2024年河北省巨鹿縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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2024年河北省巨鹿縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者,女,30歲。因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺Ⅱ度腫大,無結(jié)節(jié),TSH在正常范圍,甲狀腺功能正常。該患者可能的診斷是()A.甲亢B.單純性甲狀腺腫C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案:B分析:患者甲狀腺腫大,無結(jié)節(jié),甲狀腺功能及TSH正常,符合單純性甲狀腺腫表現(xiàn)。甲亢有甲狀腺毒癥表現(xiàn),TSH降低;甲減TSH升高,甲狀腺功能異常;亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。2.下列哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染D.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染答案:D分析:醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染,因產(chǎn)道屬于醫(yī)院環(huán)境一部分,算院內(nèi)感染。3.患者,男,65歲。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸煙40年,1包/天。查體:兩肺可聞及干、濕啰音,心律整。動脈血氣分析示:pH7.30,PaO?55mmHg,PaCO?74mmHg。該患者的診斷是()A.慢性支氣管炎(單純型)急性發(fā)作期B.慢性支氣管炎(喘息型)急性發(fā)作期C.慢性支氣管炎(單純型)遷延期D.慢性支氣管炎(喘息型)臨床緩解期答案:B分析:患者有慢性咳嗽、咳痰伴喘息多年,此次加重1周,符合慢性支氣管炎(喘息型)急性發(fā)作期表現(xiàn)。單純型無喘息癥狀;遷延期是指有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息癥狀遷延不愈;臨床緩解期癥狀基本消失。4.護士為患者進行靜脈輸液時,不慎將液體滴入患者眼中,此時應立即()A.用生理鹽水沖洗眼睛B.用肥皂液清洗眼睛C.用清水沖洗眼睛D.報告醫(yī)生答案:A分析:當液體滴入眼睛,應立即用生理鹽水沖洗眼睛,生理鹽水為等滲溶液,對眼睛刺激性小,能有效清除眼中異物。肥皂液有刺激性,清水不如生理鹽水合適,應先沖洗再報告醫(yī)生。5.患者,女,50歲。因急性心肌梗死入院,現(xiàn)病情穩(wěn)定,家屬強烈要求探視,但未到探視時間。此時護士應()A.讓家屬在病房門口等待B.拒絕家屬的要求C.向家屬耐心解釋取得家屬理解D.悄悄讓家屬進入病房答案:C分析:護士應遵循醫(yī)院探視制度,但面對家屬需求,應向家屬耐心解釋,讓家屬理解醫(yī)院規(guī)定,以保證患者治療和休息環(huán)境,不能強硬拒絕或違規(guī)操作。6.關(guān)于青霉素皮試的說法,錯誤的是()A.停藥3天以上需重新做皮試B.更換青霉素批號需重新做皮試C.皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D.皮試結(jié)果陰性者,用藥過程中無需再觀察答案:D分析:皮試結(jié)果陰性者在用藥過程中也需密切觀察,因為有遲發(fā)性過敏反應的可能。停藥3天以上、更換青霉素批號都需重新做皮試,皮試液要現(xiàn)配現(xiàn)用,防止藥物效價改變和污染。7.下列關(guān)于灌腸的注意事項,錯誤的是()A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.降溫灌腸時,液體保留30分鐘后再排出C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.急腹癥、妊娠、消化道出血患者可灌腸答案:D分析:急腹癥、妊娠、消化道出血患者禁忌灌腸,以免加重病情。傷寒患者灌腸液量不超過500ml;降溫灌腸時液體保留30分鐘后排出,利于降溫;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,防止氨的吸收加重肝性腦病。8.患者,男,45歲。因車禍致骨盆骨折、脾破裂入院。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,神志清楚,面色蒼白。此時首要的處理措施是()A.立即手術(shù)B.快速補充血容量C.應用升壓藥物D.吸氧答案:B分析:患者因車禍致骨盆骨折、脾破裂,出現(xiàn)休克表現(xiàn),首要處理是快速補充血容量,糾正休克,為手術(shù)創(chuàng)造條件,而不是立即手術(shù),應用升壓藥物是在補充血容量基礎(chǔ)上,吸氧也是輔助措施。9.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高壓力才能阻斷動脈血流,會使測得血壓偏高;袖帶過寬測得血壓偏低。對脈壓差影響不大。10.患者,女,35歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄5年,近1個月來出現(xiàn)端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰,應考慮為()A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染答案:B分析:患者有二尖瓣狹窄病史,出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰是典型左心衰竭表現(xiàn),因左心功能下降,肺淤血所致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血;全心衰竭兼具左右心衰竭表現(xiàn);肺部感染一般無粉紅色泡沫痰。