高墜傷急救與護理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02傷情初步判斷01現(xiàn)場評估與安全防護03緊急處理措施04醫(yī)療轉(zhuǎn)運規(guī)范05院內(nèi)護理重點06預(yù)防與教育策略現(xiàn)場評估與安全防護01環(huán)境風(fēng)險評估要點6px6px6px評估是否存在進一步危險，如建筑物倒塌、火災(zāi)等?？疾飕F(xiàn)場周圍環(huán)境注意地面是否平坦、堅硬或有尖銳物體，以便采取適當保護措施。檢查地面情況確定墜落高度及墜落物性質(zhì)，判斷傷員受損情況。評估高度與墜落物010302在確保自身安全的前提下，盡可能排除現(xiàn)場險情，避免傷員受到二次傷害。排除險情04穿戴個人防護裝備如安全帽、手套、防護鞋等，確保自身安全。避免直接接觸傷員在未知傷員傷情的情況下，避免直接接觸，以免誤傷或加重傷員傷情。遵循安全操作規(guī)程按照專業(yè)急救流程操作，避免盲目施救而導(dǎo)致自身危險。保持冷靜與專注面對緊急情況，保持冷靜，專注于急救操作，確保自身與傷員安全。急救人員自我保護措施傷員接觸方式規(guī)范初步判斷傷情輕柔搬動傷員保持呼吸道通暢保暖與遮蓋迅速判斷傷員意識、呼吸、心跳等生命體征，以及有無明顯外傷或骨折。在搬動傷員時，動作要輕柔、平穩(wěn)，避免造成二次傷害。確保傷員呼吸道暢通，及時清理口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物。為傷員提供適當?shù)谋Ｅ胧?，并遮蓋傷員身體，以減少熱量散失和感染風(fēng)險。傷情初步判斷02意識狀態(tài)觀察方法判斷患者是否有意識，輕拍其肩膀并大聲呼喚。呼喚患者觀察患者是否睜眼、說話、有無自主活動等反應(yīng)。觀察患者反應(yīng)如患者有意識障礙，需評估其意識水平，如嗜睡、昏迷等。評估意識水平呼吸情況檢查患者呼吸是否正常，有無呼吸急促、緩慢或暫?，F(xiàn)象。01心跳頻率測量患者心率，判斷心跳是否過快或過緩。02血壓水平檢測患者血壓，確定是否存在低血壓或高血壓。03體溫測量測量患者體溫，判斷是否發(fā)熱或低體溫。04生命體征快速檢查損傷類型辨別標準開放性傷口檢查患者有無皮膚破損、出血等開放性傷口。01骨折判斷觀察患者肢體有無畸形、疼痛、活動受限等骨折表現(xiàn)。02顱腦損傷評估患者是否有頭痛、嘔吐、意識障礙等顱腦損傷癥狀。03內(nèi)臟損傷觀察患者有無腹痛、血尿等內(nèi)臟損傷跡象。04緊急處理措施03止血與包扎技術(shù)指壓止血法，利用干凈的紗布、毛巾等物品壓迫傷口止血；若動脈出血不止，可采用止血帶或繃帶加壓包扎止血。止血方法清潔傷口后，用消毒紗布或干凈的布料覆蓋傷口，再進行包扎；對于頭部受傷，可采用“回形針”式包扎法，避免包扎過緊。包扎方法骨折部位臨時固定觀察受傷部位是否有劇烈疼痛、腫脹、畸形、活動受限等癥狀，初步判斷是否骨折。骨折判斷利用木板、樹枝等物品，將骨折部位上下兩端固定，避免骨折部位進一步移位；若疑似脊柱骨折，不要輕易移動患者，應(yīng)等待專業(yè)人員處理。臨時固定方法確認患者脊柱是否受損，有無感覺異常、運動障礙等癥狀。搬運前檢查采用“平板擔架”或“翻滾法”搬運，保持患者脊柱呈一條直線，避免彎曲、扭曲；若現(xiàn)場無專業(yè)急救人員，應(yīng)等待專業(yè)人員到場后再進行搬運。搬運方法0102脊柱損傷搬運原則醫(yī)療轉(zhuǎn)運規(guī)范04生命體征平穩(wěn)傷情評估確保患者呼吸、心跳、血壓等生命體征平穩(wěn)，適合轉(zhuǎn)運。評估患者傷情，確定是否需要進行緊急處理或特殊轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運條件評估標準轉(zhuǎn)運工具和人員準備確保轉(zhuǎn)運工具（如救護車、擔架等）和人員（如醫(yī)護人員、駕駛員等）準備充分。