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文檔簡介

2025年護(hù)理核心制度考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.某術(shù)后患者醫(yī)囑為一級(jí)護(hù)理,其護(hù)理要點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)?A.每小時(shí)巡視患者,觀察病情變化B.根據(jù)患者病情,測量生命體征C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.實(shí)施床旁交接班答案:D解析:一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括:每小時(shí)巡視患者,觀察病情變化;根據(jù)病情測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理(如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理等);提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。床旁交接班屬于特級(jí)護(hù)理的要求(《分級(jí)護(hù)理制度》2023年修訂版)。2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士需在搶救結(jié)束后多長時(shí)間內(nèi)督促醫(yī)生補(bǔ)記書面醫(yī)囑?A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.6小時(shí)答案:B解析:《危重患者搶救制度》規(guī)定:因搶救急?;颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士需復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)于1小時(shí)內(nèi)督促醫(yī)生補(bǔ)記書面醫(yī)囑并簽名(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2023〕12號(hào)文件)。3.輸血前雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括?A.患者姓名、性別、年齡B.血型、血袋號(hào)、血液種類C.血袋外觀、有效期D.獻(xiàn)血者姓名、身份證號(hào)答案:D解析:《輸血安全管理制度》明確輸血前需雙人核對(duì):患者姓名、住院號(hào)、床號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液種類、血袋號(hào)、血量、有效期、血袋外觀(有無破損、漏血、凝塊)及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。獻(xiàn)血者個(gè)人信息不屬于核對(duì)范圍(《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2024年更新版)。4.患者身份識(shí)別時(shí),以下哪種方式不符合“兩種以上識(shí)別方式”要求?A.核對(duì)姓名+住院號(hào)B.核對(duì)姓名+出生日期C.核對(duì)姓名+病房號(hào)D.核對(duì)姓名+身份證號(hào)答案:C解析:《患者身份識(shí)別制度》規(guī)定,必須使用兩種以上非隱私性身份標(biāo)識(shí)(如姓名、住院號(hào)、出生日期、身份證號(hào))進(jìn)行核對(duì),病房號(hào)屬于動(dòng)態(tài)信息,不可作為唯一或主要識(shí)別方式(國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》2023年版)。5.二級(jí)護(hù)理患者的巡視間隔時(shí)間應(yīng)為?A.每15-30分鐘一次B.每小時(shí)一次C.每2小時(shí)一次D.每3小時(shí)一次答案:C解析:二級(jí)護(hù)理的巡視要求為每2小時(shí)巡視患者,觀察病情變化;根據(jù)患者病情,測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)(《分級(jí)護(hù)理制度》2023年修訂版)。6.護(hù)理不良事件中,“患者發(fā)生Ⅲ度壓瘡”屬于哪一級(jí)事件?A.Ⅰ級(jí)(警告事件)B.Ⅱ級(jí)(不良后果事件)C.Ⅲ級(jí)(未造成后果事件)D.Ⅳ級(jí)(隱患事件)答案:B解析:《護(hù)理不良事件報(bào)告制度》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ級(jí)為非預(yù)期的死亡或嚴(yán)重功能障礙;Ⅱ級(jí)為造成患者機(jī)體與功能損害;Ⅲ級(jí)為未造成患者機(jī)體與功能損害但需干預(yù);Ⅳ級(jí)為有錯(cuò)誤事實(shí)但未發(fā)生(國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》2024年解釋)。Ⅲ度壓瘡屬于Ⅱ級(jí)。7.手術(shù)安全核查的“三方”不包括?A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬答案:D解析:《手術(shù)安全核查制度》規(guī)定,核查由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方共同執(zhí)行,患者本人(清醒者)或授權(quán)家屬參與確認(rèn),但不屬于“三方”主體(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2023〕8號(hào)文件)。