11.某孕婦,孕38周,突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B分析:孕婦有高血壓病史,突然腹痛伴陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清,符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理性縮復環(huán)等表現(xiàn);早產(chǎn)主要是有宮縮及宮頸管縮短等情況。12.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案:C分析:小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。13.患者,男,60歲。因腦出血入院,意識不清,躁動不安。為防止患者墜床,應采取的措施是()A.使用床檔B.使用約束帶C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.加強巡視答案:A分析:對于意識不清、躁動不安患者,防止墜床首先應使用床檔,這是最安全有效的基礎(chǔ)防護措施。約束帶使用需有嚴格指征和規(guī)范;給予鎮(zhèn)靜藥物有一定風險;加強巡視不能從根本上防止墜床。14.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案:C分析:濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃會導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥,禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒可根據(jù)情況選擇合適洗胃液洗胃。15.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,發(fā)熱38.5℃,乳房脹痛,局部紅腫、硬結(jié),最可能的診斷是()A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:患者產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫硬結(jié)伴發(fā)熱,符合乳腺炎表現(xiàn)。產(chǎn)褥感染多表現(xiàn)為生殖系統(tǒng)感染癥狀;上呼吸道感染有呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。16.患者,男,40歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.8℃,切口紅腫、壓痛,應考慮為()A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.吻合口瘺答案:B分析:患者術(shù)后切口紅腫、壓痛伴發(fā)熱,考慮為切口感染。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激征;吻合口瘺多有腹痛、發(fā)熱、引流液異常等表現(xiàn)。17.下列關(guān)于氧氣霧化吸入的注意事項,錯誤的是()A.霧化器內(nèi)的藥液應稀釋至3~5mlB.氧流量調(diào)節(jié)至6~8L/minC.囑患者吸氣時用嘴深吸氣,呼氣時用鼻呼氣D.霧化完畢后,先關(guān)氧氣開關(guān),再取出霧化器答案:D分析:霧化完畢后,應先取出霧化器,再關(guān)氧氣開關(guān),防止倒吸。其他選項均為氧氣霧化吸入正確注意事項。18.患者,女,55歲?;继悄虿?0年,近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,最可能的并發(fā)癥是()A.糖尿病足B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案:C分析:患者有糖尿病史,出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,符合糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)。糖尿病足有足部潰瘍、感染等表現(xiàn);糖尿病腎病有蛋白尿、水腫等表現(xiàn);糖尿病視網(wǎng)膜病變有視力改變等表現(xiàn)。19.患者,男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸淺促,應采取的給氧方式是()A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間斷給氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要靠低氧刺激呼吸中樞,應給予低濃度、低流量持續(xù)給氧,防止高濃度吸氧抑制呼吸。20.患者,女,32歲。因?qū)m外孕破裂出血入院,急診行手術(shù)治療。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)腹脹,最可能的原因是()A.低鉀血癥B.腸梗阻C.麻醉后腸麻痹D.術(shù)后感染答案:C分析:患者術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹,多因麻醉后腸麻痹,胃腸蠕動未恢復所致。低鉀血癥多有乏力等表現(xiàn);腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等典型表現(xiàn);術(shù)后感染多有發(fā)熱等全身癥狀。21.下列關(guān)于靜脈輸血的注意事項,錯誤的是()A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者反應C.