2024年貴州省納雍縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年貴州省納雍縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案1.中醫(yī)學的基本特點是A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案:D分析:中醫(yī)學的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。A選項陰陽五行是中醫(yī)理論的一部分,并非基本特點;B選項四診八綱是診斷方法;C選項同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn);E選項五運六氣是古代研究氣候變化及其對人體影響的學說。2.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,主要說明陰陽之間的關(guān)系是A.對立制約B.互根互用C.互為消長D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案:B分析:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系,即互根互用。陰為陽的物質(zhì)基礎,陽為陰的功能表現(xiàn),二者相互依賴。對立制約強調(diào)陰陽相互對抗;互為消長指陰陽數(shù)量的增減變化;平衡協(xié)調(diào)是陰陽關(guān)系的一種狀態(tài);互相轉(zhuǎn)化指在一定條件下陰陽可相互轉(zhuǎn)變。3.五行中,“金”的“所勝”之行是A.火B(yǎng).水C.土D.木E.以上均非答案:D分析:五行相克關(guān)系為:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木?!八鶆佟奔次铱苏?,金克木,所以金的“所勝”之行是木。4.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.以上均非答案:C分析:五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實”。六腑的生理特點是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實而不能滿”。5.心主神志最主要的物質(zhì)基礎是A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣答案:C分析:心主神志,即心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。血液是神志活動的物質(zhì)基礎,心的氣血充足,則神志清晰,思維敏捷。津液主要起滋潤濡養(yǎng)作用;精液主要與生殖有關(guān);宗氣主要推動呼吸和心血運行;營氣主要營養(yǎng)全身。6.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺輸精于皮毛D.肺朝百脈E.肺主宣發(fā)和肅降答案:E分析:肺主通調(diào)水道,是指肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺主宣發(fā),將津液和水谷精微布散于全身,外達皮毛,并通過衛(wèi)氣的作用,調(diào)節(jié)汗液的排泄;肺主肅降,將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送,經(jīng)腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外。7.脾主升清的確切內(nèi)涵是A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生答案:C分析:脾主升清,是指脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身。A選項脾的陽氣主升表述不準確;B選項脾以升為健強調(diào)脾的生理特性;D選項與胃的降濁相對而言是升降相因的關(guān)系;E選項輸布津液,防止水濕內(nèi)生是脾主運化水液的作用。8.肝主疏泄的基本生理功能是A.調(diào)暢情志活動B.調(diào)暢全身氣機C.促進脾胃運化D.促進血行和津液代謝E.調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液的排泄答案:B分析:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。