44DB44/T2259—2020特應(yīng)性皮炎中醫(yī)診療指南GuidelinesfordiagnosisandtreatmentofatopicdermatitisintraditionalChinesemedicine2020-12-28發(fā)布2021-03-28實(shí)施廣東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布I本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)中很早就對(duì)特應(yīng)性皮炎病因病機(jī)、治療有了較為全面的認(rèn)識(shí)，如片，游走如丹者，兼服五?；镜ぁ８砂_燥癢，常涂潤(rùn)肌膏。濕癬瘙癢常涂二神膏，癢甚涂烏云膏。”該病的防治水平，加強(qiáng)特應(yīng)性皮炎的管理，滿足人民健康需12規(guī)范性引用文件特應(yīng)性皮炎AtopicDermati4.1疾病診斷4.1.1診斷要點(diǎn)4.1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)a)屈側(cè)皮膚受累史，包括肘窩、腘窩、踝前、頸部）；4.2疾病分期24.2.2兒童期(2～12歲)：多由嬰兒期遷延而來(lái)，也可以不經(jīng)過(guò)嬰兒期而發(fā)生，以亞急性和慢性皮炎表現(xiàn)為主，多發(fā)生于面、頸、肘窩、腘窩和4.2.3青少年和成人期(>12歲)：以亞急性和慢性皮炎為主，多為局限性干燥性皮炎損害，由于長(zhǎng)期4.3疾病鑒別4.3.1神經(jīng)性皮炎4.3.2嬰兒脂溢性皮炎眉部、鼻唇溝、耳后、頸部等處。自覺(jué)輕微瘙癢或不癢。預(yù)后良好，往往于數(shù)月之內(nèi)可5.1心脾積熱證5.2心火脾虛證5.3脾虛濕蘊(yùn)證大便稀溏，舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈緩或嬰兒指紋色淡。本型常見(jiàn)于嬰兒5.4風(fēng)濕熱蘊(yùn)證5.5脾虛血燥證5.6脾腎陽(yáng)虛證稀溏或泄瀉，舌質(zhì)淡，舌體胖，或邊有齒印，舌苔白或34加減建議：瘙癢明顯者加白鮮皮、苦參；情緒急躁酌加鉤藤后下、生牡蠣先煎；加減建議：皮膚灼熱、潮紅者，因虛陽(yáng)外越引起加黃柏、龜板（先煎）、砂仁，因外感風(fēng)熱引起加桑b)中成藥：川百止癢洗劑，除濕止癢軟膏。6.3.3針對(duì)干燥、脫屑、肥厚苔蘚樣皮損，可使a)可根據(jù)臨床實(shí)踐選取潤(rùn)膚止癢中藥進(jìn)行熏洗治療，可選用蒼耳子、地膚子、蛇床子、苦參、b)5%～10%黃連軟膏外搽或封包治療；6.4.1.1主要穴位6.4.1.2治療方法56.4.2.1發(fā)作期：清天河水，揉中脘，沿兩側(cè)膀胱經(jīng)撫7.2.1.2對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒(一級(jí)親屬有過(guò)敏7.2.2.3洗澡后應(yīng)立即涂抹潤(rùn)膚7.3.2.2避免接觸化妝品中的香料、防腐劑等刺激7.3.3.1環(huán)境中常見(jiàn)的吸入性過(guò)敏物質(zhì)，包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、汽車尾氣、香煙等，應(yīng)盡量避6），7.4.4.1總則：多選擇藥食同源之7.5.2.2運(yùn)動(dòng)時(shí)注意選擇合適的環(huán)境，運(yùn)動(dòng)前要對(duì)皮膚采取一定的防護(hù)措施，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)避免吸入7.6.1患者應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，客觀的看待疾病，7.6.2家長(zhǎng)及護(hù)理人員應(yīng)充分理解和關(guān)愛(ài)患者，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的情緒、體驗(yàn)，教會(huì)患者識(shí)別日常7BritishJournalofDermatology,1994,131(3):383-396.[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)免疫學(xué)組、特應(yīng)性皮炎協(xié)作研究中心.中國(guó)特應(yīng)性皮炎診療指南）：[3]中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì).特應(yīng)性皮炎中醫(yī)診療方案專家共識(shí)[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2017:1[8]徐宜厚.徐宜厚皮膚病臨床經(jīng)驗(yàn)輯要[9]陳達(dá)燦，吳曉霞.特應(yīng)性皮炎中西醫(yī)結(jié)合治療[M[11]趙炳南，張志禮.簡(jiǎn)明中醫(yī)皮膚病學(xué)[M皮膚性病學(xué)雜志,2018,17（2）:181[13]楊志波.中成藥臨床應(yīng)用指南?[17]李曰慶.中醫(yī)外科學(xué)(新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版[20]中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)兒童皮膚病8[23]中華預(yù)