8.藥品管理中,“高警示藥品”的儲(chǔ)存要求是?A.與普通藥品混放,標(biāo)識(shí)醒目B.單獨(dú)存放,標(biāo)識(shí)醒目,專人管理C.按藥理作用分類存放,無需特殊標(biāo)識(shí)D.放置于治療車頂層,便于拿取答案:B解析:《藥品管理制度》規(guī)定,高警示藥品(如胰島素、濃氯化鉀、化療藥等)需單獨(dú)存放于專用藥柜或?qū)^(qū),標(biāo)識(shí)明顯(紅底白字“高警示藥品”),實(shí)行專人管理、每日清點(diǎn)(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》2024年修訂版)。9.護(hù)理查房時(shí),責(zé)任護(hù)士需提前準(zhǔn)備的資料不包括?A.患者病歷、護(hù)理記錄B.實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果C.患者家屬的收入證明D.護(hù)理問題及護(hù)理措施落實(shí)情況答案:C解析:《護(hù)理查房制度》要求責(zé)任護(hù)士需準(zhǔn)備患者基本信息(診斷、病情)、護(hù)理評(píng)估(生命體征、癥狀體征)、輔助檢查結(jié)果、護(hù)理問題及措施、效果評(píng)價(jià)等,家屬收入證明與護(hù)理無關(guān)(《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》2023年版)。10.消毒隔離制度中,治療車物品擺放原則是?A.清潔物品與污染物品同層放置,標(biāo)識(shí)區(qū)分B.上層放污染物品,下層放清潔物品C.上層放清潔物品,下層放污染物品D.無特殊要求,按使用頻率擺放答案:C解析:《消毒隔離制度》規(guī)定,治療車應(yīng)分區(qū)管理:上層為清潔區(qū)(放置無菌物品、清潔物品),下層為污染區(qū)(放置使用過的物品、醫(yī)療廢物),兩區(qū)有明確標(biāo)識(shí)(《醫(yī)院感染管理辦法》2024年實(shí)施細(xì)則)。11.腕帶使用時(shí),以下哪項(xiàng)信息無需標(biāo)注?A.患者姓名、性別B.過敏藥物名稱C.聯(lián)系電話D.住院號(hào)、血型答案:C解析:《腕帶使用制度》規(guī)定,腕帶應(yīng)包含患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、床號(hào)、血型、主要診斷、過敏信息(如藥物、食物),聯(lián)系電話屬于隱私信息,不納入腕帶內(nèi)容(國家衛(wèi)生健康委《患者安全目標(biāo)》2023年要求)。12.護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)流程中,責(zé)任護(hù)士應(yīng)首先?A.直接聯(lián)系會(huì)診科室B.填寫《護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單》提交護(hù)理部C.通過電子系統(tǒng)發(fā)起會(huì)診請(qǐng)求D.評(píng)估患者需求,確認(rèn)需要會(huì)診答案:D解析:《護(hù)理會(huì)診制度》流程:責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者護(hù)理問題→判斷需多學(xué)科協(xié)作→填寫《護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單》(注明患者信息、護(hù)理問題、已采取措施)→提交本科室護(hù)士長審核→聯(lián)系會(huì)診科室(《醫(yī)院護(hù)理會(huì)診管理規(guī)范》2023年版)。13.夜間值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸心跳驟停,首先應(yīng)?A.立即通知醫(yī)生B.啟動(dòng)心肺復(fù)蘇(CPR)C.推搶救車至床旁D.記錄病情變化答案:B解析:《危重患者搶救制度》規(guī)定,護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者病情突變時(shí),應(yīng)立即采取緊急措施(如CPR、開放氣道),同時(shí)呼叫其他人員協(xié)助,不得因等待醫(yī)生而延誤搶救(《基本護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》2024年版)。14.護(hù)理病歷書寫要求中,“楣欄”不包括?A.患者姓名、年齡B.科室、床號(hào)C.入院診斷D.護(hù)理級(jí)別答案:C解析:護(hù)理病歷楣欄通常包括患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、護(hù)理級(jí)別、頁碼等,入院診斷屬于病歷內(nèi)容而非楣欄(《護(hù)理文書書寫規(guī)范》2023年修訂版)。15.輸血過程中,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,護(hù)士首先應(yīng)?A.減慢輸血速度B.停止輸血,保留血袋C.靜脈注射地塞米松D.報(bào)告醫(yī)生答案:B解析:《輸血安全管理制度》規(guī)定,輸血反應(yīng)發(fā)生時(shí),應(yīng)立即停止輸血,更換輸液器,維持靜脈通路,保留血袋及剩余血液送檢驗(yàn)科復(fù)查,同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并記錄(《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2024年更新版)。