山東護(hù)理自考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分3.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌C.肺結(jié)核D.肺炎4.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛6.測量血壓時(shí)，袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大7.成人插胃管時(shí)，插入的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm8.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.定時(shí)翻身D.避免局部刺激9.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大10.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.胃蛋白酶合劑B.阿司匹林C.止咳糖漿D.紅霉素多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.下列關(guān)于體溫生理性變化的敘述，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫略降低E.新生兒體溫易受環(huán)境影響3.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.改善微循環(huán)4.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理措施正確的有（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適體位C.分散患者注意力D.合理應(yīng)用止痛藥物E.心理支持5.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過24小時(shí)D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上7.下列屬于異常呼吸的有（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸E.蟬鳴樣呼吸8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，正確的有（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前向患者解釋C.掌握正確的采集方法D.及時(shí)送檢標(biāo)本E.采集量均需準(zhǔn)確9.下列關(guān)于青霉素過敏試驗(yàn)的敘述，正確的有（）A.皮試液劑量為20-50U/mlB.注射部位為前臂掌側(cè)下段C.注射后20分鐘觀察結(jié)果D.陽性結(jié)果表現(xiàn)為局部皮丘隆起增大E.對青霉素過敏者應(yīng)禁用10.下列屬于護(hù)理診斷的有（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.潛在并發(fā)癥：出血D.焦慮E.清理呼吸道無效判斷題（每題2分，共10題）1.患者仰臥位時(shí)，壓瘡好發(fā)于骶尾部。（）2.測量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）3.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）4.長期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）5.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為7-10cm。（）6.乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為50%-70%。（）7.一級護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察的患者。（）8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）9.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（）10.隔離衣應(yīng)每日更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理程序的五個(gè)步驟。答：護(hù)理程序的五個(gè)步驟為評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)。評估收集資料；診斷確定問題；計(jì)劃制定方案；實(shí)施執(zhí)行措施；評價(jià)判斷效果。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫；做好口腔及皮膚護(hù)理；給予心理護(hù)理，緩解其緊張焦慮情緒。3.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及護(hù)理措施。答：原因是輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊等。護(hù)理措施：立即讓患者左側(cè)臥位和頭低足高位，利于氣體浮向右心室尖部；給予高流量氧氣吸入；密切觀察病情。4.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，適當(dāng)按摩；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓設(shè)備。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答：應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，消除其顧慮；操作時(shí)動作輕柔、熟練，減輕患者痛苦；關(guān)注患者感受，尊重其意愿，給予鼓勵和支持，增強(qiáng)其信任，從而提高依從性。2.結(jié)合實(shí)際談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故。答：護(hù)理工作中要嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，如三查七對；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能；工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，注意力集中；加強(qiáng)溝通協(xié)作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，避免差錯(cuò)發(fā)生。3.討論如何對臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答：要理解和陪伴患者，根據(jù)其不同心理階段（否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對性護(hù)理。傾聽其內(nèi)心想法，給予情感支持，滿足合理需求，幫助患者平靜、尊嚴(yán)地度過最后時(shí)光。4.探討在護(hù)理管理中如何提高護(hù)士工作積極性。答：建立合理激勵機(jī)制，如績效獎勵、表彰優(yōu)秀；提供培訓(xùn)和晉升機(jī)會，促進(jìn)職業(yè)發(fā)展；營造良好工作氛圍，關(guān)心護(hù)士生活和心理需求；合理排班，減輕工作壓力，激發(fā)工作積極性。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.A5.C6.B7.B8.C9.A10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE判斷題1.