調(diào)暢情志、促進脾胃運化、促進血行和津液代謝、調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液的排泄等都是肝主疏泄在不同方面的具體體現(xiàn),其基本生理功能是調(diào)暢全身氣機。9.腎主納氣的主要生理作用是A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元氣的固攝C.有助于精液的固攝D.有助于元氣的生成E.促進肺氣的宣發(fā)答案:A分析:腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸深度,防止呼吸表淺的作用。人體的呼吸雖由肺所主,但吸入的清氣必須下達于腎,由腎來攝納,才能保證呼吸運動的正常進行。B選項有助于元氣的固攝主要與腎的封藏作用有關(guān);C選項有助于精液的固攝也是腎封藏作用的體現(xiàn);D選項有助于元氣的生成主要與腎中精氣有關(guān);E選項促進肺氣的宣發(fā)與腎主納氣無關(guān)。10.下列哪項不是膽的生理功能A.貯藏膽汁B.排泄膽汁C.主決斷D.主疏泄E.以上均非答案:D分析:膽的生理功能有貯藏和排泄膽汁,主決斷。主疏泄是肝的生理功能。11.具有“喜潤惡燥”生理特性的臟腑是A.肝B.肺C.脾D.胃E.大腸答案:D分析:胃為六腑之一,以通降為和,喜潤惡燥。胃中津液充足,才能維持其受納腐熟和通降的功能。肝喜條達惡抑郁;肺為嬌臟,喜潤惡燥,但題干強調(diào)的是臟腑生理特性中典型的“喜潤惡燥”,胃更為符合;脾喜燥惡濕;大腸主要是傳導糟粕。12.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、腎D.脾、肺、腎E.心、脾、腎答案:D分析:血液的生成與多個臟腑有關(guān)。脾為后天之本,氣血生化之源,能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血;肺主氣,參與宗氣的生成,通過肺的氣化作用,將水谷精微轉(zhuǎn)化為血液;腎藏精,精能生髓,髓可化血。心主血脈,主要是推動血液運行,而非生成血液的關(guān)鍵;肝主藏血,主要是貯藏和調(diào)節(jié)血量。13.與氣的生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肺、肝E.肺、腎答案:C分析:氣的生成主要與肺、脾、腎三臟有關(guān),但關(guān)系最密切的是肺和脾。肺主氣,司呼吸,吸入自然界的清氣;脾為后天之本,氣血生化之源,運化水谷精微,為氣的生成提供物質(zhì)基礎。腎主納氣,對氣的生成有一定作用,但不是最密切的;心主血脈,與氣的生成關(guān)系不大;肝主疏泄,主要調(diào)節(jié)氣機,與氣的生成關(guān)系不直接。14.治療血行瘀滯,多配用補氣、行氣藥,是由于A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能生氣E.血能載氣答案:B分析:氣能行血,是指氣的推動作用是血液運行的動力。氣的正常運動,對保證血液的運行有著重要意義。若氣的推動作用減弱,則可導致血行不暢,甚至出現(xiàn)瘀血。因此,在治療血行瘀滯時,多配用補氣、行氣藥,以促進氣的運行,從而推動血液的運行。A選項氣能生血強調(diào)氣對血生成的作用;C選項氣能攝血是指氣對血的統(tǒng)攝作用;D選項血能生氣和E選項血能載氣主要強調(diào)血對氣的作用。15.十二經(jīng)脈中,相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位在A.四肢部B.胸部C.腹部D.頭部E.面部答案:A分析:十二經(jīng)脈中,相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接。如手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在食指端交接;足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)在足大趾內(nèi)側(cè)端交接等。陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接;陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。16.奇經(jīng)八脈中,與腦、髓、腎關(guān)系密切的是A.帶脈B.任脈C.沖脈D.督脈E.維脈答案:D分析:督脈行于背部正中,其脈多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈交會,能總督一身之陽經(jīng),故又稱為“陽脈之?!?。