16.一級(jí)護(hù)理患者的生活護(hù)理要求是?A.完全由護(hù)士協(xié)助完成B.指導(dǎo)患者自行完成C.部分協(xié)助,部分自行完成D.根據(jù)患者意愿決定答案:A解析:一級(jí)護(hù)理患者病情危重,生活部分或完全不能自理,需護(hù)士完成全部生活護(hù)理(如口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、翻身拍背、床上擦浴等)(《分級(jí)護(hù)理制度》2023年修訂版)。17.護(hù)理不良事件報(bào)告的“非懲罰性原則”是指?A.不追究任何責(zé)任B.重點(diǎn)分析系統(tǒng)問題而非個(gè)人過錯(cuò)C.僅對(duì)故意行為追責(zé)D.對(duì)所有事件從輕處理答案:B解析:《護(hù)理不良事件報(bào)告制度》強(qiáng)調(diào)“非懲罰性”是為鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào),重點(diǎn)通過事件分析改進(jìn)流程、制度,而非單純追究個(gè)人責(zé)任(國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)計(jì)劃》2024年)。18.交接班時(shí),以下哪項(xiàng)內(nèi)容不需要重點(diǎn)交接?A.新入院患者的診斷、病情B.手術(shù)患者的麻醉方式、術(shù)中情況C.患者家屬的飲食偏好D.危重患者的生命體征、特殊治療答案:C解析:《交接班制度》規(guī)定,重點(diǎn)交接內(nèi)容包括:新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重患者的病情(生命體征、癥狀、治療、護(hù)理措施及效果);特殊檢查/治療(如血液透析、靜脈高營養(yǎng));各類導(dǎo)管(引流管、尿管、深靜脈置管)的情況;急救藥品、器械的數(shù)量及功能(《醫(yī)院護(hù)理交接班規(guī)范》2023年版)。19.執(zhí)行“三查八對(duì)”時(shí),“八對(duì)”不包括?A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.患者籍貫答案:D解析:“八對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期(《查對(duì)制度》2023年修訂版)。20.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄應(yīng)?A.每2小時(shí)記錄一次B.每4小時(shí)記錄一次C.隨時(shí)記錄D.每日記錄一次答案:C解析:特級(jí)護(hù)理患者病情變化快,需嚴(yán)密觀察,護(hù)理記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄,注明時(shí)間(精確到分鐘)(《護(hù)理文書書寫規(guī)范》2023年修訂版)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.分級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)包括?A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者自理能力(Barthel指數(shù))C.醫(yī)療護(hù)理的難度D.患者經(jīng)濟(jì)狀況答案:ABC解析:《分級(jí)護(hù)理制度》規(guī)定,分級(jí)依據(jù)為患者病情(如生命體征是否穩(wěn)定、是否需要監(jiān)護(hù))、自理能力(通過Barthel指數(shù)或Morse評(píng)分評(píng)估)及醫(yī)療護(hù)理的復(fù)雜程度(《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》2023年版)。2.查對(duì)制度需貫穿哪些護(hù)理操作環(huán)節(jié)?A.給藥B.輸血C.采集標(biāo)本D.執(zhí)行治療(如靜脈穿刺、導(dǎo)尿)答案:ABCD解析:《查對(duì)制度》要求在所有護(hù)理操作前、中、后均需核對(duì),包括但不限于給藥、輸血、標(biāo)本采集、治療實(shí)施等(國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》2023年版)。3.護(hù)理交接班的“五交”內(nèi)容包括?A.交病情B.交治療C.交護(hù)理D.交物品答案:ABCD解析:“五交”指交病情(生命體征、癥狀變化)、交治療(醫(yī)囑執(zhí)行情況)、交護(hù)理(護(hù)理措施及效果)、交物品(急救藥品、器械數(shù)量及狀態(tài))、交安全(患者心理、跌倒/壓瘡風(fēng)險(xiǎn))(《醫(yī)院護(hù)理交接班規(guī)范》2023年版)。4.護(hù)理會(huì)診的適用范圍包括?A.疑難護(hù)理問題(如復(fù)雜傷口護(hù)理)B.多器官功能衰竭患者的綜合護(hù)理C.新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的護(hù)理配合D.患者家屬的情緒安撫答案:ABC解析:護(hù)理會(huì)診針對(duì)專業(yè)性強(qiáng)、跨科室的護(hù)理問題,家屬情緒安撫屬于基礎(chǔ)心理護(hù)理,一般由責(zé)任護(hù)士完成(《護(hù)理會(huì)診制度》2023年實(shí)施細(xì)則)。