庫存血取出后應在1小時內(nèi)輸完D.輸血完畢后,血袋應保留24小時答案:C分析:庫存血取出后應在30分鐘內(nèi)輸入,防止血液變質(zhì)。其他選項均為靜脈輸血正確注意事項。22.患者,男,50歲。因心絞痛入院,給予硝酸甘油舌下含服,用藥后患者出現(xiàn)頭暈、頭脹痛,面色潮紅,應考慮為()A.過敏反應B.低血壓反應C.藥物副作用D.病情加重答案:C分析:硝酸甘油的常見副作用有頭暈、頭脹痛、面色潮紅等,是由于藥物擴張血管所致,不屬于過敏反應、低血壓反應和病情加重。23.患者,女,25歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者體溫38.2℃,切口無紅腫,應考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:A分析:術(shù)后3天內(nèi)體溫輕度升高(一般不超過38.5℃),切口無異常,多為外科手術(shù)熱,是機體對手術(shù)創(chuàng)傷的正常反應。切口感染有切口紅腫等表現(xiàn);肺部感染和泌尿系統(tǒng)感染有相應系統(tǒng)癥狀。24.下列關(guān)于導尿術(shù)的操作,錯誤的是()A.嚴格遵守無菌操作原則B.女患者導尿時,應消毒尿道口、小陰唇C.男患者導尿時,提起陰莖與腹壁成60°角D.導尿管插入深度:女性4~6cm,男性20~22cm答案:C分析:男患者導尿時,提起陰莖與腹壁成60°角是為了消除恥骨前彎,便于導尿管插入,但這不是操作錯誤。整個導尿術(shù)需嚴格遵守無菌操作原則,女患者消毒尿道口、小陰唇,導尿管插入深度女性46cm,男性2022cm均正確。25.患者,男,68歲。因心力衰竭入院,給予洋地黃類藥物治療。用藥后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,黃綠視,應考慮為()A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.胃腸道反應D.電解質(zhì)紊亂答案:B分析:洋地黃中毒的典型表現(xiàn)有惡心、嘔吐、黃綠視等,患者使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)這些癥狀,應考慮洋地黃中毒。心力衰竭加重一般有呼吸困難等癥狀加重;單純胃腸道反應無黃綠視;電解質(zhì)紊亂有相應電解質(zhì)異常表現(xiàn)。26.患者,女,40歲。因甲狀腺功能亢進癥入院,準備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的目的是()A.減少甲狀腺充血,使腺體縮小變硬B.抑制甲狀腺素分泌C.抑制甲狀腺素合成D.增加甲狀腺素釋放答案:A分析:術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺充血,使腺體縮小變硬,有利于手術(shù)進行。碘劑不能抑制甲狀腺素合成,主要是抑制甲狀腺素釋放。27.下列關(guān)于新生兒窒息的復蘇步驟,正確的是()A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評價D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評價答案:A分析:新生兒窒息復蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價,清理呼吸道是首要步驟,保證氣道通暢。28.患者,男,35歲。因腰椎間盤突出癥入院,行髓核摘除術(shù)。術(shù)后第1天,患者應采取的體位是()A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案:A分析:腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)后第1天應采取平臥位,可減少傷口張力,有利于傷口愈合,防止出血。29.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的說法,錯誤的是()A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食B.高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進癥患者C.低蛋白飲食適用于急性腎炎患者D.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過6g答案:D分析:低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g,而不是6g。其他選項關(guān)于醫(yī)院飲食的說法均正確。30.患者,女,22歲。因急性腎盂腎炎入院,護士應指導患者多飲水的目的是()A.補充水分B.促進細菌、毒素排出C.增加食欲D.緩解尿頻、尿急癥狀答案:B分析:急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,促進細菌、毒素排出,對疾病恢復有利。補充水分不是主要目的;多飲水與增加食欲無關(guān);緩解癥狀是間接作用,主要是促進排出病原體。31.患者,男,55歲。因急性心肌梗死入院,心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)室性期前收縮,每分鐘5次。此時應首選的藥物是()A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案:A分析:急性心肌梗死并發(fā)室性期前收縮時,首選利多卡因,可有效控制室性心律失常。阿托品用于緩慢性心律失常;胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常,但不是首選。32.患者,女,30歲。因產(chǎn)后抑郁入院,護士應重點觀察的內(nèi)容是()A.飲食情況B.睡眠情況C.自殺傾向D.情緒變化答案:C分析:產(chǎn)后抑郁患者有自殺傾向,護士應重點觀察,防止發(fā)生意外。