同時,督脈上行入腦,并從脊里分出屬腎,與腦、髓、腎的關(guān)系密切,對腦、髓和腎的功能有重要影響。帶脈約束縱行諸經(jīng);任脈為“陰脈之?!?,調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血;沖脈為“十二經(jīng)脈之?!薄把!?;維脈主要調(diào)節(jié)陰陽經(jīng)脈的氣血。17.六淫邪氣中,具有“重濁”特點的是A.風B.寒C.暑D.濕E.火答案:D分析:濕邪的性質(zhì)和致病特點為濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。“重濁”指濕邪致病,其臨床表現(xiàn)具有沉重、穢濁的特點。風邪輕揚開泄,善行數(shù)變,主動;寒邪寒冷、凝滯、收引;暑邪炎熱、升散,耗氣傷津;火(熱)邪炎熱、升騰,易傷津耗氣,生風動血,易致腫瘍。18.下列哪項不屬于實證范疇A.食積B.氣滯C.水停D.內(nèi)燥E.蟲積答案:D分析:實證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。食積、氣滯、水停、蟲積都屬于實證范疇。內(nèi)燥是指機體津液不足,人體各組織器官和孔竅失其濡潤,而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài),多屬于虛證范疇。19.患者,男,40歲。素有高血壓病史,現(xiàn)眩暈耳鳴,面紅頭脹,腰膝酸軟,失眠多夢,時有遺精或性欲亢進,舌紅,脈沉弦細。其病機是A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽C.陰虛陽亢D.陽損及陰E.陰虛火旺答案:C分析:患者素有高血壓病史,眩暈耳鳴、面紅頭脹為肝陽上亢之象;腰膝酸軟為腎陰虛的表現(xiàn);失眠多夢、時有遺精或性欲亢進,舌紅,脈沉弦細均為陰虛之征。綜合判斷,其病機為肝腎陰虛,肝陽上亢,即陰虛陽亢。陰虛內(nèi)熱主要表現(xiàn)為低熱、五心煩熱等;陰損及陽是指陰虛到一定程度導致陽虛;陽損及陰是指陽虛到一定程度導致陰虛;陰虛火旺除了有陰虛癥狀外,還有火旺的表現(xiàn),如心煩、盜汗等。20.下列哪項不是虛證的臨床表現(xiàn)A.二便失禁B.自汗盜汗C.面容憔悴D.疼痛隱隱E.腹脹滿不減答案:E分析:虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛,而邪氣不著,表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。二便失禁、自汗盜汗、面容憔悴、疼痛隱隱都屬于虛證的表現(xiàn)。腹脹滿不減多為實證的表現(xiàn),如食積、氣滯等導致的腹脹,實證的腹脹多為持續(xù)性,拒按。21.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷的基本原則A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.病證結(jié)合E.見微知著答案:E分析:中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、辨證求因、病證結(jié)合。見微知著是中醫(yī)診斷的思維方法,不是基本原則。整體審察強調(diào)從整體角度考慮病情;四診合參是指綜合運用望、聞、問、切四種診法收集病情資料;辨證求因是通過對癥狀、體征等進行分析,探求病因;病證結(jié)合是將辨病和辨證相結(jié)合。22.望神的重點是觀察A.面色B.眼神C.形體D.姿態(tài)E.皮膚答案:B分析:神以精氣為物質(zhì)基礎,而目為五臟六腑精氣之所注,故望神的重點是觀察眼神。眼神是心神的外在表現(xiàn),通過觀察眼神的變化,可以了解人體精氣的盛衰和病情的輕重。面色、形體、姿態(tài)、皮膚等也能反映人體的健康狀況,但不是望神的重點。23.下列哪項不屬于得神的表現(xiàn)A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤E.呼吸調(diào)勻答案:C分析:得神是精充氣足神旺的表現(xiàn),常見表現(xiàn)為神志清楚,兩目精彩,呼吸平穩(wěn),面色榮潤,肌肉不削,動作自如,反應靈敏等。顴赤如妝是假神的表現(xiàn),多見于久病、重病患者,為陰陽即將離決的危候。24.下列哪項不屬于面色青主病A.寒證B.痛證C.瘀血D.驚風E.濕證答案:E分析:面色青主寒證、痛證、瘀血、驚風。寒凝氣滯,經(jīng)脈拘急,氣血運行不暢,故面色發(fā)青;痛則不通,氣血瘀滯,也可導致面色青;瘀血內(nèi)阻,氣血不暢,面色可見青紫;小兒驚風,肝風內(nèi)動,也可出現(xiàn)面色青。