5.危重患者搶救時(shí),護(hù)士的職責(zé)包括?A.迅速準(zhǔn)備搶救物品(如除顫儀、吸引器)B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑前復(fù)述確認(rèn)C.記錄搶救過程(時(shí)間、措施、患者反應(yīng))D.安撫家屬情緒答案:ABCD解析:搶救中護(hù)士需配合醫(yī)生實(shí)施急救措施,準(zhǔn)備物品,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì),記錄病情,同時(shí)做好家屬溝通(《危重患者搶救制度》2023年修訂版)。6.護(hù)理病歷書寫的基本要求包括?A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.可隨意修改,只需簽名D.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語答案:ABD解析:護(hù)理病歷需客觀記錄,不得隨意修改,若需修改應(yīng)劃雙線并簽名,保持原記錄清晰可辨(《護(hù)理文書書寫規(guī)范》2023年修訂版)。7.患者身份識(shí)別的“雙向核對(duì)”是指?A.護(hù)士核對(duì)患者信息B.患者(或家屬)陳述自己的姓名C.醫(yī)生核對(duì)患者信息D.系統(tǒng)自動(dòng)核對(duì)答案:AB解析:“雙向核對(duì)”即護(hù)士主動(dòng)核對(duì)(如查看腕帶、病歷)與患者/家屬主動(dòng)陳述(如“請(qǐng)問您叫什么名字?”)相結(jié)合(《患者身份識(shí)別制度》2023年要求)。8.手術(shù)安全核查的“三步”包括?A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.患者離開手術(shù)室前D.術(shù)后24小時(shí)答案:ABC解析:“三步核查”分別在麻醉實(shí)施前(確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位)、手術(shù)開始前(確認(rèn)手術(shù)方式、物品準(zhǔn)備)、患者離開手術(shù)室前(確認(rèn)清點(diǎn)記錄、標(biāo)本標(biāo)識(shí))(《手術(shù)安全核查制度》2023年版)。9.藥品管理中,“五?!惫芾淼乃幤钒??A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.高警示藥品D.普通抗生素答案:AB解析:“五專”指專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記,僅適用于麻醉藥品和第一類精神藥品(《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》2024年修訂版)。10.護(hù)理不良事件的報(bào)告方式包括?A.口頭報(bào)告(緊急情況)B.書面報(bào)告(填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》)C.電子系統(tǒng)上報(bào)(醫(yī)院信息平臺(tái))D.無需報(bào)告,自行處理答案:ABC解析:不良事件需通過口頭(立即)、書面(24小時(shí)內(nèi))或電子系統(tǒng)上報(bào),不得隱瞞(《護(hù)理不良事件報(bào)告制度》2023年版)。三、判斷題(每題1分,共10分)1.特級(jí)護(hù)理患者必須24小時(shí)專人守護(hù)。()答案:√解析:特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要搶救的患者,需24小時(shí)專人護(hù)理(《分級(jí)護(hù)理制度》2023年修訂版)。2.執(zhí)行輸血時(shí),可將血液與其他藥物同時(shí)輸注。()答案:×解析:血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用生理鹽水(《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2024年更新版)。3.護(hù)理查房時(shí),實(shí)習(xí)護(hù)士可以不參與討論。()答案:×解析:護(hù)理查房需全體護(hù)理人員參與(包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士),通過討論提升業(yè)務(wù)水平(《護(hù)理查房制度》2023年版)。4.患者發(fā)生跌倒后,護(hù)士應(yīng)立即將患者扶起,避免二次傷害。()答案:×解析:患者跌倒后,應(yīng)先評(píng)估有無骨折、顱內(nèi)出血等情況,不可盲目扶起,需根據(jù)傷情采取相應(yīng)措施(《患者安全管理制度》2024年)。5.護(hù)理記錄中,“患者主訴疼痛”應(yīng)記錄為“患者訴疼痛明顯”。()答案:√解析:護(hù)理記錄需客觀記錄患者主訴,使用患者原話或規(guī)范描述(《護(hù)理文書書寫規(guī)范》2023年修訂版)。6.消毒供應(yīng)中心的無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)≤24℃,濕度≤70%。()答案:√解析:《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定,無菌物品存放環(huán)境溫度≤24℃,濕度≤70%(WS310-2023)。7.