呼吸機(jī)常見故障與臨床處理方案演講人：日期:目

錄CATALOGUE02電源與連接問題01設(shè)備硬件故障03參數(shù)設(shè)置類故障04安全警報系統(tǒng)異常05感染控制風(fēng)險06人為操作應(yīng)對策略設(shè)備硬件故障01基礎(chǔ)氣流異常波動壓力控制閥或流量控制閥故障檢查閥門是否正常工作，如有異常需及時更換。03清理呼吸機(jī)內(nèi)部氣路，確保氣路暢通無阻。02呼吸機(jī)內(nèi)部氣路堵塞呼吸機(jī)管路脫落或漏氣檢查呼吸機(jī)管路連接是否緊密，確保管路無破損或漏氣現(xiàn)象。01氣路系統(tǒng)泄漏檢測檢查各管道連接處是否松動或破損，如有異常需及時緊固或更換。管道連接處松動或破損檢查濕化器或霧化器是否漏水，確保濕化器或霧化器正常工作。濕化器或霧化器泄漏檢查呼氣閥或排氣口是否堵塞，如有異常需及時清理。呼氣閥或排氣口堵塞傳感器失效表現(xiàn)氧濃度傳感器失效檢查氧濃度傳感器是否準(zhǔn)確，如有異常需及時校準(zhǔn)或更換。01流量傳感器失效檢查流量傳感器是否準(zhǔn)確，如有異常需及時校準(zhǔn)或更換。02壓力傳感器失效檢查壓力傳感器是否準(zhǔn)確，如有異常需及時校準(zhǔn)或更換。03電源與連接問題02主備電源切換故障檢查主電源線路和電源開關(guān)，確保正常供電。主電源供電異常備用電源不能切換電源切換后設(shè)備異常檢查備用電源是否正常，以及主備電源切換裝置是否工作正常。切換至備用電源后，檢查呼吸機(jī)是否正常工作，確保設(shè)備性能穩(wěn)定。數(shù)據(jù)傳輸接口異常呼吸機(jī)內(nèi)部數(shù)據(jù)異常檢查呼吸機(jī)內(nèi)部數(shù)據(jù)是否正常，如有異常，需進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)或設(shè)備重啟。03更換數(shù)據(jù)傳輸線，檢查數(shù)據(jù)是否能正常傳輸。02數(shù)據(jù)傳輸線故障數(shù)據(jù)接口松動或損壞檢查數(shù)據(jù)傳輸接口是否插緊，接口有無損壞或變形。01檢查管路固定情況，確保管路穩(wěn)固且處于正確位置。管路固定不當(dāng)更換老化或破損的管路，確保管路暢通且密封性良好。管路老化或破損檢查呼吸機(jī)與管路連接處是否緊密，如有松動應(yīng)立即重新連接。呼吸機(jī)與管路連接處松動患者管路意外脫落參數(shù)設(shè)置類故障03氧濃度輸出偏差氧濃度監(jiān)測不準(zhǔn)確傳感器故障或污染導(dǎo)致氧濃度監(jiān)測失真。01氧氣供應(yīng)壓力不足氧氣源壓力過低或氧氣管路泄漏。02呼吸機(jī)設(shè)置參數(shù)不當(dāng)設(shè)定的氧濃度與實際需求不符。03觸發(fā)靈敏度失準(zhǔn)觸發(fā)靈敏度設(shè)置過高或過低導(dǎo)致呼吸機(jī)無法有效觸發(fā)或頻繁誤觸發(fā)。觸發(fā)方式選擇不當(dāng)患者呼吸力量過弱如選用不合適的觸發(fā)方式導(dǎo)致靈敏度失準(zhǔn)。無法有效觸發(fā)呼吸機(jī)。123通氣模式配置錯誤呼吸機(jī)模式切換功能故障導(dǎo)致無法正確切換至預(yù)設(shè)的通氣模式。03如潮氣量、呼吸頻率等參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。02通氣參數(shù)設(shè)置不合理通氣模式選擇不當(dāng)未根據(jù)患者病情選擇適合的通氣模式。01安全警報系統(tǒng)異常04誤報警原因分析傳感器是呼吸機(jī)監(jiān)測的重要部件，如果傳感器損壞或受到干擾，可能導(dǎo)致誤報警。傳感器故障安全警報系統(tǒng)的線路連接不良或松動，也可能引發(fā)誤報警。