飲食、睡眠、情緒變化也需觀察,但自殺傾向是最關(guān)鍵的。33.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法,錯誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部以上C.無菌物品取出后未使用,可放回無菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:C分析:無菌物品取出后即使未使用也不可放回無菌容器內(nèi),防止污染。其他選項均為無菌技術(shù)操作原則的正確內(nèi)容。34.患者,男,42歲。因車禍致顱腦損傷入院,患者呈昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。應考慮為()A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷答案:C分析:患者昏迷且雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射遲鈍,提示有顱內(nèi)占位性病變,壓迫腦組織,最可能是顱內(nèi)血腫。腦震蕩無昏迷及瞳孔改變;腦挫裂傷主要有頭痛、嘔吐等癥狀;腦干損傷有生命體征改變等表現(xiàn)。35.患者,女,58歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予抗生素治療。在使用抗生素過程中,護士應注意觀察的不良反應是()A.胃腸道反應B.過敏反應C.肝腎功能損害D.以上都是答案:D分析:使用抗生素可能出現(xiàn)胃腸道反應、過敏反應、肝腎功能損害等不良反應,護士都應注意觀察。36.患者,男,65歲。因前列腺增生癥入院,行前列腺電切術(shù)。術(shù)后沖洗液顏色逐漸加深,應考慮為()A.正?,F(xiàn)象B.沖洗液速度過快C.創(chuàng)面滲血D.沖洗液溫度過低答案:C分析:術(shù)后沖洗液顏色逐漸加深提示創(chuàng)面有滲血情況,不是正常現(xiàn)象。沖洗液速度過快、溫度過低一般不會導致沖洗液顏色加深。37.下列關(guān)于兒童生長發(fā)育的特點,錯誤的是()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度均衡C.生長發(fā)育有個體差異D.生長發(fā)育遵循一定規(guī)律答案:B分析:兒童各系統(tǒng)發(fā)育速度不均衡,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是連續(xù)過程,有個體差異且遵循一定規(guī)律。38.患者,女,28歲。因葡萄胎入院,行清宮術(shù)。術(shù)后護士應指導患者避孕的時間是()A.半年B.1年C.2年D.3年答案:C分析:葡萄胎患者清宮術(shù)后應避孕2年,防止再次妊娠與滋養(yǎng)細胞腫瘤難以鑒別,同時利于子宮恢復。39.患者,男,72歲。因高血壓腦病入院,醫(yī)囑給予甘露醇快速靜脈滴注。護士在操作時應注意()A.控制滴速在40~60滴/分B.防止藥液外滲C.藥液如有結(jié)晶可直接使用D.輸液完畢后及時拔針答案:B分析:甘露醇為高滲溶液,外滲可導致組織壞死,應防止藥液外滲。甘露醇應快速滴注,一般1530分鐘內(nèi)滴完;藥液如有結(jié)晶需加熱溶解后使用;輸液完畢后按規(guī)范操作拔針,但這不是最關(guān)鍵注意點。40.患者,女,45歲。因乳腺癌入院,行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫,主要原因是()A.術(shù)中損傷血管B.術(shù)后包扎過緊C.淋巴回流障礙D.肢體活動減少答案:C分析:乳腺癌根治術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié),導致淋巴回流障礙,是患側(cè)上肢水腫的主要原因。術(shù)中損傷血管、術(shù)后包扎過緊、肢體活動減少也可能有一定影響,但不是主要原因。41.下列關(guān)于口腔護理的目的,錯誤的是()A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.清除口腔內(nèi)所有細菌D.觀察口腔黏膜和舌苔變化答案:C分析:口腔護理可保持口腔清潔、預防口腔感染、觀察口腔黏膜和舌苔變化,但不能清除口腔內(nèi)所有細菌,口腔本身存在正常菌群。42.患者,男,30歲。因一氧化碳中毒入院,護士應給予的吸氧方式是()A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.高壓氧治療D.面罩吸氧答案:C分析:一氧化碳中毒患者應盡快進行高壓氧治療,可加速碳氧血紅蛋白解離,促進一氧化碳排出,糾正缺氧。低流量、高流量持續(xù)吸氧及面罩吸氧效果不如高壓氧治療。43.患者,女,60歲。因骨質(zhì)疏松癥入院,護士應指導患者多攝入的食物是()A.富含維生素C的食物B.富含鈣的食物C.富含鐵的食物D.富含蛋白質(zhì)的食物答案:B分析:骨質(zhì)疏松癥患者應多攝入富含鈣的食物,以補充鈣質(zhì),延緩骨質(zhì)丟失。富含維生素C、鐵、蛋白質(zhì)的食物對骨質(zhì)疏松癥有一定輔助作用,但不是主要補充的。44.患者,男,48歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第4天,患者肛門未排氣,腹脹明顯。此時應采取的措施是()A.鼓勵患者床上活動B.給予腹部熱敷C.遵醫(yī)囑使用促進胃腸蠕動藥物D.以上都是答案:D分析:患者術(shù)后肛門未排氣、腹脹明顯,可通過鼓勵患者床上活動促進胃腸蠕動,給予腹部熱敷緩解腹脹,遵醫(yī)囑使用促進胃腸蠕動藥物等綜合措施促進排氣。45.患者,女,26歲。因?qū)m外孕破裂出血入院,血壓70/40mmHg,心率120次/分。此時應首先采取的措施是()A.立即手術(shù)B.快速補充血容量C.應用升壓藥物D.吸氧答

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