高警示藥品可以與普通藥品同柜存放,只需標(biāo)識(shí)區(qū)分。()答案:×解析:高警示藥品需單獨(dú)存放于專用藥柜,避免混淆(《藥品管理制度》2023年版)。8.護(hù)理不良事件中,Ⅳ級(jí)事件(隱患事件)無需上報(bào)。()答案:×解析:所有護(hù)理不良事件(包括隱患事件)均需上報(bào),以促進(jìn)流程改進(jìn)(《護(hù)理不良事件報(bào)告制度》2023年版)。9.手術(shù)安全核查時(shí),患者清醒者需參與確認(rèn)手術(shù)部位。()答案:√解析:手術(shù)安全核查需患者(清醒者)或家屬參與確認(rèn),避免手術(shù)部位錯(cuò)誤(《手術(shù)安全核查制度》2023年版)。10.護(hù)理病歷可以由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)書寫,無需帶教老師審核。()答案:×解析:實(shí)習(xí)護(hù)士書寫的護(hù)理記錄需經(jīng)帶教老師審核并簽名,方可生效(《護(hù)理文書書寫規(guī)范》2023年修訂版)。四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查;“八對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期。其中,“操作前查”需核對(duì)患者信息與醫(yī)囑是否一致;“操作中查”需核對(duì)藥物與患者是否匹配;“操作后查”需核對(duì)患者反應(yīng)及用藥效果(《查對(duì)制度》2023年修訂版)。2.分級(jí)護(hù)理中,特級(jí)護(hù)理與一級(jí)護(hù)理的主要區(qū)別是什么?答案:特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要搶救的患者(如重癥監(jiān)護(hù)患者、復(fù)雜大手術(shù)后患者),護(hù)理要點(diǎn)包括24小時(shí)專人護(hù)理、嚴(yán)密觀察生命體征、實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理、準(zhǔn)確記錄出入量等;一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定但仍需嚴(yán)格觀察的患者(如大手術(shù)后3天內(nèi)、生活完全不能自理者),護(hù)理要點(diǎn)為每小時(shí)巡視患者、觀察病情變化、實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和健康指導(dǎo)。兩者的核心區(qū)別是護(hù)理的連續(xù)性和專人守護(hù)要求(《分級(jí)護(hù)理制度》2023年修訂版)。3.護(hù)理交接班時(shí),“十不交接”原則包括哪些內(nèi)容?答案:“十不交接”指:①衣帽不整齊不交接;②本班工作未完成不交接;③物品藥品數(shù)量不符不交接;④搶救物品不全、器械功能不良不交接;⑤治療護(hù)理未落實(shí)不交接;⑥護(hù)理記錄不完整、不準(zhǔn)確不交接;⑦清潔衛(wèi)生未達(dá)標(biāo)不交接;⑧患者病情變化未評(píng)估不交接;⑨危重患者護(hù)理措施未落實(shí)不交接;⑩患者安全隱患未排除不交接(《醫(yī)院護(hù)理交接班規(guī)范》2023年版)。4.簡述輸血安全管理中“三查十對(duì)”的內(nèi)容(注:此處“三查十對(duì)”與常規(guī)查對(duì)不同)。答案:輸血“三查”指查血液的有效期、血液的質(zhì)量(有無凝塊、溶血、變色)、輸血裝置是否完好;“十對(duì)”指對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、血型(包括Rh因子)、血袋號(hào)、血液種類、血量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果(《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2024年更新版)。5.護(hù)理不良事件報(bào)告的流程是什么?答案:①立即處理:發(fā)生不良事件后,護(hù)士應(yīng)立即采取措施(如停止錯(cuò)誤操作、搶救患者),減少損害;②口頭15分鐘內(nèi)向護(hù)士長/值班醫(yī)生報(bào)告,重大事件(如患者死亡、嚴(yán)重功能障礙)同時(shí)報(bào)告護(hù)理部/醫(yī)務(wù)科;③書面24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》(內(nèi)容包括事件經(jīng)過、原因分析、整改措施),通過紙質(zhì)或電子系統(tǒng)提交;④分析改進(jìn):科室組織討論,制定防范措施,護(hù)理部跟蹤整改效果(《護(hù)理不良事件報(bào)告制度》2023年版)。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者張某,女,65歲,因“急性心肌梗死”收入CCU,醫(yī)囑特級(jí)護(hù)理。夜班護(hù)士小吳于23:00巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊、血壓80/50mmHg,未立即通知醫(yī)生,僅記錄“患者睡眠中”。23:30患者心跳驟停,經(jīng)搶救無效死亡。問題:分析護(hù)士小吳違反了哪些護(hù)理核心制度?應(yīng)如何正確處理?答案:違反的核心制度:①分級(jí)護(hù)理制

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