線路連接問題呼吸機(jī)軟件程序出錯或沖突，可導(dǎo)致誤報警現(xiàn)象的出現(xiàn)。系統(tǒng)軟件錯誤警報靜音功能失效01靜音設(shè)置錯誤警報靜音可能被誤設(shè)置或更改，導(dǎo)致警報無法正常響起。02靜音功能故障警報系統(tǒng)的靜音功能出現(xiàn)故障，使得即使觸發(fā)警報也無法發(fā)出聲音。閾值設(shè)置不合理報警閾值設(shè)置過高或過低，都可能引發(fā)誤報警或無法及時報警的情況。多個閾值沖突當(dāng)設(shè)置多個報警閾值時，可能會出現(xiàn)相互沖突的情況，導(dǎo)致報警系統(tǒng)無法正常工作。報警閾值設(shè)置沖突感染控制風(fēng)險05濕化器細(xì)菌定植6px6px6px革蘭陰性桿菌，如銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌等。細(xì)菌種類定期更換濕化器水，使用無菌水；定期清洗、消毒濕化器。預(yù)防措施濕化器產(chǎn)生氣溶膠，污染呼吸機(jī)管路和患者呼吸道。感染途徑010302監(jiān)測濕化器水細(xì)菌污染情況，一旦發(fā)現(xiàn)污染及時更換、清洗和消毒。監(jiān)測與處置04HEPA過濾器性能衰減性能衰減原因影響預(yù)防措施監(jiān)測與處置過濾器材料老化、堵塞或受潮。過濾效率下降，導(dǎo)致呼吸機(jī)進(jìn)氣端細(xì)菌和其他微粒物進(jìn)入患者肺部。定期檢查、更換HEPA過濾器，確保過濾器的完好和有效性。監(jiān)測過濾器前后的壓差，若壓差過大或過濾效果不達(dá)標(biāo)，及時更換過濾器?；瘜W(xué)消毒劑在管路內(nèi)殘留。對患者呼吸道造成刺激或損傷，甚至引發(fā)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。選擇無毒、無刺激、易揮發(fā)的消毒劑；消毒后充分清洗、干燥管路。監(jiān)測患者使用呼吸機(jī)后的呼吸道癥狀，如有異常及時處理；定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測，確保管路消毒效果。管路消毒殘留風(fēng)險消毒殘留物影響預(yù)防措施監(jiān)測與處置人為操作應(yīng)對策略06參數(shù)誤設(shè)原因不熟悉呼吸機(jī)操作界面，誤調(diào)參數(shù)；未按照患者實際情況設(shè)置參數(shù)。參數(shù)誤設(shè)緊急復(fù)位緊急復(fù)位步驟立即斷開呼吸機(jī)與患者的連接，使用簡易呼吸器維持患者通氣；同時按下復(fù)位鍵，恢復(fù)默認(rèn)參數(shù)；重新連接呼吸機(jī)，觀察患者生命體征和呼吸機(jī)運(yùn)行狀態(tài)。預(yù)防措施加強(qiáng)呼吸機(jī)操作培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員熟悉操作界面和參數(shù)設(shè)置；制定參數(shù)設(shè)置規(guī)范，嚴(yán)格按照規(guī)范設(shè)置參數(shù)。報警忽略預(yù)防措施醫(yī)護(hù)人員未及時發(fā)現(xiàn)或處理呼吸機(jī)報警，導(dǎo)致患者通氣不足或過度通氣。報警忽略原因加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的呼吸機(jī)報警意識，確保在聽到報警后能夠及時響應(yīng)；定期檢查呼吸機(jī)報警功能是否正常，確保報警系統(tǒng)靈敏可靠；設(shè)置合理的報警閾值，避免誤報和漏報。預(yù)防措施日常維護(hù)規(guī)范執(zhí)行維護(hù)人員由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員