濕證面色多表現(xiàn)為黃而垢膩。25.下列哪項不屬于正常舌象A.舌色淡紅B.舌體柔軟C.舌苔薄白D.舌體有齒痕E.舌體活動自如答案:D分析:正常舌象為“淡紅舌,薄白苔”,表現(xiàn)為舌色淡紅鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體柔軟靈活,大小適中,薄白苔均勻分布于舌面,苔質(zhì)干濕適中,不黏不膩,揩之不去。舌體有齒痕多為脾虛、水濕內(nèi)盛的表現(xiàn),不屬于正常舌象。26.下列哪項不屬于淡白舌的主病A.氣血兩虛B.陽虛C.寒證D.陰虛E.失血答案:D分析:淡白舌主氣血兩虛、陽虛、寒證、失血等。氣血不足,不能充分榮養(yǎng)舌體,故舌色淡白;陽虛則寒,寒凝氣血,也可導致舌色淡白;失血過多,氣血虧虛,舌色亦淡。陰虛多表現(xiàn)為舌紅少苔或無苔,而不是淡白舌。27.下列哪項不屬于黃苔的主病A.熱證B.里證C.寒濕證D.濕熱證E.痰熱證答案:C分析:黃苔主熱證、里證。一般來說,外感邪氣由表入里,邪已化熱,則舌苔由白轉(zhuǎn)黃。熱邪越重,苔色越黃。濕熱證、痰熱證都屬于熱證范疇,可出現(xiàn)黃苔。寒濕證多表現(xiàn)為白苔,而不是黃苔。28.下列哪項不屬于弦脈的主病A.肝膽病B.痛證C.痰飲D.宿食E.瘧疾答案:D分析:弦脈主肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾等。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,肝膽有病,氣機不暢,脈象多弦;痛則氣機阻滯,也可出現(xiàn)弦脈;痰飲內(nèi)阻,氣機不暢,脈象弦滑;瘧疾發(fā)作時,脈象多弦數(shù)。宿食主要表現(xiàn)為滑脈,滑脈主痰飲、食積、實熱等。29.下列哪項不屬于表證的臨床表現(xiàn)A.惡寒發(fā)熱B.頭身疼痛C.鼻塞流涕D.咽喉癢痛E.腹痛吐瀉答案:E分析:表證是指六淫、疫癘等邪氣,經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體的初期階段,正氣抗邪于膚表淺層,以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、咽喉癢痛都屬于表證的常見臨床表現(xiàn)。腹痛吐瀉多為里證的表現(xiàn),可能是脾胃、腸道等臟腑的病變。30.下列哪項不屬于寒證與熱證的鑒別要點A.面色赤白B.口渴與否C.四肢溫涼D.大便稀溏與干結(jié)E.頭痛與不痛答案:E分析:寒證與熱證的鑒別要點主要包括面色赤白、口渴與否、四肢溫涼、大便稀溏與干結(jié)、小便清長與短赤等。寒證面色多蒼白,口不渴或喜熱飲,四肢厥冷,大便稀溏,小便清長;熱證面色多潮紅,口渴喜冷飲,四肢溫熱,大便干結(jié),小便短赤。頭痛與不痛不是寒證與熱證的鑒別要點,頭痛可由多種原因引起,寒證、熱證都可能出現(xiàn)頭痛。31.患者,女,30歲。近一周來厭食油膩食物,惡心嘔吐,右上腹疼痛,身目發(fā)黃,色鮮明如橘色,小便短少黃赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。其證候是A.脾胃濕熱證B.肝膽濕熱證C.大腸濕熱證D.膀胱濕熱證E.腸道濕熱證答案:B分析:患者厭食油膩、惡心嘔吐、右上腹疼痛,提示病位在肝膽;身目發(fā)黃,色鮮明如橘色,小便短少黃赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù),為濕熱之象。綜合判斷,其證候為肝膽濕熱證。脾胃濕熱證主要表現(xiàn)為脘腹脹滿、納呆、惡心嘔吐、便溏等;大腸濕熱證主要表現(xiàn)為腹痛、泄瀉、下痢膿血等;膀胱濕熱證主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等;腸道濕熱證與大腸濕熱證類似。32.患者,男,45歲。心悸失眠,煩躁不安,頭暈目眩,耳鳴,腰膝酸軟,口燥咽干,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候是A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.心陰虛證D.肝陰虛證E.肝腎陰虛證答案:B分析:患者心悸失眠、煩躁不安,為心陰不足,心神失養(yǎng)所致;頭暈目眩、耳鳴、腰膝酸軟,為腎陰虧虛之象;口燥咽干、舌紅少苔、脈細數(shù),為陰虛內(nèi)熱之征。綜合判斷,其證候為心腎不交證,即心腎水火既濟失調(diào),心火不能下交于腎,腎水不能上濟于心。