象、糖尿病酮癥傾向）；⑤特殊檢查/治療患者（如血液透析、靜脈溶栓）。3.簡(jiǎn)述值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)前一班次護(hù)理記錄存在矛盾（如體溫單與護(hù)理記錄體溫值不符）時(shí)的處理流程。答案：①立即與交班護(hù)士核對(duì)原始記錄（如體溫單、治療單）；②共同確認(rèn)患者實(shí)際體溫（如重新測(cè)量）；③若為記錄錯(cuò)誤，由交班護(hù)士在錯(cuò)誤處劃雙橫線并簽名，接班護(hù)士在備注欄注明“已核對(duì)”；④若涉及患者病情判斷，需報(bào)告醫(yī)生并更新護(hù)理措施；⑤記錄處理過(guò)程于交班本及護(hù)理記錄中。4.說(shuō)明急救物品“五定”管理在交接班中的具體要求。答案：“五定”指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。交接班時(shí)需核對(duì)：①數(shù)量是否與基數(shù)一致（如腎上腺素10支）；②放置位置是否規(guī)范（如急救車第一層為藥品）；③標(biāo)識(shí)是否清晰（如“搶救藥品”標(biāo)簽）；④消毒日期是否在有效期內(nèi)（如壓舌板包裝無(wú)破損，滅菌日期≤7天）；⑤功能是否正常（如除顫儀充電狀態(tài)、心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線無(wú)斷裂）。5.簡(jiǎn)述夜班護(hù)士值班期間的安全管理職責(zé)。答案：①環(huán)境安全：檢查病房門窗關(guān)閉情況，確保消防通道暢通，照明設(shè)施完好；②患者安全：落實(shí)防跌倒、防墜床措施（如加護(hù)欄、告知家屬陪護(hù)），觀察高風(fēng)險(xiǎn)患者（如老年患者、使用鎮(zhèn)靜劑患者）動(dòng)態(tài)；③物品安全：管理毒麻藥品、搶救設(shè)備，避免丟失或誤用；④信息安全：妥善保管護(hù)理記錄、電子系統(tǒng)賬號(hào)，禁止泄露患者隱私；⑤應(yīng)急處理：熟悉科室應(yīng)急預(yù)案（如停電、火災(zāi)），定期檢查應(yīng)急物資（如手電筒、備用氧氣筒）。五、案例分析題（每題10分，共10分）案例：某綜合內(nèi)科，白班護(hù)士（張護(hù)士）與夜班護(hù)士（李護(hù)士）于18:00交接。張護(hù)士口頭交班：“2床王某某，72歲，診斷‘慢性阻塞性肺疾病急性加重期’，今日15:00靜滴頭孢哌酮鈉3g（皮試陰性），目前液體剩余100ml，預(yù)計(jì)18:30輸完；氧流量2L/min，SpO?92%；晚19:00需霧化吸入（布地奈德2mg+特布他林2.5mg）?！崩钭o(hù)士未查看護(hù)理記錄及患者，直接簽字接班。18:20，患者主訴“胸悶加重”，李護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)液體已輸完（實(shí)際滴速過(guò)快，15:0018:00共輸入400ml），SpO?降至88%，立即通知醫(yī)生，給予調(diào)整氧流量至3L/min后緩解。問(wèn)題：1.分析該案例中交接班存在的主要問(wèn)題。2.提出改進(jìn)措施。答案：1.主要問(wèn)題：①交接形式不規(guī)范：未執(zhí)行床邊交接，李護(hù)士未查看患者實(shí)際狀態(tài)（如SpO?、輸液剩余量）；②交接內(nèi)容不完整：張護(hù)士未交班輸液實(shí)際滴速（過(guò)快）及患者近期病情變化（胸悶加重先兆未觀察）；③交接核對(duì)缺失：李護(hù)士未核對(duì)護(hù)理記錄（輸液開(kāi)始時(shí)間、總量）與口頭交班的一致性；④風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足：對(duì)COPD患者未重點(diǎn)關(guān)注呼吸功能變化及輸液速度（心功能不全風(fēng)險(xiǎn)）。2.改進(jìn)措施：①嚴(yán)格執(zhí)行“床邊交接”制度：對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者，需查看呼吸頻率、SpO?、氧療效果及輸液通路；②規(guī)范交接內(nèi)容：張護(hù)士應(yīng)補(bǔ)充“輸液總量500ml，15:00開(kāi)始輸注，滴速60滴/分（預(yù)計(jì)18:30完成），患者17:30主訴‘輕微胸悶’，已報(bào)告