通訊和交接準備確保與接收醫(yī)院或救援單位通訊暢通，做好交接準備。搬動技巧與工具使用搬動原則遵循“平穩(wěn)、輕柔、快速”的原則，避免給患者帶來二次傷害。搬動方法根據(jù)傷情選擇合適的搬動方法，如背負、拖曳、抬舉等。擔架和固定帶使用使用擔架時，應(yīng)確?；颊咂椒€(wěn)固定，避免滑動或墜落。注意事項搬動過程中要注意患者的舒適度和安全性，避免觸碰傷口或加重疼痛。途中監(jiān)護重點事項生命體征監(jiān)測保持呼吸道通暢傷口處理保暖與防暑持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。確?；颊吆粑罆惩?，避免窒息或呼吸困難。對傷口進行簡單包扎和固定，避免感染或加重損傷。根據(jù)環(huán)境溫度和患者情況，做好保暖或防暑措施。院內(nèi)護理重點05ICU監(jiān)護核心指標生命體征監(jiān)測呼吸管理神經(jīng)功能評估循環(huán)系統(tǒng)管理密切監(jiān)測患者的心率、呼吸、血壓、體溫等基本生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。對患者神經(jīng)功能進行定期評估，包括意識狀態(tài)、瞳孔大小、對光反射等，以判斷患者病情。保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，必要時進行氣管插管或切開，給予機械通氣。維持患者血液循環(huán)穩(wěn)定，及時處理心律失常、低血壓等循環(huán)問題。嚴格無菌操作進行任何醫(yī)療操作時，需嚴格遵守無菌原則，防止交叉感染。接觸隔離對患者實施接觸隔離措施，減少醫(yī)護人員與患者之間的接觸傳播。環(huán)境消毒定期對患者所處環(huán)境進行清潔和消毒，保持空氣流通和衛(wèi)生。合理使用抗生素根據(jù)患者病情和細菌培養(yǎng)結(jié)果，合理使用抗生素，避免濫用和耐藥。感染防控關(guān)鍵措施通過觀察和交流，了解患者的心理狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)并處理心理問題。為患者提供安全、舒適的環(huán)境，及時給予心理支持和安慰，緩解其焦慮和恐懼情緒。針對患者具體情況，開展心理治療，如認知行為療法、家庭支持療法等，幫助患者重建心理平衡。對患者及其家屬進行心理健康教育，提高其對心理問題的認識和應(yīng)對能力。心理干預(yù)實施方案了解患者心理提供心理支持心理治療宣教教育預(yù)防與教育策略06高危場所防護建議建筑工地安全網(wǎng)設(shè)置在建筑工地等高空作業(yè)場所，應(yīng)設(shè)置安全網(wǎng)，防止工人或物品墜落。窗戶與陽臺安全防護住宅、賓館等建筑的窗戶和陽臺應(yīng)安裝防護欄或安全網(wǎng)，避免人員從高處墜落。游樂設(shè)施安全檢查游樂場、公園等公共場所的游樂設(shè)施，應(yīng)定期進行安全檢查，確保設(shè)備完好，防止發(fā)生墜落事故。電梯安全維護電梯內(nèi)部及其井道應(yīng)定期檢查和維護，確保電梯運行平穩(wěn)，避免電梯故障導(dǎo)致人員墜落。公眾急救知識培訓(xùn)急救技能培訓(xùn)廣泛開展急救知識培訓(xùn)，教授人們?nèi)绾卧诟邏媯l(fā)生時進行自救和互救。01心肺復(fù)蘇術(shù)普及心肺復(fù)蘇術(shù)是高墜傷后的重要急救措施，應(yīng)普及到每個人，提高急救成功率。02應(yīng)急演練定期組織應(yīng)急演練，模擬高墜傷事故場景，提高人們的應(yīng)急反應(yīng)能力和自救能力。03法律責任與案例警示高空拋物責任追究對于高空拋物造成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，應(yīng)依法追究相關(guān)責任人