心脾兩虛證主要表現(xiàn)為心悸、失眠、食少、腹脹、便溏等;心陰虛證主要表現(xiàn)為心悸、心煩、失眠等;肝陰虛證主要表現(xiàn)為頭暈目眩、兩目干澀、脅肋隱痛等;肝腎陰虛證主要表現(xiàn)為頭暈目眩、腰膝酸軟、五心煩熱等,但不如心腎不交證有明顯的心神癥狀。33.下列哪項是感冒的基本治療原則A.解表達邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.滋陰解表E.益氣解表答案:A分析:感冒是因六淫、時行之邪,侵襲肺衛(wèi),導致衛(wèi)表不和,肺失宣肅而為病?;局委熢瓌t是解表達邪。辛溫解表適用于風寒感冒;辛涼解表適用于風熱感冒;滋陰解表適用于陰虛感冒;益氣解表適用于氣虛感冒。這些都是根據(jù)不同的證型采用的具體治療方法,而解表達邪是最基本的原則。34.患者,女,25歲。惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,口不渴,舌苔薄白而潤,脈浮緊。治療應首選A.銀翹散B.桑菊飲C.新加香薷飲D.荊防敗毒散E.參蘇飲答案:D分析:患者惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,口不渴,舌苔薄白而潤,脈浮緊,為風寒感冒的表現(xiàn)。治療應辛溫解表,宣肺散寒,首選荊防敗毒散。銀翹散用于風熱感冒;桑菊飲用于風溫初起,表熱輕證;新加香薷飲用于暑濕感冒;參蘇飲用于氣虛感冒。35.咳嗽氣粗,咳痰黃稠,發(fā)熱,微惡風寒,咽痛,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其治法是A.疏風散寒,宣肺止咳B.疏風清熱,宣肺止咳C.清熱化痰,肅肺止咳D.滋陰潤肺,化痰止咳E.燥濕化痰,理氣止咳答案:B分析:患者咳嗽氣粗,咳痰黃稠,發(fā)熱,微惡風寒,咽痛,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù),為風熱犯肺證。治法應疏風清熱,宣肺止咳。疏風散寒,宣肺止咳適用于風寒襲肺證;清熱化痰,肅肺止咳適用于痰熱郁肺證;滋陰潤肺,化痰止咳適用于肺陰虧耗證;燥濕化痰,理氣止咳適用于痰濕蘊肺證。36.哮病發(fā)作期的主要病機是A.外邪侵襲,肺失宣降B.肺失宣肅,肺氣上逆C.痰氣搏結(jié),氣道被阻D.邪襲于肺,肺氣不利E.肺臟虛弱,氣失所主答案:C分析:哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾病,發(fā)作期的主要病機是痰氣搏結(jié),氣道被阻。宿痰內(nèi)伏于肺,遇誘因引觸,痰隨氣升,氣因痰阻,相互搏結(jié),壅塞氣道,肺管狹窄,通暢不利,肺氣宣降失常,引動停積之痰,而致痰鳴如吼,氣息喘促。外邪侵襲,肺失宣降是感冒、咳嗽等疾病的常見病機;肺失宣肅,肺氣上逆是咳嗽、喘證等疾病的一般病機;邪襲于肺,肺氣不利表述較籠統(tǒng);肺臟虛弱,氣失所主是哮病緩解期的病機之一。37.患者,男,50歲??人詺獯?,喉中痰鳴,咳痰清稀,色白多沫,胸膈滿悶如塞,面色晦滯帶青,形寒肢冷,舌苔白滑,脈弦緊。治療應首選A.射干麻黃湯B.定喘湯C.小青龍湯D.三子養(yǎng)親湯E.蘇子降氣湯答案:A分析:患者咳嗽氣喘,喉中痰鳴,咳痰清稀,色白多沫,胸膈滿悶如塞,面色晦滯帶青,形寒肢冷,舌苔白滑,脈弦緊,為冷哮證。治療應宣肺散寒,化痰平喘,首選射干麻黃湯。定喘湯用于熱哮證;小青龍湯也可用于寒哮,但更側(cè)重于解表散寒,溫肺化飲;三子養(yǎng)親湯用于痰濁阻肺證;蘇子降氣湯用于上實下虛之喘咳證。38.喘證的病變部位主要在A.心、肺B.肺、腎C.心、腎D.脾、腎E.肺、脾答案:B分析:喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病變部位主要在肺和腎。肺主氣,司呼吸,外合皮毛,為五臟之華蓋,若外邪侵襲,或他臟病氣上犯,皆可使肺失宣降,肺氣脹滿,呼吸不利而致喘。腎主納氣,為氣之根,腎元不固,攝納失常,則氣不歸元,陰陽不相接續(xù),亦可氣逆于肺而為喘。心、脾與喘證也有一定關(guān)系,但不是主要病變部位。39.患者,女,60歲。喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風,極易感冒,舌質(zhì)淡紅,脈軟弱。其治法是A.補肺益氣養(yǎng)陰B.補腎納氣C.扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣D.開郁降氣平喘E.化痰降逆答案:A分析:患者喘促短氣,氣怯聲低,咳聲低弱,自汗畏風,極易感冒,舌質(zhì)淡紅,脈軟弱,為肺氣虛耗證。治法應補肺益氣養(yǎng)陰。補腎納氣適用于腎虛不納證;扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣適用于喘脫危證;開郁降氣平喘適用于肺氣郁痹證;化痰降逆適用于痰濁阻肺證。40.肺癆的病理性質(zhì)主要為A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛E.氣血兩虛答案:A分析:肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。其病理性質(zhì)主要為陰虛。癆蟲蝕肺,耗傷肺陰,進而導致陰虛火旺,或氣陰兩虛,甚至陰陽兩虛,但以陰虛為主要病理基礎。41.患者,男,30歲??人钥┭睙岜I汗,兩顴潮紅,咽干口燥,舌紅少苔,脈細數(shù)。治療應首選A.月華丸B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.保真湯D.補天大造丸E.沙參麥冬湯答案:B分析:患者咳嗽咯血,潮熱盜汗,兩顴潮紅,咽干口燥,舌紅少苔,脈細數(shù),為肺癆陰虛火旺證。治療應滋陰降火,首選百合固金湯合秦艽鱉甲散。月華丸用于肺癆肺陰虧損證;保真湯用于肺癆氣陰耗傷證;補天大造丸用于肺癆陰陽兩虛證;沙參麥冬湯主要用于燥傷肺胃陰分證。42.心悸心虛膽怯證的治法是A.補血養(yǎng)心,益氣安神B.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神C.滋陰清火,養(yǎng)心安神D.溫補心陽,安神定悸E.振奮心陽,化氣行水,寧心安神答案:B分析:心悸心虛膽怯證是由于氣血虧損,心虛膽怯,心神失養(yǎng),神搖不安所致。治法應鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。補血養(yǎng)心,益氣安神適用于心血不足證;滋陰清火,養(yǎng)心安神適用于陰虛火旺證;溫補心陽,安神定悸適用于心陽不振證;振奮心陽,化氣行水,寧心安神適用于水飲凌心證。43.患者,女,45歲。心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢而易驚醒,食少納呆,苔薄白,脈細略數(shù)或細弦。治療應首選A.歸脾湯B.天王補心丹C.安神定志丸D.黃連溫膽湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案:C分析:患者心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢而易驚醒,食少納呆,苔薄白,脈細略數(shù)或細弦,為心悸心虛膽怯證。治療應鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神,首選安神定志丸。歸脾湯用于心悸心血不足證;天王補心丹用于心悸陰虛火旺證;黃連溫膽湯用于心悸痰火擾心證;桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心悸心陽不振證。44.胸痹的主要病機是A.氣滯血瘀B.寒凝氣滯C.痰瘀交阻D.陽氣虛衰E.心脈痹阻答案:E分析:胸痹是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病。其主要病機是心脈痹阻,病位在心,涉及肝、脾、腎等臟。氣滯、血瘀、寒凝、痰濁等因素均可導致心脈痹阻,不通則痛。氣滯血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻、陽氣虛衰都是導致心脈痹阻的具體病因病機。45.患者,男,60歲。心胸憋悶疼痛,痛引肩背,時作時止,心悸氣短,神疲乏力,面色少華,頭暈目眩,遇勞則甚,舌淡胖有齒痕,苔薄白,脈結(jié)代。治療應首選A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.參附湯合右歸飲D.生脈散合人參養(yǎng)榮湯E.柴胡疏肝散答案:D分析:患者心胸憋悶疼痛,痛引肩背,時作時止,為胸痹的表現(xiàn)。心悸氣短,神疲乏力,面色少華,頭暈目眩,遇勞則甚,舌淡胖有齒痕,苔薄白,脈結(jié)代,為氣陰兩虛證。治療應益氣養(yǎng)陰,活血通脈,首選生脈散合人參養(yǎng)榮湯。血府逐瘀湯用于胸痹心血瘀阻證;瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證;參附湯合右歸飲用于胸痹心腎陽虛證;柴胡疏肝散用于胸痹氣滯心胸證。46.不寐的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案:A分析:不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病

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